Бременността е период, в който женското тяло е отслабено и податливо на множество атаки на микроби и бактерии. Грипът по време на бременност е много често срещан: имунитетът на жената е много отслабен и престоя на всяко обществено място или с болен човек се превръща в потенциална опасност.

Има няколко вида вируси: А, В и С. Опасността от грип е, че тип А може да мутира с всяко ново огнище и да стане по -устойчив на ваксини, лекарства и антибиотици. Вид B е по -малко вероятно да мутира; грип C никога не се променя. От това следва, че дори след ваксиниране преди бременност, една жена може да се зарази по време на епидемия.

Често поради нисък имунитет бременната жена има тежки форми на протичане на заболяването и усложнения под формата на пиелонефрит, бронхит, тонзилит, особено ако тези заболявания вече съществуват в хронична форма.

Появата на настинка при бъдещата майка не е причина за притеснение и нервност. Въпреки че на бременните жени е забранено да приемат повечето лекарства, има грип за грип по време на бременност. Самолечението е особено опасно. Бременните жени често се страхуват да приемат лекарства и затова се лекуват с билки и рецепти за традиционна медицина. Но те могат да бъдат също толкова опасни, колкото антивирусните лекарства и антибиотиците.

Грипни симптоми при бременни жени

Болестта може да повлияе негативно както на здравето на майката, така и на развитието на плода. Грипът е особено опасен в ранна бременност.

Симптомите на грип по време на бременност не се различават значително от тези на други хора.Важно е да забележите болестта в началото й, когато грипът едва започва да се развива и не причинява усложнения.

Първите симптоми, които грипът причинява по време на бременност:

• рязко повишаване на температурата или, обратно, лекото й повишаване (37-37,5);
• запушване на носа, лека кашлица и възпалено гърло (изчезва няколко дни след края на инкубационния период);
• в края на инкубационния период жената започва да изпитва силна слабост, главоболие, гадене, болки в костите, болки в гърба, ставите и мускулите (това може лесно да се обърка със симптоми на токсикоза).

Вторични грипни симптоми (възникват седмица след инкубационния период):

• лицето на пациента може да се подуе леко, да придобие синкав оттенък, докато скулите остават яркочервени или розови, в зависимост от наличието на температура;
• задната стена на фаринкса става суха, червена и зърнеста;
• главоболието се превръща в болка в очите, замаяност;
• има гадене, повръщане, в някои случаи диария (за бременна жена през втория триместър дехидратацията може да бъде особено опасна);
• повечето от симптомите причиняват нарушение на съня;
• лимфните възли могат да се увеличат и изпъкнат.

Лечение на грип по време на бременност

Грипният вирус заразява хората чрез лигавицата на дихателната система. Отличава се със своята токсичност. Когато попадне в тялото, кръвта го пренася по цялото тяло. Чрез кръвната система отровата на вируса може да навлезе във всякакви органи. Чрез пъпната връв грипният вирус навлиза в тялото на детето и може да повлияе на развитието на детето:

1. 1 триместър: токсините влияят върху развитието на детските органи, нервната система. Това е най -опасният период на бременността.
2. 2 -ри триместър: на този етап опасността за детето е минимална, но съществува заплаха от фетална хипоксия, забавяне на развитието, нисък растеж и тегло на детето.
3. 3 -ти триместър: през този период се формират всички системи на детето, но тялото на майката е най -отслабено. Грипният вирус може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт. Също така заболяването в по -късните етапи може да причини последващи проблеми с растежа на зъбите, слуха, зрението и ендокринната система.

Най -честото лечение на грип по време на бременност е у дома. Хоспитализацията е показана в случай на усложнения: пиелонефрит, тонзилит, при високи температури, тежка интоксикация и когато съществува заплаха от спонтанен аборт.

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва спешно да се консултирате с лекар. С помощта на анализи и допълнителна диагностика специалистът точно определя вида на заболяването и неговата форма. Самолечението е много опасно. Това представлява заплаха за живота и здравето на нероденото дете.

При посещение на лекар е необходимо да информирате терапевта за наличието на бременност, прогнозната дата. Ако има скорошни тестове, изследвания, ултразвук, които се провеждат в предродилната клиника, те трябва да бъдат занесени на общопрактикуващия лекар. Някои клиники имат специални терапевти за бременни жени.

По време на бременност е задължително да се проучат инструкциите за лекарствения продукт. Той казва колко опасно или безопасно е за майката и детето да приемат това лекарство, много от тях имат специална доза за бременни или кърмачки.

Ако Вашият лекар Ви предпише антибиотици, може да бъде опасно да не ги приемате. Най -често рискът от усложнения е по -висок от опасния ефект на антибиотиците върху тялото на детето. Сега има редица лекарства, специално разработени за лечение на вирусни и бактериални инфекции при бременни и кърмещи жени.

Вкъщи трябва да се полагат грижи за бременна жена. Тя трябва да бъде изолирана колкото е възможно повече от други хора и особено от деца. Това се дължи на факта, че бременната жена по това време има висок риск от вторична инфекция.

Жената трябва да лежи по -често, да не понася тежестта и да не върши домакинска работа. Независимо от сезона, стаята, в която се намира пациентът, трябва да се проветрява на всеки три часа. Диетата трябва да бъде разнообразна. Храната задължително трябва да включва леко месо, млечни продукти, изобилие от плодове и зеленчуци. Една жена трябва да пие повече течности в различни форми: компоти, чайове, сокове, плодови напитки и т.н.

Парацетамол може да се използва като антипиретик. Това може да стане само при температури над 38 градуса и не повече от 6 пъти на ден. Повишаването на температурата до 38 показва, че тялото се бори активно с вируса.

Бременните жени не се препоръчват да приемат вазоконстрикторни лекарства за обикновена настинка. Те могат да повлияят неблагоприятно върху работата на кръвоносната система и налягането на бременната жена. Вместо обикновени капки, можете да използвате препарати от морска сол и редовно да изплаквате носа си с разтвор на сол и сода.

Билковите отвари могат да се използват като допълнително лечение. Те ще ви помогнат да се справите с възпалено гърло (отвара от лайка, невен), ще намалите кашлицата (запарка от градински чай), ще укрепите тялото и бързо ще премахнете токсините.

Профилактика на грип при бременни жени

Всяко заболяване е по -лесно да се избегне, отколкото да се излекува по -късно. Това е особено вярно за вирусни заболявания по време на бременност.

Няколко месеца преди планираното зачеване, трябва да добавите повече витамини и минерали към диетата си, които повишават имунитета. Детето "отнема" защитните клетки от майката, така че имунната система страда много, защитната му функция е значително намалена. Ваксинирането по време на бременност е забранено, така че трябва да се погрижите за това преди бременността.

Грипът е вирусна инфекция, която всяка година засяга целия свят. Хората на всяка възраст и доходи са болни от това. Но е особено трудно за възрастните хора, малките деца и бъдещите майки. Каква е опасността от грип по време на бременност, как да се предпазите от него и как да го лекувате?

Характеристики на вируса, който причинява грип

Причинителят на болестта е много коварен: той се променя бързо, като не позволява на човешкото тяло да развие стабилен защитен имунитет. В резултат на това, въпреки няколко века излагане на грипния вирус, чувствителността към него се доближава до 100%. Тъй като имунната система е отслабена по време на бременност, рискът от инфекция се увеличава значително.

Грипният вирус се предава от болен човек чрез здрави въздушни капчици. Най -любимото му място за размножаване е назофаринкса и дихателните пътища. Но в рамките на няколко часа от момента на проникване, бързо набиращият силата патоген прониква в кръвта и се разпространява по цялото тяло, причинявайки картина на интоксикация, засягайки мембраните на кръвоносните съдове, нервните клетки и всякакви други органи, нарушавайки съсирването на кръвта .

Грип: Симптоми и усложнения на бременността

В случай на заболяване, бъдещите майки показват всички основни признаци на грип:

• топлина. Тя може да достигне много голям брой и да продължи до 5 дни, като изчерпва жената и причинява дехидратация;
• при преглъщане;
• болки в мускулите и ставите;
• хрема и кървене от носа;
• главоболие, умора, болезнено възприемане на силни звуци и ярка светлина;
• ... Поради намален имунитет, увреждането на гласните струни често се присъединява и се развива остър ларингит.

В допълнение, увреждането на съдовата система при бременна жена става причина за появата или влошаването на фетално-плацентарната недостатъчност, нарушения на коагулацията на кръвта. Това може да доведе до забавено развитие и дори смърт на плода, до заплаха от прекъсване на бременността и повишен риск от кървене. На фона на инфекцията всички съществуващи хронични заболявания могат да се влошат, което също ще усложни нормалния ход на бременността.

Грипният вирус лесно преминава през плацентата до плода. В резултат на това в ранните етапи на бременността се образуват малформации поради смъртта на клетки, които са зачатъци на органи. Сензорните органи (слухов и зрителен апарат), сърцето и нервната система (мозък и двигателни влакна на гръбначния мозък) са най -чувствителни към увреждане. През втората половина на бременността се образува възпалителна реакция към увреждащия ефект на вируса. Бебето се ражда с клинични прояви на тежка вродена инфекция с засягане на всички органи.

Дори лекият грип при бременни жени може да бъде причина за потискане и изкривяване на имунната система при кърмаче. От първите дни на живота детето ще бъде много податливо на причинители на настинки и чревни инфекции, които ще бъдат придружени от дисбиоза и алергии.

Грип: Лечение по време на бременност

Въпреки високото разпространение на болестта, все още не са разработени специфични лекарства за грип. За борба с инфекцията се използват различни групи лекарства, които стимулират и модулират имунната защита на човешкото тяло. Но мащабно проучване на тяхната безопасност за развиващия се плод не е проведено. Следователно, Remantadine, най -съвременните имуномодулатори ( IRS-19, Bronchomunal, Likopid) са противопоказани за бременни жени. Няма ясни доказателства за ефикасността и безопасността на интерфероногените ( Арбидол, Амизон, Амиксин). Строго според предписанието на лекарвъзможно е да се използват препарати с интерферон срещу грип ( Виферон, левкоцитен човешки интерферон) и някои хомеопатични лекарства ( Грипна пета, Анаферон).

Как се лекува грипът при бременни жени?

1. За да не се губи енергията, необходима за борба с вируса, бъдещата майка трябва да спазва почивката в леглото, спи повече и не се нервирай.

2. Храната трябва да съдържа лесно смилаеми компоненти за възстановяване на увредените клетъчни мембрани, нормализиране на дейността на храносмилателните ензими и поддържане на имунната система. Млечни продукти, морска риба и хайвер, растително масло, сурови тиквени семки, ядки, зеленчуци и пресни плодове, съдържащи деликатни фибри, мед са полезни.

3. За да се намали тежестта на симптомите на интоксикация, да се понижи температурата и да се предотврати фето-плацентарна недостатъчност поради удебеляване на кръвта, е необходимо допълнително питие... Това може да бъде отвара от листа от боровинка, липа, издънки и листа от малина, плодови и ягодоплодни плодови напитки или сокове, разредени с вода, слаб чай. Мама трябва да се поти! (защо? - вижте статията ""). Количеството течност може да бъде неограничено, ако обемът на отделената урина е най -малко 75% от консумираното количество.

4. При температури над 38 градусаи болки в цялото тяло, на бременни жени е разрешен Парацетамол в доза от 0,5 g на доза, до 4 пъти на ден. Възможността за използване на други антипиретични лекарства трябва да се обсъди с Вашия лекар.

5. При възпалено гърло и суха кашлица са ефективни такива грипни средства като спрейове (Chlorophyllipt), смучещи таблетки (Doctor Mom, Septefril, Lorisils), Mukaltin, Lazolvan, инхалации с отвара от лайка, масло от евкалипт.

6. С хрема вазоконстрикторни капки за нос трябва да се използват само в изключителни случаис изразено подуване на лигавицата, което рязко усложнява назалното дишане. Разрешени са препарати на основата на солена минерална или морска вода.

7. Полезни лекарства, които укрепват стената на кръвоносните съдове, предотвратяват повишено кървене или образуване на тромби. Без лекарско предписание една жена може да приема всеки витаминен и минерален комплекс за бременни жени, Аскорутин.

Забранено:

• сулфатни лекарства (Албуцид, Бисептол);
• много антибиотици;
• градински чай, магданоз и чесън, които в големи количества повишават тонуса на матката;
• горещи крака и общи бани, сауна, банки. При високи температури не се посочват топли инхалации и компреси.

Превенция на грип по време на бременност

Най -добрият начин за предотвратяване на болестта е ваксина срещу грип... Може да се направи месец и половина преди планираното зачеване или през втория и третия триместър на бременността. Грипната ваксина не се прилага през първите 14 седмици. Съвременните ваксинални препарати срещу грип съдържат само отделни компоненти на вирусната частица и следователно са не само високоефективни, но и безопасни.

Дори ваксинираните бременни жени се съветват да избягват контакт с болни хора в периода на обявяване на грипна епидемия, да проветряват и овлажняват въздуха в помещението по -често, да използват естествени фитонциди (клони от бор, хвойна, евкалипт), а не да се охлади.

Всички бъдещи майки се опитват да вземат различни предпазни мерки, за да избегнат грип по време на бременност. Въпреки това, рядко някоя от жените през всичките 9 месеца никога не се е оплаквала от възпалено гърло, хрема или треска. Не трябва веднага да изпадате в паника, ако усетите възпалено гърло и хрема. Вероятно това е обикновена настинка, която няма да повлияе по никакъв начин на здравето на бебето. Положението е по -лошо, ако се разболеете от грип по време на бременност.

Таблетките са плодове
на позиция в температурата на аптеката
грип, разрешен с вода
най -добрата консултация с лекар

Причините за това заболяване

В ранните етапи грипът се задейства от специфичен вирус, който е медицинският термин Myxovirus influenzae. Ако току -що сте намокрили краката си, тогава това заболяване е малко вероятно да се появи. Но ако някой случайно ви изкашля, тогава има голяма вероятност от инфекция, тъй като грипът по време на бременност може да влезе в тялото на жената от преди това заразен човек.

Този процес се нарича въздушно замърсяване. Вече за кратък период от време можете да се почувствате претоварени и след това конкретно болни. Това е така, защото грипът по време на бременност е в състояние да се размножи много бързо в тялото на бъдещата майка и съответно да се разпространи заедно с кръвта във всички части на тялото, причинявайки интоксикация на тялото.

Инфекция с вируса ARZ

Грипът през първия триместър може да засегне лигавицата, която покрива дихателните пътища. Това лишава тялото от онези механизми, които осигуряват основните защитни функции, което е изпълнено с различни негативни последици:

• пневмония;
• остър и хроничен бронхит;
• отит на средното ухо;
• синузит;
• лош ефект върху сърдечно -съдовата система;
• преждевременно раждане;
• заплашен спонтанен аборт;
• бактериална инфекция (стафилокок, пневмокок, хемофилия);
• заболяване на бъбреците.

Знаци и симптоми

Основните първични симптоми на грип през първия триместър са:

• рязко повишаване на телесната температура;
• силни втрисания;
• болки в ставите;
• фотофобия;
• гадене, понякога повръщане;
• болка при движение на очните ябълки;
• нарушения на съня.

Всичко това свидетелства за най -силната интоксикация на организма.

Ако се появят симптоми, незабавно потърсете лекарска помощ.

На следващия ден към гореспоменатите заболявания се присъединяват:

• суха кашлица;
• хрема;
• силно възпалено гърло, което причинява много неудобства;
• телесната температура се повишава още по -високо, до почти 40 градуса;
• силно изпотяване.

Такива прояви на чревен грип могат да продължат до 1 седмица. Освен това е възможно появата на херпесни изригвания по устните.

При някои жени грипът по време на бременност през втория триместър може да бъде придружен от:

• остра болка в корема;
• диарични изпражнения;
• повишена умора;
• постоянна умора;
• обща слабост, слабост;
• остри емоционални смущения: раздразнителност, силен шум в ушите, замаяност, непоносимост към ярка светлина, силна реч.

При жените в третия триместър на бременността грипът се допълва от характерен външен вид:

• остра бледност на кожата;
• подпухналост;
• понякога ярко зачервяване на бузите;
• цианоза на устните и назолабиалния триъгълник (синкав оттенък).

Основни диагностични методи

Преди лечение на грип по време на бременност е необходимо да се диагностицира заболяването. Като правило има достатъчно общи признаци, характерни за заболяването. Има обаче моменти, когато има трудности при поставянето на диагноза. След това се използват допълнителни методи за изследване за идентифициране и последващо лечение на грип.

1. Методът на флуоресцентни антитела - позволява да се открият вирусни антитела в заразения материал. За целите на това изследване лекарите вземат тампон от носа или гърлото.
2. "Тройна проба" - този метод се препоръчва само когато грипът по време на бременност е паднал през 2 -ри триместър.

Това означава преминаване на следните тестове:

• човешки хорион гонадотропин;
• алфа-фетопротеин;
• естриол.

Наложително е да преминете анализ за трите хормона, тъй като един или два няма да ви позволят да оцените риска от тази патология. Резултатите ще покажат наличието на дефекти в развитието на ембриона. Заслужава да се отбележи, че всички индикации са ориентировъчни, следователно, ако се открият някои отклонения, се предписват редица допълнителни изследвания, както и консултация с генетик.

1. Ултразвуково изследване на матката - действа като допълнение към "тройния тест". Въз основа на резултатите от двете проучвания може да се заключи: всичко е наред или е необходим допълнителен преглед.
2. Амниоцентеза - тази процедура включва вземане на проба от околоплодна течност, която се изследва, за да се определи дали плодът има патологии. Амниоцентезата се извършва под ултразвуков контрол, извършва се много бързо и безболезнено. Въпреки това, в около 1-2% от случаите може да има заплаха от преждевременно раждане или прекъсване на бременността.
3. Ако болестта е изпреварила бъдещата майка през втората половина на бременността, тогава с цел поставяне на диагноза се извършва ултразвуково сканиране заедно с доплерография (изследване на кръвния поток в плацентата). След това се предписва и кардиотокография - проверка на сърдечната дейност на плода.

Посещение при специалист

Използването на народни рецепти

Повечето лекарства са забранени за лечение на грип по време на ранна бременност, тъй като те могат да имат отрицателно въздействие върху развитието и здравето на детето. Ето защо повечето майки използват традиционни методи, преди да лекуват грип, докато носят лекарства.

Помислете за няколко от най -ефективните рецепти за традиционна медицина.

Сок от горски плодове:

• вземете 2 литра вода;
• 100 г плодове от касис;
• 100 г боровинки;
• 100 г боровинки;
• 50 мл сироп от шипка;
• да заври вода;
• залейте ягодовата смес с вряла вода;
• настоявайте 1 час под затворен капак.

Приложение.

1. Пийте 1 чаша плодова напитка дневно 3 пъти на ден.
2. Продължителността на терапията е 1 седмица.

Разтвор на йод и сода:

• вземете чаша вода;
• 1 ч.ч Газирани напитки;
• 3-5 капки йод;
• загрейте водата до температура 40 С;
• добавете сода и йод към топла вода;
• разбърквам.

Приложение.

1. Правете гаргара 3-4 пъти на ден.
2. Продължителността на курса е 5 дни.

Билкови инхалации:

• вземете 1 чаша вода;
• билка от лайка - 2 супени лъжици;
• да заври вода;
• залейте тревата с вряла вода;
• настоявайте под капака за 2 часа;
• щам.

Приложение.

1. Изсипете 2 чаени лъжички от инфузията в инхалатора.
2. Извършете вдишване за 5-10 минути.
3. Повторете процедурата 3 пъти на ден.

Приложение за лайка

Възможни рискове за плода

Последиците от грипа до голяма степен зависят от продължителността на бременността. Например, в ранните етапи, когато вътрешните органи на детето са положени, това заболяване може да повлияе неблагоприятно върху формирането на телесните системи на бебето:

• съществува риск от малформации на плода;
• възможна е вътрематочна смърт на детето;
• има ефект върху нервните тъкани, което причинява малформации на централната нервна система;
• чести са случаите на спонтанен аборт;
• съществува риск от увреждане на детето, поради което в някои случаи в ранните етапи лекарите препоръчват прекъсване.

На по -късна дата грипът може също да причини инфекция на плода, неблагоприятни последици, а също и да създаде заплаха от спонтанен аборт. Всичко това обаче е по -малко вероятно, отколкото в ранните етапи.

Ако се наблюдава увреждане на плацентата, тогава може да се развие плацентарна циркулаторна недостатъчност. По правило е доста лесно да се поправи това нарушение. На по -късна дата може да се извърши своевременно раждане със здраво бебе, но има възможност за олигохидрамнион, вътрематочно забавяне на растежа на плода. Тогава бебето може да се роди с ниско телесно тегло.

Методи за превенция

Бременните жени често са имунокомпрометирани, което им прави много по-лесно да хванат грипа в сравнение с небременните жени. За да се избегне това заболяване, експертите препоръчват:

1. Направете ваксинация срещу грип при бременност преди предстояща епидемия. Съвременните ваксини съдържат убития грипен вирус, така че всички вярват, че той няма вредно въздействие върху плода.

   Заслужава да се отбележи, че ако сте на по -малко от 14 седмици, тогава грипната ваксина по време на бременност не се препоръчва. Освен това никоя ваксинация не може да гарантира, че ще можете да избегнете болестта. Във всеки случай има поне малка, но неприятна вероятност да се заразите с грип, дори и в изтрита форма.

2. За да не се налага да приемате хапчета против грип по време на бременност, няма да е излишно да повишите имунитета си.

За тази цел е необходимо:

• втвърдяване;
• здравословен начин на живот;
• правилното хранене;
• минимална физическа активност;
• преди да излезете навън, смажете носната лигавица с оксолинов мехлем;
• преди лягане изплакнете устата си с тинктура от невен, за да отмиете всички микроби, натрупани през деня.

Всяка година студеният сезон у нас започва, тъй като навън става по-студено, особено в извън сезона, когато дъждовете се заменят с ясно и ветровито време. Но сред всички респираторни заболявания, обединени от термина, той стои отделно, въпреки че се отнася и до вирусна респираторна патология. Това се дължи на високата му заразност и склонност към разпространение на епидемия, както и на формирането на тежък ход сред хората в риск, включително бременни жени. За тях това е опасно със сериозни, а понякога дори фатални усложнения.

Какво е грип: определение

Първите прояви на грип

От момента, в който вирусът навлезе в тялото, до появата на първите симптоми, изминават не повече от 12-20 часа, и грипът започва остро, с рязко покачване на температурата и втрисане, неразположение и синдром на интоксикация- слабост със слабост, болка в очите и гадене. Характерни са специфичните главоболия с грипен произход - те са локализирани във фронталната и темпоралната зона, могат да излъчват към веждите и очните кухини, повишена болка е характерна при движение на очите и главата, на фона на треска, човек може да се почувства болен, замаян .

Местните симптоми не са много изразени - може да са с незначителни секрети, или възпалено гърло, и те се появяват по -късно, след третия ден от заболяването. Средно грипната треска може да продължи с високи стойности до пет дни и след това рязко да спадне, което води до силно изпотяване и зачервяване на лицето и тялото. В бъдеще, за още няколко дни, може да се отбележи ниска, субфебрилна температура до 37,5 -37,7C.

Някои пациенти могат да понасят грип с умерена температура на фона на зачервяване на лицето и шията, силно изпотяване със забавяне на пулса и понижаване на кръвното налягане, лигавицата на езика и диария, може да има типични вирусни промени с намаляване в общия брой на левкоцитите и тяхното неутрофилно генериране.

Характеристики на грипа при бременни жени

По време на бременността е характерно наличието на изразени общи симптоми на фона на слаби респираторни симптоми, инкубационният период е изключително кратък, няколко часа след контакт с пациента, самата бременна се разболява. Типично висок брой треска, труден за намаляване поради обичайните антипиретични лекарства и общо тежко състояние, може да има двувълнова треска с повишаване втори път след няколко дни нормална или леко повишена температура.

Вирусът е в състояние да проникне през плацентата, уврежда структурата му, а също така навлиза в кръвния поток на плода, което води до развитие на някои грипни прояви в него.

Какви са усложненията на грипа?

Често грипът образува прояви на трахеобронхит с кашлица и затруднено дишане, периодично хрипове в областта на гръдния кош, тези симптоми продължават до две седмици. Но най -опасната за бъдещите майки е пневмония, която е характерна за почти 10% от всички случаи... Той може да бъде с вирусен произход или да се образува в резултат на активиране на условно патогенна микробна флора от вторичен произход. Той може да образува грип и усложнения от параназалните синуси - както и увреждане на сърдечния мускул или средното ухо.

Тежкият грип може да се появи при около 30% от жените, се наблюдават слабост и слухови проблеми, летаргия с безсъние, гърчове и нарушения на говора и менингеални признаци със сковани мускули на врата. При дразнене на менингите, нарушения на походката и главоболие са възможни лезии на коагулационната система с кървене от венците и възпалителни процеси на сърдечния мускул.

Освен това са характерни лезии на плацентата, които могат да застрашат, което води до появата на гениталния тракт, незабавната хоспитализация е важна за такова усложнение. Честото кашляне и неразположение могат да доведат до или вследствие на рязка промяна в интраабдоминалното налягане и тонуса на матката.

Характеристики на грипа по триместър на бременността

Грип по време на бременност през първия триместър

Първият триместър е период на активно полагане на органи с тъкани и грипът през този период може да доведе до смъртоносно увреждане на плода с образуване на малформации и смърт в утробата, което води до прекъсване на бременността. В ранните етапи на бременността е възможно избледняване на бременността и кървене, при което плодът се отхвърля от матката. Ако оцелее, малформациите на нервната система са особено вероятни след пренесената инфекция поради високия тропизъм на вирусите към тази тъкан на плода.

Грип в късна бременност

През втория или третия триместър грипът води до вътрематочна инфекция на бебето, която заплашва с преждевременно раждане и на практика. Увредената плацента образува остро състояние на FPN, неспособно да се справи с функцията за доставяне на достатъчно количество кислород и всички необходими хранителни вещества към плода. Поради това бебето може да страда от хипоксия, която в някои случаи може да доведе до смъртта му в утробата. В края на втория и третия триместър грипът може да заплаши с раждане, образуване или вътрематочно забавяне на растежа и наддаване на тегло, а след раждането при такива деца в около 60-70% от случаите е имало забавяне както във физическото, така и в умственото развитие . В бъдеще бяха характерни ендокринни нарушения, забавени и кожни патологии, алергични заболявания и чести настинки.

Грипната инфекция не е индикация за прекъсване на бременността, ако жената развие инфекция през първия триместър, след което бременността не е прекъсната, много е вероятно благоприятен изход, но е важно да се подложат на всички необходими прегледи при лекар през целия гестационен период.

Раждане с грип

Обикновено раждането се случва на фона на грип, въпреки че спешното е напълно възможно.... Те се извършват в обсервационното отделение на родилния дом при стриктно спазване на всички противоепидемични мерки. Често те могат да бъдат усложнени, да повлияят негативно на състоянието на плода, а след това и на новороденото дете, като намалят функционалните му резерви и се адаптират към новите условия за себе си. Такива деца могат да страдат от вътрематочна пневмония, изпитват дистрес при раждането и изискват постоянен надзор в педиатричното отделение. Ако на фона на грипа има заплаха от преждевременно раждане, лекарите правят всичко, за да го предотвратят - такова раждане е опасно за дете. Ако е невъзможно да ги спрете, за предпочитане е да ги преведете през естествения родов канал.

Грипът е много опасен за бременни жени, с оглед на което самолечението на това заболяване е просто неприемливо. Образуването на грип по време на бременността е непредсказуемо в хода си, с оглед на което са възможни бързо развиващи се и опасни за здравето и живота усложнения, от които една жена и нейното бебе могат да умрат, в тази връзка е важно да се обадите на терапевт при у дома, поставете диагноза и определете тактиката на лечение.

При лечението и профилактиката на грип при жени по време на бременността има особености, които трябва да се помнят, за да се предотвратят усложнения както от самия грип, така и от негативните ефекти от нерационално използваните лекарства.

Как да се лекува грип по време на бременност

Обикновено всички терапевтични мерки за грип при бременни жени се провеждат у дома, но в специални ситуации е възможно бъдещата майка да бъде настанена в болница. Те включват:

Важно е при всякакви условия на лечение на грип за целия период на треска да се осигури на пациента строга почивка в леглото с пълноценни мерки за грижа.

Забележка

Важно е постоянно да се проветрява (почасово), да се извършва мокро почистване на стаята с пациента няколко пъти на ден с дезинфектанти, да се дезинфекцират всички съдове на жената, да се обработват всичките й чаши, лъжици и чаши с вряла вода.

Важно е да изолирате бременна жена от всички хора около нея в отделна стая или поне да създадете отделно оградено място за нея.

Ядене и пиене при грип

Грипът значително и активно изразходва резервите на тялото на бременната жена, във връзка с което е необходимо да се попълнят хранителните компоненти, пълни и адекватни на състоянието и благосъстоянието, поради пълноценната и лека диета и режим на пиене. Важно е да не гладувате на фона на грипа, да ядете лека полутечна и обогатена храна въз основа на апетита, тъй като състоянието се подобрява.

Диетата се основава на зеленчукови и млечни продукти с подсилени компоненти, които са лесно смилаеми и стимулират апетита. Важно е да се ограничат солта и захарта, препоръчват се млечни и кисели млечни продукти, а при липса на изразен оток е важно да се приема обилна топла напитка под формата на подкиселени подсилени бульони и напитки. Показани са алкални минерални води в топла форма без газ, от горски плодове, компоти без захар, отвари от сушени плодове. Трябва да откажете сокове от кутии и пресни сокове, те съдържат твърде много захар или дразнещи съставки. Внимавайте с напитки, богати на сол или захар. При болки в гърлото, изпотяване се показват мляко с мед или масло, боржоми, чай с лимон, липов цвят под формата на чай.

Лекарства срещу грип по време на бременност

Всички лекарства за грип, независимо дали са специфични или симптоматични, трябва да се използват само след предписване от лекар и стриктно в предписаната доза. Ако лекарството е предписано, внимателно прочетете инструкциите преди употреба, особено по отношение на страничните ефекти и приемането по време на бременността. Особено внимателно трябва да анализирате данните, което показва нежеланите ефекти върху плода. Ако имате някакви въпроси и съмнения относно лекарството, трябва да зададете въпроси на лекаря или да поискате да замените лекарството с по -безопасно.

Важно е да координирате всичките си действия по отношение на лечението на грип с Вашия лекар, от антивирусни лекарства до приемане на витамини. Важно е внимателно да проучите опаковката на лекарствата, инструкциите за тях и да се вслушате в съветите на лекаря, така че не само грипният вирус, но и лекарствата, които проникват през плацентата, да не повлияят негативно върху плода.

Антивирусни средства за лечение на грип по време на бременност

При лечението на грип е необходимо да се приемат както специфични дози, строго предписани от лекаря, така и използването на симптоматична терапия. Препоръчва се прием на антивирусни лекарства от първия ден на заболяването, тъй като те активно влияят на вирусите, потискат тяхната активност и предотвратяват образуването на сериозни опасни усложнения. Към днешна дата специфичните антивирусни лекарства са задължителна част от лечението на грип при бременни жени, но не всички широко рекламирани и „антивирусни“ лекарства са приложими. Така че днес, въз основа на препоръките на СЗО, по време на бременност, Занамивир или Озелтамивир, продавани в аптеките под различни търговски наименования (у нас това е Тамифлу), са допустими за употреба с грип.

Когато се появят признаци на грип, лекарят препоръчва приемането на лекарството по специална схема за 5 дни. Лекарството Zanamivir под формата на инхалационна форма на Relenza е приложимо и за грип при бременни жени с цел лечение и предотвратяване на опасни и сложни форми.

Забележка

Важно е да се разбере, че тези лекарства са класифицирани като лекарства от група "С", тоест няма данни за безопасността на употребата им по време на бременност, поради липсата на доброволни и рандомизирани проучвания. При експерименти върху животни не бяха открити опасни ефекти, поради което при наличие на строги индикации те се използват по препоръка на лекар за възможно най -кратък курс и само под наблюдението на специалист.

Ефективността на антивирусните лекарства от този тип при грип е висока в сравнение с рисковете, които могат да възникнат за плода. Всички други лекарства по време на бременност като Арбидол, различни ферони и предполагаемо хомеопатични "антивирусни" лекарства не повлияват грипния вирус и нямат доказана ефикасност. Антивирусният препарат, използван при лечението на деца и възрастни, е забранен за бременни жени и в момента има ниска ефикасност срещу вируси тип А.

Симптоматично лечение на грип при бременни жени

В допълнение към антивирусните средства по време на бременността, трябва да се внимава и по отношение на симптоматичната терапия, насочена към елиминиране на всички прояви на грипна инфекция. Не всички лекарства, използвани в ежедневието срещу настинки и грип, са разрешени за бременни жени, дори и да са лекарства за обикновена настинка, кашлица или треска.

Когато лекуват грип при бременни жени, лекарите използват група лекарства:

Мултивитамините, имуномодулаторите и много други средства, билкови състави и такси също трябва да бъдат обсъдени с лекар преди употреба, те могат да имат опасни и тератогенни ефекти, които да повлияят негативно на матката.

Ако е необходимо, използвайте избирайте само онези лекарства, които нямат странични ефекти и имат продължителен ефект, изискващи единична доза на ден.Те включват лекарства от трето поколение и възможно най -краткия курс, предписан от лекар. Обикновено те се използват при тежко подуване и запушване на носа, заедно с комбинация от локални препарати под формата на капки или спрейове. Само лекарства на базата на:

• Ксилометазолин
• Оксиметазолин
• Фенилефрин

В кратък курс, не повече от 4-5 дни, за да не се предизвика зависимост и синдром на отнемане.

През първия триместър, поради евентуалната резорбция на средствата и евентуален системен ефект, се препоръчва да се изостави употребата на каквито и да е лекарства за обикновена настинка, от втория триместър те могат да се използват сравнително безопасно.

Наркотици срещу трябва да се използва с изключително внимание, всички продукти на основата на кодеин и тези с централно действие са забранени. Важно е такива лекарства да се избират изключително от лекар и строго според показанията. Обикновено се използват тези средства, които засягат храчките, което води до втечняване и кашляне.

Някои от тези лекарства са забранени при бременни жени поради отрицателния им ефект върху плода, особено през първия триместър. Така че препаратите от ацетилцистеин и бромхексин, както и амброксол, се прилагат изключително внимателно.

Допустимо е да се използват разтвори с антимикробни, антисептични, противовъзпалителни, аналгетични компоненти под формата на таблетки за смучене, таблетки и спрейове. Те се използват строго според инструкциите, редуващи се с изплакване на гърлото с разтвори на сода и сол и лечебни билки.

Намаляване на температурата с грип при бременни жени

Треската на фона на грипа има защитни ефекти, но ако надхвърли границите от 38,5 С, тя трябва да бъде намалена поради опасността от усложнения от плацентата и плода. Не всички антипиретици обаче са разрешени по време на бременност. препарати на основата на ацетилсалицилова киселина или и строго забранено , те оказват негативно влияние върху ембриона и плода, притока на кръв в матката и плацентата. Използването на ацетилсалицилова киселина е особено опасно преди раждането, след 36 седмици от бременността. Обикновено лекарствата с или се използват за борба с треската.Необходимо е да се намали температурата стриктно според показанията, ако стойностите са надвишени над 38,5С, те не могат да се използват систематично.

Употребата на антибиотици при бременни жени с грип

На фона на неусложнен грип при бременни жени те не се използват, не влияят върху активността на грипните вируси и могат само да навредят на лечението. Показания за тяхното използване ще бъдат наличието на вторични микробни усложнения - обостряне на огнища на хронична инфекция (тонзилит, синузит, пиелонефрит) или образуване на вторична микробна пневмония. Антибиотиците се подбират строго индивидуално, като се отчита периодът на бременността и състоянието на жената, те обикновено се прилагат стационарно, под наблюдението на лекар и кръвни изследвания.

Също така е опасно да се използва това, което засяга имунната система на жена, работеща по време на бременността в специален режим. Не трябва сами да използвате никакви лекарства, дори широко разпространени, тяхната реакция към тялото на бременни жени все още не е напълно проучена.

Превенция на грип по време на бременност

Най -ефективната грипна профилактика днес е тази, за която трябва да се погрижите преди бременността. Ако това не е направено преди зачеването, важно е да се консултирате с лекар преди началото на епидемията относно възможността за ваксинация със съвременни безопасни ваксини, които не съдържат жив вирус.

Забележка

Бременните жени са изложени на риск от тежко и неблагоприятно протичане на грипа, поради което се ваксинират безплатно в клиниката или предродилната клиника преди началото на епидемията, така че имунитетът да може активно да се развие напълно. Съставът на ваксините днес е напълно безопасен за майката и нейното бебе, те не съдържат живи частици и не дават усложнения. Ваксинацията се извършва след 14 седмици от бременността.

В допълнение към ваксинацията, защитата срещу грип по време на епидемичния сезон също играе роля поради спазването на правилата за безопасност - това е отказ от посещение на претъпкани места, където има много болни хора, носене на медицинска маска, прием на мултивитамини и поддържане на здравословно състояние начин на живот, добро хранене и закаляващи дейности.

Алена Парецкая, педиатър, медицински журналист

Въпреки факта, че всяка бременна жена се опитва да се предпази от различни заболявания, рядко някой успява да избегне неразположения през всичките 9 месеца. Не бива обаче веднага да изпадате в паника, когато видите признаци на започваща хрема или възпалено гърло. Обикновената настинка, като правило, не представлява заплаха за здравето на нероденото бебе. Ако говорим за такова вирусно заболяване като грип, е необходимо да се обърне специално внимание на лечението, тъй като в този случай съществува възможност от усложнения, които могат да повлияят неблагоприятно не само върху здравето на майката, но и върху състоянието на неродено дете. Тази статия ще обсъди симптомите, възможните усложнения, лечението и профилактиката на грип по време на бременност.

Какво е грип?

Грипът е остро инфекциозно заболяване, причинено от вируса Myxovirus influenzae. Той се разпространява по въздушно -капков път и води до епидемии, които всяка година обхващат целия свят. Опасността от грипния вирус е, че той мутира много бързо и човешкото тяло няма време да развие силен имунитет към него. Имунната система на бременните жени е значително отслабена, така че има голяма вероятност да се разболеете от грип по време на бременност.

Основният фокус на вируса се счита за назофаринкса и дихателните пътища, откъдето след няколко часа той навлиза в кръвта и бързо се разпространява по тялото. В този случай причинителят на грипа засяга нервните клетки, кръвоносните съдове и нарушава съсирването на кръвта.

Грипни симптоми по време на бременност

Типични прояви на грип - треска, втрисане, болки в ставите, а в някои случаи и гадене и повръщане - се наблюдават при всички хора, заразени с това заболяване, включително при бременни жени. На третия ден по правило към началните симптоми се добавят кашлица, възпалено гърло и хрема. Някои бременни жени изпитват коремна болка и диария. Освен това по време на бременност жените изпитват повишена умора, общо неразположение и слабост по време на бременност; се появяват и признаци на депресия и раздразнителност.

Грип по време на бременност: последствия

Тъй като грипният вирус е в състояние да разруши защитната обвивка на дихателните пътища, а също така лесно се разпространява в тялото, това заболяване може да доведе до усложнения. Грипът по време на бременност, последствията от който могат да бъдат различни, е опасен както за майката, така и за нероденото дете. Това може да бъде бронхит, пневмония, отит на средното ухо, сърдечни заболявания и пр. Организмът на бременна жена също е застрашен от развитие на стафилококови, пневмококови и други инфекции.

Грипът провокира обостряне на хронични заболявания, например бронхиална астма, гастрит, бъбречно заболяване. Най -опасното усложнение на грипа по време на бременност е преждевременното раждане или спонтанен аборт, както и раждането на дете с дефекти в развитието. Вирусът лесно преминава през плацентата, което може да причини смъртта на клетките, от които се образуват органите на плода. Вирусът засяга предимно сензорните органи, мозъка и гръбначния мозък. Трябва да се отбележи, че грипът в ранните етапи на бременността е най -опасен, тъй като органите и системите на бебето са заложени за периоди до 12 седмици.

През втората половина на бременността вирусът вече не е в състояние да причини значителни щети на плода, но има голяма вероятност след заболяване жената да роди дете с нарушена имунна система и вродени инфекции.

Лечение на грип по време на бременност

Лечението на грип по време на бременност има свои собствени характеристики, така че само специалист има право да го предпише. Бременна жена, след като почувства първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултира с лекар. Много от лекарствата за грип не се препоръчват за бременни жени, така че лечението често се извършва с хомеопатия и традиционни рецепти. По -долу са някои съвети, които ще бъдат полезни за тези, които са се разболели от грип, докато носят бебе:

• В случай на заболяване, бъдещата майка трябва да спести силите си, затова за нея се препоръчва почивка в леглото;
• Ядените храни трябва да съдържат вещества, които помагат за нормализиране на храносмилането, подпомагат имунната система и възстановяват клетките, увредени от вируса. По време на болестта е много полезно да се ядат риба, хайвер, млечни продукти, зеленчуци, плодове, мед;
• Ако имате грип по време на бременност, трябва да пиете много течности, за да намалите токсичността на тялото си. Това може да бъде чай с лимон, отвара от боровинки или малинови листа, плодови напитки от ягодоплодни;
• При високи температури бременните жени могат да пият парацетамол. Неговата доза, както и възможността за прием на други лекарства, трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар;
• При кашлица и болки в гърлото обикновено се предписват инхалации и смучещи таблетки за смучене, при избора на които също е необходимо да се обърне внимание дали те са противопоказани по време на бременност;
• Препоръчва се използването на капки за нос само в изключителни случаи. Също така, по време на бременност е забранено приемането на почти всички антибиотици.

Превенция на грип по време на бременност

Обобщавайки горното, можем да направим следното заключение: лечението на грип при бременни жени се усложнява от факта, че повечето лекарства са противопоказани за бъдещи майки. Ето защо е необходимо да се обърне специално внимание на превенцията на грип по време на бременност. Най -ефективното лекарство от тази гледна точка е ваксината срещу грип. Прави се или месец и половина преди планираното зачеване, или след 14 -та седмица от бременността. В допълнение, бременните жени трябва да избягват контакт с пациенти, често да проветряват стаята, да поддържат необходимата влажност на въздуха в нея и също така да се стараят да не преохлаждат.