3379 0
Дерма
Дерма играет роль каркаса, который обеспечивает механические свойства кожи - упругость, прочность и растяжимость.Она состоит из фибриллярных белков (коллагена и эластина), которые находятся в водном пространстве, заполненном мукополисахаридами (гликозаминогликанами). Коллагеновые волокна отличаются большой прочностью, эластиновые - упругостью и эластичностью.
Кроме коллагена, эластина и гликозаминогликанов (межклеточного вещества), дерма содержит клеточные элементы, кровеносные сосуды и железы (потовые и сальные). Фибриллярные белки выполняют роль каркаса.
Гликозаминогликаны - крупные полисахаридные молекулы, которые в воде формируют сетевидную структуру, ячейки которой захватывают и удерживают большое количество воды. Они образуют вязкий гель, заполняющий пространство между белковыми фибриллами. Вблизи базальной мембраны дерма содержит больше гликозаминогликанов, а ее волокна более мягкие. Это так называемый сосочковый слой дермы.
Под сосочковым слоем располагается сетчатый слой, в котором коллагеновые и эластиновые волокна формируют жесткую опорную сетку. Эта сетка также пропитана гликозаминогликанами. В сосочковом слое дермы коллагеновые и эластиновые волокна одиночны и располагаются преимущественно перпендикулярно к поверхности кожи, под сосочками дермы - параллельно.
Чем дальше от поверхности кожи, тем крупнее и переплетеннее фибриллярные пучки коллагеновых волокон. Наиболее крупные из них проникают между жировыми дольками гиподермы и вплетаются в подкожную фасцию, как бы прикрепляя к ней кожу.
Главным гликозаминогликаном дермы является гиалуроновая кислота
, которая имеет самую большую молекулярную массу и связывает больше всего воды.
Состояние дермы определяется количественным и качественным составом ее компонентов. При нарушении структуры или уменьшении количества волокон и мукополисахаридов кожа начинает обвисать под действием силы тяжести, смещаться и растягиваться во время сна, смеха и плача, сморщиваться и терять упругость.
Так образуются крупные складки, например носогубные. В молодой коже и коллагеновые волокна, и гликозаминогликановый гель постоянно обновляются. С возрастом обновление межклеточного вещества дермы идет все медленнее, накапливаются поврежденные волокна, а количество гликозаминогликанов неуклонно уменьшается.
Основная задача клеток дермы
- синтезировать и разрушать межклеточное вещество, что является основной функцией фибробластов. Фибробласты производят многочисленные ферменты, с помощью которых они разрушают коллаген и гиалуроновую кислоту (фиброкласты), а также синтезируют эти молекулы заново (фибробласты).
Этот процесс происходит непрерывно и благодаря ему межклеточное вещество постоянно обновляется. В стареющей коже активность фибробластов снижается (фиброциты - стареющие фибробласты), особенно быстро они утрачивают способность к синтезу межклеточного вещества, при этом достаточно долгое время сохраняется их способность к разрушению.
Кроме фибробластов, важными клетками дермы являются макрофаги. Это иммунокомпетентные клетки, которые определяют и способствуют уничтожению чужеродных агентов. Макрофаги не обладают специфической памятью, поэтому иммунные реакции с их участием не приводят к развитию аллергических реакций. Так же, как и фибробласты, макрофаги становятся менее активны с течением времени. Это приводит к снижению защитных свойств кожи и к нарушению координации зависящих от макрофагов клеток.
Тканевые базофилы (тучные клетки) дермы секретируют ряд биологически активных веществ, влияющих на сосудистый тонус и развитие воспалительной реакции.
Вся дерма пронизана тончайшими кровеносными и лимфатическими сосудами . Кровь, протекающая по сосудам, просвечивает сквозь эпидермис и придает коже розовый оттенок. Из кровеносных сосудов в дерму поступают влага и питательные вещества. Влага захватывается гигроскопичными (связывающими и удерживающими влагу) молекулами - белками и гликозаминогликанами, которые при этом переходят в гелевую форму.
Часть влаги поднимается выше, проникает в эпидермис и затем испаряется с поверхности кожи. Кровеносных сосудов в эпидермисе нет, поэтому влага и питательные вещества медленно просачиваются в эпидермис из дермы. При уменьшении интенсивности кровотока в сосудах дермы в первую очередь страдает эпидермис. Поэтому внешний вид кожи во многом зависит от состояния ее кровеносных сосудов.
Гиподерма
Подкожно-жировая клетчатка - самый глубокий слой кожи. Состоит из жировых долек, окруженных соединительной тканью. Прослойки соединительной ткани образованы крупными пучками коллагеновых и эластиновых волокон.Жировые дольки образованы крупными жировыми клетками, заполненными жиром. Более толстая гиподерма в области ягодиц, живота, менее толстая - в области лица. На отдельных участках (нос, веки, окологубная область, красная кайма губ) гиподерма отсутствует и мышцы отдельными волокнами вплетаются в нижние отделы дермы.
С возрастом она уменьшается в 10 раз, а затем полностью исчезает, что вызывает образование глубоких морщин, например в области носогубных складок. У женщин гиподерма толще, но реже прошита фибриллярными белками.
Сосудистая система кожи
Большие артерии проходят вертикально через гиподерму и образуют глубокую артериальную сеть на границе дермы и гиподермы. От этой сети отходят боковые ветви, питающие клубочки потовых желез, волосяные фолликулы и жировые дольки.Вертикальные ветви идут к подсосочковому слою, формируя здесь поверхностную артериальную сеть. Ее мелкие артериальные веточки питают мышцы, сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Небольшие артерии отходящие от поверхностного сплетения и не анастомозирующие между собой, называются концевыми артериями.
От них вертикально в сосочки дермы отходят капилляры, образуя там петли, и возвращаются назад уже в виде венозных капилляров, формируя четыре венозных сплетения до границы с гиподермой. Затем вены проходят через гиподерму и вливаются в подкожные вены. Эпидермис кровеносных сосудов не имеет. Наиболее мощная их сеть (рис. 5) располагается на лице, ладонях, подошвах, красной кайме губ, на коже половых органов и вокруг анального отверстия.
Рис. 5. Кровеносные и лимфатические сосуды кожи
Поверхностная лимфатическая сеть начинается в сосочковом слое слепыми закругленными расширенными капиллярами, между которыми имеются многочисленные анастомозы. Вторая сеть лимфатических сосудов располагается в нижней части дермы и в ней уже появляются клапаны.
Нервно-рецепторный аппарат кожи
Кожа снабжена большим количеством нервных волокон , специальным концевым нервным аппаратом, которые вместе создают большое кожное рецептивное поле, позволяющее коже выполнять функцию органа чувств. Она иннервируется как чувствительными цереброспинальными, так и вегетативными (симпатическими) нервами. Основное нервное сплетение заложено в гиподерме.Далее нервы кожи поднимаются через толщу дермы, образуя веточки, идущие к волосяным фолликулам, сальным, потовым железам и сосудам кожи. В подсосочковом слое расположено сплетение, состоящее из густо расположенных нервных волокон.
Рис. 6. Строение кожи: I - Эпидермис: 1 - роговой слой; 2 - шиповатый слой; 3 - зернистый слой; II - дерма (собственно кожа): 4 - поверхностное сосудистое сплетение; 5 - артерио-венозная петля; 6 - тельце Меркеля; 7 - стержень волоса; 8 - сальная железа; 9 - мышца, поднимающая волос; 10 - устье волосяного фолликула; 11 и 16 - потовая железа; 12 - проток; 13 и 17 - свободное нервное окончание; 14 - тельце Мейснера; 15 - артерии; III - Гиподерма
Отдельные веточки от него проникают в сосочки кожи и, потеряв миелиновую оболочку, проникают в межклеточное пространство базального и шиповатого слоев эпидермиса. Неинкапсулированные нервные окончания располагаются в эпидермисе и дерме, имеют различную форму (древовидную, форму клубочков, иногда с воронкообразным или пуговкообразным утолщением на конце) и воспринимают чувство боли и зуда.
Окончания других нервов, расположенных в дерме имеют соединительнотканную капсулу, в центре которой - полость. Это тельца Фатера-Пачини, ответственные за чувство глубокого давления, осязательные тельца Мейснера, особенно многочисленные на подушечках пальцев рук, на сосках, губах, слизистой языка, колбы Краузе, воспринимающие чувство холода, и тельца Руффини - чувство тепла.
Потовые железы
Общее количество потовых желез у разных лиц составляет 2-5 млн. Больше всего их на коже ладоней, подошв, в области лба и груди. В коже располагаются потовые железы, которые делятся на 2 типа: апокриновые и эккриновые. Протоки апокриновых потовых желез открываются в волосяные фолликулы.Эккриновые потовые железы - это простые трубчатые железы, разбросанные по всему телу (рис. 7).
Рис. 7. Расположение потовой (1) и сальной (2) желез в коже
Апокриновые железы располагаются только в зонах вторичного оволосения, а эккриновые - по всей поверхности тела, за исключением красной каймы губ, головки полового члена, внутренней поверхности половых губ, клитора.
Эккриновые железы начинают функционировать с момента рождения, а апокриновые - с восьмилетнего возраста.
В обычных условиях апокриновые железы вырабатывают небольшое количество секрета, однако при эмоциональном возбуждении они начинают секретировать очень активно.
Именно апокриновые железы являются источником неприятного запаха пота. Хотя их секрет сам по себе ничем не пахнет, он содержит вещества, которые разлагаются бактериями до летучих продуктов, имеющих резкий запах. Поэтому для борьбы с запахом пота используются дезодорирующие средства, в которых содержатся вещества, абсорбирующие пахучие молекулы, и антиперспиранты, действие которых направлено против бактерий.
Что касается эккриновых желез, то их секреторный отдел располагается под дермой в подкожной клетчатке и выглядит как трубочка, свернутая в клубочек. Протоки эккриновых потовых желез открываются на поверхности гребешков (папиллярных линий). Секрет потовых желез играет большую роль в формировании кислотной мантии кожи. При небольшом потоотделении значение рН более кислое (4-5), а при усиленном - достигает 8.
С угасанием половой активности снижается интенсивность работы апокриновых желез. Эккриновые с возрастом также испытывают дегенеративные изменения - происходит их склероз и атрофия. Причиной атрофии эккриновых потовых желез является также закупорка их выводных протоков роговыми пластинками, что вызвано нарушением процессов отшелушивания.
А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко
Кожа - это естественный покров тела человека, граница между внутренними структурами организма и окружающей средой. Основной функцией кожи является защита организма от неблагоприятных, патогенных воздействий внешней среды и различных микроорганизмов. Повреждения и заболевания кожного покрова могут оказывать резкое негативное влияние на состояние здоровья человека в целом. Большое значение в успешной профилактике кожных заболеваний имеет понимание строения и основных функций кожи.
Что такое дерма?
Кожный покров человека состоит из трех слоев:- наружный - эпидермис или надкожница
- средний - дерма или собственно кожа
- подкожный - жировая клетчатка
Дерма делится на два существенно отличающихся между собой слоя - сосочковый и ретикулярный .
Сосочковый слой располагается под , он состоит из нежных волокон и множества кровеносных сосудов. Соединительная ткань сосочкового слоя представляет собой соединение тонких эластических, коллагеновых и ретикулярных волокон.
Ретикулярный слой дермы обеспечивает прочность кожи. Он состоит из плотной неоформленной соединительной ткани, пронизанной мощными коллагеновыми пучками. Волокна в коллагеновых пучках переплетаются в различных направлениях и образуют сеть, прочность которой определяется функционально обоснованной нагрузкой на кожу. На коже подушечек пальцев, стоп, ладоней, локтей коллагеновая сеть боле грубая и широковолокнистая, а в области суставов, на лице более нежная и эластичная.
Какие функции выполняет дерма?
- - изменение кровотока в сосудах дермы и функция потоотделения способные регулировать температуру тела.
- - наличие в дерме коллагена и гиалуроновой кислоты обеспечивают защиту подлежащих структур от воздействия внешней среды.
- - через потовые железы из организма выводятся токсины, сальные железы продуцируют кожное сало - жировую смазку, предупреждающую пересушивание кожи.
- - нервные окончания, локализованные в дерме, отвечают за кожные ощущения.
Заболевания, протекающие в дерме
Заболевания кожных покровов могут развиваться в любом слое кожи. Наиболее распространенные кожные болезни , протекающие в дерме это экземы, гранулемы, опухоли и пиодермиты.
Экзема проявляется в виде многочисленных мокнущих пузырьков на поверхности кожи, которые с течением заболевания могут изъязвляться. Появление пузырьков вызывает покраснение, отечность кожи, зуд и жжение.
Лечение экземы зависит от формы и причин, вызывавших заболевание. При некоторых формах полностью излечить заболевание не удается, но можно добиться стойкого рецидива. Благоприятными факторами , влияющими на эффективное лечение экземы, являются соблюдение диеты, тщательная гигиена кожных покровов, профилактика вирусных заболеваний, курортное лечение.
Гранулемы неустановленной природы возникают при болезни Крона, саркоидозе, болезни Хортона .
Лечение гранулемы осуществляется комплексным медикаментозным методом в зависимости от формы и причин заболевания.
Опухоли
При появлении любых новообразований на коже, необходимо в срочном порядке проконсультироваться со специалистом.
Профилактика кожных заболеваний
- гигиена кожных покровов
- профилактические медицинские осмотры на предмет выявления злокачественных опухолей
- своевременное лечение инфекционных заболеваний
- профилактика заболеваний желудка, печени и поджелудочной железы
- обработка антисептическими препаратами любых травм кожных покровов
- тщательное мытье рук после контакта с животными
- профилактика грибковых заболеваний
- правильное питание и адекватные физические нагрузки
Степанова Елена , Эксперт сайта SweetZagar
Выбирая солнцезащитную косметику, девушки постарше с особым вниманием следят за наличием ультра-увлажняющих и anti-age компонентов, ведь на солнце кожа без должного ухода стареет и пересыхает вдвое быстрее. Да и совсем еще юные загорающие не прочь поддержать кожу максимальным увлажнением! Впрочем, без понимания того, как устроена дерма, невозможно разобраться, какими же должны быть по-настоящему эффективные антивозрастные и увлажняющие косметические средства.
Что такое дерма? Коротко о главном
В косметологии, биологии и прочих учебных дисциплинах дерму «за глаза» называют собственно кожей. И этому есть вполне простое и логичное объяснение, ведь дерма является основным слоем, поддерживающим безупречный внешний вид, водный баланс, питание, молодость и здоровье всех кожных слоев. Сама дерма также состоит из 2 слоев: сосочкового и ретикулярного.
Сосочковый - «посредник» между слоями кожи
Сосочковый слой плотно прилегает к базальной мембране между эпидермисом и дермой. Свое название этот слой получил благодаря наличию сосочков, которые проникают в эпидермис и увеличивают площадь взаимодействия с поверхностным слоем, лишенным кровеносных сосудов. С помощью этой особенности количество питательных веществ, поступающих в клетки эпидермиса, увеличивается в разы, а значит, кожа выглядит более свежей и наполненной энергией.
Кстати, именно сосочковый слой создает индивидуальный рисунок на коже - отпечатки пальцев, стоп и другие характерные признаки.
Ретикулярный слой - основа молодости кожи
Наибольший косметологический интерес представляет ретикулярный (сетчатый) слой дермы. Именно он обеспечивает прочность, эластичность и естественное увлажнение клеток. Здесь находятся все жизненно важные компоненты: кровеносные, лимфатические сосуды, потовые, сальные железы и нервные рецепторы. Именно ретикулярный слой реагирует на смену температуры «мурашками» и поднятием волосков.
Структура сетчатого слоя чем-то напоминает губку, надетую на пружинный каркас. В роли каркаса выступают пучки коллагеновых и эластиновых волокон, которые формируют кожный скелет и поддерживают тонус и эластичность тканей. А «губка» представлена своеобразным гелевым наполнителем, состоящим из гиалуроновой кислоты. Она отлично удерживает влагу, как естественную, так и поступающую извне вместе с косметическими средствами.
Слои дермы и ультрафиолет
Разобравшись со структурой дермы, становится понятно, что именно ее затрагивают основные побочные эффекты загара - фотостарение и пересушивание. Поэтому оберегать ее от пагубного действия ультрафиолета необходимо особенно тщательно, ведь даже неприятный солнечный ожог, затрагивающий эпидермис, рано или поздно пройдет, а вот избавиться от признаков фотостарения куда сложнее.
Даже ребенок знает, что выходить на улицу в солнечный день без SPF-средства крайне опасно. Вот только сам по себе не является гарантией защиты от деструктивных изменений в дерме. Конечно, чем выше этот показатель, тем ниже риск возникновения солнечного ожога от , однако о защите от , который воздействует на дерму, он не говорит ровным счетом ничего.
Поэтому, чтобы предотвратить появление возрастных пигментных пятен, мелких морщин и других признаков фотостарения, необходимо следить, чтобы выбранное солнцезащитное средство содержало еще и UVA-фильтры. Об этом скажут специальные маркировки на тубе или этикетке - PA+ , UVA/UVB или SPF/UVA . Впрочем, большинство проверенных профессиональных средств априори содержат этот компонент.
Наиболее важными для дермы компонентами косметики для загара являются омолаживающие и увлажняющие комплексы. Однако их наличие еще не гарантирует успех - важна также высокая проницаемость самого средства, иначе велик риск, что все полезные ингредиенты «застрянут» в эпидермисе. Поэтому следует отдавать предпочтение качественной профессиональной косметике от ведущих мировых брендов, которые успели зарекомендовать себя в нише бьюти-ухода.
Выбирая anti-age средства для загара, стоит обратить внимание на следующих производителей:
1. . Несмотря на небольшое количество средств этой марки, каждое из них можно сравнить с настоящим эликсиром молодости. Запатентованная Pu технология пробуждает естественный синтез коллагеновых волокон дермы, а низкомолекулярная гиалуроновая кислота оказывает выраженный омолаживающий и увлажняющий эффект.
2. . Линия косметики Collagenetics, подходящая как для коллагенария, так и для ежедневного ухода, основана на Renovage технологии, которая действует эффективнее, чем уколы ботокса и знаменитые мезонити. После полного курса кожа становится идеально гладкой, матовой и упругой.
3. . Омолаживающая линия Complexion, собравшая весь возможный ассортимент средств для загара, начиная с классического усилителя и заканчивая ультра-концентрированным бронзатором, содержит специальный C2 Complex, который значительно повышает эластичность и тонус дермы, а также помогает поддерживать баланс влаги в клетках.
4. . Французы знают толк в создании действительно потрясающей косметики! Помимо высокого содержания витаминов и увлажняющего экстракта алоэ, антивозрастные средства этого бренда содержат гиалуроновую кислоту, которая снижает потерю влаги во время загара и возвращает коже естественную привлекательность.
5. . Серия косметических средств Gold 999,9 учитывает не только женские, но и мужские мечты сохранить молодость и упругость кожи. Высокотехнологичная формула Hysilk Hyaluron активирует синтез коллагена и эластина в ретикулярном слое дермы, параллельно ускоряя естественный загар.
Что касается увлажняющих средств, отыскать их можно практически в любой профессиональной линии. Лидирующие позиции занимает косметика от , (особенно линия ), и, конечно же, . Пополнив арсенал своей косметички одним из этих кремов, лосьонов или масел, можно полностью исключить риск пагубных последствий даже самого интенсивного загара.
Берегите дерму, чтобы всегда оставаться красивой!
В косметологии, биологии и прочих учебных дисциплинах дерму «за глаза» называют собственно кожей. И этому есть вполне простое и логичное объяснение, ведь дерма является основным слоем, поддерживающим безупречный внешний вид.
Дерма – это основная часть кожи, придающая ей прочность, эластичность и способность выдерживать значительное давление и растяжение. Дерма состоит из соединительной ткани. В ней выделяются два основных слоя: сосочковый (stratum papillare), расположенный непосредственно под эпидермисом и сетчатый (stratum reticulare), который плавно переходит в жировую клетчатку. Дерма образована волокнами коллагена, эластическими и преколлагеновыми волокнами, располагающимися в бесструктурном межуточном веществе. Межуточное вещество состоит преимущественно из гликозаминогликанов (гиалуроновой и хондроитинсерной кислот).
В сосочковом слое, соответственно, находится множество кожных сосочков – вдающихся в эпителиальную ткань выступов. Этот слой состоит из тонких пучков соединительной ткани, коллагеновых и эластических волокон. Данные волокна образуют базальную мембрану, отделяющую эпидермис от дермы. Коллагеновые волокна сосочкового слоя дермы переплетаются с пучками подлежащих слоев, образуя здесь густую сеть. Сетчатый слой в первую очередь отвечает за прочность кожи. Коллагеновые волокна здесь переплетены крест-накрест, что обуславливает также возможность растяжения кожи. По своей толщине он значительно варьирует в разных местах кожного покрова.
В этом слое находится множество различных клеточных элементов: гистиоцитов, фиброцитов, тучных клеток, меланоцитов и меланофагов (пигментных клеток).Соединительнотканную сеть дермы пронизывает большое число мышечных волокон, преимущественно располагающихся около волосяных фолликулов. При резком похолодании, при выраженном эмоциональном напряжении (например, при испуге) эти мышцы сокращаются, обеспечивая тем самым эффект «гусиной кожи». Соответственно, каждый такой мышечный пучок носит особое название - мышца, поднимающая волос. Кроме них в коже есть и другие мышцы, не связанные с волосяными фолликулами. Они находятся в коже щек и лица, тыла стоп и кистей. Очень хорошо развиты мышцы кожи в подмышечной области, области промежности и сосков. В коже лица они отвечают за мимику.
Анатомия и гистология дермы:
Дерма образована коллагеновыми волокнами и рыхлой соединительной тканью. Основу ее (соединительной ткани) составляют фибробласты – клетки, продуцирующие как волокна кожи, так и основу ее – межклеточное вещество. Кроме того, фибробласты поддерживают структурную целостность кожи и выполняют регулирующую функцию по отношению к другим клеткам. Кроме фибробластов, в коже также имеются и другие клетки: фиброкласты и миофибробласты. Фиброкласты не синтезируют, а разрушают межклеточное вещество дермы, именно они способствуют быстрому рассасыванию рубцов. Миофибробласты – клетки соединительной ткани, имеющие общие свойства миоцитов (клеток мышечной ткани) и фибробластов. В составе миофибробластов имеется сократительный аппарат, схожий с тем, который находится в гладких мышцах.
Физиологическая роль фибробластов – уменьшение размеров раны за счет рефлекторного стягивания ее краев (благодаря сократительному аппарату). Кроме того, миофибробласты активно продуцируют коллаген, способствуя, таким образом, репарации кожи и быстрому заживлению ран. Помимо образующих основу кожи клеток, в ней находятся также клетки, отвечающие за иммунную защиту – макрофаги. Конечно, наибольшее количество макрофагов насчитывается в слизистых, но и кожа не обделена ими.
Макрофаги - это клетки, осуществляющие иммунный надзор в соединительной ткани: они распознают и уничтожают инородных, внедрившихся в их «область патрулирования» микроорганизмов, а также погибшие клетки и клетки опухолей. Вторая их функция – распознавание и представление клеткам иммунной системы антигенов микроорганизмов и атипичных клеток. Таким образом, макрофаги помогают лимфоцитам впоследствии узнать чужеродную клетку, после чего они могут уничтожить ее. Активные макрофаги называются также гистиоцитами. Они чрезвычайно подвижны, имеют круглую форму с многочисленными выростами по периферии. В цитоплазме гистиоцитов находится большое количество вакуолей, заполненных жидкостью с большой концентрацией ферментов.
Тучные клетки постоянно вырабатывают т.н. медиаторы воспаления (гистамин, интерлейкины, и другие). Следовательно, тучные клетки принимают участие в регуляции тонуса сосудов и степени проницаемости их стенки по принципу – чем больше гистамина, тем выше проницаемость. Однако они же могут спровоцировать развитие мощной аллергической реакции, если из-за разрушения мембраны наружу выделится чересчур много медиаторов воспаления и гистамина. Кроме всех вышеперечисленных клеток в коже могут находиться пигментные клетки, лейкоциты и плазмоциты.
Собственно кожа (corium), или дерма, состоит из соединительной ткани. Наиболее выражена на спине, плечах, бедрах.
Дерма делится на два слоя - сосочковый и сетчатый, которые не имеют между собой четкой границы.
Сосочковый слой
Сосочковый слой дермы (stratum papillare) располагается непосредственно под эпидермисом, состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани , выполняющей трофическую функцию для эпидермиса, не имеющего кровеносных сосудов. Свое название этот слой получил от многочисленных сосочков, вдающихся в эпидермис. Их величина и количество в коже различных частей тела неодинаковы. Наибольшее количество сосочков высотой до 0,2 мм находится в коже ладоней и подошв. В коже лица сосочки развиты слабо, а с возрастом могут совсем исчезнуть. Сосочковый слой дермы определяет рисунок на поверхности кожи, имеющий строго индивидуальный характер. Этот факт применяется в криминалистике – при распознавании отпечатков пальцев (дерматоглифика).
Соединительная ткань сосочкового слоя дермы состоит из тонких коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон , а также из клеток, среди которых наиболее часто встречаются фибробласты, макрофаги и тучные клетки . Здесь также встречаются гладкие мышечные клетки , местами собранные в небольшие пучки и связанные с корнем волоса. Это мышца, поднимающая волосы. Однако имеются мышечные пучки, не связанные с ними. Больше всего их в коже головы, щек, лба и тыльной поверхности конечностей. Сокращение мышечных клеток обусловливает появление так называемой гусиной кожи. При этом сжимаются мелкие кровеносные сосуды и уменьшается приток крови к коже, вследствие чего понижается теплоотдача организма.
Сетчатый слой
Сетчатый слой дермы (stratum reticulare) обеспечивает прочность кожи. Он образован плотной неоформленной соединительной тканью с мощными пучками коллагеновых волокон и сетью эластических волокон. Пучки коллагеновых волокон проходят в основном в двух направлениях: одни из них лежат параллельно поверхности кожи, другие - косо. Вместе они образуют сеть, строение которой определяется функциональной нагрузкой на кожу. В участках кожи, испытывающих сильное давление (кожа стопы, подушечек пальцев, локтей и др.), хорошо развита широкопетлистая, грубая сеть коллагеновых волокон. Наоборот, в тех участках, где кожа подвергается значительному растяжению (область суставов, тыльная сторона стопы, лицо и т.д.), в сетчатом слое обнаруживается более нежная коллагеновая сеть. Эластические волокна в основном повторяют ход коллагеновых пучков. Их значительно больше в участках кожи, часто испытывающих растяжение (в коже лица, суставов и т.д.). Клеточные элементы сетчатого слоя представлены главным образом фибробластами .
В дерме вокруг сосудов микроциркуляторного русла - лимфатических капилляров и посткапиллярных венул присутствуют периваскулярные лимфатические узелки, схожие с узелками селезенки.
Периваскулярные лимфатические узелки имеют центральную и мантийную зоны, в которых происходят пролиферация и дифференцировка лимфоцитов . Полагают, что благодаря этим узелкам в коже может быстро развиваться иммунная защитная реакция при поступлении в нее антигенов.
Постоянное присутствие в эпидермисе и дерме иммунокомпетентных клеток, а также лимфоидных узелков свидетельствует о том, что кожа является не только местом реализации иммунологических процессов, но и активно участвует в них, выполняя роль одного из органов иммуногенеза .
В большинстве участков кожи человека в ее сетчатом слое располагаются кожные железы - потовые и сальные, а также корни волос.
В дерме некоторых участков кожи имеется пигмент, который располагается в цитоплазме дермальных меланоцитов - клеток отростчатой формы. В отличие от меланоцитов эпидермиса они не дают положительной ДОФА-реакции, т.е. они содержат, но не синтезируют пигмент. Каким путем попадает пигмент в эти клетки, точно неизвестно, но предполагают, что он поступает из эпидермиса.
Дермальные меланоциты встречаются лишь в определенных местах кожи - в области анального отверстия и в околососковых кружках.
Пучки коллагеновых волокон из сетчатого слоя дермы продолжаются в слое подкожной клетчатки.
С возрастом в коже меняется соотношение коллагеновых и эластических волокон – образование эластических волокон существенно снижается, что приводит к снижению эластичности кожи.
