Ако бебето е в положение с главата надолу с тилната част към корема (изглед отпред на позицията на плода, цефалично представяне), раждането вероятно ще бъде по-бързо и по-лесно. До края на бременността повечето бебета заемат тази позиция.

В предно положение плодът се загнездва "плътно" с глава към таза. По време на раждането бебето закръглява гърба, насочвайки и притискайки брадичката към гърдите. Раждането ще бъде лесно, защото:

• Горната част на главата на бебето оказва равномерен натиск върху шийката на матката по време на раждането. Това й помага да се разшири, а тялото – да изработи хормоните, необходими за раждането.
• По време на бутане детето минава под такъв ъгъл, че най-малката част от главата се появява първа. (Опитайте да носите тясна водолазка, без да дърпате брадичката си навътре и ще разберете механизма.)
• Когато бебето е в долната част на таза, то завърта леко главата си, така че най-широката част на главата да е в най-широката част на таза. Задната част на главата се изплъзва под срамната кост. По време на самото раждане лицето на бебето преминава през зоната между влагалището и перинеума.

Какъв е изгледът отзад на позицията на плода?

Задната позиция означава, че плодът също е в цефалично предлежание, но задната част на главата е насочена към гръбначния стълб. Когато раждането започне, около един на всеки 10 случая плодът е в това положение гръб до гръб.

Повечето раждания с плода в задната позиция се раждат по вагинален път. Но раждането е по-трудно, особено ако брадичката на бебето е избутана нагоре, а не притисната към гърдите.

• Може да изпитате болки в гърба, тъй като черепът на бебето притиска гръбнака.
• Водата ви може да изтече рано.
• Раждането може да бъде трудно и бавно, с периодични периоди на раждане.
• Усещате бутането още преди шийката на матката да е напълно отворена.

С правилната помощ по време на раждане повечето бебета се обръщат в гръбна позиция и заемат предна позиция. Когато бебето е в долния таз, то трябва да се преобърне на почти 180 градуса (половин кръг), за да заеме по-добра позиция.

Това може да отнеме много време или детето да реши, че изобщо няма да се преобръща. Последното означава, че той ще се роди с лице към вас. Това ще изисква чифт щипки или прахосмукачка.

Защо някои бебета са в гръбна позиция?

Плодът може да е в задно положение поради вида и формата на вашия таз. Повечето жени имат тесен и овален таз (антропоиден таз) или широк и с форма на сърце (женски таз от мъжки тип), а не кръгъл таз.

Ако тазът ви е овален или с форма на сърце, а не кръгъл, тогава детето ви вероятно ще заеме гръбна позиция, позиция гръб до гръб в най-широката част на таза.

Това е така, защото в това положение е по-лесно за плода да подреди главичката.

Ако дълго време седите на удобен стол пред телевизора или работите на компютър, тазът ви е наклонен назад. Това кара задната част на главата и гръбначния стълб на бебето (най-тежките части на тялото) да надвишават и преобръщат бебето по гръб. Така плодът заема задна позиция.

Ако прекарвате много време изправени, бебето вероятно ще заеме позиция напред, защото тазът е наклонен напред.

Как мога да помогна на детето си да заеме позиция напред?

Опитайте да наклоните таза си напред, а не назад, когато седите. Уверете се, че коленете ви винаги са по-ниски от бедрата. Това е оптималната позиция за плода, тъй като стимулира плода да заеме позиция напред.

Също така опитайте следните стъпки:

• Проверете дали любимият ви стол или седалка на дивана не кара таза ви да провисва или коленете ви да се издигат. Ако това се случи, опитайте се да заемете позиция на четири крака.
• Изчисти пода! Когато сте на четири крака, задната част на главата на вашето бебе е насочена към предната част на корема ви.
• Ако имате заседнала работа, не забравяйте да се движите повече и да правите редовни почивки.
• Поставете възглавница на столчето за кола, за да повдигнете таза си.
• Гледайте телевизия, докато седите на фитнес топка или се навеждате напред върху нея. Ако седите на него, уверете се, че бедрата ви са по-високи от коленете.

Не се притеснявайте за правилната позиция на плода по време на сън. Когато сте в хоризонтално положение, няма вертикален натиск върху детето. Позицията обаче отстрани, а не отзад е най-добрият вариантда спя на последни датибременност.

Можете ли да помогнете на вашето бебе да заеме правилната позиция за раждане?

Най-доказаният начин да помогнете на вашето бебе да влезе в правилната пренатална позиция е да клекнете на четири крака два пъти на ден в продължение на 10 минути.

Вие също трябва да останете в изправено или наклонено напред положение по-дълго, отколкото при нормални обстоятелства.

Правилната ви стойка обаче не винаги води до правилното положение на плода, така че резултатът от задното му положение може да бъде формата на таза, колкото и да се стараете.

Как да подобрим позицията на плода непосредствено преди раждането?

Ако плодът е в гръбна позиция по време на раждането, все още можете да използвате стимулиращи обърнати с главата надолу позиции и движения, за да помогнете на бебето и да облекчите болката.

Често се случва, че още по време на раждането плодът се превръща от задна позиция в предна преди самите опити.

Може да изпитате лека болка няколко дни преди раждането. Може да мине, но това ще е знак, че детето се опитва да се преобърне в позиция напред.

Една от най-добрите позиции е на четири крака. В това положение плодът се отдалечава от гръбначния стълб на гръбначния ви стълб, като помага за облекчаване на болките в гърба и, още по-желателно, завоите.

Почивайте много през нощта.

Разнообразете ежедневието си, от ходене и придвижване, завършвайки с позиция на четири крака или позиция на колене – гърдите до пода – с коленете си на пода, главата, раменете и гърдите на възглавница или матрак и тазът в въздухът.

Наведете се напред по време на контракциите и опитайте да се люлеете на фитнес топка.

Яжте и пийте редовно, за да поддържате силата и водния баланс в тялото си.

Опитайте се да останете спокойни и позитивни.

По време на самото раждане се опитайте да разнообразите позициите и движенията си и използвайте следните методи, в зависимост от това кое е най-удобно за вас:

• Заемете поза на четири крака или на колене – гърди до пода – с колене на пода, глава, рамене и гърди върху възглавница или матрак, а тазът ви е във въздуха.
• Наведете се напред по време на схватката с топката, възглавницата, партньора или леглото.
• Накарайте партньора ви да масажира гърба ви.
• Завъртете таза си по време на контракции, за да помогнете на бебето да се преобърне. Фитнес топката е чудесна за люлеене на таза.
• Наклон, или стоене на един крак, коленичило в леглото. Страната, която е най-удобна за хвърляне, вероятно ще бъде страната, която дава на детето повече място за обръщане.
• Легнете, за да насърчите бебето да се обърне в правилната позиция.

• Движете се или се разхождайте от време на време. Не стойте в седнало или легнало положение, като се облягате назад за дълги периоди.
• Опитайте се да не бързате с епидуралната, тъй като тя увеличава вероятността плодът да остане в задната позиция. С епидурална анестезия е по-малко вероятно да родите сами.

Въпросът как се намира бебето в корема тревожи всички бъдещи майки. Оказва се, че не е толкова трудно да разберете от коя страна на трохите е главата и къде са краката.

Можете самостоятелно да изчислите местоположението на трохите в корема по два начина: по пулса и по "коремната карта" (методът на акушерката Гейл Тъли). Вярно е, че е по-добре да правите изчисления, когато изминат 30 седмици - преди това бебето често сменя позите.

По сърцебиене

Обикновен стетоскоп или модерен и по-чувствителен доплеров апарат със слушалки за слушане на сърдечния ритъм ще свърши работа. Започнете да слушате корема си от лявата страна. Ако чуете сърцебиене, най-вероятно детето ви е вътре правилна позиция, долу главата. Изчислете го, трябва да варира от 120 до 160 удара в минута.

Според "картата на корема"

Този метод е цяло изследване, което обаче ще зарадва не само бъдещата майка, но и цялото семейство. При съставянето на картата се вземат предвид всички движения на бебето: силни ритници, леки движения, изпъкнали и по-твърди части на корема, както и тези места, където гинекологът за последно е записал сърдечен ритъм.

И така, американската акушерка Гейл Тъли предлага да не чакате следващия и самостоятелно да определите предварително как се намира бебето, така че в случай на неправилна позиция да се уверите, че то се преобръща предварително. Има три стъпки за съставяне на "карта на стомаха".

1. Нарисувайте торта.

Тоест на лист хартия бъдеща майканачертава кръг и го разделя на четири части като пай. Това е като корема й, показан като в огледало: горната част е долната част на матката, дъното е срамната кост, дясната страна е от лявата страна на картата, лявата е от дясната. На получената карта жената трябва да изобрази всички движения на бебето: най-силните сътресения (с удебелени линии), по-слабите точки или движения (с тънки щрихи), твърд гръб (в дъга), където последния път биенето на сърцето се чу (в сърце), големи издутини (в удебелена дъга) ).

2. Визуализираме бебето.

И така, основните подробности са очертани. Между другото, необходимо е само да празнувате това, в което бъдещата майка е сигурна. В противен случай грешните удари ще я объркат. След това трябва да вземете кукла или плюшена играчка и да опитате да използвате картата, за да й поставите същата позиция като бебето. За да направите това, трябва да знаете, че:

• краката могат да бъдат объркани с главата - когато изпъкнат, издутината е кръгла;
• ръцете и краката на детето са огънати;
• движенията, които се усещат като силни сътресения, най-вероятно са краката;
• твърдото място срещу ритащите крака е гърба;
• движенията на ръцете са по-малко забележими и понякога наподобяват леко поглаждане (само най-внимателните майки могат да забележат това);
• ако ръцете се усещат в предната част на корема точно над пубиса, по-вероятно е бебето да е в гръбна позиция (назад към гърба на майката).

Осъзнаването на три противоположности ще помогне за правилното създаване на позицията на бебето (играчката): главата винаги е срещу жреците, коремът е срещу гърба, ръцете и краката са в обратната странаотзад.

3. Ние го наричаме медицински.

И така, вашето плюшено мече или кукла зае точно същата позиция като бебето. Сега го наричаме правилно - това е необходимо, за да може, ако се случи нещо, да се консултирате с Вашия лекар и да обсъдите раждането. Отговорете си на 3 въпроса:

• Към коя страна е обърнато бебето?
• коя част от тялото влиза първа в таза?
• Към коя страна на тялото на майката, отзад или отпред, е обърната тази част на детето?

Въз основа на отговорите формулирайте името на позицията: дясно (или ляво) задно тилно предлежание, дясно (или ляво) предно тилно предлежание, напречно положение на плода и др.

Неправилни пози

В идеалния случай това ляво странично тилно предлежание е една от най-добрите изходни позиции за раждане! По-лошо е, ако бебето се опира в таза с плячката си или заема гръбна позиция, тоест с гръб към гърба на майката. В този случай раждането може да бъде болезнено и продължително и има възможност цезарово сечение.

Срок Презентациябъдещата майка обикновено чува в последния триместър на бременността. Какво е положението на плода в матката и как може да повлияе на резултата от раждането?

Има само два варианта за предлежание на плода – тазово и главно предлежание.

При цефалично предлежание главата е прикрепена към шийката на матката до изхода от малкия таз, а при седалищно предлежание - тазовия край (хълбоците или краката на плода). През първия и втория триместър на бременността (до 28 седмици) това няма никакво значение, тъй като до този момент бебето е доста активно вътре в матката, тъй като е все още малко и има достатъчно място за неговите акробатични упражнения.

Ако направите ултразвуково сканиране преди 30 седмици или определите как лежи бебето чрез преглед и опипване на корема, се оказва, че при 30-35 бъдещи майки от 100 бебето е в седалищно предлежание. Но докато плодът расте, той заема доста стабилна позиция в матката и до момента на раждане (средно до 40 седмици) повечето бебета са по-предпочитани за раждане. цефалично представяне, а при седалищно предлежание се раждат само 3-4 бебета от 100.

Представяне на главатасчита се за най-благоприятно за раждане, тъй като в този случай главата на плода - най-голямата част от тялото на бебето - първо преминава през родовия канал, а останалата част от тялото (хобот, крака) се ражда бързо и без трудност.

В седалищно предлежаниетазовият край първо преминава през родовия канал, а при отстраняване на главата могат да възникнат трудности, тъй като главата е по-обемна част от тялото.

Има и друго състояние, което може да се нарече ненормално положение на плода в матката. Това е напречно положение, при което главата и тазовият край са разположени в страничните части на матката, а рамото на плода е в непосредствена близост до изхода от матката. В това положение бебето изобщо не може да се роди само.

Така че след 28-30 седмици от бременността може да се постави диагноза "седалищно предлежание", "главно предлежание" или "напречно положение".

Рискови фактори

Седалищно предлежание и напречно положение на плода могат да възникнат в следните случаи:

Майка, която очаква второ или трето бебе.При повтарящи се бременности, особено ако предната коремна стена е разтегната, мускулите са отпуснати, матката и плодът не са достатъчно фиксирани от мускулите на предната коремна стена, вероятността от седалищно предлежание на плода е по-висока, отколкото при първа бременност.

С полихидрамнион.В този случай бебето плува в голямо количество течност, има повече място за маневри, така че често може да се обръща и да сменя представянето от главата към таза и обратно.

С аномалии в структурата на матката или миома на матката.В такава ситуация може да е по-удобно бебето да бъде разположено в седалищното предлежание, тъй като тазовият край е по-малък по обем от главата и при наличието например на миоматозни възли в долната част на матката, това е тазовият край, който се намира там. При ниско положение или предлежание на плацентата, когато последната се намира в долната част на матката.

С малформации на плода.Смята се, че наследствеността е предразполагащ фактор за възникване на седалищно предлежание на плода. Така че, ако майка е родена в седалищно предлежание, тогава е много вероятно дъщеря й да се роди по същия начин.

Установяването на главата в тазовата област е затруднено и от тесния таз.

Сред причините най-честа е недоносеността (20,6%), следвана от многоплодни раждания (13,1%), голям брой раждания в анамнезата (4,4%), тесен таз (1,5%) и др.

Най-голям брой седалищни презентации с преждевременно ражданеобясняват с диспропорцията между размера на плода и маточната кухина. Така че, при телесно тегло на плода до 2500 g, това се случва 5 пъти по-често, отколкото по време на раждане, започнало навреме. С увеличаване на теглото на плода, честотата на седалищното предлежание намалява. При многородни жени се забелязва отпуснатост на предната коремна стена и непълноценност на мускулите на матката, поради структурни и анатомични промени в матката.

КАК ДА ПРОМЕНИМ ПОЗИЦИЯТА НА ПЛОДА

Докато все още имате време, си струва да се опитате да промените ситуацията. Какви са начините за „завъртане“ на бебето?

Основното нещо - здравословен образживот

Добра храна, чести разходки на чист въздух, незаменими физическа дейност(в разумни граници) - плуване, ходене, упражнения - всичко това е много важно! Много лекари твърдят, че причината за повишената честота на неуспешни позиции на бебета в корема на майката е твърде комфортен живот без физическо натоварване. Глезят ни меки дивани и удобни коли, а не всеки си спомня за физическа активност и спорт.

През деня

Опитайте се да седнете на твърди, прави столове с твърда облегалка, а не на препълнен диван, фотьойл или диван. Ако седите на дивана, не се облягайте на гърба. Седнете на ръба с раздалечени крака и оставете корема да лежи свободно между краката ви.

Често седнете на стол назад - с лице към облегалката на стола. Ако можете да си купите специална топка (фитбол), седнете върху нея възможно най-често, например, когато гледате телевизия или правите прости упражнения за бременни жени. Ако шофирате, опитайте временно да го изоставите или дръжте облегалката на седалката изправена през цялото време.

Упражнения

Застанете на четири крака от време на време, като люлеете бедрата си от едната към другата страна. Тази позиция е особено добра, когато усещате, че бебето ви е будно. Можете да се движите из къщата в тази позиция - полезно и забавно!

Без да ставате на колене, спуснете ръцете си, докоснете пода с ръце и в това положение (не много удобно, обаче) се разхождайте из къщата. Седнете на пода със събрани стъпала

Притиснете коленете си възможно най-близо до пода и издърпайте краката си към себе си. Седнете така 10-20 минути 2 пъти на ден.

Упражнението на Дикан: 2-3 пъти на ден преди хранене легнете на равна твърда повърхност - първо от страната, където е изместена главичката на бебето (обикновено това е или дясното, или лявото подребрие). След 10 минути преобърнете гърба си на другата страна и изчакайте още 10 минути. Повторете обръщането 6 пъти. Правете това упражнение няколко пъти на ден.

Опитайте се да спите на страната, където е изместена главата. Трохата не харесва този вид гимнастика: в знак на протест той прави салто в корема на майка си.

Легнете по гръб с нещо под кръста, така че тазът ви да се издига на 20-30 см над главата. Останете в това положение за 10-15 минути. В същото време, под въздействието на гравитацията, главичката на детето се опира в дъното на матката, а самото бебе, което очевидно не го харесва много, често се превръща в цефалично предлежание. Упражнението трябва да се прави няколко пъти на ден преди хранене.

Седнете с раздалечени колене на ширината на раменете, задните части между петите и пръстите на краката успоредни на краката. Сега, с плъзгащо движение, се спуснете на пода, опряйки се на главата и ръцете си. Гръден коштрябва да се наведе колкото е възможно повече, а тазът ви трябва да бъде повдигнат толкова, колкото се навеждате.

Сложен вариант на описаното упражнение: ръцете се поставят зад гърба и се повдигат нагоре. Легнете в тази поза толкова дълго, колкото можете, тъй като това е естествено по време на бременност и безопасно за вас и вашето бебе. Вдишайте, както е описано в първото упражнение – корем и перинеум, и мислено общувайте с детето. Кажи му сладки думи, помолете за преобръщане.

Правете добре познатото упражнение "велосипед" - 5-10 пъти на ден, доколкото можете.

Легнете по гръб и огънете коленете си. Повдигайте и спускайте таза си около 10 пъти.

От същата изходна позиция спуснете коленете си първо на едната страна, след това на другата (5-10 пъти).

Ако положението на плода се е подобрило, лекарят ще ви посъветва да носите превръзка, за да затвърдите постигнатия резултат.

Метод №1

Упражненията се извършват преди хранене 4-5 пъти на ден. Легнете на страната си срещу позицията на плода. Свийте краката си в тазобедрените и коленните стави. Легнете за 5 минути. След това изправете горния крак, след което с вдишване го притиснете към стомаха и го изправете с издишване, като леко се навеждате напред и леко тласнете към гърба на детето. Повторете това движение бавно в продължение на 10 минути. Легнете за 10 минути, без да се движите. Правете упражнения 4-5 пъти на ден.

Метод № 2

Уводна част: ходенето е нормално, на пръсти, на пети, ходене напред и назад с ротация на ръцете, свити в ставите, ходене с високо повдигане на коленете отстрани на корема.

Главна част

Начална позиция - краката на ширината на раменете, ръцете надолу. Наведете се настрани (издишайте) и изправете (вдишайте). 5-6 пъти във всяка посока.

Застанете с ръце на колана. Наклонете се назад (вдишайте), бавно се наведете напред, огъвайки се в лумбалната област (издишайте). Крака на ширината на раменете, ръцете на колана. Разперете ръцете си встрани (вдишайте), завъртете торса настрани, съберете краката си заедно (издишайте). 3-4 пъти.

С лице към облегалката на стола, изпънете ръцете си и хванете релсата (на нивото на талията). Свийте крака си в коленните и тазобедрените стави. Повдигнете го отстрани на корема, достигайки с коляно ръката, лежаща на релсата (вдишайте). Спускайки крака си, огънете в долната част на гърба (издишайте). 4-5 пъти с всеки крак.

Застанете странично до облегалката на стола, с крак върху напречната греда, ръцете на колана. Ръцете встрани (вдишване), завъртете торса и таза настрани, направете бавен наклон, спускайки ръцете си надолу пред себе си (издишайте). 2-3 пъти във всяка посока.

На колене, опирайте се на лактите. Повдигайте прави крака един по един. 5-6 пъти.

Легнейки от дясната си страна, огънете левия крак в колянните и тазобедрените стави (вдишайте). Изправете крака си (издишайте). 4-5 пъти.

Началната позиция е същата. Правете кръгови движения с левия крак. 4 пъти във всяка посока.

На четири крака извийте гърба си като ядосана котка. 10 пъти. От лявата страна - упражнения 6, 7.

Застанете на четири крака, опирайте се на предния крак. Изправете коленете си, докато повдигате таза. 4-5 пъти.

Легнете по гръб, облегнете се на петите и задната част на главата. Повдигнете таза (вдишайте), заемете изходна позиция (издишайте). 3-4 пъти.

Заключителната част е 3-5 бавни упражнения в седнало и легнало положение.

Внимание: преди да изпълните тези комплекси, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Ако има някакви усложнения (или е имало проблеми с предишни бременности), тези упражнения може да не работят за вас.

Какво друго ще помогне

Нека изброим още няколко фактора, които могат да повлияят на положението на бебето.

Вода!

Плуването се счита за една от най-добрите физически дейности за бъдеща майка... А в случай на седалищно предлежание, много експерти препоръчват редовни посещения на басейна. Полезно е да плувате по гръб, както и да се гмуркате.

Остеопатия

Ако е възможно, посетете лекар остеопат. В арсенала му има много техники за решаване на типични проблеми при бременност, включително тези, които помагат да се обърне неправилно лежащо бебе.

Рефлексология и акупунктура

Може би във вашия град има практикуващи този профил. Не забравяйте да се свържете с тях. Като самопомощ се препоръчва масаж на малките пръсти на краката 2-3 пъти на ден.

Хомеопатия

Лекар хомеопат ще ви посъветва за правилното лекарство. Вълшебният грах понякога може да направи чудо за няколко дни. Хомеопатичните лекарства се продават в специализирани аптеки или можете да ги поръчате.

Самохипноза и визуализация.Психолозите често подчертават голямата сила на мисълта. Представете си бебето ясно с главата надолу. Потърсете снимки в книги за бременност или списания, показващи нормално бебе, седящо в корема.

Копирайте ги и ги окачете на видно място. Колкото по-често ги разглеждате и внушавате оптимистични мисли в себе си, толкова по-голям е шансът детето да се преобърне. Визуализирайте хода на бебето, докато се отпуснете дълбоко.

Опитайте се да си представите не процеса на обръщане, а вече обърнато дете. Можете също да пишете и използвате утвърждения - специални фрази, чието повторение също създава положителен резултат. Например: „Моето бебе е в най-удобната поза за раждане“, „Позицията на бебето ми е добра за меко и естествено раждане“ (изказванията трябва да се правят в сегашно време).

С удоволствие ще публикуваме вашите статии и материали с приписване.
Изпратете информация по пощата

Колкото по-близо е края на бременността, толкова по-малко свободно пространство за движение на плода остава в матката. Следователно в началото на 8 месеца детето заема стабилна позиция, като се обръща към изхода с определени части от тялото си.

Плодът може да има правилно или неправилно предлежание. В тази връзка много бъдещи майки се чудят кое предлежание на плода е правилно.

Разграничаване на главата, таза, напречното и наклонено предлежание. Най-оптималното представяне е представянето на главата. В такава ситуация раждането протича естествено и благоприятно.

Как да определим представянето на плода?

За съжаление, малко вероятно е да се определи независимо представянето на плода. Можете да опитате да почувствате корема, за да определите къде е главата на плода и къде е тазът, да слушате сърдечния ритъм, но във всеки случай не можете без професионална помощ. В момента най-точният метод за установяване на предлежанието на плода е ултразвукът.

Признаци на тазово и пиперно предлежание на плода

Когато бебето в утробата е обърнато с дупето надолу, говорят за седалищно предлежание на плода. - Това е вид тазово, при което изпъква и стъпалото на плода - когато бебето е позиционирано с крака към изхода.

При седалищно предлежание лекарите отбелязват високо разположение на фундуса на матката, което не съответства на гестационната възраст. В този случай сърдечният ритъм на плода се чува по-добре в пъпа.

Вагиналният преглед може да разкрие други симптоми на този вид представяне. Кога седалищно предлежаниеусещат се слабинна гънка, мека обемна част, сакрум и опашна кост. При предлежание на крака се усещат стъпалата на трохите.

Какво да правим при седалищно предлежание на плода? В този случай, след 32-34 седмици, лекарят може да предпише набор от специални упражнения за бременна жена, в зависимост от вида на седалищното предлежание, които трябва да се извършват няколко пъти на ден.

Признаците са: сондиране на сърдечния ритъм на бебето в пъпа на майката и намиране на главата или краката отстрани на корема. Също така, формата на корема на жената може да бъде леко променена.

В такава ситуация акушер-гинеколозите, като правило, се презастраховат, извършват планирана операцияцезарово сечение след 38 седмици.

Как расте коремът по време на бременност? Поради растежа на плода, матката и увеличаване на броя амниотична течност- местообитанието на бъдещото бебе. Нека поговорим по-подробно за всеки от изброените компоненти.

плода

От резултатите от ултразвуково изследване (ултразвук) първо се определят размерите на яйцеклетката, а след това на плода. С помощта на трансвагинален ултразвук (сондата се вкарва във влагалището по време на това изследване) фетално яйцеможе да се открие още след 2-3 седмици от развитието му, гестационният период, който се брои от първия ден на последната менструация, е 6-7 седмици по това време. Диаметърът на яйцеклетката по това време е 2-4 мм.

На 8-та седмица от развитието - 10-та седмица от бременността, диаметърът на яйцеклетката достига 22 мм.

На 12 гестационна седмица дължината на плода е 6-7 см, телесното тегло 20-25 г. Ултразвуковото изследване показва, че яйцеклетката почти напълно запълва маточната кухина.

До края на 16-та седмица от бременността дължината на плода достига 12 см, а телесното тегло е 100 g.

На 20 седмици дължината на плода вече е 25-26 см, теглото - 280-300 g.

На 24 седмици дължината на плода е около 30 см, теглото е 600-680 g.

На 28 седмици дължината на плода е 35 см, телесно тегло е 1000-1200 g.

На 32 седмици дължината на плода достига 40-42 см, телесно тегло - 1500-1700 g.

На 36 седмици тези цифри са съответно 45-48 см и 2400-2500 г.

Телесното тегло на доносения плод към момента на раждането е 2600-5000 g, дължина - 48-54 cm.

Матка

Увеличаването на размера на матката се случва през цялата бременност. През първите няколко седмици матката е с крушовидна форма. В края на 2-ия месец от бременността размерите му се увеличават приблизително три пъти и има закръглена форма. През втората половина на бременността матката запазва закръглената си форма, а в началото на третия триместър придобива яйцевидна форма. Преди бременността масата на матката е средно 50-100 г, а в края на бременността - 1000 г. Обемът на маточната кухина в края на бременността се увеличава повече от 500 пъти. По време на бременност всяко мускулно влакно се удължава 10 пъти и се уплътнява приблизително 5 пъти. Васкулатурата на матката значително се увеличава, по отношение на кислородния си режим бременната матка се доближава до жизненоважни органи като сърцето, черния дроб и мозъка.

Тези параметри могат да се определят чрез измерване на матката с помощта на външни акушерски техники за преглед. За това се измерва така наречената стойност на стоеж на дъното на матката, но в началото на бременността, докато матката излезе извън тазовите кости, увеличаването на размера на матката може да се определи с помощта на вагинален преглед (извършва се по време на гинекологичен преглед) или ултразвук.

Лекарят определя височината на фундуса на матката при всеки следващ преглед с помощта на сантиметрова лента: това помага да се ориентирате в скоростта на растеж на корема. Лекарят измерва разстоянието от горния ръб на срамната става до горната част на матката - нейното дъно. Височината на фундуса на матката в сантиметри приблизително съответства на гестационната възраст в седмици. Например, ако височината на фундуса на матката е 22 см, гестационната възраст е 22 седмици.

Амниотична течност

Увеличаването на обема на околоплодната течност (амниотичната течност) е неравномерно. И така, на 10 седмици от бременността техният обем е средно 30 ml, на 13-14 седмици - 100 ml, на 18 седмици - 400 ml и т.н. Максималният обем се наблюдава до 37-38 седмици (средно 1000-15 000 ml). До края на бременността количеството вода може да се намали до 800 мл. При продължителна бременност (на 41-42 седмици) се наблюдава намаляване на обема на околоплодната течност (по-малко от 800 ml).

На 4 гестационна седмица размерът на матката достига приблизително размера на кокоше яйце.
На 8 седмици вече отговаря на размера на гъше яйце.
На 12 седмици размерът на матката достига размера на главата на новороденото, дъното й достига до горния ръб на срамната артикулация.
След 12 седмици от бременността фундусът на матката се усеща през предната коремна стена.
На 16 седмици се намира по средата между пубиса и пъпа.
На 20 седмици дъното на матката е с два напречни пръста под пъпа. По това време коремът вече е забележимо увеличен; може да се види с просто око, дори ако бъдещата майка е с дрехи.
На 24 седмици дъното на матката е на нивото на пъпа.
На 28 седмици дъното на матката се определя на 2-3 пръста над пъпа.
На 32-та седмица дъното на матката се намира в средата между пъпа и мечовидния израстък, пъпът започва да се сплесква.
На 38 седмици фундусът на матката се издига до мечовидния израстък и ребрените дъги - това е най-високото ниво на фундуса на матката.
На 40 седмици дъното на матката пада до средата на разстоянието между пъпа и мечовидния израстък. В края на бременността пъпът изпъква.

Ако размерът на корема не отговаря на нормата ...

Скоростта на увеличаване на матката, а оттам и растежа на корема, трябва стриктно да съответстват на горните параметри, тъй като те са важен показател за нормалното протичане на бременността.

V ранни датикогато матката все още не е осезаема през предната коремна стена, несъответствието между нейния размер и очакваната гестационна възраст може да е признак извънматочна бременност , докато яйцеклетката най-често се развива във фалопиевата тръба.

Превишаването на очаквания размер на бременността е характерно за такава патология като хорионепителиом- тумор, развиващ се от плацентарна тъкани представляващи голям броймалки мехурчета. С този тумор плодът умира и е необходимо навременно лечение, за да се поддържа здравето на майката.

В повече късни датибременност изоставане в скоростта на увеличаване на фундуса на матката най-често се случва, когато недохранване на плода, тоест със забавяне на растежа му. С тази патология бебето се ражда дори при навременно раждане с тегло под 2600 g, адаптацията му към извънматочен живот е трудна.

Недохранванеможе също да е причината размерът на матката да е по-малък от очакваното. Между възможни причинитова усложнение - хипертония при майката, инфекциозни и възпалителни заболявания, възпалителни заболявания на женската генитална област, увреждане на отделителната система на плода, плацентарна недостатъчност, гестозата е сериозно усложнение на бременността, при което има генерализиран вазоспазъм; обикновено се проявява с оток, повишено кръвно налягане и протеин в урината.

Намаляването на височината на стоеж на фундуса на матката е възможно при напречно положение на плода, когато бебето в матката е разположено така, че главата и тазовият край са отстрани. В странично положение на плодараждането през естествен родов канал е невъзможно.

Размерът на матката е по-голям от очакваната гестационна възраст, а има и такива многократни раждания... както е известно, многоплодна бременностсе отнася до бременности висок риск: с него вероятността от различни усложнения се увеличава.

Ще се появят ли стрии?
Кожата на корема се разтяга с напредването на бременността. Ще мине ли този процес безследно?
Трябва да кажа, че увреждането на кожата - така наречените стрии - в резултат на увеличаване на обема на матката зависи, разбира се, от скоростта на растеж на корема, но в по-голямата си част появата им се определя от характеристики на кожата на бъдещата майка. Разбира се, вероятността от стрии се увеличава леко, ако плодът е голям, бързо набира маса или ако има полихидрамнион, но състоянието на колагеновите и еластиновите влакна е решаващо.
За профилактика на стрии (стрии), особено по време на интензивния растеж на корема - в третия триместър на бременността - можете да използвате средства, които подобряват състоянието на кожата. Това е специална козметика за бременни жени, съдържаща витамини А, Е, както и вещества, които подобряват кръвообращението в кожата. Тъй като кожата често става по-суха по време на бременност, е възможно да се използват овлажняващи кремове за бременни жени; те също ще помогнат за предотвратяване на стрии. Можете също да предотвратите появата на стрии с масаж, който подобрява кръвообращението на кожата. Техниката на този масаж не е трудна: трябва да галите корема с кръгови движения, да притискате кожата по периферията на корема. Ако има заплаха от прекъсване на бременността, такъв масаж не трябва да се прави, тъй като може да провокира повишаване на тонуса на матката.

Матката може да се увеличи значително полихидрамнион- състояние, когато количеството на околоплодната течност надвишава нормата, достигайки 2-5 литра, а понякога и 10-12. Тази патология възниква при захарен диабет - нарушение на усвояването на захарта, бременност с Rh-конфликт - когато в тялото на Rh-отрицателна майка се произвеждат антитела срещу Rh-положителни еритроцити на плода, при остри и хронични инфекции, в случай на фетална малформации. Разбира се, всички тези състояния изискват внимателното внимание на лекарите.

Матката може да расте по-бързо от обикновено, когато голям плод... От своя страна, голям плод може да бъде резултат и от двете генетични характеристикии захарен диабет при бъдещата майка по време на тази бременност. Големият плод увеличава риска от усложнения по време на раждането и диабетизисква лечение.

По този начин промяната в скоростта на увеличаване на височината на фундуса на матката може да служи като индикатор за различни патологии на майката и по-често на плода. Ето защо, ако при следващото назначаване лекарят установи, че височината на фундуса на матката не съответства на гестационната възраст, той предписва допълнителни изследвания за изясняване на факторите, довели до намаляване или увеличаване на скоростта на растеж на корема.

Формата на корема е от особено значение през втората половина на бременността. В нормална бременности правилното положение на плода, коремът има яйцевидна (яйцевидна) форма; при полихидрамнион коремът става сферичен, а с напречното положение на плода придобива формата на напречен овал. Коремът има специална форма през третото тримесечие на бременността при жени с тесен таз: при първородните коремът е заострен, така да се каже, насочен нагоре, при многораждащите е леко увиснал (виж фиг.).

По този начин формата на корема също е важна за определяне на характеристиките на протичането на бременността, но, за съжаление, няма научни доказателства, че може да се използва за определяне на предназначения пол на детето.

Коремът на бъдещата майка ще стане забележим за другите само до 4-5 месеца от бременността. Но сега знаем, че растежът му започва много по-рано. Ето защо, от самото начало на чакане на бебето, бременната жена трябва да се отнася внимателно и внимателно.