Հղիությունը և երեխայի ծնվելու պահը ցանկացած ընտանիքի կյանքում կարևոր և ուրախ ժամանակաշրջան են: Չնայած այն հանգամանքին, որ երեխայի տեսքը համարվում է բնական գործընթաց, սա շատ պատասխանատու և հուզիչ պահ է սպասող մոր համար: Յուրաքանչյուր կին, հատկապես ակնկալելով իր առաջին երեխային, հետաքրքրված է, թե ինչ դուք պետք է իմանաք հղի կնոջ ծննդյան մասին:

Որպեսզի ամեն ինչ անցնի առանց բարդությունների, և յուրաքանչյուր հիվանդ կարողանա ակտիվորեն մասնակցել այդ գործընթացին, անհրաժեշտ է իմանալ առաջիկա ծննդյան ախտանիշները և ժամանակին ժամանել կլինիկա:

Անհնար է որոշել երեխայի արտաքին տեսքի ճշգրիտ ժամանակը: Բայց դուք պետք է իմանաք հղիության տևողությունը և ծննդյան ամսաթիվը, որը հաշվարկվում է բժշկի կողմից: Դա հնարավոր է անել ինքնուրույն ՝ վերջին օրվանից սկսած 90 օրվա ընթացքում իջեցնելով 90 օր, իսկ այնուհետև ավելացնել 3 օր: Ստացված արդյունքը առաքման գնահատված օրն է:

Ինչ հղի կին պետք է իմանա ծննդաբերության մասին.

1. կան հեշտոցային արտահոսք, խառնված արյան հետ, ինչը պայմանավորված է լորձաթաղանթի տարանջատմամբ, որը փակում է արգանդի վզիկը հղիության ընթացքում;
2. երեխայի տեղաշարժի հաճախությունը նվազում է ՝ պայմանավորված նրա գտնվելու վայրի փոփոխությամբ.
3. երբեմն ախորժակը անհետանում է, աթոռակի փոփոխությունները և զուգարանն օգտագործելու հաճախակի հորդորը երևում է: Դա ազդում է սեկրեցված հորմոնների և պտղի վրա պտղի ճնշման վրա:
4. կան կարճ, անկանոն ցավոտ սենսացիաներ lumbar շրջանում և perineum - արգանդի կծկումների դրսևորում: Սրանք «կեղծ սեղմումներ» են, որոնք մարմինը պատրաստում են վճռական պահի:

Երեխայի ծնունդը սկսվում է որովայնի իջեցումից, այսինքն `երեխան պատրաստվում է ծնվել և փոխում է իր դիրքերը: Առաջին երեխային սպասելիս դա կարող է տեղի ունենալ նրա ծնունդից 2-4 շաբաթ առաջ, եթե երեխան առաջինը չէ `ծննդաբերության նախօրեին: Երեխա ավելի մոտ է ընկնում փոքրիկ pelvis- ին, հղի կնոջ շնչառությունը դառնում է ավելի հեշտ, ճնշումը դիֆրագմայի վրա անհետանում է, և այրոցը հեռանում է:

Երբ այդպիսի ախտանշաններ են հայտնվում, սպասող մայրը պետք է պատրաստ լինի այն փաստի, որ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել 2-3 օր հետո, իսկ 7-14 օր հետո: Կարևոր է իրական մարտերը առանձնացնել «մարզումից»: Իրականները պարբերաբար կրկնվում են. Նախ `յուրաքանչյուր 15-20 րոպեի ընթացքում, այնուհետև հաճախությունը մեծանում է, և սեղմումների միջև ընկած ժամանակահատվածը նվազում է:

Բեմեր

Այն փաստը, որ շուտով ծննդաբերելու մասին է վկայում ամնիոտիկ հեղուկի թողարկումը: Դրանք դուրս են գալիս թե՛ փոքր մասերում, թե՛ մեկանգամյա արտահոսքով: Նման իրավիճակներում դուք պետք է անմիջապես գնաք կլինիկա:

Ծննդաբերության գործընթացը անցնում է երեք փուլով. Ժամանակն է, երբ արգանդի վզիկի արգանդը բացվում է, երեխայի ծնունդը և դրա հայտնվելուց հետո ընկած ժամանակահատվածը: Աշխատանքի սկիզբը դատվում է կանոնավոր ուժեղացնող և հաճախակի սեղմումներով, որոնք նպաստում են արգանդի վզիկի բացմանը:

Ժամանակին, երբ երեխայի գլուխը հասնում է pelvic- ի օրվան, կան փորձեր, որոնք առաջացնում են դիֆրագմայի և որովայնի մամուլի մկանների սեղմում: Նրանց օգնությամբ երեխան շարժվում է ծննդյան ջրանցքով և ծնվում:

Երեխայի ծնվելուց հետո ծննդաբերությունը պետք է դուրս գա: Այս պահին գործընթացը համարվում է ավարտված: Կանայք պատմվում են այն մասին, թե ինչպես է ընթանում ծննդաբերության նախապատրաստումը և ինչպես վարվել նրանց մեջ `սպասվող մայրերի համար հատուկ վերապատրաստման դասընթացներում:

Ինչ անել ծննդաբերության ընթացքում.

• ծննդաբերության ընթացքում անհրաժեշտ է ճիշտ մղել, լսել և հետևել մանկաբարձի ցուցումներին: Կարևոր է փորձել ոչ թե բղավել, այլ օգնել երեխային ծնվելուն;
• ծննդաբերությունից հետո նորից պետք է մղել այնպես, որ ծննդաբերությունը դուրս գա.
• սկզբնական փուլում, կծկումների ցածր ինտենսիվությամբ, դուք պետք է նախապատրաստվեք հիվանդանոց ուղևորության և չհանգստանաք խուճապի մեջ.
• ավելացված սեղմումներով, խորհուրդ է տրվում ավելի շատ քայլել, թույլատրվում է անել ցավազրկող մերսում: Sitանկալի է նստել կամ պառկել, քանի որ դա բացասաբար է անդրադառնում աշխատանքի վրա:

Կարևոր է դիտարկել շնչառության տեխնիկան, և տարբեր փուլերում նույնը չէ: Այստեղ գլխավորն այն է, որ լսել մանկաբարձի խորհուրդները, քանի որ պատշաճ շնչառությունը մարմինը հագեցնում է թթվածնով, օգնում է գործընթացը դարձնել ավելի ցավոտ և նպաստում է պտղի արագացված արտաքսմանը: Behaviorիշտ վարքագիծը, երբ երեխան հայտնվում է, կօգնի խուսափել փորվածքներից և այլ բարդություններից:

Անեսթեզիա

Հաճախ սպասող մայրը խնդրում է ցավազրկել: Գործող ժամանակակից մեթոդները բաժանվում են երկու խմբի `ոչ դեղորայքային մեթոդներ և դեղաբանական ազդեցություն: Առաջին դեպքում օգտագործվում են կնոջ աշխատանքում հոգեբանական ֆիզիկական պատրաստվածություն, առաջարկություն և հիպնոզություն, ինքնասպասարկում և ասեղնաբուժություն: Թմրամիջոցների օգտագործմամբ ցավազրկումը բաժանվում է ներարկման և ինհալացիայի մեթոդների:

Exposureուցադրման ներարկման եղանակը ներառում է ներգանգային կամ ներերակային կառավարում անալգետիկ միջոց կնոջից առաջ ծննդաբերությունից առաջ: Սա օգտագործվում է նախնական փուլում ՝ ուժեղ կանոնավոր սեղմումների առկայության և արգանդի վզիկի նոսրացման առնվազն 3 սմ առկայության դեպքում: Վերջին տարիներին լայնորեն կիրառվող էպիդուրալ անեսթեզիան նույնպես պատկանում է նմանատիպ մեթոդին:

Անզգայացումն իրականացվում է ողնաշարի երկայնքով էպիդուրալ տարածության մեջ կաթետերի միջոցով անզգայացնող միջոց ներարկելով: Դա միանգամից չի արվում, այլ ընդհատվում է:

Ինհալացիա օգտագործող ցավազերծման մեթոդը օգտագործվում է ավելի քիչ հաճախ, և ներառում է հղի կնոջ համար գազային անալգետիկ միջոցների կիրառումը, որը ներարկվում է դիմակի միջոցով:

Օգտագործման որ մեթոդը որոշվում է յուրաքանչյուր դեպքում `անհատապես: Անզգայացումը կարող է իրականացվել բժշկական պատճառներով կամ աշխատող կնոջ խնդրանքով: Բայց, բժիշկներ, խորհուրդ չեն տալիս դա օգտագործել հղիության բնականոն հունով:

Բարդություններ

Պատրաստվելով երեխայի արտաքին տեսքին ՝ կնոջը խորհուրդ է տրվում սովորել ամեն ինչ ծննդաբերության և հնարավոր բարդությունների մասին: Ամենատարածվածը պերինեի փափուկ հյուսվածքի և ծննդյան ջրանցքի վնասումն է: Որպեսզի գործընթացը դյուրին չէ, և նորածնի գլուխը, որի տրամագիծը մոտ 30 սմ է, կարող էր անցնել ճանապարհներով, պետք է լինի լավ աշխատուժ և առաձգական հյուսվածքներ:

Ձգան հատակի մկանները մարզելու համար խորհուրդ է տրվում անել Kegel վարժություններ հղիության ընթացքում և դրանից հետո: Ուժեղ մկանները նպաստում են հեշտոցային տոնուսի բարձրացմանը, կարող են բավականաչափ ձգվել և արագ վերադառնալ նախածննդյան դիրքի:

Որոշակի չափով, աշխատող կինը ինքն էլ կարող է ապահովել աշխատանքի ընթացքը առանց բարդությունների: Նա պետք է ունենա բոլոր տեղեկությունները հայեցակարգի ժամանակի, ակնկալվող ծննդյան ամսաթվի մասին: Սա կօգնի ձեզ ժամանակին հիվանդանոց այցելել, եթե նշանակված ժամին աշխատանքային գործունեությունը չի սկսվել, ինչը ձեզ կփրկի հատման վտանգից: Եթե \u200b\u200bհղիությունը տևում է ավելի քան 40 շաբաթ, ապա երեխայի գանգի ոսկորները կարծրացնում են, ինչը դժվարացնում է գլուխը անցնելը և կարող է առաջացնել քայքայվել:

Բացի այդ, նկատվում են բարդություններ, ինչպիսիք են աննորմալ աշխատանքը (թույլ կամ ավելորդ աշխատանքը), ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ փչացումը, պլասենցիայի կտրուկացումը, արյունահոսությունը և մի քանիսը:

Հղիության բնականոն ընթացքով և բնական ծննդաբերության համար ճիշտ տրամադրությամբ կարող եք հնարավորինս հեշտացնել գործընթացն ու օգնել երեխային առանց խնդիրների ծնվել: Այն ամենը, ինչ կինը պետք է իմանա ծննդաբերության մասին, կարելի է ձեռք բերել բժշկի հետ խորհրդակցելու միջոցով կամ սպասվող մայրերի համար հատուկ դասընթացների մասնակցելու միջոցով:

Ծննդաբերությունը կարճաժամկետ ժամանակահատված է, որը բնութագրում է հղիության ավարտը երեխայի ծննդյան հետ: Ոչ ոք չի կարող կանխատեսել որևէ հղիության արդյունքը, ինչպես նաև կազմել ծննդաբերության ճշգրիտ կանխատեսում - ըստ որի սցենարը կգնան: Բայց մենք սովոր ենք մշտապես համընթաց դրական լինել. Ի վերջո, մարդկությունը չի մեռել և չի մեռնում նույնիսկ բարձրորակ բժշկական օգնության բացակայության պայմաններում, հետևաբար մենք ծննդաբերությունը ընկալում ենք որպես բնական ֆիզիոլոգիական գործընթաց և մենք միշտ հույս ունենք, որ հղիությունը լավ կավարտվի ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:

Ծննդաբերության շատ բարդություններ իսկապես հնարավոր է կանխել, բայց չպետք է հույսը դնել միայն բժշկական անձնակազմի օգնության վրա: Կինը չպետք է լինի պասիվ, այլ ակտիվ մասնակից իր սեփական ծննդաբերության մեջինչպես նաև ընդհանրապես հղիությունը: Դա կախված է նրա հետաքրքրությունից և մասնակցությունից, թե արդյոք երեխան ծնվում է կենդանի կամ մեռած, առողջ կամ հիվանդ, արդյո՞ք նա գոյատևելու է (գոյատևելու է) այս դժվարին ժամանակահատվածը, թե ոչ, կմնա առողջ կամ ապագայում տառապում է ծննդյան բարդություններից:

Ոչ ոք անձեռնմխելի չէ վատից: Այնուամենայնիվ, ես առաջարկում եմ ընդունել մի քանի կանոններ, որոնք կարող են մեծացնել հղիության հաջող արդյունքի շանսերը:

Թիվ 1 կանոն: Իմացեք ձեր ճշգրիտ հղիության տարիքն ու ակնկալվող ժամկետը (PDD).

Սա կօգնի խուսափել հղիության կառավարման մարտավարության սխալներից և կանխել դրա անհիմն դադարեցումը:

Հղիության տարիքը միշտ սահմանվում է վերջին դաշտանի առաջին օրը, ճշգրտվում է դաշտանային ցիկլի տևողության համար կամ ըստ ուլտրաձայնային տվյալների ՝ հղիության 8.5-13 շաբաթվա ընթացքում, երբ ժամանակահատվածը որոշելու սխալը 1-3 օր է: Որքան երկար է հղիության ժամանակահատվածը, այնքան ավելի շատ սխալներ են որոշվում:

PDD- ը ճշգրիտ ժամկետը չէ:Սա ընդամենը գնահատված օր է, երբ վերջնաժամկետը հասնում է 40 շաբաթվա: Հետևաբար, իհարկե, ոչ ոք չի պահանջում նորմալ հղիություն այս օրվանից ՝ հարմարվելով ինչ-որ մեկի, հատկապես բժշկի շահերին (օրինակ, շտապում է արձակուրդ գնալ):

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԱՌԱՆ ՆԱԽԱԳԾԻ ԴԻԱGՆՈISՈՒՄ
5.1. Ո՞ր օրվանից պետք է դիտարկել հղիությունը:
5.4. Վաղ հղիության ճիշտ ախտորոշում
5.9. Մոտավոր ամսաթիվը

Կանոն # 2. Իմացեք, թե որն է լիարժեք հղիությունը: Սա թույլ կտա հանկարծակի եզրակացություններ չկատարել և չհամաձայնվել հղիության բնականոն դադարեցման հետ, եթե չկան նախանշաններ վաղաժամ արհեստական \u200b\u200bծննդաբերության վերաբերյալ:

Ժամանակին առաքման ժամանակակից դասակարգում.

• վաղաժամկետ (կամ վաղաժամկետ) ժամկետում `37-ից 38 շաբաթ և 6 օր;
• ամբողջ ժամկետով (լրիվ ժամկետով) - 39-ից 40 շաբաթ և 6 օր;
• ժամանակի ուշ (լրիվ լրիվ ժամկետով) - 41-ից 41 շաբաթ և 6 օր;
• հետծննդյան ժամկետը `42 շաբաթ կամ ավելի:

Եթե \u200b\u200b34 շաբաթվա հղիությունից հետո աշխատանքը սկսվում է, ապա դա չի պահանջում դեղեր ներմուծել, որպեսզի դադարեցնեն աշխատանքը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել երեխայի կորստի և մոր մարմնից բարդությունների:

լրացուցիչ տեղեկություն:
Ժամկետների առաքման նոր դասակարգում

Կանոն թիվ 3. Աշխատանքի պլանավորումը և առաքման եղանակների ընտրությունը պետք է իրականացվեն երրորդ եռամսյակում (28 շաբաթ անց):

Ծննդաբերության թեմայի վաղ ոգևորությունը կարող է հանգեցնել սթրեսային իրավիճակի, ավելորդ անհանգստությունների և հղիության կրելու գործընթացում միջամտությունների:

• Պետք չէ մտածել ծննդաբերության մասին մինչև 20 շաբաթ:
• 20-ից 36 շաբաթվա ընթացքում կինը պետք է լավ ուսումնասիրի վաղաժամ ծննդաբերության թեման:
• 36 շաբաթից պետք է իմանալ, թե ինչպես է ընթանում աշխատուժը, ինչն է նորմալ և պաթոլոգիական աշխատանքը, ինչ աշխատանքային ժամանակահատվածներ կան, ծննդաբերության ինչ մեթոդներ կան, ցավազրկման մեթոդները և այլն: Այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է բժշկի հետ քննարկել ծննդաբերության թեման, դրա ընթացքի համար մի շարք հնարավոր սցենարները ՝ հաշվի առնելով կնոջ բարձրությունը / ծանրությունը, պտղի չափը, բարդությունների առկայությունը ինչպես կնոջ մարմնից, այնպես էլ պտղից, կնոջը առաջարկվող ծննդաբերության որոշակի տեսակների առավելություններն ու թերությունները: ...

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ
17.2. Նորմալ աշխատանք
17.5. Վաղաժամ ծնունդ
17.6. Հետծննդյան հղիություն

Կանոն թիվ 4. Ծննդաբերությանը պատրաստվելը պարզապես բարոյական և տեղեկատվական նախապատրաստություն է, և ոչ ավելին: Ժամանակակից մանկաբարձության մեջ ծննդաբերության պատրաստման այլ տեսակներ չկան:

Դեղորայքային «բուժումը», ինչպիսիք են հաբեր պլանշետները հեշտոցում, բուսական decoctions և infusions, մատների և այլ առարկաների արգանդի վզիկի ջրանցքի տեղադրումը և շատ ավելին, ինչը պարտադրվում է հղի կնոջ վրա, իբր, պնդում է, որ արագացնում է իր հղիության ավարտը «որքան հնարավոր է շուտ», «որպեսզի չտուժի», կոպիտ է: չարդարացված և հաճախ վտանգավոր միջամտություն, ինչը կարող է բերել դրամատիկ և նույնիսկ ողբերգական արդյունքի:

Նորմալ հղիություն ունեցող կինը ծննդաբերությունից առաջ չպետք է գտնվի հիվանդանոցում, որպեսզի նախապատրաստվի ծննդաբերությանը: Անկողնային օրվա պլանը կատարելու և պարգևատրումներ ստանալու համար կեղծ ախտորոշումների պարտադրումը պետք է արմատախիլ արվի մանկաբարձական պրակտիկայից և ոչ մեկի կողմից չխրախուսվի:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ
17.1. Առասպելներ ծննդաբերության նախապատրաստման մասին

Կանոն թիվ 5. Ուսումնասիրեք ծննդաբերության մասին տեղեկատվությունը, որը վերցված է միայն հուսալի աղբյուրներից:

Դժբախտաբար, հղիության դասընթացները և դպրոցները չեն սովորեցնում կանանց այն գործնական գիտելիքներն ու հմտությունները, որոնք կարող են օգտակար լինել ծննդաբերության ժամանակ: Կանայք սովորում են շնչառական վարժություններ, ինչը, ըստ էության, չի բարելավում հղիության արդյունքը, նրանց վրա պարտադրվում են տարբեր առասպելներ (օրինակ ՝ մսի ուտելն արգելելը և ծննդաբերությունից առաջ սեռական ակտիվությունը), նրանց ցուցադրվում են գեղեցիկ նկարներ, որոնք պատկերում են գլխի և երեխայի առաջընթացը ծննդյան ջրանցքի երկայնքով և այլն: բայց նրանք չեն սովորեցնում ինչպես ճիշտ գնահատել իրենց զգացմունքները, ինչին ուշադրություն դարձնել, երբ գոռալ և օգնություն կանչել, և երբ հանգիստ սպասել աշխատանքի հաջորդ փուլին:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
Դասախոսություններ հղի կանանց համար բնակելի համալիրում: Կոլիկի պատճառները երեխաների մոտ `մայրիկի ստաֆիլոկոկ:
Սեղանի ուղեցույց հղի կանանց համար
Հղի կանանց համար դպրոցի մասին

Կանոն 66. Ուսումնասիրեք հղիության ընթացքում ծննդաբերության թեման այն մարդկանց հետ, ովքեր ներկա կլինեն ձեր ծննդյան ժամանակ: Քանի որ «մեկ գլուխը լավն է, իսկ երկուսը ՝ ավելի լավը», և «կողքից այն միշտ ավելի տեսանելի է»:

Ծննդաբերության ընթացքում շատ կանայք կորցնում են իրենց հանգստությունը վախի և ցավի պատճառով, ինչպես նաև վերահսկում են իրավիճակը, այնպես որ հնարավոր է, որ նրանք չգնահատեն գնահատվածը պատշաճ կերպով: Անկալի է, որ սիրվածը, ով կլինի ծննդյան պահին (ամուսին, մայր, քույր, ընկերուհի և այլն), դիտարկի կատարվածը `իմանալով տվյալ գործը և օգնեց կնոջը տեղեկացված որոշումներ կայացնել:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ

Կանոն # 7. Կանոնադրեք իմանալ, թե երբ եք գնալ ծննդատուն կամ հիվանդանոց:

Դուք պետք է գնաք հիվանդանոց, երբ կտեսնեք.

• կանոնավոր սեղմումներ `8-10 րոպե հաճախականությամբ, եթե կարողանաք հիվանդանոց հասնել 1 ժամվա ընթացքում;
• ցանկացած քանակությամբ սեկրեցների մեջ ամնիոտիկ հեղուկ;
• խայտաբղետություն և արյունահոսություն;
• ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, կախված չէ սեղմումներից;
• ուժեղ գլխացավ և / կամ ուժեղ սրտխառնոց փսխումով, արյան ճնշման բարձրացում;
• ծանր թուլություն և ընդհանուր վիճակի վատթարացում;
• պտղի շարժումների կտրուկ աճ կամ նվազում:

Կարող են լինել այլ նշաններ, որոնք պահանջում են ձեր բժշկի ուշադրությունը: Հետևաբար, եթե կասկած կա ՝ հիվանդանոց գնալ, թե ոչ, նոր սենսացիաներն ու նշանները նորմ են, թե ոչ, ավելի լավ է ոչ թե կռահել, այլ շտապօգնություն կանչել կամ հիվանդանոց գնալ հարազատների կամ ընկերների ուղեկցությամբ:

լրացուցիչ տեղեկություն:
2-րդ, 3-րդ եռամսյակի նախադրյալների բարդությունները
10.1. Հղիության երկրորդ կեսին արյունահոսություն
Մայրիկի և նախածննդյան հիվանդությունները
11.1.1. Preeclampsia
PLACENTA, CABINETS, SHELLS, NEGOTIATED Water
13.4.4 Մեմբրանների վաղաժամ փչացումը
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ
17.2. Նորմալ աշխատանք

Կանոն թիվ 8. Առանց բացառության, բոլոր հղի կանայք պետք է իմանան, թե ծննդաբերության որ ժամանակահատվածներն են լինում և ինչ նշաններ են ուղեկցվում:

Առաջին ժամանակահատվածն ունի երկու փուլ ՝ լատենտ (լատենտ, ոչ ակտիվ) և ակտիվ, որը սովորաբար սկսվում է, երբ արգանդի վզիկը նոսրանում է 3-4 սմ-ով: Աշխատանքի առաջին փուլի ակտիվ փուլում ցանկալի է, որ կինն արդեն գտնվի հիվանդանոցում... Միշտ հեռու է միշտ աշխատանքի հնարավորությունը որոշելու համար, հատկապես կրկնվող ծննդաբերության ժամանակ, և ոչ բոլոր կանայք են ունենում կծկումներ, - ծննդաբերությունը կարող է լինել ամբողջովին ցավազրկող:

Փորձերը (աշխատանքի երկրորդ փուլ) թույլատրվում են 8-10 սմ բացելիս, և պարտադիր չէ, որ կծկումների ժամանակ:

Երրորդ ժամանակահատվածը սպասման և տեսնելու շրջան է, հետևաբար այն չպետք է ուղեկցվի պարարտ տեղը հարկադիր տարանջատմամբ `բժշկական անձնակազմի շտապման պատճառով: Արգանդի խոռոչի ցանկացած միջամտություն պետք է համադրվի բարձրորակ և համարժեք ցավազրկման հետ:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ
17.2.1. Աշխատանքի ժամանակաշրջաններ
17.2.2. Աշխատանքի երկրորդ փուլ `փորձեր
17.2.4. Աշխատանքի երրորդ փուլ

Կանոն թիվ 9. Նորմալ ծննդաբերությունը բժշկական միջամտություն չի պահանջում, քանի որ այն ֆիզիոլոգիական է:

Սա նշանակում է, որ երբ լեզու տակ հաբ է առաջարկվում, կրեմի մեջ կրեմ կամ ներերակային կաթիլ - ենթադրաբար, օգնելու արագացնել ծննդաբերության գործընթացը, դուք պետք է հասկանաք, որ սա նորմալ բնական ծննդաբերությունից տեղափոխում / անցում պաթոլոգիականքանի որ այս միջամտությունը կոչվում է ինդուկցիա (մարտահրավեր) կամ աշխատանքի խթանում (արագացում): Սա նշանակում է, որ անհրաժեշտ է հստակ իմանալ ձեր ախտորոշումը `որպես ծննդաբերության բարդությունների մի տեսակ, ցուցումներ և հակացուցումներ դեղեր նշանակելու և ծննդաբերության արագացման այլ մեթոդների վերաբերյալ:

Աշխատանքի առաջընթացը միշտ գնահատվում է երկու չափանիշով ՝ արգանդի վզիկի dilatation և երեխայի առաջխաղացում ծննդյան ջրանցքի երկայնքով, ինչը որոշվում է ձեռքով փորձաքննությամբ: Այնուամենայնիվ, հաճախակի ձեռնարկի ստուգումները խստորեն հուսահատվում են:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ
17.8. Աշխատանքի ինդուկցիա և խթանում

Կանոն # 10. Աշխատանքի ժամանակ ցավազրկման ընտրությունը պետք է դիտավորյալ լինի:.

Ծննդաբերությունը իսկապես կարող է ցավ չլինել, չնայած շատ կանանց դժվար է հավատալ:

Շատ երկրներում էպիդուրալ անզգայացման օգտագործումը հաճախ սխալ է ուղղորդվում և նույնիսկ առևտրայնացվում: «Յուրաքանչյուր կին իրավունք ունի առանց ցավի ծնել» շարժումը կարող է ուղեկցվել թմրանյութերի ցավազրկմամբ ՝ առանց կնոջը տեղեկացնելու այդպիսի ցավազերծման կողմնակի բարդությունների և բարդությունների մասին:

Էպիդուրալ անեսթեզիան ունի միայն մեկ գումարած `աշխատանքային ցավազրկում, և ապա, եթե այն իրականացվում է ժամանակին և ճիշտ, բայց կան բազմաթիվ թերություններ: Այն երկարացնում է աշխատանքի ընթացքը `և՛ առաջին շրջանը, և՛ փորձերը, դիմակավորում են լուրջ ախտանիշներ, օրինակ ՝ քայքայված արգանդով, ավելի հաճախ պահանջում են վիրահատությունների միջոցով աշխատանքի ավարտը (ֆորպս, վակուում, կեսարյան հատում):

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ
17.4. Աշխատանքի ընթացքում ցավազրկում

Կանոն # 11. Վերահսկել աշխատանքը `գործընթացում ակտիվ մասնակցի դեր ունենալով: Մարդկանց շրջանում այն \u200b\u200bհնչում է որպես ասացվածք. «Վստահիր Աստծուն, բայց ինքներդ մի՛ սխալիր»:

Անհրաժեշտ է պահպանել ծննդաբերության օրագիր, որտեղ պետք է արձանագրել աշխատանքի սկիզբը, կծկումների հաճախությունը, բժշկական անձնակազմի կողմից զննելու ժամանակը, որ դեղերը են կիրառվել, ինչ է իրականացվել:

Երբ հայտնվում է մանկաբարձուհի կամ բժիշկ, մի վախեցեք հարցեր տալ. Ո՞րն է արգանդի վզիկի բացումը (սանտիմետրերով, ոչ թե մատներով:), Որտե՞ղ է պտղի գլուխը կամ առաջատար մասը ծննդյան ջրանցքի հետ կապված (բարձր, տեղադրված է փոքրիկ pelvis- ում, կեսին ՝ ելքի մոտ): ), արդյոք լսվում է պտղի սրտի բաբախյունը և արդյոք դա նորմալ է և այլն: Դուք չեք կարող հասկանալ գանգի և տառատեսակների կարի դիրքը, ոչինչ չեք հասկանում գլխի պտույտի և աշխատանքի մեխանիզմի մասին, չգիտեք, թե ինչ չափանիշներով է գնահատվում աշխատանքի առաջընթացը, բայց պետք է հարցնել բացատրեք բժշկին կամ մանկաբարձուհուն մատչելի ձևով, թե ինչ է կատարվում այս պահին, կա՞ արդյոք առաջընթաց, թե ոչ, արդյոք երեխայի հետ ամեն ինչ լավ է, թե կան աշխատանքի նորմալ ընթացքից որևէ շեղումներ:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ԾՆՆԴԻՐ ԵՎ ԲՈԼՈՐԻ ՄԻ ՄԻՆ ԱՆՎԱՐ
Ինչպե՞ս ապահովել ծննդաբերության հաջող արդյունքը: Հնարավո՞ր է վերահսկել բժիշկների գործողությունները:
Աշխատանքի ընթացքում պտղի մոնիտոր օգտագործելը

Կանոն թիվ 12. Դիտարկեք բժշկական անձնակազմի գործողությունները.

Անկախ նրանից, թե որքան դժվար է դա, անհրաժեշտ է հրաժարվել մեր գաղափարներից, որ բժիշկը Աստված է, և որ մարդը կարող է լիովին «հանձնել» իր ձեռքը: Այժմ դուք պետք է օգտագործեք ապացուցված ժողովրդական կանոնը ՝ «Վստահեք, բայց հաստատեք»:

Ամբողջ աշխարհում կա բժշկական կրթության դեգրադացիա և, համապատասխանաբար, բժիշկների համար վերապատրաստման ցածր որակ: Ավելին, նման խնդիրները բնորոշ են ոչ միայն բժշկությանը, այլև մարդու գործունեության այլ ոլորտներին: Պետք չէ շատ հեռու գնալ օրինակից. Գնահատեք այն մարդկանց պրոֆեսիոնալիզմը, որոնց հետ աշխատում եք, սովորում եք, ապրում եք, և կհասկանաք, որ այդքան շատ մարդիկ չկան, ովքեր իսկապես գիտեն իրենց գործը:

Մեկ այլ խնդիր է սուտ ապրելու սովորությունը: Այն նաև բնորոշ է ցանկացած հասարակության `և 'անցյալին, և' ներկան: Systemանկացած համակարգ, և առողջապահական համակարգը բացառություն չէ, կապահովի, որ այս համակարգի սխալներն ու սխալները արդարացված են, և որ սպառողը ՝ հաճախորդը (հիվանդը), մեղավորն է: Սովորական չէ խոսել բժշկական (հիվանդանոցային) սխալների մասին, սովորական չէ քննարկել դրանք, սովորական է թաքցնել դրանք: Միայն մի քանիսը հաղթում են դատական \u200b\u200bգործեր բժիշկների և հիվանդանոցների դեմ, քանի որ քչերին է հաջողվում ապացուցել համակարգի և դրա աշխատակիցների մեղքը:

Բժիշկների և բժշկական անձնակազմի հետ հարաբերությունները չպետք է հիմնված լինեն լիարժեք, կույր վստահության վրա, այլ նրանց գործողությունների մշտական \u200b\u200bմոնիտորինգի վրա: Բժիշկն ու մանկաբարձուհին իրավունք չունեն ձեզ վախեցնել, նրանք պարտավոր են բացատրել, թե ինչու և ինչն է ներարկվում կնոջ մարմնում: Բազմաթիվ ընթացակարգեր և դեղամիջոցների կիրառումը պահանջում է կնոջ համաձայնությունը, որը հաճախ գրավոր է, որը ձեռք է բերվում միայն իրավիճակի մանրամասն բացատրությունից հետո:

Լրացուցիչ տեղեկություն:

Որտեղ գտնել ճիշտ բժիշկը
Ինչպես ընտրել գինեկոլոգ
Ի՞նչ հարցնել աշխատանքային պայմանագիր կնքելիս:

Կանոն թիվ 13. Հետծննդյան ժամանակահատվածը ոչ միայն կրծքով կերակրելն է, այլև կնոջ մարմնում զգալի ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների ժամանակը:

Այս փոփոխությունները սկսվում են արյունալի արտանետումներից և արգանդի չափի աստիճանական անկումից: Լիցքաթափումը (lochia) կարող է տևել 8-10 շաբաթ: Բայց ծննդաբերությունից հետո ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի իրականացվում առանց խիստ ցուցումների, և արգանդի կուրտաժը `նույնիսկ ավելին:

Հետծննդյան ժամանակահատվածը կարող է ուղեկցվել մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ ցատկով, փոփոխվող հուզականությամբ, ուժի կորստով, անքնություն, որովայնի ստորին հատվածում ցավ, պարբերական արյունահոսություն, դաշտանային բացակայություն և այլն:

Երեխային պետք է առողջ մոր: Եթե \u200b\u200bկինը չի հասկանում, թե ինչ է կատարվում իր հետ և բացասաբար է արձագանքում իր մարմնի նորմալ ֆիզիոլոգիական փոփոխություններին, դա նույնպես ազդում է երեխայի առողջության վրա:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
ՊՈՍՏՆԱՏԱԼ ՏԱՐԱԾՔ

Կանոնի թիվ 14. Կռիվից հետո բռունցքներ մի ծեծեք:

Երբ ծննդաբերությունը կտրուկ կամ ողբերգականորեն ավարտվում է, շատերն անցնում են հոգեբանական-հուզական ցնցումների: Հոգեբանական վնասվածքը բնութագրվում է նրանով, որ այն կարող է երկար տևել, և երբ կինը կամ ամուսնացած զույգը վերականգնվում են և սկսում են մտածել տեղի ունեցածի մասին ՝ փորձելով պարզել երեխայի կորստի պատճառը կամ հիվանդ երեխայի տեսքը, այն պահը, երբ հնարավոր եղավ ուսումնասիրություն անցկացնել (կարիոտիպավորում, մի շարք թեստեր և այլն): .) հաճախ անտեսվում է:

Յուրաքանչյուր կին իրավունք ունի առանց բացառության և նույնիսկ ծննդյան ամբողջ պատմության ստանալու բոլոր թեստերի արդյունքների պատճենները (դա կախված է հաստատության կանոններից): Բայց երբ սկսվում է այս տեղեկատվության հավաքագրումը, հանկարծ պարզվում է, որ հետազոտությունը ճիշտ չի իրականացվել, որոշ ուսումնասիրությունների արդյունքները նկարագրվում են ոչ պրոֆեսիոնալ ստենսի արտահայտություններով, որոնք սովորաբար օգտագործվում են թաքնվելու համար, և գործնական արժեք չունեն: Շատ դեպքերում անհնար է պարզել ծննդաբերության բարդության պատճառը և հղիության բացասական արդյունքը, և ոչ այն պատճառով, որ դժվար է անել «տեխնիկական պատճառներով», այլ այն պատճառով, որ շատ փաստեր աղավաղվելու կամ աղավաղելու են, գեղարվեստական \u200b\u200bկամ թաքնված: Եվ այդ ժամանակ միայն մի բան կլինի. Մոռանալ ամեն ինչ վատ երազի պես և կյանքը սկսել նոր էջից ՝ լուծելով բոլոր առաջացող խնդիրները ՝ առանց կորցնելու ընդհանուր իմաստ և տրամաբանորեն մտածելու կարողություն:

Հեշտ և անվտանգ առաքում ձեզ համար:

Լրացուցիչ տեղեկություն:
Մանկաբարձություն Նավիգատոր.
Դրական պատմություններ հղիության և ծննդաբերության մասին

Յուրաքանչյուր կին, հատկապես, եթե նա առաջին անգամ պետք է անցնի ծննդյան գործընթացը, անհանգստացած է և վախենում:Սա հասկանալի է, քանի որ մեզանից քչերը գիտեն, թե ինչ է սպասում սպասող մորը հիվանդանոցում և ինչպես է տեղի ունենալու երկար սպասված երեխայի ծնվելու առեղծվածը:

Իհարկե մենք կարդում ենք խելացի գրքեր և ամսագրեր, մենք գնում ենք, բայց հարցերը դեռ մնում են: Դրանցից մեկը ուղղակիորեն. Ինչպես են նրանք անցնելու, ինչից են բաղկացած, ինչից պատրաստվել: Մենք կփորձենք պատասխանել այս բոլոր և մի քանի այլ հարցերի մեր այսօրվա նյութում:

Ծննդաբերության ընթացքում երեք հիմնական փուլ :

1. սեղմումների սկզբից մինչև արգանդի վզիկի լիարժեք բացահայտումը.
2. երեխայի ուղղակի ծնունդ;
3. երեխայի ծնունդից մինչև լաբորատորիայի ելքը:

Եկեք մանրամասն քննարկենք, թե ինչ է տեղի ունենում այս փուլերից յուրաքանչյուրում:

Աշխատանքի առաջին փուլ

Ժամանակ առ ժամանակ կծկումներն ավելի են սրվում , իսկ երբ նրանց միջև եղած միջակայքը 3-5 րոպե է, իսկ տևողությունը 1 րոպե է, կարող ես ազատ զգալ հիվանդանոց գնալ ... Կարևոր չէ, թե ինչպես եք դա անում `շտապօգնություն զանգահարելով կամ ընտանիքով կամ ընկերներով մեքենայով կազմակերպելով, գլխավորը թախծոտ հավաքածուի մեջ է: փորձեք չմոռանալ անձնագիրդ , և, որում այն \u200b\u200bամենը, ինչ մայրը և երեխան պետք է հիվանդանոցում մնան, արդեն պետք է նախապատվագված լինի:

Հասնելով հիվանդանոց ՝ սպասող մայրը կցանկանա անցնում են ընդունման բաժանմունքում գրանցման ստանդարտ ընթացակարգ և բժշկի քննություն ... Եթե \u200b\u200bինչ-որ մեկի հետ պայմանավորվել եք, ընկնում եք նրա ձեռքը, բայց եթե ոչ, հիվանդանոցը միշտ հերթապահում է բժիշկների որակյալ կազմը:

Ուսումնասիրելուց հետո բժիշկը կնոջը աշխատանքի է ուղարկում նախածննդյան բաժանմունք որտեղ նա կարող է սպասել հիգիենայի ընթացակարգերի համալիր - ցնցուղ, մաքրող enema և crotch սափրվել: Շատ ծննդատներ արդեն մի պնդիր ընդհանուր առմամբ կամ հիվանդանոցում, մասնավորապես, շնչառության անհրաժեշտության մասին: Likeիշտ այնպես, ինչպես սպասող մայրը կարող է ինքնուրույն կատարել հիգիենիկ սափրվել տանը:

Աշխատանքի առաջին փուլ բավականին անհատական , և կախված է ընդհանուր պրոցեսի գործունեությունից, այն կարող է տևել 4-ից 18 ժամ: Տևողությունը կախված է արգանդի վզիկի հասունությունից, ինչը արագացնում է նոսրացման գործընթացը: Բացահայտման աստիճանը բժիշկը որոշում է հղի կնոջ հեշտոցային զննումի ընթացքում, ամբողջական բացահայտումը 10 սմ է ... Եթե \u200b\u200bբացման գործընթացը հետաձգվի, բժիշկը կարող է օգտագործել դեղամիջոցներ ՝ աշխատուժը խթանելու համար:

Եթե \u200b\u200bծննդյան գործընթացը ձգձգվում է, ապա կնոջ համար կարևոր է, եթե հնարավոր լինի, հանգստանա կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածներում, քանի որ երեխային առաջ մղելու և ծննդաբերելու գործընթացն իրեն սպասում է առջևում, ինչի համար նրան մեծ ուժ պետք կլինի:

Կծկումների դինամիկայի ընթացքում կինը կարող է վարվել տարբեր ձևերով: Ինչ-որ մեկը գտնում է, որ ոտքի կանգնելիս ավելի հեշտ է դիմանալ ցավին, ինչ-որ մեկը նախընտրում է «բոլոր չորս կողմերից», իսկ ոմանց համար ավելի հարմար է կախել հորիզոնական բարից կամ աթոռի հետևից: Այս ժամանակահատվածում ծննդատան աշխատողները աշխատող կնոջ հետ չեն լինելու ամբողջ ժամանակ ... Մանկաբարձը կամ գինեկոլոգը պարբերաբար մտնելու են հիվանդասենյակ ՝ ստուգելու համար սեղմումների արդյունավետությունը, երեխայի վիճակը, վերցնում են սարքերից ընթերցումներ և անցկացնում հեշտոցային հետազոտություն ՝ արգանդի վզիկի նոսրացումը գնահատելու համար:

Բարձրագույն կատեգորիայի մանկաբարձ-գինեկոլոգ Լարիսա Գերասկևիչը ասում է. «Անկախ նրանից, թե առաջին ծնունդն է, թե չորրորդը, սպասող մայրը, իհարկե, անհանգստացնում է: Վստահությունը կարող է օգնել վախից ազատել, իսկ վստահությունը `գիտելիքներով: Փորձեք հնարավորինս շատ մասնագիտական \u200b\u200bտեղեկատվություն ստանալ ՝ ծնելուց առաջ, սա կարևոր է, այս գործընթացի վերաբերյալ: Վերապատրաստման դասընթաց անցեք, խոսեք վստահելի մասնագետի հետ, մտածեք գործընկերոջ ծննդյան մասին և կցանկանայիք դրական արդյունքի հասնել: Դժբախտաբար, ծննդատան աշխատողները հնարավորություն չունեն անընդհատ աշխատելու կնոջ կողքին լինել, քանի որ երբեմն նրանք միանգամից մի քանի կանանց են ծնում: Հետևաբար, որպես օժանդակություն, ամուսինը կատարյալ է, ով կկարողանա հանգստացնել և կսատարի սպասող մորը, և բժիշկը կանի այն, ինչ ինքը պետք է անի, - համոզվելու, որ ծննդաբերության գործընթացը ընթանում է ճիշտ ուղղությամբ և, անհրաժեշտության դեպքում, ուղղում:

Աշխատանքի մեջ գտնվող որոշ կանայք `աշխատանքի ցավը թեթևացնելու համար թմրամիջոցների ցավազրկում : ողնաշարի կամ, բայց մի մոռացեք հանգստանալու այլ մեթոդների մասին, օրինակ, մերսման կամ շնչառական վարժություններ, որոնք կարող են օգնել, ինչպես նաև դեղամիջոցներ:

Եթե \u200b\u200bմանկաբույժը առաջարկում է ձեզ օգնությամբ մեղմել վիճակը, հնարավորության դեպքում լսել նրա խորհուրդները, հանգստանալ, նույնիսկ մի քանի րոպե, կարող է կարևոր դեր ունենալ ծննդաբերության գործընթացում:

Աշխատանքի երկրորդ փուլ

Աշխատանքի երկրորդ փուլը բնորոշ է փորձերի սկիզբ - արգանդի, դիֆրագմայի և որովայնի մամուլի մկանների միաժամանակյա ռեֆլեքսային կծկումներ: Եթե \u200b\u200bաշխատող կինը սկսում է փորձել, դա նշանակում է բացահայտումն արդեն ավարտված է , և դուք կարող եք գնալ առաքման սենյակ:

Իհարկե, ծննդաբերությունը գործընթաց է, որը կնոջից պահանջում է զգալի ջանք և սթրես: Ծննդաբերության ընթացքում երեխան ուժեղ ճնշում է զգում և երկարատև փորձերով ամենակարևորը մանկաբարձուհի լսելն է, ճիշտ մղելը, ժամանակին շնչելը և հանգստանալը:

Երեխան սկսում է շարժվել ծննդյան ջրանցքի երկայնքով, այն ճանապարհին, որով նրան օգնում են այն փաստը, որ մինչ նրա գանգի ոսկորները դժվար չեն, և նա կարող է փոխել գլխի ձևը ՝ անցնելով նեղ ալիքներով: Աշխատանքի մեջ գտնվող կնոջ pelvic ոսկորները, մեղմելով հորմոնալ ռելեկինի ազդեցության տակ, օգնում են նաև ապահովել, որ դրա շարժումը առավել հարմարավետ և նվազագույն տրավմատիկ է:

Երբ փորձերի միջև ընկած ժամանակահատվածները կրճատվում են 2-3 րոպեի ընթացքում, և փորձերը ինքնին դառնում են հնարավորինս ակտիվ, նրանցից հետո մոր սեռական ճեղքում երեխայի գլուխը սկսում է ցույց տալ ... Մանկաբարձության ոլորտում կա այնպիսի հասկացություն, ինչպիսին է «գլխի ժայթքումը», երբ նա դադարում է թաքնվել փորձերի ժամանակ և, ինչպես դա եղավ, ամրագրված է սեռական ծալքերի մեջ: Ամենից հաճախ երեխան ծնվում է դեմքից ներքև, որից հետո բժիշկը պտտվում է երեխայի գլուխը դեպի այն կողմը, որպեսզի բացվի և ուսերը պատրաստի ելքի:

Ուսերի ծնվելուց հետո ծնվում է երեխայի պտույտը և ոտքերը, և երեխան առաջին շունչը վերցնում է: Երբեմն նրա քթի և բերանի անցումները ծննդյան ջրանցքից լորձով են լցված, ինչը դժվարացնում է շնչելը: Բժիշկն անպայման մաքրելու է երեխայի քիթը և բերանը, որպեսզի նա կարողանա շնչել, իսկ մայրը կյանքի առաջին անգամ լսել է նրա ձայնը:

Եթե \u200b\u200bգլխի և ուսերի ծննդյան ժամանակ որոշակի խնդիրներ են առաջանում, օրինակ, երեխան զսպված է լարի խճճվածությամբ, բժիշկը կարող է կրճատել պերինան - էպիզիոտոմիա , որը հետո, ծննդաբերության ավարտից հետո, կարի կտորով կարվի:

Երեխա և մայրիկ դեռ միացված է umbilical լարը դա ծակել է որոշ ժամանակ ծնելուց հետո: Արգանդի լարը կտրված է այն բանից հետո, երբ այն դադարում է իմպուլսից, առավել հաճախ դա տեղի է ունենում երեխայի ծնվելուց 15-20 րոպե անց:

Երեխայի ծնվելուց և առաջին շունչը վերցնելուց հետո բժիշկները այն կարտադրեն ՝ գնահատելով նրա սրտի բաբախյունի, շնչառության, մկանների տոնայնության, ռեֆլեքսների և մաշկի գույնի վիճակը:

Աշխատուժի երկրորդ փուլը տևում է այն կանանց համար, ովքեր առաջին անգամ մայր են դառնում ՝ մոտավորապես 40-60 րոպե, բազմակի դեպքում այս ժամանակահատվածը կարող է փոքր-ինչ կարճ լինել ՝ 20-30 րոպե:

Երեխային հանգստացնելու, ինչպես նաև լակտացիան խթանելու համար երեխան դրված է մայրիկի փորը , դիմել է կրծքին որպեսզի նա կարողանա համտեսել colostrum- ի առաջին կաթիլները և զգալ ծանոթ մայրական հոտը և նրա սրտի բաբախյունը, որը 9 ամսվա ընթացքում ընտանիք է դարձել:

Այն բանից հետո, երբ երեխան գտնվում է մոր կրծքի տակ, նրա մարմինը ազդանշան է ստանում, որ ծնունդը տեղի է ունեցել անվտանգ, և երեխային կաթի կարիք ունի: Այն սկսվում է, և արգանդը, ազդանշան ստանալով, որ երեխան ծնվել է, սկսում է փչանալ, սկսում է աշխատանքի երրորդ փուլը.

Ծնելուց առաջ վերջին 1-2 շաբաթվա ընթացքում որոշ նշաններ ցույց են տալիս, որ աշխատուժը մոտենում է: Օրինակ:

- արգանդը իջնում \u200b\u200bէ, և հղի կնոջ համար ավելի հեշտ է դառնում շնչել;

- Երբեմն նա քնի խանգարում ունի, կինը անհանգստացած է.

- Ավելի հաճախ կա մեզի արտահոսք, ռեկտի վրա ճնշման զգացում;

- ավելանում է հեշտոցից լորձաթաղանթի արտանետումների քանակը;

- տեղի են ունենում արգանդի ցավոտ կծկումներ;

- Անջատվում է ժելատինային վարդակից (արյունոտ լորձը խցանված արգանդը): Դա տեղի է ունենում առաքումից 1-2 օր առաջ:

Պտղի շարժումների ընթացքում կամ որովայնին շոշափելիս (կարծրացնում է): Այս կծկումները, և դրանք կրկնվում են ժամանակի տարբեր ընդմիջումներով, բայց ունեն նույն ինտենսիվությունը, «մղում» են պտղին, և այն «իջնում» է դեպի արգանդի վզիկը:

Աշխատանքի սկիզբը

Եթե ծննդաբերությունից առաջ ամեն ինչ պատրաստվել էր այնպես, ինչպես որ պետք է լինի, հղի կինը անհանգստանալու բան չունի: Կարևոր է, որ նրա ընտանիքը, և, առաջին հերթին, իր սիրելին, ուշադիր լինեն նրան, փորձեն մեղմել սպասման և լարվածության այս օրերը և համոզել նրան, որ ամեն ինչ լավ է ընթանալու: Տղամարդը պետք է, առավել քան երբևէ, օգնի տնային աշխատանքներին: Եվ նա նաև պարտավոր է պատրաստել այլ երեխաներ, եթե դրանք գոյություն ունեն ըստ իրենց տարիքին, ընտանիքի կյանքում այդպիսի կարևոր իրադարձության համար:

Արգանդի ցավոտ կծկումները (կծկումները) նշանակում է, որ աշխատանքները սկսվելու են: Կծկումները կրկնում են սկզբում յուրաքանչյուր 10-15 րոպեի ընթացքում, այնուհետև այս ընդմիջումը նվազում է: Հաճախ արյունոտ լորձը գալիս է հղի կնոջ հեշտոցից: Կծկումներն ավելի են սրվում:

Այս կծկումների արդյունքում արգանդի վզիկը սկսում է բացվել. Սկսվել է աշխատանքը: Հերթական կծկումների սկիզբով հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում այլևս չուտել:

Հղի կնոջը պետք է ընտանիքի անդամի հետ ուղեկցեն հիվանդանոց: Ինչ վերաբերում է այն ժամանակ, երբ գնալ այնտեղ, պետք է հաշվի առնել հետևյալ կետերը.

Կարևոր կետեր ծննդաբերությունից առաջ

բ) առաջին ծնունդը տևում է ավելի երկար, ուստի հղի կինը կարող է չվախենալ, որ ժամանակ չի ունենա ժամանակին այնտեղ հասնելու համար.

գ) պտղի դիրքի շեղումով կամ հղիության բարդություններով շեղված կանայք պետք է ավելի վաղ տեղափոխվեն հիվանդանոց ՝ նախքան աշխատանքի առաջին նշանների հայտնվելը, համաձայն մանկաբարձի առաջարկությունների, որոնք վերահսկել են հղիության զարգացումը.

դ) թաղանթների քայքայումը և ամնիոտիկ հեղուկի կորուստը ազդանշան են անհապաղ հիվանդանոց մուտք գործելու համար: Պտղի մեմբրանի քայքայումը և վարդակից խցանված խրոցակի արձակումը բացում են ուղիղ մուտք դեպի արտաքին սեռական օրգաններ: Այսպիսով, կա միկրոբների ներթափանցման ռիսկը արգանդի խոռոչում և պտղի վարակի պատճառով:

Եթե \u200b\u200b24 ժամվա ընթացքում աշխատանքային ցավերը չեն առաջանում, բժիշկը պետք է օգտագործի դեղեր:

Հոսպիտալ գնալիս մի մոռացեք անձնագիր վերցնել ձեզ հետ:

Նորմալ աշխատանք

ա) դեպքերի 96% -ի դեպքում երեխան ծնվում է (այսինքն ՝ գլուխը ներքև): Պտղի գլուխը նրա մարմնի ամենամեծ և խիտ (կանգուն) մասն է, հետևաբար բնությունը նրան այդպիսի պատասխանատու դեր է հատկացրել ՝ ճանապարհ հարթել, այսինքն. բոլոր օրգանների բացումը, պետք է երեխային ազատ արձակի աշխարհ: Գանգի ոսկորները դեռևս սերտորեն չեն աճել միասին, ինչը հնարավորություն է տալիս սեռական ջրանցքով անցնելիս որոշակի տեղաշարժվել:

գ) մոր վերարտադրողական (բժիշկները ասում են «սեռական») մայրը բաղկացած է pelvis- ի և մկանների խմբերի ոսկրային պատերից ՝ արգանդի վզիկը, հեշտոցը և պերինան: Նորմալ ոսկրային pelvis- ի չափը հնարավորություն է տալիս պտղի գլուխը անցնել; դա նպաստում է փաբիկ ֆյուզիայի մեղմացմանը և կոկիկուսի շարժունությանը: Մկանային խմբերը ընդլայնվում են պտղի ազդեցության տակ ՝ դուրս մղվելով ուժեղ արգանդի սեղմումներից: Կանանց մոտ, ովքեր առաջին անգամ են ծնում, մկաններն առայժմ ձգված չեն, ուստի դրանցում աշխատուժը տևում է ավելի երկար, քան նրանց մոտ, ովքեր երկրորդ կամ երրորդ անգամ են ծնում:

գ) արգանդի կծկումները (կծկումները) լիովին բացում են արգանդի վզիկը: Պետք է ասեմ, որ ծննդաբերության գործընթացը մեծանալուն պես ցավն ավելի է սրվում, բայց դա կարելի է հանդուրժել: Այս ցավը չպետք է մարել դեղերով, քանի որ երեխան ծնվելուց հետո կինը նույնիսկ չի հիշում այդ մասին:

Երբ ճանապարհը բաց է երեխայի համար, արգանդի կծկումները փոխվում են: Այժմ նրանք նեղանում են պտղի արտաքսման համար: Աշխատող կինը ճնշում է զգում աղիքի վրա, նա ունի ճնշելու անսահմանափակ անհրաժեշտություն: Կինը պետք է իմանա, որ դա իր փորձերն են, նրա ակտիվ մասնակցությունը ծննդաբերությանը, որը կարող է արդյունավետ լինել:

Երեխայի ծնվելուց հետո արգանդը մի փոքր ավելին է կնքում, որպեսզի դուրս գա պլասենցիան:

Աշխատանքի երեք փուլ

- Ընդարձակման ժամանակաշրջան (dilatation),

- պտղի արտաքսման ժամանակահատվածը.

- Պլասենցայի արտաքսման ժամանակահատվածը:

Ընդլայնման ժամանակահատվածը տևում է առաջինից 8-ից 12 ժամ, առաջին անգամ ծննդաբերող կանանց մոտ `5-ից 8 ժամ, նորից ծննդաբերող կանանց մոտ: Այս ընթացքում է, որ կեղևները կոտրվում են: Դրանից հետո աշխատող կինը այլևս չի կարող քայլել; եթե թաղանթների փչացումը տեղի է ունեցել հիվանդանոցում, ապա կինը պետք է այնտեղ բերվի պառկած: Եթե \u200b\u200bամնիոտիկ հեղուկով պայուսակը ամբողջ է, ապա յուրաքանչյուր սեղմումով այն ավելի ու ավելի է սուզվում արգանդի վզիկի մեջ և դրանով իսկ նպաստում դրա ընդլայնմանը:

Բժիշկն, իհարկե, հետազոտում է հիվանդին, բայց նրան պետք չէ նստել իր կողքին: Այնուամենայնիվ, փորձառու մանկաբարձը պետք է միշտ իր կողքին լինի:

Մայրիկի հոգեբանական վիճակը ծննդաբերությունից առաջ:

Աշխատող կինը պետք է լիակատար վստահություն ունենա ծնունդը ղեկավարող բժշկի և մանկաբարձի նկատմամբ. մի վախեցեք, մի շեղեք ձեր ուշադրությունը, այլ լսեք բժշկի ցուցումները. խորը շնչեք, լարում կամ հանգստացեք: Այդ դեպքում ցավը այնքան էլ ուժեղ չի թվում, և, ինչպես հավաստիացնում է ամերիկացի բժիշկ Ռոդը, «երբ հղի կինը լարված է, արգանդի վզիկը սեղմվում է, իսկ երբ հղի կինը հանգստանում է, արգանդի վզիկի վիզը նույնպես հանգստանում է»: Շնչառությունը և թուլացումը պետք է համապատասխանեն ընդլայնման տարբեր փուլերին: Սկզբում, երբ արգանդի կծկումները թույլ են, կինը հազվադեպ և խորը շնչում է: Երբ կծկումներն ուժեղանում են, և դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածները կրճատվում են, աշխատուժի կինը պետք է խորը շունչ քաշի, եթե իրեն մոտենում է կծկում զգալուն: Եթե \u200b\u200bկծկումն արդեն սկսվել է, ապա դուք պետք է մակերեսորեն շնչեք, հանգստանաք (կատարեք արագ և ռիթմիկ ինհալացիա և արտաշնչում): Երբ կծկումն ավարտվում է, աշխատուժի կինը պետք է օդում շնչի խորը, դանդաղ և խորը, որից հետո ուժեղ արտաշնչի: Կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածում կինը մնում է հանգիստ և նորմալ շնչում: Breathingիշտ շնչառության շնորհիվ ապահովվում է արգանդի և պտղի մկանների թթվածնի պահանջարկը (շատ աճ):

Արտաքսման շրջանը պտղի համար աշխատանքի ծանր փուլ է: Այն սկսվում է այն պահից, երբ արգանդի վզիկը ընդլայնվում և ավարտվում է երեխայի ծնունդով, այս ժամանակահատվածի տևողությունը 25-45 րոպե է: Չափազանց կարևոր է, որ աշխատող կինը հետևի բժշկի կամ մանկաբարձի ցուցումներին և օգնի նրանց ՝ իրեն և երեխային: Երբ արտաքսման պայքարը գալիս է, կինը խորը շնչում է, փակում է բերանը և հրում ամբողջ ուժով: Զգալով, որ չունի բավարար օդ, նա արտահոսում է, 2-3 կարճ շունչ քաշում ներսից և դուրս և նորից հրում: Արտաքսման շրջանի ընթացքում աշխատանքի մեջ գտնվող կինը կարող է կատարել 3-4 փորձ: Եթե \u200b\u200bնա նախօրոք սկսվի, առանց վերահսկողության, ապա նա արագորեն հոգնում է, նրա ջանքերն անօգուտ էին, իսկ աշխատանքը հետաձգվում էր:

Երբ պտղի գլուխը ձգում է փչոցը, աշխատուժի կինը զգում է սուր ցավ: Պերինայի մկանները շատ ձգված են: 1-2 սեղմումից հետո երեխայի գլուխը դուրս է գալիս: Բժիշկը և մանկաբարձուհին, որոնք ղեկավարում են ծննդաբերությունը, պաշտպանում են պերինայում պատռումներից, կատարում են պտղի գլխի պտտվող շարժումներ, այնուհետև ազատում են երեխայի ուսերը մեկ առ մեկ և, վերջապես, ամբողջ մարմինը: Դրանից գրեթե անմիջապես հետո նորածին երեխան առաջին շունչն է տալիս և «ձայն է տալիս» (բղավում է):

Ծննդաբերությունից առաջ պերինայիումը պաշտպանելը փորձ է խուսափել այն պոկելուց, եթե այն բավարար չափով չի ընդլայնվել: Դա տեղի է ունենում կնոջ ՝ չսկսված, ժամանակին աշխատելու միջոցով, կամ պտղի գլուխը շատ մեծ է, իսկ պերինայի հյուսվածքը բավարար էլաստիկ չէ:

Արագ աշխատուժը ռիսկ է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար. Ուղեղի արյան անոթները չեն կարող դիմակայել ճնշման կտրուկ անկմանը, պտուղը դա զգացել է pelvic- սեռական ջրանցքով անցնելիս: Նման դեպքերում արգանդում կտրվածք է արվում: Ծննդաբերելուց հետո կտրվածքն, իհարկե, կարված է:

Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո նորածնի բերանը և քիթը մաքրվում են լորձից: Այնուհետև umbilical լարը սեղմվում է, կտրվում և կապվում: Այնուհետև նրանք երեխային ցույց են տալիս մայրիկին, իսկ հետո նրանք մանրէազերծ վիրակապ են դնում, զուգարանակոնք են պատրաստում և անհրաժեշտ չափումներ (մարմնի քաշ, բարձրություն): Swaddlers, բերեք երեխային մորը և պատմեք նրան բռնակի ձեռքին կցված թիվը, նորածնի քաշը և երկարությունը:

Պլասենտայի արտաքսման շրջանի հետ աշխատանքն ավարտվում է: Պլասենտայի (երեխայի տեղը) բաժանումը տեղի է ունենում 10-20 րոպեի ընթացքում: Երեխայի ծնվելուց հետո արգանդը անմիջապես նեղանում է: Հազիվ ընկալելի սեղմումներով, այն բաժանում է պլասենտան իր պատերից, բայց այդ առանձնացումը ուղեկցվում է արյունահոսությամբ: Այո, փաստորեն, ցանկացած նորմալ ծննդաբերություն ուղեկցվում է արյան կորստով (մինչև 400-500 մլ):

Բժիշկը կամ մանկաբարձը վերահսկում է պլասենցայի տարանջատումը, օգնում է հեռացնել այն: Այն դեպքերում, երբ պլասենտան ինքնուրույն դուրս չի գալիս, բժիշկը կամ մանկաբարձը պետք է հեռացնեն այն:

Դրանից հետո արգանդի պատերի մկանները պայմանավորվում և խոչընդոտում են արյան անոթները: Արյունահոսությունը դադարում է: Բժիշկները ուշադիր զննում են պլասենցիան: Եթե \u200b\u200bկասկած կա, որ նա բոլորը առանձնացված չեն, և դա սպառնում է աշխատանքի առողջ կնոջը, բժիշկը ձեռքով ստուգում է արգանդի խոռոչը: Ստուգվում է նաև, թե արդյոք հեշտոցային պատում կամ պերինայում առկա են խախտումներ, եթե անհրաժեշտության դեպքում, բոլոր ընդմիջումների համար կիրառվում են կարիչներ: Բացի զարկերակից և ջերմաստիճանից, ստուգվում է աշխատանքի մեջ գտնվող կինը, շարունակվում են արգանդի կծկումները: Եթե \u200b\u200bնա հանգստանա, դա կարող է առաջացնել ուժեղ արյունահոսություն, ինչը նշանակում է, որ բժշկական անձնակազմը պետք է զգոն լինի:

Ստացված աշխատուժ

Այս տերմինը վերաբերում է որոշակի դեղամիջոցների օգնությամբ աշխատանքի «արհեստական» ինդուկցիայի եղանակին: Այս մեթոդը կիրառվում է բժշկի խորհրդով ՝ ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար բարդությունները կանխելու համար (օրինակ ՝ հետաձգված ծննդաբերություն, Rh գործոնների անհամատեղելիություն, հղի կնոջ մոտ շաքարախտ և այլն):

Ներհաշված աշխատանքը անվտանգ է, եթե այն օգտագործվում է ճիշտ և իրավասու: Մանկաբույժը, որպես կանոն, առաջնորդվում է հետևյալ ցուցումներով. Հղիության տարիքը (առնվազն 38 շաբաթ) գանգուղեղային ներկայացում; արգանդի վզիկը փափուկ է, դրա բացումը մի փոքր բաց է. բոլոր միջոցներով, պետք է ապահովվեն մի շարք կազմակերպչական միջոցառումներ և նախադրյալներ նման ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու համար:

Հղի կնոջը պետք է տեղափոխել հիվանդանոց առավոտյան, տանը լավ հանգստանալուց հետո, իսկ նախօրեին թեթև ընթրիք ունենալ: Ծննդաբերությունը կոչվում է այն օրվա ընթացքում, երբ աշխատում են բժշկական անձնակազմը և օժանդակ ծառայություններ (լաբորատորիա, արյան փոխներարկման կենտրոն):

Նորմալ պայմաններում ծննդաբերությունը լավ է ընթանում: Բացառիկ դեպքերում անհրաժեշտ է դառնում կեսարյան հատում կատարել:

Լավ հասկանալու համար, թե ինչպես կանխել փչացումը ծննդաբերության ժամանակ, պետք է հիշել կենսաբանությունը:

Ընդմիջումների պատճառները

Գոյություն հիմնական գործոններըորոնք ազդում են բացերը ստանալու հավանականության վրա:

Երեխայի գլխի չափը... Գաղտնիք չէ, որ նորածնի գլխի ծանրաբեռնվածությունը վախեցնում է գրեթե բոլոր հղի կանանց, և դժվար է պատկերացնել, թե ինչպես կարելի է խուսափել վնասվածքներից նման ձգմամբ:

Իրականում ամենակարևոր կետը լավ աշխատուժն է: Եթե \u200b\u200bդա բավարար է, ծննդաբերությունը արագ չէ (և դա, ամենայն հավանականությամբ, պրիմիպարների դեպքում է), ապա հյուսվածքները աստիճանաբար և ցավալիորեն ձգվելու են ՝ անկախ նրանից, թե որքան մեծ է երեխան:

Բայց մայրերը պետք է հաշվի առնեն այս փաստը և անպայման վերահսկեն գեղագիտական \u200b\u200bտարիքըխորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե աշխատանքը չի սկսվում: Վերջին շաբաթներին երեխան շատ նկատելիորեն կշիռ է ունենում, և եթե արդեն ավելաքաշ եք, ինչու՞ նորից ռիսկի դիմել:

Կարևոր է նաև ինքներդ ձեզ վստահել: Եթե, ըստ բժիշկների, բեղմնավորման պահը տեղի է ունեցել ավելի ուշ, քան կարծում եք, ապա փորձեք պարզել PDD- ի ամսաթիվը `օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Եթե \u200b\u200bգիտեք հայեցակարգի ճշգրիտ ամսաթիվը, այդ դեպքում առավել ևս հարկավոր է պնդել, որ ճիշտ կլինեք նախածննդյան կլինիկայում - գեղագիտական \u200b\u200bտարիքի սխալ կարգավորումից ելնելով, դուք ռիսկի եք սպասում 43 շաբաթ կամ ավելին:

Մեծ երեխա կարելի է հեշտությամբ և գործնականում առանց ցավ պատճառել, բայց երբ երեխայի գանգի ոսկորները սեղմվում են, այս խնդիրը դառնում է ավելի ու ավելի բարդ:

Ծնելիության մակարդակը հսկայական դեր է խաղում... Արագ ծննդաբերությամբ ընդմիջում ստանալու ռիսկն ավելի մեծ է 2-3 կիլոգրամ քաշով երեխայի հետ, քան նորմալը մեծ երեխայի հետ (4-6 կգ):

Կապեք բնական ծննդաբերության հետ, պատրաստվեք մի քանի ժամ տևած սեղմումներին: Նրանց շնորհիվ է, որ արգանդի վզիկը, որովայնի հատակի բոլոր մկանները դանդաղ և աստիճանաբար ձգվելու են:

Երբ կծկումները խթանում են օքսիտոցինի միջոցով, դրանց ուժգնությունն ու իրադարձությունների զարգացման արագությունը կարող են թույլ չտալ, որ ամեն ինչ գնա այնպես, ինչպես պետք է լինի: Եթե \u200b\u200bխթանումը հնարավոր չէ խուսափելապա խորհրդակցեք ձեր մանկաբարձի հետ, թե ինչպես խուսափել այս իրավիճակում ծնելիությունից:

Pelvic հատակի մկանները երանգ են հաղորդում հեշտոցին, rectum- ին... Եթե \u200b\u200bնրանք ուժեղ են և պատրաստված, նրանք կարող են լավ ձգվել և արագ վերադառնալ նախածննդյան պայմաններին:

Դրա համար կան հատուկ Kegel վարժություններ: Առաջարկվում է այս համակարգն իրականացնել ինչպես հղիությունից առաջ, այնպես էլ հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո:

Պատրաստում ծննդաբերության համար պերինայում

Բայց միայն մկանները չեն, որ անհրաժեշտ է պատրաստել. Պերինայի մաշկը և լորձաթաղանթները նույնպես պետք է ստանան համապատասխան խնամք:

Perineal մերսումԱյս նպատակների համար կան ինչպես հատուկ յուղեր, այնպես էլ ժողովրդական բաղադրատոմսեր: Աշխատանքի մոտեցումը բարելավում է հյուսվածքների առաձգականությունը, բայց նրան օգնելու ավելորդ չի լինի: Vegetableանկացած բուսական յուղեր հարմար են `արևածաղիկ, քնջութ, ձիթապտուղ, կտավատի կտոր, ցորենի ցող:

Ընթացակարգի տեխնիկան շատ պարզ է. անհրաժեշտ է յուղը կիրառել ինտիմ տարածքում (կարող եք նաև այն կիրառել ամբողջ մարմնին. ձգվող նշանների կանխարգելումը և լրացուցիչ սնունդը չի խանգարի հղի մաշկին) և թող ներծծվի:

Սովորաբար 10-15 րոպե բավական է, որից հետո կարող եք կիրառել յուղի մեկ այլ մաս կամ լվանալ մնացած մնացորդներից:

Յուղը լցնել Հեղուկ թթվասերի հետևողականության մեջ դուք կարող եք օգտագործել սննդարար դդում `սիսեռից, վարսակի ալյուրից կամ եգիպտացորենից: Այս կազմը լրացուցիչ կերակրելու է հյուսվածքները և լավ կլանում է յուղը: Բայց դուք կարող եք ձեռք բերել պարզ լվացմամբ: Թեթև մերսման շարժումները պետք է քսում են յուղի մեջ, կարծես ձգվում են մաշկը և լորձաթաղանթները:

Ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ Առաջարկվում է գեղձեր դիմել վագինի լորձաթաղանթի վրա, բայց այս մեթոդը ունի իր հակացուցումները, դրանք անհրաժեշտ է ստուգել ձեր գինեկոլոգի հետ: Յուղի մի կտոր տեղադրվում է հեշտոցի մեջ և մնում է գիշերում: Այս բուժումները կարող են իրականացվել շաբաթ կամ մի քանի անգամ շաբաթվա ընթացքում:

Ինտիմ մարմնամարզություն... Զորավարժությունները կարող են բարձրացնել հյուսվածքների առաձգականությունը, բարելավել դրանց սնունդը, արյան շրջանառությունը: Դրանք բոլորը հիմնված են կրծքավանդակի հատակի մկանների սեղմման վրա:

Musclesիշտ մկանները զգալու համար բավական է հիշել, թե ինչ եք լարվում, երբ անհրաժեշտ է դադարեցնել միզումը: Հենց այս կծկումներն են, որոնք պետք է իրականացվեն ամեն օր 20-40 անգամ, և գերադասելի է օրական մի քանի անգամ:

Կարող եք կատարել Kegel վարժություններ ցանկացած դիրքում և ցանկացած վայրում, դա ուրիշների համար այն լիովին աննկատելի է:

Propիշտ սնուցում... Հղի կնոջ սննդակարգը պետք է պարունակի անհրաժեշտ վիտամիններ և տարրեր: E, D, A վիտամինները հատկապես բարելավում են առաձգականությունը:

Կարևոր է հիշել, որ վիտամին A- ն կարող է նպաստել արյունահոսության զարգացմանը, այնպես որ, եթե առողջության համար նախատրամադրվածություն ունեք, ապա ավելի լավ է այն բացառել սննդակարգից:

Ձուկը լավ է հղիության համարդրա պոլիհագեցած ճարպաթթուները օգնում են կանխել փչացումը: Լավագույնն է նախապատվությունը տալ հատուկ տնտեսություններում աճեցված ձկներին, քանի որ աշխարհի օվկիանոսները շատ աղտոտված են, և սնդիկի թունավորումը հաճախակի է:

Բավական կլինի պարզապես ձկան յուղ խմել, դրանք կարող են լրացնել ճարպաթթուների և վիտամին D.- ի անհրաժեշտությունը: Բայց եթե զուգահեռաբար վերցնում եք նաև մուլտիվիտամիններ, ապա ուսումնասիրեք դրանց կազմը, քանի որ ճարպ լուծվող վիտամինները կարող են կուտակվել մարմնում և առաջացնել հիպերվիտամինոզ:

Զորավարժություններ ֆիթբոլի վրա (մարմնամարզական գնդակ) լավ թեթևացնում է pelvic հատակը: Պարզ ճոճանակները, շարժակազմերը և փոքր ցատկերը ոչ միայն հաճելի են, այլև հանգստացնում և ձգում են բերանը:

Նույնիսկ կծկումների ժամանակ, ճիշտ շնչառությունը և ռիթմիկ աղբյուրի շարժումները վերացնում են ցավը, ուղղահայաց դիրքը բարելավում է արգանդի վզիկի dilatation և պարզապես հնարավորություն է տալիս կնոջը հանգստանալու:

Երբ նստելը այլևս թույլատրված չէ, բայց պառկելը կամ քայլելը ցավոտ է, ֆիթբոլը չի \u200b\u200bարգելվում `դա չի խանգարում բացմանը, չի նպաստում հյուսվածքների այտուցվածության զարգացմանը:

Հղիության ընթացքում շնչառական մարմնամարզությունը... Breathingիշտ շնչառությունը կօգնի խուսափել երեխայի հիպոքսիայից, պահպանել կնոջ ուժը ծննդաբերության ժամանակ, նրա լավ առողջությունը: Դուք պետք է սկսեք վարժություններ կատարել հնարավորինս շուտ, այնպես որ երեխան պատրաստ կլինի մոր շունչը պահելու համար, կինը ինքն էլ չի կորցնի իր մտքի հստակությունը նույնիսկ ամենահետաքրքիր պայմաններում:

Այսպիսի մարմնամարզություն վարժելու լավագույն վայրը դասընթացներ հղի կանանց համար, քանի որ սա միայն ինհալացիա-արտաշնչում չէ, այն օգտակար հմտություն է, որը պահանջում է համախմբում:

Կան բազմաթիվ ռիթմիկ վարժություններ, ահա ամենապարզը. Քայլելիս փորձեք վերահսկել ձեր շնչառությունը, նկատեք, թե քանի քայլ եք ձեռնարկել շնչելու և քանիսը `արտաշնչել:

Զորավարժությունները աստիճանաբար բարձրացնել քայլերի քանակը: Օրինակ ՝ 4 քայլից մինչև 6-8 քայլ ՝ ինհալացիա ստանալու համար և նույն քանակությամբ արտաշնչման համար: Ավելի ուշ, դուք պետք է սկսեք փորձարկել ռիթմիկ այլ նախշերով. 3 քայլ (ներշնչել) - 6 քայլ (արտաշնչում) - 3 քայլ (ներշնչել) կամ այլ ավելի բարդ համակցություններ: Այսպիսով, դուք կսովորեք ոչ միայն վերահսկել ձեր շնչառությունը, այլև ճիշտ ինքնուրույն շնչել:

Հանգստություն և մեդիտացիա... Հղի կանայք այս հարցում շատ տաղանդավոր են: Բնությունը կանխատեսել է ամեն ինչ, առանց նույնիսկ նկատելու դա, մի կին հաճախ ընկղմվում է մտածող վիճակում. Հայացքը սառեցնում է, նա ոչ մի բանի մասին չի մտածում, նա պարզապես «դուրս է գալիս իր մեջ»:

Շատ կարևոր է, որպեսզի կարողանաք պաշտպանվել շրջակա միջավայրի ավելորդ սթրեսներից, ավելի հաճախ հանգստանալ այսպիսին, լինել բացարձակապես հանգիստ: Իդեալում, մի կին, ով երեխա է ակնկալում, կանցնի յոգայի հատուկ խմբերի դասընթացներ:

Տեսողականացում... Ապացուցված է, որ ներքին տրամադրությունն ու ինքնահիպնոզ աշխատանքը հրաշալի են առաքման սենյակում: Կծկումների համար վիզուալացման ամենաօգտակար տեխնիկան աստիճանաբար բացվող ծաղկեփնջերն է:

Դուք պետք է զուգահեռ գծեք այս ծաղիկներից և ձեր արգանդից, որը, ինչպես գեղեցիկ բշտիկ, բացվում է սահուն և ցավազուրկ ՝ աշխարհին տալով իսկական գեղեցկություն `Երեխային:

Օգտակար է պատկերացնել ինքներդ ձեզ այնպիսի վայրերում, որտեղ դուք երջանիկ եք եղել, խաղաղություն և հանգիստ տիրում են. Սոճու անտառ, լեռներում մայրամուտ, մեկուսացված լողափում ճամփորդել:

Անպարկեշտորեն հնազանդվեք ձեր մանկաբարձուհուն... Պատրաստվեք այն փաստի համար, որ արդեն հրելու ընթացքում, երբ երեխայի գլուխը գալիս է վագինից դուրս գալու համար, ձեզանից կպահանջվի չմղել: Դա պետք է արվի առանց ձախողման, նույնիսկ եթե իսկապես ուզում եք:

Այս րոպեների համբերության շնորհիվ դուք կարող եք խուսափել ծննդաբերության ընթացքում արցունքներից, հիշեք:

Եթե \u200b\u200bմանկաբույժը և բժիշկը պնդում են էպիզիոտոմիա կամ պերինեինոտոմիա (կտրում), ապա մի խնդրեք անեսթեզիայից, քանի որ երբ այդ հյուսվածքները ներարկվում են անզգայացմամբ, այտուցը զարգանում է, որի պատճառով դրանք չեն ձգվում, այլ ճեղքվում են գերհագեցած ձմերուկի նման:

Նաև պնդեք, որ ինքն իրեն կտրեք: Եթե \u200b\u200bերեխան մեծ է, ապա կտրվածքը շատ թեթևություն չի տա, կտրվածքի երկայնքով հյուսվածքները միայն ավելի ուժեղ կցրվեն: Վստահեք ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի կարծիքը:

Իր իսկ փորձից նա կարող է պատմել, թե որքան հաճախ են ձեր դեմքի կանայք ծննդաբերում ՝ նույն աշխատանքային գործունեությամբ: Եթե \u200b\u200bնա հավատում է ձեզ, ապա մի կասկածեք ինքներդ ձեզ. Ծննդաբերեք խաղաղության մեջ:

Մենք ճիշտ ենք ծնում:

Նախ գիտակցեք, որ վերջապես շուտով միասին կլինեք ձեր երեխայի հետ: Զգացեք ուրախություն և երջանկություն:

Եթե \u200b\u200bունեք բնական ծննդաբերություն, ապա ձեզ հարկավոր չէ խուճապի մատնել լոգարանի շուրջը ածելիով, քանի որ սա գործող դաշտ չէ, և նույնիսկ լորձաթաղանթի միկրոտրավան կդառնա վարակի դարպաս:

Նույնը վերաբերում է enemas- ին - եթե դա անհրաժեշտ լինի, այն կհանձնվի հիվանդանոց, բայց հիմա չպետք է այլևս խթանել կծկումները: Հանգստացեք և զվարճացեք:

Կարող եք լոգանք ընդունել, ուտել, լսել ձեր նախընտրած երաժշտությունը:

Ծննդատանը, մի մոռացեք ճիշտ շնչել, շարժվել (շարժման ընթացքում արտադրվում են բնական ցավազրկողներ `էնդորֆիններ):

Եթե, համաձայն ծննդատան կանոնների, արգելված չէ ֆիթբոլ վերցնել, կամ այն \u200b\u200bարդեն այնտեղ է, օգտագործեք այն ՝ նախկինում մեկանգամյա դրոշմակնիք դնելը: Որոշ հաստատություններում կարող եք վերցնել ժապավենի ձայնագրիչ, բույրով լամպ, գործընկերներ ՝ ձեզ հետ բարոյական աջակցության համար: