Պլասենտան երեխային մատակարարում է թթվածին, վիտամիններով եւ միկրոէլեմենտներով եւ մաքրում է յուղային ջուրը կյանքի արտադրանքներից: Դրա ձեւավորումը սկսվում է պտղի գործիքների եւս 10-12 շաբաթվա ընթացքում, բայց արգանդի թաղանթին կցորդը շատ ավելի վաղ է, երգչախմբի փուլում: Հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում ցածր տեղակայումը տեղի է ունենում արգանդի ստորին շրջանում տեղակայելու պատճառով, ինչը սպառնում է մի շարք բարդություններ ինչպես մուրացկանության ժամանակ, այնպես էլ ծննդյան պահին:

Պլասենտայում երգչախմբի վերափոխումը տեւում է մինչեւ 16-17 շաբաթ: Այնուամենայնիվ, կարեւոր մարմնի աճը շարունակվում է զուգահեռ երեխայի զարգացմանը `մինչեւ 36 շաբաթ: Placenta- ի ցածր դասավորությունը կարող է տեղափոխվել, ապա նվազման բացասական հետեւանքների ռիսկը: Բայց եթե պլասենցայի տեղահանումը տեղի կունենա ներքին արգանդի խոշորացման ուղղությամբ, այն կլինի 5-6 սմ-ից պակաս, կամ մասնակիորեն կամ ամբողջովին կխոչընդոտի մաքսազերծումը, այն արդեն կկոչվի ցածր պլասենցայի պահպանություն: Այնուհետեւ վտանգը կավելանա:

Low ածր տեղակայումը վտանգավոր է ապագա մոր եւ երեխայի համար

Պլասենտայի կցման վայրը որոշվում է հղիության սկզբում: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի ցածր դասավորությունը ախտորոշվել է, իսկ 24, 25 կամ 26 շաբաթ, այն չի շարժվել. Մայրից եւ երեխայից կարող են բարդություններ լինել: Վտանգը կապված է Կոր 2 եռամսյակի պտղի զանգվածի աճի հետ, որն է նկատի ունենում սաղմնային օրգանի վրա ճնշումը: Այն անցնում է նույնիսկ ավելի ցածր, արգանդի վզիկի ջրանցքի համընկնման ռիսկը մեծանում է:

Սա կարող է հանգեցնել նման հետեւանքների.

• Հաճախակի արյունահոսությունը հղի կնոջ մեջ կբերի անեմիա.
• Մայրի արյան մեջ ցածր հեմոգլոբինի պարունակությունը կհանգեցնի հեմոռագիկ ցնցումների, որը սպառնում է երեխայի առողջության եւ կյանքի սպառնալիքին.
• Անոթները քամելու ժամանակ կա արյան հոսքի վատթարացում, որը սպառնում է հիպոքսին եւ հետաձգում երեխայի զարգացմանը.
• Արգանդում պտղի համար անբավարար տարածքը հանգեցնում է երեխայի սխալ պահպանմանը.
• Էմբրագրային օրգանի ջոկատը հանգեցնում է պտղի մեջ արյան շրջանառության խախտմանը.
• Վաղ ջոկատը կհանգեցնի վաղաժամ ծննդաբերության;
• low ածր պլոչավոր մարմինը խանգարում է փոքրիկ pelvis- ում երեխայի գլխին բաց թողնելը, ինչը կհանգեցնի ծանրության ծննդաբերության.
• Ծանությունների ընթացքում սաղմնային օրգանը ի վիճակի է տեղափոխել եւ արգելափակել ընդհանուր ուղիները, որոնք բնական աշխատությունն անհնարին կդարձնեն (ստիպված կլինի շտապ իրականացնել կեսարյան հատված);
• Եթե \u200b\u200bՁեզ անհրաժեշտ է կեսարյան հատված, արգանդի առջեւի պատի վրա ցածր տեղակայումը դժվարացնում է գործողության իրականացումը եւ հանգեցնում է արյան մեծ կորստի:

Եթե \u200b\u200bերրորդ եռամսյակում հղիությունը նկատվում է հաճախակի եւ առատ արյունահոսություն, կամ պտղի հիպոքսիայի վտանգ կա, մայրը հիվանդանոցում մնացել է հիվանդանոցում, նախքան ծննդաբերության փուլը:

Եթե \u200b\u200bանհնար է երեխային դիմանալ մի ժամանակահատվածի (40 շաբաթվա ընթացքում), հղիությունը փորձում է խնայել մինչեւ 37 շաբաթ: Այնուհետեւ սահմանվում է կեսարյան հատվածը, քանի որ բնական առաքումը խորհուրդ չի տրվում նման իրավիճակում: Սուր անհրաժեշտության դեպքում գործողությունն իրականացվում է ավելի վաղ:

Հիվանդության ախտանիշներ

Նշվում է, որ ցածր տեղակայումը ամրագրված է կանանց 15% -ում, որոնց տարիքը 30-35 տարի է:

Պատճառները կարող են լինել տարբեր, բայց հիմնական, դա հետեւյալն է.

• Արգանդի լորձաթաղանթի վնասը `այլ կերպարի, վնասվածքների ձեւավորում.
• Ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններ - արգանդի, վատ զարգացած սեռական օրգանների թեքություն.
• Բորբոքային գործընթացներ `էնդոմետրիոզ, աղացած, ICD եւ այլն;
• Անցյալում արգանդի պատերին մեխանիկական վնաս `աբորտներ, բարդ աշխատանք, քերածություն, վիրաբուժական գործառնություններ.
• Հորմոնալ ձախողում `անկանոն կամ առատ ամսական.
• Ներքին օրգանների հիվանդություններ `սրտանոթային, լյարդի, ուրոգենիտալ համակարգ:

Երբ երեխայի տեղը կցված է արգանդի Զեւին, ոչ մի արտաքին ախտանիշ չի նկատվում: Դուք կարող եք սպառնալիք հայտնաբերել: Միայն 12-13 շաբաթ ստուգեք ուլտրաձայնը:

Որքան ցածր է այս մարմինը արգանդի արդյունքի վրա, այնքան ավելի ուժեղ կլինի ցածր նախադրման կամ պլասենցայի նշանները.

• ցավը որովայնի ներքեւի մասում, ունենալով գծված բնույթ.
• Փոքր արյունահոսություն ուժեղ ֆիզիկական ջանքերից հետո.
• pain ավը ստորին մեջքի եւ որովայնի շրջանում ջոկատում:

Բացի վերը նշված ախտանիշներից, հղի կանանց 20% -ը նկատվում է ցածր պլասենցայում.

• գլխացավ կամ գլխապտույտ;
• ցածր ճնշում;
• սրտխառնոց եւ փսխում;
• Էդեմա:

Որքան ավելի վաղ ախտորոշվելու է առանձնահատկությունը, վտանգավոր պաթոլոգիաների զարգացման ավելի քիչ ռիսկ: Հետեւաբար, վաղաժամ ժամանակահատվածում պետք է այցելել գինեկոլոգ: Առաջին հղիության մեջ ցածր տեղակայումը ախտորոշվում է կանանց 80% -ում: Բայց 30 շաբաթ անց սաղմնային օրգանի մեծ մասը բարձրանում է:

Low ածր պլասենցա կանանց գինեկոլոգիական զննումը կտրականապես հակացուցված է:

Որպես այդպիսի պետություն ազդում է հղիության վրա

Հաճախ երեխայի տեղը կցվում է արգանդի հետեւի մասում: Նորմը համարվում է կցված ներքեւին (վերեւում): Բայց երբեմն այն կցվում է առջեւի պատին: Եթե \u200b\u200bդրա գտնվելու վայրը շատ ցածր է, արգանդի ելքի եզրից 6 սմ-ից պակաս, այն հղի է հետեւանքներով: 23-27 շաբաթ անց երեխան սկսում է շարժվել, եւ 31 քայլից հետո ավելի ակտիվանում են: Այս ժամանակահատվածում նա կարող է վնասել պլացանտային օրգանի կամ umbilical լարը, հատկապես pelvic նախադիտմամբ:

Այս հատկության երկրորդ մինուսը կայանում է արգանդի ստորին մասի աղքատ արյան մատակարարման մեջ, որը պտղացնում է թթվածնի պակասը:

Եթե \u200b\u200b18-ից 19 շաբաթվա ընթացքում ցածր պլասենցիան ամրագրված է հետեւի պատին, ապա դետալենտային մարմինը մինչեւ տերմինի ավարտը շատ դեպքերում վերեւում է: Եվ առջեւի լեռան հետ, ամեն ինչ կարող է լինել ընդհակառակը, քանի որ միգրացիան ուղղված է հակառակ ուղղությամբ:

Մեկ այլ վտանգ, տեղակայման արտազատիչ տեսակ է, որտեղ պլասենցան տեղափոխվում է կենտրոն, ստեղծելով յուրահատուկ գնդ: Նման վայրը պահանջում է հղի կնոջ սերտ դիտարկումը մանկական գործիքի տեւողության ընթացքում:

Ինչը չի կարելի անել ցածր պլասենցայում

Հղիության հատուկ առանձնահատկությունները կանանց ուշադիր հետեւում են իրենց առողջությանը: Որպեսզի հանգամանքները չեղավորեն, եւ չթողնեք նույնիսկ ավելի բարձր բաց թողնելու, դուք պետք է հետեւեք բժշկի առաջարկություններին:

Այս ախտորոշմամբ `հակացուցված.

• կտրուկ շարժումներ;
• Չափազանց ֆիզիկական ջանք;
• Հեշտոցային ընթացակարգեր;
• կշիռներ բարձրացնելը;
• Շեշտադրումներ եւ գերբեռնվածություն:

Խորհուրդ չի տրվում նստել խաչաձեւ ոտքերով, քանի որ նման կեցվածքը կանխում է արյան նորմալ շրջանառությունը: Գնացեք քնելու եւ շատ կոկիկ վեր կենալ, առանց ցնցումների: Նույնիսկ հազը եւ փռշտոցը կարող են հրահրել արյունահոսության տեսքը: Հասարակական տրանսպորտում ձիավարելը նույնպես ցանկալի չէ, հատկապես Rush ժամին:

Low ածր պլասենցայում սեռը հնարավոր է միայն ակնհայտ ախտանիշների եւ հակացուցումների բացակայության դեպքում `պլացաբանական մարմնի, ցավի, արյունահոսության ջոկատ:

Եթե \u200b\u200bունեք գործընկեր, կարեւոր է կատարել տարրական նախազգուշական միջոցներին.

1. Հիգիենայի համապատասխանությունը: Համոզվեք, որ այցելեք լոգարան նախքան ինտիմ հարեւանության սկիզբը.
2. Առանց կտրուկ շարժումների: Ուժեղ բաճկոնները կարող են վնաս հասցնել, ուստի շփումները պետք է նրբորեն պատրաստվեն, մակերեսային ներթափանցումը:
3. Պաշտոնի ընտրություն: Արգանդի վրա ճնշումը ավելի քիչ կլինի, եթե կինը պառկած լինի կողքին:

Հղիության ընդհատման սպառնալիքի կամ ցածր պլացանտների պահպանման սպառնալիքի դեպքում սեռական կապերը հակացուցված են: Այս ժամանակահատվածում նույնիսկ ձեռնաշարժության եւ անալ սեռը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել օրգազմի ընթացքում արգանդի կրճատման պատճառով, ինչը կհանգեցնի պլասենտայի դադարեցմանը: Հետեւաբար, ձեռնաշարժության համար անհրաժեշտ է նաեւ զգուշությամբ, եթե պաթոլոգիայի նախադրյալներ չկան:

Որոնք են բուժման մեթոդները

Դեղամիջոցները չեն վերաբերվում այս հիվանդությանը: 10-րդ դեպքերի 8-9 վիճակագրության համաձայն, դահալնդակ մարմինը ինքնուրույն զբաղեցնում է ճիշտ դիրքը, քանի որ արգանդը աճում է: Հետեւաբար, 20-22 շաբաթ կամ 32 շաբաթվա ընթացքում արված ախտորոշումը չի համարվում քննադատական: Մինչեւ 33-36 շաբաթվա դիրքը փոխվում է պլասենցայի դիրքը, սա նշանակում է, որ կա պաթոլոգիայի ամբողջական անհետացման հնարավորություն:

Որպեսզի գործընթացը չկազմեն, դիմանա երեխային եւ բնական ձեւով ծննդաբերեք, պետք է լսել եւ կատարել բժշկի բոլոր դեղատոմսերը: Ամբողջ հղիության ընթացքում, պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրով, կարեւոր է դիտարկել մասնագետի հետ եւ պարբերաբար կատարել ուլտրաձայնային: Ուլտրաձայնային հետազոտության եռամյա վարքագիծը նորմ է `առաջինը 15-17 շաբաթվա ընթացքում, երկրորդը, 21-24 եւ 34-36 շաբաթվա ընթացքում:

Հղիության 28-29 շաբաթից սկսած, պաթոլոգիայի ուժեղ զարգացումով սահմանվում են մի շարք դեղեր հղիությունը ցանկալի ժամանակահատվածում պահպանելու համար.

1. Բարձրացրեք արգանդի ախոռների մկանների առաձգականությունը, տոնայնության բարձրացումը եւ սպազմոդիկ իմպուլսների հեռացումը նպաստում են Պապավերին եւ հինիկին:
2. Բարձրացնում է հեմոգլոբինը Ferlamm- ը, Հեմոֆերը, Actiphelery- ը:
3. Բարելավում է արյան շրջանառությունը, այն բարելավում է մարդաբանական հյուսվածքի սնուցումը, ֆոլաթթվի եւ վիտամինների եւ մագնիսի B6:
4. Բարձրացնում է պրոգեստերոնի մակարդակը `Ուռժաստանը:

Որոշ դեպքերում, եթե կա պլացաբանական ջոկատի ռիսկ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս դրել հեգնանք:

Երբ արյունահոսությունն ու ուժեղ ցավը լինեն, անհրաժեշտ է արագ զանգահարել բժշկական օգնություն: Այս պահին անհնար է որեւէ բան անել, ավելի լավ է պարզապես ստել, մինչեւ հասնի շտապօգնության մեքենան:

Ծննդաբերության առանձնահատկությունները

Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում լիարժեք քննությունն ու վերահսկողությունը տեղի են ունեցել մինչ ընդհանուր ակտիվության առաջացումը, շատ դեպքերում բնական առաքումը անվտանգ կլինի:

Բայց մի քանի գործոններ ազդում են ծննդաբերության վրա.

• placenta ամրացման վայր;
• հղիության բնույթը.
• Բարդությունների առաջացում գործիքավորման ժամանակահատվածում.
• Առնչվող պաթոլոգիաներ:

Եթե \u200b\u200bդահիճային կճեպը չի համընկնում Ուրեմար Զեւին, մանկաբարձը կատարում է օվոլոպալ պղպջակների պունկցիա: Արդյունքում, մանկական գլուխը պլասենտան սեղմում է արգանդի պատին, առանց թույլ տալու, որ այն առանձնանա:

Cesarean բաժինը ցանկալի է պլացանտների կամ պտղի ոչ պատշաճ դիրքի դեպքում `էշը:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Կանխարգելման համար հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել մոր սննդի վրա: Բարձրացրեք մարմինը մտնող վիտամինների եւ հանքանյութերի քանակը, ինչը օգտակար է հղիության համար: Մասնավորապես, կալցիումը, մագնեզիումը եւ երկաթը օգտակար են:

Ավելի շատ հանգստանում եւ քայլում դրսում: Մնացածի ընթացքում խորհուրդ է տրվում ոտքերը մի փոքր վեր բարձրանալ, դնելով բարձ կամ շարժակազմ: Սա կապահովի պլասենցայում արյան շրջանառության ակտիվացումը, ինչը նպաստում է այն տեղափոխելու:

Հուզմունքը, գերլարումը եւ սթրեսային իրավիճակները չեն ազդում դիրքի վրա: Հարկ է հիշել, որ նույնիսկ նման ախտանիշներով կանայք կարող են մեխել եւ ինքնուրույն ծնել, առանց վիրահատության, ինչի մասին են խոսում բազմաթիվ ակնարկներ: Ձեզ հարկավոր է միայն հետեւել անվտանգության բոլոր կանոններին եւ լսել դիտորդական բժշկին:

Կարող եք ներգրավվել հատուկ մարմնամարզություն հղի կանանց համար կամ գնալ լողավազան: Բայց այս հարցերը պետք է քննարկվեն գինեկոլոգի հետ: Progress ածր տեղակայման վարժությունները պետք է լինեն թեթեւ, առանց կտրուկ շարժումների: Արգելվում է ծանրության եւ գործարկման բարձրացում:

Սեքսուալ խաղերը ավելի լավ չեն այս ժամանակահատվածում չեն ծախսելու: Placenta- ն արգանդի վզիկի եզրից ընդամենը 30 - 40 մմ է, եւ ռիթմիկ իմաստը կարող է ավելի մոտեցնել իր շարժումը եզրին:

Հնարավոր է վիրակապ կրել ցածր պլասենցայում, ներկա բժիշկը կպատասխանի: Տեղակայման տարբեր տեսակներ պահանջում են տարբեր բուժում եւ կանխարգելում:

Եզրակացություն

Ավելին կարդալուց հետո, ինչը նշանակում է եւ որքան ցածր տեղորոշում է դրսեւորվում, մենք կարող ենք ապահով դատել, որ դա մեծ վտանգ չի ներկայացնում, եթե հղի կինը գտնվում է բժշկի ամբողջ ժամանակահատվածում: Այնուամենայնիվ, առաջարկություններին չհամապատասխանելու դեպքում կարող են բարդություններ լինել: Այնուհետեւ անհրաժեշտ է անմիջապես դիմել բժշկի:

Հղիության ընթացքում ցածր տեղակայումը լուրջ բարդություն է, որը պահանջում է կնոջ մշտական \u200b\u200bմոնիտորինգ եւ անհրաժեշտության դեպքում շտապ օգնություն ցուցաբերել:

Պլասենցան ժամանակավոր մարմին է, որը ձեւավորվում է հղիության երկրորդ շաբաթով, հյուսված է մոր եւ պտղի անոթներից: Այն կցվում է արգանդի պատին, աճում, զարգանում եւ հասունանում: Օրգանի գործառույթները.

• baby հագեցվածություն թթվածնի եւ ածխաթթու գազի հեռացումով.
• Առաքում սննդարար բաղադրիչների պտուղը եւ կյանքի վատնումների հեռացումը.
• Հղիության բնականոն զարգացման եւ կաթի արտադրության համար կանանց կրծքերը պատրաստելու համար անհրաժեշտ հորմոնների սինթեզը.
• Իմունային պաշտպանության երեխա արգանդում:

Նորմը համարվում է պլասենցիան կցել արգանդի հետեւի կամ կողմնակի պատին: Բայց եթե այն գտնվում է շատ ցածր, խնդիրներ կարող են սկսվել:

Low ածր պլասենցայի ներկայությունը հղիության ընթացքի անոմալիան է: Այն բնութագրվում է արգանդի ներքեւի մասում ամրացնելով, որը փակվում է ամբողջովին կամ մի փոքր ներքին Զեւ: Այսպիսով, բարդությունները հնարավոր են երեխայի եւ ծննդաբերության գործիքների ընթացքում:

Խնդրի ուրվագծային պատկերը

Պետությունը հաճախ անցնում է ինքնաբուխ, երբ վերին արգանդի գերատեսչությունները տեղափոխվում են: Այս երեւույթը կոչվում է placenta միգրացիա: Ընդհանրապես, պտղի մահվան ռիսկը բավականին բարձր է. 7-ից 25%:

Երեխայի մահվան պատճառը կարող է լինել սուր հիպոքսիա `անբավարար պլյուսնային արյան մատակարարման կամ վաղաժամ գեներալի պատճառով:

Այս պաթոլոգիան վտանգավոր է հղիության համար: Պլասենտայի պահպանությունից բխող արյունահոսությունը մահվան պատճառ է հանդիսանում կանանց 1-3% -ով:

Ամրացման ճշգրիտ տեղը թույլ է տալիս պարզել ուլտրաձայնը 3 եռամսյակում: Սովորաբար, օրգանի գտնվելու վայրը գտնվում է արգանդի ներքին Զեայից 5 կամ ավելի սանտիմետր հեռավորության վրա:

Պատճառները

Low ածր տեղակայման պատճառների մեծ մասը պայմանավորված է հղիությունից առաջ տեղի ունեցած հիվանդությունների եւ պայմանների հետ:

Որի պատճառով շեղումը տեղի է ունենում.

• սեռական օրգաններում բորբոքային եւ վարակիչ գործընթացներ.
• արգանդի լորձաթաղանթի վնասը.
• Անցյալում չարաշահումներ կամ աբորտներ;
• Գինեկոլոգիական միջամտություններ;
• Բազմակի հղիություն: Կրկնակի կամ եռակի ունեցող կանայք ավտոմատ կերպով ընկնում են ռիսկի խմբի մեջ.
• ծննդաբերությունը մինչեւ կեսարյան հատվածները.
• mioma, էնդոմետրիտ եւ արգանդի այլ հիվանդություն;
• Ծխելը, ալկոհոլի չափազանց սպառումը.
• շատ ծնունդ;
• Կառուցվածքի եւ զարգացման անոմալիաներ, արգանդի գործը.
• 35 տարեկանից բարձր կանանց տարիքը:

Low ածր նախապես ընդհանուր պատճառը նախկինում արգանդի քերությունն է: Ընթացակարգը վնասում է լորձաթաղանթին, որը կանխում է պտղի ձուն `մարմնի վերին մարմնում կցելու համար:

Կապվեք ձեր բժշկի հետ

Շեղման խորամանկությունն այն է, որ գործնականում չի ցուցահանդես: Ախտանիշները հայտնվում են արդեն սկսված փուլում, երբ անդառնալի գործընթացները անցնում են մարմնում, օրինակ, ջոկատ: Այս նշանները.

• Ստորին որովայնի ծանրությունը, ցավ պատճառելը.
• Արյունոտ խնդիրներ: Երբ հայտնվում են, անհրաժեշտ է շտապօգնություն առաջացնել.
• Արգանդում պտղի մահը կամ դրա չափազանց մեծ գործունեությունն է հիպոքսիայի պատճառով `թթվածնի պակաս;
• Ուժեղ թունավորում - նրանք տառապում են այս ախտորոշմամբ կանանց 30% -ով.
• Պաթոլոգիայի դեպքերի կեսին ուլտրաձայնը հայտնաբերվում է պտղի pelvic ներկայությամբ:

Հղիությունը կասկածում է, որ անոմալիան ինքնին չի կարողանա մինչեւ պայծառ ախտանիշներ հայտնվեն: Վիճակը տեսանելի է պլանավորված ուլտրաձայնային: Ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ոչ միայն պարզել խնդիրը, այլեւ դրա աստիճանը եւ ծանրությունը որոշելու համար:

Low ածր նախադրյալների տեսակները `կախված պլասենտայի տեղայնացումից.

• թիկունք Օրգանի նման վայրը առավել բարգավաճ տարբերակն է: Շատ դեպքերում, հետագա ժամկետներում, երեխայի տեղը շարժվում է, ազատելով ընդհանուր ուղիները: Հղիությունը շարունակաբար հարմարավետ է.
• Առջեւ Այս դեպքում դուք պետք է պատրաստվեք դժվարություններին: Եթե \u200b\u200bերեխան մեծ է եւ ակտիվ է, ապա դա ճնշում կգործադրի պլասենցայի վրա: Սա խնդիրներ կբերի umbilical լարը, թաքնվելու եւ վերագործարկման ռիսկը: Նման ներկայությունը հազվադեպ է փոխվում դեպի ծննդաբերություն, ինչը նշանակում է, որ ընդհանուր ուղիները ազատ չեն լինի.
• Լիարժեք կամ մասնակի, երբ օրգանը մթագնում է արգանդի Զեւը: Շեղումը մեծ զգուշություն է պահանջում: Ծննդաբերությունից առաջ կարեւոր է քննարկել բոլոր մանրամասները բժշկի հետ եւ պատրաստվել, որ անհրաժեշտ է ծնել կեսարյան հատվածներ:

Ինչ անել

Low ածր պլասենցայում ախտորոշումը թույլ է տալիս որոշել, թե որքան վտանգավոր է այս պայմանը հղի եւ երեխայի համար: Իրականացված.

• Ախտանիշների վերլուծություն. Լիցքաթափում, որովայնի ցավ;
• Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ախտորոշման, անվտանգ եւ տեղեկատվական հիմնական տեսակն է: Անցկացված է 12, 19-20 եւ 30 շաբաթվա ընթացքում.
• Հեշտոցի բիդաուալ զննում (արյունահոսության բացակայության ենթակա):

«Low Prelation Placenta» ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը բուժում է հանձնարարում եւ առաջարկություններ է տալիս իրավիճակը շտկելու համար: Եթե \u200b\u200bցանկալի եւ իրավասու գործողություններ, մարմնի գտնվելու վայրը կարող է փոփոխվել:

Եթե \u200b\u200bհղիությունը նորմալ ընթանում է, եւ ժամանակաշրջանը չի հասել 35 շաբաթ, բուժումը պահպանողական է: Show ուցադրվում է խիստ մահճակալի ռեժիմը, արյունահոսության պտղի եւ ինտենսիվության դիտարկումը: Արգելված է ցանկացած բեռ, սեռական կապ:

Դեղամիջոցներ, լոբում են պլասենտան, ոչ: Նշված դեղամիջոցները `հղիության վիճակը բարելավելու եւ նպաստելու մանկապարտեզի միգրացիային: Այն.

• tocolics, Antispasmodics - խթանել արգանդի ստորին մասերի ձգումը.
• նշանակում է, որ նվազեցնում է myometrium- ի երանգը.
• երկաթ պարունակող դեղեր - սահմանված կանայք, արյունահոսող արյունով `երկաթի անբավարարության անեմիան կանխելու համար.
• Դեղամիջոցներ, որոնք ակտիվացնում են պլյուսնային արյան շրջանառությունը `պտղի մեջ հիպոքսիայի զարգացումից խուսափելու համար.
• Մագնեզիա, գլյուկոզա ներերակային, վիտամիններ:

Low ածր պլասենցայում վաղաժամ ձեռքբերումները օգնում են դեղամիջոցի Ուրրոժեսթանին: Ծննդաբերության ընթացքում պտղից շնչառական խանգարումները կանխելու համար սահմանվում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:

Եթե \u200b\u200bկանխատեսումը մասնակի է, ուղեկցվում է անուղղակի արյունահոսությամբ, պահպանողական բուժումը օգնում է պահել երեխային: Բայց կինը պետք է հիշի, որ չնչին բացահայտումներում եւ բարեկեցության վատթարացման դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ շտապօգնություն առաջացնել:

Ուժեղ արյունահոսությամբ, անմխիթար վիճակում, հղիությունը ընդհատվում է կյանքի ցուցումներով:

• Արյան ուժեղ կորուստ (ավելի քան 200 մլ);
• թողնել ճնշումը, անեմը;
• Ամբողջ ներկայությունը արյունահոսության հետ միասին:

Ուլտրաձայնային վերլուծության մի լուսանկար

Հղիության ենթակա արմատային տարանջատման մեթոդի ընտրությունը կախված է վկայությունից: Զեւի լիարժեք ներկայությամբ արգանդը փակ է, ուստի նրանք կազմում են կեսարյան հատված: Այն իրականացվում է նաեւ հետեւյալ հասցեով.

• pairing placenta;
• բազմակողմանի;
• Սխալ մանկական գտնվելու վայրը.
• սպիներ արգանդի մեջ;
• Բազմակի հղիություն;
• 30 տարի անց տարեց:

Եթե \u200b\u200bկանխատեսումը մասնակի է, բնական ծննդաբերությունը չի բացառվում: Բայց միայն պայմանով, որ երեխան գտնվում է գլխավերեւում, ակտիվ ընդհանուր գործունեություն եւ կարեւոր հասունություն: Հանկարծակի արյունահոսությամբ արեք պունկցիայի պղպջակ: Այն օգնում է դադարեցնել արյունը եւ անցկացնել նորմալ ծննդաբերություն:

Եթե \u200b\u200bարգանդի վզիկը պատրաստ չէ, երեխայի գլուխը փոքր է, պատրաստեք կեսարյան բաժին:

Քան վտանգավոր

Հետեւանքները կարող են ցավալի լինել

Հղիության ցածր հղիության հղիությունը պայման է, վտանգավոր եւ կնոջ համար, եւ պտղի համար: Տհաճ հետեւանքների շարքում.

• Երեխան կարող է վնասել պլասենտային ակտիվ շարժումներով: Սա հատկապես ճիշտ է ուշ ժամկետների համար, երբ մի մեծ երեխա սեղմում է մարմնի վրա եւ կարողանում է կապել պլասենտայի կեղեւը.
• low ածր պլասենցայում պարանոցը ինտենսիվորեն չի մատակարարվում արյունով, ինչը հղի է պտղի հիպոքսիայի զարգացման հետ.
• Անոմալիան սպառնում է բարդություններ ծննդաբերության մեջ, քանի որ մանկությունը կանխում է երեխայի արդյունքը արգանդից.
• Անբավարար դահիճային արյան շրջանառությունը կարող է առաջացնել պտղի ակտիվության աճ, որը հղի է անձրեւներով եւ umbilical լարը վերագործարկելու միջոցով.
• Պլասենցայի հեռացումը վտանգավոր պետություն է, որը ենթադրում է պտղի մահը, եւ երբեմն կանայք: Երբ բարդ է, որովայնը սկսում է վնասել, արյունահոսությունը հայտնվում է.
• Նման ախտորոշմամբ հղի կանանց մոտ հաճախ նկատվում է արյան ցածր ճնշում, զարգանում են ուշ մահճակալները:

Օրգանը խստորեն միահյուսված է արգանդի հետ կապված արյան անոթներով: Սա ապահովում է պլացաբանական շրջանառության փոխանակում: Եվ արյունը կրում է վիտամինների, սպիտակուցների, թթվածնի, հորմոնների եւ կենսական գործունեության համար անհրաժեշտ այլ նյութերի պտուղ:

Low ածր կանխարգելմամբ արգանդի հատակին արյան մատակարարումը վատթարանում է: Հետեւաբար, պտղի օգտակար բաղադրիչների սնումը տեղի է ունենում թերի: Սա մեծացնում է ներհամակարգի զարգացման եւ հիպոքսիայի ձգձգումների ռիսկերը:

Եթե \u200b\u200bախտորոշվում է պլացանտենտական \u200b\u200bանբավարարությունը եւ արյան հոսքի վատթարացումը, ապահովվում է օժանդակ թերապիա, ինչը համալրում է օգտակար նյութերի պտղի բացակայությունը:

Այսպես է սպառնում ցածր տեղակայմանը: Անոմալիայի պատճառով մի երեխա կարող է տառապել ցանկացած գեղձի ժամանակահատվածում: Բժշկի առաջարկություններին զգույշությունն ու ճշգրիտ պահպանումը կպաշտպանեն նրան եւ իրենց բարդությունները:

Երբ բարձրանում է

Low ածր պլոչավորային նախադիտումը հայտնաբերվում է տարբեր ժամանակներում: Այս դեպքում հետեւանքները դժվար է կանխատեսել, եւ որքան պետք է սպասել բարձրացմանը, դա անհայտ է: Կախված հղիության եռամսյակից, կախված է պաթոլոգիան շտկելու թերապեւտիկ գործողությունները:

• 1 եռամսյակ: Առաջին պլանավորված ուլտրաձայնը պահվում է 12-13 շաբաթվա ընթացքում, ապա հայտնաբերվում է անոմալիա: Այս ժամանակահատվածում չարժի անհանգստանալ, քանի որ պլասենցայի դեպքերի 70% -ում 20-21 շաբաթվա ընթացքում բարձրանում է.
• 2 եռամսյակ: Քսանշաբաթյա վերջնաժամկետով լուծվում է պլյուսնային արյան շրջանառությունը, բայց ցածր նախադիտմամբ այն կոտրված է, մանավանդ, եթե պտուղը մեծ է եւ վերեւից երգչուհին: Այս դեպքում գինեկոլոգը հղի է տեղափոխում հիվանդանոց, անկողնային եւ թմրանյութերի թերապիայի խիստ պահպանում: Սովորաբար 22-23 շաբաթվա ընթացքում երեխայի նստավայրը բարձրանում է: Եթե \u200b\u200bիրավիճակը չի փոխվում, բժիշկը կնոջ առաջարկություններ է տալիս կենսակերպի հետ եւ շարունակում է փորձել շտկել իրավիճակը.
• 3 եռամսյակ: Հիմնականում 32-34.5 շաբաթվա ընթացքում պլասենցան տեղափոխվում է աճող արգանդի ճնշման տակ: Այնուհետեւ խնդիրը անհետանում է: Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում նա չի գնացել տեղում, 36 շաբաթվա ընթացքում լուծվում է կեսարյան հատվածի հարցը: Սա հատկապես կարեւոր է ամբողջ նախադիտում:

Պատճառը կարող է դառնալ արգանդի քերել

Կախված պլասենցայի գտնվելու վայրի եռամսյակից եւ բնույթից, տարբեր քայլեր են արվում անոմալիան շտկելու համար: Կարեւոր է համբերություն ձեռք բերել եւ ոչ խուճապի մատնել:

Շատ դեպքերում, պլասենցիան բարձրանում է հղիության ավարտը: Եթե \u200b\u200bդա տեղի չուներ, բայց կինն ու երեխան լավ են զգում, պահում են կեսարյան հատվածը:

Ինչ չեք կարող անել

Հղիությունը ցածր պլասենցայում, անհրաժեշտ է անընդհատ դիտարկել բժշկին: Եթե \u200b\u200bճշգրտությունը կատարում է իր առաջարկությունները, ամեն ինչ լավ կլինի: Եվ ինչ չպետք է արվի.

• անհանգստացեք: Ժամանակակից դեղամիջոցը հաջողությամբ առաջացնում է հղի կանանց ցածր պլասենցայի ամրացումով: 90% -ի դեպքում կինը առողջ երեխա է ծնում: Ավելին, աշխատանքի 60% -ը իրականացվում է բնականաբար, եւ ընդամենը 40-ը `կեսարյան հատվածների օգնությամբ.
• Սեռական հարաբերություն ունեն: Sex անկացած պահի սեռը կարող է վնասել օրգանին եւ հանգեցնել ջոկատի: Սա վերաբերում է միայն ցածր պլասենցայի նախադրմամբ կանանց:
• Սպորտ խաղալ, վարժություններ կատարել մամուլին, բարձրացնել ծանրությունը, շատ քայլեք: Որոշեք, որ ավելի կարեւոր է, ակտիվ ապրելակերպ կամ երեխայի առողջություն.
• Կատարեք սցենար եւ ցանկացած այլ հեշտոցային մանիպուլյացիա, որպեսզի չվնասեք հղիությանը.
• անհանգստացեք, նյարդայնացիր, նյարդայնացնում: Դա կհանգեցնի անառողջ հուզական մթնոլորտի եւ կուրախացնի պետությունը: Ցեղատեսակի սթրեսի դիմադրություն;
• Ուղեւորություն հանրային տրանսպորտը, այցելեք մարդկանց մեծ կուտակում ունեցող վայրեր: Կարող է մղել, որ դա առաջացնի օրգանի նույնիսկ ավելի մեծ բացթողում.
• Անտեսեք բժշկի առաջարկությունները, անհրաժեշտության դեպքում մի գնացեք խնայելու:

Պետք է համբերություն ձեռք բերել

Եթե \u200b\u200bներկայությունը ցածր է, կինը խորհուրդ է տրվում բարձի տակ բարձ դնել, որպեսզի դրանք մարմնի մակարդակից բարձր լինեն: Դա կօգնի տեղակտորին ավելի արագ տեղ զբաղեցնել:

Low ածր տեղակայումը հիվանդություն չէ, այլ հատուկ պետություն: Իրավիճակը հիմնականում պահանջում է բուժում, այլ ուղղումներ: Շատ բան կախված է հղիության տրամադրությունից, նրա գործողություններից, թե որքանով են դրանք ճշգրիտ համապատասխանում բժիշկների խորհուրդներին:

Կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն խուսափել աննորմալ միջոցառումներից: Դրանք ներառում են.

• Վարակիչ եւ բորբոքային հիվանդությունների կանխարգելում, դրանց ժամանակին բուժում.
• Առողջ ապրելակերպի պահպանում. Համապատասխան սնուցում, համապատասխանություն շահագործման եւ հանգստի ռեժիմին, ոչ թե ալկոհոլի եւ ծխախոտի չարաշահման մասին.
• Պաշտպանություն անցանկալի հղիությունից, որպեսզի պատմությունը չունի աբորտներ.
• Կեսարյան հատվածների անցկացում միայն այն դեպքերում, երբ կան կենսական ցուցումներ.
• Գինեկոլոգիական մանիպուլյացիաների եւ գործողությունների իրականացում փորձառու բժիշկների հետ հաստատված կլինիկաներում:

: Բորովիկովա Օլգա

Գինեկոլոգ, բժիշկ ուլտրաձայնային, գենետիկա

Կանանց օրգանիզմը շատ տարբերվում է տղամարդկանցից: Այս հայտարարությունը հայտնի է, բայց ոչ բոլոր մարդը պատկերացնում է, թե որքան են դրանք տարբերվում: Բայց իգական մարմնում, անհրաժեշտության դեպքում, նոր մարմիններ են հայտնվում, եւ երբ նրանց անհրաժեշտությունը անհետանում է, դրանք անհետանում են առանց հետքի: Անհավատալի, այնպես չէ:

Այն իրավիճակը, որը պահանջում է նման զարմանալի ունակությունների կնոջ, պարզ է եւ ակնհայտ `հղիություն: Այս ժամանակահատվածը բնութագրվում է նույնիսկ 2 ժամանակավոր օրգանների մշակմամբ `դեղին մարմին եւ պլասենտա: True իշտ է, դրանք միեւնույն ժամանակ չեն հայտնվում, բայց հետեւողականորեն:

Այս երկու օրգաններն էլ մեծ նշանակություն ունեն երեխայի եւ հղիության զարգացման համար: Եվ, ցավոք, երկուսն էլ կարող են ունենալ տարբեր պաթոլոգիաներ: Սա պլասենցայի ջոկատն է, եւ umbilical լարի վրա այլ թվով անոթներ, եւ ցածր շերտով պլասենտան: Վերջապես, ի դեպ, ամենից հաճախ հանդիպում է: Ինչ է նշանակում պլասենտան: Հարցը բարդ է, նախ անհրաժեշտ է հասկանալ, թե որն է պլասենտան:

Նույնիսկ հղիության մեկնարկից առաջ, դաշտանային ցիկլի մեջտեղում, դեղին մարմինը սկսում է զարգանալ. Պրոգեստերոնի արտադրության համար պատասխանատու մարմինը, ինչպես նաեւ բեղմնավորվող ձվի իմպլանտացիայի պատրաստման համար ինքն իրեն եւ հղիության պահպանում: Դեղին մարմինը ձեւավորվում է ֆոլիկուլների կայքում, որն արգանդի խողովակի մեջ կրակել է հասուն ձու:

Դեղին մարմնի հետագա ճակատագիրը կախված է նրանից, թե արդյոք հայեցակարգը տեղի է ունեցել, թե ոչ: Եթե \u200b\u200bձուն չի բեղմնավորված, ապա դա արյուն է գալիս դաշտանի ընթացքում, եւ դեղին մարմինը աստիճանաբար քայքայվում է, այսինքն, ներծծվում է: Եթե \u200b\u200bբեղմնավորումը տեղի է ունենում, դեղին մարմինը ակտիվորեն մնում է 4 ամիս, նախքան պլասենցայի զարգացման ավարտը:

Եվ որտեղից է գալիս պլասենցիան եւ ինչու է անհրաժեշտ: Պլասենտան զարգանում է պտղի ձվի իմպլանտացիայից հետո: Այս պահի դրությամբ այն ունի բջիջների պատշաճ պաշար, որոնք բաժանվում են 2 մասի իմպլանտացիայից հետո. Հետագայում պտուղը կզարգանա, մյուս կողմից, պլասենտան: Հետաքրքրաշարժ նյութ. Պլասենտայի եւ կճեպերի զարգացման համար պատասխանատու է պտղատու ձվի ԴՆԹ-ի արական մասը:

Պլասենտան լիովին ձեւավորվում է հղիության 16-րդ շաբաթվա ընթացքում, սակայն, մինչեւ 36 շաբաթ, այն շարունակում է աճել, քանի որ երեխային ավելի շատ թթվածին եւ սննդանյութեր են պետք: Մարմնի ցանկացած գործընթացների նման, պլասենցայի զարգացումը կարող է տեղի ունենալ խախտումներով: Հնարավոր պաթոլոգիաներից մեկը կոչվում է հղիության ընթացքում ցածր տեղակայված:

Ի դեպ, երկու օրգանիզմի միջեւ փոխարժեքը պայմանավորված է պլասենտայի շնորհիվ: Ինչպես տեսնում եք, հղիությունը պահպանելու համար պլասենցայի կարեւորությունը դժվար է գերագնահատել:

Placenta գտնվելու վայրի տեսակները

Սովորաբար պլասենտան կցված է Արգանդի հետեւի մասում ավելի մոտ է իր հատակին , Հատկանշական է, որ արգանդը շրջված նավ է, իսկ դրա հատակը գտնվում է վերեւում: Սա պլասենցայի առավել օպտիմալ տարբերակն է: Այնուամենայնիվ, պարզվում է ոչ միշտ: Որոշ դեպքերում պլասենցան կցված է առջեւի պատին: Ինչը նույնպես պաթոլոգիա չէ:

Low ածր պլասենտա գտնվելու վայրը Հղիության ընթացքում շատ ավելի վտանգավոր: Եթե \u200b\u200bպլասենցան տեղակայված է ցածր, ապա այն ենթարկվում է ավելի ուժեղ ճնշման պտղի, եւ արտաքին ազդեցության դեպքում, պլասենցայի կամ դրա ջոկատի վնասման ռիսկը: Բացի այդ, հետագա ժամերին ակտիվորեն շարժվող երեխան նույնպես կարող է վնասել պլասենցիան կամ հաղթահարել umbilical- ը:

Պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրի մեկ այլ մինուս այն է, որ արգանդի հատակը այնքան էլ լավ չի մատակարարվում իր հատակին: Այս ամենը հղի է պտղի հիպոքսիայով `թթվածնի սուր պակաս: Low ածր է պլասենցայի գտնվելու վայրը, երբ դրա ստորին եզրերի եւ Զեւի միջեւ 6 սմ պակաս է:

Եթե \u200b\u200bտեղակայված է պլասենտան Ցածր, բայց արգանդի հետեւի մասում , Ամենայն հավանականությամբ, իրավիճակը կվերականգնվի ինքնուրույն, իսկ պլասենցան գաղթում է ավելի բարձր դիրքի: Առջեւի պատը ձգվելու ավելի մեծ տենդենց ունի, եւ միգրացիան նույնպես բնորոշ է դրան, բայց միգրացիայի ուղղությունը հակառակն է. Սովորաբար, պլասենցիան հակառակ է, դեպի արգանդի վզիկի վրա:

Պլասենցայի նույնիսկ ավելի բարդ եւ վտանգավոր պաթոլոգիան դրա մասնակի կամ ամբողջական նախադիտումն է: Նախադիտումը կոչվում է այնպիսի պետություն, երբ պլասենցան մասամբ կամ ամբողջովին բռնկում է արգանդի Զեւը:

Ցածր գտնվելու վայրի պատճառները

Հղիության ընթացքում ցածր պլասենցիան կարող է լինել մի շարք պատճառների հետեւանք: Առավել հաճախ `տարբեր տեսակներ Լորձաթաղանթի վնասը, Դա կարող է լինել բորբոքումներ եւ վարակիչ հիվանդություններ եւ նախորդ աբորտների եւ վիժման հետեւանքների հետեւանքներ, մանավանդ, եթե քերծվածք կար: Կեսարյան եւ այլ գինեկոլոգիական գործողություններից հետո արգանդի սպիները կարող են նաեւ կանխել պտղի ձուն `արգանդի վերին մասում:

Placenta ցածր տեղակայված

Հղիության ընթացքում պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրի պատճառը կարող է լինել Ծանոթության զարգացման պաթոլոգիա, ներառյալ արգանդի կամ սխալ ձեւի թերզարգացումը: Բացի այդ, ցածր պլասենցիան հանդիպում է բազմաթիվ հղիության հետ:

Low ածր պլասենցի ախտանիշներ

Որպես կանոն, իջեցված պլասենտան չի հայտնում որեւէ ախտանիշ: Որոշ դեպքերում կարող է հայտնվել Ցավ որովայնի ներքեւի մասում կամ արյունահոսություն, Այնուամենայնիվ, սա արդեն պլասենցայի դադարեցման ախտանիշներն են, եւ ոչ միայն ցածր պլասենտան:

Եթե \u200b\u200bպլասենցան ծայրահեղ ցածր չէ արգանդի Զեւին, ապա արտաքին ախտանիշները չեն կարող լինել: Այս դեպքում 12 շաբաթվա ընթացքում ցածր տեղակայված Որոշվել է պլանավորված ուլտրաձայնային.

Ինչ է վտանգավոր ցածր տեղակայումը հղիության ընթացքում:

Like անկացած պաթոլոգիայի նման, ցածր տեղակայումը ունի մի շարք հնարավոր, բայց ոչ բոլոր պարտադիր հետեւանքների դեպքում: Ինչ է վտանգավոր ցածր պլասենտան հղի կանանց մոտ: Այս հարցին պատասխանելու համար հարկավոր է կրկին վերադառնալ ֆիզիոլոգիա:

Նախ, պտուղը ժամանակի ընթացքում աճում է եւ ամեն ինչ ավելի ուժեղ է դնում արգանդի ստորին հատվածին: Եթե \u200b\u200bպլասենցան տեղակայված է ցածր, եւ ենթարկվում է նաեւ երեխայի ավելցուկային ճնշման: Սա կարող է հանգեցնել պլասենցայի կամ հեշտոցային արյունահոսության ջոկատի, եւ, արդյունքում, վիժման ռիսկը: Բացի այդ, արգանդի ստորին մասի արյան մատակարարումը շատ ավելի վատ է, քան իր վերին մասում: Այս առումով պտուղը չի կարող թույլատրվել թթվածին եւ սննդանյութեր:

Այն, ինչ սպառնում է ցածր պլասենտան այժմ պարզ է: Ինչ է պատահում պլասենցայի նախադրյալների հետ: Վերոնշյալ բոլորը դրա համար բնորոշ են: Այնուամենայնիվ, հարկ է հաշվի առնել, որ այս դեպքում պլասենցան գտնվում է ստորին դիրքում եւ մեծ ճնշում է գործադրում, կապված դրան կապի մեջ, ցածր պլասենցայի բոլոր ռիսկերը ուժեղացված են:

Low ածր պլասենցայի բուժում եւ կանխարգելում

Ինչ անել, եթե ունեք պլասենցիա ցածր: Առաջարկությունները բավականին պարզ են: Առաջին հերթին ձեզ հարկավոր չէ եւս մեկ անգամ անհանգստանալ: Մեծ մասամբ այս պաթոլոգիայի կանայք խնդիրներ չունեն եւ ինքնուրույն ծնունդ տալիս: Դա անելու համար սովորաբար բավական է բժիշկը լսել եւ կատարել իր ասածը: Դե, անհարկի հուզմունքը դժվար թե դրական ազդեցություն ունենա հղիության վրա:

Դժբախտաբար, հղիության ընթացքում ցածր տեղակայման դեղերի բուժումը անհնար է: Շատ դեպքերում կարող եք միայն սպասել, որ պլասենցան ինքնին ավելի հարմար տեղ է զբաղեցնում: Սա ոչ միայն հնարավոր չէ, այլեւ ամենայն հավանականությամբ: Արգանդը անընդհատ աճում է, ինչը նպաստում է դիրքի փոփոխությանը: Այսպիսով, եթե կնոջը 20-22-ով ախտորոշվում է «ցածր տեղակայմամբ» կամ նույնիսկ 32 շաբաթվա ընթացքում, դա նախադասություն չէ: Համարվում է, որ մինչեւ 36 շաբաթվա ընթացքում պլասենցայի դիրքը կարող է փոխվել:

Ստացեք սովորությունը բարձԵրբ պառկեք: Եվ, իհարկե, բաց չթողեք բժշկի առջեւ նախատեսված այցերը, եւ եթե գինեկոլոգը խորհուրդ կտա գնալ պահպանության, մի անտեսեք այս խորհուրդը:

Ինչ կարելի է անել ցածր պլասենցայի գտնվելու վայրը կանխելու համար: Առաջին հերթին ձեզ հարկավոր է Խուսափել աբորտից եւ վիժում: Բացի այդ, բոլոր վարակիչ եւ բորբոքային գործընթացները շատ կարեւոր են եւ նույնիսկ հղիությունից առաջ: Արգանդի դիզայնի առանձնահատկությունները, ցավոք, չեն ամրագրված մեր ուժի մեջ:

Սեքս

Low ածր պլասենցայում սեռը հակացուցված է, ինչպես նաեւ պետք է խուսափի ավելորդ ֆիզիկական ջանքերից: Անհնար է գործարկել, ցատկել, բարձրացնել ծանրությունը: Սեռական կյանքի լքելու պատճառները բոլորի համար պարզ չեն, բայց ամեն ինչ բավականին պարզ է: Այս պաթոլոգիայի հետ պլասենցիան շատ մոտ է արգանդի վզիկի վրա, երբեմն 2-3 սմ-ով, իսկ ռիթմիկ ցնցումները, լարվածությունը, օրգազմի ընթացքում արգանդի ընթացքում կտրելը կարող է առաջացնել պլասենցայի ջոկատը: Նույնը վերաբերում է ֆիզիկական ճնշմանը:

Ծնունդը ցածր պլասենցայում

Ինչ է վտանգավոր ցածր պլասենցիան հղիության ընթացքում հասկանալի է, եւ ինչպես է դա սպառնում ծննդաբերության ժամանակ: Ամեն ինչ կախված է պլասենցայի հատուկ գտնվելու վայրից: Շատ դեպքերում ծննդաբերությունը ցածր պլասենտա լեռնանցքում Բնական ձեւ.

Պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը վախեցնում է ապագա մայրերին եւ նրանց մեծ մտահոգություններ է առաջացնում հղիության եւ ծննդաբերության արդյունքի համար: Որն է նրա վտանգը եւ ինչ անել, եթե «ցածր պլասենցանտ» -ի ախտորոշումը արդեն հնչել է, մենք այս նյութում կասենք:

Ինչ է դա

Պլասենտան եզակի օրգան է: Այն հայտնվում է միայն հղիության ընթացքում եւ անհետանում է երեխայի ծնվելուց հետո: Պլասենցայի խնդիրն է ապահովել մանկական սնունդը, անհրաժեշտ բոլորի համար անհրաժեշտ բոլոր անհրաժեշտության եւ նյութերի, վիտամինների, թթվածնի զարգացման համար: Դրան զուգահեռ, պլասենցան օգնում է ծննդաբերության մանրածախության արտադրանքը հանել մայրական օրգանիզմին:

Պլասենտայի նախադրյալը հայեցակարգ է, որը նշանակում է այս ժամանակավոր եւ շատ անհրաժեշտ օրգանի գտնվելու վայրը արգանդի խոռոչում:Նախահարկը միշտ պաթոլոգիա է, քանի որ տերմինը ինքնին կարեւորում է տեղակայված պլասենցիան գտնելու ճանապարհը, համաձայն որի, անհրաժեշտ կլինի երեխային անցնել ծննդաբերության ժամանակ:

Սովորաբար - Պլասենտայի կցման վայրը պետք է լինի այնպիսին, որ երեխան «մանկական» երեխաները չեն անհանգստանում: Եթե \u200b\u200bմենք խոսում ենք պահպանման մասին, սա նշանակում է, որ պլասենցան գտնվում է ցածր, մասամբ կամ ամբողջովին արգելափակված ելքը փոքր pelvis- ի մեջ:

Հղիության վաղ ժամանակահատվածում ցածր տեղակայումը տեղի է ունենում բավականին հաճախ: Հղիության մինչեւ 20 շաբաթվա ընթացքում մասնակի կամ տարածաշրջանային ներկայությունը գրանցվում է մոտավորապես հղի կանանց 10% -ի հետ: Բայց պլասենցան ունի արգանդի մրգերի պատերի հետ միասին աճելուց հետո գույք, արգանդի պտղի պատերի հետ միասին աճելուց հետո: Հետեւաբար, հղիության 30 շաբաթվա ընթացքում կանխարգելումը հասանելի է միայն հղի կանանց 3% -ում, իսկ 40 շաբաթվա ընթացքում `ապագա մայրերի միայն 0,5-1% -ով: Պլասենտան բարձրացնելու գործընթացը կոչվում է վերեւում գտնվող միգրացիա:

Նշեք վերջին դաշտանի առաջին օրը

1 2 3 4 5 6 7 7

Placenta- ն ամբողջովին ձեւավորվում է միայն հղիության 10-12 շաբաթվա ընթացքում: Դրանից առաջ էնդոմետրիումում պտղի ձվի «ժանգոտման» տեղը կոչվում է երգչախումբ: Առաջնորդությունը երեք տեսակ է:

• Լի - Ներքին Զեւը ամբողջովին արգելափակել է պոկենտը: Սա շատ վտանգավոր սպառնալից պայման է, որի դեպքում անկախ ծննդաբերությունը անհնար է եւ ինքնաբուխ զանգվածային արյունահոսության արդյունքում պտղի կամ մայրերի հավանականությունը:
• Թերի- Պլասենտան մասամբ փակում է արգանդի վզիկի ներքին Զեւը: Անկախ բնական ծննդաբերությունը, շատ դեպքերում, նույնպես անհնար է, մեծ է երեխայի եւ մոր համար վտանգը:
• Ցածր կամ ցածր - Պլասենտան տեղակայված է արգանդի վզիկի ջրանցքի մուտքի վերեւում, բայց «մանկապարտեզ» -ից հեռավորությունը չի գերազանցում 7 սանտիմետրը: Ներքին Զեւը փակված չէ պլասենցայի կողմից: Եթե \u200b\u200b«Երեխայի նստատեղը» գտնվում է շատ ցածր եւ ազդում է Օզի եզրին, ներկայությունը կոչվում է եզր:

Պլասենտայի նման նախադրյալով բնական ծննդաբերությունը միանգամայն հնարավոր է, սակայն նրանք հատուկ ուշադրություն կպահանջեն բժիշկներից, եւ հղի կանանցից `պտղի միջոցների գործընթացում մարգինալ զգուշություն:

Որոշեք բժիշկների նախադրման տեսակը եւ աստիճանը `ուլտրաձայնային սկանավորման միջոցով: Յուրաքանչյուր պլանավորված ուլտրաձայնով, պլասենցան մեծ ուշադրություն է դարձնում: Որոշվում է արգանդի առջեւի կամ հետեւի պատին դրա տեղայնացումը, եւ ներքին խոշորացումից հեռավորությունը (մուտք դեպի արգանդի արգանդիային ջրանցք) դեպի «մանկապարտեզի» եզրը:

Եթե \u200b\u200bդա առնվազն 3 սանտիմետր է, նրանց ախտորոշվում է «ցածր տեղակայող» կամ «Պլասենտայի նախադրյալների առաջին աստիճան»:

Պետք է նշել, որ Ստորին ներկայությունը առավել անվտանգ է բոլոր երեք տեսակի նախադիտումներից: Դժվարնապահների կանխատեսումները ավելի բարենպաստ են, բայց նաեւ «մանկապարտեզի» նորմի նորմը, իհարկե, այդպես չէ: Որոշ վտանգներ եւ ռիսկեր գոյություն ունեն:

Ցածր պլասենցայի պատճառները

Ընդհանրապես, գրեթե անհնար է ինչ-որ կերպ ազդել պլասենցայի ձեւավորման վայրի վրա: Դա կհայտնվի, թե որտեղ հնարավոր կլինի սպառել պտղի ձուն `իմպլանտացիայի պահին:

Այն պարարտացված ձվի միջոցով փոխպատվաստվում է արգանդի խոռոչի բեղմնավորումից մոտ 8-9 օր հետո, այսուհետ ձեւավորվում է երգչախումբը, որը հետագայում դառնում է պլասենտա: Որոշեք, թե որտեղ է այն «նավարկում» պտղի ձուն անհնար է: Բայց կան ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են հավանականությունը, որ Blastocyst- ը շատ ցածր կլինի:

Առաջին հերթին նման գործոնները ներառում են արգանդի կառուցվածքի պաթոլոգիան, կանանց վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունները, վիրաբուժական միջամտությունների հետեւանքները:

Այսպիսով, այն դեպքում, երբ տառապում են էնդոմետրերի բորբոքային գործընթացներ, որոնք անցել են աբորտների կամ այլ գրությունների, որոնք ունեն պատմության կեսարյան խաչմերուկ, հետագա հղիության ընթացքում ցածր տեղակայման հնարավորությունները ավելի բարձր են: Նման պատճառները կոչվում են umbilic կամ intrauterine: Դրանք ներառում են.

• Էնդոմետրիոզ;
• իրականացվում է արգանդի գործողության մեջ - (աբորտներ, MISA- ի, ախտորոշիչ քերծվածքների, կեսարյան հատվածի).
• բարդ նախկին ծննդաբերությունը.
• myoma արգանդ;
• արգանդի մարմինների թերարժեք զարգացում եւ սխալ բնածին կառուցվածքը.
• Արգանդի վզիկի անվճարունակությունը (արեւելք-արգանդի վզիկի անբավարարություն).
• Հղիությունը մի քանի մրգերով միաժամանակ:

Արգանդի ստորին մասում պտղի ձվերի պատճառը կարող է լինել ֆետալի ռումբերում ֆերմենտային ձախողումը: Low ածր պլասենցայի զարգացման նման պատճառները կոչվում են պտուղ: Դրանք ներառում են.

• Կնոջ հորմոնալ խախտումները.
• Հավելվածների, արգանդի խողովակների, ձվարանների բորբոքային հիվանդություններ:

Հղիության դեպքում, պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը ավելի հավանական է, քան առաջին հղիությունը: Ինչքան կին է ծնում, այնքան ավելի բարձր է յուրաքանչյուր հաջորդ հղիության հետ ավելի ցածր պլասենցայի զարգացման հավանականությունը:

Համարվում է, որ կանայք ավելաքաշ են, եւ կանայք, ովքեր չեն կարողացել ծխելուց հրաժարվել հղիության սկզբում: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի նախորդ հղիությունը տեղակայված էր ցածր, մեծ հավանականությամբ, ըստ մասնագետների, «մանկապարտությունը» կտեղակայվի ներքեւում եւ հետագա հղիությունը: Բացի այդ, կա որոշակի գենետիկ կախվածություն. Կինը կարող է ժառանգել իր մորից պլասենտան իջեցնելու միտում:

Ախտորոշում եւ ախտանիշներ

Placenta- ի ցածր նախադիտում կարող է ցույց տալ արյունահոսություն ցանկացած գեղագիտության ժամանակահատվածում: Բժիշկը կարող է ամաչել արգանդի հատակի հիմքի մեծ արժեքները, որոնք հղիության իրական շրջանից առաջ են, ինչպես նաեւ արգանդի խոռոչում պտղի ոչ պատշաճ տեղանքը `pelvic կամ խաչաձեւ ներկայությունը Երեխային հաճախ ուղեկցվում են ցածր պլասենցայով:

Պլասենտայի ստորին նախադրյալներով սեռական ուղիներից արյունահոսությունը սովորաբար հայտնվում է հղիության 12-13 շաբաթվա ընթացքում: Նրանք կարող են քիչ թե շատ առատ լինել: Հաճախ դրանք շարունակվում են մինչեւ ծնունդը:

Բայց հղիության վերջին տատանում ամենատարածված արյունահոսությունը, երբ արգանդի պատերը պարզվում են, որ տեղի են ունենում արգանդի էնդոմետրիումից «մանկապարտեզ» մասնակի միկրոդլուետներ:

Low ածր պլասենցայի հետ հղի կանանց մեկ երրորդում նման արյունահոսությունը նկատվում է հղիության 35 շաբաթ անց: Տասը կանանց վեցը դրսեւորվում է ծննդաբերության մեջ բավականին ուժեղ արյունահոսություն: Ծովային արյունահոսություն հղի կանանց հետ ցածր պլասենցայով, գուցե նույնիսկ անզգույշ ուժեղ հազ, ծիծաղ, սեռ, փորկապություն, ֆիզիկական ճնշում եւ ուժեղ սթրես: Արգանդի մկանների ցանկացած լարվածություն վտանգավոր է արյան անոթների փոքր ջոկատի եւ ազդեցության համար:

Կանանցում, որոնցում ցածր պլանշետը դրսեւորվում է էպիզոդիկ կամ մշտական \u200b\u200bարյունահոսությամբ, իջեցված հեմոգլոբինի մակարդակի իջեցմամբ, սակայն անեմիան զարգացնում է եւ նվազեցնում է արյան ճնշումը, գլխապտույտը, հանկարծակի թուլության վրա հարձակումը:

Եթե \u200b\u200bկասկածում եք պլասենցայի նախադիտումը, բժիշկը չի իրականացնում ձեռքով ինտրիֆիտային ստուգում, քանի որ այն կարող է ժամանակից առաջ առաքվել կամ արյունահոսություն, որը կարող է լինել մածուն եւ հղի կանանց համար:

Ախտորոշման լավագույն միջոցը ուլտրաձայնային սկանավորումն է:Ուլտրաձայնը թույլ է տալիս որոշել «մանկապարտեզ» դիրքը միլիմետր ճշգրտությամբ:

Երբեմն պլասենցայի ցածր դիրքը չունի ախտանիշ: Կինը չի բողոքում որեւէ բանի մասին, եւ հաջորդ ստուգման մեջ միայն բժիշկ ուլտրաձայնը ուշադրություն է գրավում այն \u200b\u200bփաստի վրա, որ ես կցանկանայի «մանկական տեղը»: Այս դեպքում պահանջվում է ավելի ուշադիր վերահսկողություն Placenta- ի վիճակի վերաբերյալ. Վերահսկել ուլտրաձայնը, որը նախատեսված է միգրացիայի գործընթացը հետեւելու եւ իրականացվում է 12, (կամ -22) շաբաթների եւ 30 շաբաթվա ընթացքում: Անհրաժեշտության դեպքում կարող են առաջարկվել ավելի հաճախակի սկաներ:

Վտանգ եւ ռիսկեր

Ինչն է սպառնում ցածր պլասենտրոնական վայր, դժվար չէ կռահել: Վաղ փուլերում դա վտանգավոր է ինքնաբուխ վիժման սպառնալիք եւ հղիության ավելի ամուր ժամանակահատվածում `վաղաժամ ծնունդների սպառնալիք: Երկրորդ եւ երրորդ եռամսյակների վերջում նման խնդիր ունեցող կանանց մոտ, գեղանկարծությունը հաճախ զարգանում է, ինչը միայն ուժեղացնում է անբարենպաստ արդյունքի ռիսկերը: Կես հղի կանայք ունեն երկաթի անբավարարություն անեմիա:

Եթե \u200b\u200bպլասենցան ձեւավորվել է վաղաժամ ժամանակահատվածում եւ կցվել է ցածր, ապա այն հավանականությունը, որ երեխան սխալ դիրքը կվերցնի արգանդի խոռոչում, աճում է 50% -ով: Երեխային բնազդաբար կընտրի այնպիսի դիրք, որում գլուխը չի դիպչի ինչ-որ բանի հետ, ներառյալ պլասենտան:

Հավանականության մեծ մասն ունեցող երեխան չի ընդունի գլուխը, բայց pelvic նախադիտումը, որը մեծապես կդարձնի ծննդաբերության գործընթացը կամ վկայություն կլինի կեսարյան հատվածներ անցկացնելու համար:

Երեխայի համար ցածր շերտավորված պլասենտան ռիսկի գործոն է հիպոքսիայի հավանականության համար: Երկարաժամկետ քրոնիկ թթվածնի սովը կարող է հանգեցնել նորածինների մահվան, իր ուղեղի կառուցվածքների անդառնալի փոփոխություններին:

Նաեւ պլանշետային անբավարարությունը, որը զարգանում է, եթե «մանկապարտությունը» բացակայում է, կարող է հանգեցնել պտղի զարգացման ձգձգմանը: Արգանդի հատակը ավելի վատ է, քան արգանդի մարմինը եւ ներքեւի մասը, այդ իսկ պատճառով երեխան ավելի քիչ անհրաժեշտ նյութեր կստանա:

Մարմնի մարմնի անոմալ դիրքը վտանգավոր է: Եթե \u200b\u200bպլասենցան ցածր է կցված, ապա ցանկացած պահի կինը կարող է հանդիպել արյունահոսության, որը կարող է շատ տխուր հետեւանքներ ունենալ:

Բուժում

Չնայած ժամանակակից բժշկության մակարդակին, ցածր պլասենցայի բուժման համընդհանուր մեթոդը գոյություն չունի: Վերը նշված «մանկությունը» բարձրացնելու համար նման պլանշետներ եւ ներարկումներ չկան: Մնում է միայն հույս ունենալ, որ միգրացիան տեղի կունենա ինքնուրույն, եւ շատ դեպքերում դա հենց այն է, ինչ տեղի է ունենում:

Բժիշկների խնդիրն է արագորեն հաղթահարել պարբերական արյունահոսությունը եւ հնարավորինս երկար պահպանել հղիությունը. Մինչեւ երեխան ամբողջովին կենսունակ է: Բժշկական առաջարկությունների իրականացում. Յուրաքանչյուր հղի կնոջ առաջնահերթությունը ցածր պլասենցայով:

Հակասսմոդիկ պատրաստուկները սահմանվում են արգանդի տոնայնությունը նվազեցնելու համար. «Բուտ-SHPA», «Պապավերին», «in ինիպրալ»: Երկաթի հղի կանանց դեֆիցիտը համալրելու համար խորհուրդ է տրվում անցնել երկաթի «Ferrum Lek» - «Sorbifer» - ի նախապատրաստությունները: Արգանդի ավելի լավ արյան հոսքի համար, երեխայի, «Կուրանտին», «տրենտ», «ծովային թթու» զարգացմանը, ինչպես նաեւ ֆոլաթթու վիտամինները վերացնելու համար դոզաներ:

Շատ հաճախ, կինը խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում երկու անգամ դեղորներով 6 M մագնեզի լուծույթով intramuscularly (10 մլ) եւ «Magne 6» օրաթերթի կառավարում: Եթե \u200b\u200bկա հորմոնալ ձախողում, «ureasian» կամ «Duphaston» - ը նախատեսված է անհատական \u200b\u200bդեղաչափով: Ասիմպտոմատիկ հոսքով դուք կարող եք բուժվել տանը, արյունահոսության հաճախակի դրվագներով, առաջարկվում է օրեկան բուժվել գինեկոլոգիական մասնագիտացված կլինիկա:

Հետագա ամսաթվերը, կինը, ավելի հաճախ, քան մյուս հղի կանայք, դուք պետք է այցելեք գինեկոլոգ եւ պատրաստեք պտուղ CTG- ն, որպեսզի համոզվեք, որ երեխայի սրտանոթությունը նորմալ է եւ չունի ցրված թթվածնի սով: Թմրամիջոցների թերապիան, ամենայն հավանականությամբ, կշարունակվի մինչեւ ծննդյան օրը, եթե պլասենցան չբարձրացվի:

Ինչպես արդեն նշվեց, կինը պետք է չափազանց զգույշ լինի: Նրան սահմանվում են հանգիստ ռեժիմ, այն հակացուցված է սթրեսային իրավիճակներով, վարժություններով, քաշի բարձրացումով, թեքվելով առաջ: Low ածր շքանշանով դուք չեք կարող ցատկել, ճանապարհորդել անհավասար ճանապարհներով մեքենայով կամ ավտոբուսով, քանի որ ցնցումը կարող է ուժեղ արյունահոսել:

Կինը չի կարող սեռական հարաբերություն ունենալ, քանի որ օրգազմը խթանում է սկեսուր մկանները, ինչը կբարձրացնի պլասենցայի ջոկատի հավանականությունը: Ոչ միայն ուղղակիորեն սեռական հարաբերություն է արգելվում, այլեւ սեռական բավարարվածության այլ ձեւեր `բանավոր, անալ սեռի, ինչպես նաեւ ձեռնաշարժություն: Action անկացած գործողություններ, որոնք կարող են հանգեցնել արգանդի մկանների կրճատմանը, հակացուցված են:

Նաեւ անցանկալի ճանապարհորդություն օդային տրանսպորտով: Հանգստի համար օպտիմալ դիրքը (եւ մնացածը անհրաժեշտ է ցանկացած անվճար րոպեի ընթացքում) - ոտքերով հետեւից պառկելը: Եթե \u200b\u200bդա չի գործում, կինը աշխատանքի է), արժե նիստի դիրքում վերեւում բարձրացնել ոտքերը:

Դա անելու համար դուք կարող եք օգտագործել ձեր ոտքերի տակ փոքր իմպրովիզացված դիրք:

Ինչպես ծնել:

Low ածր պլասենցայում ծննդաբերությունը կարող է նաեւ լինել ինչպես բնական, այնպես էլ վիրաբուժական գործառնությամբ `Cesarean խաչմերուկ: Վերջապես, քննադատական \u200b\u200bօգնության մարտավարության վերաբերյալ որոշումը որոշվում է հղիության մոտավորապես 35-36 շաբաթվա ընթացքում `համաձայն վերահսկիչ ուլտրաձայնային արդյունքների:

Եթե \u200b\u200bպլասենցան չի բարձրացել, ամենայն հավանականությամբ, բժիշկները առաջարկում են գործառնական առաքում: Cesarean Cross բաժինը կատարվում է, եթե կինը ցածր պլասենտա ունի պտղի pelvic կամ լայնակի կանխարգելմամբ, եթե այն հղի երկվորյակներ կամ եռակի է, եթե արգանդի նախորդ վիրահատությունից կան:

Բացի այդ, նրանք նաեւ փորձում են հղի կանանց ուղարկել ավելի քան 30 տարի, ովքեր նախկինում անտեսել են մի քանի աբորտներ եւ ծանրաբեռնված գինեկոլոգիական անամնեզ ունենալ: Եթե \u200b\u200bհղիությունը ուղեկցվեց կանոնավոր արյունահոսությամբ, կարող է դիտարկվել նաեւ պլանավորված կեսարյան հատում անցկացնելու հարցը:

Երբեմն շտապ վիրաբուժության անհրաժեշտությունը տեղի է ունենում արդեն ծննդաբերության գործընթացում, օրինակ, եթե արյունահոսությունը չի դադարում ջրի տեղադրումից հետո, եթե կա ընդհանուր ուժերի թուլություն:

Թույլատրվում է արյունալի սեկրեցների բացակայության դեպքում, պատրաստի եւ հասուն արգանդի վզիկի նորմալ չափսերը, փոքր երեխա, թույլատրվում է գլխի կանխավճարով, անկախ ծննդաբերության մեջ:

Proghing ածր նախադրյալների կողմից ծննդաբերության խթանումը ոչ մի դեպքում չի իրականացվում, ընդհանուր գործունեությունը պետք է զարգանա ինքնուրույն:

Հայեցակարգից հետո 7-8 օր հետո պտղի ձուն ընկնում է արգանդի խոռոչի մեջ, որը կցված է դրա պատերից մեկին: Սովորաբար սաղմի իմպլանտացիան պետք է տեղի ունենա մարմնի վերեւում: Ֆիզիոլոգիական է արգանդի ներքեւի մասում պտղի ձվի դիրքը, սակայն այն կարող է տեղակայվել առջեւի, հետեւի, աջ կամ ձախ կողմում: Եթե \u200b\u200bսաղմն ամրագրված է ստորին հատվածի դաշտում, ապա մանկաբարձների-գինեկոլոգները ասում են:

Խորթից ժամանած ժեստերի մոտավորապես 14 շաբաթ ձեւավորվում է պլասենցայի կողմից, որի կցորդի տեղը կախված է պտղատու ձվի առաջնային իմպլանտացիայից: Այնուամենայնիվ, արգանդը աճում է մանկական գործիքների ամբողջ ժամանակահատվածում, այնպես որ երբեմն կճեպի սխալ դիրքը կարող է ֆիզիոլոգիական լինել հղիության կեսին կամ վերջում:

Առջեւի պատի վրա ցածր տեղակայումը պաթոլոգիայի առավել բարենպաստ տարբերակն է, քանի որ մամուլի մկանների պատճառով արտաքին արգանդի պատը լավ ձգվում է:

Եթե \u200b\u200bպլասենցան գտնվում է օրգանի հետեւի մասում, հղիության ավարտին իր բնականոն դիրքի շանսերը մի փոքր ցածր են: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ողնաշարը գտնվում է արգանդի հետեւում, որը մեծապես ձգվում է:

Պլասենտայի ցածր գտնվելու վայրը պետք է առանձնանա իր նախադիտումից: Երկրորդ ախտորոշումը ունի նույն էթոլոգիան եւ զարգացման մեխանիզմը, բայց առաջինի ավելի ծանր տարբերակն է: Պլասենտայի նախադրյալը պաթոլոգիա է, որի ժամանակ մանկությունն անցնում է արգանդի Զեւին: Փորձագետները հատկացնում են ամբողջական եւ մասնակի նախադիտում:

Պլասենտայի լիարժեք պահպանմամբ, ամբողջովին համընկնում է UREMIA- ին: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է բազմաթիվ եւ հաճախակի բարդություններով, իր նույնականացմամբ, բնական աշխատանքը անհնար է: Պլասենտայի ամբողջական նախադրմամբ, դրա միգրացիան գրեթե չի գտնվել:

Մասնավորապես ներկայությամբ երեխայի նստատեղը գնում է Ուրեմար Զեւ, բայց այն ամբողջովին չի համընկնում: Այս ախտորոշումը ավելի բարենպաստ արդյունք է. Հնարավոր է մանկապարտեզի միգրացիան, բարդությունները պակաս տարածված են, որոշ իրավիճակներում հնարավոր է պարզել բնական ճանապարհը:

Ցածր պլասենցայի պատճառները

Միշտ չէ, որ հնարավոր է ստեղծել որոշակի կնոջ մեջ պտղի ձվի ոչ պատշաճ իմպլանտացիայի ճշգրիտ պատճառը: Երբեմն ցածր պլասենցայի զարգացումը տեղի է ունենում ինքնաբուխ, առանց նախադրյալ գործոնների: Այնուամենայնիվ, բժիշկները տարբերակում են սաղմի ոչ պատշաճ իմպլանտացիայի մի քանի պատճառներ: Նրանց մեծ մասը կապված է արգանդի պաթոլոգիաների հետ, որի պատճառով պտղի ձուն չի կարող տեղում շտկել.

• բնածին կազմակերպման զարգացման անոմալիաներ;
• Քրոնիկ բորբոքային գործընթաց (էնդոմետրիտ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ եւ այլն);
• Սպի արգանդի մեջ վիրաբուժական միջամտությունների արդյունքում.
• բարորակ եւ չարորակ նորագոյացներ;
• Արգանդի պատին վնասը աբորտից կամ քերծվածքից հետո:

Երբեմն ցածր տեղակայումը կապված է սաղմնային անոմալիաների հետ `դրա քրոմոսոմային մուտացիաները, որոնց արդյունքում այն \u200b\u200bչի կարող ձեռք բերել ֆիզիոլոգիական տեղում: Նաեւ պաթոլոգիան տեղի է ունենում ուժեղ էքստրագենիտալ հիվանդությունների ֆոնի վրա, հատկապես շրջանառու համակարգի եւ միզուղիների վնասվածքներով: Low ածր տեղակայումը կարող է դիտվել երկվորյակներ մուտք գործելիս, երբ սաղմերից մեկի երգչախումբը աճում է արգանդի ստորին հատվածում `տարածության պակասի պատճառով:

Low ածր պլասենցայի վտանգ

Ինքնին ցածր տեղակայումը չի ազդում մոր բարեկեցության վրա, այս պաթոլոգիայի վտանգը կայանում է հնարավոր բարդությունների մեջ: Երեխայի վայրի աննորմալ դիրքի ամենատարածված հետեւանքը վատթարացումն է հեշտոցից: Low ածր պլասենցայով, կարմիր կարեւորագույն իրադարձությունները սովորաբար տեղի են ունենում հղիության 30 շաբաթ անց, բայց երբեմն դրանք ընդհանրապես չեն անհանգստանում: Ավելի ծանր դեպքերում արգանդի արյունահոսությունը կարող է հայտնվել Gestational ժամանակահատվածի 23-24 շաբաթվա ընթացքում:

Ոչ պատշաճ պլասենցայի հետ արյունահոսության պատճառը այն է, որ արգանդի ստորին հատվածը կտրականապես ձգվում է պտղի զանգվածի աճի պատճառով: Մանկական տեղը ժամանակ չունի հարմարվելու մկանային պատի ձգմանը, որի արդյունքում միկրոյլլա է: Դրա զարգացումը ուղեկցվում է նավի ազդեցությամբ, ինչը հանգեցնում է դրանից արյան ազատման:

Low ածր տեղակայման մեջ արյունահոսությունը ունի տարբերակիչ հատկություններ: Գրեթե միշտ նրանք հանկարծակի չեն առաջանում, չեն ուղեկցվում ֆիզիկական կամ հուզական ծանրաբեռնվածությամբ: Նման արյունահոսությունը հաճախ նկատվում է գիշերը: Low ածր պլասենցայով ընտրությունն ունի կարմրագույն գույն, որը չի ուղեկցվում ցավով: Արյունահոսությունը հակված է մշտական \u200b\u200bռեցիդիվների:

Արյունահոսության ֆոնին երբեմն առաջանում են միաժամանակյա բարդություններ. Արյան ճնշման եւ անեմիայի անկում: Նրանք վատթարանում էին պտղի արյան մատակարարումը, որը կարող է հրահրել իր հիպոքսիան `թթվածնի սով: Նաեւ հիպոթենզիան եւ անեմիան վատթարանում են ապագա մոր բարեկեցությունն ու արդյունավետությունը:

Ուշադրություն Low ածր տեղակայումը չի կարողանա իրեն դրսեւորել հղիության առաջին կեսում, երբեմն մինչեւ երեխայի ելքի շրջանի ավարտը, հետեւաբար, ապագա մայրերը չպետք է բաց թողնեն պլանավորված ուլտրաձայնային ուսումնասիրությունները:

Քրոնիկ հիպոքսիայով զարգանում է ներհամայնքային ձգձգման լուրջ աստիճանը պտղի աճի եւ զարգացման մեջ: Այս պաթոլոգիայի միջոցով ապագա երեխան զիջում է իր «հասակակիցների» զանգվածի եւ երկարության երկարության ժամանակահատվածում `մեկ կամ մի քանի գեղագիտական \u200b\u200bժամանակահատվածի համար: Պտղի աճի եւ զարգացման ներհամայնքային ձգձգումը կարող է հրահրել նյարդային համակարգի եւ այլ օրգանների բնածին պաթոլոգիաներ, ինչպես նաեւ հետծննդաբերական շրջանում մահը:

Պլասենցայի անոմալ դիրքը երբեմն պատճառ է դառնում մեղմություն - Transverse (երբ պտուղը գտնվում է լայնակիորեն արգանդի ուղղահայաց առանցքի վրա) եւ թեքված (երբ պտուղը գտնվում է արգանդի ուղղահայաց առանցքի տակ գտնվող սուր անկյան տակ): Թվարկված պաթոլոգիաներով երեխան առանց վիրահատության անհնար է: Նաեւ ցածր տեղակայումը կարող է հրահրել pelvic նախադիտում `մի դիրք, որում պտուղը ծնվում է հետույքով կամ ոտքերով, ինչը բարդացնում է բնական գեներալների հոսքը եւ հաճախ պահանջում է կեսարյան հատվածներ:

Low ածր պլասենցայի ամենավտանգավոր բարդությունը կամ վաղաժամ աշխատությունն է: Դրանք նկատվում են մանկապարտեզի մեծ ոլորտի ջոկատի արդյունքում: Բուժումը ուղեկցվում է արգանդի վզիկի երկարությունը կրճատելով, ներքին եւ արտաքին Աստծո բացահայտումը եւ ընդհանուր գործունեության սկիզբը:

Marina Stork - Low Placenta եւ Placenta գտնվելու վայրը սովորաբար.

Low ածր պլասենցի ախտանիշներ

Շատ հաճախ ցածր պլասենցան չի ցուցադրվում իրեն երկար ժամանակ: Այս պաթոլոգիայի հիմնական եւ միակ ախտանիշը արյունահոսությունն է, ունենալով հետեւյալ բնութագրերը.

• scarlet;
• ցավով չի ուղեկցվում.
• ֆիզիկական ճնշման հետեւանք չէ.
• ավելի հաճախ նկատվում է գիշերը եւ մենակ;
• Հակված է ռեցիդալում:

Եթե \u200b\u200bկարմիր արգանդի ընտրությունը ուղեկցվում է գրեյպաստված ցավերով, դրանք վաղաժամ աբորտի նշան են: Թողքի կրկնվող կորստի հետ կապված ցածր տեղակայման անուղղակի ախտանիշները մշտական \u200b\u200bթուլություն են, նվազում կատարումը, «թռուցիկներ» նախքան աչքերը, հոգնածություն:

Վագինայից ցանկացած արյունահոսության տեսքով, կինը պետք է անմիջապես դիմի բժշկի: Մասնագետը դիֆերենցիալ ախտորոշում է իրականացնում, սահմանում է բուժում, ըստ ցուցումների, արտակարգ դրություն է իրականացնում:

Ախտորոշում

Ներկայումս «Low ածր պլասենցիալ» ախտորոշումը կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտությունների միջոցով Արգանդի հերթապահության հարեւանությամբ մանկապարտեզի տեղայնացումը նույնականացնելիս 7 սանտիմետր եւ ներքեւում գտնվող հեռավորության վրա: Հղիության 19-21 շաբաթվա ընթացքում ուլտրաձայնը բացահայտում է այս պաթոլոգիան հղի կանանց 2-3% -ում: Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում պլասենցան կարող է բարձրանալ եւ բնականոն դիրքավորել արգանդի խոռոչում `ծննդյան պահի դրությամբ:

Ուլտրաձայնային հետազոտությամբ բժիշկները կարող են նշվել ցածր տեղակայման անուղղակի նշաններ: Դրանք ներառում են պտղի ոչ-տող եւ լայնակի դիրքորոշում, ինչպես նաեւ pelvic կանխատեսում: Պլասենտայի ցածր դիրքով, հղիության վերջին շաբաթների ապագա երեխան չի կարող իջնել արգանդի Զեւին, այն ավելի բարձր է, քան տեսանելի է ուլտրաձայնային:

Հայտնաբերված ցածր պլասենցայով կինը պետք է մասնակցի բժշկին `դիտելու պաթոլոգիայի դինամիկան: Պատմության մեջ արյունահոսության առկայության դեպքում մանկաբարձ գինեկոլոգը պետք է ապագա մայր ուղարկի երկաթի եւ կոագուլյացիայի ցուցանիշների վրա արյան վերլուծություն հանձնելու համար:

Low ածր պլասենտա բուժում

Ախտորոշման ախտորոշմամբ եւ արյունահոսության բացակայության դեպքում կինը պետք է զգույշ դիտարկի: Անհրաժեշտության դեպքում սահմանվում են երկաթյա պատրաստուկներ, որոնք կանխում են անեմիայի զարգացումը: Տանը գտնվելու ընթացքում ապագա մայրը պետք է հետեւի մեղմ ռեժիմով մինչեւ հղիության ավարտը:

Ապագա մոր ցածր պլասենցայով Սեռական կյանքը խստիվ արգելվում է, Այն պետք է բացառի նաեւ ֆիզիկական եւ հուզական բեռներ, բավարար ժամանակ հատկացնի քնելու: Հղի կինը պետք է պատշաճ եւ հավասարակշռված լինի, ներառյալ դիետայի մեջ, նիհար միս, ձուկ, բանջարեղեն, կանաչի, մրգեր, հացահատիկային, սեւ հաց, բուսական յուղ:

Եթե \u200b\u200bարյունահոսությունը տեղի է ունենում, կինը պետք է անհապաղ մտնի հիվանդանոց, որտեղ նշանակվելու է արտակարգ իրավիճակների բուժում: Ապագա մայրը նշանակվում է թթվածնի դիմակ, կաթիլ, 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթով: Այս թերապիան օգնում է դադարեցնել արյունահոսությունը եւ լցնել հեղուկի կորուստը արյան մեջ:

Եթե \u200b\u200bայդ միջոցները պատշաճ էֆեկտ չեն տալիս, բժիշկները սահմանում են ավելի լուրջ դեղեր, որոնք դադարեցնում են արյան կորուստը: Երբ այն չի օգնում վերացնել արյունահոսությունը, կինը ցույց է տալիս ցրտերի գործողությունները մինչեւ ցեսարի շահագործմամբ:

Low ածր տեղակայման ծնունդը ամենից հաճախ իրականացվում է բնականաբար: Նրանց ընթացքում կինը պետք է լինի բժշկի ուշադիր դիտարկման տակ, քանի որ ցանկացած պահի նա կարող է զարգացնել արյունահոսություն: Հաճախ ծննդաբերության գործընթացում մանկաբարձ-գինեկոլոգները դիմում են մրգերի պղպջակների արհեստական \u200b\u200bբացմանը: Cesarean բաժնի վկայությունը կրկնվող արգանդի արյունահոսությունն է, ավելի քան 200 մլ ավելի քան 200 մլ, ուժեղ միանգամյա արյան կորուստ եւ բնական գեների ընդհանուր հակացուցումներ (պտղի ոչ պատշաճ դիրքորոշում):

Կանխարգելում

Պլասենտայի սխալ հավելվածը բավականին հաճախ է արգանդի լորձաթաղանթի նորմալ կառուցվածքի խախտման պատճառով: Հետեւաբար, այս պաթոլոգիայի կանխարգելման համար ապագա մայրերը խորհուրդ են տրվում պլանավորել հղիությունը եւ խուսափել աբորտից: Նաեւ կանայք պետք է ժամանակին լինեն փոքր pelvis- ի օրգանների վարակիչ բորբոքային հիվանդություններին բուժելու համար:

Cesarean բաժինը իրականացնելիս անհրաժեշտ է նախապատվություն տալ հոսքի ստորին արգանդի հատվածում եւ, հնարավորության դեպքում, թույլ չտալով կորպորատիվ գործողություն (երբ կտրումն իրականացվում է որովայնի միջին գծում):

Քանի որ ցածր պլասենցայի պատճառը կարող է լինել պտղի ձվի անոմալիաներ, պետք է պլանավորվի ապագա մայրը: Հղիությունից առաջ մի կին առաջարկվում է առողջ ապրելակերպ ղեկավարել `սպորտ խաղալ, ոչ թե սովորություններ, ոչ պատշաճ եւ հավասարակշռված: