Մայրիկը կռացավ օրորոցի վրա, նայում է քնած երեխային ու չի կարող նրանից կշտանալ: Սա նրա նորածինն է, նրա երեխան, նրա արյունը: Մայրիկը զննում է սրամիտ հատկությունները, համբուրում մանր մատները, լսում երեխայի շնչառությունը ...
Առանց շնչառության կյանք չկա
Շնչառությունը կարևոր ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, որի միջոցով թթվածինը մտնում է մարմին և արտանետվում ածխաթթու գազ: Շնչառությունը մարդուն էներգիա է տալիս ապրելու համար: Մեր մոլորակի վրա ոչ մի կենդանի արարած չի կարող ապրել առանց շնչառության: Օդը չունեցող անձն ապրում է առավելագույնը 5-9 րոպե: Համաշխարհային ռեկորդները սահմանվել են այն բանի համար, որ նրանք պետք է գտնվեին մինչև 18 րոպե անօդաչու տարածությունում, իսկ այնուհետև հատուկ մարզումից հետո:
Մարդու շնչառության գործընթացը բաժանված է երկու փուլի: Ներշնչելիս օդը ներթափանցում է թոքեր շնչուղիներով, որը բաժանված է արյան մեջ թթվածնի և ածխաթթու գազի: Երկրորդ փուլը ներառում է մարմնի թթվածնի հագեցվածությունը: Թթվածինը փոխանցվում է զարկերակային արյան միջոցով թոքերից դեպի բոլոր օրգաններ: Երակային արյունը թոքերում հավաքում է ածխածնի երկօքսիդ, որն արտազատվում է արտաշնչման ժամանակ:
Կենսաբանական գիտնականներն ու բժիշկները ապացուցել են տարբեր հիվանդությունների բուժման հնարավորությունը հատուկ շնչառական վարժությունների միջոցով: Ռուսաստանում և աշխարհի երկրներում V.F.Frolov, A.N. Strelnikova, K.P.Buteyko, I.P. Neumyvakin, V.N. և նույնիսկ կառուցում են մեթոդները: Երեխաներին կարելի է ճիշտ շնչառություն սովորեցնել երկու տարեկանից:
Նորածինների շնչառական համակարգ
Նորածին տարիքում այս համակարգը առանձնահատուկ նշանակություն ունի: Ոչ բոլոր օրգանները դեռ զարգացել են և լիովին գործում են, ուստի նորածնի շնչառությունը դառնում է կյանքի մարմնում պահող պահ:
Նորածնի գրեթե բոլոր համակարգերը, ներառյալ շնչառական համակարգը, տարբերվում են չափահասի համապատասխան համակարգերից, նրանց աշխատանքն ունի տարիքային առանձնահատկություններ, որոնք ապահովում են ցանկալի տարիքային ռեժիմ:
Նորածնի վերին և ստորին շնչուղիները չափազանց փոքր են պատշաճ խորը շնչառության համար: Քիթը և քիթ-կոկորդը կարճ և նեղ են, ուստի նույնիսկ փոքր բծը առաջացնում է երեխայի փռշտոց, և թեթև հոսող քիթը վտանգավոր է դառնում լորձային շերտի գերարյունության և քթի հատվածների և կոկորդի lumen- ի նվազման պատճառով: Ոչ միայն հիվանդությունները, այլ նաև փոշին և մանր բծերը, ընկնելով փոքրիկ քիթը, առաջացնում են այտուցներ, սուլոցներ, խռմփոցներ:
Այդ պատճառով անհրաժեշտ է ժամանակին մաքրել երեխայի քիթը և գործադրել բոլոր ջանքերը `կանխելու մրսածությունն ու վիրուսային հիվանդությունները: Ռինիտը, բրոնխիտը, լարինգիտը, ֆարինգիտը և ցանկացած այլ բորբոքում վտանգավոր են այս տարիքում: Մերսումն ու մարմնամարզությունը լավագույն նախաձեռնող գործողություններն են հիվանդությունից պաշտպանվելու, ինչպես նաև շնչառական մկանները զարգացնելու և շնչառությունը բարելավելու համար:
Նորածինների շնչառության առանձնահատկությունը
Նորածնի բոլոր փոքրիկ համակարգերն ու օրգաններն աշխատում են ուժեղացված ռեժիմով: Birthննդաբերության ժամանակ մարմինը չի ձեւավորվում, շնչառական օրգանները անատոմիական և ֆիզիոլոգիապես չհասունացած են, իսկ երեխայի մարմինը աշխատում, աճում, զարգանում է: Նույնիսկ նորածնի զարկերակային արագությունը կազմում է մոտ 140 հարված / րոպե, այսինքն ՝ գրեթե երկու անգամ ավելի մեծահասակի:
Նորածնի շնչառական համակարգը դեռ հասուն չէ, այն աշխատում է ուժեղացված ռեժիմով: Սովորաբար, նորածինների զարկերակը հասնում է 140 զարկ / րոպե:
Theննդյան ժամանակ մկանները թույլ են, շնչուղիները նեղ են, փոքր կողերը չեն օգնում շնչել, և երեխաները չեն կարող խորը և խորը շնչել: Այդ պատճառով նորածինները ստիպված են արագ շնչառություն օգտագործել ՝ թթվածնով ապահովելու համար: Նորածինները չգիտեն հավասար շնչել, նրանց հաճախակի շնչելը մակերեսային է, անհավասար:
Օրգանների կառուցվածքի թերզարգացումը փշրանքների շնչառությունը դարձնում է մակերեսային, շնչառություն, անկանոն, կտրուկ, լարված, հնարավոր շնչառական անբավարարությամբ: Բայց կյանքի առաջին տարիների ամեն օր բաժանմունքը աճում և բարելավվում է, և մոտ 7 տարի անց այդ օրգանները լիովին ձևավորվում են:
Տեմպ
Շատ հաճախ երեխան երկու-երեք կարճ շնչում է, հետո մեկ խորը շնչում: 1-6-ի համար նորմալ է մեկ ամսական երեխա, բայց երեխային թթվածին լիարժեք ապահովելու համար անհրաժեշտ է ներխուժման և արտաշնչման հաճախականության բարձրացում րոպեում մինչև 40-60 անգամ: 9-12 ամսվա ընթացքում երեխայի շնչառությունն ու շնչառությունը դառնում են հավասար, ռիթմիկ, հանգիստ:
Եթե երեխան շնչում է առանց լարվածության, առանց աղմուկների ու հառաչանքի, չի փչում քթի թեւերը, ապա դա նորմ է: Հակառակ դեպքում ցույց տվեք երեխային բժշկին:
Նորմալը երեխայի սահուն շնչառությունն է ՝ առանց աղմուկի, անգղների, լարվածության: Քիթը չի այտուցվում, այն չպետք է արգելափակվի
Հաճախականություն
Մեկ րոպեի ընթացքում շնչառության քանակը հաշվարկվում է կրծքավանդակի շարժումից, երբ երեխան հանգստանում է: Երեխայի արդյունքում առաջացած շնչառական մակարդակը ստուգվում է այն աղյուսակի համեմատ, որում սահմանված են մեկ տարեկանից ցածր երեխաների նորմերը:
- ծնունդից մինչև երկու շաբաթ ─ րոպեում 40-60 շնչառություն;
- 2 շաբաթից 3 ամիս - 40-45;
- 4 ամսից վեց ամիս - 35-40;
- 7 ամսից մինչեւ մեկ տարեկան `30-36:
Համեմատության համար. Չափահասի շնչառության մակարդակը րոպեում 16-20 է, քնի ժամանակ `12-14:
Հաշվարկելով շնչառական շարժումների հաճախությունը կամ NPV- ն `մանկաբույժը որոշում է շնչառության տեսակը, խորությունը, ռիթմը, ինչպես նաև` արդյոք դրանք ճիշտ են գործում: կրծքավանդակ, որովայնի պատը և առհասարակ սրտանոթային համակարգը: Parentsնողների համար իմաստ ունի հաշվարկել, թե արդյոք հաճախականությունը համապատասխանում է բժշկական ցուցանիշներին, քանի որ ձախողումը կարող է ցույց տալ հիվանդության սկիզբը:
Շնչառության տեսակը
Սահմանվում է որպես կրծքային, որովայնային և խառը.
- կրծքավանդակի տեսակը բնութագրվում է կրծքավանդակի շարժումներով.
- որովայնի խոռոչի դիֆրագմի շարժումներ և որովայնի պատը,
- mixed ─ կրծքավանդակի և դիֆրագմայի աշխատանք.
Առաջին դեպքում թոքերի ստորին հատվածը բավարար չափով չի օդափոխվում, երկրորդում `գագաթնակետը, որի արդյունքում հնարավոր է գերբնակվածության սինդրոմ: Շնչառական շարժումների խառը տեսակը, կրծքավանդակի ընդլայնման և որովայնի պատի շարժումների պատճառով, օդափոխում է թոքերը բոլոր ուղղություններով:
Խախտումներ
Ռիթմի կամ հաճախականության ազդանշանի պաթոլոգիաների խախտումներ, որոնք ասիմպտոմատիկ են նորածինների մեջ կամ որևէ խանգարման նշան են:
Այսպիսով, շնչառական խանգարումների սինդրոմը կարող է առաջանալ երեխայի կյանքի 1-3 օրերին `դեռ հիվանդանոցում: Բայց այստեղ նորածիններին անկասկած կօգնեն նեոնատոլոգները, մանկաբույժները, մանկաբարձները:
Երբեմն մայրը վախենում է այն ձայներից, որոնք երեխան տալիս է քթի, կոկորդի, նազոֆալարի, թոքերի հետ:
Երեխան սուլում է, դժվարությամբ է շնչում, շնչառությունն արագանում է, իսկ նա չարաճճի է, ախորժակ չունի ՝ ցույց տվեք երեխային բժշկին
Եթե երեխան առողջ է, շնչում է առանց ջանքերի, անաղմուկ, ապա շնչուղիները նորմալ գործում են: Քննարկեք բոլոր արտասովոր հնչյունները ձեր մանկաբույժի հետ `մեծ խնդիրներից խուսափելու համար:
- Երեխայի սուլոցը, սուլոցը, տնքոցը - դա նշանակում է, որ շնչառական խողովակները նեղացել են, օդը դժվարությամբ է անցնում: Բացի այդ, նման հնչյունները հայտնվում են բորբոքման, ջղաձգությունների, վարակների, այտուցների և օտար մարմինների մուտքի արդյունքում: Շնչառության դժվարության հետ կապված լուրջ խնդիրների նշաններն են բերանի շրջանում կապույտ գունաթափումը, քնկոտությունը և ձայներ արձակելու անկարողությունը: Շտապ շտապօգնություն կանչեք, մի հապաղեք:
- Սուլոցին զուգահեռ, հազ և քիթ հայտնվեց, ինչը նշանակում է, որ երեխան մրսել է: Արագ շնչառություն, երեխան դժվարանում է ներշնչել և արտաշնչել, նա չարաճճի է, չի ուտում ─ զանգահարեք ձեր տեղական բժշկին, գուցե սա բրոնխային հիվանդություն է:
- Ռնգային շնչառության դժվարությունը հանգեցնում է ռնգային գերբնակվածության և կարող է լինել խանգարում:
- Երբեմն շնչուղիներից լսվում է քրթմնջոց: Այս թուքը, որը երեխան կուլ տալու ժամանակ չունի, կուտակվում է պարանոցի մեջ և օդը անցնում է մռնչյունի ձայներ: Այս համախտանիշը շուտով անհետանում է:
- Բավականին տարածված խանգարում, երբ երեխան քնում է խռմփացնելով, ավելի հաճախ ներշնչում է բերանից, քան քթի միջով, ─ սա մեկ այլ խանգարում է և նաև բժիշկ այցելելու առիթ, հնարավոր է ՝ ընդլայնված ադենոիդներ:
- Երեխան խեղդվում է, եթե նա խեղդվում է, կամ շատ հաճախ է շնչում ու սառչում է: 6 ամսականից ցածր երեխաների համար դա նորմալ է, բայց այդ մասին ասեք ձեր բժշկին:
- Մի քանի վայրկյան շնչելը դադարեցնելը բավականին հաճախ է լինում փոքր երեխաների մոտ: Սա վախեցնում է մայրիկներին, նրանք չգիտեն, թե ինչ պետք է անեն, բայց ամեն ինչ սովորաբար անցնում է ինքն իրեն: Երեխային ուղղաձիգ տարեք, դեմքին սառը ջուր ցանեք, մաքուր օդ տաք, թիկունքով հարվածեք մեջքին և հետույքին:
- Ապնեայի համախտանիշը վախեցնող դադար է շնչառության մեջ 10-ից 20 վայրկյան, այնուհետև վերականգնում է շնչառությունը:
Քնի ընթացքում կարճ դադարները հաճախ լինում են նորածինների մոտ, բայց բժշկին զգուշացնելը հրամայական է:
Նորմա
- Արտասովոր հնչյունների հաճախակի հայտնվելը `ներշնչելիս, երբ երեխան զարգանում է նորմալ և քաշ է հավաքում, թող դա ձեզ չվախեցնի, երեխան 1.5 տարի կթողնի այն:
- Ուրախ, հուզված վիճակում, ուժեղ հետաքրքրությամբ կամ ընթացքում ֆիզիկական ակտիվությունըերեխան սկսում է հաճախակի շնչել: Սա բնական վիճակ է:
- Երազում նորածինը կարող է քրքջալ, շրթկնել, զնգալ, փնթփնթալ, երգել թռչնի պես, և բոլոր այս նորմալ շնչառական հնչյունները խանգարումներ չեն առաջացնում, բայց պայմանավորված են նազոֆալարի խոռոչի դեռ անկատար կառուցվածքով:
Մենք գիտենք, որ Երկրի վրա մարդիկ և կենդանիները թթվածին են շնչում, և մենք ածխաթթու գազն ավելորդ ենք համարում, այն շնչում ենք: Իրականում ածխաթթու գազը թթվածնից պակաս կարևոր չէ, քանի որ թթվածինը մեզ էներգիա է տալիս, այրում է օրգանական նյութերը, իսկ ածխաթթու գազը մասնակցում է նյութափոխանակության կարգավորման գործընթացին: Շնչառության ժամանակ արտաշնչելուց առաջ ածխաթթու գազը մասնակցում է մարմնի կյանքում: Այն հանգստացնում է նյարդային համակարգը, լայնացնում արյան անոթները, մեղմացնում է ցավը, սինթեզում է ամինաթթուները և նպաստում շնչառությանը:
Եվ հետագա: Պարզվում է, որ ուժեղ, բարձր աղաղակով երեխայի թոքերը տառապում են. Դրանք բառացիորեն պայթում են: Երեխան կարող է լաց լինել սոված կամ ցրտից և վատ վիճակում: Եկեք հոգ տանենք փշրանքների մասին, որպեսզի նրանք ստիպված չլինեն փսխել իրենց թոքերը:
- մայրերը միշտ ուշադիր լսում են իրենց նորածին երեխաների շնչառությունը, հատկապես քնի ընթացքում: Թվում է, թե դա հազիվ լսելի է, ապա ինչ-որ կերպ տարօրինակ: Իրոք, նորածնի շնչառական համակարգը ունի մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք իմանալը չի խանգարում, որպեսզի ավելորդ չանհանգստանան, բայց նաև անգործություն չթողնեն, երբ կտրուկ միջոցներ են պահանջվում:
Շունչ Ինչպես պետք է շնչի նորածինը
Ոչ միայն օդը, այլև կյանքը `նոր, անկախ, մոր արգանդից դուրս, նորածինն ստանում է առաջին անկախ շնչառության հետ միասին: Բայց նախորդ 9 ամիսներին երեխան թթվածին էր «հանում» բացառապես մայրական արյուն, թոքերի դերը նրա համար խաղացել է պլասենցան: Ապագա երեխայի թոքերը դեռ չէին գործում, ինչպես որ նրանց և սրտի միջև կապ չկար:
Երեխան իսկապես կարող է շնչել միայն այն ժամանակ, երբ ծնվել է: Այնուամենայնիվ, խոհեմորեն սկսում է տիրապետել այս հմտությանը նույնիսկ մոր արգանդում:
35-րդ շաբաթից հետո պտուղը կատարում է մի տեսակ շնչառական շարժում:
Կարծես կրծքավանդակի մի փոքր ընդլայնում է, որը փոխարինվում է երկարատև կծկմամբ: Դրանից հետո դադար է գալիս, և ամեն ինչ կրկնվում է: Givingննդաբերությունից արդեն մեկ ամիս առաջ, մեկ րոպեի ընթացքում, պտուղը կարողանում է հիսուն նման շարժում կատարել: Այնուամենայնիվ, ներշնչելիս նրա թոքերը չեն ընդլայնվում, և glottis- ը փակ է: Հակառակ դեպքում երեխան ամնիոտիկ հեղուկ կուլ կտար:
Նման ուսուցումը շատ օգտակար է, այն օգնում է արագացնել արյան հոսքը, որի շնորհիվ պտղի բոլոր օրգաններն ու համակարգերն ավելի լավ են մատակարարվում թթվածնով և մոր մարմնի կողմից մատակարարվող այլ օգտակար նյութերով:
Պտղի թոքերն առավել ինտենսիվորեն զարգանում են վերջինիս մեջ, երբ նրանց մեջ կուտակվում է բավարար քանակությամբ մակերեսային ակտիվանյութ ՝ հատուկ ֆիլմ, որը շարում է թոքերը և կազմում է 90% լիպիդներ և ճարպեր: Fարպերը ծառայում են որպես մի տեսակ շրջանակ, ստեղծում են մակերեսային լարվածություն, դրանց շնորհիվ արտազատման ժամանակ թոքերը չեն փլուզվում և ինհալացիաից չեն անցնում ավելի շատ:
Նորածին երեխայի շնչառության առանձնահատկությունը
Բնական ծնունդը շատ դժվար, բայց շատ առումներով անհրաժեշտ քննություն է նոր մարդու համար: Անցնելով ծննդաբերական ջրանցքով ՝ նա հիպոքսիա է ունենում, թթվածին քիչ է մտնում մարմնին, և արտադրվում է շատ ածխաթթու գազ: Բայց ի պատասխան ածխաթթու գազի կուտակման, ուղեղում տեղակայված շնչառական կենտրոնը նյարդայնացնում է, որը պետք է սկսի լիարժեք աշխատանք:
Պտղի թոքերը օդ չունեն և լցված են հատուկով, որը վերարտադրվում է շնչառական էպիթելիի, պտղի կամ թոքային հեղուկի բջիջներով: Լիաժամկետ նորածինն ունի մոտ 90-100 մլ: Birthննդյան ժամանակ երեխան ուժեղ ճնշման է ենթարկվում: Նրա կրծքավանդակը նույնպես սեղմված է, և թոքային հեղուկը դուրս է մղվում շնչառական տրակտից:
Այն մասամբ ներծծվում է արյան մեջ, թոքերի պատերը, ավշային անոթները, մասամբ դուրս է գալիս քթի և բերանի միջով, և երեխան ծնվում է դրա նվազագույն քանակով: Սթրեսի հորմոնները, կատեխոլամինային ադրենալինն ու նորեպրինեֆրինը, որոնք ծնվում են երեխայի մարմնում, դուրս են գալիս ծննդից, նույնպես «արթնացնում» են շնչառական կենտրոնը:
Նորածինը դեռ չի հասցրել վերականգնվել «ծննդյան թեստից», և անմիջապես մեծ թվով արտաքին գործոններձգողականություն, ջերմաստիճան, շոշափելի և ձայնային խթաններ: Բայց այս բոլոր պահերը միասին բերում են այն փաստի, որ երեխան առաջին շունչն է տալիս, իսկ հետո բացականչում է:
Գնահատելու, տեմպի և շնչառության տեսակները
Առաջին ներշնչել-արտաշնչել
Բայց ի՞նչ է դա ՝ նորածնի առաջին շունչը: Շատ խորը Իսկ արտաշնչումը դժվար է, դանդաղ, ճնշման տակ, սպազմոդիկ գլոտիտի միջոցով: Այս հատուկ շնչառական շարժումները, բժշկական առումով, իրականացվում են ըստ «շնչափողի» տիպի և տևում են արտամարմնային գոյության մոտավորապես առաջին 30 րոպեն:
Խորը շունչը. Թոքերն ուղղվում են, դանդաղ արտաշնչումը ՝ չեն փլուզվում: Այնուամենայնիվ, օդի առաջին մասերը լցնում են միայն թոքերի այն անկյունները, որոնք ծննդաբերության ընթացքում լիովին ազատվել են պտղի հեղուկից: Բայց հետո օդը ներխուժում է նրանց մեջ ու ուղղում նրանց:
Շնչառության մակարդակը
Նորածնի շնչառության մակարդակը կյանքի առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում, առաջին օրը, ավելի հազվադեպ `երկու օր շատ բարձր է և կարող է լինել րոպեում ավելի քան 60 շնչառական շարժում (մեկ շարժում` ինհալացիա-արտաշնչում):
Այս շնչառական օրինաչափությունները կոչվում են անցողիկ հիպերվանտիլացիա: Այսինքն ՝ անցումային, բնական, անհրաժեշտ է արտամարմնային գոյությանը հարմարվելու համար, ինչպիսին է, երբ ամեն րոպե երեխան իր թոքերի միջով անցնում է ավելի մեծ քանակությամբ օդի, քան կանի հետագայում:
Նման բարձր շնչառական մակարդակն անհրաժեշտ է նորածնի համար, որպեսզի հնարավորինս շուտ մարմնից հեռացվի դրանում կուտակված վնասակար ածխաթթու գազը: Երեխաների մեծ մասի համար դա տևում է ոչ ավելի, քան մի քանի ժամ: Դրանից հետո հաճախականությունը դանդաղեցնում է, արդեն կազմելով 40-46 շնչառական շարժում (մեծահասակի մոտ նորմը 18-19 է):
Երեխան նույնպես պետք է ինտենսիվ շնչի, քանի որ նրա շնչառությունը մակերեսային է, մինչդեռ նյութափոխանակությունը շատ ավելի արագ է, քան մեծահասակիը, ինչը նշանակում է, որ թթվածնի կարիքը ավելի մեծ է: Այսպիսով, շնչառության խորության դեֆիցիտը փոխհատուցվում է դրա հաճախականության բարձրացմամբ:
Առաջին օրերին շնչելը
Կյանքի առաջին օրերին, և դա միանգամայն նորմալ է, երեխայի շնչառության ռիթմը կարող է խանգարվել. փոխարինվում է արագ շնչառական շարժումներով: Սա է, որ կարող է անհանգստացնել ծնողներին: Երբեմն նույնիսկ թվում է, որ երեխան պարզապես մոռանում է շնչել, արտաշնչման և հաջորդ ներշնչման միջև դադարն այնքան երկար է: Նման ցատկերը սովորաբար կապված են շնչառական կենտրոնի անհասության հետ:
Ինչ է դա նշանակում? Օրինակ ՝ 37 և 42 շաբաթների ընթացքում ծնված երեխաները համարվում են հավասարապես լիաժամկետ, բայց նրանց օրգանների և համակարգերի հասունության աստիճանը շատ տարբեր է. Ավելի վաղ ծնված անձը հնարավորություն ունի, որ որոշ համակարգեր անմիջապես չկարողանան կատարել իրենց գործառույթները: պահանջվող մակարդակում: Սա հիվանդություն չէ, այլ հատուկ պայման է, և որոշ ժամանակ անց ամեն ինչ կվերադառնա նորմալ:
Շնչառական խանգարումների պատճառները
Մեծահասակների և մեծ երեխաների մոտ շնչառությունը ներառում է կրծքավանդակի և որովայնի մկանների մկանները, ինչպես նաև թաղանթը, մկանները, որոնք բաժանում են կրծքավանդակի խոռոչը որովայնի խոռոչից: Այս մկանների ներգրավմամբ շնչառությունը կոչվում է պեկտորային կամ որովայնային շնչառություն:
Իսկ նորածնի մոտ շնչառական մկանները թույլ զարգացած են, նա հիմնականում շնչում է թաղանթի կծկման պատճառով (սա որովայնի կամ դիֆրագմատիկ շնչառության տեսակ է), որը ներշնչման ընթացքում իջնում է և արտաշնչման ժամանակ բարձրանում: Այնուամենայնիվ, իջնելով, թաղանթը հաղթահարում է որովայնի խոռոչի օրգանների դիմադրությունը, որի վրա, ըստ էության, «պառկած է»:
Հետեւաբար, նորածինների մոտ շնչառական դիսֆունկցիաները հաճախ զուգորդվում են մարսողական խնդիրների հետ. Գազի ավելցուկային ձևավորմամբ, աղիների արտահոսք և դրա ծավալի ավելացում: Դիաբրագմի կծկողական ֆունկցիան խանգարում է, և, հետեւաբար, շնչելը դժվարանում է: Հետեւաբար, աղիքի կանոնավոր շարժումները և գազի ավելորդ ձևավորման բացակայությունը այնքան կարևոր են: Երեխայի մարմնի համար այս պահերը կարգավորելու ամենադյուրին ճանապարհը երբ է:
Մենք արդեն պարզեցինք, որ, լրացնելով թթվածնի պակասը, երեխան հաճախ շնչում է: Շատ ավելի հաճախ, քան մեծահասակ: Բայց այս փոխհատուցման մեխանիզմը միշտ չէ, որ տալիս է ցանկալի արդյունք: Գերտաքացումը, կերակրումը, անհանգստությունը կամ ճչալը, ցանկացած ջանք կարող է նաև ստիպել ձեզ ավելի արագ շնչել և դուրս գալ:
Եթե արագացումները չափից դուրս չեն ընկնում (րոպեում ոչ ավելի, քան 60 շնչառական շարժում), և երեխան արագ վերադառնում է շնչառության և արտաշնչման թույլատրելի քանակին, նա դժվարանում է շնչել, կապույտ մաշկ ունենալ, անհանգստանալու կարիք չկա:
Հետաքրքիր փաստստացվում է, որ նորածինները լիովին ի վիճակի չեն շնչել բերանից: Ավելին, նրանց քթի հատվածները շատ նեղ են և, ինչպես վերին շնչուղիների մնացած մասը, առատորեն մատակարարվում են արյունով, ինչը նշանակում է, որ դրանք հեշտությամբ կարող են այտուցվել: Օրինակ, երեխայի քիթ-կոկորդի ցանկացած բորբոքային գործընթաց նպաստում է այտուցմանը: Այս պայմանը լրջորեն խաթարում է ինչպես քունը, այնպես էլ կերակրման գործընթացը:
Իհարկե, իդեալական տարբերակ, ավելի լավ է կանխել քիթը, բայց քանի որ այն հայտնվել է, գլխավորն այն է, որ երեխան փրկվի ռնգային կոկորդի լորձաթաղանթի ուռուցքից և ապահովի, որ անհրաժեշտ քանակությամբ օդը մտնի շնչառական տրակտ: Therapyանկացած թերապիա և ընթացակարգեր պետք է քննարկվեն բժշկի հետ, որի խորհրդատվությունը, երբ խոսքը վերաբերում է նորածնին, անհրաժեշտ է անմիջապես քթահոսության աննշան նշանների դեպքում:
Բայց փոքր երեխաները երբեք չեն ունենում ոչ սինուսիտ, ոչ էլ ճակատային սինուսիտ, քանի որ պարանազալ սինուսներ չկան (դրանք սկսում են ձևավորվել միայն 3 տարեկանից): Այդպիսին է առանձնահատկությունը:
Որպեսզի երեխան «հիշի» շնչառության նման կարևոր խնդրի կարիքը, նրան պետք է շատ հաճախ շոշափելի շփում. Իդեալական ՝ մոր կամ մեծահասակներից մեկի հետ: Սա հատկապես ճիշտ է այն երեխաների համար, ովքեր արտաշնչումից հետո հաճախակի դադարներ են ունենում: Եվ քնի ընթացքում, հատկապես գիշերը, չպետք է ցանկացած երեխա ամբողջովին մենակ մնա:
Հետաքրքիր է հետևյալ դիտարկումը. Երբ երեխան պառկում է մոր կողքին, զգում և լսում է նրա շնչառությունը, հավասարվում է սեփական շնչառության ռիթմը (չշփոթել տեմպի հետ) ՝ հարմարվելով մոր շնչառությանը: Այսինքն ՝ մայրիկը երեխայի համար ծառայում է որպես մի տեսակ մետրոնոմ:
Մայրերը հաճախ ստուգում են ՝ արդյո՞ք երեխան շնչում է ՝ քիթը ձեռք կամ հայելի բերելով: Շատ ավելի հեշտ է նայել փոքր որովայնին կամ ձեռքը դնել դրա վրա: Եթե շարժում եք զգում, ամեն ինչ կարգին է:
Աղմկոտ արտաշնչում
«Թաց թոքերի» կամ նորածինների անցողիկ տախիպնեայի սինդրոմը հաճախ (բայց ոչ միշտ) զարգանում է պլանային վիրահատության արդյունքում ծնված լիաժամկետ նորածինների մոտ: Նրանք չեն անցել ծննդաբերական ջրանցքով, սթրես չեն ապրել, ադրենալինն ու նոռեպրեֆինը չեն մտնում նրանց արյան մեջ, ինչը նշանակում է, որ ուղեղի շնչառական կենտրոնը չի ստացել համապատասխան խթանում: Բայց ամենակարևորը, հեղուկը մնացել է թոքերում. Ի վերջո, պտուղը չի ունեցել ճնշում կրծքավանդակի վրա, ինչը բնականաբար անխուսափելի է ծննդյան ժամանակ և բերում է նշված հեղուկի արտանետմանը:
Բացի կեսարյան հատվածից կամ դրանով հանդերձ, անցողիկ տախիպնեան կարող է մոր մեջ առաջացնել էնդոկրին պաթոլոգիաներ (օրինակ ՝ շաքարախտ), ծնունդը 37-38 շաբաթվա ընթացքում, երբ հղիությունը համարվում է լիարժեք, բայց երեխան չուներ բավարար ժամանակ ՝ մոր արգանդից դուրս ավելի ինքնավստահ զգալու համար:
«Թաց թոքերի» հիմնական ախտանիշը շնչառությունն է, որն ի հայտ է գալիս կյանքի առաջին րոպեներից և ավելանում է մի քանի ժամվա ընթացքում, երբ երեխան ամեն րոպե կատարում է 60 կամ ավելի շնչառական շարժումներ ՝ մարմնում թթվածնի պակասը փոխհատուցելու համար: թոքերում հեղուկի պահպանմամբ:
Այս պայմանը, անշուշտ, ուղեկցվում է մեկ այլ ախտանիշով `հատուկ, աղմկոտ արտաշնչումներով, որոնք անհրաժեշտ են թոքերը ընդլայնելու համար:
Կյանքի առաջին (երբեմն ՝ երկրորդ կամ երրորդ) օրերի ավարտին շնչահեղձությունն անցնում է ինքնուրույն, ինչը տարբերակում է անցողիկ տախիպնեան այլ պայմաններից: Ավելին, այն չի թողնում հետևանքներ և հազվադեպ է պահանջում բուժում:
Ձեր երեխային կարող է անհրաժեշտ լինել թթվածնի դիմակ `խնդրին ավելի արագ լուծելու համար: Նա մի քանի օր կլինի նեոնատոլոգի հսկողության ներքո: Երեխայի նկատմամբ նման մեծ ուշադրությունը անհրաժեշտ է, քանի որ, ինչպես անցողիկ տախիպնեան, կարող են սկսվել նաև որոշ վարակիչ հիվանդություններ:
Oundնդուն շնչառություն
Նույնիսկ ծննդատանը մայրը կարող է ուշադրություն դարձնել. Երեխան շատ աղմկոտ է ներշնչում: Ձայնը հիշեցնում է սուլիչ, փքուն, աքաղաղի ճռռոց: Նման ռոլադները կարող են լինել մշտական, երբեմն «ուղեկցող» քուն, լաց կամ գոռոց: Ամենայն հավանականությամբ, մենք խոսում ենք ստրիդորի կամ աղմկոտ ինհալացիաի մասին:
Այս պայմանի մի քանի պատճառ կա: Օրինակ, ցանկացած նորածնի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունը կոկորդի շատ փափուկ աճառն է: Ներշնչվելիս դրանք միանում են և սկսում են թրթռալ օդի ազդեցության տակ: Արտասովոր ձայներ են արձակում այն երեխաները, ովքեր կոկորդի տարածքում ունեն թույլ մկաններ: Մեկ այլ սադրիչ `ընդլայնված տիմուս գեղձ, ուրց:
Եթե նեոնատոլոգները տեսնեն, որ ստրիդորը չի խանգարում ուտելուն, շնչելուն, գիրանալուն, երեխան դուրս կգրվի տուն: Բայց 2-3 ամսվա ընթացքում այն պետք է ցուցադրվի լաուրային, քանի որ աղմկոտ շնչառությունը կարող է լինել մի շարք իրական հիվանդությունների ախտանիշ:
Ստրիդոր ունեցող երեխան պետք է հատկապես զգույշ պաշտպանված լինի մրսածությունից, քանի որ նրանց ֆոնի վրա այս վիճակը կարող է զարգանալ: Եթե այն զարգացել է խոշոր տիմուսի գեղձի (ուրց) պատճառով, երեխաներին կտրականապես ցույց չեն տալիս, որ պառկում են մեջքի վրա, քանի որ ուրցը, պատկերավոր ասած, կսեղմի, ինչպես կրծքին քարը:
Ինչ պատճառով էլ, աղմկոտ շնչառություն է զարգանում, երեխաների տարիքում այն անցնում է ինքնուրույն, հակառակ դեպքում անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն:
Ավելի քան մեկ տարի կպահանջվի մինչև երեխայի շնչառական համակարգը կդառնա պարզեցված, ավելի կատարյալ և պակաս խոցելի մեխանիզմ: Այդ ընթացքում մենք ՝ ծնողներս, միշտ կլինենք այնտեղ ՝ միշտ լսելով մեր երեխայի յուրաքանչյուր շնչառությունը ՝ չթուլացնելով մեր ուշադրությունը, բայց և չտրվելով խուճապի:
Ինչպես սովորել, թե ինչպես չափել այն, և ինչ հաճախականություն է համարվում նորմ, մենք ձեզ կպատմենք այս հոդվածում:
Ինչ է դա?
Շնչառության մակարդակի նման կենսազանգիչը հայտնի է դեռ հին ժամանակներից: Հին աշխարհի բուժողները նկատեցին, որ հիվանդ մարդու մոտ այս ցուցանիշը փոխվում է: Այսօր NPV- ն (շնչառության մակարդակը) չի կորցնում իր արդիականությունը մանկության և մեծահասակների հիվանդությունների բազմազանության ախտորոշման հարցում: Մեկ շարժումը համարվում է «ինհալացիա-արտաշնչման» մեկ շարքը: Նման շարժումների քանակը գնահատվում է որոշակի ժամանակահատվածի համար, սովորաբար դա 1 րոպե է:
Պետք է նշել, որ երեխաների մոտ NPV- ն բոլորովին նման չէ մեծահասակների հետ: Երեխաները, անատոմիական առանձնահատկությունների պատճառով, մի փոքր այլ կերպ են շնչում. Նրանց շնչառությունը մակերեսային է, մակերեսային, ներշնչման և արտաշնչման հաճախականությունը շատ ավելի բարձր է: Աճող երեխայի մարմնի թթվածնի պահանջները չափազանց բարձր են, և նրանց թոքերի տարողությունը և կրծքավանդակի չափերը փոքր են: Այդ պատճառով էլ երեխան ինտենսիվ շնչառության կարիք ունի:
Այնուամենայնիվ, տարբեր տարիքի համար կան որոշակի նորմեր: Եվ այդ նորմերի գերազանցմամբ շնչառական մակարդակի ավելցուկը կարող է ցույց տալ, որ երեխան թթվածնի սով ունի (հիպոքսիա): Արագ շնչառությունն ուղեկցում է երեխաների պաթոլոգիաների բազմազանությանը:
Ինչու՞ չափել:
Շնչառության մակարդակը, զուգորդված սրտի բաբախելու հաճախության և շնչառության տեսակի հետ, մեծ ախտորոշիչ նշանակություն ունեն նորածինների և նորածինների հետազոտության ժամանակ: Նման երեխաները չեն կարող ասել իրենց ծնողներին, թե կոնկրետ ինչն է իրենց անհանգստացնում, և միայն NPV- ի ցուցիչներով կարելի է հասկանալ, որ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ: Երեխաների արագ շնչառությամբ ուղեկցվող հիվանդությունների մեծ մասը հաջողությամբ կարելի է բուժել ժամանակին բուժմամբ և պատշաճ բժշկական օգնությամբ: Մանկաբույժը, իհարկե, կլինիկա կատարելու յուրաքանչյուր պլանավորված այցի ժամանակ ուշադրություն կդարձնի երեխայի NPV- ին:
Մնացած ժամանակ ծնողները զգուշորեն են վերաբերվում երեխաների առողջությանը, նրանք պետք է կարողանան տարբերակել նորմալ շնչառությունը աննորմալ շնչառությունից:
Դժվար չէ դա անել, շնչառական շարժումների հաճախականությունը պարամետր է, որը կարող է ինքնուրույն որոշվել ցանկացած մոր, երեխայի ցանկացած հայրիկի և տատի կողմից: Հիմնական բանը `ամեն ինչ գրագետ անել և ճիշտ գնահատել ստացված արդյունքները:
Ինչպե՞ս չափել:
Եթե ծնողները կարծում են, որ երեխան շատ հաճախ է շնչում, պետք է չափել շնչառության մակարդակը: Դա լավագույնն է անել, երբ երեխան հանգիստ է, օրինակ `երազում: Երբ երեխան արթուն է, խաղում է, ինչ-որ բան ապրում է, զգացմունքներ է ապրում, շնչառությունը դառնում է ավելի հաճախակի, և դա միանգամայն բնական է:
Մայրը պետք է ձեռքը դնի երեխայի կրծքին կամ որովայնին: Չափման վայրի ընտրությունը շատ կարևոր է, քանի որ այն որոշում է երեխայի շնչառությունը: Նորածինների և մինչև 4-5 տարեկան երեխաների մոտ գերակշռում է դիֆրագմատիկ շնչառությունը (երեխան շնչում է ստամոքսում, ներշնչման ժամանակ պերիտոնումը մեթոդաբար բարձրանում է, իսկ ելքի վայրում ՝ իջնում):
4 տարեկանում սկսվում է նոր շնչառության նոր եղանակի մշակումը `կրծքավանդակի շնչառություն (երբ ներշնչելիս և արտաշնչելիս կրծքավանդակը բարձրանում և ընկնում է): 10 տարեկանում երեխան զարգացնում է այն տեսակը, որն իրեն բնորոշ է ըստ սեռի: Տղաները սովորաբար ունենում են որովայնի շնչառություն, իսկ աղջիկները ՝ դիֆրագմատիկ: Այսպիսով, ձեր ձեռքը դնելու տեղը որոշելը շատ պարզ է. Դուք պետք է սկսեք երեխայի տարիքից:
Հաշվման ալգորիթմը բավականին պարզ է: «Ինհալացիա-արտաշնչման» դրվագները հաշվում են 1 րոպե: Նման շարժումների մեկ շարքը հաշվարկվում է որպես մեկ շնչառական շարժում: Մեծ սխալ է 30 վայրկյան շնչելը չափելը, ապա ստացված թիվը բազմապատկելը երկու-ով: Շնչելը այնքան ռիթմիկ չէ, որքան, օրինակ, զարկերակը, և, հետեւաբար, NPV- ի չափման նման պարզեցված մեթոդը հարմար չէ: Theնողները մեկ րոպե էլ կծախսեն սրտի բաբախելու հաճախությունը (զարկերակ) չափելու վրա, և հնարավոր կլինի գնահատել երեխայի վիճակը `սկսած տարիքային նորմերից:
Չափելու համար օգտակար է էլեկտրոնային ժամացույցը, վայրկյանաչափը կամ նետով ժամացույցը:
Նորմեր
Ինտերնետում կան շատ սեղաններ, որոնց համաձայն առաջարկվում է համեմատել երեխայի շնչառության մակարդակը չափելու արդյունքում ստացված տվյալները նորմերի հետ: Դժվար է գնահատել յուրաքանչյուրի ճշմարտացիությունը: Մանկաբույժները փորձում են հավատարիմ մնալ Berkowitz's Pediatrics: A Primary Care մոտեցում հրապարակված տվյալների: Դրանք պաշտոնապես ճանաչվում են.
- Նորածիններ: Շնչառության մակարդակը րոպեն մեկ է: Theարկերակը 100-ից 160 է:
- Երեխաները 6 ամսականում: Շնչառության մակարդակը րոպեն մեկ է: Theարկերակը 90-ից 120 է:
- Երեխաները 1 տարում: Շնչառության մակարդակը մեկ րոպեն մեկ: Theարկերակը 90-ից 120 է:
- 3 տարեկանում երեխաներ: Շնչառության մակարդակը մեկ րոպեն մեկ: Pարկերակ - 80-ից 120:
- 6 տարեկան երեխաներ: Շնչառության մակարդակը մեկ րոպեն մեկ: Theարկերակը 70-ից 110 է:
- 10 տարեկանում երեխաներ: Շնչառության մակարդակը րոպեն մեկ է: Pարկերակ - 60-ից 90:
Ուշադիր ծնողները կկարողանան նկատել ցանկացած երեխայի անհատական նորմայից ցանկացած շեղում: Խոսքը հաճախակիության մասին է, որով երեխան սովորաբար շնչում է, քանի որ մեկ երեխայի մոտ 60 վայրկյանում 40 շնչառություն կա, իսկ նույն տարիքի մեկ այլ երեխայի ՝ ընդամենը 25: Պարզ է, որ երկրորդ դեպքում հաճախության աճը կլինի խախտում է համարվել, և առաջինում `ծնունդից հաճախակի շնչառություն ունեցող փշրանքներում, նույն ցուցանիշները կլինեն նորմ: Նողները չպետք է անտեսեն իրենց սեփական դիտարկումները: Ի վերջո, մայրերն ու հայրերը ավելի լավ գիտեն իրենց երեխայի անհատական հատկությունները, քան ցանկացած, նույնիսկ շատ լավ բժիշկ, որն առաջին անգամ է տեսնում երեխա:
Մերժման պատճառները
Բժշկության մեջ շնչառական շարժումների հաճախականությունը գերազանցելը կոչվում է «տախիպնեա»: Սա հիվանդություն չէ, այլ պարզապես ախտանիշ է, որը կարող է ցույց տալ որոշակի պաթոլոգիայի զարգացումը: Հնարավոր է խոսել տախիպնեայի մասին, եթե NPV- ն նորմայից տարբերվում է առնվազն 20% -ով: Երեխայի հաճախակի շնչառությունը բավականին հասկանալի ֆիզիոլոգիական և հոգեբանական պատճառներ ունի: Երբ երեխաները անհանգստանում են, անհանգստանում են սթրեսի, վախի, նյարդային իրավիճակում, նրանք շատ հաճախ արձագանքում են սթրեսին ՝ ավելացնելով իրենց շնչառական շարժումները:
Նման տախիպնեան չի պահանջում շտկում, բուժում և սովորաբար անցնում է ինքնուրույն ՝ որպես քնքուշ երեխա նյարդային համակարգ... Եթե սթրեսը շատ ուժեղ է, ապա ծնողները կարող են խորհրդակցել նյարդաբանի և մանկական հոգեբանի հետ:
Պաթոլոգիական տախիպնեան միշտ էլ բավականին լուրջ ախտորոշում է.
- սուր կամ քրոնիկ ինֆեկցիոն շնչառական հիվանդություն;
- բրոնխային ասթմա;
- բարձր ջերմություն, ջերմություն;
- գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք, ուղեղային այտուց և ուղեղային արյունազեղում;
- թոքաբորբ;
- տուբերկուլյոզ;
- շնչառական համակարգի որոշ մասերում ուռուցքներ;
- կրծքավանդակի մեխանիկական վնասվածք (կողերի կոտրվածքներ, ճաքեր և տեղաշարժեր);
- պաթոլոգիա սրտանոթային համակարգի, սրտի բնածին արատներ:
Շնչառության պակասի դեպքում երեխայի մոտ մակերեսային շնչառություն նկատվում է միայն ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման ժամանակահատվածներում, այն ժամանակներում, երբ երեխան հոգնած է և փորձում է շնչել: Շնչառության պակասը ժամանակավոր է և անցողիկ: Tachypnea- ն մշտական է: Եթե նորմալ շնչառության մակարդակի ավելցուկը երեխայի մեջ չի անհետանում նույնիսկ երազում, դա, անշուշտ, բժիշկ կանչելու և երեխային հնարավոր հիվանդության հետազոտման առիթ է:
Ինչ անել?
Եթե նորածինների մոտ հայտնաբերվում է NPV- ի աճ, ապա ամենալավն այն է, որ բժիշկ կանչեք: Եթե երեխան ունի այլ ախտանիշներ. Դժվարանում է քթի հոսքը, հազը, ջերմությունը, ներշնչումը կամ ելքը, օպտիմալ լուծումը զանգահարելն է » Շտապ օգնություն« Ավելի մեծ երեխայի համար կարող եք փորձել ինքներդ ձեզ օգնել: Նախապայման է լրացուցիչ ցավոտ նշանների բացակայությունը:
Դեպի տախիպնեայի հարձակումը դադարեցնելու համար բավական է վերցնել թղթե տոպրակ, կտրեք դրա մեջ մի փոքր անցք և հրավիրեք երեխային խաղային եղանակով շնչել պայուսակի միջով: Սա կօգնի վերականգնել բջիջներում գազի փոխանակումը, և շնչառությունը կկայունանա:
Ինհալացիա և արտաշնչում պետք է արվի միայն տոպրակի միջոցով, դրսից չեք կարող օդը ներշնչել:
Առանց ակնհայտ պատճառի (հուզմունք, սթրես, վախ) շնչառության կտրուկ աճը միշտ տագնապալի ախտանիշ է, որը ծնողները չպետք է անտեսեն: Կարևոր է արագ հավաքվել, հանգստացնել երեխային, շնչել պայուսակի միջով, համոզվել, որ երեխայի մաշկը նորմալ գույնի է, չի փոխվել, չի գունատվել և ցիանոզ չի առաջանում: Բուժումը միշտ ներառում է արագ շնչառություն առաջացնող հիմնական հիվանդության բուժում:
Ի՞նչ չի կարելի անել:
Նողները չպետք է փորձեն արագ շնչառություն ունեցող երեխային դեղեր տալ: Այս պահին ոչ մի հաբ ու կաթիլ չի կարող ազդել հավանական թաքնված հիվանդության առանձին ախտանիշի վրա: Բայց միանգամայն հնարավոր է առանց այդ դեղերի թույլտվության վատթարացնել երեխայի վիճակը: Դուք չպետք է փորձեք շնչառական խանգարումներ ունեցող երեխային ինհալացիա անել: Նրանք ի վիճակի չեն օգնելու, բայց շնչառական տրակտի այրումը, որը երեխան կարող է ստանալ գոլորշու հետ շնչելիս, շատ իրական սպառնալիք է:
Parentsնողների համար կարևոր է սովորել տարբերակել տախիպնեան սովորական շնչառությունից:
Երեխայի շնչառության ճիշտ մակարդակի մասին տեղեկատվության համար տե՛ս հաջորդ տեսանյութը:
Երեխաների շնչառության մակարդակը
Ինչպե՞ս չափել շնչառության մակարդակը երեխաների մոտ:
Շնչառության խանգարումների պատճառները
Asամանակ առ ժամանակ երեխայի ծանր շնչառությունը կարող է ուղեկցվել խռխռոցի, սուլոցի կամ շնչափող ձայներով: Նման ախտանիշները պահանջում են անհապաղ բժշկական ուշադրություն. Շնչառական շարժումների հաճախականությունը մեծանում է վարակիչ հիվանդություններով: Այս ցուցանիշի աճը թոքաբորբի ախտորոշման գործիքներից մեկն է, որը երեխաների մոտ հաճախ գրեթե ասիմպտոմատիկ է:
Անհրաժեշտ է երեխաների շնչառության քանակի պարբերաբար հաշվարկ: Հատկապես կարևոր է դիտարկել նորածիններին և մինչև մեկ տարեկան երեխաներին, քանի որ շատ պաթոլոգիական պայմաններ ընթանում են առանց արտահայտված ախտանիշների, և շնչառության մակարդակը կօգնի ուշադրություն հրավիրել հիվանդության վաղ փուլում գտնվող խախտումների վրա:
Երեխայի շնչառության վերահսկողություն. Ինչպե՞ս և ինչո՞ւ դա անել:
Շնչառությունը մեր մարմնի վիճակի ֆիզիոլոգիական նշիչն է: Որպես մեծահասակ, մենք դրան շատ ուշադրություն չենք դարձնում, այլ հարց է ՝ դա երեխա է, թե նորածին երեխա:
Անկացած երեխա ենթարկվում է իր տարիքին բնորոշ դժվարություններին: Այս տարիքում քիթը, մրսածությունը, բրոնխ-թոքային հիվանդությունները հաճախ աննկատելիորեն զարգանում են, քանի որ երեխան հաճախ չի կարող ասել, որ ինչ-որ բան իրեն խանգարում է կամ ինչ-որ տեղ ցավ է պատճառում:
Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդություններ կարող են հայտնաբերվել նույնիսկ վաղ փուլերում, եթե ուշադրություն դարձնեք երեխայի շնչառությանը:
Ի նորածնի եւ մանկությունմարմնի գրեթե բոլոր համակարգերը զգալիորեն տարբերվում են մեծահասակների համակարգերից:
Երբ երեխան ծնվում է, նրա թոքերն ու կրծքավանդակը ունեն տարբեր համամասնություններ, քան մեծահասակների: Նորածնի ծալքը ավելի արագ է աճում, քան թոքերը, և միայն մեծահասակների մոտ է այն ձեռք բերում այն չափը, որով լիովին ընդլայնված թոքերը տեղավորվում են հանգիստ թաղանթի մեջ:
Երեխաների մոտ թոքերը լիարժեք չեն ընդլայնվում նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ներշնչելիս կրծքավանդակը լիովին բարձրացնում են: Որպեսզի երեխայի մարմինը ստանա թթվածնի պահանջվող մակարդակը, մարմինը ստիպված է շնչել ավելացված հաճախականությամբ: Հետեւաբար, նորածինների շնչառության մակարդակը ամենաբարձրն է բոլոր տարիքային խմբերի շրջանում:
Նորածինների շնչառության մեկ այլ առանձնահատկություն. Նրանց մոտ 70% -ը շնչում են միայն քթի միջով մինչև 3-6 շաբաթական տարիքը: Եվ միայն 30% -ը շնչում է անմիջապես քթի և բերանի միջով: Սա չի նշանակում, որ երեխաները, ովքեր շնչում են քթի միջոցով, չեն կարող շնչել բերանից, պարզապես նրանք դա չեն անում իրենց նորմալ, հանգիստ վիճակում:
Նորածնի կյանքի առաջին ամիսներին նրա քթի հատվածները անատոմիականորեն նեղ են, և շնչառական տրակտի լորձաթաղանթները շատ ավելի մեծ քանակությամբ են արյան մատակարարվում, քան մեծահասակների մոտ: Լորձաթաղանթի այս հատկությունը շատ օգտակար է նորածնի համար, քանի որ այն թույլ է տալիս սառը և չոր օդը ներթափանցել արդեն տաքացած և խոնավացած թոքեր, մաքրվել փոշուց և վնասակար մանրէներից:
Բայց բացի առավելություններից, քթի միջոցով շնչելը ունի նաև իր թերությունները: Քթի հատվածների նեղացումը բորբոքումով, լորձաթաղանթների այտուցմամբ կամ քթի գերբնակվածությամբ թույլ չի տալիս երեխային լիարժեք շունչ քաշել: Ձեր քթի ցանկացած բծեր կարող են խթանել փռշտոցը և լորձի կուտակումները: Երեխայի շնչառությունը դժվարանում է, դառնում մակերեսային և հաճախակի, խանգարում է նրա քունն ու կերակրումը: Երեխան դառնում է անհանգիստ, սկսում է գոռալ ՝ դրանով իսկ ապահովելով ճիշտ քանակությամբ օդի հոսք թոքերի մեջ:
Նորածինների թոքային համակարգի աշխատանքը մեծապես կախված է նրա դիֆրագմայի աշխատանքից: Այս մկանն առանձնացնում է կրծքավանդակի խոռոչը որովայնի խոռոչից և իր կծկումների պատճառով ապահովում է թոքերի շնչառական շարժումները: Հետևաբար, ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրները, ինչպես նաև երեխայի սերտ փաթաթումը `սահմանափակելով նրա թաղանթի շարժունակությունը, ազդում են նրա շնչառական շարժումների հաճախության վրա:
Ավելի մեծ տարիքում երեխաներն արդեն մեծապես շնչում են միջերկրրանային մկանների և որովայնի մկանների շնորհիվ:
Երբեմն նորածիններն ունեն շնչառության մի տեսակ, որի կանոնավոր ներշնչումն ու արտաշնչումը փոխարինվում են անկանոնով: Այս տարիքի համար սա նորմ է:
Անսովոր երեխայի շնչելը ինքնին չպետք է տագնապի պատճառ դառնա: Մանր, կտրուկ շնչառությունը շնչառությամբ կամ անկայուն ռիթմով բավականին տարածված է, չնայած դրանք որոշակի շեղում են:
Pարկերակային և շնչառական մակարդակ երեխաների մոտ (1 րոպեում)
Rարկերակային արագությունը ճիշտ ռիթմով որոշվում է կես րոպեի ընթացքում զարկերակի հարվածների քանակը հաշվելով և արդյունքը երկուով բազմապատկելով; առիթմիայի դեպքում զարկերակային զարկերի քանակը հաշվում է մի ամբողջ րոպե:
Մեծահասակների նորմալ հանգստացող սրտի բաբախյունը րոպեում ռիթմ է. երկար կանգնած վիճակում, ինչպես նաև հուզական հուզմունքով, այն կարող է հասնել րոպեում 100 հարվածի:
Սրտի ռիթմի աճը կոչվում է տախիկարդիա, նվազումը `բրադիկարդիա:
NPV- ի մակարդակը երեխաների մոտ `աղյուսակ ըստ տարիքի
Շնչառության մակարդակը առողջության ցուցանիշ է: Երեխաների NPV- ի նորմը, տարբեր տարիքի այս ցուցանիշի արժեք ունեցող աղյուսակը, ինչպես նաև հետազոտության արդյունքները կօգնեն բժշկին բացահայտել երեխայի մեջ տարբեր շեղումներ:
Յուրաքանչյուր ստուգման ժամանակ մանկական բժիշկիրականացնում է մի շարք պարտադիր ընթացակարգեր, չափումներ: Մեկ րոպեի ընթացքում շնչառության հաշվարկը դրանցից մեկն է: Այս պարզ ցուցիչը ահռելի տեղեկություններ է պարունակում երեխայի շնչառական համակարգի վիճակի, սրտանոթային համակարգի աշխատանքի մասին: Շնչառության մակարդակը կարելի է հաշվել ինքնուրույն: Բայց ստացված արժեքների հետ գործ ունենալը շատ ավելի բարդ է: Երեխաների մոտ շնչառության մակարդակը տարբերվում է մեծահասակների չափանիշներից: Դա պայմանավորված է երեխայի մարմնի կառուցվածքի անատոմիական առանձնահատկություններով:
Երեխայի առաջին շունչը տեղի է ունենում նրա առաջին լացի ժամանակ: Մինչ այս պահը նրա բոլոր շնչառական օրգանները անգործուն են: Նրանք զարգանում, աճում են երեխայի արգանդում: Թթվածնացումը տեղի է ունենում ուղիղ պլասենցայի միջոցով ՝ մորից մինչև երեխայի արյուն:
Երեխայի վերին շնչուղիների եզակիությունը (ռնգային տրակտ):
- դրանց անատոմիական նեղությունը;
- համեմատաբար կարճ երկարություն;
- նուրբ ներքին մակերեսի առկայությունը մեծ քանակությամբ անոթներով, որոնք արյան ու ավշի են տեղափոխում:
Հետեւաբար, նվազագույն կատարային դրսեւորումները անպայման կվերածվեն քթի լորձաթաղանթի ուռուցքի, քթի հատվածների լյումենի խցանման: Կարճ ժամանակում շնչառություն է առաջանում, շնչառական աղետի նոպաներ են առաջանում (փոքր երեխաները չեն կարող շնչել բերանից):
Երեխաների թոքերի հյուսվածքի առանձնահատկությունները.
- դա վատ զարգացած է;
- փոքր թոքեր;
- անոթների զգալի քանակ:
Շնչառական շարժումների հաշվարկման մեթոդը.
- 1. Սա պարզ ընթացակարգ է, որը հատուկ հմտություններ չի պահանջում: Այն լրացնելու համար հարկավոր է վայրկյանաչափ կամ երկրորդ ձեռքով ժամացույց վերցնել:
- 2. Չափման ընթացքում հիվանդը պետք է լինի հանգիստ վիճակում, հարմարավետ դիրքում: Շատ փոքր երեխաների մոտ ավելի լավ է երազում շնչառություններ հաշվել կամ երեխայի ընթացակարգից առավելագույն շեղումը:
- 3. Կարևոր է հիշել, որ մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ HR- ը և HR- ն (շնչառական մակարդակ, զարկերակ) 2-3 անգամ ավելի բարձր են, քան մեծահասակների մոտ:
- 4. Ուսումնասիրության համար ձեռքը դրվում է որովայնի առաջնային պատին կամ տեսողականորեն գնահատվում է շնչառության հաճախությունը:
- 5. Հաշվելը պետք է կատարվի մեկ րոպեի ընթացքում: Դա պայմանավորված է ռիթմիկ շնչառական ցիկլով:
- 6. Հաշվարկի ավելի մեծ ճշգրտության համար խորհուրդ է տրվում իրականացնել երեք ուսումնասիրություն `հաշվարկելով միջինը:
Յուրաքանչյուր հետազոտության համար անհրաժեշտ է շնչառական մակարդակ և զարկերակ: Դրանք շատ օգտակար են, կարևոր են երեխայի առողջությունը գնահատելու համար: Նա չի կարողանա բացատրել, թե կոնկրետ ինչն է ցավում: Իսկ ռիթմի խանգարումը, շնչառական շարժումների հաճախականությունը երբեմն կարող են լինել պաթոլոգիայի միակ ախտանիշները:
Ուսումնասիրելիս երեխան պետք է հանգիստ լինի: Նրա համար անհնար է ցատկել, սողալ, պտտվել: Պետք չէ հաշվել, երբ երեխան նյարդայնանում է, լաց է լինում, գոռում է: Սա կարող է էապես բարձրացնել ցուցանիշի արժեքը:
Նորածինների մոտ NPV- ն հաշվարկվում է նրանց հանգստի կամ քնի ընթացքում:
Համոզվեք, որ մեկ րոպե հաշվեք ձեր շնչառությունը: Նորածինների, նորածինների մոտ շնչառությունը հաճախ արիթմիկ է: Հետեւաբար, ամենահուսալի տեղեկատվությունը կարելի է ստանալ այս եղանակով: Շնորհիվ այն բանի, որ փոքր երեխաների մոտ արտահայտվում են կրծքավանդակի, դիֆրագմայի շարժումները, լրացուցիչ սարքեր օգտագործելու կամ երեխային դիպչելու անհրաժեշտություն չի լինի:
Կազմվել է մեկից ավելի աղյուսակ, որը թույլ է տալիս ճշգրտորեն որոշել երեխայի շնչառական շարժումների արագությունը մեկ րոպեի ընթացքում: Այն կազմվում է ըստ տարիքի, քանի որ տարբեր տարիքի շնչառության մակարդակը փոքր-ինչ տատանվում է: Theուցանիշն ավելի բարձր է, այնքան փոքր է երեխան: Աստիճանաբար, տարիքի հետ, հաճախականությունը նվազում է: Շնչառության մակարդակը հաճախականությամբ մոտավորապես հավասար է մեծահասակի հաճախությանը: Սեռը ոչ մի կերպ չի ազդում շնչառության մակարդակի վրա:
Երեխաների և մեծահասակների մոտ շնչառության երեք հիմնական տեսակ կա.
Նշվում է, որ կրծքավանդակի շնչառությունն այն է, երբ ներշնչումն ու արտաշնչումը տեղի են ունենում ավելի մեծ չափով ՝ կրծքավանդակի պատերի շարժման պատճառով: Այս տեսակն ավելի բնորոշ է գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներին: Դրա թերությունն այն է, որ դա մակերեսային շնչառության տեսակ է: Այս դեպքում թոքերի ստորին հատվածները վատ օդափոխվում են:
Որովայնային տիպի մեջ շնչառությունն իրականացվում է թաղանթի հաշվին (տեսողականորեն նկատելի է, թե ինչպես է շարժվում նախորդ որովայնի պատը): Նման շնչառությամբ թոքերի վերին հատվածները տառապում են հիպովենթիլացումից: Այս տեսակը հաճախ բնորոշ է տղամարդկանց:
Խառը շնչառությամբ կրծքավանդակի միատարր շարժում կա `իր բոլոր ուղղություններով: Այն համարվում է շնչառության առավել ճիշտ տեսակ, որում առկա է թոքերի հյուսվածքի բոլոր մասերի լիարժեք օդափոխություն: Առողջ մեծահասակների մոտ շնչառության մակարդակը րոպեում շարժումներն են: Նորածին երեխայի մոտ այս ցուցանիշը կազմում է րոպեում 60 շնչառություն:
Tachypnea- ն ցույց է տալիս շնչառական համակարգի պաթոլոգիան, որն ուղեկցվում է հազով, հոսող քթով և շնչափողությամբ: Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման հետ մեկտեղ շնչառության և զարկերակի հաճախականությունը կարող է մեծանալ (դա հատկապես հաճախ նկատվում է երեխաների մոտ):
Եթե առողջության հետ կապված խնդիրներ չկան, ապա շնչառական շարժումների հաճախականության ավելացումը կարող է նշանակել մեկ բան. Երեխան մակերեսորեն շնչում է, և թոքերը բավարար օդափոխության չեն ենթարկվում: Քունը պահելը շնչառություն է `քնի ապնոէ: Այս պայմանը հաճախ նկատվում է նորածինների քնի ժամանակ (դրանց ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունը): Այն արտահայտվում է շնչառական դադարեցման կարճատև դրվագներով, որոնք գերակշռում են:
Շտապ օգնությունը պահանջվում է հետևյալ դեպքերում.
- գիտակցության կորուստ կար.
- մաշկի, լորձաթաղանթների գունատություն;
- առիթմիկ զարկերակ;
- կապույտ շրթունքներ, նազոլաբիական եռանկյունի, մատների ծայրեր;
- քնի շնչառության ավելացման տևողությունը;
- շնչառության դրվագներն ավելի հաճախակի դարձան:
Հատկապես կարևոր է վաղաժամ ծնված երեխաների ծնողների համար իմանալ, թե ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկեն ապնոէի դեպքում: Ահա որոշ ուղեցույցներ.
- մի քնեք երեխային մեջքի վրա.
- մայրիկը պետք է տիրապետի պարզ մերսման միջոցով ինհալացիա հրահրելու հիմնական տեխնիկային;
- դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես խթանել շնչառությունը սառը ջրի լակի միջոցով:
Պարբերական շնչառությունը (Cheyne-Stokes սինդրոմ) պաթոլոգիական տեսակ է, որի դեպքում շնչառությունը սկզբում հազվադեպ է, մակերեսային: Հետո այն անցնում է արագ և խորը շնչառության: Պիկ հաճախականությունից հետո այն կրկին դառնում է հազվագյուտ և մակերեսային, այնուհետև կա կարճաժամկետ ուշացում: Նման շնչառությունը բնորոշ է վաղաժամ նորածիններին:
Modernամանակակից բժիշկների կարծիքով, ինքնին այդպիսի շնչելը վտանգ չի ներկայացնում երեխայի առողջության կամ կյանքի համար: Դա միայն խոսում է ուղեղի ծառի կեղեվում նյարդային ազդակների թերի ձեւավորման մասին: Մեկ ամսվա ընթացքում այն մի փոքր հարթվում է: Եվ մեկ տարի անց այն անցնում է ընդհանրապես: Եթե այդպիսի շնչառությունը կտրուկ առաջացավ լիակատար բարեկեցության ֆոնի վրա, սա ուղեղի պաթոլոգիական գործընթացի առկայության ազդանշան է, իրավիճակը պահանջում է անհապաղ հետազոտություն բժշկի կողմից:
Քննադատական տախիպնեան շնչառական մակարդակի բարձրացում է `տարիքային նորմայի 20% -ով կամ ավելի մեծ չափով: Դա տեղի է ունենում տարբեր հիվանդությունների դեպքում.
Հաճախ արագ շնչառությունը տեղի է ունենում շնչառության կամ նորածնի փչելու հետ մեկտեղ: Բրադիպնեան հազվադեպ շնչառություն է: Նորածինների մոտ դա չափազանց հազվադեպ է: Դուք կարող եք խոսել պաթոլոգիայի մասին, երբ հաճախականությունը նվազել է 20% -ով կամ ավելի տարիքային նորմերից: Սա կարող է լինել մենինգիտի զարգացման առաջին նշանը:
Պաթոլոգիական շնչառության զարգացման պատճառները.
- 1. Թոքաբորբ, այլ ինֆեկցիաներ. Խռխռոցի, սուլոցի, շնչափող հնչյունների ֆոնին խանգարված շնչառությունը շատ հաճախ ազդարարում է խնդիր: Վիճակը ախտորոշելու համար կարևոր է դիմել մասնագետի: Փոքր երեխաների թոքաբորբը շատ հաճախ կարող է լինել ասիմպտոմատիկ, իսկ ախտորոշման համար շնչառական շարժումների փոփոխությունները շատ կարևոր են:
- 2. Բարձր ջերմաստիճան: Միևնույն ժամանակ, փոխվում են հաճախության, ինհալացիայի ռիթմը և արտաշնչումը: Կարող է միանալ նաև շնչառություն:
- 3. Կեղծ կռուպ: Երեխայի մոտ առկա է հաճախակի հակերային հազ, աղմկոտ շնչառություն, որի հաճախականությունը մեծանում է:
- 4. Խոչընդոտող բրոնխիտը դրսեւորվում է կրծքավանդակի հաճախակի, խորը էքսկուրսիաների, շնչառության պակասի հարձակումներով:
Շնչառական գործընթացը ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հետ հաճախակի է դառնում ՝ բազմազան հուզական վիճակերեխա Նա սկսում է արագ շնչել, երբ ոգևորված է, լուրջ հոբբի ինչ-որ բանի համար: Սա մարմնի ֆիզիոլոգիական ռեակցիա է, որը չի պահանջում ախտորոշում և բուժում:
Ավելի մեծ երեխաների մոտ շնչառական շարժումները լիովին կախված են բեռի աստիճանից: Վազելիս, ցատկելիս, արագ քայլելիս, բացօթյա խաղերի ժամանակ, այն պետք է արագանա: Եթե դա տեղի չի ունենում, անհրաժեշտ է բժշկի կողմից հետազոտվել:
Նողները պետք է պարբերաբար վերահսկեն իրենց երեխայի կրծքավանդակի էքսկուրսիաների հաճախականությունը: Հատկապես կարևոր է դա անել նորածինների և մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ, քանի որ նրանց մոտ շատ հիվանդություններ ասիմպտոմատիկ են: Միայն ցուցանիշների փոփոխությունը կարող է ազդարարել պաթոլոգիայի վաղ փուլ:
Եվ մի փոքր գաղտնիքների մասին:
Երբևէ տառապե՞լ եք ՍԻՐՏ PAԱՎՈՎ Դատելով այն փաստից, որ դուք կարդում եք այս հոդվածը, հաղթանակը ձեր կողմը չէր: Եվ իհարկե դեռ փնտրում ես լավ միջոցսիրտը նորմալ բերել:
Դրանից հետո կարդացեք, թե ինչ է ասում Ելենա Մալիշեւան իր ծրագրում `սրտի բուժման բնական մեթոդների և արյան անոթների մաքրման վերաբերյալ:
Երեխաների շրջանում սրտի բաբախյունի հաճախության և շնչառության մակարդակը ըստ տարիքի
Երեխայի սրտի բաբախյունի մոնիտորինգը կօգնի ժամանակին նկատել և կանխել սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները: Հաշվի են առնվում 2 ցուցանիշ.
- սրտի կծկումների հաճախություն;
- սրտի բաբախում (սրտի բաբախում):
Ulարկերակն ու սրտի բաբախյունը թույլ են տալիս եզրակացություններ անել ՝ արդյո՞ք երեխայի սրտանոթային համակարգը ճիշտ է գործում: Սա թույլ է տալիս բացահայտել բնածին պաթոլոգիաները կամ ախտորոշել հիվանդության վաղ փուլը: Սրտի ռիթմի հաճախության խախտումը ցույց է տալիս առիթմիան: Պաթոլոգիայի առկայությունը պարզելու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես չափել սրտի բաբախյունը և NPV- ն, ճիշտ կիրառել դրանք գործնականում, ինչպես նաև տարբերակել տարբեր տարիքի երեխաների նորմերը պաթոլոգիական գործընթացից:
Սրտի բաբախելու հաճախությունը և շնչառությունը տարբերվում են `կախված երեխայի տարիքից:
Սրտի ռիթմի և շնչառական շարժումների որոշում
NPV- ի և սրտի բաբախելու հաշվարկը պարտադիր ընթացակարգ է նորածիններին զննելիս: Այն օգնում է գնահատել երեխայի բարեկեցությունը, քանի որ նա ինքը չի կարողանա հայտնել, թե ինչ ախտանիշներ են անհանգստացնում իրեն: Կարող եք ինքներդ չափումներ կատարել ՝ չսպասելով մանկաբույժի հետ հանդիպմանը: Շնչառության մակարդակը, զարկերակային մակարդակը, արյան ճնշման մակարդակը երբեմն վերահաս վտանգի միակ ազդանշաններն են:
Երեխայի մոտ NPV- ի և զարկերակային արագության հաշվարկը տարրական ընթացակարգ է, որը կտևի ընդամենը մեկ րոպե: Նա ունի իր սեփական նրբությունները.
- Շնչառության մակարդակը և սրտի բաբախյունը չափվում են հանգստի վիճակում: Emգացմունքային գրգռումը (ծիծաղ, անհանգստություն, արցունքներ) կամ ֆիզիկական ակտիվություն (ակտիվ խաղեր) ակնթարթորեն արտացոլվում են ցուցանիշի արժեքի մեջ: Հետազոտությունը օբյեկտիվ չի լինի: Լավագույն տարբերակն է `շնչառությունների քանակը չափել, երբ երեխան քնում է, և այդ ժամանակ արդյունքը չի խեղաթյուրվի:
- Ուղղակի մեկ րոպե է պահանջվում ՝ հաշվելու շնչառությունն ու սրտի բաբախյունը: Եթե փորձեք հաշվարկել, թե դրանցից քանիսն են լինում ավելի քիչ ժամանակում, ապա մաթեմատիկական գործողություններ եք օգտագործում րոպե ցուցանիշը հաշվարկելու համար, ապա արդյունքը սխալ կլինի: Նորածնի շնչառությունն ու սրտի բաբախյունը բնութագրվում է առիթմիայի պատճառով, ուստի հավասար ժամանակահատվածներում շնչառության կամ հարվածների քանակը կարող է տարբեր լինել:
- Ստացված արդյունքները չեն նշանակում, որ պետք է անհապաղ ահազանգել: Եթե երեխան առողջ տեսք ունի, դուք պարզապես սխալ եք թույլ տվել հաշվարկի մեջ: Ավելի լավ է այս կետը պարզել մանկաբույժի հետազոտության ընթացքում:
Շնչառության մակարդակի չափումը լավագույնս արվում է այն ժամանակ, երբ երեխան քնում է:
Տարբեր տարիքի սրտի կուրսի և NPV նորմերի աղյուսակներ
Սրտի բաբախյունը սրտի մկանների աշխատանքի ընթացքում զարկերակի պատերի շարժման ժամանակ գրանցված ցուցանիշ է: Չափումները կարող են կատարվել ոչ միայն երեխայի ամենավաղ տարիքից, այլ նաև նրա ծնվելուց առաջ: Պտղի սիրտը մոր արգանդում բաբախելու եղանակը կարող է ոչ միայն ցույց տալ պաթոլոգիաների առկայությունը, այլ նաև թույլ է տալիս որոշել ապագա երեխայի սեռը: Կյանքի առաջին 10 տարիների ընթացքում նախածննդյան սրտի կաթվածի և սրտի բաբախելու ընդհանուր ընդունված չափորոշիչները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակներում:
Հղիության ընթացքում պտղի սրտի բաբախյունը.
Ինչպես նշվեց, երեխայի սեռը կարելի է որոշել ՝ օգտագործելով պտղի սրտի բաբախյունը: Այսպիսով, գիտնականները պարզել են, որ ապագա տղաների մոտ սիրտն ավելի դանդաղ է բաբախում, և զարկերակը մոտ է նվազագույն հղման արժեքին: Ընդհակառակը, աղջիկներն արագ սրտի բաբախում են ունենում: Քիչ թե շատ հուսալի արդյունքներ կարելի է ստանալ հղիության 10-րդ շաբաթվա սկզբից հետո: Մեթոդը գոյության իրավունք ունի, բայց հուսալի չէ: Այն հարմար է միայն նրանց համար, ովքեր ցանկանում են իմանալ երեխայի սեռը ՝ առանց ուլտրաձայնային հետազոտության դիմելու:
Սրտի բաբախելու նորմերը տարբեր տարիքի համար.
NPV- ի նորմերը տարբեր տարիքի երեխաների մոտ.
Ինչպես երեւում է ներկայացված աղյուսակներից, երեխաների մոտ շնչառության և սրտի բաբախումի դինամիկան տարիքի հետ նվազում է: Առավելագույն և նվազագույն ցուցանիշների միջև տպավորիչ միջակայքի առկայությունը բացատրվում է դրանով անհատական հատկություններերեխա Այսպիսով, սրտի բաբախյունը և սրտի բաբախյունը ազդում են հասակի, քաշի, սեռի և այլ բնութագրերից:
Չափման մեթոդներ և երեխաների մոտ զարկերակի հաշվարկման ալգորիթմ
Երեխաների զարկերակը չափելու 3 մեթոդ կա.
- Ինքնաբավ: Նշեք վայրկյանաչափի ժմչփը 1 րոպեի վրա: Տեղադրեք ձեր բութ մատը զարկերակի վրա (դաստակ, պարանոց, արմունկ, տաճար): Մարմնի այն մասը, որն առավել հարմար է սրտի բաբախյունը դիտելու համար, բոլորի համար տարբեր է:
- Օգտագործելով հատուկ ապարանջան: Սրտի ռիթմի այս մոնիտորը կարող եք ձեռք բերել դեղատան կամ սպորտային ապրանքների ցանկացած խանութում: Համեմատած առաջինի հետ, այս մեթոդը պակաս ճշգրիտ է, քանի որ որակյալ օրինակները դժվար է գտնել:
- Բժշկական զննում. Կատարվում է բժշկի կողմից պարբերական պարբերականությամբ: Նորածինների զարկերակը գրանցելու համար բժիշկներն օգտագործում են ստետոսկոպ: Ավելորդ չի լինի չափել արյան ճնշումը տոնոմետր օգտագործելով:
Ինքնաքննության լավագույն ժամանակն այն է, երբ դուք քնում եք կամ արթնանալուց անմիջապես հետո: Երազում երեխան հանգիստ է, և նրա զարկերակը շատ աղավաղված չէ: Պառկած դիրքը նախընտրելի է մնացածի նկատմամբ: Հարվածները պետք է ուշադիր հաշվել: Ավելի լավ է ստուգել ինքներդ ձեզ և մի քանի անգամ անցնել գործողությունների ամբողջ ալգորիթմի միջով. Սրտի բաբախյունը չպետք է շատ տատանվի նույն ցուցանիշի սահմաններում:
Ինչի՞ց է կախված երեխայի սրտի բաբախյունը:
Երեխաների զարկերակային մակարդակը կախված է.
- տարիքը (որքան շատ տարիներ, այնքան ցածր են նորմերի ցուցանիշները);
- մարմնի քաշը;
- մարմնի դիրքը չափման ընթացքում;
- օրվա ժամանակը և այլն:
Ավելորդ քաշ ունեցող երեխաների սրտի բաբախյունը ավելի բարձր կլինի
Առավելագույն ճշգրտության համար միևնույն պայմաններում կատարեք բազմաթիվ չափումներ: Օրինակ, փորձեք երեխայի զարկերակը վերցնել օրվա նույն ժամին, նույն մարմնի դիրքով և այլն: Եթե երեխան հիվանդ է կամ չարաճճի, ապա ավելի լավ է հետաձգել ընթացակարգը: Ձեր զարկերակը վերցնելուց առաջ չափեք ձեր մարմնի ջերմաստիճանը: Նորմը 36.5-37.0 ° C է:
Ի՞նչ է ցույց տալիս սրտի արագ կամ դանդաղ ռիթմը:
Բարձր զարկերակը կարող է հայտնվել մի շարք պատճառներով, որոնց թվում առանձնանում են պաթոլոգիական և ոչ պաթոլոգիական: Ոչ պաթոլոգիական ներառում են.
- ֆիզիկական ակտիվությունը;
- մարմնի գերտաքացում;
- հուզական հուզմունք;
- ծանրաբեռնվածություն
Նշված գործոնները բնույթով պաթոլոգիական չեն եւ նորմալ են: Այս դեպքում ձեզ հարկավոր չէ դիմել բժշկի: Այլ հարց է, եթե սրտի կաթվածի բարձրացման ակնհայտ պատճառներ չկան: Այդ դեպքում նորմայից շեղում կարող է առաջանալ ՝
- նյարդային համակարգի դիսֆունկցիան;
- ավելացել է թթվայնությունը;
- մարմնի թթվածնի ցածր մակարդակ;
- վարակիչ հիվանդություններ;
- սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաները `միոկարդիտ, էնդոկարդիտ, բնածին արատներ:
Սրտի կուրսի նորմերից շեղումները կարող են նշանակել լուրջ հիվանդությունների զարգացում, հետեւաբար, երեխան պետք է ցուցադրվի փորձառու մասնագետին
Մարմնից այս ազդանշանն անտեսելը վտանգավոր է երեխայի առողջության համար: Համապատասխան թերապիայի բացակայության դեպքում պաթոլոգիաների զարգացումը կհանգեցնի կորոնար մազանոթների սննդանյութերի պակասի: Որքան փոքր է երեխան, այնքան թույլ է նրա սրտի մկանները, ուստի այն չի կարող հաղթահարել նման բեռը: Ամենավատ հետեւանքը փորոքային ֆիբրիլյացիան է:
Ինչու է երեխան դանդաղ սրտի բաբախում: Բրադիկարդիան կարող է ցույց տալ.
- հիպոթենզիա - արյան անբավարար ճնշում;
- էնդոկարդիտ - սրտի մկանների ներքին ծածկույթի բորբոքում;
- միոկարդիտ - սրտի վնասվածք;
- վահանաձեւ գեղձի դիսֆունկցիան;
- ծոմ պահելը;
- հիպոթերմային
Եթե ձեր սրտի բաբախյունը իջնում է 40 հարված, անհապաղ շտապօգնություն կանչեք: Անտեսված վիճակը կհանգեցնի կոմայի: Բացի դանդաղ զարկերակից, բրադիկարդիան բնութագրվում է ախտանիշների առկայությամբ, ինչպիսիք են թուլությունը, հոգնածությունը, քնկոտությունը և արյան ճնշման նվազումը: Եթե հայտնաբերվել է մեկ կամ մի քանի ախտանիշ, դուք պետք է արագ դիմեք բժշկի:
NPV- ի մակարդակը երեխաների մոտ. Աղյուսակ: Շնչառական մակարդակ
Առնչվող հոդվածներ
Հիմնական հիփ սնուցում
Ռյազանի մանկապարտեզներ. Հիմնական դժվարությունները և աշխատանքի հեռանկարները
Մանկապարտեզների խմբի այցեքարտ. Բովանդակություն և դիզայնի առանձնահատկություններ
Մանկաբույժի կողմից հետազոտության ընթացքում իրականացված գործողություններից մեկը շնչառական շարժումների հաշվարկն է: Այս թվացյալ պարզ ցուցիչը կարևոր տեղեկություններ է պարունակում առհասարակ առողջական վիճակի և մասնավորապես շնչառական համակարգի և սրտանոթային համակարգի գործունեության մասին:
Ինչպե՞ս ճիշտ հաշվարկել մեկ րոպեի ընթացքում շնչառական մակարդակը (RR): Սա առանձնապես դժվար չէ: Բայց տվյալների մեկնաբանման հետևանքով առաջանում են որոշակի դժվարություններ: Սա ավելի ճիշտ է երիտասարդ ծնողների համար, քանի որ, ստանալով իրենցից մի քանի անգամ բարձր արդյունք երեխայից, նրանք խուճապի են մատնվում: Հետեւաբար, այս հոդվածում մենք դեռ առաջարկում ենք պարզել, թե որքան է երեխաների մոտ NPV- ի մակարդակը: Աղյուսակը կօգնի մեզ այս հարցում:
Երեխայի շնչառական համակարգի առանձնահատկությունները
Առաջին բանը, որ ապագա մայրը այսքան սպասում է, երեխայի առաջին ճիչն է: Այս ձայնով է, որ տեղի է ունենում նրա առաջին շունչը: Ofննդյան պահին երեխայի շնչառությունն ապահովող օրգանները դեռ լիովին զարգացած չեն, և միայն օրգանիզմի աճի հետ է տեղի ունենում դրանց հասունացումը (ինչպես ֆունկցիոնալ, այնպես էլ ձևաբանական առումով):
Նորածինների քթի հատվածները (որոնք վերին շնչուղիներն են) ունեն իրենց առանձնահատկությունները.
Նրանք բավականին նեղ են:
Նրանց ներքին մակերեսը նուրբ է, հսկայական քանակությամբ անոթներով (արյան անոթներ, ավիշ):
Հետևաբար, նույնիսկ փոքր կատարային երեւույթների դեպքում, երեխայի քթի լորձաթաղանթը արագ ուռչում է, և այդքան փոքր բացը նվազում է, որի արդյունքում շնչառությունը դժվարանում է, շնչառություն է առաջանում. Փոքր երեխաները դեռ չեն կարողանում շնչել բերանից: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի վտանգավոր են հետևանքները, և որքան արագ է անհրաժեշտ վերացնել պաթոլոգիական վիճակը:
Փոքր երեխաների թոքերի հյուսվածքն ունի նաև իր առանձնահատկությունները: Նրանք, ի տարբերություն մեծահասակների, ունեն թույլ զարգացած թոքային հյուսվածք, և թոքերն իրենք ունեն փոքր ծավալ ՝ հսկայական քանակությամբ արյան անոթներով:
Շնչառության մակարդակի հաշվարկման կանոններ
Շնչառական մակարդակի չափումը չի պահանջում որևէ հատուկ հմտությունների կամ սարքավորումների: Ձեզ անհրաժեշտ է ընդամենը վայրկյանաչափ (կամ երկրորդ ձեռքով ժամացույց) և պարզ կանոններ, որոնց պետք է հետեւել:
Մարդը պետք է լինի հանգիստ և հարմարավետ դիրքում: Եթե մենք խոսում ենք երեխաների, հատկապես փոքր երեխաների մասին, ապա ավելի լավ է երազում հաշվել շնչառական շարժումները: Եթե դա հնարավոր չէ, առարկան պետք է հնարավորինս շեղվի մանիպուլյացիայից: Դա անելու համար բավական է բռնել դաստակը (որտեղ սովորաբար որոշվում է զարկերակը) և այդ ընթացքում հաշվել շնչառության մակարդակը: Պետք է նշել, որ մեկ տարեկանից ցածր երեխաների զարկերակը (րոպեում մոտ մեկ հարված) չպետք է մտահոգություն առաջացնի. Սա նորմ է:
Նորածինների մոտ խստորեն խորհուրդ է տրվում հաշվել շնչառության մակարդակը քնի ընթացքում, քանի որ լաց լինելը կարող է էապես ազդել արդյունքի վրա և դիտավորյալ կեղծ թվեր տալ: Ձեռքը դնելով որովայնի առաջնային պատին (կամ պարզապես տեսողականորեն), հեշտությամբ կարող եք անցկացնել այս ուսումնասիրությունը:
Հաշվի առնելով, որ շնչառությունն ունի իր ռիթմիկ ցիկլը, անհրաժեշտ է դիտարկել դրա հաշվարկի տևողությունը: Համոզվեք, որ NPV- ն չափեք մի ամբողջ րոպե, և ոչ թե բազմապատկեք ստացված արդյունքը ընդամենը 15 վայրկյանում չորսով: Խորհուրդ է տրվում կատարել երեք հաշվարկ և հաշվարկել միջինը:
Երեխաների NPV- ի մակարդակը
Աղյուսակը ցույց է տալիս շնչառական շարժումների հաճախության նորմերը: Տվյալները ներկայացված են տարբեր տարիքային խմբերի երեխաների համար:
Ինչպես երեւում է աղյուսակից, որքան փոքր է երեխան, այնքան բարձր է մեկ րոպեի ընթացքում շնչառության մակարդակը: Աստիճանաբար, մեծանալուն պես, նրանց թիվը նվազում է, և սեռական հասունացման շրջանում, երբ երեխան դառնում է, շնչառական մակարդակը հավասարվում է չափահաս առողջ մարդու այս ցուցանիշին: Գենդերային տարբերություններ չկան:
Շնչառության տեսակները
Թե՛ մեծահասակի, թե՛ երեխայի մոտ կա երեք հիմնական շնչառություն ՝ կրծքավանդակի, որովայնի և խառը:
Պեկտորային տեսակը ավելի բնորոշ է էգերին: Դրանով ավելի մեծ չափով տրամադրվում է ինհալացիա / արտաշնչում ՝ կապված կրծքավանդակի շարժումների հետ: Այս տեսակի շնչառական շարժման անբավարարությունը թոքերի հյուսվածքի ստորին մասերի վատ օդափոխությունն է: Մինչդեռ որովայնի տիպում, երբ թաղանթն ավելի շատ է ներգրավված (իսկ որովայնի նախորդ պատը շնչառության ընթացքում տեսողականորեն շարժվում է), թոքերի վերին մասերում օդափոխության պակաս կա: Շնչառական շարժման այս տեսակն առավել բնորոշ է տղամարդկանց:
Բայց շնչառության խառը տիպի հետ կրծքավանդակի միատեսակ (հավասար) ընդլայնումը տեղի է ունենում նրա խոռոչի ծավալի ավելացման հետ `բոլոր չորս ուղղություններով (վերին-ստորին, կողային): Սա ամենաշատն է ճիշտ տեսակշնչառություն, որն ապահովում է թոքերի բոլոր հյուսվածքների օպտիմալ օդափոխումը:
Սովորաբար, առողջ չափահասի մոտ շնչառական մակարդակը մեկ րոպե է, նորածինների դեպքում ՝ րոպեում 60: Վերևում, երեխաների մոտ NPV– ի մակարդակը ավելի մանրամասն է տրված (աղյուսակ ՝ տարիքային նորմերով):
Արագ շնչառություն
Հատկապես ինֆեկցիոն հիվանդությունների դեպքում շնչառական համակարգի վնասման առաջին նշանը շնչառության ավելացումն է: Այս դեպքում, անկասկած, կլինեն մրսածության այլ նշաններ (հազ, քթի հոսք, շնչափողություն և այլն): Բավականին հաճախ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման հետ մեկտեղ, շնչառության մակարդակը մեծանում է, իսկ երեխաների մոտ զարկերակային արագությունը մեծանում է:
Քնած ժամանակ շնչառությունդ պահելը
Բավականին հաճախ, փոքր երեխաների մոտ (հատկապես նորածինների) երազում նկատվում է կարճատև շնչառական դադար: Սա ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություն է: Բայց եթե նկատում եք, որ նման դրվագներն ավելի հաճախակի են դառնում, դրանց տևողությունը երկարանում է կամ հայտնվում են այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են կապույտ շրթունքները կամ նազոլաբիական եռանկյունին, գիտակցության կորուստ, պետք է անհապաղ շտապօգնություն կանչել ՝ անդառնալի հետեւանքները կանխելու համար:
Փոքր երեխաների շնչառական օրգաններն ունեն մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք նպաստում են դրանց հաճախակի վնասմանը և պետության արագ փոխհատուցմանը: Դա առաջին հերթին պայմանավորված է նրանց ծննդյան պահին անհասության, որոշակի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունների, կենտրոնական նյարդային համակարգի կառուցվածքների ոչ լիարժեք տարբերակման և շնչառական կենտրոնի և շնչառական օրգանների վրա դրանց անմիջական ազդեցության հետ:
Որքան փոքր է երեխան, այնքան պակաս է թոքերի ծավալը, ուստի, նրա համար անհրաժեշտ կլինի ավելի շատ շնչառական շարժումներ կատարել (ներշնչում / արտաշնչում) ՝ մարմնին թթվածնի անհրաժեշտ ծավալով ապահովելու համար:
Ամփոփելով
Պետք է հիշել, որ կյանքի առաջին ամիսներին երեխաների մոտ շնչառական առիթմիան բավականին տարածված է: Շատ հաճախ դա պաթոլոգիական վիճակ չէ, այլ միայն մատնանշում է տարիքային առանձնահատկությունները:
Այսպիսով, հիմա դուք նույնպես գիտեք, թե որն է երեխաների մոտ NPV նորմը: Պետք է հաշվի առնել միջին ցուցանիշների աղյուսակը, բայց պետք չէ խուճապի մատնվել փոքր շեղումներով: Եվ համոզվեք, որ նախապես եզրակացություններ անելուց առաջ դիմեք բժշկի:
Երեխաների շնչառության մակարդակը
Շնչելը բնական գործընթացներից մեկն է: Սովորաբար ընդունված չէ որևէ ձևով կենտրոնանալ դրա վրա, եթե դրա հետ կապված խնդիրներ չկան: Այնուամենայնիվ, երիտասարդ մայրերը բավականին հաճախ զբաղվում են այն հարցով, թե ինչպես պետք է լինի փշրանքների մեջ քթի շնչելը, և դա ճիշտ է: Բայց թե ինչպես է երեխան շնչում օդում, ուղղակիորեն կախված է նրա աճից և ֆիզիկական և մտավոր զարգացումից: Օրինակ ՝ շնչառությունը ակտիվորեն մասնակցում է երեխային խոսելու ուսուցմանը, իսկ նախադպրոցական տարիքում ՝ խոսքի զարգացմանը: Ինչպես է ձեր երեխան շնչում և դուրս շնչում, կորոշի, թե որքան հաճախ նա ապագայում կտուժի հիվանդություններով, մեծանալուն պես: Այսպիսով, ինչ պետք է լինի երեխաների շնչառության մակարդակը: Այսպիսով, ո՞րն է նորմը այս հարցում, և ո՞րն է շեղումը:
Ինչու է երեխաների շնչառական համակարգը հատուկ
Քթած շնչով յուրաքանչյուր մայր հիշում է այն պահը, երբ իր երեխան աղաղակեց, երբ նա տեսավ այս աշխարհն առաջին անգամ: Հետո նա իր առաջին շունչը քաշեց այս աշխարհում: Բայց ոչ բոլոր ծնողները գիտեն, որ ծննդյան պահին նորածնի շնչառական համակարգը դեռ լիովին զարգացած չէ: Եվ երբ օրգանիզմն ինքն է սկսում աճել, շնչառական համակարգը սկսում է ֆունկցիոնալորեն «հասունանալ»:
Ինչն է առանձնացնում երեխայի «չհասունացած» շնչառական համակարգը.
- Վերին շնչառական տրակտը, որը սովորաբար անվանում են քթի հատվածներ, թերզարգացած է:
- Ռնգային հատվածների ներքին մակերեսը շատ նուրբ է, այն գերհագեցած է արյան և ավշային անոթներով:
- Նորածնի քթի հատվածները բավականին կարճ են:
- Երեխայի վերին շնչուղիները համեմատաբար նեղ են:
Քթի նեղ հատվածների պատճառով երեխայի քթի մեջ հաճախ կուտակվում են լորձ, շրթունքների փոշու մասնիկներ: Դրանից ազատվելու համար մաքրեք ծիլը և փորձեք խոնավանալ ծովային աղի մասնագիտացված լուծույթներով (առկա են դեղատներում):
Այս բոլոր ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները ազդում են շնչառական պրոցեսի վրա: Երեխան հաճախ շնչում է մի տեսակ սուլոցով, հատկապես գիշերը: Նույնիսկ փոքր կատարային երեւույթներն անմիջապես առաջացնում են երեխայի քթի լորձաթաղանթի ուռուցք: Շնչառությունն աստիճանաբար դժվարանում է, սկսվում է շնչառության պակասը: Միեւնույն ժամանակ, երեխան շնչառության խիստ դժվարություն է ունենում, ուստի նա պարզապես դեռ չգիտի, թե ինչպես շնչել քթի հետ: Ավելին, որքան փոքր է երեխան, այնքան դժվար կարող են լինել ցանկացած կատարային երեւույթի հետևանքները: Դուք պետք է արագ վերացնեք հետևանքները:
Նորածինների թոքերը նույնպես ունեն իրենց առանձնահատկությունները: Նրանք իրենք ունեն փոքր ծավալի և լի են արյան անոթներով: Թոքերի հյուսվածքը շատ թույլ է զարգացած `համեմատած ցանկացած մեծահասակի թոքային հյուսվածքի հետ:
Մի փոքր շնչառության տեսակների մասին
Երեքը կան տարբեր տեսակներշնչառություն Դրանք բնորոշ են ինչպես երեխաներին, այնպես էլ մեծահասակներին.
- Որովայնային շնչառության տիպի հետ, դիֆրագմը ակտիվորեն մասնակցում է գործընթացին: Այս տեսակի շնչառության միջոցով դուք կարող եք տեսնել, թե ինչպես է շարժվում նախորդ որովայնի պատը: Կրծքային շնչառությամբ թոքերի վերին հատվածները կարող են անբավարար օդափոխություն ունենալ: Այս շնչառական տեսակը սովորաբար հանդիպում է տղամարդկանց մոտ:
- Շնչառության կրծքավանդակի տեսակով, որը բնորոշ է մարդկության կանանց կեսին, գործընթացն իրականացվում է կրծքավանդակի շարժման շնորհիվ: Այս տեսակի շնչառությունը բնութագրվում է ցածր թոքային շրջաններում օդափոխության պակասով:
- Խառը շնչառական տեսակը շնչառության ընթացքում հավասարապես ներգրավում է ինչպես կրծքավանդակը, այնպես էլ դիֆրագմը: Այս տեսակի շնչառությունը ամենաճիշտն է:
Healthyանկացած առողջ մեծահասակ միջին շնչառական արագությունը կազմում է րոպեում 16-ից 21: Նորածին երեխաների համար րոպեում 60 տոկոս է: Երբ երեխան մեծանում է, շնչառության մակարդակը նվազում է:
Աղյուսակ `ըստ տարիքի երեխաների շնչառության մակարդակով.
Երեխաների NPV- ի մակարդակը
Նորածինների շնչառական համակարգը և դրա առանձնահատկությունները
Նորածնի մոտ թոքերի առաջին բացումը տեղի է ունենում երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո: Այս պահին երեխայի շնչառական համակարգը դեռ ամբողջովին զարգացած չէ և ունի մի շարք առանձնահատկություններ: Այսպիսով, նորածիններն ունեն նեղ և կարճ քթի հատվածներ, որոնք միշտ չէ, որ կարողանում են հաղթահարել լիարժեք շնչառությունը: Տակ սրված կրծքով կերակրելըշնչառական համակարգը թույլ չի տալիս երեխաներին շնչել բերանից, ուստի նրանց մոտ կարող է շնչառություն լինել և ռնգային հատվածների խցանում:
Փոքր երեխան դեռ ի վիճակի չէ ինքնուրույն մաքրել քթի հատվածները ՝ քիթը փչելով, հետեւաբար, նորմալ շնչառության համար նա հատկապես կարիք ունի մեծահասակների խնամքի և խնամքի:
Հետաքրքիր է, որ քնելիս երեխաները կարող են շնչել REM քնից դանդաղ քնին անցնելու ընթացքում և հակառակը, դա բացարձակապես նորմալ է:
Ինչպես ճիշտ հաշվարկել NPV- ն
Սա ամենապարզ ընթացակարգն է, որը կարելի է անել տանը: Դրա համար անհրաժեշտ է միայն վայրկյանաչափ, իսկ երեխան `հանգստանում, հակառակ դեպքում տվյալները անճիշտ կլինեն: Քունը NPV- ի հաշվարկման իդեալական ժամանակն է, քանի որ լաց լինելը կամ անհանգստությունը կարող են խեղաթյուրել թեստի արդյունքները:
Դուք կարող եք չափել երեխայի NPV- ն տեսողականորեն, կրծքավանդակի շարժումներով կամ դրա վրա ափի տեղադրմամբ: Ավելի մեծ երեխա կարող է բռնել դաստակը (հիմքի տակ) բութ մատ) և զարկերակը դիտելով `հաշվել ներսից դուրս եկող շնչառությունների քանակը:
Երեխաների NPV- ի մակարդակը
Աղյուսակը ցույց է տալիս 0-ից 12 տարեկան երեխաների նորմալ շնչառական մակարդակի միջին արժեքները: Ապագայում երեխայի NPV նորմը համընկնում է մեծահասակների նորմայի հետ:
Աղյուսակը հստակ ցույց է տալիս, որ NPV- ն տարիքի հետ նվազում է, մինչդեռ շնչառության մակարդակը կախված չէ անձի սեռից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ տարիքի հետ շնչառական համակարգը աստիճանաբար ուժեղանում է ՝ փոխվելով զարգացման յուրաքանչյուր փուլում:
Ի՞նչ են ասում NPV տվյալները:
Եթե NPV- ի ճիշտ չափմամբ հայտնաբերեք, որ երեխայի շնչառությունը արագ է կամ դժվար, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Սա կարող է վկայել ինչպես շնչառական համակարգի խախտումների, այնպես էլ վարակիչ հիվանդության առկայության մասին:
Միևնույն ժամանակ, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ շնչառության ավելացումը, հուզականության բարձրացումը կամ երեխայի որոշակի ոգևորությունը որոշակի լիարժեք գործունեություն է, և դա չի պահանջում մասնագետի հետ կապվել:
Մարդկանց կադրերը և NPV- ն
Երբ երեխան մեծանում է, NPV- ի և սրտի կուրսի հարաբերակցությունը պետք է մոտենա մեծահասակի նորմային: Այս ցուցանիշները օգնում են հաշվարկել երեխայի ֆիզիկական և մտավոր սթրեսի ուժգնությունը: Մեծահասակների համար նորմերը նույնպես տարբերվում են `կախված ֆիզիկական գործունեության մակարդակից: Մարզիկների սրտի բաբախյունը ցածր է, քան այն մարդկանց, ովքեր սպորտով չեն զբաղվում:
Ի՞նչ են կադրերը և NPV- ն:
Սրտի բաբախյունը րոպեում սրտի բաբախելու քանակի հաշվարկն է: Շնչառության մակարդակը րոպեում ներսից դուրս եկող շնչառությունների քանակն է: Այս ցուցանիշները հնարավորություն են տալիս պարզել, թե որքան խորն ու ռիթմիկ շնչառությունն է, ինչպես նաև կրծքավանդակի աշխատանքը վերլուծելու հնարավորությունը: Աճի տարբեր ժամանակահատվածներում սրտի բաբախելու առանձնահատկությունները տարբեր են:
Աղյուսակ ըստ տարիքի երեխաների մոտ. Նորմեր
Ulարկերակային ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նորածինների մոտ դա րոպեում 140 հարված է: Lifeարկերակային զարկերակը երեխաների մոտ կյանքի առաջին 12 ամիսների ընթացքում նվազում է մինչև 110-130, իսկ 12 տարեկանից բարձր տարիքում `զարկերակային տեմպը հասնում է չափահասի մոտավորապես նորման: Երեխաների մոտ NPV– ի մակարդակը կարևոր է շնչառական տրակտի, սրտի, շրջանառու համակարգի և առհասարակ առողջության վիճակը գնահատելու համար: NPV- ի և HR- ի հարաբերակցությունը շնչառական-զարկերակային հարաբերությունն է նորածինների 1: 2.5-ում, 12 ամսականից ցածր երեխաների մոտ `1: 3, ավելի մեծ` 1: 4: Հաջորդ աղյուսակում ներկայացված են երեխաների շրջանում NPV- ի և սրտի բաբախելու հաճախականությունները `ըստ տարիքի:
Սրտի ռիթմի և շնչառության մակարդակի չափում
Ինչպես չափել զարկերակը.
- Բռնեք ձեր դաստակը սրտի կուրսի տարածքում:
- Սկսեք վայրկյանաչափ:
- Հաշվեք սրտի բաբախումների քանակը րոպեում:
Երեխաների շնչառության հաշվարկի տեխնիկան (ներշնչել-արտաշնչել).
- Շեղեք երեխային:
- Ձեռքը դրեք ձեր ստամոքսի վրա կամ բռնեք ձեր ձեռքը:
- Հաշվեք ցիկլերի քանակը 1 րոպեի ընթացքում:
- Գնահատեք արդյունքը:
Սրտի բաբախյունը հաշվարկելու համար երեխան պետք է ստացիոնար դիրք ընդունի: Անհնար է չափումն իրականացնել տարբեր ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսներից հետո, քանի որ զարկերակն արագանում է: Դրանից հետո արժե որոշել արդյունքների համապատասխանությունը նորմայի ցուցանիշներին: Սովորաբար, պուլսացիան ռիթմիկ է և պարզ: Հաշվարկման տեխնիկան օգտագործվում է տարբեր տարիքի համար: Շնչառության մակարդակը չափվում է մեկ րոպեի ընթացքում: Նորածինների մոտ շնչառական շարժումների հաշվարկը լավագույնս արվում է երազում:
Նորմայից շեղումներ
Մի անհանգստացեք, եթե երեխայի սրտի բաբախյունը և NPV- ն որոշակիորեն տարբերվում են մեծահասակի ընթերցումներից: Եվ միայն աղյուսակում նշված նորմայից զգալիորեն տարբերվող տվյալներ ստանալիս արժե ուսումնասիրել բժիշկը `պարզելու շեղումների հիմնական պատճառը: Արագ մակերեսային շնչառությունը կոչվում է տախիպնեա: Սրտի ռիթմի գերազանցումը կոչվում է տախիկարդիա, իջեցում `բրադիկարդիա:
Արագ շնչառություն
Հաճախակի շնչելը շնչառական շարժումների հաճախության բարձրացում է, որի ռիթմը չի փոխվում և կարող է զարգանալ արյան մեջ ածխաթթու գազի կուտակման հետ գազի փոխանակման խանգարումների և թթվածնի քանակի նվազման պատճառով: Արդյունքում, շնչառության ընթացքում շարժման շրջանակը փոքրանում է: Ամանակ առ ժամանակ սրվում է արագ շնչառությունը, որը վերցվում է շնչառության պակասի պատճառով, որի դեպքում երեխաների մոտ շնչառության մակարդակը պետք է լինի րոպեից ավելի քան 60 շնչառություն և արտաշնչում:
Արագ զարկերակ
Սրտի ռիթմի աննորմալության պատճառները կարող են տարբեր լինել: Սա հիմնականում օդի բարձր ջերմաստիճանն է, մկանների բեռը և սթրեսը: Այս դեպքերում սրտի բաբախյունը դառնում է ավելի բարձր, ինչը պաթոլոգիա չէ: Եթե երեխան հանգիստ վիճակում ունի զարկերակի արագության բարձրացում, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել դրան: Այս պայմանի հիմնական պատճառները.
Դանդաղ զարկերակ
Եթե դանդաղ զարկերակը կապված է պաթոլոգիաների հետ և ուղեկցվում է տհաճ ախտանիշներով, այսինքն `գլխապտույտ, թուլություն, ուժի կորուստ, բարձր կամ ցածր արյան ճնշում, ապա բրադիկարդիան ախտորոշվում է մեծ հավանականությամբ: Պաթոլոգիաների և առողջության բացակայության դեպքում դա վկայում է մարմնի լավ պիտանիության մասին, քանի որ մարզիկների սրտի բաբախյունը ցածր է, քան մյուս մարդկանց: Ռացիոնալ ֆիզիկական գործունեության համար զարկերակային դրույքաչափը կարող է հաշվարկվել տարբեր տարիքի համար, այն է `HR (առավելագույն) = 220 - տարիքը (լրիվ տարիների քանակը):
չի ստուգվել
Էջի ընթացիկ տարբերակը մինչ այժմ
չի ստուգվել
փորձառու մասնակիցները և կարող են էապես տարբերվել դրանցից
Շնչառական մակարդակ
Մարդկանց մոտ շնչառության մակարդակը
Մեծահասակների մոտ
տախիպնեա
- բրոնխիոլիտ
բրադիպնեա) կարող է առաջանալ `
- արյան մեջ զգալի քանակությամբ կուտակված թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքի շնչառական կենտրոնի ազդեցությունը (ուրեմիա, լյարդային կամ դիաբետիկ կոմա, սուր վարակիչ հիվանդություններ և թունավորումներ):
Երեխաների մոտ
Կենդանիների շնչառության մակարդակը
տես նաեւ
- Շունչ
- Օդաճնշիչ
- Շնչառություն
- Տախիպնեա
- Բրադիպնեա
- Շնչառական անբավարարություն
- Չեյն-Սթոքսի շունչը
- Կուսմաուլի շունչը
Նշումներ (խմբագրել)
- Ներքին հիվանդությունների կանխարգելում / Վ. Խ. Վասիլենկո - 3-րդ հրատ., Հայտն. և ավելացնել: - Մ. ՝ բժշկություն, 1989. - S. 92-93: - 512 էջ - ( Ուսումնական գրականությունբժշկական ուսանողների համար): - 100,000 օրինակ - ISBN 5-225-01540-9:
- Mazurin A.V., Vorontsov I.M.Մանկության հիվանդությունների կանխարգելում: - 1-ին հրատ. - Մ., Բժշկություն, 1986 թ. - S. 118-119: - 432 էջ - (Կրթական գրականություն բժշկական ուսանողների համար): - 100,000 օրինակ
- Բերկովիցի մանկաբուժություն. Առաջնային խնամքի մոտեցում, 5-րդ հրատարակություն Հեղինակային իրավունք: - Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիա, 2014 թ. - էջ 353:
Շնչառական մակարդակ- շնչառական շարժումների քանակը (ինհալացիա-արտաշնչման ցիկլեր) ժամանակի միավորի համար (սովորաբար մեկ րոպե): Դա հիմնական և ամենահին կենսազանգիչներից մեկն է:
Շնչառական շարժումների քանակը հաշվարկվում է կրծքավանդակի և նախորդ որովայնի պատի շարժումների քանակով: Սովորաբար, օբյեկտիվ ուսումնասիրության ընթացքում նախ որոշվում և հաշվվում է զարկերակը, ապա որոշվում են րոպեում շնչառական շարժումների քանակը, շնչառության տեսակը (կրծքավանդակը, որովայնը կամ խառը), խորությունը և դրա ռիթմը:
Մարդկանց մոտ շնչառության մակարդակը
Մեծահասակների մոտ
Առողջ չափահասը ֆիզիոլոգիական հանգստի վիճակում րոպեում միջինը կատարում է 16-ից 20 շնչառական շարժում, նորածին `40-45 շնչառական շարժում, որի հաճախականությունը տարիքի հետ աստիճանաբար նվազում է: Երազում շնչառությունը կրճատվում է րոպեում 12-14-ի, իսկ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, հուզական հուզմունքի կամ սննդի առատ ընդունումից հետո այն, բնականաբար, մեծանում է:
Ախտաբանական շնչառության ավելացում ( տախիպնեա) զարգանում է որոշակի պաթոլոգիական պայմանների առկայության արդյունքում.
- փոքր բրոնխների լույսի նեղացում իրենց սպազմով, կամ դրանց լորձաթաղանթի ցրված բորբոքում ( բրոնխիոլիտ), որոնք կանխում են օդի նորմալ հոսքը ալվեոլներ.
- թոքերի շնչառական մակերևույթի կրճատում ուռուցքի հիմնական բրոնխը. թոքային միջքաղաքային ճյուղի թրոմբի կամ էմբուլայի խցանում; թոքերի ծանր էմֆիզեմայով և սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիայի ֆոնին արյունով արտահոսքով);
- անբավարար շնչառության խորություն (մակերեսային շնչառություն) հետ սուր ցավերկրծքավանդակում (չոր պլերիտ, դիֆրագմատիտ, սուր միոզիտ, միջքաղաքային նեվրալգիա, կողերի կոտրվածք կամ դրանցում չարորակ ուռուցքի մետաստազների զարգացում); ներբանկային ճնշման կտրուկ աճով և դիֆրագմի կանգունության բարձր մակարդակով (ասցիտներ, գազերի զարգացում, ուշ հղիություն) և հիստերիայով:
Շնչառության պաթոլոգիական անկում ( բրադիպնեա) կարող է առաջանալ `
- ներգանգային ճնշման բարձրացում (գլխուղեղի ուռուցք, մենինգիտ, ուղեղային արյունազեղում, ուղեղային այտուց);
- արյան մեջ զգալի քանակությամբ կուտակված թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքի շնչառական կենտրոնի վրա ազդեցությունը (ուրեմիա, լյարդային կամ դիաբետիկ կոմա, սուր վարակիչ հիվանդություններ և թունավորումներ):
Երեխաների մոտ
Ունենալ առողջ երեխատեսողականորեն նշվում է կրծքավանդակի երկու կեսերի միաժամանակյա մասնակցությունը շնչառության գործողությանը: Չափիչ ժապավենով կրծքավանդակի շարժունակության (էքսկուրսիա) աստիճանը որոշելու համար չափեք կրծքավանդակի շրջագիծը առջեւի խուլերի մակարդակում, իսկ հետևում ՝ ուսի շեղբերների անկյուններում: Քննության ժամանակ ուշադրություն է դարձվում շնչառության տեսակին: Շնչառական շարժումների քանակի հաշվարկն իրականացվում է մեկ րոպեի ընթացքում, երբ երեխան հանգիստ է կամ քնած: Նորածինների և փոքր երեխաների համար կարող եք օգտագործել փափուկ ստետոսկոպ, որի զանգը պահվում է հետազոտվող երեխայի քթի մոտ: Այս մեթոդը թույլ է տալիս հաշվել շնչառական շարժումների քանակը ՝ առանց երեխային մերկացնելու: Երբեմն այս եղանակով հնարավոր է լսել բրոնխիտին, բրոնխիոլիտին կամ թոքաբորբին բնորոշ շնչափող:
Նորածինների դեպքում կարող է նշվել պարբերական շնչառություն `պարբերաբար շնչառության փոխարինում անկանոն շնչառությամբ: Այս տարիքի համար դա նորմալ է համարվում:
տես նաեւ
- Շունչ
- Օդաճնշիչ
- Շնչառություն
- Տախիպնեա
- Բրադիպնեա
- Շնչառական անբավարարություն
- Չեյն-Սթոքսի շունչը
- Կուսմաուլի շունչը
- Դոկտ
- 11-09-2015
- VSDshnik- ի ձեռնարկ
Երբևէ մտածե՞լ եք այն մասին, թե քանի րոպե եք շնչում: Գիտե՞ք, թե ինչ շնչառության մակարդակը պետք է նորմալ լինի:
Որպես կանոն, վեգետատիվ-անոթային դիստոնիան ուղեկցվում է վեգետատիվ նյարդային համակարգի տարբեր ֆունկցիոնալ խանգարումներով, ինչը, իր հերթին, բերում է մարմնի սովորական կենսական գործառույթների տարբեր խանգարումների: Սա առաջին հերթին նկատելի է սրտի կուրսի փոխարժեքի և ճնշման տատանումների փոփոխությամբ: Բայց հաճախ մարմնի մեկ այլ կարևոր գործառույթ խախտվում է `շնչելը:
Ամենից շատ, շնչառության խանգարումները դրսեւորվում են խուճապային հարձակումների ժամանակ: Շնչառության մակարդակը մեծանում է, տեղի է ունենում թոքերի հիպերտոնացում (արյան մեջ թթվածնի ավելցուկ և ածխաթթու գազի մակարդակի նվազում), ինչը, իր հերթին, արտահայտվում է գլխապտույտով և այլ վատ բաներով, որոնք այնքան ծանոթ են նրանց համար, իրենց կյանքում գոնե մեկ անգամ փորձառու Պ.Ա.
Այսպիսով, շնչառության մակարդակը
Հարմար է հաշվել ձեր շնչառության մակարդակը ՝ ձեռքը դնելով կրծքին: Հաշվեք 30 վայրկյան և բազմապատկեք երկուսով: Սովորաբար, հանգիստ վիճակում, անփորձ անձի շնչառական մակարդակը րոպեում 12-16 շնչառություն է: Պետք է ձգտել շնչել րոպեում 9-12 շնչառություն հաճախականությամբ:
Թոքերի կենսական հզորությունը (VC) օդի քանակն է, որը կարող է արտաշնչվել ամենախորը շնչառությունից հետո: VC- ի արժեքը բնութագրում է շնչառական մկանների ուժը, թոքերի հյուսվածքի առաձգականությունը և շնչառական համակարգի աշխատանքի կարևոր չափանիշ է: Որպես կանոն, VC- ն որոշվում է ՝ օգտագործելով սպիրոմետր ամբուլատոր պայմաններում:
Շնչառության խանգարումներ: Hyperventilation
Շնչառությունն իրականացնում է գազի փոխանակում արտաքին միջավայրի և ալվեոլային օդի միջև, որի բաղադրությունը, նորմալ պայմաններում, տատանվում է նեղ տիրույթում: Հիպերվենտիլյացիայի դեպքում թթվածնի պարունակությունը փոքր-ինչ բարձրանում է (սկզբնական արժեքի 40-50% -ով), բայց հետագա հիպերօդափոխմամբ (մոտ մեկ րոպե կամ ավելի) ալվեոլներում CO2 պարունակությունը զգալիորեն նվազում է, որի արդյունքում ածխածնի մակարդակը երկօքսիդը արյան մեջ ընկնում է նորմայից ցածր (այս պայմանը կոչվում է հիպոկապնիա): Խորը շնչառությամբ թոքերում հիպոկապնիան pH- ն տեղափոխում է ալկալային կողմ, ինչը փոխում է ֆերմենտների և վիտամինների գործունեությունը: Նյութափոխանակության կարգավորիչների գործունեության այս փոփոխությունը խաթարում է նյութափոխանակության գործընթացների բնականոն ընթացքը և հանգեցնում բջիջների մահվան: CO2- ը թոքերում կայուն պահելու համար էվոլյուցիայի ընթացքում ի հայտ են եկել հետևյալ պաշտպանական մեխանիզմները.
բրոնխների և արյան անոթների ջղաձգություն;
լյարդում խոլեստերինի արտադրության աճ ՝ որպես կենսաբանական մեկուսիչ, որը թոքերում և արյան անոթներում խտացնում է բջջային թաղանթները.
արյան ճնշման իջեցում (հիպոթենզիա), ինչը նվազեցնում է մարմնից CO2- ի հեռացումը:
Բայց բրոնխների և արյան անոթների սպազմերը նվազեցնում են թթվածնի հոսքը դեպի ուղեղի, սրտի, երիկամների և այլ օրգանների բջիջներ: Արյան մեջ CO2- ի նվազումը մեծացնում է թթվածնի և հեմոգլոբինի կապը և դժվարացնում թթվածնի բջիջների մուտքը (Verigo-Bohr- ի էֆեկտ): Հյուսվածքներին թթվածնի մատակարարման նվազումը հյուսվածքների թթվածնի սով է առաջացնում `հիպոքսիա: Հիպոքսիան, իր հերթին, հանգեցնում է նախ գիտակցության կորստի, իսկ հետո ուղեղի հյուսվածքի մահվան:
Մեջբերման ավարտը որոշ չափով մռայլ է, բայց սա փաստ է, և դրանից խուսափել չի կարելի: Խուճապի հարձակման դեպքում դա չի հանգեցնի մահացու ելքի, մարմինը թույլ չի տա սպանել իրեն, բայց կարող եք կորցնել գիտակցությունը: Ահա թե ինչու է կարևոր սովորել, թե ինչպես վերահսկել ձեր շնչառությունը խուճապային հարձակման ժամանակ: Թղթե տոպրակի մեջ շնչելը շատ օգնում է հիպերօդափոխմանը. CO2– ի մակարդակն այդքան արագ չի իջնում, գլուխը պակաս գլխապտույտ ունի, և դա հնարավորություն է տալիս հանգստացնել և կարգի բերել շնչառությունը:
Երբ երեխան մեծանում է, NPV- ի և սրտի կուրսի հարաբերակցությունը պետք է մոտենա մեծահասակի նորմային: Այս ցուցանիշները օգնում են հաշվարկել երեխայի ֆիզիկական և մտավոր սթրեսի ուժգնությունը: Մեծահասակների համար նորմերը նույնպես տարբերվում են `կախված ֆիզիկական գործունեության մակարդակից: Մարզիկների սրտի բաբախյունը ցածր է, քան այն մարդկանց, ովքեր սպորտով չեն զբաղվում:
Ի՞նչ են կադրերը և NPV- ն:
Սրտի բաբախյունը րոպեում սրտի բաբախելու քանակի հաշվարկն է: Շնչառության մակարդակը րոպեում ներսից դուրս եկող շնչառությունների քանակն է: Այս ցուցանիշները հնարավորություն են տալիս պարզել, թե որքան խորն ու ռիթմիկ շնչառությունն է, ինչպես նաև կրծքավանդակի աշխատանքը վերլուծելու հնարավորությունը: Աճի տարբեր ժամանակահատվածներում սրտի բաբախելու առանձնահատկությունները տարբեր են:
Անշուշտ յուրաքանչյուր մայրիկ իր կյանքից կհիշի այդպիսի դրվագ. Նա թեքվում է իր երեխայի օրորոցի վրա: Նա նայում է նրան և չի կարող բավականություն ստանալ դրանից: Նայում է, հարվածում ու լսում նրա շնչառությունը: Նորածնի շնչառություն:
Այս գործընթացը չափահասի համար այնքան բնական է, որ նա նույնիսկ չի էլ մտածում, թե ինչպես է դա անում: Եթե միայն հիվանդանալուց հետո: Բայց նոր ծնված փոքրիկ տղամարդու համար նրա շնչառության եղանակը փոքր նշանակություն չունի: Ի վերջո, դա առաջին հերթին կախված կլինի նրանից, թե որքան հաճախ են գերակշռելու շնչառական հիվանդությունները:
Բացի այդ, երեխաների բժիշկները պնդում են, որ նրա խոսքի զարգացումը կախված կլինի նրանից, թե որքանով է նա ճիշտ շնչում և դուրս գալիս: Ուստի ծնողները չպետք է առանց իրենց ուշադրության թողնեն այն ամենը, ինչ կապված է երեխայի շնչառության հետ, եթե ուզում են, որ իրենց երեխան առողջ մեծանա:
Նորածնի շնչառական օրգաններ
Այս օրգանները համարվում են ամենակարևորներից մեկը, որոնք ապահովում են մարդու, մեր դեպքում ՝ երեխայի, օրգանիզմի կենսագործունեությունը: Նրա աշխատանքը բաժանված է երկու փուլի.
- Առաջինում թթվածինը վերին շնչուղիներից տեղափոխվում է թոքեր: Սա ապահովում է թթվածնի հոսքն օդից արյան մեջ;
- Երկրորդ փուլում հյուսվածքները հագեցած են զարկերակային արյունով, որն արդեն հարստացված է թարմ թթվածնով: Հետ շարժվելով ՝ արյունը վերածվում է երակային, այն հագեցած է ածխաթթու գազով: Եվ երբ դուք արտաշնչում եք, այն արտանետվում է մթնոլորտ:
Երեխայի շնչառական օրգանները, չնայած ունեն նման կառուցվածք մեծահասակների նման օրգանների հետ, ունեն նաև որոշ առանձնահատկություններ, որոնք անհետանում են մեծահասակների վիճակում: Մի կողմից, այդ տարբերությունները շատ կարևոր են, քանի որ դրանք ապահովում են երեխայի շնչառական համակարգի գործունեության անհրաժեշտ ռեժիմը, իսկ մյուս կողմից ՝ դրանք նաև մանկության բնութագրիչ աննշան բարդությունների պատճառն են:
Նորածինների շրջանում շնչառական համակարգի թերզարգացումը պատճառ է հանդիսանում, որ նրա շնչառությունն ինքնին կտրուկ է, հաճախ փոփոխվող տեմպերով: Սովորաբար կարծես կարճ շնչառություն լինի, որին հաջորդում է մեկ խորը շունչ ՝ երկար տևողությամբ: Այս մանկական շունչն իր անունն ունի ՝ «Cheyne-Stokes շունչ» և բացարձակապես նորմալ է նորածնի համար, հատկապես եթե նա վաղաժամ է ծնվել: Նման շնչառության հավասարեցումը սովորաբար տեղի է ունենում կյանքի առաջին ամսվա վերջում, և մեկ տարեկան հասակում շնչառության մակարդակը դառնում է չափահասի նման:
Եթե երեխայի շնչառության մակարդակը տարբերվում է վերը նշվածից, ապա սա բժշկի հետ խորհրդակցելու առիթ է:
Մեծահասակի և երեխայի շնչառական համակարգերի տարբերությունն այն է, որ վերջինիս քիթը և քիթ-կոկորդը շատ ավելի կարճ ու նեղ են: Սա գրեթե անհնար է դարձնում փոքրիկ մարդու լիարժեք խորը շնչառությունը:
Երեխայի շնչառության տեսակները
Կյանքի առաջին ամիսներին, այսպես կոչված, որովայնի շնչառությունը բնորոշ է նորածնին: Իհարկե, ժամանակի ընթացքում նա տիրապետելու է կրծքավանդակին, ապա սովորելու է համատեղել այս երկու տեսակները: Ի դեպ, ամբողջ աշխարհում բժիշկները համաձայն են մի բանի ՝ համակցված շնչառությունն ամենաօգտակարն ու արդյունավետն է մարդու համար:
- Որովայնային շնչառության ընթացքում հիմնականում շարժվում են թաղանթը և պերիտոնային պատը: Առավելությունն այն է, որ դա բնական է երեխայի համար, կողերը ձգելու համար ուժ չի պահանջվում: Անբարենպաստությունն այն է, որ ներշնչված օդի ծավալը շատ ավելի ցածր է, ինչը մանկության շրջանում հաճախակի շնչառություն է առաջացնում: Թոքերի գագաթները վատ օդափոխվում են, ինչը կարող է հանգեցնել դրանց մեջ պարունակվող նյութերի լճացմանը `շնչառական հիվանդությունների հետագա զարգացմամբ:
- Կրծքավանդակի շնչառություն - կրծքավանդակը շարժվում է: Ներշնչվող օդի ծավալը մեծացնելու առավելություններ, թերություն, որ թոքերի ստորին հատվածը վատ օդափոխվում է.
- Խառը տիպ - այստեղ միաժամանակ աշխատում են և՛ դիֆրագմը, և՛ կրծքավանդակը: Ինչպես արդեն նշվեց, այն ճանաչվում է որպես շնչառության ամենաօպտիմալ միջոց, քանի որ թոքերի ամբողջ մակերեսը օդափոխվում է:
Խախտումներ
Նողները պետք է ուշադիր հետեւեն իրենց երեխայի շնչառությանը: Ահա հենց այն դեպքը, երբ ծնողների չափազանց կասկածելի լինելը կարող է օգտակար լինել երեխային: Այսպիսով, ռիթմի կամ դրա հաճախականության ցանկացած խախտում կարող է ազդարարել երեխայի մարմնի խանգարումները:
Շնչառական աղետալիության առաջին նշանները սովորաբար ի հայտ են գալիս, երբ մայրը հիվանդանում է իր նորածնի հետ: Բայց այստեղ շատ մտահոգություն չպետք է լինի, քանի որ բժիշկները մոտակայքում են, և նրանք արագ կտրամադրեն անհրաժեշտ օգնությունը: Բայց տանը դուք ստիպված կլինեք փորձել: Breathingանկացած շնչառական խանգարումներ պետք է քննարկվեն մանկաբույժի հետ:
- Փոքրիկը շնչառություն ունի: Շնչելիս դուք կարող եք լսել հետքեր, տնքոցներ. Այս ամենը կարող է նշանակել շնչուղիների նեղացում, քանի որ օդի անցումը դժվար է: Բացի այդ, այս հնչյունները կարող են նշանակել բորբոքային, վարակիչ գործընթացների սկիզբ: Կամ այն փաստը, որ ինչ-որ օտար առարկա է հայտնվել երեխայի շնչառական տրակտ: Եթե այս ամենը բարդանում է բերանի շրջանում ցիանոզի տեսքով, քնկոտության ուժեղացմամբ կամ որևէ հնչյուն հնչեցնելու անկարողությամբ, ապա ծնողները օրինական հիմք ունեն անհապաղ շտապօգնություն կանչելու համար.
- Եթե շնչառությունը լրացնում է հազը, քիթը, ապա պարզ է, որ երեխան մրսում է: Եթե, ի լրումն, նրա շնչառությունն արագանում է, նրա համար դժվար է ներշնչել և արտաշնչել, նա ախորժակ չունի և անընդհատ քմահաճ է, արժե նաև բժիշկ կանչել. Հանկարծ երեխան բրոնխային հիվանդություններ ունի.
- Քթի փոքր գերբնակվածությունը կարող է լուրջ հիվանդություն առաջացնել: Խցանումների վտանգն այն է, որ նորածինը դեռ չգիտի ինչպես ներշնչել բերանից:
- Բավականին հաճախ երեխան երազում է խռմփացնում, մինչդեռ բերանից շնչառությունն ավելի հաճախ է լինում, քան քթի միջոցով: Այս պայմանը նաև բժիշկ կանչելու հիմք է: Պատճառը կարող է լինել ընդլայնված ադենոիդները:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Կան նաև պայմաններ, որոնցում երեխայի համար առանձնապես վատ բան չկա, բայց դրանց մասին բժշկին տեղեկացնելը հրամայական է.
- Երբեմն քնի ընթացքում երեխայի պարանոցից լսվում է քրքջոց: Նման ոչ տիպիկ հնչյունների պատճառը սովորական թուքն է, որը կուտակվում է կոկորդում, երեխան պարզապես չի հասցնում դրանք կուլ տալ: Շնչելիս օդը անցնում է կուտակված թքի միջով, այսպես են ստեղծվում այս խռխռացող հնչյունները, այդքան վախեցնող ծնողների համար.
- Այս տարիքի համար նույնպես նորմալ է հետևյալ վարքը ՝ խեղդվելը, երեխան որոշ ժամանակ դադարում է շնչել: Կամ նա սկսում է շատ արագ շնչել, և որոշ ժամանակ անց շնչառությունը նույնպես դադարում է: Այս երեւույթը բավականին նորմալ է մինչև 6 ամսական: Բայց դեռ արժե զգուշացնել բժշկին.
- Հատկապես առաջին ամսվա ընթացքում շնչառության դադարեցումը բավականին տարածված է: Ուստի ծնողներին չպետք է վախեցնել: Սովորաբար, այս հարձակումը անցնում է ինքնուրույն, բայց կարող եք անել հետևյալը: Անհրաժեշտ է երեխային ուղղաձիգ դիրքի բերել ու սառը ջուր ցողել նրա դեմքին: Կարող եք թփթփացնել մեջքին, էշին, մաքուր օդ շնչել:
- Հաճախ ծնողները վախենում են 10-20 վայրկյան շնչառության անհիմն դադարեցումից: Սա այսպես կոչված քնի պնեայի համախտանիշն է: Մի վախեցիր նրանից:
Եվս մի քանի բան կա, որ վախեցնում է ծնողներին: Միևնույն ժամանակ, դրանք բավականին նորմալ երեւույթներ են այս տարիքի համար.
- Ներշնչելիս կարող են հայտնվել կողմնակի ձայներ: Բայց սա ոչ մի կերպ չի ազդում երեխայի վիճակի վրա, նա նորմալ ուտում է, գիրանում: Սովորաբար այդպիսի հնչյունները անհետանում են մեկուկես տարով;
- Բնական է նաև արագ շնչելը հուզված վիճակում կամ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո;
- Քնի ընթացքում նորածնի պարանոցից լսվում են տարբեր ձայներ ՝ շնչառություն, քրթմնջոց, փնթփնթոց և նույնիսկ թռչնի սուլոց: Սա հիվանդության տեսք չէ, պարզապես քիթ-կոկորդի կառուցվածքը դեռ չի վերադարձել նորմալ:
Պարզեք, արդյոք երեխան ճիշտ է շնչում
Շատ ծնողներ իրենց հարց են տալիս. Ինչպե՞ս պարզել, արդյոք իրենց երեխան ճիշտ է շնչում, որպեսզի զուր չանհանգստանան:
Նախ անհրաժեշտ է իմանալ նրա շնչառության հաճախականությունը: Գործընթացը բավականին հեշտ է: Բնականաբար, կան որոշ պահանջներ. Երեխան այս պահին պետք է առողջ լինի, իսկ ընթացակարգի ընթացքում պետք է լինի հանգիստ վիճակում: Դուք նույնպես պետք է հոգ տանեք վայրկյանաչափի առկայության մասին, դա կօգնի ձեզ պարզել րոպեների ընթացքում շնչառության քանակը և համեմատել ցուցանիշը ստանդարտի հետ: Եվ դրանք հետևյալն են.
- Նորածինների համար 50 շնչառությունը նորմ է.
- Մինչև մեկ տարեկան տարիքը `25-40;
- Մինչև երեք տարի - 25-30;
- 4-6 տարեկան հասակում նորմը 25 շնչառություն է:
Այս կամ այն ուղղությամբ մի փոքր շեղումը չպետք է տագնապ առաջացնի ծնողների համար: Բայց եթե շեղումը բավականին զգալի է, օրինակ, երրորդ տարիքային խմբի համար, շնչառության մակարդակը գերազանցում է 35 շնչառությունը, ապա անհանգստանալու առիթ կա: Ի վերջո, նման երեխայի շնչառությունը նշանակում է, որ այն մակերեսային է: Սա նշանակում է, որ այն հարմար չէ թոքերի լիարժեք օդափոխության համար:
Սա դառնում է երեխայի հաճախակի շնչառական հիվանդությունների պատճառը, ուստի անհրաժեշտ է պարզել նման շնչառության պատճառը և վերացնել այն:
Ձեր երեխային սովորեցնել ճիշտ շնչել
Դրա համար կան մի քանի վարժություններ մանկական յոգայի համալիրից: Առաջին վարժությունը սկսվում է այն փաստից, որ երեխան պետք է վերցնի այսպես կոչված առյուծի (սֆինքսի) կեցվածքը. Նա պետք է պառկի ստամոքսի վրա ՝ ձգված ոտքերով: Վերին մարմինը բարձրացվում է ՝ շեշտը դնելով ձեռքերի վրա: Այս դիրքում նա պետք է ներշնչի, մի քանի վայրկյան պահի շունչը և արագ արտաշնչի: Theորավարժությունների առավելությունն այն է, որ այս դիրքում կրծքավանդակը բացվում է առավելագույնը: Մեծահասակը կարող է հաշվել մինչեւ երեքը:
Երկրորդ վարժությունը նախատեսված է որովայնի շնչառությունը սովորեցնելու համար: Երեխային պետք է պառկեցնել մեջքի վրա, հարթ մակերեսի վրա: Նա պետք է ձեռքերը դնի գլխի տակ, իսկ ծնկները մի փոքր թեքի: Մեկ մոտեցման դեպքում պետք է լինի 10-15 կրկնում: Շնչառական վարժություններով որովայնի մկանները միաժամանակ ուժեղանում են:
Ինչպես հասկանում եք, երեխան այդ վարժությունները կկարողանա կատարել ոչ շուտ, քան տարիքում
2-3 տարեկան Իսկ առայժմ պարզապես անհրաժեշտ է վերահսկել երեխայի շնչառությունը: