Վրա Ուշ ժամանակ Հղիության ապագա մայրերը հաճախ մտածում են առաջիկա ծնունդների մասին: Բայց նրանցից ոմանք բժիշկներ առաջարկվում են տարբեր պատճառներով: cesarean բաժինը, Օրինակ, այն հաճախ օգտագործվում է, եթե ենթադրվում է, որ բնական գեներալում խնդիրներ կլինեն: Օրինակ, կինը բավարար չէ լայն pelvis- ի համար, մինչդեռ
Գործողությունը նշանակելու եւս մեկ պատճառ կարող է լինել նախորդ վիրահատությանը, որը ենթակա է կարի անվճարունակության, այսինքն, պլասենցայի նախադիտման սպառնալիքը կարող է նաեւ ստիպել, որ Կեսարյան հատվածի միջոցով դիմագրավեք բժիշկներին:
Ընտրանքներով հնարավոր է, բայց վերջերս ավելի հաճախ գործառնական միջամտություն կա, մանավանդ, եթե երեխան տղամարդ է:
Խնդիրն այն է, որ ընդհանուր երթուղիներ անցնելիս թեստերի վնասման ռիսկը հիանալի է, ինչը հետագայում կարող է բացասական ազդեցություն թողնել տեստոստերոնի մակարդակում: Հնարավոր են այլ վնասվածքներ, ներառյալ ճակատագրական: Բայց անհրաժեշտ չէ անմիջապես վախեցնել. Այս դեպքերը չափազանց հազվադեպ են:
Ինչպես է պարզվում, որ պտուղը սխալ է գտնվում արգանդում: Իհարկե, հղիության ընթացքում երեխան մի քանի անգամ փոխում է իր դիրքերը, սակայն, ինչպես նա լսվում է, նա ձգտում է ծանրության կենտրոնը: Երբեմն դա տեղի չի ունենում: Որպես կանոն, կան լուրջ անոմալիաներ արգանդի, լեռնաշխարհի կամ բազմաբնույթ, հիպերտոնոսի, պտղի զարգացման պաթոլոգիայի եւ այլնի համար:
Կան մի քանի տարբեր դիրքեր, եւ ոչ բոլորն են կեսարյան հատված իրականացնելու պատճառ: Համար taza կանխարգելում Ոտքի տեսակը, երբ պտուղը հենվում է արգանդի վզիկի հետքերով, այն նույնիսկ չի քննարկվում: Մոտ 32-րդ շաբաթվա ընթացքում փոփոխության հնարավորությունը այնքան էլ փոքր չէ, քանի որ երեխան դեռ բավականաչափ տեղ ունի շրջվելու, բայց ավելի ուշ դա կլինի:
Այս կրիտիկական տերմինից առաջ ապագա մայրը կարող է կատարել հատուկ վարժություններ, որոնք, ինչպես մտածում են գինեկոլոգները, օգնում են երեխային ճիշտ դիրք զբաղեցնել:
Գոյություն ունեն եւս 2 տեսակ դիրք `Beric եւ խառը: Այս տեսակների pelvic նախադիտում միշտ չէ, որ ցույց է տրված, բայց եթե բժիշկներն առաջարկում են գործողություն, ավելի լավ է համաձայնել: Դրա համար կա երկու պատճառ. Նախ եւ առաջ նման դեպքերում բավականին հաճախ, լարը կարելի է սեղմել երեխայի գլխի եւ ընդհանուր ուղիների միջեւ, որոնք կարող են առաջացնել հիպոքսիա: Բացի այդ, եթե երեխան առեւանգում է գլուխը, ծննդաբերության գործընթացում, այն կարող է վիրավորվել ողնաշարի միջոցով:
Այդ իսկ պատճառով Cesarean հատվածը Pelvic Preview- ով լավագույն ելքն է:
Անհրաժեշտ չէ վախենալ դրանից. Գործողությունն անցնում է բավականին արագ, եւ, որպես կանոն, աշխատանքի մեջ գտնվող կինը գիտակցության մեջ է: Cesarean բաժնի ընդհանուր անզգայացումը օգտագործվում է բավականին հազվադեպ, այն ավելի հաճախ ի վիճակի է էպիդուրալ եւ դրանց համադրությամբ:
Իհարկե, որոշ կանայք բավականին տհաճ են գիտակցելու այն փաստը, որ ծննդաբերությունը բնական չի լինի, բայց բժիշկների օգնությամբ, բայց ավելի լավ է մտածել նրանց առողջության եւ երեխայի վիճակի մասին: Նախատեսված գործողությունը միշտ ավելի լավ է, քան լրացուցիչ: Բժիշկները հնարավորություն ունեն մի քանի անգամ քննարկել ամեն ինչ եւ կշռադատված որոշում կայացնել, կեսարյան բաժնի կարիքն է: Որ ժամին է աշխատում պլանավորված: Սովորաբար դա 37-38-րդ շաբաթ է, քանի որ ավելի լավ է մարտերի սկիզբ դնել, որպեսզի գործողությունը արտակարգ դառնա:
Այժմ բժշկությունը հասել է այնպիսի մակարդակի, որ գրեթե ցանկացած կին կարող է մայր դառնալ: Եվ նույնիսկ եթե հղիության ընթացքում նկատվում են լուրջ խնդիրներ, շատ դեպքերում բժիշկները կկարողանան օգնել առողջ երեխային ծնելուն:
Pelvic Preview- ը այն է, երբ երեխան նստում է Հռոմի պապին, ջարդելով ոտքերը կամ նստում է, կարծես թե քառակուսի: Դա տեղի է ունենում հաճախ, այստեղ ողբերգություն չկան, անհրաժեշտ չէ վախեցնել այս ախտորոշումը:
Միանգամայն բնական է, որ երեխայի տարեդարձը անընդհատ պառկելու է մոր որովայնի մեջ իր մորոքսի մեջ, եւ նա փոխում է իր դիրքերը: Ապագա մայրը զգում է եւ կարող է նույնիսկ տեսնել այն Ուզիի նկարներում: Սկզբում երեխան գլխին ընկած է, այնուհետեւ շրջվում է, եւ դուք արդեն կարող եք տեսնել այն «նստած» վիճակում կամ պառկելիս: Այսպիսով, շարունակվում է մինչեւ 33 շաբաթ հղիության: Երեխան դեռ փոքր է, նրա չափերը թույլ են տալիս նրան ամբողջովին ազատորեն շարժվել Fuzzy Bubble- ում, նա ունի զորավարժությունների տեղ: Բժիշկների մտահոգությունը հանգեցնում է այն երեխաներին, ովքեր չեն ցանկանում ճիշտ վերածվել Գլուխը կանխավճար 33 շաբաթ անց: Ապա դուք պետք է լուծեք կեսարյան հատվածի հարցը պտղի pelvic նախադրյալում:
Բոլոր հղիությունը pelvic նախադիտում, սկսած 33 շաբաթից, ուղղված է երեխայի համոզմանը, դեպի գլխի նախադիտում: Եթե \u200b\u200bհնարավոր չէր թարգմանել 37 շաբաթ, որը երեխան փորձել է թարգմանել գլխի նախադիտումը, կինը պատրաստ է գործողության համար - պլանավորված կեսարյան, պտղի pelvic նախահայրի մեջ:
Պետք է ասել, որ pelvic նախադիտմամբ գործողությունը միակ ելքը չէ: Ամեն ինչ շատ բան կախված է հղիության ընդհանուր ընթացքից, կնոջ եւ երեխայի բարեկեցության: Ամեն դեպքում, երեխայի պլանավորված ծնունդից երկու շաբաթ առաջ, եթե երեխան pelvic նախադիտում է, բժիշկը ձեզ կդնի հիվանդանոց, որպեսզի հանգիստ քննի ձեզ եւ երեխային, ապա որոշելու է, թե ինչպես է որոշվելու Դուք ծնելու եք:
Cesarean բաժնի ցուցումներ պտղի pelvic պահածոյությամբ
Խորհրդատվական բժիշկների մասին, ծննդյան մեթոդների վերաբերյալ որոշումը ձեռնարկվում է այնպիսի գործոնների հիման վրա, ինչպիսիք են.
- Կանացի դարաշրջանը (եթե առաջնային տարիքը ավելի քան 35 տարեկան է, պատրաստում է կեսարյան):
- Կանանց առողջություն: Հաշվի առեք. Նախորդ հղիությունների եւ ծննդաբերության պատմությունը, այտուցների առկայությունը, սրտի եւ ճնշման հետ կապված խնդիրներ:
- Պոլ երեխա: Pelvic Preview- ում տղաները ծնվում են միայն կեսարյան հատման օգնությամբ: Դա արվում է շնչափողի վնասվածքից խուսափելու համար:
- Աշխատանքի մեջ կնոջ pelvis- ի չափը: Նեղ pelvis \u003d կեսարյան հատում:
- Երեխայի ծանրությունը: Կատարյալ քաշ Երեխա 2500-ից 3500 գրամ:
- Էլաստիկություն, արգանդի վզիկի փափկություն:
- Ինչ է ճիշտ երեխայի pelvic նախադիտումը: Կան մաքուր եւ խառը հատապտուղներ եւ ոտքերի կանխատեսում: Պտղի ոտնաթաթի կանխարգելումը ամենավտանգավորն է, այսինքն, միշտ պատրաստեք կեսարյան, որպեսզի ծննդաբերության ընթացքում երեխայի գրիչը կամ ոտքերը չընկնեք:
Կեսարյան հատվածի վախը `պտղի pelvic նախադրմամբ
Վախենեք կեսարյան հատվածից պտղի pelvic նախադրյալի ժամանակ, դա անհրաժեշտ չէ. Գործողությունն անցնում է բավականին արագ, 40-ից 60 րոպե, եւ, որպես կանոն, մայրիկը գիտակից է: Միեւնույն ժամանակ ընդհանուր անզգայացումը բավականին հազվադեպ է օգտագործվում, էպիդուրալ ցավազրկումը ավելի հաճախ օգտագործվում է, ես: Միայն մարմնի հատակը անշարժացված է, բայց հիվանդի արյան մեջ վնասակար նյութեր չեն ընկնում, քանի որ անեսթեզիոլոգը ողնաշարի ներսում հղիության մեջ է ներկայացնում ցավազրկող ողնաշարի մեջ: Եվ ծնունդից անմիջապես հետո մայրիկը տեսնում է իր նորածին երեխային:
Երբեմն բժիշկների խորհուրդը կնոջը թույլ է տալիս ծնել Բնական ձեւԲայց ծննդաբերության գործընթացում ուղղակիորեն ընդհանուր գործողությունների հետ կապված խնդիրների պատճառով բժիշկը կարող է փոխել որոշումը `նպաստելու մայրը եւ երեխան փրկելու գործառնական միջամտության:
Մի վախեցեք pelvic նախադիտումը: Փորձառու բժիշկ որոշում, կանանց իրավասու եւ հանգիստ պահվածքը ցանկացած կանխատեսման հաջող ծննդաբերության հիմնական պայմաններն են:
Pelvic կանխատեսումը բավականին հաճախ ախտորոշվում է ներհամակարգով երեխաների մոտ, մինչեւ 32-34 շաբաթվա ընթացքում: Եվ ավելի ուշ, նրանց մեծ մասը ճիշտ դիրքը գրավում է արգանդում - գլուխը ներքեւ: Այս դրույթը համարվում է ծննդաբերության համար առավել ֆիզիոլոգիական եւ անվտանգ:
Կեսարյան հաճախ կատարվում է pelvic նախադիտմամբ, արտակարգ իրավիճակներով կամ պլանավորված գործողությամբ: Բայց դա պետք է լինի լրացուցիչ հարաբերական վկայություն, բացի Uterus- ում երեխայի սխալ դիրքից: Սովորաբար դրանք որոշվում են առաքման ակնկալվող ամսաթվից 1-3 շաբաթ առաջ:
Այսպիսով, պլանավորված կեսարյան pelvic նախադիտում կատարվում է.
- Ասեք արգանդի մայրը ISTE- ի տարածաշրջանում, արգանդի ստորին հատվածը, որը կարող է հանգեցնել պարանոցի բացման խնդիրների:
- Երեխայի ոտքերը ցածր են (նախադրման հատուկ տեսակ).
- Արական երեխա (ծննդաբերության ընթացքում շնչափողի գերհզորացման շնորհիվ երեխան կարող է սկսվել ավելի վաղ, քան ծնվել, արդյունքում իրականացնել շնչառական շարժումներ);
- Պտղի մեծ քաշ (մոտավորապես ավելի քան 4 կգ);
- gestosit
- fetoplacentage անբավարարությունը հաստատված է Dopplerometry- ի ընթացքում արձանագրված արյան արագ հոսքի միջոցով.
- անատոմիական նեղ pelvis;
- Փոքր pelvis դաշտում երակային անբավարարություն:
Որ շատ շաբաթներ են պահում կեսարյան, pelvic նախադիտմամբ, կախված է կլինիկական իրավիճակից: Կարող է պատահել, որ կինը կսկսի ծննդաբերել շատ նախկինում նախատեսված ամսաթիվը, օրինակ, 35 շաբաթ: Այս դեպքում մարտավարությունը, որը տեղի է ունենում կեսարյան, որը տեղի է ունենում կեսարյան նախադիտման ընթացքում, մնում է անփոփոխ, բայց գործառնական միջամտությունն ինքնին կոչվում է եւ արտակարգ իրավիճակ է նախատեսվում: Նման գործողությունը միշտ ավելի ռիսկային է, քան նախատեսված է, քանի որ կինը պատրաստ չէ դրան: Միգուցե կա որոշակի քրոնիկ հիվանդության կամ վարակիչ գործընթացի սրացում, որը կարող է հանգեցնել բարդությունների: Այո, եւ հոգեբանորեն կինը պատրաստ չէ նման թույլտվության իրավիճակի, որը հետագայում կարող է ասել լակտացիայի մասին:
Կեսարյան հատվածի ամսաթվերը `պտղի pelvic պահպանմամբ, եթե սա նախատեսված է գործողություն, սովորաբար մոտ է գնահատված ամսաթվին, որը պետք է սկսվի բնական աշխատանք: Նաեւ նվագում է ապագա մոր եւ երեխայի բարեկեցության դերը: Եթե \u200b\u200bամեն ինչ կարգին է, երբ Կեսարյան խաչի հատվածը կատարվում է գեղձերի նախադիտմամբ: 39-40 շաբաթվա ընթացքում, երբեմն ուղղակիորեն DA- ի այսպես կոչված օրը, եթե այն ընկնում է գործառնական, տոնական չէ եւ այլն:
Որ ժամին է բժիշկը հասկանում, որ երեխան սխալ է եւ ինչ կարելի է անել դրանով, որպեսզի չբացվի գործառնական առաքմանը: Չնայած միշտ չէ, որ դա չի հանդիսանում ցեսարիայի վկայության pelvic նախադիտումը, բայց իմանալու մասին, թե ինչ է գտնվում երեխան, որում երեխան է եւ պետք է լինի հղիության մոտ 25 շաբաթ: Այս պահին բժիշկը արդեն կարող է ընդունել արգանդում երեխայի մարմնի մասերի գտնվելու վայրը: Եվ ուլտրաձայնային վրա այն հիանալի տեսանելի է, քանի որ երեխան հղիության մասին մոտ 15 շաբաթ է: Այնուամենայնիվ, այս տեղեկատվությունը կարող է լուրջ լինել Վաղ ժամանակին Չի ընկալում: Ի վերջո, երեխան հաճախ փոխում է իր դիրքը: Եւ նպաստում է դրան spindle ջուր, Բայց իրենց ժամանակահատվածով ավելի քիչ են, եւ պտղի քաշը համապատասխանաբար աճում է, հեղաշրջման համար ավելի քիչ հնարավորություններ կան:
Նախքան որոշեք պտղի pelvic կանխարգելումը Այս դեպքը Այն տալիս է բնական ծննդաբերության կամ կեսարյան գերադասելիության հնարավորություն, կինը պետք է փորձի երեխայի հեղաշրջման համար: Դրա համար կատարվում են շատ պարզ եւ անվտանգ վարժություններ: Օրինակ, մի կողմից հեղաշրջումները միմյանցից մյուսը ստախոս դիրքում, կանգնած են կատվի դիրքում (բոլոր չորս մասերում) եւ այլն:
Գոյություն ունի բժշկական տեխնիկա, որը կոչվում է բացօթյա հեղաշրջում: Բայց դա բավականին ռիսկային է եւ իրականացվում է բացառապես ստացիոնար պայմաններում: Միտք. Ձեռքերի օգնությամբ բժիշկը արգանդի օգնությամբ պտուղը տեղի է ունենում գլխի նախադիտում: Երբեմն այդպիսի մանիպուլյացիան հանգեցնում է պլասենցայի եւ կուտակային ջրերի սրահի ջոկատին: Դրան որոշում կայացնելուց առաջ անհրաժեշտ է մանրակրկիտ կշռել ամեն ինչ եւ դեմ: Միգուցե կեսարյան հատվածը շատ ավելի վտանգավոր կլինի կնոջ եւ երեխայի առողջության համար, հաշվի առնելով ժամանակակից բժշկության բոլոր հնարավորությունները:
17.10.2019 08:07:00 6 եղանակներ դանդաղեցնելու համար Մեջ Երիտասարդ տարիք Քիչ մարդիկ մտածում են ծերացման մասին. Մաշկը կարող է արագ վերականգնել, վնասակար հետեւանքները թույլ ազդեցություն են ունենում: Բայց ժամանակը հնարավոր է դարձնում, բայց այս խորհուրդների օգնությամբ կարող եք դանդաղեցնել մարմինը ծերացնելու գործընթացը: |
|||
17.10.2019 07:06:00 Մի կերեք այս բանջարեղենները, եթե ցանկանում եք նիհարել Բանջարեղենի մեջ քիչ կալորիաներ կան, բայց միեւնույն ժամանակ նրանք լցնում են ստամոքսը եւ լավ հագեցնում: Իդեալական է քաշի կորստի համար, այնպես չէ: Եթե \u200b\u200bորոշ բանջարեղեն չկային, որպեսզի նրանք խառնվեն ավելորդ կիլոգրամներ, Ավաղ, նույնիսկ այս բարելի մեղրով ճշմարտության գդալ կար: |
|||
16.10.2019 18:58:00 -50 կգ 6 ամսվա համար. Որքան նիհար jessica simpson- ը պարտվեց Վեց ամիս Jessica Simpson- ին հաջողվեց նիհարել 50 կիլոգրամով: Նրա մարզիչը բացատրում է, թե ինչպես է նա այդքան արագ կորցրել, առանց մարզադահլիճի ամենօրյա այցերի: |
|||
Երեխա, որը մոր արգանդում է, անընդհատ շարժվում է. Նա շարժվում է ոտքերով, բռնակներով, շրջվում է: Ծնքից կարճ ժամանակ առաջ ամեն ինչ ավարտվում է. Փշրանքը զբաղեցնում է մի պաշտոնով, որը թույլ կտա առանց մեծ դժվարության ծնվել:
Դա միշտ չէ, որ պատահում է. Սխալ գրառումը գրանցվում է փորձագետների կողմից, մարմնի կամ երեխայի ոտքերի միջին մասը ստացվում է ներքեւի մասում: Սովորաբար, բժիշկները նշանակվում են cesarean- ը pelvic նախադիտում - Գործառնական ազդեցության շնորհիվ մայրիկի կամ երեխաների վնասվածքներն ամբողջությամբ բացառված են:
Այս պտղի տեղանքի պատճառները
Կնոջ արգանդում պտղի գտնվելու վայրի մի քանի պատճառ կա հետույք կամ ոտքեր, Նրանք հաշվարկվում են.
- պտղի բազմակի կամ վաղաժամկետ;
- սպիներ, արգանդի նորագոյացներ;
- նեղացված pelvis;
- չափազանց հաճախակի հղիություն;
- Կանանց ներքին օրգանների պաթոլոգիա:
Որոշ դեպքերում կանխարգելումը կապված է umbilical լարը. Նա փաթաթում է երեխային, թույլ չտալով անհրաժեշտ դիրքը: Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ զգալի դեր է խաղում զգալի դեր, եթե մայրը զբաղեցնի նման իրավիճակ, ապա երեխան ամենից հաճախ գտնվում է արգանդի ոտքերի մեջ:
Որ դեպքերում անհրաժեշտ է կեսարյան հատում կատարել:
Միշտ չէ, որ pelvic կանխատեսումը դառնում է բնական գեներալից հրաժարվելու պատճառը. Ամեն ինչ կախված է լրացուցիչ գործոններից: Որոշեք, թե որն է ավելի անվտանգ - Բնական ծննդաբերություն կամ կեսարյանՄիայն մասնագետները կարող են պարզել հատուկ հետազոտություններով: Եթե \u200b\u200bերեխայի առողջությունն ու կանայք սպառնում են որեւէ բան, Բարդություններ Չի կանխատեսվում, հնարավոր է, որ հնարավոր լինի խուսափել վիրահատությունից:
Ես խստորեն իրականացնում եմ գործողությունը TP- ում, ես կառաջարկեմ, եթե.
- Պտուղը գտնվում է ներքեւի վերջույթների ներքեւից ներքեւ կամ ներքեւից իջնում \u200b\u200bէ գիրքը հետույքով (սա բնական գործընթաց է, որը կարող է հրահրել լարը);
- krochu- ն հանգստանում է արգանդի մեջ (հետեւի մասում), ծննդյան ժամանակ, բնականաբար, գլուխը սեղմվում է pelvic ոսկորներով.
- Երեխան մեծ է (գերազանցում է 3500 գ), իսկ pelvis - նեղ, ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում ծննդյան ժամանակ Տղաներորոնք առանձնանում են Մեծ չափերքան աղջիկները;
- Կան արգանդի պաթոլոգիաներ, որոնք խոչընդոտում են բնական սեռին (Mioma, ուռուցք, միջնորմ).
- Երեխայի վաղաժամ ծնունդը (մինչեւ 36 շաբաթ), եթե նրա քաշը տատանվում է 2-2,5 կգ-ի սահմաններում.
- Ձգձգված հղիությունը (գերազանցում է 39 շաբաթը).
- Կնոջ տարիքը (40 տարի անց, բնական ծննդաբերությունը տեղի է ունենում դժվարություններով, Հնարավոր է բարդություններ):
Caesarean- ի հատվածները pelvic նախադիտմամբ ունեն իրենց սեփականը կողմ եվ դեմ, Հետեւաբար, միայն բժիշկը որոշում են, թե ինչ է դիմել անհատական \u200b\u200bդեպքում: Բոլոր գործոնները հաշվի կառնվեն `պտղի չափը, կանացի, տարիքի, լրացուցիչ դրսեւորումների առողջական կարգավիճակը:
Ախտորոշում
Դրա համար միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել պտղի դիրքը, անցկացվում են հատուկ հետազոտություններ: Կան մի քանի մեթոդներ `որոշելու, թե որքան ճիշտ է երեխան գտնվում կանանց ցուցահանդեսում.
- Արտաքին զննում (անցկացվում է մանկաբարձի կողմից): Pelvis- ի մերձակայքում կա ուռուցքային մաս, իսկ արգանդում կարող եք գտնել այն գլուխը, որն արդեն ամրացված է: Navel- ի մոտ հաճախ լսում է սրտի բաբախյունը:
- Հեշտոցային քննություն: Ուսումնասիրության ընթացքում հայտնաբերվում են երեխայի հատապտուղները, խառը դիրքով, կարող եք անմիջապես գտնել ստորին վերջույթները (ոտքերը):
- , Ախտորոշումը թույլ է տալիս որոշել ոչ միայն պտղի դիրքը, այլեւ այլ հատկություններ: Նաեւ գնահատվում է գլխի շարժունակությունը. Եթե այն գերազանցում է թույլատրելի նորմերը, վտանգ կա, որ երբ ծնունդը, բնականաբար, վիրավորվում է:
Հետ կապված խնդիրների ժամանակին հայտնաբերելու հետ քնելՈրը արգանդում է, հնարավոր է շտկել դրսեւորումը: Դրա համար բժիշկը մշակվում է հղի կանանց համար մի շարք հատուկ վարժություններով, ինչը թույլ է տալիս փոխել պտղի դիրքը: Մարմնամարզությունը, չնայած արդյունավետությանը, ունի մի շարք արգելք, խորհուրդ չի տրվում դիմել նեղ pelvis ունեցող կանանց, պտղի կամ արգանդի պաթոլոգիաներով:
Որ ժամն է նախատեսված կեսարյան:
Հատկապես որ շաբաթն ասած, կեսարյան արվում է pelvic նախադիտմամբ, դժվար է նախ հարցում անցկացնել մի քանի բժիշկների մեջ: Ամենից հաճախ բժիշկները հիվանդանոցում նշանակում են կին այցի ամսաթիվ, որտեղ այն գտնվում է մի քանիսի համար անընդհատ հսկողության տակ շաբաթ, Ծննդատան մեջ է, որ նրանք որոշում են, թե որ ամսաթիվը որոշվում է գործառնական միջամտությունը, որոշեք, թե ինչպիսի անեսթեզիա է կիրառվում:
TP- ի միջոցով ես խորհուրդ եմ տալիս պառկել հիվանդանոցում 37 շաբաթ Հղիություն, Պտղի համար անհրաժեշտ է համարվում նախադրյալը, հետեւաբար պետք է լինի բժշկի հսկողության տակ: Ավելի լավ է պատահականորեն չկատարել բժշկական առաջարկություններին. Սա թույլ կտա պահպանել առողջությունը եւ նույնիսկ երեխայի կյանքը:
Ինչպես է գործողությունը պտղի pelvic պահպանման գործում
Շատ կանայք վախենում են կեսարյանից, հաշվի առնելով ցավոտ մանիպուլյացիաները: Պետք է իմանալԱյդ վիրահատությունն ընթանում է անզգայացնող լուծումներ օգտագործելիս: Եթե \u200b\u200bհատուկ վկայություն չկան, բժիշկները նախատեսում են տարածաշրջանային անզգայացում. Կինը գիտակից է: Դեղը ընտրվում է անհատապես, հիմնվելով ապագա մոր եւ երեխայի առանձնահատկություններից:
Բնական գեներալի կենսաբանություն, pelvic նախադիտում.
Վիրահատական \u200b\u200bմիջամտությունից առաջ ես խորհուրդ չեմ տալիս խմել կամ կրճատել այն նվազագույնը:
Ինչպես պատրաստել պլանավորված կեսարյան pelvic նախադիտմամբ:
- Մաքրող ENEMAS- ը (երեկոյան եւ գործողությունից 2 ժամ առաջ):
- Կանացիը դրվում է Ոստիկանի բերան կաթետերի դիմաց:
- Օգտագործվում է անզգայացնող լուծույթ:
- Pubic տարածքի վերեւում պատրաստված է որովայնի պատից:
- Բացահայտվում է արգանդի բաժինը (նաեւ լայնակի հեռացում):
- Բժիշկը ստանում է արգանդի երեխայից:
- Պուպովինան ամրագրված է, բժիշկը հանվում է օդաչուի կողմից:
- Արգանդը տեղի է ունենում, օգտագործվում են հատուկ թելեր, որոնք որոշ ժամանակ անց լուծարվելու են:
Վերջնական փուլ Ընդհանուր գործընթաց - Որովայնի պատի վրա տեղակայված կտրվածքով, կարերը գերակշռում են, որոնք որոշ ժամանակ անց ստիպված կլինեն կրակել:
Գործողություններ վիրահատությունից հետո
Կարծիների բուժման վերաբերյալ սովորաբար շատ ժամանակ է պահանջում (), ուստի վերականգնման ժամանակաշրջանի ընթացքում ստիպված կլինեն հավատարիմ մնալ ոմանց Պարզ կանոններ, Նրանցից առաջինը `քաշի բարձրացումը հրաժարվելն է: Այս առաջարկության անզգույշ վերաբերմունքը կարող է հանգեցնել կարերի անհամապատասխանությունների:
Այն չպետք է հիացած լինի գերտաքացումով: Ավելի լավ է խորհրդակցել սննդի հետ եւ ուղղել դիետան `երեխայի եւ մայրերի համար օգտակար ապրանքներ ներդնել, որոնք ստամոքսում ծանրություն չեն առաջացնի եւ բարդություններ չեն առաջացնի:
Չի կարելի կերակրել կամ նույնիսկ բարձրացնել երեխային. Ավելի լավ է օգտագործել հայրենի մարդկանց օգնությունը: Եթե \u200b\u200bնման հնարավորություն չկա, կարող եք կիրառել լրացուցիչ սարքեր, որոնք կօգնեն կանխել բարդությունները:
Դուք չպետք է խուճապի մեջ ընկնեք, եթե բժիշկը հայտնաբերեց pelvic կանխարգելում. Ժամանակակից դեղամիջոցը թույլ է տալիս վիրաբուժական միջամտություն իրականացնել առանց հատուկ դժվարությունների: Հիմնական բանը `ինքներդ ձեզ հոգալ, կանխել սթրեսային իրավիճակները, վայելեք ապագա մայրությունը, որը շուտով կբերի շատ հաճելի րոպեներ:
Որքան է օգնել հոդվածը:
Ընտրեք աստղերի քանակը
Regret ավում ենք, որ այս գրառումը ձեզ համար օգտակար չէր ... մենք շտկելու ենք ...
Եկեք բարելավենք այս հոդվածը:
Ներկայացրեք հետադարձ կապ
Շատ շնորհակալ եմ, որ ձեր կարծիքը մեզ համար կարեւոր է:
Երեխայի տեսքը պետք է դիրք զբաղեցնի մոր արգանդում, որը հեշտացնում է ծննդաբերությունը, գլուխը ներքեւ է: Բայց դա միշտ չէ, որ միշտ չէ: Երբեմն բժիշկները ամրագրում են pelvic premium (tp) - ոտքերը կամ հետույքը ներքեւում են: Այս դրույթը կարող է բարդացնել ծննդաբերությունը, ուստի մանկաբարձ գինեկոլոգը հաճախ պնդում է առաքման վիրաբուժական վարկածը: Cesarean- ը Pelvic Preview- ի ընտրովի միջոց է, որոշ իրավիճակներում թույլատրվում է նաեւ բնական աշխատուժ: Այնուամենայնիվ, դա այն ոստիկանությունն է, որը թույլ է տալիս նվազագույնի հասցնել սխալ դիրքի հետ կապված ռիսկերը: Երբեմն անհնար է անել առանց դրա:
Հսկայական թվով երեխաներ են հայտնվում վիրաբուժական միջամտության օգնությամբ
Ինչու է պտուղը սխալ: Ինքնապահպանման բնազդը գոյություն ունի նույնիսկ նախածննդյան շրջանում: Հետույքը կամ ոտքերը ավելի ցածր են, եթե կան պատճառներ, որոնց պատճառով օպտիմալ դիրքը վերցնելու հեղաշրջումը ընկալվում է որպես վտանգ: Pelvic տիպի նախադրյալը կարող է հրահրել մի շարք գործոններ, կապված.
- Պտուղ. Ներկայություն, բազմապատկություն, ներհամայնքային աննորմալություններ.
- Մայրիկ. Արգանդի ուռուցքներ / սպիներ, կին աննորմալություններ, նեղ pelvis, մկանների թուլություն `բազմաթիվ հղիությունների արդյունքում.
- the Placenta. Մի փոքր / բազմաբնույթ, լարը անեծք, պլասենցայի նախահայրը:
Եթե \u200b\u200bանցյալի հղիություններով արձանագրվել է pelvic ներկայությունը, ապա հավանականությունը մեծ է, որ մինչեւ ժամկետի ավարտը ոչինչ չի փոխվի: Համարվում է, որ ժառանգական գործոնը նույնպես հավատում է. Եթե իր նախածննդյան շրջանում մայրը նույնպես սխալ դիրքորոշում է ունեցել, երեխան կարող է չվերածվել:
Ախտորոշում
Վերանայեք, որ պտուղը գտնվում է հետույք կամ ոտքեր ներքեւ, միայն բժիշկը կարող է: Ախտորոշիչ TPS- ը օգնում է նման մեթոդներին.
- Մանկաբարձական քննություն (արտաքին): Սխալ դիրքը դատվում է մեծ փափուկ մասի բնորոշմամբ, որը ավելի մոտ է pelvis- ին, մինչդեռ գլուխը զգացվում է արգանդում (կլոր, շարժական, բավականաչափ ամուր): Ապագա մայրիկի navel- ի դաշտում (երբեմն դրա վերեւում), սրտի բաբախյունը լսում է:
- Հեշտոցային հետազոտություն: Եթե \u200b\u200bերեխան գտնվում է հետույք ներքեւ, ապա փափուկ մասը որոշվում է ստորեւ: Դա բավականին ծանրակշիռ է: Ոտքի / խառը դիրքով կարող եք տարբերակել ոտքի հատակին:
- Ուլտրաձայն Ախտորոշման մեթոդը թույլ է տալիս ոչ միայն ճշգրիտ տեսնել այն դիրքը, որը ընտրեց երեխային, այլեւ գնահատել գլխի երկարացման աստիճանը: Այս ցուցանիշը պարտադիր է հաշվի առնել առաքման մեթոդ ընտրելիս, քանի որ ավելորդ երկարացումը կարող է հանգեցնել մի շարք վնասների, երբ երեխան անցնում է ընդհանուր ճանապարհով:
Եթե \u200b\u200bpelvic դիրքը բացահայտվի մինչեւ 28-րդ շաբաթը, դա անհանգստություն չի առաջացնում. Երեխան կարող է ավելի մոտ լինել ծննդյան ամսաթվին: Բոլոր բժիշկներն անում են, պտուղը հետեւում են դինամիկայի մեջ: Եթե \u200b\u200bհեղաշրջումը տեղի չի ունեցել, ապա 30-րդ շաբաթից բժիշկը սահմանում է մարտավարությունը, ուղղված դիրքի փոփոխությանը: Ամենից հաճախ սահմանվում է հատուկ մարմնամարզություն, ինչը թույլ է տալիս կարգաբերել պտղի դիրքը: Հնարավոր է դա անել միայն ցուցմունքներով եւ գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո: Մարմնամարզությունն իսկապես արդյունավետ է, բայց ունի մի շարք հակացուցումներ: Օրինակ, դա հնարավոր չէ անել, եթե պտուղը անոմալիաներ ունի, մայրը ունի նեղ pelvis կամ արգանդի զարգացման շեղում: Նաեւ մարմնամարզությունը կարող է վտանգավոր լինել պլացաբանական նախադիտման, բազմապատկման միջոցով:
Եթե \u200b\u200bուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ պտղի դիրքը չի փոխվել 32-րդ շաբաթվա ընթացքում, բժիշկը սկսում է հիվանդի հետ քննարկել ծննդաբերության տարբերակները: Վերջնական որոշումը կայացվում է հղի կանանց մոնիտորինգի, արդյունքների վերլուծության, պատմության ուսումնասիրության եւ ռիսկերի գնահատման վերաբերյալ: Ամենից հաճախ պլանավորված ոստիկաններ են պահում:
Երբ EP- ն թույլատրվում է
Pelvic- ի նախադիտմամբ, բնական աշխատանքը հնարավոր է, եթե կան մի շարք բարենպաստ գործոններ: Նման պայմանները պետք է բավարարվեն.
Բնական առաքման հնարավորությունը միայն բժիշկը սահմանում է միայն բժիշկը: Կարեւոր է ընտրել որակավորված մասնագետ երեխայի անբնական դիրքում ծննդաբերությունը ստանալու փորձով: Հոսպիտալում պետք է լինեն բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումները `կապված մոր եւ նորածիններին` բարդությունների դեպքում: Միայն բոլոր պայմանների պահպանման ներքո ԵԽ-ի կողմից թույլատրվում է գործոններ: Եթե \u200b\u200bբժիշկը պնդում է Ոստիկանը, ապա անհրաժեշտ է նախապատրաստվել պլանավորված գործողությանը. Մանկաբարձ-գինեկոլոգը գիտի, թե ինչպիսի առաքում է օպտիմալը պտղի հատուկ գտնվելու վայրով:
Ռիսկերը բնական ծննդաբերության համար
Պտղի սխալ դիրքով բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս կեսարյան խաչմերուկը: Ինչու Pelvic Preview- ում բնական աշխատանքը կարող է վտանգավոր լինել: Հատկապես, եթե հղիությունը մեռած չէ: Ընդհանուր ռիսկերը ներառում են.
- Երկարաժամկետ առաքում եւ ընդհանուր թուլություն: Երեխա մտնելիս արգանդի հետույքը ավելի քիչ ճնշում են, ուստի կրճատումներն այնքան էլ ինտենսիվ չեն: Սա հանգեցնում է արգանդի վզիկի թույլ բացահայտմանը, որը վտանգավոր բարդություններ է: Երկուսի համար ճակատագրական արդյունքի վտանգ կա `մայր եւ փշրանքներ:
- Գլուխը նետելով: Երբ երեխան իր ոտքերը առաջ է ծնվել, գլխի գլխի հավանականությունը բարձր է, ինչը հանգեցնում է լուրջ ընդհանուր վնասվածքների:
- Լարի խախտում: Այն հրահրում է հիպոքսիա, քանի որ արյան հոսքը փշրանքների մարմնին խանգարում է:
Ընդհանուր գործընթացին անհրաժեշտ է ուշադիր պատրաստել
Pelvic Preview- ի EP- ն ունի իր առանձնահատկությունները: Երեխայի գլխին վնասվածքի մեծ հավանականության պատճառով մայրիկի ճարմանդներից հետո մայրիկի ճարմանդը ցույց է տալիս փշրանքները: Դա որոշ չափով կնվազեցնի ռիսկերը: Ծննդաբերության գործընթացում բժիշկները պետք է հետեւեն սրտի բաբախյունի սրտի բաբախյունին: Երբ երեխայի գլուխը պարզվում է, որ մայրիկի pelvic մասում է, umbilical լարը վերջնական է: Կարեւոր է, որ տեւեց ոչ ավելի, քան տասը րոպե, քանի որ ձգձգվող ռելիեֆը վտանգավոր է ոչ միայն երեխայի առողջության համար, այլեւ սպառնալիք է կրում նրա կյանքի համար: Ընդհանուր գործընթացը արագացնելու համար եւ բացառել երկարատեւ հաղորդավարը, կիրառել խթանող դեղեր: Ինչպես են դրանք կազդի փոքր մարդու առողջության վրա `անհնար է կանխատեսել:
Ications ուցումներ CS- ի համար:
Եթե \u200b\u200bերեխան չի շրջվում, ապա հաշվի առեք վիրաբուժական առաքման օգտագործումը: Cesarean- ը հաճախ առաքման միակ տարբերակն է pelvic դիրքում: Պլանավորված գործողությունն անհրաժեշտ է, եթե,
- Մոր տարիքը գերազանցում է 35 տարիները.
- Նախորդ ծնունդները բարդ էին.
- Հղիությունը տեղի է ունեցել էկո-ից հետո;
- Անպտղությունից երկարաժամկետ բուժում կար.
- Հղիության ընթացքում արձանագրվել են բարդություններ.
- Մայրը նեղ pelvis ունի;
- Կան արգանդի ուռուցքներ կամ սպիներ.
- Եղջյուրը ախտորոշել է ծանր հիվանդություններ.
- Մրգեր անոմալիաներով (հիպոքսիա, զարգացման խանգարումներ, այլ);
- Գլխի անկում կա:
Համոզվեք, որ կեսարյան բաժինը կդարձնի պլասենցայի պահպանման ընթացքում: Գործողությունը ցուցադրվում է նախապատրաստման տեսքով: Եթե \u200b\u200bդիրքը խառնված է կամ բութոդիկ, բայց առաջինը առաջինն է, բժիշկը պնդելու է գործառնական առաքումը: Ոստիկաններն անպայմանորեն արվում են, եթե տղամարդու պտուղը սխալ տեղակայված է: Անհրաժեշտ է վերացնել շնչափողի վնասվածքները:
Գործողության առանձնահատկությունները
Ծնունդ Առողջ երեխա - երազել ցանկացած կնոջ մասին
Նախատեսված Ոստիկաններն pelvic Preview- ում ներառում են անզգայացման օգտագործումը `տարածաշրջանային / էպիդուրալ: Alickening տարբերակը ընտրվում է բժշկի հետ միասին: Եթե \u200b\u200bչլինեն հակացուցումներ, խորհուրդ է տրվում կատարել տարածաշրջանային անզգայացում: Այս դեպքում Գվինեան շարունակում է մնալ գիտակից: Մեկ այլ գումարած `նման դեղերի նվազագույն ազդեցությունն է երեխայի վրա:
Գործողությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Պարտադիր է նախապատրաստումը: Այն ներառում է մաքրում ENEMA- ի օգնությամբ երեկոյան Ոստիկանի առաջ եւ ընթացակարգի վերարտադրությունը վիրահատությունից երկու ժամ առաջ: Գործողությունից առաջ կանացի կաթետերը դնում են միզուղիների կաթետերը:
Ինչպես է գործը ինքնին: Ոստիկանը ենթադրում է առջեւի որովայնի պատի լայնակի կտրվածքը անմիջապես փաբիկից վեր: Սա օպտիմալ տարբերակն է, այստեղ փոքր քանակությամբ ճարպային հյուսվածքներ, որոնք նպաստում են բաժնի արագ բուժմանը: Ներքեւի բուռն հատվածը նույնպես բացահայտվում է: Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ թույլատրվում է երկայնական կտրումը: «Քոթոթ - Լոբոկ» -ի տարածքի միջեւ եղած է երկայնական կտրումը, օրինակ, երբ արգանդի նախորդ գործառնական միջամտությունից կա սպի:
Կտրելուց հետո բժիշկը երեխային արգանդից է քաշում: Pelvic Preview- ը ներառում է երեխայի արդյունահանումը հատուկ ձեւով. Pelvis- ի համար, ոտքը կամ աճուկ տարածքում: Դրանից հետո բժիշկը հատուկ սեղմակների օգնությամբ ամրացնում է umbilical լարը, արդյունահանում է վերջինը:
Նյութի կտրումը կարվում է ինքնամոռաց թելերով: Վրա Որովայնի պատ Նաեւ պարտադրում է կարեր, բայց դրանք պետք է հեռացվեն: Դա տեղի է ունենում մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում: Հնարավոր է պարտադրել այսպես կոչված «կոսմետիկ» կարեր:
ՔՍ-ի արտակարգ օգտագործման միջոցներ:
Սովորաբար կեսարյան հատվածը պտղի պլանի pelvic պահպանմամբ: Բժիշկը գնահատում է բնական գեներայի հնարավորությունը, որոշում է ռիսկերը եւ ուղղություն է տալիս պլանավորված գործողությանը կամ խորհուրդ է տալիս Ապագա մայրիկ Ինքներդ ծնել: Այնուամենայնիվ, կարող է պատահել, որ մանկաբարձ-գինեկոլոգը թույլ է տալիս ծննդաբերությունը բնական ձեւով, բայց գործընթացում կան նշաններ, որոնք ցույց են տալիս առաքման օժանդակ մեթոդները կիրառելու անհրաժեշտությունը: Այս դեպքում արտակարգ իրավիճակների Ոստիկաններն իրականացվում են. Գործողությունը կատարվում է այն բանից հետո, երբ սկսվել են:
Արտակարգ վիրաբուժության մի քանի պատճառներ.
- թույլ ընդհանուր գործունեություն.
- Գույների առկայության մեջ որեւէ բացահայտում չկա.
- Լարը / վերջույթների երեխայի կապը;
- Պլասենտային ջոկատ;
- Հիպոքսիա (սուր ձեւ):
Եթե \u200b\u200bայս գործոններից որեւէ մեկը ունի այս գործոններից որեւէ մեկը, ապա գործողությունն անմիջապես պետք է իրականացվի: Ժամանակին ես: right իշտ լուծում Բժիշկը հաճախ կախված է կյանքից եւ երեխայից, իսկ կանանց, աշխատանքի մեջ:
Հնարավոր բարդություններ
Կեսարյան, պտղի սխալ դիրքով, ճանաչվում է որպես առաքման օպտիմալ մեթոդ: Այդ դեպքում ինչու են բժիշկները համարում բնական ծննդյան հնարավորությունը: Գործում կամ դրանից հետո կարող են առաջանալ բարդություններ: Մայրերի ամենատարածված բարդությունները պատկանում են.
Իհարկե, շատ բան կախված է գործարկող բժշկի որակավորումից: Այնուամենայնիվ, հետվիրահատական \u200b\u200bշրջանի դժվարությունների դեմ ապահովագրություն չկա: Մի կին կարող է երկար ժամանակ հեռանալ անզգայացումից, ինչը պատճառ է դարձել Անհատական \u200b\u200bհատկություններ օրգանիզմ: Կարծի տարածքում կան գործնականում ցավոտ սենսացիաներ, երբեմն այնքան ուժեղ, որ անհրաժեշտ է ցավազրկող դեղամիջոցի ներդրումը: Գործողությունից հետո վերականգնումը անցնում է անհատապես. Դա կախված է բարդությունների, օրգանիզմի ռեսուրսների առկայությունից / բացակայությունից:
Բարդությունները երեխայի մոտ
Երբ CS- ն, պտղի վնաս պատճառելու հավանականություն կա, ուստի այնքան կարեւոր է ուշադիր ընտրել բժիշկ, որը կիրականացնի գործողությունը: Գործառնական միջամտությունը կարող է ազդել երեխայի վրա, նույնիսկ եթե գործողությունը սահուն անցավ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ներթափանցման կյանքից դուրս անցնելու գործընթացը լարերի սահմաններից դուրս է կոտրված: Երեխա հարմարվում է ընդհանուր առմամբ անցնող նոր պայմաններին: Cesarean- ի հետ այս հատվածը չկա, հարմարեցումը կարող է դժվար լինել: Սա արտահայտվում է.
- շնչառական գործառույթի խախտում.
- սրտի ձախողումներ;
- Կրծքագեղձի ձախողում;
- մկանների ցածր տոն;
- Նվազեցված իմունիտ;
- աճել է քնկոտությունը.
- Արհեղեղի վերքի դանդաղ բուժում:
Նախկինում շատ հղի կանայք վախենում էին ոստիկանությունից, պաշտպանելով ծննդաբերության հնարավորությունը բնական ձեւով: Վախը պայմանավորված էր առասպելից, որ միջամտությունից հետո երեխաները հետ են մնում հասակակիցների զարգացման մեջ, նրանք անպայման առողջական խնդիրներ ունեն: Ոչ մեկը, ոչ մյուսը, ճիշտ չէ: Ապացուցված է, որ ցեսարանը չի ազդում երեխայի զարգացման վրա: Ինչ վերաբերում է առողջությանը, ապա խնդիրները իսկապես կարող են լինել, բայց ոչ միշտ: Նրանց մեծ մասը արագ լուծվում է. Օրինակ, անձեռնմխելիությունը կամրապնդվի Կրծքով կերակրելըԵւ եւ տոնայնության խախտումը ճշգրտվում է մերսման միջոցով:
Երբ, pelvic նախադիտմամբ, բժիշկը պնդում է Cesarean- ին, դուք պետք է լսեք: Եթե \u200b\u200bճիշտ դիրքը չի ընդունվում նշանակված ժամանակի համար, ապա շատ դեպքերում վիրաբուժական աշխատանքը շատ ավելի անվտանգ է, քան բնական: Երբեմն դրանք մայրը եւ երեխան փրկելու միակ հնարավորությունն են: