Мога ли да лекувам зъбите си по време на бременност?

По време на щастливото очакване на бебето е важно не само редовно да посещавате консултации за жени, следете храненето на бъдещата майка и се занимавайте с дизайна на детската стая, но също така обръщайте специално внимание на здравето на устната кухина. Провеждането на стоматологични процедури е безопасно за плода и ще помогне на мама в бъдеще да не се разсейва от грижите за новородено за пътувания до стоматологични кабинети.

Превантивни прегледи

По време на бременността е задължително превантивното посещение при зъболекаря. Прегледите при зъболекар се препоръчват поне два пъти: по време на регистрация и преди постановлението (30 седмици). Идеалната схема за посещение на стоматология: 6-8 седмици, началото на втория триместър (16-18), 27-28 седмици и непосредствено преди планираното раждане - 36-38 гестационна седмица.

По време на такива посещения лекарят внимателно изследва устната кухина на бременната жена, за да идентифицира заболявания на зъбите, венците и устната лигавица. В случай на откриване на заболявания се прави оптимален план за лечение, като се отчита гестационната възраст и характеристиките на патологичния процес. Лекарят също така помага да се ориентира пациентът в хигиенните характеристики, да се избере паста за зъби (особено важно при наличие на токсикоза), обръща специално внимание на диетата, за да се предотврати недостигът на витамини и минерали (флуор и калций), което води до развитие на зъбни проблеми в бъдеще.

Ако бременната жена има зъбни заболявания, те трябва да се лекуват още в периода на гестация и да не се отлагат до раждането. Тъй като наличието на фокус на инфекция и микроби може да повлияе пагубно не само на състоянието на пациента, но и на развитието на плода.

Следните стоматологични процедури са абсолютно безопасни:

• лечение на кариес и пулпит, некариозно увреждане на емайла;
• екстракция на зъб от всякаква сложност, която се извършва под локална анестезия;
• рентгенография - диагноза.

• зъбна имплантация;
• всякакви хирургични интервенции, които изискват обща анестезия или пълно успокояване на пациента;
• фотобелене или избелване с помощта на лазерна технология.

Лекарства за дентално лечение в различни етапи от бременността

Изборът на фармацевтични препарати, които да се използват от бременна жена, трябва да се третира с особено внимание.

Разрешено е да се използват лекарства, които могат да анестезират зъбите на базата на ибупрофен или парацетамол в дози, препоръчани от производителя.

Използването на нимезулидни производни за облекчаване на възпалението и анестезията е абсолютно противопоказано.

В специални случаи може да се предпише адекватна антимикробна терапия с абсолютно безопасни антибиотици (пеницилини, макролиди или цефалоспорини).

Местните противовъзпалителни лекарства се препоръчват и се препоръчват за употреба като промивки или приложения, съдържащи мирамистин или билкови инфузии. Струва си внимателно да се използват разтвори, съдържащи алкохол и отвара от градински чай.

Характеристики на анестезията при бременни жени

Бременността не е противопоказание за лечение или изваждане на зъб използване на локални анестетици.

Препоръчва се провеждане или инфилтрационна анестезия с лекарства на базата на безопасен артекаин. Употребата на лекарства с адреналин може да предизвика старт преждевременно раждане или причинят спонтанен аборт по време на лечение на зъбите в ранна бременност.

Стоматологична грижа за бременни в ранен гестационен стадий (до 14 седмици)

Първият триместър на бременността е изключително важен период за правилното полагане на всички органи и системи на плода, който се характеризира с предразположеност към повишен риск. По това време бременната може да страда от токсикоза. В резултат на това могат да възникнат определени трудности, свързани дори с обичайния рутинен превантивен преглед.

При липса на индикации за спешна дентална намеса се препоръчва да се изоставят медицинските манипулации преди втория триместър. В случай на остра болка, кариес или пулпит може да се лекува с помощта на безопасна анестезия.

Рентгеновата диагностика на тези дати не се провежда.

Също така се препоръчва бременната жена да откаже каквато и да е лекарства за облекчаване на зъбобол и използване на безопасна традиционна медицина (изплакнете устата си с разтвор на натриев хлорид или слаби отвари от лечебни растения).

Стоматология във втория триместър

Периодът от 14 до 28 седмици - най-доброто време за рутинни стоматологични процедури: инструментално почистване, лечение, отстраняване на дълбоко повредени зъби.

По това време плацентата вече е напълно оформена и надеждно защитава бебето от възможните отрицателни ефекти на лекарства, влизащи в кръвния поток. Ето защо е разрешено използването на одобрени болкоуспокояващи и антимикробни средства. Според показанията е възможно традиционно рентгеново изследване.

Докато разширяващата се матка не оказва прекомерен натиск върху вътрешните органи на жената, седящото положение на пациента в стоматологичния стол не носи особени неудобства. Но не се препоръчва да се лекува повече от един зъб за едно посещение, за да не се провокира стагнация на кръв в тазовите органи.

Стоматологични процедури за дълги гестации (след 28 седмици)

На късни дати хормонални промени поради подуване, чувствителност и възможно кървене на венците. Това е свързано с висок риск от случайна травма на пародонта през дълги периоди на бременността по време на различни манипулации. Също така е доста проблематично пациентът да бъде във фиксирана позиция за дълго време. Трябва да се има предвид, че нервното напрежение, възможните неприятни усещания могат да провокират началото на преждевременно раждане. Това причинява значителни затруднения при денталното лечение по това време.

Ако има клинични показания за лечение на зъбите за периоди, по-дълги от 30 седмици, лекарят трябва да сведе до минимум времето, прекарано от пациента на стола, и да използва безопасна анестезия за пациента и нейното бебе.

Докато чакат техните трохи, всяка жена трябва да бъде диагностицирана от зъболекар, след което може да се наложи лечение. Но за мнозина дори мисълта, че денталното лечение по време на бременност в ранните етапи може да повлияе негативно върху развитието на плода, е страшно. Своевременно посещение при лекаря, набор от процедури за възстановяване и правилна грижа зъбите са надеждни показатели за здравето на майката и нероденото дете. Ако обаче проблемът вече съществува, възможно ли е лечението на зъбите в ранните етапи?

По време на бременността нуждата на организма от калций се увеличава многократно. Ако бъдеща мама не получава този ценен минерал в нужното количество, това може да причини заболявания на устната кухина и костната система. В процеса на раждане на бебе при жени настъпват промени на хормоналния фон, съставът на слюнката и общата флора на устната кухина се променят, което благоприятно влияе върху развитието на кариес. Може да е началото различни заболявания и размножаване на бактерии.

Поради това доста трябва да се лекуват зъбите в ранните етапи на бременността. Пренебрегваният проблем причинява вреда на здравето на майката и плода, а наличието на инфекция в устната кухина води до опасни възпалителни процеси и нежелани усложнения. Навременното посещение при зъболекаря ще помогне да се избегнат подобни последици, да се предотврати инфекция и интоксикация на организма.

Видове орални заболявания, които трябва да се лекуват при бременни жени

Много майки са много притеснени, че лечението на зъбите в ранните етапи на бременността ще се отрази негативно на здравето на нероденото бебе. За да се предотвратят тъжни последици, е изключително важно да се открият симптомите навреме, което ще послужи като повод за посещение при лекаря:

• кървене от венците - видимо при миене на зъбите или хранене;
• зъбобол - има болен или постоянен характер;
• специална чувствителност на зъбите - болка при хранене със студена или топла храна.

Заедно тези симптоми потвърждават началото на развитието на възпалителния процес. Ако една жена има зъбобол в ранните етапи на бременността, това е повод незабавно да се подложите на преглед при зъболекаря. Той ще помогне да се определи формата на лечение на заболявания на устната кухина преди появата на усложнения.

Списъкът с заболявания, с които е необходимо да се започне незабавно лечение:

• Гингивитът е възпалителен процес на лигавицата на венците, понякога се наблюдава разхлабване на зъбите. Пренебрегваният стадий може да образува пародонтит.
• Пародонтит и пародонтоза - възпаление на венците и костната тъкан, което може да послужи като начало на интоксикация на организма, развитие на сърдечни заболявания, ревматизъм.
• Кариесът е заболяване, което причинява разпространението на бактерии в устата и възпаление на челюстната кост.
• Пародонтит и пулпит - последствията от развитието на кариес, които водят до възпаление на зъбния нерв, са придружени от силна болка.
• Стоматитът е малка лезия на устната кухина. Заболяването често се развива на фона на слаб имунитет.

В зависимост от установеното заболяване, стоматологът ще избере лечението: от изплакване с отвари от билки до сериозен комплекс от медицински и превантивни мерки. По време на бременността има още една процедура, която може да се извърши - това е протезиране. Тя няма противопоказания.

Забранена бременна стоматологична грижа

Въпреки факта, че можете да лекувате зъбите си в ранните етапи на бременността, има редица процедури, които не могат да бъдат извършени от бъдещите майки:

• избелване на емайла и укрепване на зъбите;
• отстраняване на зъбен камък;
• промени в ухапването и положението на зъбите.

Забраната на тези процедури се дължи на факта, че когато се използват химикаличиито ефекти влияят неблагоприятно върху здравето на майката и развитието на плода. Зъболекарите също препоръчват да се въздържат от премахване на зъбите на мъдростта, които водят до неблагоприятни усложнения. Тази процедура се извършва най-добре преди зачеването или след раждането на трохи.

Изключение от денталното лечение е и имплантацията. Тъй като детето вече отнема силите на тялото, жените често са изправени пред факта, че:

• имплантатът отнема много време, за да се вкорени:
• венците кървят силно, което усложнява работата на зъболекаря като цяло;
• изисква значително количество лекарства за болка, както и лекарства директно за;
• след процедурата по време на присаждането възникват проблеми с приема на храна поради болков симптом, който изобщо не е подходящ за бременни жени;
• прост може да не ви позволи да завършите това, което сте започнали, мама ще трябва да изчака, докато роди.

Най-доброто време за посещение при зъболекаря

Много жени, които очакват бебе, се чудят: „Кога могат да се лекуват зъбите?“ Първият триместър е период на по-важно и смислено отношение към тялото си. В този момент органите на вашето бебе започват да се формират. Ако зъбоболът се появи в ранните етапи на бременността, зъболекарите препоръчват да се започне лечение, след като оплождането на яйцеклетката е фиксирано. Именно през този период плодът има повишена чувствителност. Вторият триместър е най-доброто време да отидете на зъболекар. През този период органите на бъдещото бебе вече ще бъдат оформени и лечението ще се проведе без опасни последици за него.

В спешни случаи, когато е необходимо да се въведе анестезия, се използват специални видове анестетици, които не могат да проникнат в тялото, а действат изключително на възпаленото място.

В случай на сериозни заболявания на устната кухина е препоръчително да посетите зъболекаря след раждането. Но по всички тези въпроси е по-добре да се консултирате с добър специалист, който ще определи състоянието на зъбите и ще предпише правилното лечение.

Рентгенография и анестезия по време на ранна бременност

Провеждането на рентгенова снимка на зъбите по време на бременност в ранните етапи, особено в първия триместър, не се препоръчва. Но ако е имало нужда от рентген, тогава за допълнителна безопасност коремът и тялото на жената са защитени с оловна престилка, която не предава рентгенови лъчи. По време на тази процедура лъчът е насочен строго към изследваната област на челюстта и не се разпръсква наоколо. Радиацията по време на прегледа, която бъдещата майка получава, е еквивалентна на двучасово излагане на слънце.

При лечение на зъбите на много бременни жени често възниква въпросът, възможно ли е да се използва анестезия? В денталната практика се използват анестетични лекарства, които няма да навредят на нероденото бебе. За анестезия бременната жена трябва да използва само местни лекарства, които няма да проникнат в кръвообращението.

Лидокаинът не се използва в стоматологията като аналгетик по време на бременност, тъй като неговият ефект може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода, да забави дишането и да повиши налягането.

Ако една жена се нуждае от зъболекарски грижи през цялата бременност, тогава опитен лекар трябва първо да разбере за здравословното състояние, неговите заболявания и хода на бременността като цяло. Всички тези факти ще ви помогнат да стесните избора и да изберете правилните лекарства, които не са в състояние да проникнат през плацентата.

Орални и стоматологични профилактични процедури

По време на бременността грижите за устната кухина трябва да бъдат по-интензивни. Когато възникнат проблеми със зъбите, понякога са виновни и самите жени. По време на периода на изчакване на бебето диетата се променя, приемът на храна е чест, така че обичайните процедури няма да са достатъчни.

За да избегнете възпаление на венците и кървене, се препоръчва да се прави превантивен масаж на венците. Извършва се с леки движения на пръста за 5 минути, като смазва венците с паста за зъби. Също така у дома можете да приготвите еликсир и тинктура от билки за изплакване.
Разбира се, в идеалния случай момиче трябва да посети лекар преди бременността и да реши всички проблеми. Въпреки това зъбите могат да се влошат за девет месеца и под влияние на променен хормонален фон венците започват да кървят. В този случай посещението при зъболекаря е задължително. Няма нужда да се страхувате! Основното нещо - не забравяйте да предупредите, че очаквате бебе.

Нека зъбите на вас и вашето бебе са винаги силни и здрави!

Всъщност през първия триместър на бременността бебето и плацентата все още не са се оформили правилно, а през третия триместър вълнението и дискомфортът по време на зъбни манипулации с болен зъб могат да причинят преждевременно раждане.

Зъбни пломби по време на бременност

Преди запечатването на канала се пробива зъб за отстраняване на кариозни образувания.

Пробиването на зъбите с дълбок кариес причинява силна болка, затова е необходимо да се направи инжекция с анестетик във венеца (на няколко места), а когато е необходимо - в пулпата на зъба. След това можете безболезнено да почистите и напълните болния зъб за пациента.

Лечението на зъбите с плитък кариес е възможно без използването на лекарства за болка. Но някои пациенти имат толкова нисък праг на болка, че дори запечатването на зъб с повърхностен кариес причинява ужасна болка в тях. С пулпит изобщо не можете да направите без локална анестезия.

Отстраняване на нервите, последвано от уплътняване

Депилацията по време на бременност се извършва с помощта на паста без арсен (например Devit-C), която се поставя в зъбната кухина, за да умре и разтвори пулпата. Това е единственият начин, по който зъболекарят може да стигне до зъбния нерв.

След полагане на специалната паста върху зъба се поставя временно пълнене, което след няколко дни се отваря и нервът се отстранява. След това каналите на зъба се почистват и разширяват, след това кореновите канали се пълнят с гутаперча и накрая върху зъба се поставя постоянно пълнене. По правило тези процедури са неприятни, но почти безболезнени.

Уверете се, че дъвченето на храна не пада върху зъб с временно пълнене, а също така трябва да избягвате да получавате четка за зъб на този зъб при миене на зъбите. В противен случай временно уплътнение може да се разпадне.

Ако уплътнението се е скъсало малко и има необичаен вкус на лекарства в устата си, спешно се свържете с лекуващия си зъболекар със оплакване. Възможно е лекарството да изтече през пукнатината във временното пълнене.

Анестезия по време на бременност

Денталната анестезия се използва за временна анестезия на зъбните тъкани, като по този начин се намалява тяхната чувствителност и зъболекарят може лесно да лекува зъб.

Локалната анестезия се използва за:

• пробиване на зъби преди пълнене;
• отстраняване на нерв;
• целулозни операции;
• изваждане на зъб.

Препоръчителните анестетици по време на бременност са Ubistesin или Ultracain D-S (а именно D-C). Употребата им се счита за приемлива за лечение на бременни жени, тъй като те не влияят върху здравето и развитието на плода.

За да се улесни инжекцията във венеца, мястото на инжектиране се третира с Новокаин. Благодарение на него пункцията на тъканите едва се усеща. Консултирайте предварително зъболекаря, че сте бременна, така че когато лекувате мястото на инжектиране с Novocaine, дозата на упойка е минимална.

Моля, обърнете внимание: бузата, езика, устните и други области на устата, които попадат под потока от Novocaine спрей, са вцепенени. Следователно, не се тревожете, трябва да е така. Опитайте се да не се притеснявате и дишайте равномерно през носа.

Новокаинът е допустим при лечение на бременни жени, но въпреки това поглъщайте слюнка след лечение с това средство на мястото на инжектиране - не го, плюйте го в судок.

Бъди внимателен! Всяко лекарство за болка може да доведе до кожна алергична реакция и други странични ефекти (понижаване на кръвното налягане, слабост и виене на свят), така че първо трябва да се тествате за индивидуална поносимост на лекарството, като нанесете малко препарат върху венците с памучен тампон, потопен в упойка.

Рентгенова снимка на зъбите по време на бременност

Съвременните стоматологични клиники са оборудвани с визиографи (цифрови рентгенови снимки), които са подходящи за заснемане на зъбни снимки на бременни жени и деца, тъй като излъчването на тези устройства е толкова малко, че не е в състояние да окаже отрицателно въздействие върху тялото на бъдещата майка и плода.

Ако в избраната от вас стоматология няма такова оборудване, рентгенография на зъба с точков филм е подходяща с помощта на специална престилка за бременни или жилетка, за да се предпази детето и органите на жената от радиация.

Рентгеновите лъчи използват безопасни за радиация дози за хората и освен това продължителността на излагане на рентгенови лъчи е краткосрочна, така че няма нужда да се притеснявате от това.

За моя акушерска практика около десетина наблюдавани при мен, жените направиха рентгенови снимки през първия триместър, без да подозират за бременност и всички родиха здрави бебета. Някои от тях са имали усложнения по време на бременност, които са причинени от нелекувани заболявания.

Много по-лошо е бременната жена да живее в обгазен град с постоянно пушещи комини на фабрики и фабрики, да вдишва цигарен дим с пушек втора употреба и да консумира слабоалкохолни напитки (дори в малки количества).

А. Бережная, акушер-гинеколог

При диагностициране на зъби с рентгенов апарат човек получава радиационна доза 0,2-0,3 mSv (мерната единица е милизиверт) и само насоченото лъчение на корема на бременната жена с доза 1-2 mSv или по-високо се счита за отрицателно за ембриона ,

От негативните последици от рентгеновото облъчване на бременна жена в допустими дози, учените най-често отбелязват раждането на дете с ниско тегло.

Човек получава определена доза радиация, когато лети със самолети. В ежедневието източниците на радиация са електронно лъчевата тръба на телевизор и компютърен екран.

Изваждане на зъб

Екстракцията на зъби е нежелателна по време на бременност само поради причината, че тази процедура може да доведе до усложнения под формата на възпаление и треска. И както знаете, телесната температура над 37,8 ° C може да навреди на бебето, особено ако то остане на високи нива в продължение на няколко дни.

Ето защо, ако е възможно, е по-добре да прехвърлите екстракцията на зъбите в следродилния период.

Ако обаче възпалението вече е започнало и зъбоболът не отшумява, е необходимо в следващите дни да се премахне тревожният зъб с използването на разрешена за бременни упойка (вижте параграф по-горе за анестезията), в противен случай инфекцията, развила се в устата на бъдещата майка, също може да увреди бебето.

След изваждане на зъб е необходимо внимателно да се следи общото благосъстояние (да се измери телесната температура) и да се изплакне устната кухина с лечебни и противовъзпалителни отвари от билки, например, лайка и невен, поне 5-6 пъти на ден.

Не е възможно само, но е необходимо, да се лекуват зъби за бременни жени. Не можете да понасяте зъбобол, това е огромен стрес както за тялото на жената, така и за бебето. В допълнение, скритите огнища на инфекция в устата могат да доведат до инфекция на плода. Затова не отлагайте посещение при зъболекар.

Характеристики на денталното лечение за бременни жени

Бременността не е абсолютно противопоказание за никакви стоматологични процедури. Пациентът обаче трябва да предупреди лекаря за своето положение, както и да посочи точната гестационна възраст.

Основните нюанси на терапията:

• по време на гестацията може да се лекува кариес, пулпит, пародонтит и възпалително заболяване на венците (гингивит, пародонтит, стоматит);
• за запълване на зъб могат да се използват както химически лечими материали, така и леки втвърдени композити; фотополимерните лампи са безопасни за плода;
• избелването на емайла е забранено;
• денталното лечение се провежда под локална анестезия (инжектиране на Ultracain, Artikain), бъдещата майка не трябва да се оставя да изпитва ужасна болка в кабинета на зъболекаря;
• общата анестезия е строго противопоказана.

Ранно и късно лечение на зъбите

Целият период на бременността условно се разделя на 3 периода (триместър).

Първи триместър (до 12 седмици)

В 1 триместър (най-много ранен срок) има отметка за всички жизненоважни органи на детето. Плацентата едва започва да се образува, тя все още не може да защити плода от отрицателни влияния. Ето защо в този период е нежелателно да се провежда каквато и да е медицинска намеса. Зъболекарят обаче може да предпише локални лекарства за облекчаване на възпалението (Хлорхексидин, Мирамистин, Холисал).

Втори триместър (приблизително от 13-ата до 24-тата седмица)

През втория триместър рискът от опасности е значително намален. Плацентата служи като надеждна защитна бариера за бебето. Това е оптималният период за дентално лечение и други стоматологични процедури.

Трети триместър (от 25-ата седмица преди раждането)

В 3-ти триместър се наблюдава повишена чувствителност на матката към излагане на лекарства. Освен това през този период тялото на жената е доста отслабено. Следователно, "допълнителен" стрес в зъболекарския кабинет е крайно нежелан. По възможност е по-добре да се отложи лечението на зъбите за кърмене. Това обаче не се отнася за спешни случаи, например остър зъбобол.

Диагностика на зъбите по време на бременност

Лечението на пулпит и изваждане на зъби по време на бременност не е без диагноза. Традиционната рентгенография (насочена рентгенова снимка) не е най-добрият вариант за пациентите „в положение“. Клетките на плода са в процес на разделяне, така че са особено чувствителни към радиация.

Но ако възникне необходимостта от такава диагноза, по-добре е да се проведе през втория триместър. Не забравяйте да покриете стомаха и таза си със защитна оловна престилка.

Най-сигурният вариант за жените по време на бременност е цифровата радиовизиография. Този метод има минимална радиационна експозиция - 90% по-малко в сравнение с филмовата рентгенова снимка.

Използват се локални анестетици, които не преминават през плацентарната бариера. Друго изискване за лекарства за болка е ниска степен на съдов ефект.

Лидокаинът не е подходящ за бъдещи майки, тъй като такова лекарство може да причини мускулна слабост, спазми и рязко намаляване на налягането.

Най-оптималният вариант са анестетиците на базата на антикаин:

Тези лекарства не вредят на бебето, защото действат локално. Те имат и намалена концентрация на вазоконстрикторни компоненти (адреналин и др.), Което е безопасно за майката.

Екстракция на зъби по време на бременност

Екстракцията на зъби е хирургична операция, която винаги е придружена от психоемоционално натоварване. Разбира се, това е нежелателно за жените по време на раждането на дете.

Следователно, ваденето на зъб се извършва само в крайни случаи:

• фрактура на корона или корен;
• дълбок кариозен фокус, който става причина за гнойно възпаление;
• образуването на киста, чийто диаметър надвишава 1 cm;
• постоянна остра болка, която не може да бъде премахната с помощта на консервативна терапия.

Премахването на зъбите на мъдростта по време на бременност изобщо не се извършва. Такава операция често завършва с алвеолит (възпаление на кладенеца) и други усложнения, изискващи антибиотици.

Зъбни импланти и протези по време на гестационния период

По време на бременността можете да поставите всякакъв вид протези, включително коронки и мостове. Изключение правят зъбните импланти.

Имплантирането на зъбен имплант често е скъпо. жизненост, Но по време на бременност всички ресурси са насочени към развитието на здраво бебе.

В допълнение, след имплантацията е необходимо да се приемат противовъзпалителни и аналгетични лекарства, които са противопоказани за бъдещата майка.

Стоматологичното лечение в периода на раждане на дете може да бъде абсолютно безплатно, ако използвате правилата за MHI. На нашия уебсайт можете да намерите списък на всички държавни агенции, както и частна стоматология.