Искусственное вскармливание может применяться, если у матери совсем нет молока или ребенок по каким-то причинам не может или не хочет пить материнское молоко.

Женщина, не.имеющая молока для своего ребенка, не должна испытывать чувства вины. К сожалению, современные женщины живут в таких сложных экологических условиях, что все чаще встречаются случаи полного отсутствия грудного молока. Иногда молоко вообще не появляется при первых родах (особенно если они наступают в очень молодом возрасте), но приходит, при вторых родах.

В такой ситуации предпочтительнее было бы кормить ребенка донорским молоком хотя бы до 3 месяцев, но о том, почему донорское молоко в большинстве случаев недоступно и неприемлемо.

Кормить ребенка качественной смесью в данном случае полезнее и надежнее. Главное условие искусственного вскармливания: смеси, которые вы будете использовать, должны быть максимально приближены по составу к материнскому молоку (адаптированные смеси до полугода).

При внезапном прекращении грудного вскармливания большинство младенцев относительно легко перестраивается на молочные смеси. Иногда вначале появляется расстройство пищеварения, в этом случае проконсультируйтесь с педиатром. Преимущество искусственного вскармливания, без сомнения, состоит в том, что оба родителя могут кормить ребенка попеременно. Это облегчает нагрузку на мать, особенно в послеродовой период. Телесный контакт с ребенком тоже не страдает: как и при кормлении грудью, вы можете притянуть ребенка к себе и дать ему благотворное ощущение своей близости. Если к тому же вы позаботитесь и о зрительном контакте с малышом, то ваши с ним отношения только выиграют.

Теперь готовить молочные смеси предстоит вам или вашему партнеру. Возможно, вы, как и многие мамы, спрашиваете себя, кормите ли вы ребенка в соответствии с его потребностями. Помните, что ваш малыш сам хорошо умеет давать понять, когда он голоден и когда сыт.

Правила искусственного вскармливания ребенка

Помните, что суточный объем пищи при искусственном вскармливании должен быть таким же, как при естественном вскармливании, однако режим кормления в этом случае другой. Молочные смеси усваиваются медленнее, чем материнское молоко, поэтому промежутки между кормлениями нужно увеличить (примерно 3,5 часа).

Не нужно давать ребенку больше пищи, чем он должен получать в соответствии с возрастом и массой тела. Так в 2 месяца объем выпиваемой смеси должен составлять в среднем примерно 850 мл (у некоторых детей - 650-700 мл, у других - целый литр), постепенно увеличивайте объем пищи до 1 литра.

Хотя большинство детей к моменту введения прикорма (4,5-5 месяцев) получает около 1 литра смеси, некоторые из них благополучно обходятся меньшим количеством еды. Здесь, как и при грудном вскармливании, главный показатель не количество съеденного за день, а самочувствие ребенка, его прибавка в весе.

Ребенок на искусственном вскармливании особенно уязвим для таких болезней, как ожирение и нарушение обмена веществ, поэтому перекорм представляет реальную угрозу для его здоровья. Если ребенок съедает слишком много, то попробуйте сделать отверстие в соске поменьше - возможно, ребенок слишком быстро опустошает бутылочку и не может за это время ощутить сытость.

Ребенка-«искусственника» нужно обязательно допаивать, водой или отварами фруктов, так как при искусственном вскармливании потребность в дополнительной жидкости возрастает.

Дополнительная жидкость помогает малышу лучше усваивать смесь и снимает некоторые кишечные проблемы. Например, при искусственном вскармливании дети нередко страдают от запоров. Особенно часто это происходит на первых порах при переходе с грудного молока на смесь. Дети, которые начали питаться смесями с самого начала, усваивают смеси лучше.

Переходить на прикорм (в виде овощного пюре или каш) деткам-«искусственникам» следует в более ранние сроки, чем «естественникам», однако также не нужно слишком спешить. Для не сформировавшейся до конца системы пищеварения малыша, особенно растущего на смесях, ранний прикорм может нанести немало вреда. Если ребенок нормально ест смесь и хорошо прибавляет в весе, имеет нормальный уровень гемоглобина в крови и не страдает от рахита, не нужно спешить с прикормом месяцев до четырех с половиной или даже до пяти.

Если у ребенка плохой аппетит, начните вводить прикорм уже с четырех месяцев. Можно ему давать, например, гречневую кашку, сваренную по такому рецепту: вначале приготовить отвар из яблок (без соли и сахара) и на нем сварить очень жиденькую (консистенции жидкой сметаны или даже еще жиже) кашу из размолотой крупы (которую следует размолоть почти до муки). Готовить такую кашку можно и на овощном отваре, и на разведенной смеси. Коровье молоко не стоит давать ребенку как минимум до 10 месяцев (после этого можно дать специальное «детское» молоко), а лучше «продержаться» без коровьего молока до 1-1,5 лет, особенно если ребенок - аллергик.

ОБСУЖДАЯ ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ, мы затронем три основных вопроса.

1. Как понять желания ребенка, чтобы наилучшим образом выполнять свои обязанности в кормлении.
2. Что наливать в бутылочку.
3. Способы сохранить инвентарь в чистоте и рабочем состоянии.

Способ кормления новорожденного не менее важен, чем качество его пищи. Настройтесь на то, что говорит вам младенец, поймите, чего он хочет, и тогда малыш будет хорошо кушать, правильно развиваться и позитивно относиться к себе и окружающему миру. Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, используйте специальную смесь для новорожденных. Новорожденные очень чувствительны к питанию, поэтому еда должна им полностью подходить. Подбирайте такую молочную смесь, которая хорошо переваривается, удовлетворяет все потребности ребенка в питательных веществах и не нарушает хрупкого баланса в его организме.

Грудное молоко и стандартные искусственные смеси в достаточной мере удовлетворяют этим условиям. Другие искусственные смеси, такие как частично ферментированные и смеси для недоношенных детей, являются специализированными и призваны удовлетворять потребности младенцев, нуждающихся в дополнительном уходе.

Хотя современное искусственное вскармливание удобно и безопасно, техника приготовления смесей не терпит небрежности. Вода должна быть чистой и обеззараженной, инвентарь отвечать санитарным нормам и быть удобным как для ребенка, так и для того, кто кормит. Надо ли говорить, что смесь следует готовить в точном соответствии с инструкциями по применению.

Вы сможете лучше удовлетворить потребности ребенка, если внимательно отнесетесь к собственным нуждам. Вам нужно часто и регулярно посещать врача, иметь рядом опытно го учителя или помощника, чтобы обрести ситуационную и моральную поддержку. Вам ко многому предстоит приспособиться и эмоционально, и физически. Вам нужно будет многому учиться, и вы не раз почувствуете себя озадаченным и сбитым с толку. Теоретические знания и практика это вещи разные. Вы будете тревожиться, но это нормально: в таком состоянии мы лучше воспринимаем информацию. Однако если вы слишком волнуетесь, учеба пойдет туго. Обращайтесь за помощью, принимайте помощь и поддержку, если их предлагают, и тогда выполнение родительских обязанностей будет проходить легко и радостно.

Пищевые взаимоотношения ребенка

Любовь и уважение к ребенку - важные составляющие процесса кормления. А чтобы он был успешным, вы должны знать своего малыша и делать то, что ему нужно. Взаимоотношения ребенка с вами и окружающим миром, а также его развитие в значительно степени зависят от того, что происходит во время кормления. Этот процесс дает вам возможность лучше познакомиться со своим ребенком в течение первых месяцев его жизни. Своими действиями вы сообщаете малышу, что он является значительной персоной, что вы уважаете его и готовы на все, чтобы ему угодить. Кормление удовлетворяет также и вас: ведь вам очень важно знать, что вы можете удовлетворить потребность ребенка и сделать его счастливым.

В грудном возрасте установление позитивных пищевых взаимоотношений с ребенком зависит от разделения ответственности:

• вы ответственны за то, что предлагаете ребенку в качестве еды;
• он отвечает за то, сколько ему съесть.

Таким образом, чтобы искусственное вскармливание стало эффективным, прежде всего вы должны выбрать подходящую молочную смесь. В выборе ориентируйтесь на нужды вашего ребенка, после чего вам остается только следовать его желаниям. Он знает, сколько ему есть и как часто. Мало того, ребенок сам определяет скорость и длительность кормления. На раннем этапе ваша задача как родителей -понять, что говорит вам ваш малыш. Еду ребенку давайте сразу, как только он попросит (именно в этот момент малыш полностью проснулся, но не перевозбужден), кормите его плавно и непрерывно, обращая внимание на его сигналы о скорости, темпе и продолжительности кормления. Другими словами, делайте все, чтобы малыш был счастливым.

Искусственное питание: переедание у детей

В отличие от детей, которых кормят грудью, при искусственном кормлении детей в первые дни часто возникает проблема переедания. С некоторыми детьми это происходит из-за того, что они так быстро выпивают свою бутылочку, что их природный сосательный инстинкт не удовлетворен, и они плачут, когда у» них забирают бутылочку. Матери часто считают, что это означает, что ребенок еще голоден, и дают им еще питание. Таким образом, быстро появляется привычка к перееданию, и ребенок каждую неделю набирает много веса. Если это будет продолжаться, ребенок быстро приходит к тому, что молока недостаточно для удовлетворения аппетита. Однако он еще слишком маленький, чтобы давать ему твердую пищу (меньше шести месяцев).

Вполне нормально, если некоторым детям на некоторых кормлениях требуются дополнительные 30 мл молока. Однако необходимо обратить особое внимание, если ребенок каждый день требует более 150 мл дополнительно и регулярно набирает более 240 г в неделю. Когда мои дети на искусственном вскармливании начинают слишком увлекаться сосанием, я использую прохладную кипяченую воду и пустышки между кормлениями, чтобы удовлетворить их потребность сосать.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок может переедать, обсудите эту проблему со своим консультантом или терапевтом.

Не допускайте

• излишнего разбавления смеси для кормления;
• плохой гигиенической обработки бутылочки, ведущей к гастроэнтериту;
• нарушения питания из-за рецидивирующих инфекций;
• дефицита железа и витаминов.

Выбор молока для искусственного вскармливания

Вы можете использовать коровье или буйволиное молоко. Сухие молочные смеси приемлемы для питания малыша, но это слишком дорогая затея. В настоящее время молоко, поступающее в торговлю под контролем правительственных сельскохозяйственных агентств, является либо коровьим, либо модифицированным (измененным по составу) буйволиным молоком.

Приготовление жидких смесей

Нет необходимости разбавлять свежее коровье молоко для кормления малыша. Некоторые педиатры на первые 2 - 3 месяца кормления новорожденного предлагают готовить следующую смесь: 2 части молока разбавлять 1 частью воды и на 100 мл полученного раствора добавлять 1 ч. л. сахара. Если использовать сухие смеси, имеющиеся на рынке (Lactogen, Milkcare и т.п.), то нужно остановить ваш выбор на известной торговой марке, и вы должны четко следовать инструкциям производителя по приготовлению данного продукта.

Объем молока , требующегося ребенку в сутки, составляет около 150 мл/кг массы тела и около 30 мл/ кг на одно кормление. Конечно, число кормлений и количество потребляемого молока для разных детей может различаться.

Обработка бутылочек для кормления

Купите, как минимум, три бутылочки. После каждого кормления тщательно мойте бутылочку и ее съемные части водой с мылом, используя ерш для мойки бутылочек и щетку для мойки сосок.

После того как вы вымыли бутылочки с мылом, возьмите емкость для стерилизации, в которую можно поместить 3 - 4 бутылочки, наполните ее водой; поместите в этот стерилизатор бутылочки, пластиковые ободки и крышки для сосок, поставьте его на огонь и доведите воду до кипения. Подержите стерилизатор в состоянии кипения 10 минут, затем положите в него соски и дайте покипеть еще 5 минут. Теперь снимите его с огня и закройте крышкой. Когда вода в нем остынет, вы можете чистой рукой достать бутылочку. Снова мыть обработанные бутылочки перед использованием не нужно. Когда все три бутылочки будут использованы, описанный процесс стерилизации можно повторить. Никогда не оставляйте бутылочку без крышки для соски.

Нельзя кормить из соски спящего или лежащего на спине ребенка.

Если вы налили молоко для малыша в бутылочку, необходимо использовать его в течение 45 минут.

Никогда не используйте повторно оставшееся молоко - это любимое место размножения бактерий!

Из бутылочки ребенка обычно кормят от шести до восьми раз в течение суток. Если кто-то в семье страдает аллергией, то желательно использовать гипоаллергенное детское питание. Это существенно снижает риск развития аллергии у малыша. Кроме того, вам следует остановить свой выбор на начальных молочных смесях (формула 1), которые по своему составу ближе всего к материнскому молоку и не содержат дополнительных углеводов в форме сахара или крахмала. Начальными смесями, как и грудью, ребенка можно кормить по требованию.

От последующих смесей (формула 2 и 3) лучше всего полностью отказаться. И не только потому, что их неправильное приготовление может вызвать у ребенка серьезные проблемы со здоровьем. В этих молочных порошках содержится так много дополнительного сахара и крахмала, что дело легко может дойти до перекармливания. В организме ребенка закладываются долговременные жировые отложения, избавиться от которых ему порой бывает очень непросто.

Необходимые принадлежности

Для кормлений молочными смесями вам понадобятся следующие принадлежности:

• 6 бутылочек;
• 6 сосок с маленькими отверстиями;
• паровой стерилизатор или высокая кастрюля для кипячения бутылочек, крышек и сосок;
• ершик для бутылочек;
• 6 чистых, проглаженных кухонных полотенец (глажка сокращает количество бактерий);
• термос для кипяченой воды, чтобы вы и в дороге могли подготовить бутылочки для кормления;
• подогреватель для бутылочек;
• 8 марлевых пеленок для защиты вашей одежды.

Во время кормления ребенок вместе с питанием получает порцию вашей любви, внимания и телесного тепла.

Приготовление молочной смеси

Применение детского питания в соответствии с указаниями на упаковке не вызывает никаких затруднений. Важно только подготавливать бутылочки с питанием непосредственно перед кормлением, употреблять разведенную смесь в течение часа и не хранить остатки. Так вы сможете предотвратить зарождение в питании опасных для ребенка микроорганизмов. К тому же бутылочки и соски перед использованием необходимо стерилизовать. Для разведения смеси всегда берите кипяченую воду. Перед тем как дать бутылочку ребенку, проверьте температуру молочной смеси - она должна примерно соответствовать температуре тела. Капнув одну каплю на внутреннюю сторону запястья, вы сразу заметите, если молочко будет слишком горячим. Чтобы не греть воду каждый раз перед кормлением, рекомендуется хранить запас кипяченой воды в чистом термосе. Это практично, особенно для ночных кормлений.

По возвращении домой вы продолжаете давать ребенку ту же смесь, которой его кормили в родильном доме. Если через несколько дней вы заметите, что у ребенка она плохо усваивается, обратитесь к педиатру, который порекомендует вам другую молочную смесь.

Сухие и жидкие смеси . Существуют молочные смеси в жидком виде; они не требуют приготовления: их достаточно налить в стерилизованную бутылочку. Однако этот продукт стоит дороже, чем смесь в виде порошка.

Подогрев смеси. Вы можете подогревать смесь на водяной бане, в специальном устройстве для подогрева бутылочек и даже в микроволновой печи - это не опасно, но не всегда удобно: там она может перегреваться. Всегда проверяйте температуру смеси, капнув на тыльную сторону ладони несколько капель, прежде чем давать ее ребенку, чтобы он не обжегся.

Разводите смесь перед употреблением . Детскую смесь нельзя готовить впрок; ее нужно разводить непосредственно перед употреблением, в противном случае она становится благоприятной средой для размножения бактерий. Собираясь на прогулку или готовясь на ночь, наливайте в стерильную бутылочку теплую воду, а порошок добавляйте в нее в последний момент.

Нужна ли стерилизация? Стерилизовать бутылочки не обязательно. Важно мыть руки перед приготовлением смеси, а после кормления вымыть бутылочку и соску и немедленно их вытереть.

Средняя норма: 6 бутылочек в день. Никогда не принуждайте ребенка допивать содержимое бутылочки, если он не хочет: раз отказывается, значит, сыт. Как правило, ребенок в возрасте 1 месяца питается около 6 раз в день и иногда один раз ночью. Разные виды смеси выпиваются не всегда в одном и том же количестве и в течение дня распределяются по-разному. Если ваш ребенок просит бутылочку ночью, значит, в его организме еще не имеется достаточного резерва, который позволил бы ему обойтись без ночного кормления. Как правило, если он не допивает содержимое бутылочки до конца, значит, порция для него велика; если же он выпивает все до последней капли, значит, вы можете дать ему еще немного молочной смеси. В принципе, лучше предложить больше, чем меньше нужного. Ночное требование бутылочки будет постепенно сдвигаться во времени и в конце концов переместится на утро.

Вздутие животика

Для лучшего разведения порошка водой зачастую приходится сильно трясти бутылочку. В результате в молочной смеси образуется множество воздушных пузырьков, которые попадают в животик ребенка и вызывают вздутие. Если же после встряхивания дать бутылочке постоять пару минут, то большая часть пузырьков выйдет наружу. После каждого кормления ребенок должен срыгнуть. Для этого придайте малышу вертикальное положение, приложите его к своему плечу и слегка похлопайте его по спинке. Проглоченный воздух выйдет через рот и уже не станет причиной болезненного вздутия или колик.

После каждого кормления...

После кормления подержите ребенка в вертикальном положении, чтобы он срыгнул. Если этого не происходит, легонько похлопайте его по спине. Если при кормлении он беспокойно двигается, возможно, он испытывает потребность срыгнуть. Как только он это сделает, ему станет легче, и он продолжит пить. Не беспокойтесь, если при срыгивании выходит немного смеси: значит, он выпил слишком много и быстро.

Внимание!

Никогда не давайте ребенку остаток смеси, не допитой ранее.

Также помните, что до годовалого возраста ребенок не должен оставаться с бутылочкой один: он гложет подавиться.

Искусственное вскармливание новорожденных рекомендовано при отсутствии у женщины грудного молока или невозможности реализации естественного кормления. Как организовать его правильно, чтобы минимизировать риски для организма малыша? Чем кормить и в каком количестве? Как наладить психологический контакт с крохой? Ответы в рекомендациях педиатров и консультантов по грудному вскармливанию.

В современном обществе вопрос, чем кормить ребенка, решается однозначным выбором в пользу грудного вскармливания. Естественное кормление до двух лет рекомендует Всемирная организация здравоохранения, как единственный вид пищи, на сто процентов соответствующий потребностям детского организма.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что только грудное молоко не нагружает пищеварительную систему и не вызывает сбоев в ее работе. Его состав идеально сбалансирован для конкретного ребенка с его индивидуальными особенностями. Оно удовлетворяет не только потребность в питательных веществах, но дополнительно снабжает организм иммунными факторами, гормонами, ферментами, которые невозможно получить искусственно и «заточить» в самую совершенную смесь.

И наконец, грудное молоко и процесс его сосания становятся для малыша и образом питания, и способом избавиться от страха и боли, возможностью самого близкого и необходимого ему контакта с мамой.

Но возникают ситуации, когда кормить грудью не получилось. Этому способствуют объективные и субъективные причины.

Почему нет молока

Полное отсутствие грудного молока, при котором обязательно вводится искусственное вскармливание, носит название агалактия. Вопреки распространенному мнению, что агалактии подвержены многие женщины, консультанты по ГВ утверждают: это не так. Эксперты международной организации Ла Лече Лига констатируют, что истинная агалактия наблюдается не более чем у 1-2% молодых мам. Причиной ее являются серьезные гормональные нарушения в организме женщины.

В остальных случаях причина невозможности организации грудного вскармливания кроется совсем в ином.

• Раздельное пребывание матери и ребенка. Отсутствие свободного доступа малыша к груди после рождения исключает правильное становление лактации. Если женщина не сцеживала грудь, приход молока в естественные сроки и в достаточном объеме становится невозможным.
• Медицинские рекомендации. В ряде случаев маме запрещают кормить грудью. Нередко подобные рекомендации дают женщинам с нарушением обменных процессов, заболеваниями сердца, печени, других патологий внутренних органов. По данным ВОЗ, абсолютными противопоказаниями к кормлению грудью эти состояния не являются. Истинных причин, по которым женщина не может кормить естественным путем, всего две: ВИЧ-инфекция и открытая форма туберкулеза, при которых здоровье матери представляет опасность для здоровья малыша. В других случаях, когда женщина больна или принимает лекарственные препараты, она может организовать грудное вскармливание после выздоровления.
• Нежелание мамы. Оно может быть связано с личным негативным опытом, «добрыми» советами старших родственниц. Решение нередко принимается под влиянием СМИ, пропагандирующих смеси, как более удобную альтернативу кормлению грудью.

Женщины, которые не хотят кормить грудью, должны учитывать, что ни одна искусственная смесь не создаст столь же мощный фундамент для крепкого здоровья и полноценного развития ребенка, как грудное молоко. Кроме того, естественное вскармливание значительно проще с практической точки зрения и куда дешевле, чем кормление качественными смесями.

Выбор смеси

Если все «за» и «против» взвешены и искусственное вскармливание ребенка является неизбежным, необходимо организовать его по правилам. Их три:

• выбор смеси;
• определение режима кормлений и объема;
• организация кормлений.

Главным критерием выбора продукта для вскармливания должны стать рекомендации педиатра. Существуют смеси, которые подходят для здоровых малышей и деток с нарушениями работы пищеварительной системы, аллергическим диатезом, недоношенных крох.

Адаптированные смеси

Производят из коровьего молока, в котором избыточное для детского организма содержание белка снижают введением сывороточного компонента. Для малышей первых дней жизни предназначены смеси первичной или начальной формулы. Они обозначаются цифрой 1 в названии, например, «Нутрилон 1» или «Малютка 1».

В их состав входят важные компоненты: аминокислоты, таурин, полиненасыщенные кислоты. Производители обогащают их большим «комплектом» витаминов и микроэлементов, а также углеводами в виде легко усваиваемого сахара: лактозы или сахарозы.

Когда малышу исполнится полгода, в его рацион должна войти адаптированная смесь с маркировкой «2» или с «последующей формулой». Количества белка в ней выше, чем в первичной, и больше углеводов для обеспечения энергетических потребностей подросшего малыша.

Производители предлагают также универсальные адаптированные смеси для детей от нуля до двенадцати месяцев. В их «усредненном» составе преобладают белок казеин или сывороточные белки.

Адаптированные кисломолочные смеси

От адаптированных молочных смесей их отличает качество белка. Его подвергают бактериальной ферментации. Кисломолочная смесь в большей мере приближена к грудному молоку, чем молочная, так как белок находится в створоженном состоянии.

Благодаря такой обработке он в меньшей степени нагружает незрелый желудок крохи и быстрее усваивается в кишечнике. Створоженный компонент помогает формированию правильной микрофлоры кишечника, так как насыщен кисломолочными бактериями.

Педиатры рекомендуют введение адаптированных кисломолочных смесей малышам с проявлениями дисбактериоза, нарушениями стула, аллергическим диатезом. Использовать их можно в качестве постоянного питания для ослабленных, недоношенных малышей. И для периодического с целью профилактики дисбактериоза у деток, получающих адаптированную молочную смесь.

Неадаптированные молочные смеси

Для приготовления этих смесей используют свежее и сухое молоко животных. Объем белка в его составе многократно выше, чем в грудном молоке. Он представлен чужеродным для организма ребенка казеином, который пищеварительная система малыша переваривать не умеет из-за отсутствия соответствующих ферментов. В результате возникают опасные ситуации: от стойкого дисбактериоза с постоянным нарушением пищеварения до недостаточного набора веса у грудничка и отставания его в развитии.

Педиатры не рекомендуют использовать в рационе ребенка первого года жизни неадаптированные молочные смеси. Они не соответствуют потребностям детского организма и представляют угрозу его здоровью. Недопустимо применять сухое или свежее коровье, козье молоко для приготовления смесей, каш.

Выбирая смесь для малыша, учитывайте следующие нюансы.

• Качественный продукт не может стоить дешево. Адаптированные молочные и кисломолочные смеси - результат серьезных научных изысканий. Их компоненты дорогостоящие, поэтому и готовый продукт стоит дорого. К сожалению, часто это делает их недоступными для семей с небольшим и средним достатком. Но экономить на покупке смеси категорически нельзя. Это исключает возможность здорового роста и развития вашего ребенка.
• Авторитетный производитель дорожит репутацией. Выбирая смесь, обращайте внимание на известные торговые марки. Риск купить некачественный продукт в этом случае ниже.
• Универсальная смесь усваивается хуже. Более предпочтительна для ребенка первых месяцев жизни адаптированная к его потребностям «стартовая» формула.
• Смесь не долговечна. Убедитесь, что срок годности продукта достаточен. Открытую банку можно хранить в сухом и темном месте не более трех недель. В холодильник ставить сухой продукт нельзя, так как он отсыреет.

Принцип «чем дороже, тем лучше» в вопросе выбора смесей для искусственного вскармливания срабатывает в полной мере. Самые дорогостоящие образцы содержат не только «стандартный набор», компонентов, но и дополнительные ингредиенты, например, линолевую кислоту для развития мозга малыша или карнитин, способствующий усвоению жиров.

Техника искусственного кормления

Вопрос, как кормить смесью новорожденного, определяется отзывами, рекомендациями педиатров. Не желательно прибегать к технике свободного вскармливания, по примеру кормления грудью «по требованию».

Составы продуктов кардинально различаются. И если грудное молоко не создает нагрузки на пищеварительную систему даже при его частом потреблении, смесь столь же «легкой» не является. После еды организму малыша необходимо время на переваривание пищи.

Режим

Придерживайтесь режима кормлений по часам для малышей на искусственном вскармливании.

• С рождения. Каждые 3 часа днем с шестичасовым перерывом ночью. В сутки количество кормлений достигнет семи.
• С трех месяцев. Каждые 3,5 часа днем с шестичасовым перерывом ночью. Таким образом, в течение суток потребуется шесть кормлений.
• С шести месяцев. Современная педиатрия не рекомендует сдвигать сроки введения прикорма у малышей-искусственников. Так же, как и у грудничков, знакомить с первыми продуктами ребенка нужно начинать в возрасте полугода. Постепенно одно кормление заменит каша или овощное пюре. И количество кормлений в сутки составит пять через каждые четыре часа с восьмичасовым перерывом на сон.

Подготовка смеси

Готовить смесь к употреблению необходимо в соответствии с рекомендациями производителя. Сухие продукты требуют отваривания или введения теплой воды и размешивания до растворения. Представлены также жидкие смеси, готовые к употреблению, которые достаточно разогреть на водяной бане.

Правила искусственного вскармливания для малышей первого года жизни.

• Температура продукта должна составлять 37-38 ° С. Если предварительно смесь отваривали, ее необходимо остудить до подходящей температуры. Готовить питание для ребенка следует заранее, чтобы покормить его вовремя.
• Наливать питание следует в стерилизованную посуду. Наличие патогенных микроорганизмов в бутылочке может спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта ребенка.
• Отверстие в соске не должно быть большим. Смесь не должна свободно выливаться из него, а выделяться каплями. Идеально использовать соску с отверстием, адаптированным возрасту малыша. Такие можно приобрести в аптеках.
• Во время кормления располагайте бутылочку под наклоном. Это исключит вероятность заглатывания ребенком воздуха, что приводит к срыгиванию и рвоте.
• Хранить смесь допускается 2 часа при комнатной температуре и 24 часа в холодильнике. В искусственном питании нет компонентов, подавляющих рост патогенной микрофлоры, которыми богато грудное молоко. Поэтому период его хранения ограничен.

Если питание в бутылочке осталось, на следующее кормление использовать его нельзя. Следует промыть бутылочку, простерилизовать ее и соску.

Контакт с мамой

Кажется, что малыши-искусственники куда меньше нуждаются в материнской опеке, чем груднички. Действительно, покормить их может любой член семьи, а когда крохе плохо, утешение ему составит соска.

Психологи предупреждают, такой подход опасен. Бутылочка с соской могут заменить материнскую грудь, но не саму маму. В противном случае, когда ребенок подрастет, он не будет тянуться к вам для поддержки, помощи, а станет искать утешение «на стороне». Тесная психологическая связь, которую испытывают мама и малыш, регулярно прикладываемый к груди, возможна и в паре с крохой на искусственном вскармливании.

«Обеспечьте тесный контакт кожа к коже, - советует консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова. - Малыш должен ощущать ваше тепло, слышать звуки, знакомые ему по периоду внутриутробного развития. Чаще носите его на руках, спите вместе, прижимайте кроху без одежды к своей груди, вместе принимайте ванну».

Хорошим решением станет детский массаж, который мама может освоить сама. Ребенка не следует оставлять одного, когда он бодрствует. Это время для вашего тесного общения и прогулок. Такой подход поможет малышу понять, что именно с мамой связаны его радости, чувство защищенности, безопасности, тепла.

«Соска не должна восприниматься ребенком самостоятельным предметом, - продолжает эксперт АКЕВ Мария Гуданова. - Она должна ассоциироваться только с мамой». Поэтому придерживайтесь следующих правил при кормлении и организации режима крохи.

• Кормит только мама. Не поручайте кормление другим родственникам. Чем больше людей принимают участие в этом, тем меньше уровень доверия малыша к вам.
• Пустышку предлагает мама. Не оставляйте кроху с соской наедине. Сосать он должен только на ваших руках, повернувшись к вам личиком.
• Малыш засыпает на руках. После кормления предложите крохе соску и дождитесь, когда он уснет. Уберите соску из его ротика и положите в кроватку.

Даже если в вашей груди нет молока, малыш может сосать ее. Эксперты международной организации по грудному вскармливанию предлагают комбинировать искусственное кормление новорожденных с системой SNS. Она представляет собой мягкую бутылочку, предназначенную для заполнения смесью. К бутылочке крепится трубочка, кончик которой закрепляют на соске мамы.

Процесс кормления смесью при этом полностью приближен к естественному вскармливанию. Кроха находится на руках, в тесном контакте с мамой, сосет ее грудь, одновременно получая смесь. Использование системы SNS обеспечивает еще одну прекрасную возможность - шанс наладить полноценное грудное вскармливание.

При стимуляции груди в течение нескольких месяцев после родов запускается процесс релактации, то есть восстановления лактации. Он позволит перевести малыша на смешанное вскармливание. А затем полностью или в значительной мере заменить искусственную смесь бесценным для здоровья крохи вашим грудным молоком.

Распечатать

Грудное молоко – оптимальное питание для месячного ребёнка и старше. Вместе с этим продуктом младенец может получить самые важные и полезные вещества, а также первоначальные коммуникационные умения и, конечно, материнскую любовь.

Однако в силу определённых обстоятельств некоторые мамы не могут кормить грудью, и новорожденного переводят на альтернативный режим питания.

Искусственное вскармливание грудного ребёнка ставит перед новоиспечённой матерью множество проблем: какую смесь выбрать, как её нужно готовить и давать, сколько должен съедать малыш первого месяца жизни.

Искусственное вскармливанье не должно вводиться просто так, по желанию кормящей матери. Ни одна самая качественная смесь не способна передать новорожденному ребёнку все нужные вещества, которые даёт грудное молоко.

Специалисты выделили несколько весомых причин, когда адаптированное питание новорождённым необходимо и даже желательно.

Прежде всего, грудное молоко нужно попробовать восстановить при помощи народных средств и медикаментов, которые усиливают лактацию.

Адаптивное питание новорожденных проводят лишь в том случае, если подобные лекарства не принесли требуемых результатов.

Специалисты не советуют полностью переходить на искусственное вскармливание, если грудное молочко у женщины имеется пусть в минимальном количестве. Несколько капель натурального продукта принесут грудному ребёнку неоценимую пользу.

Прежде чем перейти на искусственное вскармливание новорожденных, каждой матери необходимо узнать все достоинства и минусы адаптированного питания.

Довольно часто новоиспечённые родительницы переходят на смеси из-за каких-либо надуманных принципов, лишая тем самым детей важных витаминов и минеральных веществ.

Плюсы ИВ выглядят следующим образом:

• Новорожденного может кормить отец и прочие близкие родственники. Женщина освобождается от ежеминутного нахождения рядом с ребёнком и способна теперь отлучиться на довольно-таки продолжительное время, не переживая, что малыш останется голодным (лучше, конечно, долго не задерживаться).
• Кормя грудью, мать не всегда может контролировать количество порции, поэтому ребёнок иногда остаётся голодным или, напротив, переедает, а потом отрыгивает. Кроме того, кормление из бутылочки позволяет отслеживать ухудшение здоровья, проявляющее снижением аппетита (увидеть это можно по объёму оставшейся смеси).

• Если у новорожденных, кушающих смеси, начинается аллергическая реакция, у мамы всегда есть конкретный «подозреваемый». В случае грудного вскармливания женщине придётся серьёзнейшим образом пересмотреть свой режим питания и отказаться от многих продуктов.
• Искусственное питание переваривается долго (существенно дольше грудного молочка), вот почему число приёмов пищи ребёночком можно сократить.

Таковы достоинства адаптированного кормления, однако, на взгляд многих специалистов, минусы искусственного вскармливания намного весомее и серьёзнее.

• У детей на ИВ чаще отмечаются простуды, инфекционные болезни, аллергические реакции в течение первого месяца жизни и в раннем детстве. Медики объясняют подобный феномен тем, что в смесях отсутствуют важнейшие антитела, которые грудному ребёнку должна передать мама вместе с молочком.
• Применение ёмкостей для кормления требует их регулярного промывания и даже стерилизации. При несоблюдении подобных условий у новорожденного может развиться кишечное расстройство либо прочий диспепсический фактор.
• Грудному ребёнку на ИВ достаточно сложно переваривать не характерный для его желудочно-кишечного тракта продукт. Вот почему искусственники часто мучаются от колик, из-за глотания воздуха.
• При длительных путешествиях с грудничком матери необходимо подготовить и захватить с собой большое количество вещей, включая саму сухую смесь, чистые бутылочки, подходящее стерилизирующее приспособление. То бишь придётся собирать целую сумку и ещё где-то готовить питание.
• Не всегда получается сразу же подобрать идеально подходящую смесь для новорожденных, поэтому новоиспечённые матери частенько вынуждены менять различные типы питания, чтобы выбрать наиболее подходящее конкретному ребёнку.
• Адаптированное питание детей требует от матери определённых денежных затрат. Сбалансированный и полноценный продукт не может стоить дёшево, тем более что подросшему грудному ребёнку потребуется гораздо большее количество смеси.

Таким образом, плюсы от искусственного кормления всё же имеются, однако недостатков у подобного режима питания больше. Вот почему крайне нежелательно отказываться от грудного вскармливания в угоду собственным принципам, мнению СМИ и желанию почувствовать «свободу» в первые месяцы жизни ребёнка.

Педиатр Комаровский, являющийся непререкаемым авторитетом среди многих мамочек, убеждён, что грудное молочко – незаменимый продукт, невзирая на последние научно-технические достижения.

Грудное молоко содержит такое количество незаменимых компонентов (антитела, гормональные вещества, пищеварительные ферменты), что его состав ещё долго не удастся превзойти. Комаровский не устаёт повторять, что при любых обстоятельствах грудное молоко предпочтительнее смеси.

Искусственное вскармливание ребенка – проблема, беспокоящая множество молодых мамочек, которые в силу разных обстоятельств не способны кормить новорожденного грудью.

Комаровский предполагает ориентироваться на 2 важнейшие аксиомы:

1. Ни одна смесь, даже адаптированная, не способна заменить полностью грудное молоко.
2. Коровье либо козье молочко – не такой хороший продукт для грудного ребёнка, как сбалансированная смесь.

Комаровский отмечает любопытную закономерность: за три последних десятилетия число случаев пищевой аллергии или кишечных расстройств у детей первого месяца снизилось многократно (в тысячу и более раз), поскольку матери перешли от животного молока на промышленные смеси.

Доктор Комаровский убеждает новоиспечённых мамочек, которые не могут кормить грудью, что вскармливание малышей разведённым либо цельным молочком коровы или козы – огромная ошибка. И не стоит прислушиваться к бабушкам, называющих смеси набором химических реагентов.

Комаровский приводит данные, что новорожденных младше годика нельзя кормить коровьим или козьим молочком. После 12 месяцев и до трёх лет объём этого продукта должен быть минимален, а с дошкольного возраста ребёнок может потреблять такое молочко в разумных количествах.

Подобные ограничения связаны с повышенным содержанием фосфорных и кальциевых соединений в животном молоке. Подобное превышение нормы этих минеральных веществ чревато заболеваниями почек и патологическим развитием костно-мышечной системы.

Итак, вы взвесили все плюсы и минусы и решили, что грудному ребёнку необходимо искусственное вскармливание. Важно соблюдать определённые принципы и учитывать некоторые условия. Среди них:

• выбор адаптированного питания;
• режим вскармливания и объём порции;
• техника вскармливания ребёнка.

Чтобы выбрать качественную продукцию для детей, нужно следовать советам опытного доктора. Родителям предлагаются смеси для полноценного кормления здоровых новорожденных, малышей с пищеварительными расстройствами, аллергией и недоношенных новорождённых. Рассмотрим их подробнее.

Адаптированные смеси

Эти продукты изготавливают из коровьего молока, однако объём белковых компонентов в нём существенно снижен путём введения деминерализованной сыворотки.

Для детей первого месяца нужно приобретать продукты с первичными либо начальными формулами. На коробке со смесью это обозначается через цифру 1, к примеру, «Нутрилак 1».

К 6 месяцам грудному ребёнку необходимо давать продукты с так называемой последующей формулой. Их ещё именуют менее адаптированными смесями. Они содержат большее количество молочных белков и углеводных компонентов, чтобы обеспечить возросшие энергетические потребности.

От предыдущего продукта они отличаются не количеством, а качеством белковых элементов.

Молочный белок подвергается особому ферментативному воздействию, подразумевающему его доведение до творожистого состояния. В результате смесь по составу приближается к грудному молочку.

Из-за подобного технологического процесса смесь лучше переваривается в ЖКТ новорожденного и скорее усваивается. Творожистые ингредиенты формируют оптимальную кишечную микрофлору, подселяя в организм полезные бактерии.

Такие продукты показаны для кормления новорожденных с дисбактериозом, расстройством стула, предрасположенностью к аллергии.

Также подобное искусственное вскармливание назначают слабому и недоношенному грудному ребёнку.

Неадаптированные смеси

Изготавливают их из свежего либо высушенного животного молока. Объём белковых компонентов в их составе существенно выше, нежели в женском молочке.

Поскольку основной элемент таких продуктов – неестественный для новорожденных малышей казеин, возможно развитие некоторых небезопасных состояний:

• нарушение кишечной микрофлоры;
• расстройства пищеварения;
• малый у грудного ребёнка;
• запаздывающее развитие.

Эксперты по ИВ не советуют давать грудному малышу младше 12 месяцев подобный продукт. Он не удовлетворяет потребности младенцев и даже угрожает его самочувствию. Также специалисты не допускают применение молока коровы или козы для варки каши.

Правила выбора

Если вы не можете вскармливать ребёнка грудью и настал черёд альтернативного продукта, лучше согласовать выбор смеси со специалистом. Педиатр, зная особенности детского организма, порекомендует наиболее щадящее питание.

Чтобы подобрать оптимальный продукт, необходимо учитывать определённые нюансы и важнейшие критерии.

При первом знакомстве ребёнка с молочным продуктом нужно постоянно отслеживать его реакции и поведение: смотреть, насколько он бодр, отслеживать цвет его кожных покровов, частоту и характер каловых масс.

Следует понимать, что вне зависимости от того, кормите ли вы ребёнка грудью или он находится на искусственном вскармливании, нужно правильно подавать «блюдо».

Перед изготовлением следует обязательно изучить упаковку, чтобы понять, как готовить купленную смесь. Стандартные же требования к приготовлению сухого молочного продукта выглядят следующим образом:

В некоторых ситуациях вы можете готовить сразу несколько порций. Чтобы смесь не пропала, её следует поместить в холодильник (на сутки) либо в особый (на срок до 4 часов). Безусловно, если вы хранили продукт в холодильнике, перед кормлением ребёнка смесь нужно разогреть.

В магазинах продаются особые приборы-подогреватели, также для подогревания сгодится горячая вода (либо вода из-под крана). Разогрев в не рекомендован, поскольку продукт прогревается слишком неравномерно, а, значит, ребёнок может обжечься.

Эксперты выделяют два основных способа кормить новорожденного, находящегося на искусственном кормлении: режим по часам и свободное вскармливание.

Режим по часам

Искусственное вскармливание должно быть точным. Эксперты часто советуют новоиспечённым матерям соблюдать режим, выдерживая определённые интервалы между кормлениями и соблюдая нормы в дозировке.

Сколько раз кормить новорожденных смесью? Число приёмов пищи по месяцам выглядит так:

• От 0 до 3 месяцев. Вы готовите и кормите ребёнка каждые 3 часа, в ночное время перерыв составляет 6 часов. За день получается около 7 кормлений.
• С 3 до 6 месяцев. Через 3,5 часа днём, на ночь прерываетесь примерно на 6 часов. То есть в течение дня грудного ребёнка нужно будет покормить 6 раз.
• С полугода. К 6 месяцам ребёнка-искусственника начинают знакомить с прикармливанием. Примерно в этом же возрасте вводят прикорм и детям, которых кормят грудью. Подросшему малышу одно вскармливание следует менять на кашку либо пюре из овощей. Теперь число приёмов пищи составляет 5 через 4 часа, ночной сон – примерно 8 часов.

Свободное вскармливание

Женское молоко и искусственная смесь отличаются по составу. Если естественный продукт не приводит к тяжести даже при частом прикладывании к груди, то разведённый молочный порошок не считается «лёгким» блюдом.

Однако другие эксперты предлагают применять частично свободное кормление – метод, характеризующийся определённым временем вскармливания. Объём смеси в этом случае зависит от желания ребёнка, но находится в конкретных границах.

Вы готовите и наливаете смесь в ёмкость примерно на 25 миллилитров больше, однако еду следует давать в строго фиксированное время. Это позволит точнее установить оптимальный объём порции, необходимой ребёнку. Если же он оставляет молочко в бутылочке, кормить насильно нельзя.

Накормить кроху грудью не так-то просто, чего уж говорить о малыше-искусственнике. В некоторых ситуациях ребёнок плохо набирает вес, в других – говорят о перекармливании. Вот почему матери следует соблюдать определённые правила искусственного вскармливания.

Не стоит думать, что искусственник нуждается в меньшей заботе матери, чем естественник. Кажется, что дать ему бутылочку способен отец или другой родственник, а утешить может соска. Однако эксперты рекомендуют матери обеспечивать самый тесный контакт с малышом, прижимая его к себе, укладывая рядышком.

В идеале месячного ребёнка должна кормить только мать. Не следует поручать искусственное вскармливание остальным членам семьи. Пусть он сосёт бутылочку лишь на материнских руках, развернувшись к ней лицом. Как только он заснёт, соску убирают изо рта и кладут в постель.

Сколько смеси ест новорождённый?

В упрощённой схеме нормы питания искусственника выглядят следующим образом:

• в первые 10 суток дневной объём смеси можно рассчитать, исходя из количества дней жизни ребёнка, помноженных на 70 или 80 (зависит от массы тела, 80 – если вес при рождении больше 3200 г);
• от 10 дней до 60 суток – ребёнок кушает до 800 миллилитров адаптированного питания за 7 или 8 раз;
• от 2 до 4 месяцев – максимальный объём молока возрастает до 900 миллилитров (либо составляет шестую часть веса ребёнка).

Когда следует менять смесь?

Вскармливание обязано соответствовать особенностям крохи. Однако не все искусственные продукты подходят детям, поэтому каждую смесь дают поначалу в маленьком объёме и не очень долго, тщательно отслеживая любую реакцию.

Эксперты советуют менять продукт в следующих ситуациях:

• ребёнок не переносит смесь, появляется сыпь, покраснение, срыгивание, запор либо диарея;
• малыш достиг определённых возрастных границ, когда требуется перейти на менее адаптированную смесь (в этом случае советуют менять продукт на кашицу той же марки);
• возникает необходимость перейти на особое лечебное питание (аллергическая реакция, например), а затем вернуться обратно на привычный продукт.

Переходить следует последовательно, соблюдая некоторые нюансы. Сначала вводят новый продукт, смешивая его со старым (две трети старой смеси и треть вводимой). Затем начинает соблюдаться пропорциональность, к концу недели ребёнок полностью переходит на прежде незнакомый продукт.

Если мама будет кормить ребёнка смесью, то все об искусственном вскармливании ей может рассказать педиатр. Особенно ценен совет специалиста при выборе первого продукта и при замене адаптивного питания. Хотя смесь не способна стать абсолютной копией грудного молока, при соблюдении всех основных правил ребёнок-искусственник обязательно вырастет крепеньким и здоровым.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

Если случилось так, что малыш стал искусственником и был по каким-то причинам лишён грудного молока, родителям следует отнестись к этому со всей ответственностью. Во-первых, нужно ознакомиться с примерным суточным объёмом питания, необходимого деткам разного возраста. Во-вторых, придётся ориентироваться на определённый график приёма пищи по часам. В-третьих, существуют правила, как кормить новорождённого смесью: их нужно обязательно придерживаться и стараться не отходить от них.

Всё это поможет крохе быстрее адаптироваться к новому окружающему миру, нормально развиваться и расти энергичным и здоровым.

Если получилось так, что новорождённого нужно кормить смесью, для начала требуется её правильно подобрать. Современный рынок детского питания предлагает самые разнообразные варианты: высоко- или частично адаптированные, молочные и безмолочные, антирефлюксные и безглютеновые, жидкие и сухие. Изучив рейтинги и отзывы (обзоры, виды и рейтинги лучших смесей для новорождённых найдёте в ), проконсультировавшись с педиатром, родители подбирают один из самых оптимальных вариантов.

После того, как нужный порошок (или эмульсия) приобретена, одной из главных задач становится не перекормить ребёнка или наоборот - не оставить его голодным. И вот тут большим подспорьем оказывается таблица «Суточные нормы смеси».

Так как в таблице даны несколько параметров, рассмотрим каждый из них более подробно.

• Возраст

Несмотря на то, что наша задача - накормить смесью именно новорождённого (которому, по определению, должно быть от 0 до 1 месяца), в таблице приведены данные и для более позднего возраста. Так родители смогут сравнивать показатели и ориентироваться на них в дальнейшем, по мере взросления крохи.

• Количество смеси за 1 кормление

Эти показатели имеют достаточно широкий диапазон размаха, как можно видеть по цифрам уже первой строчки. Так сколько же давать смеси? 20 мл или 60? Данный показатель будет зависеть от того, по какому графику мама будет кормить новорождённого. Если 7 раз, по рекомендациям педиатров, то цифра будет одна. Если по первому требованию (так называемое свободное искусственное вскармливание) - количество приёмов пищи будет больше, а дозы - меньше.

• Количество смеси в сутки

Здесь уже нет такого широкого диапазона. И если цифры из второго столбика легко корректируются в зависимости от того, как часто вы кормите новорождённого смесью, то в итоге у вас всё равно должны получиться показатели из третьего столбика - ориентируйтесь на них.

Хотя они зависят ещё от веса и состояния здоровья новорождённого. Если он недоношенный, имеет какие-то патологии, он в любом случае не съест много. Зато если на свет появился богатырь с недюжинным здоровьем и крупным весом, ему, соответственно, потребуется больше смеси. А вот эта разница учтена в другой, более удобной, с точки зрения многих родителей, таблице.

Есть различные способы высчитать, каким количеством смеси вы должны кормить своего новорождённого, исходя из его индивидуальных показателей (в частности, веса). Можете воспользоваться этими формулами. Они дадут более точные цифры. Как только определитесь с объёмом питания, нужно будет составить график кормлений.

Полезный совет. Чаще всего все эти таблицы и формулы оказываются ненужными родителям по одной простой причине. Большинство искусственных смесей для новорождённых содержат подробную инструкцию, сколько порошка в каком количестве воды разводить за 1 раз. У одних производителей данная информация содержится на коробке, у других - прямо на мерной бутылочке, которая входит в состав смесей.

График

Сразу определитесь, как вы будете кормить новорождённого смесью - по времени или по требованию.

В первом случае будет выработан определённый график, который органично впишется в режим дня. Это удобно, позволит маме заниматься домашними делами в интервалы, приучит малыша и его желудок к порядку.

С другой стороны, многие педиатры говорят о том, что гораздо полезнее кормить кроху по его первому требованию, в соответствии с естественными позывами его организма. Однако так существует риск перекармливания и дальнейшего ожирения.

Данную дилемму нужно решить родителям самостоятельно или прислушавшись к мнению участкового педиатра. Если выбран вариант графика по часам, можно воспользоваться следующей таблицей.

Это ориентировочный график искусственного кормления новорождённого по часам, который можно корректировать по своему усмотрению, с учётом режима дня и индивидуальных особенностей каждой семьи в отдельности.

Возраст от 1 до 5 месяцев дан для сравнения и для удобства: ведь потом достаточно легко будет растягивать интервалы между приёмами пищи, если сразу приучить ребёнка питаться по времени, а не по требованию. Так что выбирайте схему и - пора научиться правильно готовить смесь.

Это нужно знать. На сегодняшний день Всемирная Организация Здравоохранения (один из самых компетентных органов в медицине и педиатрии) рекомендует молодым родителям отказаться от строгого графика по часам в пользу кормления по требованию новорождённого.

Процесс приготовления

Самочувствие новорождённого, находящегося на искусственном вскармливании, будет самым непосредственным образом зависеть от того, насколько правильно мама приготовит смесь.

Ко всем таким продуктам прилагается подробная инструкция, которая должна быть внимательно изучена, а все её пункты - неукоснительно выполнены. Среди них можно выделить несколько общих моментов.

1. Для разведения сухой смеси используйте бутилированную воду, которую можно не кипятить, чтобы сохранить все её полезные свойства.
2. Воду из-под крана кипятить обязательно.
3. Точно соблюдайте дозировку, указанную в инструкции к смеси. Много порошка и недостаток воды вызовут и диспепсические расстройства. Слишком маленькое количество сухой основы и много воды - гарантия того, что новорождённый будет капризничать и просить кушать не по времени.
4. Разводите смесь сразу в бутылочке.
5. Сначала заливается вода, предварительно подогретая до 50°С. Если её температура будет выше данного показателя, она разрушит полезные бактерии смеси.
6. После засыпания порошка в бутылочку встряхните её, как следует, чтобы не было комочков.
7. Перед тем, как кормить новорождённого, ещё раз проверьте температуру смеси: она не должна превышать 37°С.
8. Ширина отверстия в соске должна заставлять новорождённого прикладывать определённые усилия, чтобы выцедить смесь из бутылочки.

Процесс приготовления смеси - один из основных этапов кормления. От правильности его проведения будет зависеть то, насколько доволен будет малыш едой, будет ли он насыщаться полноценно, а также его здоровье и дальнейшее физическое развитие.

Как только вы освоите азы кулинарии для таких малышек, придётся пройти небольшие «курсы», чтобы научиться их правильно кормить.

Лайфхак. Чтобы определить температуру готовой смеси для новорождённого, капните из бутылочки немного молочной жидкости себе на запястье. Если кожа не почувствует ничего - можете кормить своего богатыря. Если она ощутит горячее или холодное прикосновение - питание придётся остужать или подогревать.

Процесс кормления

Очень важный момент для всех молодых мам - научиться, как правильно кормить новорождённого смесью, потому что техника этого процесса существенно отличается от той, что применяется для грудничков.

Чем быстрее её освоить, тем меньше проблем с питанием и дальнейшим развитием возникнет. Несколько полезных советов помогут это сделать.

Положение новорождённого

1. Он не должен лежать на спинке, так как смесь будет вытекать из бутылочки сама. Из-за этого ребёнок может захлебнуться или подавиться. Рефлекс сосания тоже будет сформирован неправильно.
2. Голова должна располагаться немного выше тела, на изгибе согнутой в локте маминой руки.
3. Головка и позвоночник новорождённого должны образовывать прямую.
4. Положение малыша во время кормления смесью должно быть таким же, как и при грудном.

Техника кормления

1. Нельзя давать новорождённому захватывать губами соску целиком. Правильное положение: во рту у него должна находиться лишь её продолговатая часть, а вот на круглой - лежать губы.
2. Следите за тем, чтобы продолговатая часть соски была постоянно наполнена смесью. Так новорождённый не будет заглатывать воздух, а потом мучиться от коликов.
3. Не торопите ребёнка, пока кормите. Он сам знает темп, в котором ему удобно сосать. Не трясите бутылочку, не прикрикивайте на него и старайтесь сами не показывать своё нетерпение.
4. Если новорождённый отказывается есть, не заставляйте его доедать всё до капли. Если доза меньше, чем обычно, присмотритесь: возможно, он плохо себя чувствует. В таком случае проконсультируйтесь с педиатром.
5. После кормления похлопайте легонько малыша по спинке - это заставит его срыгнуть воздух, проглоченный при сосании.

Перерывы

1. Хотите научиться правильно кормить ребёнка смесью? Тогда вы должны делать небольшие перерывы непосредственно во время еды.
2. Дело в том, что при сосании малыш всё равно заглатывает воздух, который создаёт у него ложное чувство насыщения. Чтобы избавиться от него, нужны небольшие остановки. Они позволяют новорождённому срыгнуть, т. е. освободиться от воздуха, и снова почувствовать, что он ещё не наелся.
3. Как только кроха отстранится от бутылочки, подержите его в полувертикальном или вертикальном положении столбиком и дождитесь срыгивания.
4. С этой же целью можно положить его животиком - к себе на плечо, а ручки - на свою спину.
5. Ещё один способ избавиться от проглоченного воздуха - лёгкий массаж спинки, нежные похлопывания по попе.
6. Если положить его на коленки животиком вниз - результат будет тот же.
7. Попрактикуйте разные способы и выберите ту технику, которая позволит быстрее достигнуть нужного эффекта.
8. При этом не забудьте защитить свою и его одежду от срыгиваний.
9. Если перерыв не сделать и не дождаться срыгивания, проглоченный воздух спровоцирует колики и газики.

Связь мамы и малыша

1. Очень часто у женщин, которые не кормят своих малышей грудью, возникает чувство вины, так как считается, что у грудничков со своими мамами эмоциональная связь гораздо ближе. Однако и с искусственниками её можно наладить как раз во время процесса кормления.
2. Во время еды нежно прижимайте малыша к себе.
3. Разговаривайте с ним: называйте его ласковыми именами, старайтесь передать через голос всю свою любовь и нежность.
4. Поглаживайте новорождённого во время кормления - это позволит создать тесный телесный контакт, которого так не хватает искусственничкам.
5. Одним из преимуществ питания смесями называют взаимодействие новорождённого с другими родственниками, в частности - с папой, который тоже может поить его смесью из бутылочки. Однако для налаживания эмоциональной связи с мамой именно она должна кормить кроху на протяжении первого месяца жизни.

Такова техника кормления новорождённых смесью. Если научиться выполнять её правильно, это позволит избежать многих неприятных моментов, которые считаются недостатками искусственного питания.

Адаптированная пища максимально приближена по составу к грудному молоку. Эмоциональной связи и тесного телесного контакта тоже можно добиться. Так что проблем возникнуть не должно. Ещё несколько полезных советов в довершение позволят развеять последние сомнения.

Маленький нюанс. Во время перерыва посреди кормления смесью, когда вы будете помогать ребёнку срыгнуть проглоченный воздух, не стоит класть его на коленки животиком вниз, хотя такой способ существует и применяется на практике. Да, воздух выйдет, но и давление, оказанное в таком положении на пищеварительный тракт крохи, может вызвать нарушения в его работе.

Правила

Следуя всем изложенным советам, можно быстро научиться правильно кормить новорождённого смесью из бутылочки. Если есть какие-то сомнения, всегда можно проконсультироваться с врачом или заглянуть в список общих рекомендаций.

1. Не оставляйте новорождённого наедине с бутылочкой.
2. Периодически меняйте соску - по мере того, как деформируется и изнашивается.
3. Следите за сроком годности смеси.
4. Не кормите ребёнка в подавленном или раздражённом состоянии. Сначала нужно расслабиться и успокоиться. Новорождённые очень тонко чувствуют настроение своей мамы. Будете напряжены - малыш тоже будет тревожиться.
5. Не кормите малыша, если он кричит или плачет, чтобы он не подавился. Постарайтесь его сначала успокоить.
6. Имейте в виду, что смесь труднее и дольше переваривается желудком ребёнка, чем грудное молоко. Поэтому интервалы между кормлениями должны быть не меньше 3 часов.
7. Бутылочка и соска дезинфицируются для каждого приёма пищи.
8. Нельзя оставлять несъеденную смесь до следующего раза.

Все эти нюансы, как кормить новорождённого смесью, очень важны для его дальнейшего развития и здоровья. Если всё делать по рекомендациям специалистов, опираясь на индивидуальные консультации педиатра, никаких проблем не возникнет.

Не стоит даже переживать, что ваш кроха лишён грудного молока. Современное детское питание адаптировано под формирующийся ЖКТ маленького организма и содержит большое количество полезных и питательных веществ, необходимых ему для нормального развития. Кормите ребёнка правильно качественными, - и он вас будет радовать своим крепким здоровьем и неуёмной энергией.

В первые месяцы жизни после рождения только грудное молоко может дать необходимый ребенку набор микроэлементов и питательных веществ. Однако иногда происходит и так, что искусственное вскармливание новорожденного просто необходимо. Это происходит, когда у матери нет возможности кормить малыша в силу различных физиологических причин (проведение медикаментозного лечения, или же молоко не вырабатывается вовсе), или же ввиду долгого отсутствия матери. Так или иначе, переход на искусственное вскармливание требует определенных знаний и навыков. Ниже будут рассказаны основные правила выбора молочной смеси для искусственного вскармливания, а также схемы кормления в зависимости от возраста ребенка.

В любом случае, переход на искусственное вскармливание (далее - ИВ) должен проходить под строгим контролем педиатра. Для принятия решения об отказе от грудного вскармливания необходимы веские доводы, такие как:

• невозможность осуществления грудного вскармливания ввиду тяжелого протекания родов, и матери необходимы силы для восстановления организма;
• прием жизненно важных препаратов женщиной, которые противопоказаны при грудном вскармливании;
• отсутствие или нехватка выработки молока;
• отсутствие матери.

Грудное вскармливание - самый оптимальный, естественный и полезный метод кормления. Переходить на ИВ рекомендуется только в крайних случаях!

При нехватке молока женщине назначаются препараты, усиливающие лактацию. Даже в случае, когда они не приносят видимого результата, не стоит полностью отказываться от грудного молока. Лучше докармливать новорожденного смесями. Полный переход на искусственное вскармливание должен осуществляться только по показаниям неонатолога.

Многие женщины переходят на искусственное вскармливание, не подозревая о последствиях, которые грозят ребенку в будущем при таком типе питания. Обычно рассматриваются только плюсы, к которым можно отнести:

• возможность матери отлучаться от малыша;
• передавать кормление другими членам семьи;
• при кормлении из бутылочки можно учесть точное количество пищи, принятой ребенком;
• при появлении аллергии ребенку достаточно просто заменит смесь, тогда как на грудном вскармливании приходится пересматривать весь рацион матери.

Однако недостатков ИВ куда больше, и многие из них могут проявиться уже при взрослении:

• В грудном молоке присутствуют ферменты, необходимые малышу в определенный период времени, чего не скажешь об искусственных молочных смесях. Как следствие, дети, выращенные на ИВ, в будущем склонны к заболеваниям верхних дыхательных путей и проявлениям различных видов аллергических реакций
• Применение бутылочек требует постоянного процесса стерилизации, в противном случае возможно проявление различных расстройств желудочно-кишечного тракта и отравлений
• Дети на ИВ чаще всего страдают от колик и частого срыгивания, так как при поглощении пищи из соски возможно заглатывание воздуха в желудок
• Приготовленную смесь необходимо скормить ребенку в течение двух часов, затем неиспользованные остатки становятся уже не пригодными для малыша и могут вызвать отравление. А в первые месяцы придется даже ночью вставать и разводить смесь для кормления
• Самую подходящую смесь подобрать ребенку вряд ли получится подобрать с первого раза.
• Переход на искусственное вскармливание подразумевает под собой финансовые затраты - хорошая смесь не будет дешёвой а с возрастом малышу её будет требоваться с каждым разом всё больше.

Исходя из вышеперечисленного, можно с уверенностью утверждать, что переход на ИВ должен быть обоснованным, и в случае недостатка молока у матери, лучше попробовать наладить лактацию, прежде чем приступать к введению крайних мер.

Виды молочных смесей для новорожденных

Смеси для новорожденных обычно изготавливают путем обработки коровьего или козьего молока. Достаточно редко используются их соевые аналоги.

При производстве смеси для питания новорожденного изменяется количество основных составляющих молока (углеводы, жиры, белки), и добавляются необходимые аминокислоты и микроэлементы.

Доктор Комаровский придерживается мнения, что искусственное вскармливание должно проходить только с применением адаптивных смесей, никакой речи о введении козьего или коровьего молока не должно идти.

Коровье молоко, которое является основой для изготовления смеси для искусственного вскармливания, содержит гораздо больше белка, нежели грудное. Поэтому при производстве адаптивных смесей производители стараются убрать ненужное количество белков. Но, как правило, даже в самых лучших адаптивных смесях, его количество значительно выше, чем в материнском. Вследствие этого, малыши-искусственники гораздо быстрее набирают вес. Одним из следствий ИВ становится причиной избыточного веса. Доктор Комаровский вообще рекомендует не вводить первый прикорм искусственникам до достижения возраста шести месяцев.

Количество жиров в детском питании адаптируют под параметры грудного молока путем замены животных жиров на растительные, в том числе и пальмовое масло, это дает возможность ввести в рацион полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые ребенку для правильного развития.
В продаже имеется сухие молочные смеси, а также разведенные в жидком виде.

Вообще на данный момент, все молочные смеси для новорожденных можно подразделить на следующие типы:

• Максимально адаптированные молочные смеси. Обычный молочный белок казеин очень плохо усваивается желудком новорожденного. Пренебрежение этим фактом может вызвать впоследствии у ребенка аллергию на лактозу. Однако выход из этого существует - белок молочной сыворотки для питания новорожденных подходит. Он обычно содержится в составе смесей этой категории. А также в них присутствует тауриновая аминокислота, необходимая для правильного развития нервной системы организма.
• В продаже имеются молочные смеси, приготовленные с использованием казеина. В их составе нет белка молочной сыворотки, но остальные параметры такие же как и у максимально адаптированных смесей.
• Специальные молочные смеси, может назначаются только педиатром или неонатологом, имеют специальный состав, необходимый при выявлении некоторых заболеваний.

Обычные смеси не являются правильным выбором для кормления новорожденных, так как в них присутствуют крахмал и сахароза.

Как правильно подобрать смесь

В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к педиатру, доктор лучше знает особенности организма малыша и сможет подобрать наиболее щадящую схему питания. Рекомендации педиатра будут основаны на общем физическом состоянии здоровья ребенка и его склонности к проявлению аллергических заболеваний.

Опираясь на полученные советы, можно приступить к покупке сухой смеси для кормления.

Во-первых, стоит обращать внимание на срок годности, на момент покупки он должен иметь в запасе несколько месяцев.

Во-вторых, упаковка должна быть ровной, любая деформация должна вызвать подозрение в качестве.

Все виды сухих смесей подразделяются по возрастным категориям, при покупке питания новорожденному необходимо ориентироваться на цифры 0-6 (это значит, что смесь разработана для питания ребенка от рождения до полугода).

Сколько ест новорожденный ребенок

Вообще, объем питания, необходимый для ребенка, зависит от веса и возраста новорожденного. Для упрощенного вычисления необходимого количества готовой смеси ниже приведена таблица искусственного вскармливания:

Основные правила кормления

Для организации правильного кормления необходимо придерживаться следующих критериев:

• Для того чтобы смесь елась с удовольствием, она должна быть по вкусу малышу и полностью удовлетворять его возрастным потребностям.
• Смеси подготавливаются перед началом кормления. Используются необходимые пропорции воды и сухого вещества, указанные на упаковке.
• Для правильного кормления необходима достаточно хорошая соска, отверстие должно быть таких размеров, чтобы смесь не текла струей. При поглощении пищи ребенок должен проявлять усилия.
• Готовится молочная смесь непосредственно в бутылочке. Все приспособления (в том числе и бутылочка с соской) подлежат обязательной стерилизации илибо посредством кипячения, либо с помощью стерилизатора. Начиная с 2-х месячного возраста бутылочку и соску можно просто обдавать кипятком перед использованием.
• Во время кормления ребенок должен находиться почти в вертикальном положении, чтобы смесь правильно поступала и ребенок не поперхнулся.
• Следите, чтобы во время кормления в соске не было воздуха.
• После кормления малыша нужно держать в вертикальном положении на протяжении 15-ти минут, чтобы ребенок не срыгивал и не икал.
• Не оставляйте ребенка с бутылочкой в руках без присмотра взрослых, он может поперхнуться смесью или разбить бутылочку.

Какой оптимальный график кормления?

Сколько раз в день кормить ребенка смесью? Искусственное вскармливание отличается от грудного многими факторами - грудное молоко быстрее усваивается, имеет другой состав и повышает иммунитет ребенка. При грудном вскармливании обычно ребенка кормят по требованию, в случае смесей нужен график кормления. Существует два подхода при искусственном вскармливании:

• кормление по часам;
• свободное кормление.

При кормлении по часам используется такой график:

• С рождения до трех месяцев - кормление на протяжении дня - каждые три часа, ночью интервалы составляют около шести часов. За сутки кормление происходит около семи раз.
• С трех месяцев до полугода - днем интервал увеличивается до трех с половиной часов, ночью интервал остается шестичасовым. За сутки происходит шесть кормлений.
• Начиная с полугода искусственного вскармливания начинается прикорм. Одни прием пиши ребенку заменяют на овощное пюре или кашки. Дневной интервал составляет четыре часа, ночной - восемь часов. За сутки малыша кормят около пяти раз.

Большинство врачей не являются сторонниками свободного кормления при искусственном вскармливании. Этот метод подразумевает кормление ребенка по требованию и используется при грудном вскармливании.

Но некоторые педиатры предлагают кормить ребенка по часам, однако немного играть с объемом смеси, которое ребенок поглощает за одно кормление. Предлагается наполнять бутылочку с небольшим запасом, к примеру в 30 мл, и если ребенок съедает все - значит, ему нужно немного больше смеси. Если же грудничок не доедает все - нельзя насильно заставлять его есть.

Таким образом можно подобрать оптимальные дозы смеси для вашего малыша.

Когда нужно сменить смесь для кормления?

В процессе кормления ребенка смесями могут проявиться признаки, которые свидетельствуют о необходимости подобрать замену имеющейся смеси. К ним можно отнести:

• Смесь вызывает серьезные аллергические реакции.
• В случае болезни ребенка смесь заменяется на специально разработанный состав с лечебными свойствами.
• На выбор смеси влияет возраст новорожденного, так для двухнедельного ребенка категорически запрещено пользоваться кисломолочными смесями, это приводит к диспепсическим расстройствам.
• Если малыш плохо прибавляет вес, необходим переход на высоко адаптивные молочные смеси.
• Во время кормления учитывается реакция малыша - если он отказывается сосать из бутылочки, постоянно плачет, то смесь необходимо заменить.

С первых дней жизни полностью защитить ребенка от вирусных инфекций может только грудное молоко, за счет наличия в нем специальных иммуноглобулинов. Но это не говорит о том, что у ребенка совсем нет иммунной защиты - некоторый иммунитет все же успел сформироваться еще в утробе матери.

В заключение хотелось бы отметить, что молочную смесь необходимо готовить, строго следуя инструкциям, указанным на упаковке. А в целом, никакая, пусть даже и максимально адаптированная, молочная смесь не способна заменить грудное молоко. Поэтому переход на искусственное вскармливание должен осуществляться только по строгим медицинским показаниям.