Будущие матери обычно очень внимательно следят за своим самочувствием, сразу же выявляя тревожные признаки развивающихся болезней. Если при беременности у дамы колит левый бок, игнорировать симптом не следует, поскольку он может свидетельствовать о целом спектре развивающихся осложнений. Почему же колит в левом боку, и как стоит бороться с проблемой?

Покалывания в боку слева способны сильно обеспокоить беременную даму, но часто они вызваны естественными и не опасными причинами. Почему возникает покалывания, и как с этой проблемой бороться?

Первый триместр беременности оказывается одним из самых сложных периодов в жизни женщины, ведь сейчас ее организм активно перестраивается, а из-за роста гормонального воздействия, будущая мама обычно страдает из-за перепадов настроение. Неприятная боль слева может сопровождать женщину в течение нескольких дней, а может возникнуть и исчезнуть внезапно.

О чем же говорят такие неприятные ощущения в первом триместре?

1. Если боль возникает в левом подреберье, ее можно списать на ослабление работы пищеварительной секреции, вызванной действием гормонов. Женщине необходимо переходить на более легкий, сбалансированный рацион, чтобы не столкнуться с метеоризмом или запорами.
2. Рост матки очень часто вызывает неприятные покалывания слева снизу, и в таких случаях необходимо пройти УЗИ. Если врач не выявит никаких аномалий, то дискомфорт придется терпеть, так как он вызван естественными изменениями организма.
3. Ноющая боль слева посередине очень часто беспокоит будущих мам, и связана она с ослаблением перистальтики кишечника. Обычно ощущения становятся острее во время дефекации, а сами боли пропадают, если женщина меняет повседневный рацион.
4. Тянущая и ноющая боль, сопровождающаяся покалыванием слева, может возникать из-за яичниковой или трубной внематочной беременности.

Важно: Внематочная беременность - крайне опасное состояние, напрямую угрожающее жизни женщины. Постепенно боли будут усиливаться, и если женщина не обратиться за помощью к специалисту, труба может разорваться.

Если у женщины колит левый бок на ранних сроках беременности, сильно паниковать не стоит. В тех случаях, если неприятные ощущения носят переменный характер и порой исчезают на несколько дней, речь идет скорее о гормональных перестройках и неполадках в работе пищеварения. Если же боль и покалывания сопровождают женщину каждый день и со временем усиливаются, необходимо немедленно обратиться к специалисту за помощью.

Второй триместр

Во время второго триместра беременности, матка женщины начинает сильно увеличиваться в размерах, что вызывает сдавливание внутренних органов. Именно из-за этого чаще всего возникают неприятные болевые ощущения справа или слева.

По каким же еще причинам может колоть левый бок при беременности на втором триместре?

1. Боль слева в районе ребер может возникать из-за смещения кишечника и затруднения работы пищеварения. Такие неприятные ощущения часто сопровождают женщину во время дефекации.
2. Покалывания слева могут возникнуть из-за того, что увеличенная в размерах матка слишком давит на один из мочеточников, задерживая в нем жидкость, что вызывает застой жидкости в почках.
3. Очень часто неприятные ощущения возникают из-за колита. Вызвать его способны аллергии и инфекционные заболевания, и без помощи специалистов в такой ситуации не обойтись.
4. Покалывания в верхней части живота слева могут быть вызваны проблемами в работе селезенки. Из-за гормональных перестроек селезенка может перестать работать в нормальном режиме, что вызовет постепенное увеличение болевых ощущений, и как следствие разрыв органа.

Внимание: Слева располагается не только селезенка, но еще и петли кишечника, желудок, левая часть диафрагмы. Из-за роста матки и самого плода могут возникнуть осложнения в работе этих внутренних органов, что и вызывает неприятные ощущения.

Обычно в этот период женщинам советуют, как можно больше отдыхать, спать на здоровом, правом боку и отслеживать характер болей ежедневно. Если вдруг они начинают прогрессировать, необходимо немедленно обращаться к специалисту. Возможно, медицинское обследование и станет стрессом для дамы, но зато ей удастся вовремя выявить серьезные проблемы в работе организма.

Третий триместр

На поздних сроках беременности матка продолжает увеличиваться в размерах, сильно сдавливая внутренние органы. Зачастую этот процесс сопровождается неприятными ощущениями.

Если у женщины колит левый бок на последних сроках беременности, это может быть связано со следующими проблемами:

• возникновение диафрагмальной грыжи из-за постоянного сдавливания диафрагмы растущей маткой;
• повышенная нагрузка на позвоночник из-за увеличения веса женщины также может обернуться покалываниями и болями снизу слева;
• нарушение работы пищеварительной системы из-за слишком тяжелой пищи очень часто оборачивается повышенными болевыми ощущениями слева;
• если на 37 неделе беременности женщина чувствует легкие покалывания слева, которые нарастают с каждой минутой, значит у нее начались схватки и необходимо немедленно отправляться в больницу.

Важно: На поздних сроках беременности специалисты рекомендуют кушать лишь легкую, не жирную пищу, а также минимизировать физические нагрузки. В противном случае, неприятные покалывания будут возникать все чаще и чаще.

На поздних сроках беременности очень многие женщины жалуются на ноющую боль в левой части спины, а легкие покалывания под ребрами. Очень часто такие ощущения связаны с повышенной нагрузкой на позвоночник.

Будущей маме необходимо, как можно больше отдыхать, проводя максимальное количество времени в положении сидя или лежа. Чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат в этот период лишь ухудшит самочувствие женщины.

Как избавиться от покалываний и болей?

Колющие боли в левом боку в 90% случаев говорят о проблемах в работе пищеварительной системы. Первое, что стоит сделать - это изменить свой рацион.

Какие же продукты стоит вводить даме в повседневный рацион во время беременности?

1. Овощи и фрукты, которые легко перевариваются и не затрудняют процесс дефекации.
2. Кисломолочные продукты, которые заметно улучшают работу пищеварения.
3. Хлебобулочные изделия грубого помола, которые богаты разнообразными микроэлементами и витаминами.
4. Мясо птицы, приготовленное на пару, которое является легкой и полезной альтернативой для жирного стейка.

Важно: Во время беременности следует исключить из рациона не только жирную, но и чрезмерно соленую или острую пищу. Такой не сбалансированный рацион только ухудшит физическое состояние женщины, вызвав регулярные запоры и несварения.

Примерно со второго триместра специалисты рекомендуют носить специальные бандажи для беременных, которые заметно снизят нагрузку на спину и на позвоночник. Такой бандаж является незаменимым помощником в тех случаях, если матка растет очень быстро, сдавливая внутренние органы. Использовать его следует только днем, а вот на ночь необходимо снимать.

Неприятные покалывания на поздних сроках беременности часто возникают из-за слишком активного образа жизни. На восьмом и девятом месяце беременности женщине необходимо побольше времени проводить в постели и отдыхать. В таком случае, уровень болевых ощущений начнет заметно снижаться.

Если боль и покалывания на исчезают, несмотря на все усилия будущей мамы, необходимо обратиться к врачу, поскольку речь может идти об очень серьезных патологиях в работе внутренних органов.

Покалывания слева могут свидетельствовать о развитии следующих патологических заболеваний:

• разрыв кисты или селезенки (обычно боль оказывается резкой и сильной);
• левосторонняя пневмония и воспаления придатков матки сопровождаются тянущей болью и сильными покалываниями;
• сильные покалывания могут свидетельствовать о серьезных проблемах в работе кишечника;
• защемление желудка и появление грыжи диафрагмы сопровождаются сильными покалываниями под ребрам и болью, растущей с каждой минутой.

Важно: Самостоятельный прием лекарств без консультации со специалистом неприемлем, поскольку это может навредить и здоровью женщины, и развитию плода. Многие обезболивающие таблетки запрещены к приему во время беременности.

Неприятные покалывания могут сильно встревожить будущую маму, привыкшую заботиться о своем здоровье. Обычно такие неприятные ощущения вызваны элементарными перестройками, происходящими в организме, но иногда у них могут быть и очень серьезные причины. Именно поэтому при частых и сильных болях лучше сразу же обратиться к специалисту.

Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Увеличивается приток крови к органам малого таза, происходит расслабление отдельных групп мышц, полностью перестраивается гормональный фон. Такие изменения доставляют чувство дискомфорта, вызывают проявление болевого синдрома.

В левой части живота находятся такие важные органы, как:

• желудок;
• диафрагма;
• селезенка;

• кишечник;
• матка и левый яичник;
• поджелудочная железа.

Отклонения в функционировании всех перечисленных органов могут провоцировать болевые ощущения в левом боку в период беременности. При этом она может носить физиологический характер или же быть симптомом серьезных внутренних заболеваний.

Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:

Для ликвидации неприятных ощущений стоит отдать предпочтение легкоперевариваемой пище . необходимо небольшими порциями, выпивая достаточное количество жидкости.

Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.

К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:

По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.

Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:

• несварение;
• новообразования в желудке;
• пиелонефрит;

• пневмония;
• воспаление яичников.

Колющие боли появляются вследствие:

• проблем с кишечником;
• болезни селезенки;

• превышения физических нагрузок.

Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:

• язвенная болезнь желудка;
• острый гастрит;
• ущемление желудка;

• колики пищеварительной системы;
• разрыв селезенки или кисты.

Установить диагноз по признакам болевых ощущений невозможно. Для выявления точной причины необходимо провести диагностику.

Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:

• медицинский осмотр методом пальпации;
• проведение общего анализа крови;
• лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
• сдача общего анализа мочи;
• (ультразвуковое исследование).

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Любая боль , появившаяся в период вынашивания ребенка — повод для обращения к гинекологу. Нельзя ее игнорировать и оставлять без внимания, поскольку она может быть симптомом серьезного заболевания.

Только врач сможет установить является ли боль физиологической особенностью беременности или же носит патологический характер.

В случае установления физиологической природы болевых ощущений, вы сможете быть спокойны, не придется зря переживать, что так важно для женщин, готовящихся стать мамой. А при выявлении симптомов патологии, вас могут направить к гастроэнтерологу, терапевту, инфекционисту или хирургу.

Особенно опасно игнорировать пронзительную, острую и внезапно возникшую боль, которая длится больше 30 минут. Она может быть симптомов разрыва селезенки, яичника или маточных труб. Незамедлительно стоит обратиться к врачу , если боль сопровождается повышенной температурой, рвотой или .

Что делать при болях в левом боку

Если боль является физиологической, можно предпринять меры для ее облегчения в домашних условиях. Как правило, простые и вместе с тем эффективные правила позволяют быстро ликвидировать болевой синдром.

• . Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
• Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
• Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
• придает организму силы и укрепляет мышцы.
• Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

В случае если боль является патологией, врач назначит необходимое лечение . Выбор препаратов и определение схемы лечения полностью зависть от причины боли. Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, которые не имеют противопоказаний для применения во время беременности.

Что нельзя делать при болях в левом боку

Запрещено:

1. Принимать препараты обезболивающего, спазмолитического, слабительного действия.
2. Прикладывать грелку на живот.
3. Делать клизму.

Самое главное — не заниматься самолечением . Даже самые безобидные препараты могут вызывать побочные эффекты. Лекарственные средства назначает врач, взвесил все факты и оценив состояние беременной.

Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:

• Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
• Принимать . Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
• . Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
• Выполнять специально разработанные .

Боли в левом боку могут появиться у каждой женщины , готовящейся стать мамой. Организм сильно перестраивается, все силы направляются на сохранение и развитие беременности. Внутренние изменения сказываются на функционировании органов и систем.

Растущий живот давит на кишечник, мочевой пузырь, подпирает желудок. Все это влечет за собой появление болевых ощущений. В таких случаях они не представляют опасности и их можно облегчить. Но нельзя также исключать риск развития серьезного заболевания. Поэтому при появлении боли в левом боку, стоит обратиться к врачу.

Во время беременности у женщин происходит перестройка организма. При этом могут возникать различные болевые ощущения и дискомфорт.

В данной статье разберем, почему возникает боль в боку при беременности.

Стоит отметить, что причины этого могут быть как физиологические, так и являться симптомами различных заболеваний, установить которые и назначить лечение должен врач.

Почему болит левый бок при беременности?

В левом боку полностью или частично расположены следующие органы:

• Вверху: желудок, селезенка, поджелудочная железа, кишечник. Там же расположена и часть диафрагмы
• Внизу: кишечник, матка, левый яичник.

После того, как в организме будущей мамочки зародилась и начала развиваться новая жизнь, в дело вступают гормоны, что приводит к большому количеству различных изменений, целью которых является обеспечение нормального течения беременности.

При этом происходит регулировка пищеварения, расслабление мышц, к плаценте и органам малого таза начинает поступать больше крови. Подобные изменения могут сопровождаться необычными симптомами, болями.

Боль в левом боку на раннем сроке беременности

Причиной дискомфорта в этот период чаще всего является гормональная перестройка организма, обострение гастрита и ранний токсикоз.

Боль в эпигастрии и подреберье

Подобный симптом возникает по причине ослабления мускулатуры органов, входящих в пищеварительную систему. Происходит снижение секреции пищеварительных соков, замедляется переваривание, и при переедании или быстром приеме пищи появляется боль в желудке.

Для избавления от подобных симптомов необходимо включить в рацион легкоперевариваемую пищу, перейти на дробное питание (есть чаще, но небольшими порциями), употребление достаточного количества жидкости.

Боль в боку

Обычно болят бока при беременности в связи со снижением перистальтики кишечника. Болевые ощущения могут быть тянущими, ноющими, острыми и колющими; слабыми и интенсивными. Возможно появление запоров, метеоризма, которые становятся сильнее спустя 2-3 часа после приема пищи, облегчение наступает после дефекации.

Боль в боку снизу

Данный симптом возникает чаще всего при расстройствах пищеварения, запорах. Но есть еще одна причина, которая может спровоцировать боль в самом начале беременности – это яичниковая или левосторонняя внематочная беременность. Ее симптомами является ноющая, тянущая, схваткообразная боль внизу. С течением времени болевые ощущения становятся сильнее, и если вовремя не обратиться за медицинской помощью, произойдет разрыв трубы. Это сопровождается острой и сильной болью, рвотой, обильным потоотделением, слабостью и стремительным ухудшением самочувствия.

Внематочная беременность – очень опасное состояние, при которой возникает угроза для жизни женщины. Поэтому, при возникновении описанных выше симптомов, нужно немедленно посетить лечебное учреждение.

Второй триместр

В этот период происходит быстрое увеличение матки, которая начинает смещать и сдавливать расположенные поблизости органы малого таза, что также может вызвать боль в боку.
Иногда болевые ощущения с левой стороны могут возникнуть по причине сдавливания маткой левого мочеточника, при этом происходит накопление жидкости, как в мочевом пузыре, так и в почке. Увеличившаяся лоханка провоцирует тянущую боль, иногда довольно сильную, отдающую в спину.

Для снятия болевых ощущений рекомендуется ношение дородового бандажа, отдых на здоровом боку, регулярное нахождение в коленно-локтевой позе, при которой происходит снижение давления матки на мочеточник и восстановление нормального выведения жидкости.

Третий триместр

Растущая матка продолжает увеличивать давление на органы, смещает желудок, поджелудочную железу, селезенку, давит на диафрагму, что может привести к диафрагмальной грыже.

• Правильное питание (отказ от жирного, жареного, соленого и кислого)
• Ношение бандажа
• Легкие физические нагрузки

Схваткообразная боль в боку при беременности на 37 неделе может являться признаком начала родов.

Во время вынашивания ребенка, особенно на поздних сроках, может возникать боль при движении, . Связано это с проблемами позвоночника, т.к. происходит усиление нагрузки и смещение центра тяжести.

Патологии, при которых болит левый бок при беременности

По причине сниженного иммунитета у женщин, вынашивающих ребенка, могут обостриться хронические заболевания, участиться случаи заражения инфекциями (сопровождается повышением температуры) и грибками.

Боль в левом боку может быть признаком следующих патологий:

• Язва желудка в стадии обострения
• Обострившийся хронический или вновь возникший острый гастрит (возникает дискомфорт под ребром)
• Заболевание селезенки (подреберье, левый фланк)
• Панкреатит
• Диафрагмальная грыжа
• Защемление желудка
• Инфекции и воспаления:
  • Желудка
  • Почки
  • Придатков матки
  • Мочеточников
  • Кишечника

Характер болевых ощущений в левом боку

Они могут быть тянущие, острые, слабые, интенсивные. По характеру болевых ощущений и сопутствующим симптомам можно предположить наличие того или иного заболевания

1. Тянет левый бок при беременности при следующих заболеваниях:
   • Несварение
   • Рак желудка
   • Левосторонний пиелонефрит
   • Левосторонняя пневмония
   • Плеврит
   • Воспаление придатков матки
2. Если колет левый бок при беременности, причинами могут быть:
   • Проблемы с кишечником
   • Заболевания селезенки
   • Повышенные физические нагрузки
3. Острая и сильная боль в боку:
   • Прободение язвы желудка
   • Гастрит в острой стадии
   • Ущемление желудка
   • Разрыв селезенки
   • Почечная колика
   • При внематочной беременности -разрыв фаллопиевой трубы
   • Разрыв кисты
   • Заворот кишок

Что предпринять при боли в левом боку при беременности?

Как мы выяснили, причинять боль могут как естественные факторы, так и патологические. При естественном характере достаточно изменить рацион питания, включив в него свежие фрукты и овощи, сухофрукты, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия грубого помола. Также рекомендуется увеличить двигательную активность, больше отдыхать.

Беременность - это серьезное испытание для женского организма. Нагрузка на все органы увеличивается по мере развития плода, оказывая влияние на самочувствие будущей мамы. Нередко во время беременности дают о себе знать проблемы со здоровьем, которые не беспокоили ранее. Так, к токсикозу и гипертонусу могут присоединиться боли в левом или правом боку. С чем это может быть связано и как может сказаться на будущем малыше? Чтобы выяснить, опасна ли боль в боку для здоровья, нужно разобраться почему она возникает.

Причины боли в левом боку при беременности

Любой болевой симптом в организме во время беременности является показанием для обращения к врачу. Часто возникающие ощущения дискомфорта проходят самостоятельно, но они могут и свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Боли в нижней левой стороне живота и под ребрами могут быть спровоцированы:

• физиологическими процессами, являющимися реакцией организма на беременность;
• патологическими проблемами, связанными с наличием какого-либо заболевания.

Физиологические боли обуславливаются строением организма. В период беременности гормональный фон кардинально меняется, а все системы и органы усиленно работают на сохранение развивающегося плода.

При этом происходят изменения в процессе пищеварения, усиливается кровоток в области малого таза, чтобы снабжать растущую матку и плаценту всеми необходимыми веществами. Мышцы в области малого таза расслабляются и напрягаются под действием гормонов, часто вызывая потягивание или покалывание внизу живота (подробнее в статье: ). Причины боли, вызванные физиологическими процессами, могут отличаться и зависят от триместра.

1 триместр

В первом триместре гормональным фоном женщины управляет прогестерон, называемый гормоном беременности. Под его влиянием мышечные ткани и связки становятся более эластичными, а матка растягивается, обеспечивая рост и защиту плоду. Процесс может вызвать кратковременные болевые ощущения, обычно они проходят сами собой.

Другой причиной боли в левом боку на ранних сроках может стать изменения в системе пищеварения. Под действием прогестерона процесс переваривания пищи замедляется, повышается газообразование, нередко начинаются запоры. Эти неприятности влекут за собой появление болевого синдрома, возникает покалывание или тяжесть.

Болит левый бок при беременности и по причине начинающегося гипертонуса, что также вызвано началом гормональных изменений и увеличением матки. В любом из указанных случаев следует не паниковать, а сообщить о своем состоянии врачу-гинекологу, который проведет обследование и назначит необходимую терапию.

2 триместр

Во второй половине беременности плод продолжает расти, матка быстро увеличивается, оказывая влияние на близлежащие органы. Болевые ощущения имеют естественные причины и бывают вызваны:

• увеличением кровотока в селезенке, которая часто не справляется со своей работой из-за гормональной нагрузки;
• сдавленностью левого мочеточника, из-за чего в нем происходит задерживание жидкости с последующим застоем в почках;
• давлением на кишечник и желудок, что вызывает запоры, метеоризм и колики;
• повышающейся активностью движений плода, которые становятся более ощутимы по сравнению с ранними сроками.

Для благополучного развития и рождения ребенка будущей маме стоит относиться с повышенным вниманием к возникающим симптомам. Жизненно важно прислушиваться к себе и выполнять рекомендации врача.

3 триместр

На более поздних сроках беременности матка еще больше сдавливает и смещает органы, вызывая тем самым боли в левом или правом боку (рекомендуем прочитать: ). Могут наблюдаться покалывания и потягивания. На поздних сроках:

1. Увеличивается вес женщины и ее будущего ребенка, оказывая дополнительную нагрузку на позвоночник. При этом тянет в области спины (рекомендуем прочитать: ). Ситуация усугубляется при многоплодной беременности.
2. Увеличенная матка сдавливает диафрагму, что иногда приводит к возникновению диафрагмальной грыжи. Мышцы диафрагмы слабеют, вызывая левосторонние абдоминальные боли.
3. Смещаются петли кишечника. Неправильное питание беременной приводит к тому, что желудок начинает болеть, или колет в боку.
4. Начинаются схватки и запускается родовая деятельность, сопровождающаяся болями в области малого таза. Малыш полностью сформировался и готов появиться на свет.

Патологические причины

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Боль - это признак не только естественных процессов в организме. Часто она сообщает о наличии заболеваний, обостряющихся в период беременности.

Патологию можно выявить на основе анализов, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Картина патологических причин очень отличается от физиологических (смотрите таблицу):

Наличие симптомов, характерных для патологии, это всегда повод для немедленного обращения к врачу. Сильные болевые ощущения могут быть вызваны:

1. развитием беременности вне матки, в левой трубе или в яичнике, часто сопровождающейся кровотечением;
2. разрывами кисты левого яичника (тянущие и возрастающие боли);
3. начинающимся выкидышем или отслоением плаценты;
4. истмико-цервикальной недостаточностью, при которой ослабевает внутренний зев шейки матки, провоцируя ее преждевременное раскрытие;
5. гипертонусом матки;
6. обострением хронического гастрита или панкреатита, заболеваниями селезенки, мочевого пузыря, почек и других органов;
7. развивающейся инфекцией в организме женщины;
8. аппендицитом, острым колитом или заворотом кишок;
9. началом родовой деятельности.

Патологические изменения требуют незамедлительного лечения. При появлении первых тревожных симптомов не стоит надеяться, что боль пройдет сама.

В каких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу?

Боль может быть тянущей, схваткообразной, колющей или ноющей. Многие указанные симптомы чрезвычайно опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка. Незамедлительно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую помощь, если:

• боль в левом или правом боку стала нестерпимой;
• появились сильные колющие боли слева в области живота;
• температура тела повысилась;
• началось кровотечение, понос и др.

В таких случаях женщина нуждается в медицинском наблюдении и лечении. Последствия несвоевременного обращения к врачу могут быть очень серьезными, так как такие состояния угрожают жизни и здоровью ребенка и самой женщины.

Средства для успокоения боли

При начинающихся болевых симптомах первое, что нужно сделать, это прилечь и расслабиться, дать организму немного отдохнуть. Для снятия спазмов разрешается принять таблетку спазмолитика, который не противопоказан во время беременности (например Но-шпа).

Если боль сильная, то до приезда врача скорой помощи стоит лечь набок и подогнуть колени, это поможет уменьшить тонус и снизить интенсивность приступов. Категорически запрещено, если болит внизу живота при беременности:

• класть теплую грелку на живот;
• принимать медикаменты (антибиотики, обезболивающие и др.) без консультации врача;
• пить слабительные и делать клизмы для очищения кишечника.

Могут в такой ситуации помочь и средства народной медицины, например, настои ромашки, календулы или брусничного листа. Однако употреблять их следует только после консультации врача.

Начиная со второго триместра, когда живот уже достаточно заметен, врач назначает ношение специального бандажа, который уменьшает нагрузку на позвоночник. Благодаря этому приспособлению снижается нагрузка на спину и давление на внутренние органы женщины.

Бандаж надевается в дневное время, особенно при активном образе жизни. На ночь его следует снимать. Если живот болит долгое время, покалывает или ноет, боль усиливается и к ней прибавляются дополнительные симптомы, не занимайтесь самолечением.

Меры профилактики

Профилактика всегда лучше, чем лечение. Частой причиной дискомфорта в левом боку являются проблемы с пищеварением и неправильное питание, поэтому для улучшения самочувствия следует пересмотреть режим приема пищи, включать в свой рацион больше легкоусвояемых продуктов, овощей, фруктов, исключить жирную и тяжелую пищу. Беременной нужно больше двигаться, гулять на свежем воздухе и быть внимательной к своему здоровью и его изменениям.

Начать заботиться о благополучии своего будущего ребенка нужно с ранней постановки на учет в женскую консультацию. Важно с самого начала быть под постоянным наблюдениям врача-гинеколога, вовремя проходить все назначенные обследования, УЗИ и сдавать анализы. Своевременная диагностика помогает выявить имеющиеся проблемы до того, как они начнут угрожать будущей маме и ее малышу.

К тянущей боли внизу живота при беременности необходимо внимательно относиться. Такие ощущения не являются редкостью, они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Чтобы определить степень опасности или ее отсутствие, требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Акушерский тип

Боль внизу живота справа и слева делится на 2 группы. Первая представлена акушерским типом. К ней относятся болевые проявления, которые непосредственно связаны с беременностью. Неприятный симптом может возникнуть в результате преждевременной отслойки плаценты, при внематочной форме беременности или, если присутствует риск прерывания беременности и потери плода.

Ноющая боль внизу живота, которая связана с акушерским типом, представляет собой угрозу для плода, а в некоторых случаях и для матери. При внематочном развитии процесса беременности происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости маточной трубы, а не в самой матке, где она и должна быть. На 5-7 неделе беременности женщина чувствует себя нормально, но имеется легкая степень дискомфорта.

В это время происходит развитие яйцеклетки, которая расположилась в маточной трубе. Она растет достаточно быстро, происходит разрыв тканей, поэтому появляется боль внизу живота при беременности. Может начаться кровотечение. Определяется такая беременность с помощью ультразвукового исследования. Если пациентка еще не обращалась за помощью, тест на беременность показал положительный результат, а боли усиливаются, то обратиться в больницу нужно как можно быстрее.

Сильные боли могут сопровождаться мажущим характером выделений светло-коричневого оттенка. Их интервал и интенсивность могут быть разными. Начиная со слабых проявлений, выделения через некоторое время могут стать обильными. Имеется вероятность развития кровотечения.

При угрозе прерывания беременности происходит формирование болевого синдрома. Сама угроза может быть связана со многими факторами. Это относится и к наличию патологий или болезней, и к длительным стрессам или высокой физической нагрузке.

В этих ситуациях женщине назначаются анализы, обследуется ее гормональный фон. На начальном этапе развития требуется идти к врачу незамедлительно. Если помощь не была оказана вовремя, то имеется риск укорачивания шейки матки. Это чревато преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Боль внизу живота справа может образоваться, если беременность замерла. Это может быть связано с генетическим сбоем или неправильным образом жизни. Часто беременность замирает в результате искусственного оплодотворения. Подобный процесс характерен для разных периодов, поэтому он может возникнуть как в начале процесса развитии беременности, так и в середине.

Опасность отслойки плаценты

Представленная причина развития болезных ощущений в нижней части живота относится к акушерским болевым ощущениям. Преждевременная отслойка плаценты тоже вызывает образование неприятных симптомов. Такое часто возникает в результате определенного воздействия. Это может быть физическое напряжение или получение травмы. Наличие перенесенных заболеваний, например, гипертонической болезни, тоже способно привести к подобному итогу.

Таким образом, способствуют развитию названного фактора многие причины. К ним относятся следующие:

• тяжелая форма гестоза;
• слишком короткая пуповина;
• аномалии, которые могут возникнуть во время вынашивания плода, это касается аномалии родовой деятельности и других патологических состояний;
• перенесенная в прошлом артериальная форма гипертензии негативно влияет на состояние матери, что может вызвать болезненные ощущения.
• травма, нанесенная в область живота, может привести к преждевременной родовой деятельности и потери плода в результате его гибели.

При отслойке плаценты у пациентки могут не наблюдаться наружные выделения с кровью. Сильные болевые ощущения - верный признак наличия патологического процесса. Происходит напряжение матки, нарастают неприятные ощущения и гематома, которая расположена в плаценте. Подобная ситуация может вызвать ухудшение состояния матери и ребенка, что в конечном итоге приведет к гибели плода внутри утробы пациентки.

Естественные ощущения

Ноющая боль внизу живота при беременности может возникнуть абсолютно у любой женщины, которая ждет рождения ребенка . Подобное объясняется достаточно просто. В организме женщины происходит перестройка, наблюдается повышение чувствительности. Этот процесс имеет индивидуальный характер. Например, во время беременности у женщины неприятные ощущения могут быть естественными, в то время как за несколько дней до начала менструации боли присутствуют весь цикл.

Если сильные боли не возникают, то это является поводом для спокойствия. Тем не менее, ситуация находится в зависимости от болевого порога, поэтому при его пониженном уровне женщина сильнее чувствует происходящие изменения. При наличии повышенного болевого порога, пациентка склонна не обращать на эти признаки внимание.

Чтобы понять сущность неприятных ощущений, требуется проследить процесс зарождения плода. Уже с первой недели зачатия наблюдается процесс подготовки организма к родам. У каждой женщины этот процесс носит индивидуальный характер, поэтому для кого-то боли могут стать постоянным явлением, а для кого-то нет.

Ноющие боли могут появляться при тонусе матки. Происходит сокращение поверхности матки, сами ощущения носят безобидный характер. Обнаружить такое состояние можно во время обращения к акушеру-гинекологу и при проведении обследования.

По причине воздействия вещества - релаксина, начинает раздвигаться лобковая кость. Расстояние в этом случае небольшое, оно равно 6 мм. Во время беременности тянет низ живота в результате пропитки и растяжения связок. Происходит в это время и разрыхление хрящей. Подобные процессы возникают по причине воздействия релаксина. Неприятные ощущения являются первым предвестником наступившей беременности. Такая симптоматика будет у будущей мамы на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Однако необходимо прислушиваться ко всем сигналам, которые посылает организм будущей матери. Все новые ощущения должны восприниматься серьезно, так как болевые симптомы сигнализируют о необходимости срочно обратить внимание. В этом случае посещение больницы не только позволит обнаружить причину симптомов, но и успокоит будущую маму.

Растяжки и другие заболевания

Не акушерские болевые ощущения относятся к проблемам, связанным с органами пищеварения. Кроме того, они могут возникать в результате растяжения мышц и связок, находящихся в брюшном прессе. Смещение органов или различные болезни, например, аппендицит, также могут приводить к появлению не акушерских болей.

Неприятные ощущения живота слева при беременности не всегда могут указывать на наличие проблем с беременностью. Некоторые случаи свидетельствуют о развитии болезней, поражающих желудочно-кишечный тракт. Те не менее, это не всегда имеет инфекционное или воспалительное происхождение. Во время перестройки организма беременной женщины происходит образование вздутия и дисбактериоза, что является следствием гормональных изменений.

Боль внизу живота справа возникает во время растяжения связок и мышечных волокон. Происходит повышение давления растущего плода. В это время растет и матка, усиливается ее давление на связки малого таза. Наблюдается расхождение и растягивание мышц брюшного пресса. Тем не менее, сильных болевых ощущений этот процесс не вызывает.

Недостаток физической активности, прием пищи перед сном, переедание или несовместимость продуктов тоже могут приводить к нарушениям ЖКТ и возникновению боли у беременных женщин. Кроме болевого синдрома происходит развитие изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты. Если не начать своевременно устранять патологическое состояние, то угроза прерывания беременности может стать реальностью.

Боль внизу живота справа или слева может быть следствием развития патологий хирургического типа. К ним относятся образование панкреатита, прогрессирование аппендицита, развитие кишечной непроходимости и ряд других патологий. У пациентки возникают неприятные проявления, низ живота тянет и болит. Одновременно возникают диспепсические расстройства: тошнота, диарея, рвота, снижение аппетита и повышение температуры. Если болит живот и появились такие признаки, то пациентку нужно сразу доставить в медицинское учреждение.

Боли в левом или правом отделе живота при беременности требуют срочного обращения за медицинской помощью. Речь идет об угрозе жизни не только матери, но и будущего ребенка, поэтому не стоит рисковать, надеясь на самостоятельное избавление от проблемы. Даже если при диагностике выяснится, что причина болевых ощущений связана с естественными процессами, обращение к врачу не будет лишним.

Будущей матери важно следить за своим питанием, если болит низ живота. Если причина кроется именно в запорах и нарушении пищеварения, то указанная мера позволит избавиться от неприятных симптомов. Требуется употреблять в пищу овощи, кисломолочную продукцию и фрукты. Растительное масло полезно для организма, рекомендуется добавлять его в салаты. Если низ живота начал болеть, то ни в коем случае не следует применять слабительные препараты самостоятельно. Консультация со специалистом очень важна.

Что касается неприятных ощущений, связанных с давлением матки и растяжением мышц, то они не проявляются в сильной степени, поэтому их можно потерпеть. Однако при усилении признаков визит к врачу должен быть осуществлен в ближайшее время.

Таким образом, наличие неприятных признаков внизу живота во время беременности не всегда свидетельствует о наличии проблем или угрозы беременности.

Возникновение болей с левой стороны низа живота не просто доставляет дискомфорт, связанный с массой неприятных ощущений, но и является серьезным поводом для беспокойства, так как может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний.

В этой части брюшины располагаются жизненно важные органы, поэтому при появлении болезненности стоит незамедлительно выяснить провоцирующие факторы, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем. Из данной статьи вы узнаете об основных причинах возникновения этого симптома, а также о том, что следует предпринять при его появлении.

Основные причины боли с левой стороны низа живота

Боль внизу живота с левой стороны — повод обратиться к врачу

Ощущения болей в области живота, как правило, являются признаком развивающейся патологии. Какие действия следует предпринять, если болит низ живота с левой стороны?

Конечно же, не затягивать с лечением и обращаться за помощью специалиста. Только доктор после проведенного обследования установит первопричины ухудшения самочувствия.

Для установления диагноза врачу необходимо выяснить не только место локализации боли, но также ее характер, интенсивность и длительность.

Выделяется несколько ярко выраженных типов болевых ощущений:

• тупые, ноющие;
• тянущие;
• острые (резкие);
• колющие.

Рассмотрим возможные причины появления различных типов боли, локализующихся в данной области брюшины.

Тупая, ноющая боль

Болит низ живота с левой стороны

Может сигнализировать о дефектах желудка и поджелудочной железы. Зачастую вместе с ней появляется тошнота и рвота, повышается температура тела. При возникновении подобных состояний следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Как правило, ноющая боль возникает при различных гинекологических патологиях яичников и матки. Неприятные ощущения могут появляться как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя, и дополняться кровяными выделениями из половых органов.

Кроме того подобные болезненные ощущения в некоторых ситуациях являются признаком хронического цистита, воспаления геморроидальной вены, варикоза, опухолей, дефекта сигмовидного и прямого участка кишечника.

Тянущая боль

Тянущие боли незначительной интенсивности являются спутниками воспалительно-гнойных патологий мочеполовых органов, участков кишечника (сигмовидного, прямого) и распространяются на левую ногу и поясницу.

Нередко они говорят о наличии ущемленной грыжи, а также синдрома раздраженного кишечника, который сопровождают спазмы, запор или диарея, вздутие живота и другие симптомы.

Острая (резкая) боль

Болит низ живота с левой стороны: пальпация

Невыносимо сильная, резкая боль может являться признаком:

• колита;
• цистита;
• мочекаменной болезни;
• воспалений в желудочно-кишечном тракте, возникших в результате воздействия инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, гастроэнтерита и др.);
• аднексита;
• внематочной беременности;
• онкологических образований на последних стадиях развития болезни.

Боль колющего типа

Колющий тип боли появляется при различных патологиях почек и кишечника, сопровождает прохождение почечных камней через левый мочеточник.

Появление неприятных ощущений подобного вида также свидетельствует о воспалениях поясничного отдела, тазобедренных суставов и хрящей.

Характеристика заболеваний

По статистике возникновение болезненности в нижней левой стороне брюшины приходится на заболевания:

1. урологические – от 65 — до 90%;
2. гинекологические – от 60 – до 70%;
3. гастроэнтерологические – от 50 – до 60%;
4. ортопедические – от 7- до 15%.

В большинстве случаев локализация болей в данной области указывает на патологии:

• селезенки;
• тонкого кишечника;
• толстого кишечника (левой части поперечной ободочной кишки и нисходящей ветви ободочной кишки);
• органов мочеполовой системы;
• тазовых костей скелета, тазобедренного сустава, сосудов, хрящей, нервов, лимфатических узлов тазового пояса.

Остановимся более подробно на симптоматике возможных заболеваний перечисленных органов и тканей организма человека.

Боли при патологиях селезенки

Боли могут сниматься под воздействием тепла

Селезенка – орган, отвечающий за создание и уничтожение клеток крови. На начальном этапе развитие различных дефектов органа сопровождается левосторонней болью внизу брюшины.

Этот симптом появляется при следующих патологиях:

1. Остром расширении селезенки. Дефекту способствуют воспалительные процессы и нарушения кровооттока, которые приводят к появлению приступообразной, тупой боли в левой подреберной области, нередко опускающейся ниже.
2. При заболевании также может тошнить и рвать, повышается температура.
3. Инфаркте селезенки, который возникает из-за закупоривания артерии и образования некрозного очага около тромба. Неприятные ощущения сначала возникают в левом подреберье, постепенно опускаясь вниз. Еще одним признаком патологии является сильное повышение температуры. Без срочного хирургического вмешательства может произойти массивная кровопотеря, угрожающая жизни пациента.
4. Завороте селезенки.
5. Перекручиванию селезеночной артерии чаще всего способствуют врожденные дефекты или полученные травмы. При данной патологии может резко ухудшаться общее самочувствие, появляются острые боли, а также запор, рвота и вздутие кишечника.
6. Абсцессе селезенки – состоянии, опасном для жизни пациента. Заболевание появляется вследствие гнойного воспалительного процесса на определенных участках органа. А в запущенных случаях может привести к перитониту. Основными признаками абсцесса являются острая боль в левой подреберной зоне и нижней части брюшины, температура, плохое самочувствие, обмороки.
7. Кисте селезенки, которая возникает при разрывах органа или вследствие абсцессов.
8. Онкологии.

Боли при дефектах тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из двенадцатиперстного, тощего и подвздошного отделов. Как правило, низ брюшины с левой стороны начинает болеть при дефектах тощей кишки, участки которой расположены с этой стороны.

Таким образом, возникшая болезненность может быть одним из симптомов:

• Мальабсорбции. Заболевание возникает из-за отсутствия способности тонкого кишечника усваивать определенные продукты. Распирающая, тянущая боль нередко переходит в схваткообразную. Может сопровождаться частыми позывами посетить туалет, диареей, метеоризмом, урчанием в кишечнике, неприятным привкусом во рту.
• Целиакии – глютеновой непереносимости. Как правило, возникает у грудничков при введении в прикорм каш. Признаки болезни схожи с симптомами мальабсорбции. При неправильном и несвоевременном лечении у малыша наблюдаются отставания физического и психического развития.

Боли при дефектах толстого кишечника

Значение имеет характер боли и ее интенсивность

Толстый отдел кишечника включает слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишку.

Очень часто появление левосторонней боли внизу живота наблюдается при дефектах нисходящего или поперечного участка ободочной кишки.

Локализация болезненных ощущений на данном участке может быть признаком:

1. Синдрома раздраженного кишечника – заболевания, точной причины которого никто не знает. По мнению большинства ученых, возникает из-за стрессов. При данной болезни может возникать диарея или запор, метеоризм. При этом патологических изменений эпителия кишечника не наблюдаются.
2. Болезни Гиршпрунга – отсутствия нервных окончаний в отдельных областях кишечника. Патология считается наследственной. Страдает ей преимущественно мужской пол.
3. Болезни Крона – узелкового воспаления органов ЖКТ, проявляющегося болезненными ощущениями, поносом, рвотой, потерей аппетита, вялостью.
4. Неспецифического язвенного колита – воспалительного процесса в толстом кишечнике. При данном дефекте происходят изменения эпителия кишечника, появляются приступообразные боли. Нередко болезнь сопровождает суставная боль, диарея с вкраплениями крови и гноя, температура.
5. Полипоза.
6. Непроходимости кишечника. Патология сопровождается выраженными болезненными ощущениями, метеоризмом, тошнотой и рвотой.
7. Заворота кишок.
8. Онкологических заболеваний и некоторых других патологий.

Боли при нарушениях в работе мочеполовой системы

УЗИ-диагностика

Также левосторонние боли в нижней области живота свидетельствуют о возникновении:

• Мочекаменной болезни.
• Цистита — воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря. Для данной патологии характерна ноющая боль, учащенное мочеиспускание, которое протекает с болезненными ощущениями, ухудшение самочувствия.
• Гидроуретонефроза – расширения лоханок почек. Патология возникает при нарушениях отхождения мочи из почек. При остром расширении возникает сильная резкая боль.
• Синдрома Аллена-Мастерса. Развитие болезни провоцируют разрывы связок матки в процессе тяжелых родов, абортов. Проявляется схваткообразной болью в нижней области живота, левом боку или около ануса. Другими симптомами является повышенная утомляемость, болезненная менструация и дискомфорт при половом акте.
• Воспаления маточных труб. Симптомами является резкая боль в паховой области и нижнем участке брюшины (в том числе и с левой стороны), выделения из влагалища, болезненная менструация, повышение температуры.
• Эндометриоза (яичников, брюшины, маточных труб, шейки матки и др.). Патология, при которой эпителиальные клетки разрастаются за пределы органа.
• Внематочной беременности.
• Воспаления придатков и некоторых других болезней.

Боли при заболеваниях кровеносной системы, лимфатических узлов и тазобедренного сустава

Зачастую боль в нижней области живота с левой стороны является следствием заболеваний кровеносной или опорно-двигательной системы:

1. Лимфаденита – левостороннего воспаления пахового лимфатического узла.
2. Варикоза.
3. Аневризма бедренной артерии (расслоении ее стенок).
4. Левостороннего артроза тазобедренного сустава, при котором снижается подвижность сустава, появляются прихрамывания и боли.
5. Воспалительных заболеваний тазобедренного сустава и некоторых других дефектах.

Таким образом, боль внизу живота с левой стороны может являться одним из признаков различных заболеваний. При появлении болезненности в сочетании с другими признаками лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалистам.

Почему болит левый бок внизу живота, подскажет видео:

Беременная женщина в ожидании ребенка всегда ощущает некоторую тревогу, связанную со своим здоровьем, а, следовательно, со здоровьем ребенка. Внезапное ощущение, что болит левый бок при беременности, должно насторожить молодую маму, особенно, если это беременность первая. В этот период бушуют гормоны в организме, перестраивая его для того, чтобы физиологически он был готов к вынашиванию и родам. Но иногда боли в животе - это сигнал к тому, чтобы принять экстренные меры.

Ощущения могут быть разными

Боль возникают чаще всего в начале беременности, и происходит это вследствие перестройки всех внутренних органов. Поэтому когда болит левый бок при беременности в первом триместре, это может восприниматься как простое ощущение дискомфорта. В то же время, симптомы могут говорить о различных проблемах, связанных со здоровьем. Нужно уметь отличать простые некомфортные ощущения от действительно угрожающих симптомов для здоровья молодой мамы или малыша.

Внимательно вслушивайтесь в изменения, происходящие с вами

1. Когда живот болит так, словно тянет левый бок при беременности, то не следует беспокоиться тем женщинам, у кого не больше двух месяцев беременности и до нее болезненные менструации были обычным явлением. Поддерживающие живот связки растягиваются, матка давит на внутренние органы, поэтому дискомфорт в начальном периоде беременности не страшен, если незначительные болевые ощущения проходят к концу первого триместра. Впоследствии целесообразнее приобрести бандаж для того, чтобы поддерживать живот. Он поможет избавиться от ощущения, что болит левый бок при беременности.

2. Когда растущий плод смещает кишечник в сторону, ощущение, что болит левый бок при беременности, может усиливаться, так как смещение происходит именно влево. Ваши обеды и ужины по кишечнику могут располагаться неравномерно. К тому же, гормоны «работают» на расслабление всех мышц. Перистальтика в кишечнике несколько снижена, поэтому могут возникать запоры, метеоризм и, как следствие, болит левый бок. При беременности важно обращать внимание на характер боли. Носит ли она симптомы незначительной или является острой.

3. На любом сроке беременности даже без возникновения болей немедленное вмешательство врачей нужно при любом виде кровотечения.

Когда живот у беременной может стать «острым»?

Признаки «острого» живота необходимо знать, чтобы вовремя вызвать скорую помощь, когда у женщины имеется беременность. Боли в левом боку могут быть вызваны довольно большой группой заболеваний. Их могут объединять общие признаки, которые требуют обязательного вмешательства врачей. Основные признаки «острого» живота:

• Возникающая острая боль, независимо от того места, где она расположена. Может быть как сильная, так и нарастающая боль.
• Когда мышцы живота на передней стенке напрягаются (по всему животу или в ограниченной области).
• Когда возникает беспричинная тошнота или рвота, сильный метеоризм, задержка отправлений.
• Если снижается давление, женщина в обморочном состоянии, присутствуют холодный пот и бледность.
• Присутствует повышение температуры и частое сердцебиение. Это тоже повод для вызова врача.

Не стоит паниковать, но проявите максимум внимания

Причины болей в животе у беременных женщин, особенно острых, могут иметь самые различные причины и тут лучше перестраховаться, чем не обращать внимания, поэтому нужно обязательно обращаться к врачам в случае острой боли. Причиной болей может стать патология, которая проявляется только при беременности - гестоз. Если появляются боли вверху живота, острая головная боль, «мушки» в глазах, высокое давление и подергивания мышц лица - немедленно вызывайте бригаду врачей.

Что предпринять до того, как приедет «скорая помощь»? Создайте все условия для того, чтобы беременная женщина чувствовала себя как можно лучше. Задерните шторы или притушите яркий свет, не шумите, постарайтесь, чтобы женщина не оставалась в одиночестве. Внимательно следите за тем, чтобы у нее не возникли судороги. В случае их возникновения держите наготове ложку, обернутую полотенцем, чтобы помешать больной сильно сжимать зубы. Голова должна быть приподнята. Если врачом назначены лекарства, необходимо принять их. Гестоз требует стационарного лечения.