Тамара, майка на две дъщери, отговори честно на въпроси от сериала „Кога за сина ми“:

-Да, ще се радвам. Но като си спомня, че почти ще трябва да живея в предродилна клиника, да взема тестове, да ставам рано за това ...-и тя махна с ръка: казват, това вече не е способно.

И можете да го разберете. Списъкът с прегледи и тестове, които трябва да се правят по време на бременност, може да затрупа, особено тези, които ще стават майка за първи път. И възникват много въпроси: защо толкова много неща, необходимо ли е да се изпълнява "програмата" от и до, или е възможно да се откаже нещо ...

Разбира се, всеки бъдеща майкаима право сама да отговори на тези въпроси. Но като начало ви съветваме да не режете от рамото (здрава съм и нямам нужда от нищо от това!), а да се запознаете с информацията за това какви прегледи лекарите съветват да се подлагат на бременни жени и защо.

Станете регистрирани! Първи триместър (1-12 седмици)

Ако ще отидете за първи път в предродилната клиника, за да се регистрирате, имайте предвид, че междувременно няма да е възможно да се направи рейд. И въпросът не е в опашките, а във факта, че вписването на бъдеща майка в регистъра е сериозен и не бърз въпрос. Акушер-гинекологът ще Ви интервюира подробно и ще въведе цялата получена информация в специален образец на медицинска карта, която се поддържа през цялата бременност.

Въпроси, които лекарят ще зададе, наред с други:

• Имало ли е случаи на психични, онкологични и други сериозни заболявания в семейството, нарушения на ендокринната система, малформации на органи.
• Имаш ли някакви алергии.
• Имали ли сте някакви инфекциозни (генитален херпес, трихомониаза, хламидия и др.) и/или гинекологични (миома на матката, дисфункция или неоплазми на яйчниците и др.) заболявания. Имаше ли гинекологични операции, по каква причина.
• Какви са особеностите на менструалния цикъл (кога е установен, има ли нередности и др.)
• Колко бременности бяха и как завършиха.
• Какво са използвали.

Този брой въпроси не трябва да ви изненадват или дразнят: всички те са насочени към това да не пропускате нищо и да ви помогнат да носите безопасно и да родите бебе. Ето защо е по-добре да се подготвите предварително, да запомните или да изясните информацията. Още по-добре – носете извлечения от медицински досиета, резултати от изследвания и други изследвания, ако тази информация не е в медицинския картон на клиниката, в която ще се регистрирате. Не се срамувайте, няма да изглежда като ненужна корозивност и скука. Напротив, лекарят ще разбере, че има работа с бъдеща майка, която се отнася сериозно към своето положение. И това винаги предизвиква уважение и съчувствие (във всеки случай от добрите специалисти, а към лошите самите вие, нали?)

В допълнение към подробно проучване, акушер-гинеколог определено ще проведе преглед, който също ще отнеме много време. В крайна сметка ще трябва да прегледате кожата (за да не пропуснете проявите на анемия, херпес, проблеми с бъбреците и др.), И щитовидната жлеза и млечните жлези, краката (за да се изключат разширени вени). Необходим е и гинекологичен преглед, който ще ви помогне да се уверите, че няма нарушения в структурата на органите на бременната жена. Освен това, по време на него лекарят ще вземе тампон от влагалището (той ще покаже отсъствието или наличието на бактериална инфекция).

В края на вашето посещение ще получите цял куп указания за изследвания, които ще трябва да бъдат завършени в близко бъдеще.

Какво трябва да подадете след регистрация:

1. Кръвен тест за сифилис (RW), HIV, антитела срещу хепатит B и C (от вена).
2. Кръвен тест за кръвна група и Rh фактор (от вена).
3. Клиничен кръвен тест (от пръст). Той ще покаже дали бъдещата майка има анемия, възпалителни промени в кръвта.
4. Биохимичен кръвен тест (от вена). Ще ви помогне да разберете дали има достатъчно протеин, глюкоза и други вещества в кръвта на бременна жена, които са необходими за правилното развитие на ембриона (фетуса).
5. Изследването на факторите на кръвосъсирването се нарича още коагулограма (от вена). Резултатите му ще покажат дали бъдещата майка има кръвни заболявания, които нарушават съсирването. Лекарите трябва да знаят това, тъй като ниското съсирване е изпълнено с усложнения или дори прекъсване на бременността (в резултат на кървене или преждевременно разкъсване на плацентата), а високото съсирване - чрез бавно движение през съдовете, което може да увреди бебето.
6. Общ анализ на урината. Той ще даде информация за плътността и състава на урината, което ще премахне проблеми с бъбреците или захарен диабет.

Бъдещи майки, чиято бременност протича без усложнения, трябва да се правят общи изследвания на кръв и урина веднъж месечно. Флора тампон обикновено се взема при първото посещение, на 28-30, 36 седмици или при необходимост.

Един и половина до два месеца преди предварителната дата на раждане, тестовете ще трябва да се правят по-често: общи изследвания на кръвта и урината - веднъж на две седмици.

Освен това, ако все още не сте направили ултразвук, лекарят ще ви предпише и него. В хода на изследването ще видят как се развива ембрионът, дали размерът му отговаря на гестационната възраст, повишен ли е тонусът на матката, има ли новообразувания в нея или в придатъците. Тази информация също е изключително важна и помага да се избегнат много неприятности.

Също така през първия триместър (по-близо до края му) се провежда изследване, което включва кръвен тест (от вена), разкриващ аномалии в развитието на детето и ултразвуково сканиране, по време на което специалистите определят степента при което бебето има някои генетични аномалии.

Ако всичко е наред, значи сте завършили своята „минимална програма“ за първия триместър и можете да живеете спокойно (разбира се, не забравяйте да посетите лекар навреме).

В случай на усложнения може да се изисква "максимална програма":

1. Ако кръвта на майката съдържа антитела срещу вируса на хепатит (няма значение, B или C), тогава ще й бъде предписан подробен биохимичен кръвен тест, включително изследване на чернодробните ензими и ултразвуково изследване на този орган.
2. Ако се открие анемия, бременната жена ще бъде изпратена за биохимичен кръвен тест, с помощта на който се определя нивото на серумното желязо (тежестта на анемията зависи от това).
3. Разликата между Rh факторите на бъдещите майки (-) и бащите (+) е причина да се направи кръвен тест за Rh антитела (от вена). Откриването им е тревожен сигнал. В крайна сметка това означава, че бебето е наследило положителния Rh фактор на баща си и това заплашва Rh конфликта и хемолитична болест... В този случай е необходим специален контрол за здравето на майката и бебето.
4. Допълнителни изследвания за инфекции се предписват на бременни жени, ако са имали херпес, хламидия, токсоплазмоза и др., или ако има анамнеза за хронично възпаление на придатъците, извънматочна или неразвиваща се бременност, спонтанен аборт, плацентарна недостатъчност, полихидрамнион. Не забравяйте да прегледате онези бъдещи майки, чиито предишни деца са родени с признаци на инфекции (пневмония, конюнктивит и др.) или лезии на централната нервна система.
5. Наличието на дефекти в развитието или заболявания на сърцето, бъбреците и други органи при бъдещи родители или техни близки роднини е основателна причина за допълнително изследване и консултация с генетици.
6. Ако бременната жена има признаци на ранна токсикоза или заплаха от спонтанен аборт, ще се извърши и задълбочен преглед.
7. Обичайният спонтанен аборт или неразвиваща се бременност, както и малформациите на предишни деца на жената, са основата за насочване на пациентката към генетиката.

Посещения при акушер-гинеколог:

До 20-та седмица - веднъж месечно.

От 20-та до 33-34-та седмица - 2 пъти месечно.

От 33-34 седмици преди раждането - веднъж на десет дни.

От 37-та седмица - веднъж седмично.

Какви други специалисти трябва да посети бъдещата майка:

терапевт:

До 12 седмици.

След 20 седмици от бременността.

Защо:

Това се прави, за да се гарантира, че няма заболявания, които могат да попречат на успешното протичане на бременността.

окулист:

До 12 седмици.

След 20 седмици от бременността.

Защо:

Лекарят ще провери състоянието на зрението на бременната жена, ще даде препоръки за начина на раждане. Ако няма проблеми, посещението ще бъде еднократно. В противен случай може да се наложи постоянен надзор на специалисти.

Зъболекар:

До 12 седмици.

Защо:

Посещението при вашия зъболекар може да ви помогне да предотвратите развитието на патогени във вашата неошлайфана устна кухина.

Продължаваме да се подготвяме. Втори триместър (13-26 седмици)

"Минимална програма":

• По време на всяко посещение във втория триместър при Вашия лекар ще се измерват коремната ви обиколка и височината на дъното. Освен това са необходими измервания на теглото. Това е необходимо, за да може лекарят да види дали бебето се развива нормално и бъдещата майка наддава.
• На 16-та, а след това на 22-та седмица, като правило, се предписват следните ултразвукови изследвания. По време на тях ще се обърне специално внимание и на съответствието на размера на плода с гестационната възраст. В допълнение, проучването ще помогне да се установи дали трохите имат малформации и какво е състоянието на плацентата (дебелина, размер, степен на зрялост и съответствие със степента на зрялост с термина) и нейното местоположение.
• На 18-та седмица отново се предписва изследване на кръвната захар.
• През втория триместър, като се използва изследване на нивото на протеини (алфа-фетопротеин и хорион гонадотропин), се откриват и вродени малформации на плода.

"Максимална програма":

• Ако бъдещите родители са над 35 години, единият от тях (или и двамата) е болен от хламидия, херпесвирусна инфекция и др. или има малформации на органи, на 17 - 20 седмици лекарят ще предпише пренатална диагностика. Това изследване ще помогне да се открият онези сериозни генетични нарушения, които не могат да бъдат определени с помощта на ултразвук.
• Въз основа на резултатите от пренаталната диагностика акушер-гинекологът и генетикът решават дали да изпратят пациента за изследване или не амниотична течност... Амниотичната течност за анализ се взема през. Освен това може да се предпише кръвен тест на бебе. Материал за него се взема с помощта на кордоцентеза (пункция на пъпната връв).
• Допълнителни изследвания могат да бъдат предписани, ако здравето на бъдещата майка предизвиква безпокойство (например има сърдечни дефекти, бъбречно заболяване или захарен диабет).

Схемата от прегледи и анализи, които съвременната домашна медицина предлага на бъдещите майки, ви позволява максимално да защитите както самата жена, така и бебето.

Делото върви към края. Трети триместър (26-40 седмици)

"Минимална програма":

• При всяка среща лекарят продължава да измерва коремната обиколка, височината на фундуса на матката и теглото на бъдещата майка.
• На 26-та седмица се прави още един ултразвук. Въпреки това, ако бременната се чувства добре и резултатите от предишните ултразвукови изследвания са били в нормалните граници, лекарят може да реши да не прави това изследване.

• Доплеровото изследване се извършва от 28-29 седмици. Въпреки че външно всичко, което се случва, е подобно на конвенционален ултразвук, този метод на изследване показва кръвния поток на детето и това помага да се разбере дали получава достатъчно кислород и хранителни вещества.

• 33 седмица - времето на първата кардиотокограма (CTG). Тя дава на лекарите информация за благосъстоянието на бебето. По-близо до раждането изследването се повтаря. В същия период може да бъде предписан друг ултразвук, тъй като е на по-късните етапи от сто
• На 30, а след това на 36-38 седмици се предписват повторни кръвни изследвания за ХИВ, сифилис. Резултатите от теста се вписват в обменна карта, която бременната трябва да вземе със себе си в болницата.
• На 38 - 40 седмица отново ще имате ултразвуково сканиране. Той ще покаже положението на бебето, пъпната връв, както и състоянието и степента на зрялост на плацентата.

"Максимална програма":

• Ако според резултатите от CTG детето не се чувства достатъчно добре и има нужда да се установят причините за това, отново се предписва ултразвукова доплерометрия.

На финала

По време на раждането лекарите наблюдават състоянието на родилката: цвета на кожата и лигавиците, пулса, дишането и налягането. Освен това се извършва сърдечен мониторинг - с помощта на сензори, фиксирани на корема на родилката, те наблюдават сърдечния ритъм на бебето по време на контракциите.

Готово е, моля, прегледайте се!

Един ден след раждането на бебето се правят общи изследвания на кръвта и урината.

На първия или втория ден може да ви предпишат хемостазиограма. Това се прави за навременна диагностика и предотвратяване на усложнения, причинени от твърде бързо или бавно движение на кръвта през съдовете, в следните случаи:

• След всяка хирургическа интервенция (те включват Цезарово сечениеили ръчно отделяне на плацентата).

• Ако мама има разширени венивени.

3 - 5 дни - време за ултразвук. С него ще се установи как се свива матката, има ли парченца от плацентата и/или натрупвания на кръвни съсиреци в нея, както и признаци на възпаление.

Това е всичко. Може да изглежда, че този списък наистина е твърде дълъг. Но ако разпръснете всички елементи за девет месеца, тогава се оказва, че всичко не е толкова страшно. А здравето – вашето и на бебето – е основателна причина да се подложите на всички необходими прегледи и необходими изследвания.

Анна беше убедена в това от собствения си опит. Двете й дъщери бяха дългоочаквани (най-голямата се роди, когато Ана вече беше на 33, а най-младата на 35) - раждането им беше предшествано от години и години стерилност. През цялата първа бременност бъдещата майка спазва внимателно инструкциите на лекарите. Нещо повече, коагулограмата показа проблеми с коагулацията на кръвта, тя трябваше да бъде наблюдавана в специализиран център, чиито специалисти знаеха как да й помогнат. В резултат на това силно и здраво момиче се роди навреме.

Втората бременност беше не по-малко неочаквана. Най-голямата дъщеря изискваше много внимание, нямаше кой да помогне на Ана (съпругът й постоянно беше в командировки, бабите живееха далеч, а самата Анна не се съгласи с бавачка). В резултат на това жената се обърна към специалисти по проблеми с коагулацията на кръвта едва на тридесет и четвъртата седмица, но тя се увери, че тестовете, взети в предродилната клиника, показват само незначително надвишаване на нормалните параметри. В резултат на това, преди да дойдат резултатите от изследванията, направени в специализиран медицински център, Анна започна да кърви. Поради преждевременно отлепване на плацентата й е направено спешно цезарово сечение. Най-малката дъщеря се роди на тридесет и петата седмица. Тогава същият лекар, който видя първата й бременност, нежно упрекна:

- Разбирате ли, аз се надявах на „може би“, дойде при нас твърде късно, а ние нямахме време да предотвратим четата.

Ана само тъжно кимна. Самата тя разбираше, че греши. За щастие грешката не беше фатална. Най-малката й дъщеря е спасена. И въпреки че тя и съпругът й трябваше да издържат няколко ужасни дни, момичето скоро започна да се възстановява. Сега, четири години по-късно, здравето на бебето е в перфектно състояние. Но на всички свои познати на бъдещи майки, Ана, ако я помолят за съвет, препоръчва да слушат внимателно лекарите, стриктно да следват техните инструкции и препоръки и да не разчитат на самото „може би“, което някога ги е разочаровало с дъщеря й.

Внимание! Всички термини и видове изследвания в статията са приблизителни и могат да варират. Данните по-горе ще ви помогнат в очертанияда си представим какво, защо и кога ще назначават специалистите по време на бременност. Ще получите по-подробна, пълна и актуална информация от Вашия лекар.

Снимка - фотобанка Лори

Бременността за една жена е събитие от целия й живот. Купуване на детски играчки и малки дрехи, поздравления на приятели и семейство, радост в очите. Всичко трябва да се хареса на бъдещата майка. Но понякога нервите се отказват, особено когато става въпрос за това как да се регистрирате в предродилната клиника. Има много нюанси, но вашият лекар ще ви помогне да се справите с тях.

Кога да отидете в болницата

Можете да посетите лекаря веднага след това положителен тестпоне специалистът да потвърди бременността. Но ако сте сигурни, че се справяте добре, можете да изчакате 8-10 седмици. не се изчисляват от момента на половия акт, когато детето е заченато, а от датата, когато е започнала последната менструация. От този брой ще се счита.Този метод на изчисление е удобен за лекарите и се нарича „акушерски срокове на бременността“. Лекарите определят бременността две седмици преди оплождането на яйцеклетка със сперматозоиди.

Факт е, че всеки организъм е индивидуален и това е нормално за здрава жена. Обикновено плодът се ражда по време на овулацията или в деня след нейното приключване. Но системата може да не работи. Следователно овулацията не винаги се случва в средата на цикъла. За колко време трябва да се регистрирате в предродилната клиника: веднага или след изчакване 8 седмици, зависи от вас. Но повечето експерти смятат, че колкото по-скоро бъдещата майка отиде в болницата, толкова по-добре.

Ранни заплахи

Мненията на лекарите са разделени. Някои твърдят, че трябва да отидете в болницата веднага след откриване на бременност, други ви молят да изчакате 8-12 седмици. Бременността често завършва в ранните етапи. Понякога една жена дори не подозира, че е бременна от няколко седмици. В този случай пациентът прави ненужни изследвания и напразно се надява. Но ако искаш да издържиш и да родиш здраво дете, е необходимо посещение при гинеколог в ранен стадий и записване в предродилна клиника. В кое време да се регистрирате, може да отговори и лекарят, който ще потвърди бременността и ще увери, че протича добре.

Къде да отидем?

Сега можете да бъдете наблюдавани по време на бременност както в държавни клиники, така и в частни. Вторият вариант е много по-скъп и не дава 100% гаранция, че ще стигнете до наистина знаещ специалист. Най-разпространеният начин е държавна болница. В този случай „патрон” на всяка бременна става гинеколог, регистриран за определен район.

Но ако бъдещата майка не го харесва, тя може да отиде под ръководството на друг лекар. Ако бременна жена е променила местоживеенето си и отиде в друга болница, тя трябва да вземе извлечение от предишната институция.

Регистрация

За да не бягате до болницата и у дома, трябва да подготвите нещо, преди да се регистрирате в предродилната клиника. Най-важното нещо, което трябва да запомните, е да се свържете с гинеколога на мястото на регистрация.

Трябва да имате със себе си:

• Паспортът.
• Здравноосигурителна полица.
• Карта за пенсионно осигуряване.

Първо трябва да направите фотокопие на всеки документ, тъй като лекарят няма право да вземе оригиналите от вас.

Права на бременност

Има много закони в областта на медицината. И най-често те са на страната на човека. Ето защо всяка бременна жена трябва да знае няколко основни статии, които защитават нейните права. Вече знаете как да се регистрирате в предродилна клиника за бременност. Сега си спомнете няколко от вашите законово гарантирани възможности в случай, че има конфликти с медицинския персонал.

Ваше задължение е да се регистрирате. Предродилната клиника няма право да ви откаже. Защото е незаконно. Можете да посетите всяка предродилна клиника в страната, независимо къде живеете. Можете също да се регистрирате в една болница и да бъдете прегледани в друга. Обхватът на услугите във всички институции и за всички пациенти трябва да бъде еднакъв. Ако в началото на раждането жената няма обменна карта със себе си, тя също трябва да бъде приета. Също така, бременната жена има право да откаже хоспитализация и медицинска намеса.

Не се страхувайте да прозвучите неблагодарно, въпреки че законът е суров, но е задължителен за всички. Не позволявайте на нервите ви да се развалят.

Въпреки факта, че се отделя достатъчно внимание на проблемите с наблюдението на бременността у нас, практиката показва: много бъдещи майки не са напълно информирани за особеностите на този момент. Колко време отнема регистрацията и какви тестове трябва да се направят за това? Кое е по-добре: държавна женска консултация, медицински център в родилен дом или частна клиника? Отговорите на тези и други въпроси са в нашата статия.

Къде да се регистрирам?

Изборът на място зависи преди всичко от предпочитанията на бъдещата майка и нейните финансови възможности. Най-често срещаният вариант е безплатно наблюдение в предродилната клиника по мястото на регистрация или действителното пребиваване. В този случай за регистрация трябва да представите паспорт и полица за задължителна медицинска застраховка. Не забравяйте, че при липса на последния документ можете да разчитате само на спешна медицинска помощ. Пациентите в предродилната клиника, като правило, се наблюдават от лекар, назначен в определена област. Все пак, имайте предвид, че имате право да изберете всеки акушер/гинеколог, нает от заведението.

Регистрацията за бременност е за предпочитане в предродилната клиника, в която сте били наблюдавани по-рано - за разлика от ново място, вече има всички данни за вашето здравословно състояние, резултатите от прегледите се съхраняват и т.н., което означава, че вероятността някои заболяванията ще останат незабелязани, значително намалени. Въпреки това си струва да се вземе предвид териториалното местоположение на медицинския център: добре е, ако е удобно да стигнете до него. Когато е невъзможно да се комбинират двете изисквания, изберете консултация, която е по-близка, като преди това сте взели извлечение за минали заболявания и операции.

Управлението на бременността е възможно и в платените медицински центрове и има много повече възможности: избирате клиника, специалист, договор с определен набор от предоставяни услуги и сключвате правно обвързващ договор. Цената на проследяването варира значително и зависи от обема на прегледите, медицинските консултации, гестационната възраст и други фактори.

Не забравяйте да уточните дали институцията, в която искате да се регистрирате, има разрешение за издаване на обменна карта (да не се бърка с лиценз за някои видове акушерски медицински услуги, който не предоставя такива права). Разменната карта е документ, който записва резултатите от всички изследвания, извършени по време на бременност; необходимо е за постъпване в родилния дом. Жена, която няма такъв, може да бъде приета само в обсервационното отделение на родилния дом, където се настаняват непрегледани пациенти и бременни с различни инфекциозни заболявания. Обменните карти се издават след 28-та гестационна седмица.

Също така си струва да разберете дали търговски медицински център предоставя на своите клиенти удостоверения за инвалидност за бременност и раждане (с други думи, ще получите ли отпуск по болест и отпуск по майчинство). Останалата част от процедурата за комуникация с медицинския персонал ще се основава на схема, подобна на държавната предродилна клиника.

Последното е опцията за наблюдение на бременна жена в медицински център към родилно заведение. Предимството на този избор ще бъде възможността за управление на бременността и раждането от един специалист.

Условия за регистрация за бременност

Необходимо е да се регистрирате при акушер-гинеколог до 12 седмици. Ранното посещение в предродилната клиника позволява навременна диагностика и лечение възможни усложнениябременност, която е ключът към успешното раждане и раждането на здраво дете. Освен това, позоваването на специалист през първия триместър ви позволява да определите възможно най-точно продължителността на бременността и очакваната дата на раждане.

Бъдещите майки, които са успели да се „предадат“ на лекаря навреме, ги очаква малка и приятна изненада от държавата - еднократна парична помощ. Въпреки това, на много ранна дата, регистрацията за бременност няма смисъл. До 5-6 седмици има голяма вероятност от спонтанен аборт или развитие на замразена бременност. След като преминете през многобройни прегледи и преминете тестове, ще бъде най-малкото жалко да разберете, че цялата работа е свършена напразно, така че не трябва да бягате в клиниката преди 8-та гестационна седмица. Моля, имайте предвид, че се ръководим от акушерския календар, в който обратното броене не е от момента на зачеването, а от деня, в който е започнала последната менструация. С други думи, когато тестът покаже положителен резултат, акушерският период вече ще бъде 4 седмици.

Анализи при регистрация за бременност

На първия прием лекарят ще Ви разпита за всичко, свързано със здравето Ви, ще Ви претегли, ще премери таза, ще прегледа на гинекологичния стол и ще вземе натривка от влагалището. Получената информация ще бъде необходима, за да се определи схемата за управление на бременността и да се предложи как раждането може да бъде сложно.

Преди да отидете в предродилната клиника, направете за себе си примерен списък с въпроси, за да обсъдите всички интересни точки с Вашия лекар. Обикновено гинекологът дава препоръки за балансирано хранене, витамини и лекарства, които трябва да се приемат, изписва направления за прегледи и консултации. 5 от 5 (2 гласа)

На какъв етап от бременността трябва да се регистрирате при гинеколог - този въпрос е много важен. За някои бременността е дългоочаквана и желана, за някои идва съвсем неочаквано. Но във всички случаи, в момента на откриване на специална ситуация, огромна отговорност пада върху жената да роди и роди здраво, пълноценно дете. Разбира се, лекарите са нашите първи помощници в това. И именно към специалистите от предродилната клиника трябва да се обърнете за управление на бременността. Много, особено тези, които се сблъскват с това за първи път, са загрижени за въпроса кога според закона е необходимо да се регистрирате за бременност в предродилна клиника. Няма съмнение, че е необходимо да се оформи. Без да посетите специалисти, няма да получите обменна карта и общ сертификат. Които от своя страна са своеобразен пропуск за родилния дом.

И все пак, по кое време е по-добре да се регистрирате при лекар за наблюдение? Оптималното време за регистриране на бременна жена е 8-10 седмици. Преди това има голяма вероятност от прекъсване на бременността - спонтанен аборт. Никой не иска да премине през всички изследвания, различни медицински прегледи и в крайна сметка да разбере, че всичко е напразно.

От друга страна, според някои лекари, по-ранните ще бъдат прегледани бъдеща майка, толкова по-вероятно е да се запази бременност и да се роди здраво бебе. Следователно, ако кандидатствате за по-ранна дата, тогава, разбира се, трябва да бъдете приети. Най-малкото се консултира с лекар, за да се получи потвърждение за началото на бременността.

Фактът, че е настъпило зачеването, на първо място, се посочва от липсата на менструация в обичайното време. Освен това, обикновено съвременни женивижте тест ленти, които са чувствителни към промени ниво на hCG, увеличаващи се по време на оплождането и развитието на бременността. Ако резултатът е положителен, тогава можете да отидете на лекар.

Или можете да изчакате препоръчителните 8 седмици. Гестационната възраст трябва да се изчисли на първия ден от последната менструация. Никак не е трудно. Разбира се, ако държите дамски календар. Не е необходимо да помните датата на половия акт.

Можете да кандидатствате по закон във всяка предродилна клиника. Но е препоръчително да се регистрирате при този, към който принадлежите, по местоживеене. В крайна сметка по този начин ще получите огромен плюс - лекарите ще бъдат близо до дома ви. При първото посещение ще ви трябва паспорт, застрахователна полица и SNILS.

По време на Вашето посещение Вашият лекар ще Ви прегледа и ще Ви даде указания за различни изследвания. Въз основа на получените резултати ще бъде съставен план за управление на бременността. Редовното медицинско наблюдение и разумното прилагане на препоръката е необходимо за благополучието на бъдещата майка и бебето.

И дори когато се регистрирате до 12 седмици, ще получите малък бонус под формата на еднократна сума от малко повече от 500 рубли. Не капитал, разбира се, но хубаво. Освен това вероятно бихте се обърнали към лекари, за да сте спокойни за вашето потомство.

16.04.2019 15:56:00 6 начина да отслабнете от корема Много хора мечтаят да загубят мазнините от корема. Защо там? Тъй като излишните килограми се отлагат предимно върху стомаха, развалят външния вид на тялото и представляват опасност за здравето. Но следните методи ще ви помогнат да поправите ситуацията!

16.04.2019 15:35:00 12 навика, които съкращават живота ви Много възрастни хора се държат като тийнейджъри. Те виждат себе си като неуязвими и вземат решения, които са вредни за здравето им. Но кои са навиците, които съкращават живота ви? Нека разберем заедно!

15.04.2019 22:22:00 Отслабнете с 10 кг за 30 дни: 3 правила Всеки иска да отслабне възможно най-бързо и колкото е възможно повече. Ако и вие мечтаете за това, тогава ви предлагаме да се запознаете с 3 правила, които ще ви позволят да отслабнете с 10 кг за 30 дни.

15.04.2019 22:10:00 Този прост шейк ще ви помогне да отслабнете. Лятото идва - трябва да се подготвите за плажния сезон. И в това ще ви помогне една модерна напитка, базирана на ябълков оцет... Нека разберем колко е ефективен и как да го пием.

13.04.2019 11:55:00 Бързо отслабване: най-добрите съвети и методи Разбира се, здравословното отслабване изисква търпение и дисциплина, а тежките диети не носят дългосрочни резултати. Но понякога няма време за дълга програма. За да отслабнете възможно най-бързо, но без глад, трябва да следвате съветите и методите в нашата статия!

13.04.2019 11:43:00 ТОП 10 продукта срещу целулит Пълното отсъствие на целулит за много жени остава невероятна мечта. Но това не означава, че човек трябва да се отказва. Следните 10 храни стягат и укрепват съединителната тъкан – яжте ги възможно най-често!

Бременната жена трябва да знае, че може да избере всяка предродилна клиника за бременност, независимо къде е регистрирана. Най-често това е женска консултация по мястото на регистрация, по местоживеене или най-близкото до работното място. Удобното местоположение е важен критерий при избора на лечебно заведение.

За водене на бременността е добра идея да изберете предродилна клиника, в която жена е била наблюдавана преди това. В този случай амбулаторната карта вече съдържа информация за нейното здравословно състояние, минали заболявания и лечение. Всички тези данни определено ще бъдат полезни за акушер-гинеколога по време на бременност. Ако бъдещата майка избере друга предродилна клиника за регистрация, препоръчително е да донесете извлечение от амбулаторната карта на предишното лечебно заведение.

Полицата за задължителна медицинска застраховка е документ, който дава право на безплатна медицинска помощ във всички държавни лечебни заведения на Руската федерация, независимо от мястото на издаване на полицата и местоживеенето на пациента. Това право е залегнало във Федералния закон от 29 ноември 2010 г. № 326-FZ „За задължителното здравно осигуряване в Руска федерация". Обхватът на услугите по тази полица е предвиден от основната програма за задължително здравно осигуряване. При липса на полица за задължителна медицинска застраховка пациентът има право да получи само спешна медицинска помощ.

За да се регистрирате за бременност, трябва да напишете заявление, адресирано до ръководителя на предродилната клиника за регистрация и да приложите необходимите документи към него.

Женските консултации работят на принципа на района, тоест на всеки лекар е определена зона. По правило бременната жена е прикрепена към акушер-гинеколог, водещ обекта, към който принадлежи мястото на пребиваване на бъдещата майка. Жената обаче трябва да знае, че може сама да избере лекар (със съгласието на лекар), както и да смени акушер-гинеколог, ако няма взаимно разбирателство с него. Смяната на водещия бременността акушер-гинеколог се извършва със съгласието на ръководителя на лечебното заведение, на чието име се изписва и становище.

Документи на бъдещата майка

• Един от основните документи, издадени на бременна жена в предродилна клиника, е обменна карта. Съдържа основна информация за протичането на бременността, необходима за осъществяване на приемственост между болниците. Обменна карта се издава на 22-23 седмици от бременността. Бъдещата майка трябва винаги да я има при себе си в случай на спешна медицинска помощ. При всяко следващо посещение в предродилната клиника трябва да носите със себе си обменна карта, за да записвате данните от прегледа и резултатите от изследванията. При липса на обменна карта бременната се подпомага в обсервационното отделение на родилния дом, където се хоспитализират непълно прегледани или заразени жени.
• Удостоверение за неработоспособност (пренатален и следродилен отпуск) се издава от акушер-гинеколог, който води бременност на 30 седмици от бременността наведнъж за 140 календарни дни (70 календарни дни преди раждането и 70 календарни дни след раждането). При многоплодна бременност се издава удостоверение за неработоспособност на 28 седмица от бременността за 194 календарни дни (84 календарни дни преди раждането и 110 календарни дни след раждането).
• Освен това, в случай на неработоспособност преди началото на отпуска по майчинство (например заплаха от прекъсване на бременността), акушер-гинекологът на предродилната клиника също издава листове по болест на бъдещата майка.

Регистрираме се за бременност: колкото по-рано, толкова по-добре?

Препоръчително е да се регистрирате в предродилната клиника от ранните етапи на бременността (до 12 седмици), веднага след установяване на факта на бременност. Ако подозирате бременност, във всеки случай трябва да се консултирате с акушер-гинеколог, който ще установи нейния срок. Също така, лекарят ще даде препоръки за по-нататъшно поведение и ще обясни кога е по-добре да се регистрирате. Оптималният период за регистрация за бременност е 5-6 седмици от бременността. Наблюдението от ранните етапи на бременността позволява на акушер-гинеколога да получи най-обективна и пълна картина за здравето на жената. Ако се появят отклонения от нормалното протичане на бременността, ранната регистрация позволява своевременното им диагностициране и оказването на необходимата медицинска помощ.

Сега са налични тестове за диагностициране на хромозомни аномалии на плода. И един от тях (двоен тест) се провежда точно на 10-14 седмици от бременността. По този начин при контакт с повече късни датиможе да закъснеете с този тест. Този тесте надежден само ако се извършва в определени периоди от бременността: двоен тест - на 10-14 седмици, троен тест - на 16-20 седмици. Те не се изпълняват на по-късна дата. Има няколко причини за това.

Първо, на тези дати, когато се открият малформации на плода, все още е възможно относително безопасно прекъсване на бременността.

На второ място, именно в периода от 10-14 седмици от бременността повишаването на биохимичните показатели на кръвта може да бъде свързано с удебеляване на яката на плода, открито по време на ултразвук. На по-късна дата удебеляването на пространството на яката вече не се наблюдава.

На трето място, именно в периода 16-20 седмици се забелязва най-надеждно и изразено увеличение на биохимичните показатели при малформации на плода.

Важна роля играе ултразвукът на плода, извършен в ранни датибременност, оптималният период е 5-6 седмици от бременността. Жена се насочва за ултразвуково сканиране при първото посещение в лечебно заведение при съмнение за бременност. Това дава възможност да се установи фактът на маточна бременност, с изключение на извънматочна бременност, да се потвърди наличието на сърдечен ритъм на плода, да се диагностицира многоплодна бременност, повишаване тонуса на матката и др. Важен момент е измерването на телесното тегло в началото на бременността, за да се оцени общото наддаване на тегло през целия период на чакане на бебето. Това увеличениене трябва да надвишава 10-12 кг. Увеличаването на телесното тегло над тази стойност е патологично, най-често показва наличието на оток и изисква медицинска корекция. Ако бременната жена се регистрира на по-късна дата, понякога е трудно да се оцени наддаването на тегло, което означава, че понякога е трудно да се определи по-нататъшната тактика на бременността.

Освен това на жените, които са регистрирани в ранните етапи на бременността, се издава удостоверение в предродилната клиника, според което държавата плаща еднократна сума за бременност и раждане.

Регистрираме се за бременност: първата среща в предродилната клиника

По време на първия прием акушер-гинекологът преценява здравословното състояние на бременната, пита за предишни заболявания и операции, наличието на хронични заболявания, за хода на предишни бременности и раждане, за наличието на професионални рискове. Освен това задава въпроси за здравословното състояние на бащата и близките на детето.

Следващата стъпка е преглед на гинекологичен стол, който дава възможност да се оцени съответствието на размера на матката с очаквания период на бременност, нейната възбудимост, както и състоянието на шийката на матката и нейните придатъци. Освен това по време на прегледа на стола се оценяват и вътрешните размери на таза. Задължително се взема намазка от влагалището върху флората.

В края на прегледа акушер-гинекологът прави заключение за наличието на рискови фактори и съставя план за управление на бременността, дава препоръки на бъдещата майка относно дневния режим и рационалното хранене. Предписват се витамини и ако е необходимо - лекарства... На бременната се дават направления за прегледи, които включват общ клиничен кръвен тест, определяне на кръвна група и Rh фактор, кръвен тест за ХИВ, сифилис, вирусен хепатит В и С, биохимичен кръвен тест и обща клинична урина. тест. Освен това е необходимо ултразвуково сканиране на плода. Бъдещата майка получава и направления към специалисти: терапевт, оториноларинголог, зъболекар и офталмолог.

Повторно посещение се назначава след 7-10 дни с резултатите от теста, заключението на терапевта и други специалисти. По-късно, през първата половина на бременността (до 20 седмици), бъдещата майка посещава лекар веднъж месечно, след 20 седмици от бременността - 2 пъти месечно, след 32 седмици от бременността - 3-4 пъти месечно.

Ако бременната има съпътстващи хронични заболявания или усложнения на бременността, се предписват допълнителни консултации и прегледи от специалист. Възможно е насочване към акушерско-гинекологични центрове от по-високо ниво.

Наблюдението в предродилната клиника продължава до края на бременността, тоест преди раждането.

Търговски медицински центрове

Алтернатива на предродилните клиники са търговските медицински центрове, където може да се управлява и бременността. Тези заведения обикновено предлагат договори за управление на бременността, които включват всички необходими медицински услуги. Цената на тези договори зависи от обема на предоставяните услуги. Наблюдението на бременна жена от акушер-гинеколог започва от момента на сключване на договора и обикновено се извършва до 36 седмици от бременността, след което бременната продължава да бъде наблюдавана от лекаря, водещ раждането. Когато избирате търговски медицински център с цел бременност, определено трябва да се поинтересувате дали това лечебно заведение има разрешение за издаване на обменни карти и отпуск по болест... С други думи, ще бъде ли издаден отпуск по майчинство по установения ред и ще бъде издадена обменна карта. Честотата на посещенията при акушер-гинеколога и обхватът на прегледите в търговски медицински център ще се основават на същия принцип като в предродилната клиника.

В платените медицински центрове приемът и всички прегледи (включително ултразвук) се извършват с предварително записване. Пациентът пристига в определеното време и това ви позволява да не губите време в чакане на опашка. Също така важен аспект е денонощната комуникация с лекаря, водещ бременността. Тази услуга се предоставя в много търговски медицински центрове. Обикновено такива институции имат удобен работен график, приемането и тестването на пациенти могат да се извършват през уикендите и почивни дни, което е удобно за работещи пациенти. Сроковете за изпълнение на изследването са минимални.

Повечето търговски медицински центрове разполагат със собствена 24-часова или дневна болница с комфортна, уютна атмосфера, единични или двойни отделения. В много центрове работят психолози. Фундаментални различия в тактиката на медицинското наблюдение и методите на лечение между търговските медицински центрове и държавата предродилни клиникине, тъй като стандартите за грижа са еднакви.