Необходимостта от стоматологично лечение по време на бременност предизвиква повишена тревожност у бъдещите майки. Жените се притесняват как анестезията ще повлияе на бременността и нероденото бебе. Кариесът обаче е огнище на инфекция, която уврежда както майката, така и детето.

Кариесът засяга раждащото се дете. Както проучванията потвърдиха, има връзка между бактерията, която причинява кариес и ранното раждане.Рискът от раждане на дете с телесно тегло под нормалното се увеличава.

Експертите смятат, че бактериите, които засягат зъбния емайл, провокират женско тялоразвитието на противовъзпалителни цитокини, което увеличава вероятността от ранно раждане.

Причини за стоматологично лечение по време на бременност:

Лечението на зъбите по време на бременност, въпреки страховете от увреждане на бебето, е необходимо.

Характеристики на денталното лечение в различно време

Първо тримесечие

Има полагане на основните системи на органите на плода, така че е препоръчително да се въздържате от всякакви лекарства.

Началото на триместърахарактеризиращ се със специална чувствителност на организма към външни токсини и стрес. През първите седмици от бременността нищо не застрашава ембриона, докато яйцеклетката все още не е имплантирана в стените на матката.

Ето защо, когато лекувате зъби в самото начало на периода, докато самата жена все още не е знаела за бременността, не си струва да се тревожите за ефектите на лекарствата.

Втората половина на първия триместъре значителен период. Започва процесът на образуване на органи в плода. Дори лек ефект на лекарства през този период е нежелан и може да предизвика развитие на патологии в ембриона.

Зъболекарите отбелязват този период на бременност като най-неблагоприятен за лечение на зъбите. Без спешна нужда не трябва да се започва лечение.

Изключения - остър пародонтит, пулпит. Те трябва да се лекуват на всеки етап от бременността.Опасността от разпространение на инфекцията заплашва развитието на ембриона и здравето на жената.

Втори триместър

Органите и тъканите на детето вече са се оформили и започва растежът на самото бебе. Това е по-доброто време за реорганизация на устната кухина от първия триместър. Трябва да се подложите на рутинен преглед на устната кухина при зъболекаря. Ако е необходимо лечение, то трябва да се проведе преди началото на третия триместър. Състоянието на зъбите към края на бременността може да се влоши.

трети триместър

В този момент формирането на органи е завършено напълно, детето е достатъчно голямо и плацентата служи надеждна защитаот външни фактори. Но за бъдещата майка това е особено труден период. Медицинската намеса само ще изостри тревожността и дискомфорта на жена, която е уморена до края на бременността.

Поради неудобна поза в зъболекарския стол по време на дентално лечение се увеличава натиска върху аортата и долната празна вена. Има опасност за пациентката и нейното дете. Една жена е изложена на риск от загуба на съзнание поради понижаване на кръвното налягане и увеличаване на сърдечната честота. През този период рискът от развитие на хипоксия при плода се увеличава.

Санирането на устната кухина трябва да се извършва в удобна за пациента позиция.Когато бременността наближи втората фаза на последния триместър, матката става чувствителна към външни влияния, вероятността от преждевременно раждане се увеличава, следователно стоматологичното лечение в късен етап от бременността е нежелателно.

Най-добрият период за лечение на зъби по време на бременност

Лечението на зъбите по време на бременност е най-безопасно да се извършва от 13 седмици до 32. През този период от време санитарните условия са безопасни.

Образуваната плацента служи като защита на плода от отрицателно въздействиеизползвани лекарства. Въпреки това е необходимо да се вземе предвид ефектът на лекарствата върху тялото. Необходимо е да се изберат безопасни лекарства, които не са в състояние да навредят на плода.

анестезия

Правят ли анестезия?

Възможно е и дори е необходимо да се използва локална анестезия при лечение на зъби при бременни жени. Приливът на адреналин поради пронизваща или болезнена болка и съпътстващият стрес и страх са противопоказани както за бъдещата майка, така и за ембриона.

За лечение на зъби по време на бременност е необходима локална анестезия

За облекчаване на болката трябва да се използва само локална анестезия. Поради действието на анестетиците, чувствителността на зъбния нерв и меките тъкани намалява.

Зъболекарите използват анестезия по време на рехабилитация на устната кухина на бременни жени с:

• необходимостта от отстраняване на зъб;
• остър пулпит;
• лечение на пародонтит;
• неизбежността на спешна хирургична интервенция в устната кухина.

Характеристики на денталната анестезия по време на бременност:

Какви анестетици могат да се използват по време на бременност

Ако възникне въпросът за необходимостта от анестезия, тогава при избора на анестетик трябва да се вземе предвид способността на лекарството да проникне през плацентата, в противен случай може да навреди на бебето. Допустими за употреба по време на бременност лекарства за анестезия е група от локални лекарства, ефектът им върху съдовете е незначителен.

Име на упойката	Активно вещество	Действие
Ултракаин	Артикаин хидрохлорид и епинефрин. Той е аналог на адреналина	Оптимални болкоуспокояващи за бременни жени. Блокира провеждането на нервните импулси. Бързо се отделя от тялото. В правилната пропорция не може да премине през плацентата и да навреди на бебето.
Primakain		Има проводящ локален анестетичен ефект. Характеризира се с нисък процент на проникване през плацентата и кратък полуживот. Не предизвиква алергии.
Новокаин	прокаин	Ефектът от "замразяване" на локалното действие е характерен, така че използването на това болкоуспокояващо не представлява заплаха за бебето.
Scandonest	мепивакаин хидрохлорид.	Характерна особеност е блокирането на нервните импулси. Този локален анестетик не оказва стеснителен ефект върху съдовете.

Кое лекарство да се използва при лечението на зъби, лекарят трябва да реши, като вземе предвид продължителността на бременността и реакцията на пациента към компонентите на лекарството.

Лечение на зъби без анестезия

Единственият начин да се избегне упойката е да се лекува кариес навреме, преди да настъпи възпалителният процес.

Ако възпалението на пулпата вече е настъпило, дори леко докосване причинява остра болка, която пронизва цялото тяло. Като алтернатива на анестетиците в този случай служат препарати с арсен. Трябва да се отбележи, че те не винаги са в състояние да осигурят необходимото облекчаване на болката, а арсенът е противопоказан за бременни жени.

Възможно ли е да се направи рентгенова снимка на зъб?

Рентгеновото изображение ви позволява да поставите точна диагноза и да контролирате колко добре протича зъбното лечение. Мненията на лекарите за допустимостта на рентгеново изследване на бременни жени са противоречиви. Действието на рентгеновите лъчи е насочено към определена област, така че не трябва да се страхувате от разсейването на лъчите.

По време на рентгеновата процедура на пациента се поставя специална наметка, за да се предпази тялото от случайно излагане. Въпреки всички предпазни мерки, трябва да се помни, че рентгеновите лъчи имат много силен ефект.

През първите месеци на бременността не трябва да се правят рентгенови лъчи. През втория и третия триместър - само ако е необходимо, а броят на изстрелите трябва да бъде минимален.

Много съвременни стоматологични клиники имат визиографи. С тяхна помощ се правят цифрови снимки на зъби, което е напълно безопасно за бременни жени.

Характеристики на лечението на заболявания на зъбите и устната кухина по време на бременност

Лечението на повърхностен кариес по време на бременност не е опасно. Съществуващото разнообразие от анестетици позволява на специалиста лесно да избере правилното лекарство и доза, за да не навреди на пациента в позиция.

Ако започнете кариес, това ще доведе до възпаление на нерва (пулпит) и кореновата тъкан на зъба (пародонтит). Тези заболявания са придружени от болка и инфекция, която заплашва да се разпространи върху здрави зъби. Необходимо е навременно лечение.

Гингивитът е най-често срещаното заболяване на устната кухина, особено ако бременността е била придружена от токсикоза. Венците отслабват, разхлабват се, кървят. Не отлагайте да отидете на зъболекар.

Простата профилактика ще помогне да се избегне заболяване на венците:

• използването на антибактериални изплаквания;
• използването на кремове, които укрепват венците;
• редуващи се пасти за укрепване на калций и флуорид;
• изплакване с лечебни отвари от дъбова кора и лайка.

Лечението на пародонтит трябва да започне с отстраняване на зъбните налепи по ръчен метод. След това трябва да полирате зъбите си със специална паста.

По време на раждането на дете чувствителността на зъбите се увеличава - възниква хиперестезия. В този случай трябва да използвате специални приложения и изплаквания. Стоматитът по време на бременност може да причини усложнения и да провокира преждевременно раждане.Лекарят ще предпише необходимите антибактериални лекарства и сода за изплакване, както и антивирусни мехлеми.

Организъм, отслабен от бременността, е благоприятен фон за развитие на остеомиелит, възпаление на костния мозък, причинено от патогенни микроби. Лечението може да бъде хирургично (операция) или медикаментозно.

Операцията за жена през този период е нежелателна, следователно при лечението на остеомиелит първо трябва да прехвърлите болестта в хроничен стадий, като използвате безопасни лекарства.

Кога да лекувате зъбите си незабавно

Ако почувствате остър зъбобол, трябва незабавно да посетите зъболекаря. Болката, дискомфортът и стресът представляват по-голяма заплаха за здравето на майката и безопасността на бебето, отколкото възможната вреда от използваните лекарства.

Премахват ли се зъби по време на бременност?

По време на бременност е допустима операция за отстраняване на зъб.За анестезия трябва да използвате локална анестезия. Според препоръките на специалисти, ако е необходимо изваждане на зъб най-доброто време- 6 или 7 месец бременност.

При травма на зъба или челюстта, постоянен зъбобол, възпален нерв, киста на зъба, възпаление, разпространило се в устната кухина, най-доброто решение- екстракция на зъб, независимо от гестационната възраст.

Мъдреците, които са се разболяли по време на бременност, са строго забранени за отстраняване от зъболекари.

Това може да провокира повишаване на температурата в бъдещата майка, което ще се отрази негативно на състоянието на самата жена и е опасно за ембриона.

Зъбни импланти и протези по време на бременност

Процесът на подготовка на зъбите за протезиране може да доведе до редица проблеми. Според статистиката бременните жени често страдат от гингивит. И с възпаление на венците, протезирането не се извършва.

По време на бременност може да се извърши проста имплантация. Самата процедура не носи по-голяма заплаха от изваждането на зъб. Въпреки това, след процедурата по имплантиране необходимата антибактериална противовъзпалителна терапия е нежелателна по време на бременност.А отказът от антибиотици допринася за развитието на усложнения. Следователно имплантирането трябва да се остави за следродилния период.

Отстранява ли се зъбен камък по време на бременност?

Отстраняването на зъбен камък с помощта на ултразвук, ако мястото на зъбния камък е надгингивално и плаката се вижда с невъоръжено око, не изисква използването на анестезия. Но след процедурата ултразвуково почистваненеобходимо е полиране на зъбния емайл. В този случай се използват лекарства, които съдържат натриев флуорид и хлороформ.

Ако в тялото попадне прекомерно количество от тези вещества, съществува риск от алергична реакция, неизправност на щитовидната жлеза.

Без спешна нужда експертите съветват да отложите процедурата за отстраняване на зъбен камък за следродилния период.

Какво да не правите по време на бременност

Някои процедури, особено когато става въпрос за естетична дентална медицина, категорично не се препоръчват за бременни жени:

Лечението на зъбите по време на бременност не позволява използването на лекарства с активното вещество - адреналин.

Избягвайте лекарства като:

• Лидокаин - има висока способност да прониква през плацентата;
• Арсен – може да причини смущения в развитието на плода;
• Imudon - механизмът на неговото действие върху тялото е идентичен с работата на антибиотиците, чийто прием е нежелан за бъдещата майка;
• Различни противовъзпалителни средства (с изключение на лекарства, съдържащи парацетамол в състава си).

Стоматологична грижа по време на бременност

Бременността предизвиква редица промени в тялото: чувствителността на тялото се повишава, вкусовите предпочитания се променят и количеството на консумираната храна се увеличава. Токсикозата не преминава безследно за състоянието на зъбния емайл. Зъбите стават по-податливи на влиянието на различни външни фактори.

Внимателната грижа и навременната профилактика на зъбите по време на бременност могат значително да намалят броя на появилите се кариозни кухини и да избегнат заболяване на венците.

• Определено трябва да си миете зъбите два пъти на ден.
• Четката за зъби трябва да се сменя често и да се подбира правилно, като се има предвид състоянието на венците.
• Трябва да изберете паста за зъби със съдържание на флуорни йони.
• Използвайте конец за зъби и вода за уста, за да почистите зъбите и устата си.
• Придържайки се към правилното хранене, трябва да дадете предпочитание на продукти, съдържащи Ca.
• Трябва да приемате витамините, предписани от Вашия лекар.
• Необходимо е своевременно да се консултирате с лекар, ако се открие начален кариес.

С помощта на зъболекар по време на бременност е задължително да се следи състоянието на устната кухина. Това ще помогне навреме да се идентифицира влошаването на състоянието на зъбите, началото на развитието на възпалителния процес.

Ако започнете да лекувате заболяването на ранен етап, процесът ще бъде по-малко болезнен и ще избегне използването на анестезия.

Форматиране на статията: Светлана Овсяникова

Видео по темата: лечение на зъбите по време на бременност

Стоматологично лечение по време на бременност: консултация със зъболекар:

По време на бременност, бъдеща майкавинаги има достатъчно причина за притеснение. И най-честите от тях са заболявания, които се появяват в момент, когато обхватът на възможните лекарства за лечение е значително стеснен до народни средстваи лекарства, които са „най-малко вредни“. Ето защо решаването на дентални проблеми е една от най-важните стъпки в планирането на бременност.

Но какво ще стане, ако вече сте в позиция и зъбът боли непоносимо?

Рутинни зъболекарски прегледи по време на бременност – кога трябва да планирам посещение при зъболекар?

Бременността винаги се отразява на състоянието на зъбите. И въпросът не е, че „плодът изсмуква калций от майката“, а в мощно хормонално преструктуриране, в резултат на което венците се разхлабват и за микробите се отваря по-удобен път към зъбите. Което от своя страна води до стоматит, гингивит, кариес и т.н.

Някой успява да запази белите си зъби здрави и здрави до самото раждане, докато някой започва да губи зъби един по един. Уви, трудно е да се повлияе на процеса и много зависи от генетичната предразположеност към подобно явление.

Разбира се, има и други фактори, които влияят на здравето на зъбите, но хормоналните промени остават ключови.

Видео: Как да лекуваме зъбите по време на бременност? — Доктор Комаровски

Защо кариесът е опасен за бъдеща майка?

Както всеки възрастен знае, кариозните зъби винаги са източник на инфекция в устата. Освен това този източник може да провокира не само зъбобол, пулпит, флюс, но и заболявания на УНГ органи, бъбреци и т.н.

Тоест кариозните зъби могат да бъдат опасни за самото бебе. Особено опасна е инфекцията с бактерии на феталните води и самите трохи в 1-ви триместър, когато пътят към плода е практически отворен за вредни микроорганизми.

Инфекцията, започваща от лоши зъби, е опасна, а в 3-ия триместър - може да провокира ранно раждане.

Има само едно заключение: не трябва да има болни зъби по време на бременност.

Зъби и бременност - кога да отидем на зъболекар?

Като се има предвид, че е изключително трудно да се комбинира каквото и да е лечение с бременност, лекарите силно препоръчват посещение на зъболекар на етапа на планиране, така че до момента на зачеването на бебето да бъдат разрешени основните проблеми със зъбите (кариес, изваждане на зъб и др.).

Но като се има предвид, че планираната бременност не е толкова често явление, проблемът със зъбите трябва да бъде решен още в процеса. Повечето стоматологични процедури за бъдещата майка са обект на определени ограничения, но това не означава, че трябва да седите вкъщи и да изплакнете устата си с отвара от лукови кори. При зъбобол и кариес - бягайте на консултация с лекар! И колкото по-рано, толкова по-добре.

При записване на жена веднага ще бъде назначено ранно посещение при зъболекаря за преглед. Следващите планирани прегледи са на 30 и, ако има проблеми, ще трябва да се срещате със зъболекаря много по-често.

Видео: Възможно ли е да се лекуват зъби по време на бременност?

Възможно ли е да се лекуват зъбите на бременна жена и какво да се прави с анестезия и рентгенови лъчи?

Не всяка майка ще рискува да отиде на зъболекар, ако зъбобол се усети по време на бременност.

След като чуват ужасни истории за последствията от стоматологичните процедури за бременни жени, бедните майки мълчаливо страдат у дома с надеждата, че всичко ще премине от само себе си.

Но е важно да се разбере, че...

• Зъбоболът е мощен сигнал от тялото за развитието на инфекция, която е по-лоша за бременността от самата процедура. Особено до 15 седмици.
• Неконтролираният прием на "всякакви" лекарства за зъбобол също е опасен през този период.
• Силната болка провокира в тялото отделянето на хормон като адреналин в кръвта, което от своя страна повишава тонуса на тялото и стеснява стените на кръвоносните съдове.
• Малък кариес със зъбобол може бързо да се превърне в развален зъб, който ще трябва да бъде отстранен. Екстракцията на зъб винаги изисква използването на анестезия. Използването на анестезия и самият процес на отстраняване, който е стресиращ за тялото, остават нежелателни.

Възможно ли е да се лекуват зъбите на бъдещата майка?

Определено – възможно е и необходимо. Но - внимателно и като се вземе предвид бременността.

Естествено, не всички анестетици могат да се използват при процедури. Освен това много лекари се опитват да намалят дозата на анестезия или, ако е възможно, да лекуват зъбите без нея.

Без спешна нужда лекарите не препоръчват лечение на зъбите през този период, тъй като в много случаи след лечение са необходими антибиотици, които също не са от полза за здравето на бебето.

Имам ли нужда от анестезия - какво ще кажете за анестезия?

Според експерти, анестезия в даден периоддоста приемливо - и дори препоръчително - за да се избегне страхът и болката, които могат да причинят.

По правило локалната анестезия е необходима при пробиване на зъб, при отстраняване на пулпата, при отстраняване на зъб и т.н. Естествено, при лечението се използва само локална анестезия, за да се избегнат усложнения.

Съвременните анестетици имат намалена концентрация (или дори тяхното отсъствие) на компоненти с вазоконстриктивни свойства и не проникват през плацентарната бариера. Обикновено за лечение на зъби на бъдещи майки се използват средства от ново поколение (например убистезин или ултракаин), чието използване се предшества от третиране на венците с новокаинов спрей.

Забранени ли са рентгеновите лъчи по време на бременност?

Друг действителен въпрос, вълнуващ много бъдещи майки. Има истински легенди за опасностите от този вид радиация - и най-често последиците от тази процедура за бременни жени са силно преувеличени.

Съвременната медицина ви позволява да сведете до минимум рисковете (особено след като радиацията в този случайе точка, а основната част от тялото е защитена от радиация със специална престилка), но ако е възможно, по-добре е да отложите тази процедура за 2-ри триместър.

Важно е също така да се знае, че съвременната стоматология използва апаратура, която намалява дозата на радиация с десетки пъти.

Видео: Здраве на зъбите по време на бременност и кърмене

Кога е най-доброто време да отидете на зъболекар – изберете времето и часа

Стоматология през първия триместър

• Периодът на 1-вия триместър продължава до 14 седмици и е най-важен за бременността: именно през тези 14 седмици се формират системите и органите на тялото на детето.
• До 16 седмици настъпва образуването на плацентата (прибл. - детско място), като до този момент лечението на зъбите категорично не се препоръчва поради неоформените защитни функции на плацентата и особената уязвимост на плода към лекарства и други вещества. Тоест плацентата до 16 седмици не е бариера, която предпазва детето от вредни вещества.
• Първият триместър е най-опасен по отношение на възможните рискове от спонтанен аборт.
• Процедурите по това време се извършват изключително в извънредни ситуациикато се вземе предвид риска от лекарства за плода.

Стоматология през втория триместър

• Този период продължава от 14-та до 26-та седмица и се счита за най-благоприятен за стоматологични процедури.
• Формирането на плацентата приключи, полагането на органи - също. Точно сега е необходимо да се решат проблеми със зъбите, ако има такива.

Стоматология в третия триместър

• По това време лечението също не се препоръчва.
• Матката в този период е твърде чувствителна към различни външни стимули, а рискът от преждевременно раждане е твърде висок.

Характеристики на лечението, отстраняването и протезирането на зъбите по време на бременност

Може да има много причини да отидете на зъболекар за бъдеща майка. Но - ако например избелването на зъбите и други естетични процедури могат да бъдат отложени до "след раждането", тогава спешните случаи изискват незабавно разрешаване на въпроса.

1. Запечатване. Ясно е, че зъб, който има „кухина“ по време на бременност, може да влезе в състояние, което изисква отстраняване, така че въпросът дали да се постави пломба или не дори не си струва. Обикновено лечението на повърхностен кариес дори не изисква анестезия, но дълбокият кариес се елиминира с помощта на бормашина и „убиващо нервите“ вещество. Пълнежът се поставя временно, а след няколко дни - и постоянен. По време на бременност може да се използва абсолютно всичко, но болкоуспокояващите трябва да се избират от списъка на най-безопасните.
2. Отстраняване на зъб.Ако тази процедура не може да бъде отложена за 2-ри триместър и болката е твърде силна, а зъбът е толкова лош, че няма какво да се спаси, тогава отстраняването се извършва с най-безопасната локална анестезия след рентгенография. В този случай грижата за зоната на мястото на извадения зъб е от особено значение. Най-трудната процедура е отстраняването на мъдрец, което изисква назначаване на антибиотик и често е придружено от различен видусложнения. Ако зъбът е разрушен, но няма болка и възпаление, се препоръчва да се прилага редовно предпазни меркинасочени към предпазване от възпаление и „дърпане“ до периода, в който екстракцията на зъба стане безопасна.
3. Протезиране. Тази процедура също се препоръчва да се отложи за безопасен период. Разбира се, ходенето без зъби не е много приятно, но ако избраният вид протезиране включва имплантиране на импланти, тогава процедурата може да стане рискована за хода на бременността. Други видове протези са напълно приемливи и нямат противопоказания.

Остър зъбобол по време на бременност - какво да правя, ако бременна жена изведнъж има зъбобол?

Никой не планира зъбобол и той винаги възниква внезапно и мощно, разклащайки последните сили и принуждавайки дори категорични противници на лекарствата да приемат болкоуспокояващи като цяло.

Бъдещите майки изпитват най-трудно време от всички, обхватът на лекарствата, за които в този период се стеснява до няколко единици (и е по-добре да не ги приемате без спешна нужда).

Какво трябва да прави бъдещата майка със зъбобол?

Преди всичко посетете лекар. Ако проблемът „толерира“, тогава лекарят ще препоръча наличните средства за лечение, но ако проблемът не може да бъде отложен (например, потокът е на път да се спука), тогава той ще помогне за бързото му разрешаване.

Що се отнася до приемливите методи за лечение у дома (в края на краищата, зъбът може да боли през нощта, когато клиниките са затворени), те включват следните средства:

• Парацетамол и но-шпа, както и продукти на базата на спазмалгон или ибупрофен. С тяхна помощ можете да облекчите спазмите на кръвоносните съдове, да отпуснете мускулите и да успокоите болката. Препоръчително е да се консултирате предварително с Вашия лекар относно употребата на тези лекарства в случай на зъбобол. Самостоятелното предписване на каквито и да е лекарства през този период е силен риск!
• Компрес с прополис. Внимателно накиснете памучната турунда с разтопен прополис и след това я нанесете върху болния зъб. Вместо прополис, при липсата му, можете да използвате масло от морски зърнастец или ела.
• Изплакване на зъби. Разбъркайте на топло сварена вода 1 ч. л. сода и сол, изплакване на устата с разтвор до 5-8 пъти на ден.
• Изплакнете с отвара от билки. Запарваме няколко чаши вряла вода за една чаена лъжичка лайка, градински чай и лечебен невен. Изплакнете устата си с тази отвара. Използвайте билкови инфузии вътре по време на бременност трябва да бъдете изключително внимателни: много от тях провокират контракции на матката.

И, разбира се, запомнете основното: много по-лесно е да предотвратите възпаление, отколкото спешно да лекувате зъбите по време на бременност.

Отнасяйте се с особено внимание към състоянието на зъбите си!

Сайтът на сайта информира: цялата информация в статията е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Точна диагноза може да се постави само от лекар.

При тревожни симптоми, ви молим да не се самолекувате, а да си запишете час при специалист!
Здраве за вас и вашите близки!

При носенето на дете има много забрани, които до голяма степен променят начина на живот и отношението към собственото здраве. През този период невъзможно е да се извършват много медицински процедури и да се приемат лекарства, които са трудни за тялото. Но отговорът на въпроса дали е възможно да се лекуват или премахват зъбите по време на бременност не е толкова еднозначен, тъй като зависи от много фактори. В този случай жената трябва да слуша както препоръките на зъболекаря, така и мнението на гинеколога, който води бременността.

Рискови фактори

Стоматологичните процедури са различни. Някои от тях са наистина спешни, сред тях - лечение или отстраняване на инфекциозно възпаление на зъбните тъкани. Дейности, насочени към подобряване външен вид, например избелването на емайла, не са жизненоважни - те могат да бъдат отложени.

Почти всяка интервенция в състоянието на устната кухина е свързана с рискове: понякога не е възможно да се извършат правилно манипулациите и тогава е необходима допълнителна терапия. Някои хора развиват алергия към анестезията. Ето защо стоматологичното лечение по време на бременност има свои собствени характеристики:

• Много лекарства, особено антибиотици и анестетици, могат да навредят на плода,навлиза в тялото му през плацентата.
• Болкоуспокояващите могат да стеснят лумена на кръвоносните съдове, което се отразява на храненето, дишането и развитието на детето.
• Бъдещата майка изпитва стрес, който в екстремни случаи може да провокира спонтанен аборт или раждане.
• Усложненията, свързани с развитието на инфекция на мястото на медицински процедури, влияят негативно на благосъстоянието на жената и нейното дете.

Тези фактори предизвикват страх у бъдещите майки и те често отказват да посетят стоматологичното отделение, дори ако страдат от силен зъбобол. И при носене на бебе подобни проблеми възникват изключително често. Има обективни причини за това:

• калций и други жизненоважни важни елементиотидете да изградите скелета на плода;
• хормоналният фон е нестабилен, особено в първия и последните седмици, и провокира потискане на местния и общия имунитет;
• токсикозата може да доведе до хранителни дефицити.

Показания и противопоказания

За да разберете дали си струва да лекувате зъбите по време на бременност и на коя седмица да започнете процедурата, във всеки отделен случай трябва индивидуален подходи експертни съвети. Има ситуации, когато е невъзможно да се откажат зъболекарски услуги дори по време на раждането на бебе:

• Зъбни заболявания, придружени от образуване на дупки в емайла, дентина и пулпата, при които може да се развие инфекция. Това са кариес, пулпит, пародонтит.
• Възпалителни заболявания на венците и устната лигавица, които също създават източник на патогенна микрофлора в организма. Например, гингивит, пародонтит или инфекциозен стоматит.
• Изобилие от зъбен камък, под който се натрупват хранителни остатъци и бактерии. Процедурата по отстраняването им е безболезнена и не изисква въвеждането на анестетици.

Следните стоматологични услуги са противопоказани по време на бременност:

• Монтаж на импланти. Този процес е много неприятен, изисква анестезия с инжекция, използване на антибактериални лекарства.
• Избелване на емайл. Компонентите на избелващите агенти лесно проникват през плацентарните съдове в тъканите на плода..
• Отстраняване на мъдреци, ако състоянието им не е критично. Тази операция е по-трудна от отстраняването на други кътници, предни резци или кучешки зъби, поради специалното анатомично разположение и форма на корените.
• Обща анестезия. Всъщност това е състояние на изкуствена кома, която може да доведе до най-трагичните последици.

Оптимално време за лечение

Най-добрият вариант е планирането на бременността, при което бъдещите майка и баща минават предварително прегледи и извършват необходимите процедури. Но по-често се случва обратното: здравословните проблеми се откриват след зачеването. Ето защо е необходимо да се реши колко дълго е възможно да се лекуват зъбите, така че вредата за плода да е минимална.

Имайки предвид етапите на развитие на детето в утробата на бъдещата майка, можем да заключим, че настъпват най-лошите ефекти върху ранни дати . През първия триместър органите на бебето се полагат, през периода на формиране те са най-уязвими. Използването на токсични лекарства може да провокира вродени аномалии на всеки орган.

Можете да отидете на стоматология през първите три месеца само с цел превенция или извършване на прости манипулации без анестезия: разрешено е да се отстраняват камъни. Ако жената не е много подозрителна, е възможно да се лекуват зъбите по време на бременност от ранните стадии на кариес, при които не се използва инжекция с болкоуспокояващи.

През втория триместър има по-благоприятни обстоятелства за посещение при зъболекар. Органите на бебето се формират, а тялото на майката не изпитва такива претоварвания като на по-късни дати. Просто трябва да решите как да лекувате зъбите си по време на бременност с най-малък риск.

През третия триместър лечението на всякакви заболявания в устната кухина е забранено, освен ако няма спешна нужда. За една жена това е голям стрес, който допълва вълнението преди раждането. Стресът може да стимулира контракциите на матката и преждевременното раждане.

Основни нюанси

Бременните зъби се третират по различен начин от нормалните пациенти, тъй като трябва да се вземат предвид всички рискови фактори. Подходът за провеждане на процедури през този период се изгражда въз основа на такива нюанси:

Една жена определено трябва да каже на зъболекаря за своето положение, за да може той да се ориентира в ситуацията и да избере най-безопасните методи.

Избор на клиника и лекар

Изборът на лекар и отделение по дентална медицина трябва да се вземе сериозно. Добра клиника не се предлага във всеки град, а в селските райони е почти невъзможно да се използват висококачествени стоматологични услуги. Но в името на здравето на нероденото дете си струва да изберете по-модерни клиники, които са в Москва, Санкт Петербург или други големи градове, където се използва ново оборудване и по-безопасна анестезия за бременни жени, нуждаещи се от стоматологично лечение.

Лекарят трябва да е квалифициран специалист. По-добре е да използвате препоръките на приятели или близки роднини, които са били успешно лекувани от този лекар. Добрият зъболекар е в състояние не само да инжектира, анестезира, премахва и запечатва зъб с високо качество, той знае как да намери индивидуален подход към всеки пациент.

Непременно трябва да отидете на лекар, за да извършите профилактични прегледи, да контролирате излекувани зъби и да определите кога да лекувате зъбите си по време на бременност. Преди да извършите процедурите, е необходимо да обсъдите с него основните моменти: може ли пациентът да издържи дискомфорт или е необходимо да се направи анестезия с инжекция с помощта на Ultracaine, Primacaine или друго относително безопасно средство.

Здравето на устната кухина е много важно за целия организъм, тъй като тази част от тялото е свързана с дихателните, храносмилателните органи и косвено с всички други физиологични системи. Дали бременните жени трябва да лекуват зъбите си, да извършват процедурата със или без анестезия - окончателното решение трябва да бъде взето от лекар, който може да оцени състоянието на зъба на бъдещата майка, да идентифицира симптомите на заболявания на устната кухина.

Ако има зъбни дефекти през втория триместър, една жена ще трябва да бъде лекувана, така че да няма огнище на инфекция в тялото й. Процедурите трябва да приключат възможно най-скоро, за да не се налага да се отлагат до последните седмици преди раждането и спешно да се извършват сложни манипулации. Пренебрегването на зъбобол по време на бременност може да доведе до сериозни последици.

По време на раждането тялото на жената изпитва огромен стрес и промени. За нормалното развитие и растеж на плода са необходими много повече витамини, киселини и мазнини. Поради това при много родилки често се появява дефицит на желязо, калций и други полезни вещества са изчерпани. В тази връзка един от основните проблеми в този момент са зъбите. Емайлът се влошава, става по-крехък и крехък.

Лечение на зъбите по време на бременност

Стоматологията по време на гестационния период повдига много въпроси.

Основните са кога можете да посетите зъболекаря и дали е разрешена упойка.

Как да се извърши профилактика на заболявания на устната кухина и кога е необходимо да се консултирате с лекар за помощ?

Възможно ли е или не

Посещението в стоматологичния кабинет е задължително за всяка бременна жена. Това се дължи на факта, че устната кухина играе важна роля за тялото. Болестите и инфекциите могат лесно да проникнат в кръвта и да причинят усложнения както за майката, така и за бебето. Как да лекуваме зъбите при носене на бебе?

Ранно лечение за първи път

Първият триместър е важен период. Именно през този период се образува и полага на вътрешни органи, системи за поддържане на живота. Всяко отрицателно въздействие може да има сериозен ефект върху плода. Ето защо лекарите силно препоръчват да се отлагат всички терапевтични мерки, които се извършват с помощта на силни лекарства. Не се препоръчва отстраняване на зъб, корени или нерв в ранните етапи. Лекарят ще се опита да направи всичко възможно, за да отложи операцията за по-късна дата.

Що се отнася до по-леките процедури: пълнене, лечение на кариес - това може да се направи. Кариозният зъб, дори и да не притеснява жената, е потенциална заплаха. Създава благоприятна среда за развитие на бактерии и вредни организми. Следователно, трябва незабавно да отстраните проблема, на този етап не се изисква анестезия. Единственото ограничение е, че арсенът не може да се използва.

Пломбите могат да се поставят химически или със светлинно втвърдяване.

Често по време на бременност се появяват стоматит и гингивит - възпаление на кореновата област на зъба и венците. Обикновено това се дължи на рядък хормонален дисбаланс. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар.

В случай, че е възникнал пародонтит или пулпит, е необходимо лечение с анестетик, както и рентгенова снимка. Съвременните устройства имат ниска доза радиация и няма да навредят на бебето, но такава процедура в ранните етапи се извършва стриктно по лекарско предписание и в краен случай.

Също така е позволено премахването на зъбен камък по всяко време. Лечението не изисква анестезия, а се извършва с ултразвук или специални инструменти.

По време на периода на планиране на бременността лекарите силно съветват да се премахнат и излекуват всички зъбни проблеми, за да се избегне дентална намеса директно по време на бременност.

Лечение на късен кариес

Лечението на зъбите преди раждането е нежелателно. Жената вече има голям корем, което причинява дискомфорт, възможна нервност и притеснения, преди процедурата да може да повлияе неблагоприятно на здравословното състояние: тонусът на матката може да провокира преждевременно раждане. Но при наличие на кариес, той трябва да бъде елиминиран, така че бактериите да не се разпространяват в тялото, да не причиняват допълнителни усложнения. При лечение е забранено използването на арсен.

Възможно ли е да се използва анестезия за анестезиране на зъб в инжекция

Процедурата за отстраняване на зъби е придружена от въвеждането на анестезия за облекчаване на болката. Ако в нормално състояние е абсолютно безопасно, тогава има ограничения по време на гестационния период. Мнозина все още са убедени, че бременните жени не трябва да използват никакви анестетици, но това не е вярно.

В съвременната медицина има щадящи лекарства на базата на артикаин и мепивакаин. Тези средства в състава имат минимално количество вазоконстрикторни вещества и имат локален ефект. Безопасно е и не вреди на бебето. Анестезия се препоръчва за жени без индивидуална непоносимост към компонентите, не по-рано от 12-13 седмици от бременността.

Забранена обща анестезия и употребата на лидокаин.

Какви инжекции се прилагат, използва ли се Ubistezin при лечението

Разрешени анестетици по време на гестационния период:

• Ултракаинът е едно от популярните лекарства;
• Ubistezin - действа бързо и има ниска токсичност;
• Primacaine - не се използва през третия триместър;
• Mepivastezin (Scandonest) - се използва, когато родилка има противопоказания за адреналинови анестетици или бременност с патологии.

Зъболекарят прави инжекция във венеца, за да изключи чувствителността, след което извършва необходимите манипулации. При правилно подбрано лекарство не се уврежда нито родилката, нито плодът.

Ubistezin е приемлив за лечение на бременна жена. Инструментът е аналог на Ultracaine, но съдържа по-малко токсини и бързо има ефект. Но е забранено, когато:

• анемия;
• бронхиална астма;
• непоносимост към компонентите на сулфо групите.

Облекчаването на болката е забранено през първия триместър и преди раждането. В изключителни случаи лекарят може да настоява за използването на анестетик.

От коя седмица можете да инжектирате анестетик във венеца близо до зъба

Препоръчителният период за дентално лечение с анестезия е вторият триместър, като се започне от 12-13 седмици от бременността. Това време се счита за най-подходящото за тези процедури, тъй като се формират основните органи и системи на плода, а плацентата предпазва детето от проникването на вредни вещества.

Когато има индикации за операция за отстраняване на зъб, анестетиците могат да се използват по всяко време. Основното нещо е да изберете правилното лекарство и необходимата доза.

Когато не можете да получите анестезия

През първия триместър анестезията е забранена, тъй като ембрионът е фиксиран и допълнително се формират органите и системите за поддържане на живота.

Всяко въздействие може да повлияе негативно на този процес.

Преди раждането е желателно да се изключат мерките за стоматологично лечение. Стресът и тревожността, употребата на лекарства могат да причинят преждевременно раждане.

Ако трябва да откъснете зъб от корена

В ситуация, когато е необходимо да се премахне зъб с корен, лекарят оценява степента на риск и заплаха. През първия и последния триместър подобни процедури са нежелателни. Но ако няма друг изход, тогава зъболекарят избира безопасно лекарство за анестезия и премахва болния зъб.

Ако зъбът ви боли много, какво можете да пиете преди да посетите зъболекаря

При силна болка можете да използвате топла отвара, за да изплакнете устата си, за да премахнете дискомфорта, преди да посетите зъболекаря. Билките са подходящи за това:

• невен;
• лайка;
• приемственост;
• бял равнец.

Народни методи за облекчаване на болката:

• поръсете карамфил (подправка за маса) върху възпалените венци;
• поставете лист от алое или каланхое върху възпалено място;
• изграждането на свинска мас или сок от лук ще помогне за премахване на болката;
• нанесете памучен тампон, потопен в капки за зъби, върху венеца.

Необходимо е внимателно да се използва традиционната медицина, по-добре е да се консултирате с лекар, преди да направите това.

От лекарствата, разрешени по време на бременност, парацетомолът е безопасен. Останалите болкоуспокояващи (Аспирин, Но-шпа и други) трябва да се приемат само по предписание на лекаря.

Кога е най-доброто време за анестезия на венците

Най-подходящият период за използване на анестезия е вторият триместър, започващ от 12-13-та седмица на бременността. В екстремни случаи, когато операцията е неизбежна, лекарят избира безопасна доза анестетик, така че родилката да не изпитва болка. Не забравяйте да вземете предвид периода на бременност и алергичните реакции на пациентката.

От 30-та седмица се извършват дентални дейности при необходимост.

Как може анестезията да повлияе на дете?

Съвременните анестетици, използвани за бременна жена, са безопасни, тествани и изследвани. Но винаги има малък процент риск при грешна доза.

Възможни усложнения:

• отклонения на вътрематочното развитие;
• риск от преждевременно раждане.

Вероятността за тези последици е почти на същото ниво, както при родилки, които не са били подложени на употребата на болкоуспокояващи.

Аварийни условия

Една жена трябва да разбере, че симптомите на болка не могат да бъдат пренебрегнати. Това въвежда тялото в състояние на стрес и допринася за допълнително освобождаване на адреналин в кръвта, което се отразява негативно на детето.

При първите признаци на дискомфорт в устната кухина трябва да се консултирате с лекар, за да идентифицирате причината. Например, кариозен зъб в ранните етапи е лесно лечим. Но понякога е необходима спешна операция:

• необходимостта от изваждане на зъб;
• гнойно възпаление, периостит, остеомиелит;
• поток;
• пулпит.

Всяка бременна жена трябва да знае, че е позволено да се лекуват зъби в интересна позиция. При никакви обстоятелства болката не трябва да се толерира или игнорира. В остри случаи лекарят ще прецени необходимостта от използване на анестезия. Основното е, че лекарят избира лекарството въз основа на периода на бременност и индивидуални особеностиродилки.

Полезно видео

Зъбоболът като цяло е неприятно изживяване и ако стоматологичното лечение се случи по време на бременност, може да създаде допълнителни проблеми. Основният проблем в тази ситуация е невъзможността да се използва анестезия при стоматологично лечение, тъй като всяко лекарство, включително болкоуспокояващи, може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и нероденото бебе. Ето защо към този въпрос трябва да се подходи с цялата отговорност и да се разреши възможно най-скоро, за да се гарантира по-нататъшното успешно развитие на бременността. В нашата статия ще засегнем няколко въпроса:

• Трябва ли да лекувам зъбите си по време на бременност?
• Триместърът има ли значение по този въпрос?
• Има ли опасност използването на рентгенови лъчи при диагностициране на зъбни заболявания?
• Могат ли бременни жени да се вадят зъби?

Лечение на зъбите по време на бременност: причини

Лекарите са съгласни в едно мнение: стоматологичното лечение трябва да се извършва на етапа на планиране на бременността, но не и след това, освен ако бременността не се окаже непланирана. Това ще предотврати всякакви проблеми със зъбите и ще спести ценни нервни клетки.

Ако не е било възможно да излекувате зъбите си преди бременността, не го отлагайте за по-късно, лекувайте ги по време на бременност

Голяма грешка е, че много майки, когато се появят първите (или вече доста забележими) симптоми на кариес, отлагат лечението за следродилния период. Това е фундаментално погрешно. Защо? Нека разгледаме няколко причини.

1. Огнището на инфекцията може да повлияе на развитието на плода и да повлияе на цялостното благосъстояние на бременността. Учени от Америка са доказали, че бактериите Actinomyces naeslundii са причина за кариес и забавят наддаването на тегло на плода, което след това може да доведе до недоносеност в различна степен. Също така тези бактерии могат да провокират преждевременно раждане. Механизмът е следният: за предпазване от кариес, като източник на инфекция, тялото произвежда противовъзпалителни елементи, които, наред с други неща, предизвикват контракции на матката и разширяват цервикалния канал.
2. Инфекция, локализирана в устната кухина, може да се разпространи в други системи на тялото, тоест може да бъде генерализирана. Най-често това се случва, ако игнорирате и не лекувате пулпит, пародонтит и други стоматологични заболявания, когато огнището на инфекцията е в непосредствена близост до кръвоносните съдове (обикновено капиляри).
3. Зъбоболът може да причини стрес и висок психо-емоционален стрес. В резултат на това ще се произвежда хормонът адреналин, който има пряко въздействие върху бебето и предизвиква контракции на матката при майката.
4. Струва ви се, че след раждането определено ще намерите време да си направите стоматологично лечение. Не забравяйте обаче, че процесът на лечение на зъбите често е доста дълъг и отнема няколко дни. Новородено бебе, което се нуждае от денонощно внимание и грижи, едва ли ще ви даде толкова свободно време.
5. Всеки контакт на устните на майката с детето или предметите за грижа за него (лъжица, залъгалка) може да стане фактор за предаването на инфекция. И поради факта, че имунитетът при децата не е напълно оформен и не функционира на ниво възрастен, бебето ще издържи болестта много по-трудно от вас.

Стойността на времето в денталното лечение

I триместър

През 1-вия триместър (а именно в периода от 2-12 седмици) много лекари препоръчват да се подхожда с най-голямо внимание към процеса на лечение на зъбите.

Този триместър теоретично е разделен на два периода:

1. От момента на директно зачеване до имплантиране (прикрепване) на яйцеклетката в матката на жената на 17-18 ден
2. От 18-ия ден (момента на прикрепване) и до края на формирането на органните системи в плода

Първият период е най-опасен по отношение на лечението, което може да бъде придружено от болка или токсични ефекти върху тялото, причинявайки стрес у бъдещата майка. Всъщност през този период от време самият плод е безопасен, тъй като все още не е физиологично свързан с тялото на майката и токсичните ефекти върху тялото й няма да го засегнат пряко. Опасността от лечението е, че поради стрес се увеличава вероятността от спонтанен аборт и небременност като цяло.

През първия триместър можете да си направите преглед, но е по-добре да отложите стоматологичното лечение.

Вторият период продължава средно десет седмици, през които настъпва най-важният етап от вътреутробното развитие на плода - полагането на органи. Именно през тези десет седмици лечението с лекарства е най-опасно, тъй като токсичните им ефекти могат да повлияят на процеса на органогенеза.

II триместър

Продължителността на този период е от 13 до 27 седмици от бременността. От гледна точка на медикаментозното лечение този период от време не представлява заплаха за развитието на плода, тъй като процесът на органогенеза вече е завършен.

Ако обаче имате проблеми със зъбите, все пак си струва да се консултирате с Вашия лекар и зъболекар, които заедно ще решат дали да проведат лечение или да го отложат за следродилния период. Дори и да нямате проблеми със зъбите, професионалното профилактично почистване в стоматологичен кабинет няма да е излишно. Това ще предотврати развитието на заболявания в тази област през третия триместър.

III триместър

Третият триместър се счита за най-безопасен за лечение на зъби при бременни жени, тъй като органите на детето са завършили своето формиране и няма да има смущения в развитието им. Освен това бебето вече е достатъчно силно и защитено от плацентата.

Въпреки това, през този период жената става по-податлива на стрес и е чувствителна към всякакви външни влияния, включително болка. Освен това стандартната позиция в зъболекарския стол – легнало по гръб, може да причини хипоксия (кислороден глад) у плода поради повишен натиск върху коремната аорта (най-голямата артерия в тялото). Поради тази причина лечението през третия триместър се провежда в положение на леко завъртане наляво, за да се намали натиска върху коремната аорта.

Как да изберем болкоуспокояващи и могат ли изобщо да се използват?

Един от основните проблеми по време на денталното лечение е токсичният ефект на лекарствата (по-специално болкоуспокояващите) върху тялото на майката и детето. И предпазливостта при подхода към този проблем е оправдана, тъй като последствията за плода могат да бъдат непоправими, особено през първия триместър.

Не си струва да се отказвате от анестетици дори по време на бременност

Въпреки това, не трябва напълно да изоставяте анестетиците по време на бременност, тъй като процесът на стоматологично лечение често е болезнен и както казахме по-горе, високото психо-емоционално натоварване, причинено от болката, стимулира производството на адреналин.

Ето защо, когато посещавате зъболекар, не забравяйте да информирате за бременността си и назовете периода точно до седмица. Въз основа на това изчисление лекарят ще избере най-безопасното болкоуспокояващо средство за вас, например ултракаин или убистезин. Ако лечението се провежда през втория или третия триместър, използването на примакаин или скандонест е приемливо. Не забравяйте обаче, че само лекар може да се справи с избора на лекарството, като се фокусира върху продължителността на бременността и вашето здравословно състояние.

Важно е да знаете, че разпространените в стоматологията лекарства като лидокаин и арсен не се препоръчват за бременни!

Арсенът е абсолютно противопоказан за лечение на бременни жени, тъй като засяга нормалното развитие на ембриона и образуването на органи и тъкани на бъдещия организъм. За щастие днес има много лекарства, които са подобни на арсена по свойства, но не показват тератогенна активност по отношение на плода.

На опаковката на лидокаина производителите официално посочват, че това лекарство е забранено за употреба при бременни жени поради въздействието върху развитието на плода. Въпреки това, в изключителни случаи, той се използва в момент, когато плацентата вече се е образувала и поради това трансплацентарната бариера може да задържи определено количество от лекарството.

Рентгенова снимка в диагностиката на заболявания

Използването на рентгенови лъчи при диагностициране на зъбни заболявания е въпрос, който все още се дискутира оживено в стоматологичните среди. От една страна, рентгеновата радиация ви позволява бързо и точно да поставите диагноза, както и да наблюдавате ефективността на лечението. Но от друга страна, рентгеновите лъчи във всеки случай засягат човешкото тяло като цяло и плода в частност.

Струва ли си да използвате рентгенови лъчи при лечението на зъби при бременни жени - те спорят дори в наше време

Много лекари препоръчват да изоставят рентгеновия метод за диагностика през първия триместър, като го заменят с напълно безопасен за бременни жени.

През втория и третия триместър използването на рентгенови лъчи е разрешено не повече от 2-3 пъти. В този случай е наложително да използвате специална престилка, която минимизира ефекта на лъчите върху тялото.

Изваждане на зъби по време на бременност

Във всеки случай, лечението на зъби по време на бременност е сложна процедура, която изисква голям професионализъм и грижа от страна на лекаря, а изваждането на зъб се счита за хирургична процедура, тоест изключително стресираща за бременната жена. Въпреки че бременността не е пряко противопоказание за такава хирургична интервенция, лекарите са съгласни, че тя не трябва да се извършва преди третия триместър.

Основните индикации за изваждане на зъб с локална анестезия по време на бременност са:

• постоянен зъбобол;
• травматизация на челюстта и зъбите;
• възпаление на зъбния нерв;
• генерализиране на възпалението в цялата устна кухина;
• злокачествени образувания в устната кухина;
• киста на зъба.

Единственото изключение и противопоказание за отстраняване са мъдреците, тъй като хирургичният процес на тяхното отстраняване винаги е придружен от повишаване на температурата и общо влошаване на състоянието, което е изключително нежелателно за тялото на бременна жена по всяко време.