Նոր տղամարդու սիրտը սկսում է բաբախել առաջին օրգաններից մեկը հղիության 1 ամսից հետո, երբ այլ օրգաններ, վերջույթներ դեռ նորածնության մեջ են: Հղիության շաբաթների ընթացքում պտղի սրտի բաբախյունը տարբերվում է զարկերի հաճախականությամբ, ռիթմով և այլ ցուցանիշներով: Սաղմի սրտի կծկումները լսելը թույլ է տալիս մանկաբարձներին դատել ապագա երեխայի առողջության մասին: Փորձառու մանկաբարձ -մանկաբույժներից դուք կարող եք վաղ փուլերում պարզել, թե ով է ծնվելու 9 ամսից ՝ տղա, թե աղջիկ:

Բժշկությունը չի կարող բացատրել, թե ինչու է մի պահ բջիջների որոշակի խումբ սկսում է կծկվել սաղմի մեջ, և հայտնվում է սրտի բաբախում: Սրտի բաբախյունը 4-12 շաբաթվա միակ ցուցանիշն է, որով կարելի է որոշել, որ կնոջ ներսում նոր կյանք է զարգանում: Պտղի լավ նկատելի շարժումները, ցնցումները, հարվածները սկսվում են հղիության 16-20 շաբաթից հետո:

Տարբեր ժամանակներում սաղմի սրտի բաբախյունը կարող է որոշվել հետևյալ եղանակներով.

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն `4 -ից 20 շաբաթ;
• ֆոնենդոսկոպի միջոցով լսելը `20 շաբաթից: ծննդաբերությունից առաջ;
• խողովակի միջոցով լսելը `20 շաբաթից: ծննդաբերությունից առաջ;
• էխոկարդիոգրաֆ - հղիության վերջին փուլերում;
• սրտոտոկոգրաֆ - օգտագործվում է ծննդաբերության ժամանակ:

Հղիության վաղ փուլերում սաղմի սրտի բաբախյունը ցուցադրվում է ուլտրաձայնային ապարատի միջոցով: Ուսումնասիրությունը անվտանգ է պտղի համար, այն թույլ է տալիս բացահայտել նորմայից հնարավոր շեղումները: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է ըստ նախատեսվածի.

• 10-13 շաբաթ - առաջինը (տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն);
• 20-22 շաբաթ - երկրորդը (տրանսաբոմինալ);
• 32-34 (7-8 ամիս)-երրորդ:

20 -րդ շաբաթից գինեկոլոգի կանոնավոր հետազոտությունն ուղեկցվում է մանկաբարձական խողովակի կամ ֆոնենդոսկոպի միջոցով `ականջալուր լսելով:

Դրա համար բժիշկը որոշում է երեխայի դիրքը, խողովակ է դնում հղի կնոջ որովայնին և լսում երեխայի սրտի բաբախյունը: Փորձառու գինեկոլոգների համար նման ուսումնասիրությունը ամսական տալիս է պտղի զարգացման ամբողջական պատկերը:

Ննդաբերության ժամանակ կամ ապագա փոքրիկի շեղումները ախտորոշելու դեպքերում օգտագործվում է սրտագրական կամ էխոկարդոգրաֆ: Հղի կնոջ որովայնին կծկումների ժամանակ ամրացվում է սենսորներով հատուկ գոտի: Մանկաբարձը լսում է թակոցները և որոշում, թե ինչպես է արգանդը կծկվում, ինչպես է երեխան ծննդաբերում, թթվածնի սով զգու՞մ է:

Սրտի կծկումների հաճախություն

Սաղմի սրտի առաջին կծկումները հայտնվում են հղիության 4-6 շաբաթվա ընթացքում: Որոշ բժիշկներ պնդում են, որ սրտի բջիջները պտղի մեջ սկսում են բաբախել բեղմնավորումից 12-14 օր հետո: Sensitiveգայուն սարքավորումների օգնությամբ, արտաքին զննման ժամանակ հնարավոր է 2 ամսվա ընթացքում հաշվարկել կծկումները:

Առաջին ամիսների սրտի բաբախյունով փորձառու մանկաբարձը կարող է հեշտությամբ որոշել հղիության շրջանը և նույնիսկ երեխայի սեռը: Մինչև 12-13 շաբաթ փոքր շարժիչը տարբեր կերպ է աշխատում ՝ կախված ժամանակաշրջանից ՝ փոխելով կծկումների ռիթմը և հաճախականությունը: Պրոֆեսիոնալ գինեկոլոգը սաղմի սրտի բաբախյունով կկարողանա մեծ վստահությամբ ասել, թե մայրիկը տղա կունենա, թե աղջիկ: Ավելի ճշգրիտ կանխատեսում կարող է տրվել 20 շաբաթ անց: հղիություն.

Այսպիսով, մինչև 6-8 շաբաթվա ընթացքում երեխայի հիմնական օրգանը արտադրում է 110-130 հարված / րոպե: 9-10 շաբաթ - կրճատումները հասնում են 170-190 հարվածի: 11 -ից 13 -ը - կծկումները նվազում են, կազմում են 140-160 զարկ / րոպե: 12-13 շաբաթից ռիթմը և հաճախականությունը նորմալացվում են, այն հաստատվում է 140-160 հարվածի սահմաններում մինչև հենց ծնվելը: 13-րդ շաբաթից մանկաբարձ-գինեկոլոգը անցնում է հետազոտության լսողության ձևին:

Պտղի զարգացման տեմպը որոշվում է սրտի բաբախյունով.

• 7 շաբաթ - րոպեում պետք է լինի 110-130 հատում;
• 12-13 շաբաթ - 140 -ից 160 հարված / րոպե:

Սաղմի սրտի բաբախման աղյուսակ

Հղիության շրջան, շաբաթներ	Սաղմի սրտի կշիռը
4-6	80-85
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9	155-195
10	160-180
11	150-180
12	150-175
13	150-170
14-40	145-165

Նորմայից ավելի կամ փոքր չափով շեղվելու դեպքում պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել պտղին թթվածնի մատակարարմանը ՝ որպես հղի կնոջ ուղեկցող հիվանդությունների ցուցում: Նորմայից շեղումները կարող են լինել սաղմի պաթոլոգիաների զարգացման արդյունք, սակայն առանց լրացուցիչ հետազոտությունների դժվար է դա դատել:

Ձանձրալի հնչերանգները, որոնք կարող են լսվել քննության ընթացքում, կարող են լինել հետևյալի հետևանքը.

• պոլիհիդրամնիոս;
• հղի կնոջ ավելորդ քաշի առկայությունը.
• երեխայի նստատեղի ամրացում արգանդի առջևի պատին:

Սրտի ցնցումների բացակայությունը ցույց է տալիս պտղի մահը և պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն, աշխատանքի արհեստական ​​խթանում:

Վաղ սեռի որոշում

Պաշտոնական բժշկությունը հերքում է երեխայի սեռը սրտի բաբախյունով որոշելու հնարավորությունը: Ամբողջ աշխարհում իրականացվել են բազմաթիվ փորձեր, որոնց արդյունքների համաձայն 60-70% հուսալիությամբ հնարավոր է կանխատեսել, թե ով է ծնվելու `տղա, թե աղջիկ: Տղաների մոտ սիրտն ավելի հաճախ է բաբախում, աղջիկների մոտ կծկումների հաճախականությունը 140 -ից փոքր -ինչ ցածր է: 12 շաբաթ անց ապագա տղաների սրտի բաբախյունը ավելի քան 140 զարկ / րոպե է:

Սեռի կանխատեսումը դժվարանում է այլ գործոններով, որոնք որոշում են սրտի բաբախյունը: Տղան կամ աղջիկը կարող են ակտիվորեն շարժվել լսելու ընթացքում, կամ հակառակը ՝ հանգստանալ:

Թթվածնի պակասը զգալիորեն ազդում է ցուցանիշների վրա `այն նվազեցնում է հաճախականությունը, խլացնում տոնները: Աննորմալությունները կարող են առաջացնել նաև արագ կամ դանդաղ սրտի բաբախում:

Որպես այլընտրանք կամ սրտի բաբախյունի հաշվարկման մեթոդից բացի, կան ժողովրդական նշաններ, որոնք օգնում են որոշել ապագա փոքրիկի սեռը: Եթե ​​տղա լինի, կինը ծանր տոքսիկոզ ունի, սուր ստամոքս, եթե մայրը նախընտրում է քաղցրավենիք ուտել, ուրեմն աղջիկ կլինի: Այդպիսի մարդիկ շատ կլինեն, և, չնայած դարավոր գործելակերպին, այստեղ նույնպես տեղի են ունենում սխալ կրակներ:

Սաղմի մեջ սրտի կշիռի հաշվարկման մեթոդը տեղին է 12-13 շաբաթ հետո, երբ ձեւավորվում են սեռական օրգանները: Նախնական փուլերում անհամապատասխան ռիթմի պատճառով սեռի որոշումը դժվար է: Բայց 20 շաբաթ անց 100% հավանականությամբ հնարավոր է որոշել, թե տղան կամ աղջիկը ապրում են մոր որովայնում ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:

Ձեր ապագա երեխայի սրտի առաջին հարվածները լսելը ցանկացած կնոջ երազանքն է: Մեծ հաշվով, ապագա մայրը չի հետաքրքրում ՝ տղա կամ աղջիկ կծնվի, գլխավորն այն է, որ երեխան առողջ և լիարժեք լինի: Եվ, այնուամենայնիվ, երեխայի սեռը սրտի բաբախյունով որոշելու մեթոդը սարսափելի հետաքրքիր է մնում երիտասարդ ծնողների համար: Չնայած, ցանկացած կանխատեսմամբ 9 ամսվա ընթացքում, պարզ կդառնա, որ տղա կամ աղջիկ զարգանում է մոր ստամոքսում:

Պտղի սրտի կշիռըհղիության ընթացքում փոփոխություններ.

• 6 -ից 8 շաբաթ ժամանակահատվածում `110-130 հարված րոպեում;
• 9 -ից 10 շաբաթ - 170-190 զարկ րոպեում;
• Հղիության 11-րդ շաբաթից մինչեւ ծննդաբերություն պտղի սրտի բաբախյունը կազմում է րոպեում 140-160 զարկ:

Ինչպես երեւում է, երեխայի սրտի բաբախյունըներարգանդային զարգացման ընթացքում կտրուկ փոխվում է, դա պայմանավորված է վեգետատիվ նյարդային համակարգի զարգացմամբ:

Հղիության ընթացքում պտղի սրտի հաճախության որոշումդա շատ կարևոր է, քանի որ, ըստ սրտի բաբախման ցուցանիշների, հնարավոր է բացահայտել որոշակի շեղումներ, և դա, իր հերթին, նպաստում է բուժման ժամանակին նշանակմանը, ինչը թույլ է տալիս վերացնել սրտի բաբախյունների փոփոխությունների պատճառը:

Հասկանալի է, որ հղիության ցանկացած փուլում րոպեում մինչև 100 և ավելի քան 200 հարված պետք է լուրջ մտահոգությունների տեղիք տա: Չզարգացող հղիությունը նշվում է սաղմի սրտի բաբախյունի բացակայությամբ, որի երկարությունը 8 մմ-ից ավելի է: Accurateշգրիտ ախտորոշումը իրավունք ունի կատարվել միայն կրկնվող ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հիման վրա, որն իրականացվում է մեկ շաբաթ անց:

Պտղի սրտի բաբախյունների հայտնաբերում

Պտղի սրտի բաբախյունը հնարավոր է հայտնաբերել հղիության հինգ շաբաթից հետո `տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությամբ: Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է փոխարկիչ հեշտոցում տեղադրելով: Հղիության յոթերորդ շաբաթից հետո երեխայի սրտի բաբախյունը կարող է որոշվել նաև սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով `տրանսաբոմինալ, այսինքն, երբ սենսորը գտնվում է անմիջապես ստամոքսի վրա:

Ենթադրվում է, որ պտղի սիրտը բաբախում է գրեթե երկու անգամ ավելի արագ, քան ապագա մայրիկի սիրտը:

Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում սրտի բաբախյունը համարվում է րոպեում 140-160 զարկ, որոշվում է կծկումների ռիթմը: Պտղի սրտի բաբախյունը մեծապես կախված է ապագա մոր ապրելակերպից, հատկապես հղիության վերջին շրջանում:

Սրտագրություն (CTG)

Նրանք, ովքեր գրանցված են, անցնում են CTG հետազոտություն: Ի՞նչ են ասում սրտագրության արդյունքները:

CTG- ը պտղի սրտի բաբախյունի և արգանդի կծկումների համադրություն է: Այս ուսումնասիրության արդյունքները կարող են շատ բան ասել, մասնավորապես, գնահատվում է.

• պտղի սրտի միջին հաճախականությունը (նորմը `120 -ից 160 հարված / րոպե)
• արգանդի կծկումների (կծկումների) արդյունքում սրտի զարկերի փոփոխություններ
• պտղի շարժմանը ի պատասխան սրտի բաբախման փոփոխություն (սովորաբար սրտի հաճախության բարձրացում)
• սրտի հաճախության բարձրացման առկայությունը
• սրտի կծկումների նվազման առկայություն (կարող է վկայել պտղի հիպոքսիայի, պտղի -պլասենցային անբավարարության մասին, սովորաբար `պտղի բրիխային ներկայացման դեպքում)

Սրտի զարկերի հաճախականությունը րոպեում 160 -ից ավելի էկարող է վկայել թթվածնի վատ մատակարարման մասին: Այս վիճակը կոչվում է տախիկարդիա: Պտղի վատթարացման պատճառով սրտի բաբախյունը կարող է հասնել րոպեում 120 -ից պակաս, այս վիճակը կոչվում է բրադիկարդիա

Յուրաքանչյուր մայր ցանկանում է հնարավորինս շուտ լսել իր ապագա երեխայի սրտի բաբախյունի ձայնը: Իհարկե, սա ամենահաճելի և հուզիչ փորձառություններից մեկն է: Ի վերջո, եթե դուք կարող եք լսել սրտի բաբախյունը, նշանակում է, որ պտուղը աճում է:

Բայց պտղի սրտի ձայնը ոչ միայն ցույց է տալիս, որ նոր կյանքն ակտիվորեն զարգանում է, այլև կարող է տալ շատ կարևոր տեղեկություններ երեխայի առողջության մասին:

Հարցը, թե երբ է հայտնվում պտղի սրտի բաբախյունը, արդիական է յուրաքանչյուր ապագա մայրիկի համար, ինչպես նաև այնպիսի կարևոր կետ, ինչպիսին է հղիության ընթացքում պտղի շարժումը, որի արագությունը կարող է տարբեր լինել յուրաքանչյուր կնոջ համար: Սրտի բաբախյունը նույնպես առաջին անգամ է լսվում տարբեր ժամանակներում:

Կանայք, ովքեր հետաքրքրված են, թե որքան երկար է հայտնվում սրտի բաբախյունը, պետք է հասկանան, որ պտղի սիրտը չի սկսում բաբախել մի պահի: Երբ սկսվում է այս օրգանի դնումը, ապա հյուսվածքի մի մասը, որը հետագայում կզարգանա սրտի փորոքների մեջ, կատարում է պայմանական շարժումներ: Իհարկե, այն շրջանը, երբ պտղի սրտի բաբախյունը լսվում է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, գալիս է ավելի ուշ:

Գինեկոլոգը ձեզ կասի, թե որ շաբաթվա ընթացքում է հնչում այս ձայնը. Երբեմն կարելի է լսել արդեն վաղ փուլերում: Որ ժամին է լսվում սրտի բաբախյունը և որքա՞ն ժամանակ է այն «տեսանելի» ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, կախված է ապարատի հզորությունից, որն օգտագործվում է ուսումնասիրության համար: Օգտագործելով որովայնի ուլտրաձայնային սովորական փոխարկիչ ՝ բժիշկը կարող է լսել սրտի բաբախյունը արդեն 5 շաբաթվա ընթացքում: Իսկ հեշտոցային սենսորի օգնությամբ ծեծերը կարելի է լսել արդեն 3-4 շաբաթականից, այսինքն ՝ պտղի սիրտը սկսելուց անմիջապես հետո:

Սրտի հաճախությունը կախված է նրանից, թե որ շաբաթն է բաբախում սիրտը: Հղիության տարբեր փուլերում դա տարբեր է:

• Երբ դաշտանը 6 շաբաթ է `8 շաբաթ, պտղի սրտի բաբախյունը կազմում է րոպեում 110-130 զարկ:
• 8 -ից 11 շաբաթվա ընթացքում սրտի բաբախյունը կարող է աճել մինչև 190 հարված:
• Արդեն 11 շաբաթից հաճախականությունը 140-160 հարված է:

Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս սրտի բաբախյունը հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում: Դրանից շատ հեշտ է հասկանալ, թե քանի հարված է րոպեում երեխայի սիրտը հղիության տարբեր ժամանակաշրջաններում:

Պտղի սրտի կծկումների հաճախականությունը ըստ շաբաթների.

Նրանք, ովքեր հետաքրքրված են պտղի սրտի զարկերի աղյուսակով շաբաթական ՝ ըստ երեխայի սեռի, պետք է իմանան, որ և՛ աղջիկները, և՛ տղաները ունեն նույն սրտի բաբախյունը:

Բժիշկը շաբաթական գնահատում է ոչ միայն պտղի սրտի բաբախյունը, այլև լրացուցիչ գործոններ, ինչպիսիք են երեխայի գործունեության փուլը, մոր և պտղի հիվանդությունները, հաճախականությունը որոշելու ժամանակը և այլն:

Եթե ​​պտղի սրտի բաբախյունը խախտվում է շաբաթվա ընթացքում, դա կարող է պայմանավորված լինել տարբեր պատճառներով:

Ինչու՞ է սրտի ռիթմը խախտվում:

Եթե ​​սրտի բաբախյունը րոպեում 120 զարկից պակաս է

• Վաղ փուլերում թույլ սրտի բաբախյունի պատճառները կարող են կապված լինել տարբեր պատճառների հետ: Այն կարող է ամրագրվել կարճ ժամանակահատվածում `մինչև 4 շաբաթ: 6 շաբաթվա ընթացքում սաղմի զարկերակը կարող է լինել 100-120 հարված: 130 հարվածի զարկերակը նույնպես ցույց է տալիս, որ երեխայի հետ ամեն ինչ կարգին է: Բայց եթե արձանագրվում է սրտի շատ ցածր հաճախություն ՝ 80 բիթից պակաս, ապա հղիությունը կորցնելու վտանգ կա:
• Եթե ​​12 շաբաթ կամ ավելի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս ցածր սրտի բաբախում, դա կարող է պայմանավորված լինել պտղի քրոնիկ հիպոքսիաբայց կամ նրա արձագանքը umbilical լարը սեղմվում է: Եթե ​​սրտի բաբախյունը րոպեում 120 զարկ է, բժիշկը պետք է ասի, թե ինչ անել ՝ առաջնորդվելով հետազոտության արդյունքներով:
• Beforeննդաբերությունից առաջ թույլ ռիթմը կարող է վկայել պտղի սուր կամ քրոնիկ հիպոքսիայի, ինչպես նաև աշխատանքի ընթացքում umbilical լարը սեղմելու մասին:

Եթե ​​րոպեում 160 զարկերի հաճախականությունը գերազանցվում է

• Հղիության առաջին շաբաթներին դա սովորաբար նորմայի տարբերակն է, սակայն որոշ դեպքերում դա վկայում է պլասենցիայի խախտման մասին:
• Հղիության 12 շաբաթ անց պտուղը կարող է այս կերպ արձագանքել սեփական շարժումներին կամ մոր զգացած սթրեսին:
• հետագա փուլերում պտուղը կարող է լինել պտղի քրոնիկ հիպոքսիայի հետևանք կամ շարժման կամ կծկման արձագանք:

Ձայները խլացված են, հնչյունները վատ են լսվում

• Եթե ​​հղի կանանց մոտ լսողությունը կատարվում է վաղ փուլերում, դա կարող է ցույց տալ, որ այդ ժամանակահատվածը չափազանց կարճ է, կամ ուսումնասիրությունը կատարվում է անսարք ցուցիչի կողմից, կամ լսող սարքը հնացած է: Սա հնարավոր է նաև, եթե մայրիկն ունի: Բայց նաև վաղ փուլերում վատ լսելի հնչերանգները կարող են վկայել, որ երեխան արյան անոթներ ունի:
• 12 շաբաթ անց խուլ հնչերանգները կարող են լսվել, եթե մայրը գիրացած է, ինչպես նաև երբ պտղի-պլասենցայի անբավարարություն , ներկայացում (եթե պլասենտան գտնվում է նախորդ պատի վրա), օլիգոհիդրամնիոս կամ պոլիհիդրամնիոս: Երբեմն խլացված երանգները գրանցվում են, եթե երեխայի դիրքը արգանդում անհարմար է լսելու համար: Սակայն չեն բացառվում նաեւ սրտի կամ արյան անոթների արատները:
• Հետագա երանգներում այս երևույթը ցույց է տալիս, որ ակտիվ կծկումներ են սկսվել կամ նկատվում է պտղի հիպոքսիա:

Ոչ մի սրտի բաբախում

• Ամենավաղ փուլերում սրտի բաբախյուն չի հնչում, եթե լսելու ժամանակահատվածը շատ կարճ է, կամ օգտագործվում է հնացած սենսոր: Այնուամենայնիվ, երբեմն դա ցույց է տալիս, որ հղիությունը դադարել է կամ սկսվում է:
• 12 շաբաթ կամ ավելի ժամանակահատվածում, ինչպես նաև վերջին շաբաթներին, սրտի ձայնի բացակայությունը կարող է լինել կամ ականջակուլտացիայի սխալ վայրի կամ CTG սենսորի խափանման վկայություն, կամ կարելի է ասել, որ ինչ -որ բան տեղի է ունեցել պտղի նախածննդյան մահ .

Սրտի բաբախյունի և պտղի սրտի բաբախյունի առկայությունը որոշվում է հղիության ընթացքում ՝ հատուկ նպատակով:

Հաստատել, որ հղիությունը առաջընթաց է ապրում

Այն բանից հետո, երբ ապագա մայրը հղիության թեստ է հանձնել և այն դրական է, կինը գնում է հիվանդանոց ուլտրաձայնային հետազոտության համար: Ultrasամանակակից ուլտրաձայնային ապարատները հնարավորություն են տալիս լսել սաղմի սրտի բաբախյունը արդեն առաջին հետազոտության ժամանակ `4-5 շաբաթվա ընթացքում: Բայց եթե առաջին ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ երեխայի սիրտը չի լսվում, ապա չպետք է խուճապի մատնվել: Սովորաբար, երբ կրկնում եք ընթացակարգը, կարող եք լսել սպասվող ձայնը: Այնուամենայնիվ, երբեմն սրտի բաբախյունը չի հայտնվում, տեղի է ունենում ձվաբջջի դեֆորմացիա: Այս պայմանը սահմանվում է որպես բաց թողնված հղիություն: Նման իրավիճակում հղիության բժշկական դադարեցումը կատարվում է հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ: Եթե ​​նման իրավիճակ է տեղի ունեցել, ապա դրանից հետո կնոջը խորհուրդ չի տրվում հղիանալ:

Պտղի զարգացումը գնահատելու համար

Կան հստակ ցուցանիշներ, թե ինչ ժամանակահատվածում է համարվում նորմալ սրտի բաբախում: Այսինքն, մեկ րոպեի նորմալ սրտի բաբախյունը որոշվում է ՝ կախված երեխայի զարգացման ժամանակաշրջանից: Սաղմի սիրտն արձագանքում է իրեն շրջապատող աշխարհի ցանկացած փոփոխության: Ի վերջո, մոր սթրեսը կամ հիվանդությունը անմիջականորեն ազդում է երեխաների վրա: Բացի այդ, մեկ րոպեում սրտի բաբախման հաճախությունը տատանվում է ՝ կախված պտղի գործունեության կամ քնի ժամանակաշրջանից: Օդի թթվածնի մակարդակը արտացոլվում է նաև սրտի բաբախյունի մեջ: Այնուամենայնիվ, նման գործոնների ազդեցության հետ կապված ցանկացած խախտում ժամանակավոր է:

Այն պայմանով, որ սրտի բաբախյունը երկար ժամանակ չափազանց ուժեղ է, բժիշկը կարող է կասկածել պտղի արյան մատակարարման խախտման, այսպես կոչված, պլասենցայի անբավարարություն ... Որպես կանոն, այս վիճակը քրոնիկ է: Երբեմն, երբ երեխայի փոխհատուցման հնարավորությունները սպառվում են, սրտի բաբախյունը չափազանց դանդաղ է: Սա ցույց է տալիս, որ պտղի վիճակը վատացել է: Նման իրավիճակում երբեմն որոշում է կայացվում շտապ առաքման մասին: Բժիշկը հաշվի է առնում, թե որ շաբաթվա ընթացքում պետք է լինի սրտի բաբախյունը, և երբվանից պաթոլոգիան ինքն իրեն դրսևորեց, որոշում է բուժման մարտավարությունը:

Theննդաբերության ընթացքում պտղի վիճակի որոշում

Childննդաբերության ընթացքում երեխան զգում է շատ ուժեղ սթրես, թթվածնի պակաս և սեղմում: Եթե ​​ամեն ինչ լավ է ընթանում, ապա նրա սիրտն ու արյան անոթները սովորաբար հաղթահարում են նման բեռները: Այնուամենայնիվ, երբեմն լինում են արտակարգ իրավիճակներ, ինչպիսիք են պլասենցայի ջնջում , լարերի սեղմում որի համար անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Ահա թե ինչու ծննդաբերության ժամանակ բժիշկը որոշում է, թե քանի հարված է սրտի բաբախյունը յուրաքանչյուր կծկումից հետո, որպեսզի բաց չթողնի թթվածնի սուր պակասի զարգացումը:

Ուլտրաձայնային ընթացակարգ

Առաջին մեթոդը, որը որոշում է սրտի բաբախյունը նորմալ է, թե ոչ, ուլտրաձայնային հետազոտությունն է: Ուլտրաձայնային սկանավորման ժամանակ, սրտի բաբախյունի գնահատման հետ մեկտեղ, բժիշկը գնահատում է պլասենցայի վիճակը, պտղի չափը:

Սրտի հնչերանգները շատ ուշադիր են լսվում, և նրա կառուցվածքը ուսումնասիրվում է, եթե կինը արդեն երեխաներ է ունեցել անոթային և սրտի արատներով: Եթե ​​մայրը հղիության ընթացքում տառապել է վարակիչ հիվանդություններով, ապա հատուկ ուշադրություն է դարձվում սրտի աշխատանքին և կառուցվածքին:

Անհրաժեշտության դեպքում հղիության ընթացքում կատարվում է պտղի սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ո՞ր ժամին է պտղի սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում, բժիշկը որոշում է: KG- ի արձագանքը ուսումնասիրելու ամենաօպտիմալ ժամանակը 12 շաբաթն է: Բայց կինը կարող է էխոկարդիոգրաֆիա անցկացնել ըստ ցանկության ՝ համոզվելու, որ երեխայի մոտ ամեն ինչ կարգին է:

Այս մեթոդը ներառում է սրտի հնչյունների ունկնդրում հատուկ մանկաբարձական ստետոսկոպի միջոցով: Trueիշտ է, այն հարցի պատասխանը, թե հնարավո՞ր է վաղ փուլերում աստղադիտակի միջոցով սրտի բաբախյուն լսել, բացասական է: Periodամանակահատվածը, երբ կարելի է լսել աստղադիտակի միջոցով, 18-20 շաբաթ է: Փորձ ունեցող բժիշկը կարող է մի շարք ցուցանիշներ որոշել նման սարքի միջոցով: Նա կլսի սիրտը բաբախելու մոտավոր հաճախականությունը, կորոշի հնչերանգների հստակությունը և կգտնի այն վայրը, որտեղ դրանք ավելի լավ են լսվում: Պտղի սրտի բաբախյունը լսելու և սրտի հաճախությունը որոշելու ալգորիթմը պարզ է. Դա կարելի է անել վայրկյանաչափի միջոցով:

Բայց երբեմն դժվար կամ անհնար է աստղագուշակով աուսկուլտացիա կատարել: Դա հավանական է, եթե մայրը շատ մեծ քաշ ունի, եթե պլասենտան գտնվում է արգանդի առջևի պատին (այս դեպքում անոթների աղմուկը խանգարում է), եթե շատ քիչ կամ շատ ամնիոտիկ հեղուկ կա:

Սրտագրման (CTG)

Դա տեղեկատվական մեթոդ է, որով կարելի է գնահատել պտղի սրտի բաբախյունը: Այս ընթացակարգը թույլ է տալիս վաղաժամ հայտնաբերել պտղի թթվածնի պակասը և ժամանակին վերացնել այս խնդիրը:

CTG մեքենան ուլտրաձայնային տվիչ է, որն ուղարկում և վերցնում է սրտից արտացոլված ազդանշաններ: Այս դեպքում ռիթմի բոլոր փոփոխությունները գրանցվում են ժապավենի վրա: Ընթացակարգի ընթացքում բժիշկը տեղադրում է ոչ միայն հիմնական սենսորը, այլև արգանդի կծկումների սենսորը, որի միջոցով հնարավոր է որոշել արգանդի գործունեությունը: Ամենաժամանակակից սարքերն ունեն պտղի շարժման տվիչներ, իսկ երբեմն կա նաև հատուկ կոճակ, որպեսզի կինն ինքը կարողանա շտկել շարժումները:

CTG հետազոտության ամբողջ գործընթացը տևում է մոտ 60 րոպե: Այս ժամանակահատվածում, շատ դեպքերում, հնարավոր է գրանցել քնի և պտղի գործունեության ժամանակահատվածը: Բայց երբեմն անհրաժեշտություն կա ամբողջ օրվա ընթացքում ուսումնասիրել պտղի վիճակը: Այնուհետեւ որովայնին ամրացված սենսորները թողնում են մեկ օր:

Սրտի զարկերի վերլուծությունը կատարվում է ՝ հաշվի առնելով հղիության տարիքը, որի ընթացքում կատարվել է հետազոտությունը: Առաջին անգամ CTG- ն կատարվում է 32 շաբաթականում: Եթե ​​դա արվի ավելի վաղ, 30 շաբաթ կամ նույնիսկ ավելի վաղ, արդյունքները կլինեն ոչ տեղեկատվական: Երբ 31 շաբաթ է անցել, հարաբերություններ են ձևավորվում սրտի գործունեության և պտղի շարժողական գործունեության միջև:

Ամենից հաճախ հղի կինն այս հետազոտությանը ենթարկվում է երկու անգամ `32 շաբաթականում և ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ: Այս ընթացակարգը չի վնասում ոչ կնոջը, ոչ էլ երեխային, ուստի այն կարող է կատարվել այնքան անգամ, որքան անհրաժեշտ է:

Մասնագետը վերծանում է CTG ժապավենը, արդյունքները համեմատում վերլուծությունների և ուլտրաձայնային տվյալների հետ: Այնուամենայնիվ, սրտոտոկոգրաֆիան վերջնական ախտորոշում չէ:

Ինչ է «լավ» CTG- ն

«Լավ» KGT- ն համարվում է, եթե ցուցանիշները հետևյալն են.

• Սրտի հաճախությունը նորմալ է `րոպեից 120 -ից 160 հարված;
• երբ երեխան շարժվում է, սրտի բաբախյունը մեծանում է.
• սրտի հաճախության նվազում չկա, կամ դա նկատվում է շատ հազվադեպ և փոքր քանակությամբ:

Սարքը վերլուծում է այս ցուցանիշները և դրա արդյունքների հիման վրա թողարկում հատուկ PSP ինդեքս: Եթե ​​պտղի վիճակը նորմալ է, ապա այս ցուցանիշը մեկից ոչ ավելի է:

Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ տարբեր գործոններ ազդում են երեխայի սիրտի աշխատանքի վրա: Եվ միայն մասնագետը կարող է դրանք ճիշտ գնահատել:

Ինչու է որոշվում «վատ» CTG- ն:

• Առավել հաճախ, CTG- ի փոփոխությունները որոշվում են, եթե կան պտղի հիպոքսիա ... Սրտի հաճախության բարձրացումը բնորոշ է այն պայմանին, երբ պտուղը չունի բավարար թթվածին, և սիրտը ստիպված է շատ ինտենսիվ աշխատել:
• Երբ կծկում կամ թրթռում է տեղի ունենում, ձեր երեխայի սրտի բաբախյունը կարող է դանդաղել, ինչը նորմալ չէ:
• Theապավենի կարճ փոփոխությունները գրանցվում են, եթե պորտալարը սեղմված է պտղի գլխին: Միևնույն ժամանակ, արդյունքները նույնն են, ինչ թթվածնի քաղցի դեպքում, բայց երեխան միևնույն ժամանակ իրեն նորմալ է զգում:
• Եթե ​​սենսորները ճիշտ կցված չէին, ստացված արդյունքները կարող են լինել նաև «վատ»:

Հայտնաբերման դեպքում հիպոքսիա պտղի սրտի բաբախյունը լսելիս բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություններ է կատարում ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար: Եթե ​​հիպոքսիան հաստատվի, բուժումը կատարվում է, կամ բժիշկը որոշում է շտապ առաքման մասին:

Էխոկարդիոգրաֆիա

Էխոկարդիոգրաֆիան օգտագործվում է, եթե կա կասկած սրտի արատներ պտղի մեջ հղիության 18-28 շաբաթվա ընթացքում: Օգտագործելով այս մեթոդը, կարող եք որոշել սրտի և արյան հոսքի կառուցվածքի առանձնահատկությունները: Այս ընթացակարգն իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.

• ապագա մայրը արդեն ունի երեխաներ, որոնց մոտ ախտորոշվել է սրտի արատ;
• վարակիչ հիվանդությունները փոխանցվել են հղիության ընթացքում, հատկապես առաջին շաբաթներին.
• մայրը սրտի բնածին արատներ ունի.
• ապագա մայրը 38 տարեկանից բարձր է.
• կինը ախտորոշվում է.
• պտղի ներարգանդային զարգացման հետաձգում կա.
• պտուղը այլ օրգաններում ունի արատներ, և կա սրտի բնածին արատների զարգացման հնարավորություն:

Այս մեթոդը կիրառվում է և՛ որպես երկչափ ուլտրաձայնային հետազոտություն, և՛ ուլտրաձայնային սկաների այլ ռեժիմների կիրառմամբ ՝ դոպլերային ռեժիմ, միաչափ ուլտրաձայնային: Տեխնիկայի այս համադրությամբ հնարավոր է դառնում մանրակրկիտ ուսումնասիրել սրտի կառուցվածքը, արյան հոսքի առանձնահատկությունները:

Հնարավո՞ր է երեխայի սեռը որոշել սրտի բաբախյունով:

Հղիության որոշակի ժամանակահատվածում շատ կանայք ակտիվորեն անհանգստանում են, թե ինչպես որոշել երեխայի սեռը պտղի սրտի բաբախյունով: Իրոք, հղի կանանց և նույնիսկ որոշ բուժաշխատողների շրջանում կա լեգենդ, որ նման սահմանումը հնարավոր է, ինչպես նաև այն ենթադրությունը, որ պտղի չափը կարող է օգնել որոշել, թե ով է ծնվելու ՝ տղա կամ աղջիկ:

Ենթադրվում է, որ աղջիկների մոտ սրտի հաճախությունն ավելի բարձր է, և 13 շաբաթ կամ ավելի ուշ նրանց սրտի բաբախյունը կազմում է րոպեում մինչև 160 անգամ: Այս «համոզմունքի» համաձայն ՝ տղաների սրտի բաբախյունը 135-150 զարկ է: Բայց նրանք, ովքեր ակտիվորեն բժիշկներին տալիս են հարցեր. Չնայած ենթադրվում է, որ այս մեթոդը տեղին է միայն մինչև 20 շաբաթ:

Հարցը, թե քանի շաբաթ կարող եք այս կերպ որոշել երեխայի սեռը, սկզբունքորեն տեղին չէ, և սրտի բաբախյունը որոշիչ ցուցանիշ չէ: Ի վերջո, հաճախականությամբ հնարավոր է որոշել ՝ տղա՞, թե՞ աղջիկ, հնարավոր է միայն 50%ճշգրտությամբ:

Իշտ է, կա կարծիք, որ այս դեպքում նույնպես կարևոր է, թե պտղը ինչպիսի սրտի բաբախյուն ունի: Որոշ «փորձագետներ» պնդում են, որ տղաների մոտ այն ավելի ռիթմիկ է, իսկ աղջիկների մոտ ՝ ավելի քաոսային:

Կա ևս մեկ նշան. Տղաների համար սրտի ռիթմը համընկնում է մոր ռիթմի հետ, աղջիկների համար `ոչ: Բայց այս բոլոր մեթոդները ոչ մի կապ չունեն բժշկության հետ: Ի վերջո, սրտի բաբախյունը արտացոլում է պտղի `թթվածնի պակասը հաղթահարելու ունակությունը, այլ ոչ թե սեռը: Հետևաբար, մայրերը, ովքեր սկսում են անմիջապես «կռահել» սեռը, երբ սաղմի սիրտը սկսում է բաբախել, ավելի լավ է կատարել բարձրորակ ուլտրաձայնային սկան լավ մասնագետից, որը կօգնի պարզել երեխայի սեռը բարձր ճշգրտություն:

Կարո՞ղ եք ֆոնենդոսկոպով սրտի բաբախյուն լսել: Նրանք, ովքեր հետաքրքրված են տանը սրտի բաբախյուն լսելով, կարող են օգտագործել մի քանի մեթոդներ: Pleasantնողների համար տանը կարող եք լսել այս հաճելի ձայնը `աստղադիտակի, շարժական սարքի` պտղի դոպլերի և, վերջապես, պարզապես ձեր որովայնին ականջ դնելով:

Ինչպես լսել սրտի բաբախյունը տանը, դա կքննարկվի ստորև: Ի վերջո, դրա համար կարիք չկա այցելել նախածննդյան կլինիկա: Եթե ​​ապագա մայրը և նրա շրջապատը փորձ ունեն, սիրտը ավելի վաղ է լսվում: Ի վերջո, ավելի փորձառու կինը երկրորդ հղիության ընթացքում նկատում է պտղի ավելի վաղ շարժումները: Այնուամենայնիվ, սրտի բաբախյունը պետք է վերահսկվի բժշկի կողմից:

Ստետոսկոպով

Դուք կարող եք լսել սրտին ամենատարածված մանկաբարձական աստղադիտակով: Դուք պետք է մանկաբարձական խողովակ ստանաք և ինչ -որ մեկից օգնություն խնդրեք: Իհարկե, դուք չեք կարողանա լսել պտղին հղիության 12 շաբաթվա ընթացքում տանը: Եթե ​​այս մարդը փորձ չունի, ապա 25 շաբաթից շուտ ոչինչ չի լսվի: Բայց եթե պտուղը խցանված է 30 շաբաթ, ապա շատ ավելի հեշտ է լսել ծեծերը: Պարզապես պետք է մի փոքր զբաղվել և սովորել դրան: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հստակ տարբերակել, թե ինչ է դա `զարկերակ, հղի կնոջ պարբերականություն, պտղի շարժում, կամ դեռ նրա սրտի բաբախում:

Պտղի դոպլեր օգտագործելը

Անկության դեպքում կարող եք գնել հատուկ սարք ՝ պտղի դոպլեր: Սա դյուրակիր ուլտրաձայնային դետեկտոր է, որն աշխատում է սովորական CTG սարքի նման, սակայն պատկերը չի նկարահանվում ֆիլմի վրա: Երբեմն ականջակալները նույնպես ներառված են, որպեսզի հստակ լսեք ձայները: Դոպլերոգրաֆիայի օգնությամբ սրտի հնչյունները լսվում են 8 -րդ շաբաթից սկսած: Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է սկսել օգտագործել այս սարքը մի փոքր ուշ: Կարևոր է, որ ուսումնասիրությունն ինքնին տևի ոչ ավելի, քան տասը րոպե:

Որպես այս սարքի առավելություններ, պետք է նշել վաղ փուլերում սրտի բաբախյունը լսելու ունակությունը, ինչպես նաև օգտագործման հարմարավետությունը և կնոջ կարողությունը դա անել առանց օգնության:

Դոպլերոգրաֆիայի օգտագործման թերությունները դրա բարձր արժեքն են, օգտագործման սահմանափակումները: Բացի այդ, մի օգտագործեք այս սարքը առանց միջոցի:

Ձեր ականջը դնելով ձեր որովայնին

Երբեմն կարող ես լսել սիրտը ՝ միայն ականջդ որովայնին դնելով: Դա հնարավոր է հղիության վերջին շաբաթներին: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք դրական արդյունք ստանալ միայն այն դեպքում, երբ ապագա մայրը շատ ճարպ չունի:

Դուք պետք է լսեք սրտին որովայնի որոշակի վայրում ՝ կախված երեխայի գտնվելու վայրից: Եթե ​​նա պառկած է գլուխը ցած, ուրեմն պետք է լսել կնոջ պորտից ներքև գտնվող սրտի բաբախյունը: Եթե ​​երեխայի գլուխը գտնվում է վերևում, ապա նպատակահարմար է լսել մոր պարանոցի վերևի հնչերանգները: Բազմակի հղիության դեպքում յուրաքանչյուր պտղի սրտի բաբախյունը լսվում է տարբեր վայրերում:

եզրակացություններ

Այսպիսով, սրտի բաբախյունը երեխայի զարգացման շատ կարեւոր ցուցանիշ է: հղիության ընթացքում վերահսկվում է բժշկի կողմից: Ապագա մայրերը պետք է իմանան, որ սրտի ծանր պաթոլոգիաները շատ հազվադեպ են լինում, և շատ դեպքերում երեխաները ծնվում են առողջ: Բայց, այնուամենայնիվ, կարևոր է պարբերաբար անցնել բոլոր ուսումնասիրությունները, վերահսկել սրտի բաբախյունը: Կանանց և երեխայի մոտ րոպեում զարկերի հաճախականությունը կարևոր ցուցանիշներ են, և բժիշկը դա հաշվի է առնում: Բայց ապագա մայրն ինքը պետք է շատ զգույշ լինի սեփական առողջության համար և «լսի» երեխային:

Որոշ ծնողներ շատ հարցեր ունեն, երբ պտղի սրտի բաբախյունը չի լսվում զարգացման վաղ փուլերում:

Կծկումների տոկոսադրույքը շաբաթական նորմալ է

Sensitiveամանակակից զգայուն սարքավորումների օգնությամբ առաջին հարվածները կարելի է լսել արդեն հղիության երկրորդ ամսում: Պտղի սրտի զարկերի որոշ նորմեր կան.

• 5 -րդ շաբաթում չծնված երեխայի սիրտը բաբախում է րոպեում 80–103 զարկով;
• ժամը 6 -ին - սիրտը արդեն մեկ րոպեի ընթացքում ծեծում է 103-126 անգամ;
• հղիության 7 շաբաթվա ընթացքում կծկման հաճախականությունը տատանվում է րոպեում 126 -ից 149 զարկ;
• առավոտյան 8 -ին - սրտի բաբախյունը րոպեում հասնում է 149-172 անգամ;
• ժամը 9 - մեկ րոպեում սիրտը բաբախում է մոտավորապես 155-195 անգամ;
• 10-ով, SS հաճախականությունը հասնում է 161-179 անգամ:

Առաջին անգամ երեխայի սրտի բաբախյունը լսվում է մոտավորապես 6 շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին պտղի երկարությունը հասնում է մոտ 6 մմ -ի: Այս պահին այն արդեն ձևավորված է, բայց դեռ լիովին զարգացած չէ:

Այս պահին դեռևս անհնար է տեսնել երեխայի սիրտը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, քանի որ այն դեռ չափազանց փոքր է: Բայց դուք կարող եք լսել, թե ինչպես է այն առաջին անգամ թակում:

Չնայած դրան, այն արդեն անմիջականորեն ներգրավված է փոքր օրգանիզմի միջոցով արյան և թթվածնի մղման մեջ ՝ ապահովելով դրա բնականոն զարգացումն ու գործունեությունը:

Միայն 8 շաբաթվա ընթացքում երեխայի սիրտն արդեն լիովին ձևավորված է: Կնոջ մնացած հղիության ընթացքում այն ​​կաճի և կավելանա:

Լսելու մեթոդներ

Modernամանակակից բժշկության մեջ կան մի քանի մեթոդներ, որոնք թույլ են տալիս լսել երեխայի սրտի կծկումները: Նրանցից յուրաքանչյուրը հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում տալիս է դրական արդյունքներ.

1. Աուսկուլտացիա. Այս դեպքում գինեկոլոգը օգտագործում է հատուկ գինեկոլոգիական ստետոսկոպ, որը կիրառվում է կնոջ որովայնի վրա: Դուք կարող եք օգտագործել այս մեթոդը հղիության 27-28 շաբաթվա ընթացքում:
2. Ուլտրաձայնային ընթացակարգ: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս ոչ միայն լսել, թե ինչպես է բաբախում երեխայի սիրտը, այլև ձայնագրել այդ ձայները: Դրա առանձնահատկությունը կայանում է նրանում, որ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է ընդամենը երեք անգամ (10-12, 21-23, 31-32 շաբաթ): Հնարավոր է, որ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվի ավելի շատ անգամ, բայց միայն անհրաժեշտության դեպքում:
3. Սրտոտոկոգրաֆիա: Սա ուլտրաձայնային տեսակներից մեկն է, որը հնարավորություն է տալիս ոչ միայն լսել սրտի բաբախյունը, այլև գրանցել դրա գրաֆիկական պատկերը:

Վերոնշյալ մեթոդներից յուրաքանչյուրն ունի իր դրական և բացասական կողմերը, բայց միևնույն ժամանակ, առանց դրանց օգտագործման, անհնար է որոշել պտղի սրտանոթային համակարգի զարգացման մեջ պաթոլոգիաների առկայությունը կամ նույնիսկ լսել սրտի բաբախյունը:

Սրտի հաճախության խախտման պատճառները

Հաճախ են լինում դեպքեր, երբ երեխայի սիրտը բաբախում է ընդհանուր ընդունված նորմայից քիչ թե շատ: Դրա համար կարող են լինել մի քանի պատճառ: Օրինակ, եթե 6-8 սաղմնային շաբաթվա ընթացքում սրտի բաբախյունը 200 է, դա կարող է ցույց տալ երեխայի մոտ հիպոքսիայի զարգացում `թթվածնի սով:

Այս դեպքում կարող են առաջանալ սրտանոթային համակարգի զարգացման տարբեր պաթոլոգիաներ կամ ֆիզիոլոգիական խանգարումներ:

Նույն դեպքում, երբ ծեծը լսվում է սահմանված նորմայից ավելի հազվադեպ (րոպեում 80 անգամ), դա կարող է ազդանշան լինել պտղի բրադիկարդիայի զարգացման մասին:

Սրտի բաբախման բացակայության պատճառները կարող են լինել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ծխելը կամ մայրը ալկոհոլային խմիչքներ խմելը, նրա մոտ սակավարյունության զարգացումը, ծանր տոքսիկոզը և այլն:

Հաճախ կան դեպքեր, երբ հղիության սկզբնական փուլերում սրտի բաբախյունը ընդհանրապես չի լսվում կամ շատ թույլ լսելի է: Կան մի քանի հիմնական պատճառներ.

• հին սարքավորումներ - այս դեպքում կնոջը կարելի է խորհուրդ տալ գնալ այլ կլինիկա, որտեղ սարքավորումներն ավելի զգայուն են, ինչը հնարավորություն կտա լսել պտղի սրտի բաբախյունը.
• շատ կամ անբավարար քանակությամբ ամնիոտիկ հեղուկ. նման իրավիճակը պարզապես հնարավոր չի դարձնում լսել, թե ինչպես է բաբախում երեխայի սիրտը: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում մի փոքր սպասել և կրկնել քննությունը;
• բազմազանություն - մինչդեռ ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում մասնագետը չի կարող լսել մի քանի սրտերի բաբախման խառը ձայնը.
• կնոջ հղիության տարիքը սխալ է որոշված. քանի որ առաջին անգամ սրտի բաբախյունը կարելի է լսել միայն վեց շաբաթ հետո, սխալ սահմանված ժամկետով (չափազանց կարճ) դա պարզապես անհնար է անել.
• պտղի դիրքը. այն դեպքում, երբ երեխան պառկած է հակառակ որովայնի պատին, ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ նրա սրտի կծկումները պարզապես չեն լսվում:

Ինչ անել

Հղիության տարբեր փուլերում այս հորմոնի քանակը փոխվում է:

Թեստը նորից կատարելը կօգնի հաստատել, որ կինը իսկապես հղի է:

Կինը պետք է ինքնուրույն նաև որոշակի միջոցներ ձեռնարկի, որոնք կնպաստեն երեխայի սրտի բնականոն զարգացմանն ու գործունեությանը, ինչպես նաև երեխայի առողջությանը:

Պտղի սրտի բաբախում - նորմայի ցուցանիշներ, վերահսկման մեթոդներ, պաթոլոգիա

Ե՞րբ է պտուղը սրտի բաբախում ունենում:

Պտղի սրտի բաբախյունը շաբաթական

• 6-8 շաբաթվա ընթացքում `110 -ից 130 հարված / րոպե;
• 9-10 շաբաթվա ընթացքում `170 -ից 190 հարված / րոպե;
• 11 -րդ շաբաթից մինչև առաքման պահը `140 -ից 160 հարված / րոպե:

Սրտի կծկումների հաճախականության նման փոփոխությունները բացատրվում են ինքնավար նյարդային համակարգի գործունեության անընդհատ զարգացմամբ և ձևավորմամբ, որը պատասխանատու է բոլոր ներքին համակարգերի և օրգանների լավ համակարգված աշխատանքի համար:

Պտղի սրտի բաբախյունը վերահսկելու մեթոդներ

Լսելը

Այս բոլոր ցուցանիշներն արտացոլում են պտղի կենսական ակտիվությունն ու վիճակը: Սրտի բաբախյունը լավագույնս լսելու տեսանկյունից բժիշկը կարող է որոշել երեխայի դիրքը.

• ցեֆալիկ ներկայացմամբ, այս կետը որոշվում է մորից ներքև (աջ կամ ձախ);
• լայնակի ներկայացմամբ `աջ կամ ձախ` մոր պալատի մակարդակով.
• բրիխային ներկայացմամբ `պողոտայի վերևում:

Բազմակի հղիության 24 շաբաթվա ընթացքում սրտի բաբախյունը լսվում է 24 շաբաթ անց արգանդի տարբեր հատվածներում:

Պտղի սրտի առաջին բաբախյունները կարելի է լսել տրանսվագինալ սենսորով ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով ՝ արդեն հղիության 5 -րդ կամ 6 -րդ շաբաթում, իսկ տրասաբդոմինալ սենսոր օգտագործելիս `6-7 -րդ շաբաթում: Այս պահին բժիշկը որոշում է պտղի սրտի բաբախումների քանակը, և դրանց բացակայությունը կարող է ցույց տալ չզարգացած հղիություն: Նման դեպքերում հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում 5-7 օրվա ընթացքում երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել `այս ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար:

Հղիության այս փուլերում ուլտրաձայնային հետազոտություն իրականացնելիս բժիշկը գնահատում է ոչ միայն սրտի բաբախյունների քանակը, այլև դրանց հաճախականությունը, և սրտի գտնվելու վայրը չծնված երեխայի կրծքավանդակում: Հղիության այս փուլում սրտի բաբախյունը կախված է տարբեր գործոններից ՝ չծնված երեխայի շարժումներից, մոր ֆիզիկական ակտիվությունից, արտաքին տարբեր գործոններից (ցուրտ, ջերմություն, բոլոր տեսակի հիվանդություններ): Պտղի սրտի հնարավոր արատները բացահայտելու համար օգտագործվում է այնպիսի տեխնիկա, ինչպիսին է չորս պալատի «կտրվածքը»: Պտղի սրտի այս ուլտրաձայնը թույլ է տալիս «տեսնել» սրտի նախասրտերի ու փորոքների կառուցվածքը: Այս ուլտրաձայնային տեխնիկայի օգտագործումը թույլ է տալիս հայտնաբերել սրտի բնածին արատների մոտ 75% -ը:

Սրտոտոկոգրաֆիա

• ուշ գեստոզ;
• ներարգանդային աճի հետաձգում;
• ջրի բացակայություն;
• պոլիհիդրամնիոս;
• մոր վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ջերմաստիճանի բարձրացմամբ.
• մոր քրոնիկ հիվանդություններ;
• վիրահատությունից հետո արգանդի վրա սպի;
• պլասենցայի վաղաժամ ծերացում;
• հղիության երկարացում:

Սրտիոտոկոգրաֆիայի կամ CTG- ի միջոցով հնարավոր է լսել և գրանցել պտղի սրտի բաբախյունը և արգանդի կծկումները: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է մեջքի վրա պառկած հղի կնոջ դիրքում (եթե կինը չի կարող երկար մնալ այս դիրքում, ապա CTG- ի ձայնագրումը կատարվում է կողքին պառկած կամ նստած վիճակում): Որովայնի պատին տեղադրված է հատուկ տվիչ `չծնված երեխայի սրտի հնչյունները լավագույնս լսելու վայրում: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է րոպեների ընթացքում: Ավելին, բժիշկը գնահատում է դրա արդյունքները և եզրակացություն տալիս պտղի սրտի բաբախյունի մասին `ի պատասխան արգանդի պատերի կծկումների: Սա հաշվի է առնում.

• սրտի կծկումների հաճախություն;
• դրանց փոփոխականությունը (այսինքն ՝ դրանց թվի փոփոխությունը մեկ րոպեի ընթացքում);
• պտղի սրտի կծկումների նվազման կամ ավելացման առկայությունը կամ բացակայությունը `ի պատասխան արգանդի կծկումների:

Էխոկարդիոգրաֆիա

• մոր մեջ սրտի բնածին արատների առկայությունը.
• նախորդ հղիություններից սրտի արատներ ունեցող երեխաներ.
• հղի կնոջ վարակիչ հիվանդություններ;
• շաքարային դիաբետ մոր մոտ;
• հղիություն 38 տարի անց;
• պտղի այլ օրգանների թերությունների առկայություն կամ սրտի բնածին արատների առկայության կասկած.
• ներարգանդային աճի հետաձգում:

Էխոկարդիոգրաֆիա իրականացնելիս օգտագործվում է ոչ միայն սովորական երկչափ ուլտրաձայնը, այլև ուլտրաձայնային սկաների այլ ռեժիմներ `դոպլերային ռեժիմ և միաչափ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Տեխնիկայի այս համադրությունը թույլ է տալիս ոչ միայն ուսումնասիրել սրտի կառուցվածքը, այլև ուսումնասիրել դրա և խոշոր անոթների արյան հոսքի բնույթը:

Պտղի սրտի ռիթմի դետեկտոր

Պտղի սրտի բաբախման պաթոլոգիա

Սրտի բաբախյուններ

Խլացված սրտի բաբախում

• պտղի-պլասենցայի անբավարարություն;
• երկարատև պտղի հիպոքսիա;
• շատ ջուր կամ պակաս;
• պտղի բրեյխի ներկայացում;
• պլասենցայի գտնվելու վայրը արգանդի նախնական պատին;
• պտղի շարժիչային ակտիվության բարձրացում:

Թույլ սրտի բաբախում

Պտղի սրտի բաբախյունը չի լսվում

Հնարավո՞ր է երեխայի սեռը որոշել պտղի սրտի բաբախյունով:

• հղիության տարիքը;
• մոր մարմնի դիրքը սրտի բաբախյունը լսելիս.
• մոր շարժիչային և հուզական գործունեությունը.
• չծնված երեխայի և մոր առողջական վիճակը:

Բժշկական հետազոտությունները հաստատում են, որ դեռ չծնված երեխայի սեռը հնարավոր է պարզել 100% ճշգրտությամբ միայն հատուկ մեթոդով, որի ընթացքում հետազոտության համար վերցվում է ամնիոտիկ հեղուկը կամ պլասենտայից հյուսվածքի մի կտոր:

Պտղի հաճախասրտություն 6 շաբաթ և 6 օր:

Պտղի սրտի բաբախյունը փոխվում է հղիության ընթացքում.

• 6 -ից 8 շաբաթվա ընթացքում `րոպեում հարվածներ;
• 9 -ից 10 շաբաթ - րոպեում հարվածներ;
• Հղիության 11 -րդ շաբաթից մինչև ծննդաբերություն, պտղի սրտի բաբախյունը րոպեում է:

Ինչպես տեսնում եք, ներարգանդային զարգացման ընթացքում երեխայի սրտի բաբախյունը կտրուկ փոխվում է, դա պայմանավորված է վեգետատիվ նյարդային համակարգի զարգացմամբ:

Հղիության ընթացքում պտղի սրտի հաճախության որոշումը շատ կարևոր է, քանի որ, ըստ սրտի բաբախման ցուցանիշների, կարելի է մեկ կամ մի այլ շեղում հայտնաբերել, և դա, իր հերթին, նպաստում է բուժման ժամանակին նշանակմանը, ինչը վերացնում է փոփոխությունների պատճառը պտղի սրտի բաբախյունը:

Հասկանալի է, որ հղիության ցանկացած փուլում սրտի բաբախյունը մինչև 100 և ավելի քան 200 զարկ րոպեում պետք է լուրջ մտահոգությունների տեղիք տա: Չզարգացող հղիությունը նշվում է սաղմի սրտի բաբախյունի բացակայությամբ, որի երկարությունը 8 մմ-ից ավելի է: Accurateշգրիտ ախտորոշումը իրավունք ունի կատարվել միայն կրկնվող ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հիման վրա, որն իրականացվում է մեկ շաբաթ անց:

Պտղի սրտի բաբախյունների հայտնաբերում

Պտղի սրտի բաբախյունը հնարավոր է հայտնաբերել հղիության հինգ շաբաթից հետո `տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությամբ: Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է փոխարկիչ հեշտոցում տեղադրելով: Հղիության յոթերորդ շաբաթից հետո երեխայի սրտի բաբախյունը կարող է որոշվել նաև սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով `տրանսաբոմինալ, այսինքն, երբ սենսորը գտնվում է անմիջապես ստամոքսի վրա:

Ենթադրվում է, որ պտղի սիրտը բաբախում է գրեթե երկու անգամ ավելի արագ, քան ապագա մայրիկի սիրտը:

Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում սրտի բաբախյունը համարվում է րոպեում զարկ, որոշվում է կծկումների ռիթմը: Պտղի սրտի բաբախյունը մեծապես կախված է ապագա մոր ապրելակերպից, հատկապես հղիության վերջին շրջանում:

Սրտագրություն (CTG)

Բոլոր գրանցված հղի կանայք անցնում են CTG հետազոտություն: Ի՞նչ են ասում սրտագրության արդյունքները:

CTG- ը պտղի սրտի բաբախյունի և արգանդի կծկումների համադրություն է: Այս ուսումնասիրության արդյունքները կարող են շատ բան ասել, մասնավորապես, գնահատվում է.

• պտղի սրտի միջին հաճախականությունը (նորմը `120 -ից 160 հարված / րոպե)
• արգանդի կծկումների (կծկումների) արդյունքում սրտի զարկերի փոփոխություններ
• պտղի շարժմանը ի պատասխան սրտի բաբախման փոփոխություն (սովորաբար սրտի հաճախության բարձրացում)
• սրտի հաճախության բարձրացման առկայությունը
• սրտի կծկումների նվազման առկայություն (կարող է վկայել պտղի հիպոքսիայի, պտղի -պլասենցային անբավարարության մասին, սովորաբար `պտղի բրիխային ներկայացման դեպքում)

Սրտի հաճախությունը րոպեում 160 զարկից բարձր կարող է վկայել թթվածնի վատ մատակարարման մասին: Այս վիճակը կոչվում է տախիկարդիա: Պտղի վատթարացման պատճառով սրտի բաբախյունը կարող է հասնել րոպեում 120 -ից պակաս, այս վիճակը կոչվում է բրադիկարդիա

Պտղի սրտի բաբախում

Պտղի սրտի բաբախյունը պետք է չափվի հղիության ամբողջ ընթացքում: Որոշ կանայք հաճախ ախտորոշվում են, մյուսները `ավելի քիչ, բայց ամեն դեպքում, պարզապես անհրաժեշտ է չափել պտղի սրտի բաբախյունը և իմանալ դրա արագությունը: Հղիության ամբողջ ընթացքում զարկերակի արագությունը, ռիթմը և բնավորությունը փոխվում են, ուստի նպատակահարմար է 40 շաբաթը բաժանել ընդմիջումների:

Պտղի սրտի բաբախյունը հղիության 4-14 շաբաթվա ընթացքում

Թեև սրտամկանը սկսում է կծկվել բեղմնավորումից 3 շաբաթ անց, սակայն հղիության 6 -րդ շաբաթվա ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ երեխայի սիրտը սկսում է բաբախել: Այս պահին նորմալ ռիթմ է համարվում մոր զարկերակին հավասար զարկերի քանակը (րոպեում մոտ 83 զարկ + - 3): Այս առաջին ամսվա ընթացքում պտղի սրտի բաբախյունը կավելանա օրական 3 զարկ / րոպեով: Այս ժամանակահատվածում սրտի բաբախյունը կարող է նույնիսկ որոշել պտղի հղիության ժամկետը:

9 -րդ շաբաթվա սկզբին պտղի սրտի բաբախյունը կազմում է մոտավորապես 175 զարկ / րոպե:

Indicatorsուցանիշների նման տարբերությունը ցույց է տալիս նյարդային համակարգի այն հատվածի զարգացումը, որը պատասխանատու է ներքին օրգանների աշխատանքի համար:

Պտղի սրտի բաբախյունը հղիության շաբաթների ընթացքում

Այս ժամանակներում անհրաժեշտ կլինի ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով ստուգել պտղի կրծքավանդակի սրտի տեղը, սրտի բաբախյունը և դրանց բնույթը:

Երեխայի զարկերակային արագությունը կփոխվի ներարգանդային շրջանում: Երեխան մշտական ​​հանգստի մեջ չէ. Նա շարժվում է, քնում, հորանջում և այլն: Այս բոլոր գործողությունները, բնականաբար, կազդեն համապատասխանաբար շրջանառու համակարգի և սրտի աշխատանքի վրա:

Պետք է հաշվի առնել, որ սրտի բաբախյունի լսելիությունը կախված է պտղի (կոնքի, գլխի) դիրքից, դիրքից (ինչպես է երեխան շրջվում), մոր որովայնի հյուսվածքի բնույթից և այլն:

Երկրորդ եռամսյակի նորմը համարվում է րոպեում հավասարաչափ զարկերի հաճախություն: 85 -ից ցածր և 200 -ից ցածր ցուցանիշը համարվում է ոչ նորմալ, բրադիկարդիայի կամ տախիկարդիայի ախտորոշում է կատարվում `ըստ խախտման: Պտղի հիպոքսիայի սկզբնական փուլը նշվում է րոպեում 160 հարվածից բարձր ցուցանիշով: Երբ երեխան զգում է թթվածնի սուր պակաս, սրտի բաբախյունը իջնում ​​է 120 հարվածից:

Ծննդաբերության ժամանակ

Եթե ​​հղիությունը բարձր ռիսկի է ենթարկվում, ապա պտղի սրտի բաբախյունը վերահսկվում է աշխատանքի ամբողջ ընթացքում: Լիաժամկետ հղիության դեպքում րոպեում 140 զարկ համարվում է նորմալ, ոչ լիաժամկետ հղիության դեպքում `ծննդաբերության ժամանակ րոպեում մոտ 155 հարված: Childննդաբերության ժամանակ պտղի սրտի կծկումների քանակը սովորաբար վերահսկվում է աուսկուլտացիայի միջոցով (լսում են հատուկ խողովակով `վերջում երկարաձգմամբ): Որոշ կլինիկաներում օգտագործվում են հատուկ տվիչներ:

Theննդաբերության ընթացքում պտղի սրտի բաբախյունը շարունակաբար չափվելու է հետևյալ դեպքերում.

• պտղի IUGR (զարգացման հետաձգում) և քրոնիկ հիպոքսիայի առկայության դեպքում.
• եթե ծննդաբերությունը տեղի է ունենում ավելի վաղ կամ ավելի ուշ.
• բազմակի հղիություն բնական ծննդաբերությամբ;
• եթե օգտագործվում է էպիդուրալ անզգայացում;
• եթե օգտագործվում են աշխատանքի խթանիչներ.
• մոր մոտ քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում (ծանր);
• գեստոզով:

Ինչպե՞ս է չափվում սրտի բաբախյունը:

Պտղի սրտի բաբախման հաճախականության վերաբերյալ ճշգրիտ տվյալներ ստանալու համար օգտագործվում են CTG, ԷՍԳ, ուլտրաձայնային հետազոտություն և լսողություն:

Պտղի և նրա սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն

Հղիության վաղ փուլերում մասնագետը որոշելու է սրտի բաբախյունը ՝ օգտագործելով տրանսվագինալ սենսոր: 7 -րդ շաբաթից հետո տրանսաբոդոմինալ սենսոր ախտորոշելիս սրտի ձայնը նույնպես կլսվի (բժիշկն այն անցնում է կնոջ որովայնի վրայով):

Պտղի սրտի «չորս պալատից» կտրվածքն օգտագործվում է զարգացման խանգարումները բացահայտելու համար: Հաճախ հենց սրտի արատներն են առաջացնում սրտի հաճախության նվազում կամ ավելացում: Այս «կտրվածքով» ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը հիանալի տեսնում է պտղի 2 նախասրտեր և 2 փորոքներ:

Եթե ​​կասկածներ են առաջանում, և պտղի սրտի բաբախյունների քանակը չի համապատասխանում նորմային, նշանակվում են հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ:

ԷՍԳ (էխոկարդիոգրաֆիա)

Այս ախտորոշիչ մեթոդը իրականացվում է ըստ ցուցումների, եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունը հայտնաբերել է խախտումներ. Պտղի ներարգանդային աճի հետամնացություն, սրտի աշխատանքը չի համապատասխանում նորմերին, սրտի կառուցվածքի պաթոլոգիա կամ պտղի զարգացում . Իր օգնությամբ դուք կարող եք մանրամասն ստուգել սրտի կառուցվածքը, բոլոր գործառույթների կատարումը և արյան հոսքի խանգարումների առկայությունը սրտի բոլոր մասերում:

ԷՍԳ-ով, օգտագործվում են երկչափ և միաչափ պատկերներ, դոպլերոմետրիա: Առավել տեղեկատվական է vacushera շաբաթների ժամանակահատվածը `AFI- ի բավարար մակարդակի պատճառով:

Բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո ուղղորդումից, էխոկարդիոգրաֆիա կնշանակվի կնոջ համար, եթե նա 38 տարեկանից բարձր է, նա ունի էնդոկրին (շաքարային դիաբետ) կամ սրտանոթային (սրտի բնածին հիվանդություն, օրինակ ՝ CHD) համակարգերի հիվանդություններ: Գինեկոլոգը կարող է նաև որոշել ԷԿԳ անցկացնելու մասին, եթե ապագա մայրը հղիության ընթացքում վարակվել է վարակիչ հիվանդություններով (հատկապես ՝ ծանր), կամ նա երեխաներ ունի սրտի բնածին հիվանդությամբ:

Պտղի սրտի աուսկուլտացիա

Վաղ փուլերում այս մեթոդը չի օգտագործվում իր անարդյունավետության պատճառով: Բայց 20 շաբաթ անց գինեկոլոգը յուրաքանչյուր հետազոտության ժամանակ անպայման կլսի պտղի սրտի բաբախյունը հատուկ խողովակով (փայտե, պլաստմասե կամ ալյումինե): Ընթացակարգի ընթացքում ապագա մայրը պետք է մեջքով պառկի բազմոցի վրա:

Յուրաքանչյուր շաբաթվա ընթացքում բժիշկը ավելի ու ավելի հստակ կլսի պտղի սրտի բաբախյունը աղիների կամ արգանդի անոթների ձայների միջև: Հաճախ բժիշկը պետք է փնտրի աուսկուլտացիա օգտագործելու առավել բարենպաստ կետը, քանի որ տոնների հստակությունը կախված է պտղի դիրքից, նրա շարժումներից և նախածննդյան պլասենցայից:

Աուսկուլտացիայի միջոցով հնարավոր է կռահել, թե ինչպես է երեխան գտնվում արգանդում: Եթե ​​սրտի բաբախյունը լավագույնս լսվում է կնոջ մեջքի մակարդակի վրա, ապա երեխան գտնվում է լայնակի դիրքում: Եթե ​​ներքևից ներքև կամ ձախ, ապա երեխան գտնվում է ցեֆալիկ ներկայացման մեջ: Եթե ​​վերը navel - ի pelvic.

Կարեւոր է, որ գինեկոլոգը լսի հարվածի ռիթմը: Եթե ​​սրտի կծկումների հաճախականությունը առանց ռիթմի է, ապա կարելի է կասկածել հիպոքսիա (այս դեպքում բաբախյունը դեռ ձանձրանում է) կամ սրտի բնածին հիվանդություն:

Երբեմն բժիշկը չի կարող լսել սրտի բաբախյունը.

CTG (կարդիոտոկոգրաֆիա)

Մոտ 32 մանկաբարձական շաբաթից առաջին պլան է մղվում սրտի աշխատանքի ախտորոշման բավականին արդյունավետ մեթոդ `CTG: Այս մեթոդը լավ է նրանով, որ միաժամանակ գրանցում է արգանդի և պտղի անոթների աշխատանքը: Եթե ​​հղիությունը լիովին առողջ է, և բժիշկը չի կասկածում անոմալիաներին, ապա CTG- ն չի կարող կատարվել հղի կնոջ նկատմամբ:

Ընթացակարգ. Ապագա մայրիկի որովայնին ամրացված են 2 տվիչներ, որոնցով նա պետք է մնա մոտ մեկ ժամ (երբեմն 30 րոպեն բավական է): CTG- ն չի ազդում ոչ պտղի առողջության, ոչ էլ կնոջ վիճակի վրա:

Դեպքեր, երբ սրտոտոկոգրաֆիա է պահանջվում.

• մոր մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (38-38.5 աստիճանից բարձր);
• վիրահատությունից հետո արգանդի վրա սպի կա.
• հղի կինը տառապում է էնդոկրին կամ սրտանոթային համակարգի քրոնիկ հիվանդություններից (սինուսային տախիկարդիա);
• գեստոզ (ուշ տոքսիկոզ `մեզի մեջ սպիտակուցի առկայությամբ);
• վաղաժամ ծննդաբերություն կամ հետծննդաբերական հղիություն;
• ծննդաբերության ժամանակ օգտագործել այն ժամանակ, երբ նշանակվում է աշխատանքի խթանում.
• ջրի կամ պոլիհիդրամնիոսի բացակայություն;
• Պտղի IUGR (ներարգանդային աճի հետաձգում);
• դոպլերոմետրիան հայտնաբերեց զարկերակների արյան հոսքի խանգարումներ.
• պլասենցայի վաղ հասունացում;
• գինեկոլոգը, լսողության ժամանակ, նկատում է դանդաղեցում, ռիթմի արագացում և այլ խանգարումներ:

Եթե ​​պտղի սրտի բաբախյունը ի պատասխան արգանդի կծկումների դառնում է ավելի քիչ հաճախակի, դա կարող է վկայել արգանդափլանային արյան հոսքի և պտղի հիպոքսիայի խախտումների մասին: Հատկապես վտանգավոր է կծկումների հաճախականությունը 1 րոպեի ընթացքում հասցնել 70 -ի կամ ավելի քիչ:

Պտղի բրադիկարդիա

Այս բարդությունը պտղի սրտի աննորմալ ցածր հաճախականությունն է, որը սովորաբար ժամանակավոր է: Բրադիկարդիայի ախտանիշները. Սրտի կծկումների նվազում մինչև 110 և ավելի ցածր, ինչպես նաև պտղի գործունեության դանդաղեցում, որը կարելի է տեսնել CTG- ով:

Ամենից հաճախ բրադիկարդիան տեղի է ունենում ծննդաբերության ժամանակ, երբ կինը ցավազրկողներ, սինթետիկ հորմոններ և դեղեր է ընդունում, որոնք ներարկվում են ողնուղեղի էպիդուրալ տարածություն ՝ ցավը թեթևացնելու համար:

Բրադիկարդիայի առաջացման այլ պատճառներից են հղի կնոջ արյան ցածր ճնշումը և լարերի սեղմումը: Երբ պտուղը չի ստանում բավարար թթվածին, տեղի է ունենում պտղի անհանգստություն, որի արդյունքում դանդաղ է սրտի աշխատանքը: Երբ ապագա մայրը պառկում է մեջքի վրա, ճնշում է կուտակվում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում մեծ արյան անոթների վրա, որը կոչվում է վերին երակային երակ: Սա կարող է դանդաղեցնել թթվածնի հոսքը երեխայի արգանդում և հանգեցնել բրադիկարդիայի: Շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս, որ 2 -րդ եռամսյակից հետո կանայք խուսափեն հանգստանալուց և մեջքին քնելուց, ավելի լավ է պառկել ձախ կողմում:

Բացի այդ, պտղի բրադիկարդիան կարող է առաջանալ մոր աուտոիմուն հիվանդությունների, գեստոզի, անեմիայի պատճառով: Այս դեպքում բարդության բուժումը կհանգեցնի սրտի կծկումների նորմալացման:

Բնածին արատները նույնպես կարող են առաջացնել այս բարդությունը: Սրանք կարող են լինել կառուցվածքային աննորմալություններ, որոնք կարող են հերքվել կամ հաստատվել ԷՍԳ -ով:

Պտղի տախիկարդիա

Պտղի տախիկարդիան տարածված չէ. Այն ոչ ավելի, քան ախտորոշված ​​բոլոր հղիությունների 0.5-1% -ն է:

Հղիության տարիքը, տախիկարդիայի տևողությունը և սրտի դիսֆունկցիայի առկայությունը կարող են օգնել բժշկին որոշել տախիկարդիայի բնույթը:

Տախիկարդիան կարող է տատանվել պարզ սինուսից մինչև տարբեր «տաքիկարիթմիաներ»:

• մոր կողմից. հիպերթիրեոզ կամ ընդունված դեղեր;
• պտղից. ներարգանդային վարակ, հիպոքսիա, պտղի անեմիա, քրոմոսոմային անոմալիաներ. տրիզոմիա 13 կամ Թերների համախտանիշ:

Բուժում. Ժամանակին բուժմամբ երկարաժամկետ կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է, տախիկարդիան անհետանում է երեխայի կյանքի առաջին տարում:

Այո, մենք գրեթե մոռացել էինք: Երեխայի սեռը չի կարող որոշվել սրտի բաբախյունով, այնպես որ մի հավատացեք տատիկի հեքիաթներին:

Առաջին ուլտրաձայնային հետազոտությունը և սրտի բաբախյունը 6 շաբաթվա ընթացքում

Այդպես ումի՞ց էր: Normaud.min:

Բժիշկն ասաց այս դեպքը մի քանի օր: Ես վստահում եմ բժշկին, ես առաջին հղիությունն էի իրականացնում և երկար տարիներ աշխատում եմ քաղաքի հիվանդանոցում: Պարզապես հետաքրքրվում է `արդյոք ինչ -որ մեկի մոտ կա՞ նման բան:

Դուք չեք հասնում ամեն ինչի կամ որևէ նորմայի:

Ինձ ստուգեցին 8 շաբաթ, ես սրտի բաբախում ունեմ, չափսեր են աճել

ինչպես նաև միայն դրական հույզեր և ավելի քիչ ՝ ինքդ քեզ շրջելու համար

Բայց ախտորոշումներն ու բուժումը սկսելը PPC է

13 շաբաթվա ընթացքում

Կանոնակարգված կանոնները խախտող օգտվողների հաշիվները կարգելափակվեն, իսկ մնացած բոլոր հաղորդագրությունները կջնջվեն:

Կարող եք կապվել նախագծի խմբագիրների հետ ՝ հետադարձ կապի ձևի միջոցով:

Հղիության 6 շաբաթ. Երեխայի սրտի բաբախում

Սիրտը ամենակարևոր օրգանն է, որի բնականոն գործունեությունը պատասխանատու է ամբողջ օրգանիզմի ֆունկցիոնալության համար: Սրտի բաբախյունը լսելը թույլ է տալիս բժիշկներին որոշել պտղի առողջությունը և դրա զարգացումը: Այդ իսկ պատճառով, հենց որ երեխայի սիրտը սկսում է բաբախել, գինեկոլոգի հետ ամեն հանդիպման ժամանակ մասնագետը լսում է նրան և խոսում երեխայի վիճակի մասին:

Ինչպե՞ս է սիրտը զարգանում 6 շաբաթվա ընթացքում:

Պտղի չափը 6 շաբաթվա ընթացքում մոտ 6 մմ է: Օրգանները դեռ նոր են սկսում ձևավորվել, և դրանցից առաջինը սիրտն է: Այն դրվում է չորրորդ շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին այն չունի հստակ կառուցվածք: Հղիության մոտ 6 շաբաթվա ընթացքում սրտի բաբախյունը սկսում է լսվել, հիմնական օրգանն արդեն ունի ճիշտ ձև, չնայած այն լիովին զարգացած չէ: Բայց դա չի խանգարում նրան հագեցնել երեխայի մարմինը թթվածնով եւ ապահովել բնականոն կյանք ու զարգացում: Միայն 8 շաբաթվա ընթացքում երեխայի սիրտը կստանա լիարժեք ձև և միայն կաճի ապագայում: 6 շաբաթվա ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ անհնար է տեսնել սիրտը, դրանք չափազանց փոքր են: Բայց նորմը որոշելու համար սրտի բաբախյունը լսելը թույլատրելի է ժամանակակից սարքավորումներով:

Սրտի բաբախյունը նորմալ սահմաններում

Հղիության 6 շաբաթվա ընթացքում երեխայի սրտի բաբախյունը արագանում է `րոպեում առնվազն 110 զարկ: Բայց այն չպետք է գերազանցի 130 հարվածը: Սակայն, համեմատած սրտի համակարգի հետագա զարգացման հետ, երբ կաթվածներն ավելի հաճախակի են դառնում մինչև 190 ՝ 10 շաբաթվա ընթացքում: Եվ միայն 14 շաբաթվա ընթացքում սահմանվում է 160 հարվածի ցուցանիշ, որը կուղեկցի երեխային մինչև ծնունդը: Շաբաթվա ընթացքում սրտի բաբախյունը օգնում է մայրիկին ինքնուրույն որոշել երեխայի վիճակը, եթե բժիշկները լռում են այս հարցում:

Ինչու՞ են շեղումներ լինում:

Եթե ​​հղիության 6-8 շաբաթվա ընթացքում սրտի բաբախյունը գերազանցում է 200 զարկը կամ 80 -ից պակաս, ապա դա ցույց է տալիս պտղի հիպոքսիա, սրտանոթային համակարգի զարգացման պաթոլոգիաներ և ֆիզիոլոգիական գործընթացների խախտումներ: Բժիշկը պետք է նշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ և կրկնակի ուլտրաձայնային հետազոտություն `սրտի անկանոն բաբախման պատճառը որոշելու համար: Ուլտրաձայնային սրտի բաբախյունը թույլ է տալիս վաղ փուլերում տեսնել արատները: Որպես կանոն, այս սարսափելի ախտորոշումը հաստատելիս բժիշկը կնոջը խնդրում է դադարեցնել հղիությունը: Իրոք, սրտի արատներով երեխաները հազվադեպ են գոյատևում արգանդում, և եթե նրանք ծնվում են, ապա մահացու պաթոլոգիաներով, որոնք թույլ չեն տա երեխային լիարժեք զարգանալ:

Ինչու՞ չեմ լսում սրտի բաբախյունը:

Սովորական սրտի բաբախյունը սկսում է լսվել 5-6 շաբաթականից: Բայց պատահում է, որ այն ընդհանրապես լսելի չէ կամ շատ վատ է լսվում: Դրա մի քանի պատճառ կա. Վատ սարքավորումներ. Միայն ժամանակակից բժշկական տեխնոլոգիաները թույլ են տալիս վաղ փուլերում լսել պտղի սրտի բաբախյունը: Եթե ​​ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկն ասում է, որ չի կարողանում լսել երեխայի սիրտը, ապա կինը պետք է այլ կլինիկա այցելի:

Պոլիհիդրամնիոս և ցածր ջուր - եթե երեխայի շուրջ ջուրը գերազանցում է նորմը, կամ դա բավարար չէ, ապա դա խեղդում է սրտի բաբախյունի ձայնը: Խնդիրը լուծելու համար հարկավոր է մի փոքր սպասել և երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել: Բազմակի հղիություն. Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ դուք կարող եք լսել խառը ձայն, սակայն բավականին դժվար է որոշել, թե որ պտուղն է լսում սրտի բաբախյունը: Կարճաժամկետ. Նորածնի դիրքը.

Ի՞նչ պետք է անի հղի կինը:

Որպեսզի երեխան նորմալ սրտի բաբախյուն ունենա, կինը պետք է հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Proիշտ սնունդը, թեթև վարժությունը, վատ սովորությունների մերժումը երեխայի առողջ սրտի հիմնական բաղադրիչներն են: Այն ամենը, ինչ մեծահասակների համար օգտակար է սրտային համակարգի համար, օգտակար է նաև ներարգանդային զարգացման համար:

Շատ կարևոր է սննդակարգում ներառել վիտամիններ և հանքանյութեր, հատկապես, եթե երեխայի սրտի բաբախյունը շաբաթվա ընթացքում աննորմալ է: Անհրաժեշտ չէ դրանք ինքնուրույն վերցնել, այս հարցում պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ: Նրանք անպայման պետք է պարունակեն երկաթ, կալցիում և ֆոլաթթու: Սրանք կարևոր տարրեր են վաղ կյանքի համար `ապահովելու համար, որ ձեր երեխան ունի սրտի բաբախյուն, որը գտնվում է շաբաթական սահմաններում:

Ինքնալսող սրտի բաբախում

Հնարավո՞ր է ինքնուրույն լսել պտղի սրտի բաբախյունը: Այո, դա հնարավոր է, բայց միայն հատուկ ապարատի օգնությամբ: Unfortunatelyավոք, հիմա դժվար է այն գնել: Բայց շատ մայրիկներ գիտեն, թե ինչպես կարելի է լսել սրտի բաբախյունը ՝ օգտագործելով աստղադիտակը: Բայց վախենալու կարիք չկա, եթե ոչինչ չես լսում: Հղիության 6 շաբաթվա ընթացքում սրտի բաբախյունը լսվում է միայն ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Ստետոսկոպը օգնում է միայն 7-9 ամիս: Երեխայի առողջ սիրտը նրա լավ առողջության և լիարժեք զարգացման երաշխիքն է: Հետեւաբար, շատ կարեւոր է բժշկին խնդրել լսել սրտի բաբախյունը, եթե դա չի անում: Հաշվելով րոպեում հարվածների քանակը, կարող եք վստահորեն ասել նորմայի կամ շեղումների մասին:

սրտի բաբախում չկա 6 շաբաթ

Վառ դուրսգրում հիվանդանոցից

Ամեն ինչ, ես սիրահարվեցի, օգնիր ինձ գտնել)))

Չծնված երեխայի սրտի բաբախյունը հղի կնոջ համար ամենահաճելի և երկար սպասված ձայնն է: Դա նշանակում է նոր կյանքի սկիզբ, ապագա մայրության հույս և ուրախություն: Բայց բացի դրանից, երեխայի սրտի բաբախյունը շատ բան կարող է պատմել նրա առողջության մասին:

Պտղի սրտի հաճախության և հայտնաբերման ժամանակը

Հնարավոր է երեխայի սրտի բաբախյունը հայտնաբերել արդեն վաղ փուլերում: Որովայնի սովորական ուլտրաձայնային սենսորի օգնությամբ բժիշկը կորոշի սրտի զարկերը հղիության 5 շաբաթում, իսկ հեշտոցային սենսորը թույլ կտա դա անել արդեն 3-4 շաբաթվա ընթացքում, այսինքն `գրեթե անմիջապես հետո փոքր սրտի առաջին հարվածը (տես):

Պտղի սրտի բաբախյունը տատանվում է ոչ միայն կախված նրա գործունեությունից, այլև փոխվում է հղիության տևողությամբ:

• 6-8 շաբաթվա ընթացքում հարվածների հաճախականությունը րոպեում 110-130 է
• 8 -ից 11 շաբաթվա ընթացքում կարող է հասցվել 190 ազդեցության
• սկսած 11 շաբաթից այն պահվում է 140-160 զարկի սահմաններում ՝ այս կամ այն ​​ուղղությամբ փոքր շեղումներով:

Բժիշկը ոչ միայն գնահատում է պտղի սրտի բաբախյունը շաբաթական, այլ նաև հաշվի է առնում լրացուցիչ գործոններ (մոր և երեխայի հիվանդություններ, լսողության ժամանակը և երեխայի գործունեության փուլը):

Աննորմալ սրտի ռիթմի պատճառները

	Հղիության առաջին շաբաթները	Հղիության 12 -րդ շաբաթից մինչև ծննդաբերություն	Ծննդաբերություն
Սրտի հաճախությունը րոպեում 120 զարկից ցածր	Կարճաժամկետ (4 շաբաթից պակաս) Սաղմի նորմալ վիճակը (րոպեում 100-130 հարված) Եթե ​​հաճախականությունը 80 հարվածից ցածր է, ապա հղիության կորստի վտանգ կա	Պտղի քրոնիկ հիպոքսիա Պտղի արձագանքը լարի սեղմմանը	Սեղմման պահին umbilical լարը սեղմելը
Սրտի զարկերի հաճախականությունը րոպեում 170 -ից բարձր է	Ավելի հաճախ `նորմայի տարբերակ Երբեմն `պլասենցիայի խախտում	Պտղի արձագանքը սեփական շարժումներին, մոր սթրեսը Պտղի քրոնիկ հիպոքսիա	Պտղի քրոնիկ կամ սուր հիպոքսիա Արձագանք շարժման կամ կծկման նկատմամբ
Խուլ, դժվար լսելի երանգներ	Մայրական գիրություն Պտղի սրտի և անոթների արատները	Մայրական գիրություն Առջևի պատին տեղակայված պլասենտա (ներկայացում) Պոլիհիդրամնիոս կամ ցածր ջուր Պտղի լսողության անհարմար դիրքը Սրտի կամ արյան անոթների արատներ	Ակտիվ կծկումներ Պտղի հիպոքսիա
Պտղի սրտի բաբախյունի բացակայություն	Կարճաժամկետ կամ հնացած ուլտրաձայնային տվիչ Սառեցված հղիություն Աբորտ սկսելը	Պտղի նախածննդյան մահ	Թերի CTG սենսոր կամ լսողության սխալ կայք Պտղի նախածննդյան մահ

Ինչու է որոշվում պտղի սրտի բաբախյունը:

Հղիության զարգացման փաստի հաստատում

Menstruation- ի առաջին ուշացումից և երկու նվիրական շերտերի հայտնվելուց հետո, ապագա մայրը սովորաբար գնում է ուլտրաձայնային հետազոտության: Modernամանակակից սարքերի օգնությամբ, արդեն հղիության երրորդ շաբաթում, կարող եք լսել փոքրիկ սաղմի սրտի հաճախակի բաբախյունը: Եթե ​​առաջին ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պտղի սրտի բաբախյունը չի լսվում, եթե արգանդում կա ձվաբջիջ, ապա դա խուճապի պատճառ չէ: Սովորաբար, մեկ շաբաթ անց նորից հետազոտվելիս մեծացած սաղմը թույլ է տալիս լսել նրա սրտի բաբախյունը: Բայց որոշ դեպքերում սրտի բաբախյունը չի հայտնվում, իսկ ձվաբջիջը դեֆորմացվում է: Այս վիճակը կոչվում է սառեցված հղիություն: Այս դեպքում օգտագործվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ, իսկ հղիանալու նոր փորձ է առաջարկվում 3-6 ամսվա ընթացքում:

Պտղի վիճակի գնահատում

Երեխայի սիրտն արձագանքում է շրջապատող աշխարհի ամենափոքր փոփոխություններին: Սթրեսը, մոր հիվանդությունը կամ ֆիզիկական ակտիվությունը, քնի վիճակը կամ պտղի ակտիվությունը, թթվածնի կոնցենտրացիան շրջապատող օդում ակնթարթորեն արտացոլվում են սրտի բաբախյունում: Բայց այս փոփոխությունները ժամանակավոր բնույթ են կրում: Եթե ​​երկար ժամանակ սիրտը չափազանց արագ է բաբախում, դա ցույց է տալիս պտղի արյան մատակարարման խախտում, այսպես կոչված պլասենցայի անբավարարություն: Ամենից հաճախ դա քրոնիկ է: Հազվագյուտ դեպքերում երեխայի փոխհատուցման հնարավորությունները սպառվում են, սիրտը սկսում է սովորականից դանդաղ ծեծել, ինչը վկայում է նրա վիճակի վատթարացման մասին: Նման դեպքերում հաճախ անհրաժեշտ է շտապ առաքում: Բուժման ընտրությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որ շաբաթ պտղի սրտի բաբախյունը դարձավ պաթոլոգիական:

Աշխատանքի ընթացքում պտղի վիճակի մոնիտորինգ

Childննդաբերության պահին երեխան զգում է հսկայական սթրես, սեղմում և թթվածնի պակաս: Շատ դեպքերում նրա սրտանոթային համակարգը հաջողությամբ հաղթահարում է այդ դժվարությունները: Բայց երբեմն տեղի է ունենում umbilical լարը սեղմելը կամ այլ արտակարգ իրավիճակներ, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Հետեւաբար, ծննդաբերության ժամանակ երեխայի սրտի բաբախյունը ստուգվում է յուրաքանչյուր կծկումից հետո, որպեսզի բաց չթողնեն թթվածնի սկզբնական սուր պակասի նշանները:

Պտղի սրտի բաբախյունը լսելու մեթոդներ

Ուլտրաձայնային հետազոտություն

Սա հղիության ընթացքում կիրառվող առաջին մեթոդն է: Ուսումնասիրություն իրականացնելիս, սրտի բաբախյունը որոշելու հետ մեկտեղ, բժիշկը գնահատում է պտղի չափը, պլասենցայի վիճակը և տալիս համապարփակ եզրակացություն: Հատկապես ուշադիր լսեք սրտի հնչյունները և ուսումնասիրեք հղի կնոջ արատների առկայությամբ սրտի կառուցվածքը և նախկինում սրտանոթային համակարգի արատներով երեխաների ծնունդը: Շատ կարևոր է սրտի կառուցվածքի և աշխատանքի շեղումները նույնականացնել հղիության ընթացքում մոր կողմից փոխանցված վարակների հետ:

Աուսկուլտացիա

Սա հատուկ մանկաբարձական աստղադիտակի միջոցով սրտի հնչյունների ունկնդրումն է: Այս կերպ հնարավոր է որոշել սրտի բաբախյունը ՝ հղիության 18-20-րդ շաբաթից սկսած: Փորձառու բժիշկը կարող է խողովակի միջոցով որոշել սրտի մոտավոր հաճախականությունը, հնչերանգների հստակությունը և որտեղ են դրանք լավագույնս լսվում: Բայց նույնիսկ բժշկական կրթություն չունեցող մարդը կարողանում է վայրկյանաչափի միջոցով հայտնաբերել սրտի հնչյունները և հաշվել դրանց թիվը րոպեում:

Որոշ դեպքերում, աստղադիտակի միջոցով լսելը դժվար կամ անհնար է.

• ավելաքաշ հղի կին
• երբ պլասենտան գտնվում է արգանդի նախնական պատին (այն ժամանակ անոթների աղմուկը խանգարում է ականջակուլտացիային)
• չափազանց քիչ կամ շատ ամնիոտիկ հեղուկով

Սրտագրման (CTG)

Երեխայի սրտի բաբախյունը գնահատելու շատ տեղեկատվական մեթոդ: Այս ընթացակարգի օգնությամբ հնարավոր է վաղ փուլերում հայտնաբերել պտղի թթվածնային քաղցը և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել (տես):

CTG սարքը ուլտրաձայնային տվիչ է, որն ուղարկում և գրավում է պտղի սրտից արտացոլված ազդանշանները: Սրտի հաճախության բոլոր փոփոխությունները գրանցվում են ժապավենով: Հիմնական սենսորի հետ միասին տեղադրվում է նաև արգանդի կծկման սենսոր: Այն ցույց է տալիս արգանդի գործունեությունը, որը հատկապես կարեւոր է ծննդաբերության ժամանակ:

ԻՆ Վերջին տարիների ապարատը, պտղի շարժումների համար կան հատուկ տվիչներ, երբեմն առանձին կոճակի օգնությամբ հղի կինը կարող է դրանք ինքնուրույն շտկել: Սենսորներից ստացված ամբողջ տեղեկատվությունը ցուցադրվում է ժապավենի վրա: CTG ընթացակարգի տևողությունը 50-60 րոպե է: Սովորաբար այս ժամանակը բավական է երեխայի գործունեության և քնի պահերը որսալու համար: Հատուկ դեպքերում սենսորները կցվում են հղի կնոջ որովայնին եւ թողնում մեկ օր:

Պտղի սրտի բաբախյունների վերլուծության համար հղիության տարիքը շատ կարևոր դեր է խաղում: CTG- ի առաջին ուսումնասիրությունը կատարվում է 32 շաբաթ անց, քանի որ մինչ այս ժամանակահատվածը տվյալները ոչ տեղեկատվական կլինեն: 31-32 շաբաթ անց է, որ կապ է ստեղծվում շարժիչային գործունեության և պտղի սրտի գործունեության միջև: Սովորաբար, հղիության ընթացքում կինը երկու անգամ անցնում է CTG (32 շաբաթականում և ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ): Ըստ ցուցումների, CTG- ն կարող է իրականացվել անսահմանափակ թվով անգամ, քանի որ ընթացակարգը անվնաս է:

CTG ժապավենը վերծանվում է բժշկի կողմից, ով այս ուսումնասիրության արդյունքները համեմատում է ուլտրաձայնային տվյալների և վերլուծությունների հետ: Ինքնին սրտոտոկոգրաֆիան վերջնական ախտորոշման աղբյուր չէ:

«Լավ» CTG- ն ներառում է հետևյալ պարամետրերը

Սարքն ինքնուրույն վերլուծում է այս բոլոր պարամետրերը և արդյունքը տալիս հիշողության թողունակության հատուկ ինդեքսի տեսքով: Սովորաբար, այն չի գերազանցում մեկը: Բայց շատ այլ գործոններ ազդում են երեխայի սրտի աշխատանքի վրա, որը կարող է գնահատել միայն բժիշկը:

«Վատ» CTG- ի պատճառները

• Պտղի հիպոքսիան (թթվածնի սով) CTG- ի փոփոխությունների ամենատարածված պատճառն է:

Եթե ​​երեխան օդի պակաս ունի, ապա նրա սիրտը սկսում է քրտնաջան աշխատել, կծկումների հաճախականությունը մեծանում է: Ի պատասխան կծկման կամ սեփական շարժման, երեխան կարող է արձագանքել ՝ դանդաղեցնելով սրտի աշխատանքը, ինչը նույնպես նորմ չէ:

• Պտղի լարը սեղմելը պտղի գլխի կամ ոսկորների վրա առաջացնում է ժապավենի կարճաժամկետ փոփոխություններ: Նրանք ունեն նույն տեսքը, ինչ թթվածնի սովից, բայց երեխան իրեն լավ է զգում և թթվածնի պակաս չունի:
• Սխալ կցված տվիչներ

Եթե ​​պտղի սրտի բաբախյունը լսելիս նրա հիպոքսիան բացահայտվում է, հաստատվում է այլ մեթոդներով, ապա բժիշկը նշանակում է բուժում կամ իրականացնում է արտակարգ ծննդաբերություն (կախված պտղի ժամանակաշրջանից և վիճակից):

Էխոկարդիոգրաֆիա

Էխոկարդիոգրաֆիան օգտագործվում է հղիության 18-28 շաբաթվա ընթացքում միայն այն դեպքում, եթե երեխայի մոտ սրտի արատների զարգացման կասկած կա: Սա ուլտրաձայնային մեթոդ է, որն ուսումնասիրում է արյան հոսքի և սրտի կառուցվածքի առանձնահատկությունները: Այն ցուցադրվում է, եթե.

• կինն արդեն երեխաներ ունի սրտի արատներով
• մայրն ինքը բնածին սրտի արատներ ունի
• փոխանցված վարակիչ հիվանդություններ այս հղիության ընթացքում, հատկապես 1 -ին եռամսյակում
• 38 տարեկանից բարձր կին
• հղի կինն ունի շաքարային դիաբետ
• ներարգանդային աճի հետաձգում
• հայտնաբերվել են այլ օրգանների պտղի արատներ և կասկած կա սրտի բնածին արատների առաջացման մասին

Էխոկարդիոգրաֆիայի մեթոդը օգտագործվում է որպես երկչափ ուլտրաձայնային հետազոտություն, և օգտագործվում են ուլտրաձայնային սկաների այլ ռեժիմներ ՝ միաչափ ուլտրաձայնային և դոպլերային ռեժիմ: Տեխնիկայի այս համադրությունը օգնում է մանրակրկիտ ուսումնասիրել ինչպես սրտի կառուցվածքը, այնպես էլ խոշոր անոթներում արյան հոսքի բնույթը:

Հնարավո՞ր է երեխայի սեռը որոշել սրտի բաբախյունով:

Կանանց մեծ մասը գտնվում է հետաքրքիր դիրքում, և նույնիսկ առողջապահության ոլորտի որոշ մասնագետներ կարծում են, որ երեխայի սեռը արգանդում կարող է որոշվել երեխայի սրտի բաբախումների հաճախականությամբ: Չգիտես ինչու, կա համոզմունք, որ աղջիկների սրտերը «բաբախում են», այսինքն ՝ հարվածում են րոպեում 150-160 անգամ, մինչդեռ տղաների մոտ կծկումների հաճախականությունը 135-150 զարկ է: Այս վարկածը չունի որևէ գիտական ​​հիմք, ուստի սեռը այս կերպ կարելի է կռահել միայն 50 տոկոս վստահությամբ:

Պտղի սրտի բաբախյունը արտացոլում է թթվածնի անբավարարությանը դիմակայելու մարմնի ունակությունը: Սեռը որևէ կերպ չի ազդում այս ունակության վրա: Եթե ​​ապագա մայրը ցանկանում է նախապես իմանալ, թե ինչ գույնի տակդիրներ գնել, ապա կարող եք կապվել ուլտրաձայնային հետազոտության լավ մասնագետի հետ, ով կարող է մեծ ճշգրտությամբ որոշել երեխայի սեռը:

Կարո՞ղ եք ինքնուրույն լսել պտղի սրտի բաբախյունը:

Եթե ​​ապագա մայրը ցանկություն ունի լսել իր երեխայի սրտին, ապա անհրաժեշտ չէ արտահերթ այցելել նախածննդյան կլինիկա: Կյանքի զարգացման ձայնին լսելու մի քանի եղանակ կա:

Ստետոսկոպ

Աուսկուլտացիա մանկաբարձական աստղադիտակով `բացարձակապես բոլորին հասանելիության համար: Սա պահանջում է մանկաբարձական խողովակ (որը շատ քիչ արժե) և ուշադիր և համբերատար օգնական: Եթե ​​նա բժիշկ չէ, ապա դժվար թե նա կարողանա լսել սիրտը մինչեւ հղիության 25 -րդ շաբաթը:

Հիմնական բանը ամենօրյա մարզումն է: Հետո, մի օր, ամուսինը, մայրը կամ աստղադիտակի այլ սեփականատերը կկարողանան լսել սրտի բաբախումի երկար սպասված ձայները: Կարևոր է սովորել դրանք տարբերել պտղի շարժման, զարկերակի կամ մոր պարբերական հնչյուններից:

Պտղի դոպլեր - սրտի ռիթմի դետեկտոր

Եթե ​​ականջակուլտուրայի ուսուցման ժամանակ չկա, ապա կարող եք ձեռք բերել շարժական ուլտրաձայնային դետեկտոր `պտղի դոպլեր: Այս սարքն աշխատում է սովորական CTG ապարատի սկզբունքով, սակայն գրաֆիկական պատկեր չի գրում ֆիլմի վրա: Հաճախ ականջակալները սարքի հետ վաճառվում են հարմարավետ լսելու համար: Այս սարքով դուք կարող եք լսել սրտի բաբախյունը արդեն 8-12 շաբաթվա ընթացքում, սակայն բժիշկները խորհուրդ են տալիս այն օգտագործել շատ ավելի ուշ, անհրաժեշտության դեպքում, ուսումնասիրությունը պետք է տևի ոչ ավելի, քան 10 րոպե:

Ձեր ականջը դնելով ձեր որովայնին

Ե՞րբ է պտղի սրտի բաբախյունը լսվում ականջում: Հղիության վերջին փուլերում (30 շաբաթից հետո) կարող եք համոզվել, որ պտղի սրտի բաբախյունը նորմալ է ՝ պարզապես ականջը հղի հղի կնոջ որովայնին, բայց կախված է կնոջ մարմնի ճարպից: Դուք պետք է լսեք երեխայի սիրտը որովայնի որոշակի վայրում ՝ կախված պտղի գտնվելու վայրից արգանդում: Եթե ​​երեխան պառկած է գլուխը ցած, ապա նրա սիրտն ավելի լավ է լսվում կնոջ մեջքից ներքև ՝ երեխայի մեջքի կողքից: Բրիեկային ներկայացմամբ ավելի լավ է լսել պողոսկրից բարձր հնչերանգներ: Եթե ​​հղիությունը բազմակի է, ապա յուրաքանչյուր երեխայի սիրտը լսվում է որովայնի տարբեր հատվածներում:

Լուրջ պաթոլոգիաների դեպքերը, որոնք առաջացնում են սրտի բաբախման խանգարումներ, բավականին հազվադեպ են լինում: Բնությունը որոշել է, որ հղիությունների ճնշող մեծամասնությունն ավարտվում է բացարձակապես առողջ և լիարժեք երեխայի ծնունդով: Հետևաբար, բժշկի դիտարկմանը զուգահեռ, պետք է լսել ներսում ծագող կյանքին և ուրախանալ ապագա մայրությամբ: