По време на бременността жената може да изпита различни нарушения: токсикоза, прееклампсия и други подобни. Един от тях може да бъде заплахата от прекъсване на бременността.

Заплахата от аборт - причини

Това усложнение е опасно както за здравето на бъдещата майка, така и за живота на плода. Но ако сте били диагностицирани с такава диагноза, не трябва веднага да се паникьосвате, тъй като почти всяка втора жена я има. Ключът към успеха е навременното компетентно лечение или както го наричат ​​хората "опазване".

Нормалната гестационна възраст за раждане на здрав доносен плод е 37-42 седмици. Прекъсната бременност преди 22 седмици се счита за спонтанен аборт (спонтанни аборти), след 22 седмици - преждевременно раждане. Това се изчислява, защото от 22-та гестационна седмица ембрионът се счита за плод, който с подходящ надзор и помощта на висококласни неонатолози и реаниматори е в състояние да „расне“ до нормални размери извън утробата на майката. Според закона на страната ни лекарите трябва да се борят до последно за живота на толкова мъничко дете. Което, от една страна, е хуманно, а от друга страна е изключително трудно и невинаги оправдано, тъй като децата, родени на толкова ранен етап, почти винаги умират от различни усложнения. Най-често от фетален дистрес синдром (белодробна недостатъчност). За бебето всеки ден от развитието на плода е важен. Съвременната медицина ви позволява да спасявате много недоносени бебета, но за съжаление това не се случва често.

Ето защо е важно бъдещата майка и акушер-гинеколога да поддържат бременността до нормален период. За да постигнете това, трябва да премахнете всички причини, които могат да допринесат за заплахата от аборт. Нека анализираме основните фактори, които влияят негативно върху носенето на бременността.

1. Повишаване на тонуса на матката - обикновено предната или задната стена.Доста често срещана патология. На ранни дати бъдеща майкаможе да не почувства нищо. Към средата на втория триместър жената започва да страда от болки в долната част на корема и в гърба. Неприятните усещания могат да бъдат с различна интензивност. Лечението зависи от силата на тонуса (от приемане на спазмолитични лекарства до строга почивка на легло през целия период на бременност).

2. Хормонални нарушения – дисбалансът на хормоните може да бъде на различни нива.Липсата на лутеинизиращ хормон - прогестерон, като правило, се проявява през първия триместър на бременността. Това предполага, че жълтото тяло не функционира с необходимата сила. Това може да наруши производството на тропни хормони и освобождаващи фактори. Хипофизата и хипоталамуса са отговорни за това. С тази патология често има кървави проблемиот гениталиите.

3. Истмико-цервикална недостатъчност (некомпетентност на шийката на матката да се държи в затворено положение). Тази патология най-често се открива при жени, които са претърпели медицински интервенции върху органа (кюретаж, аборт, зашиване на празнини по време на раждане). Има нарушение във втория триместър на бременността, когато плодът започва да расте активно. Лечението се извършва чрез зашиване на шийката на матката. Понякога акушер-гинеколозите поставят на органа специален пръстен - акушерски песар.

4. Хормонални фактори.Говорим за хромозомни аномалии на плода, те често се появяват през първия триместър на бременността. Ако патологията е изключително сложна, ембрионът става нежизнеспособен и умира в утробата.

5. Екстрагенитални заболявания на майката– особено ендокринни заболявания, бъбречни заболявания и сърдечно-съдови системи. При много хронични и остри патологични процеси е възможно да се развие заплаха от аборт.

6. Усложнения, пряко свързани с бременносттапрееклампсия, токсикоза, отлепване на плацентата, гестационна хипертония и диабет- всичко това се отразява изключително негативно на нормалното носене на плода.

7. стресови ситуации – остър страх, депресия, неврози. Бременните жени не са напразно противопоказани да се тревожат. Хормоните на стреса имат особен механизъм на действие. Те се опитват да спасят жена от бременност, защото по време на "войната" е по-добре да не раждат.

Заплахата от прекъсване на бременността - диагноза

За да може бъдещата майка да роди здраво бебе, тя трябва да се съобразява с всички планирани изяви в предродилната клиника. И ако тя забеляза тревожни симптоми в себе си, не чакайте планираното посещение, а незабавно посетете гинеколог. Лекарят ще вземе анамнеза, ще попита за оплаквания.

Лекарят ще обърне специално внимание на наличието на болка и естеството на изхвърлянето. Важна за гинеколога е и историята на предишни бременности и тяхното завършване (раждане, аборт, спонтанен аборт, спонтанен аборт). Лекарят определено ще попита за усложнения в изминалата гестационна възраст.

Ако жена е приета по спешност, а не в амбулаторията ( женска консултация), и веднага в болницата, тогава е желателно тя да има обменна карта в ръцете си. Именно в него гинекологът от клиниката фиксира развитието на бременността и записва всички отклонения от нормата.

Специални методи за изследване са ултразвук на тазовите органи, на който можете да видите тонуса на матката и да оцените нейните придатъци, както и да оцените плацентата и плода. Лекарят предписва и кръвни изследвания за хормони – за да назначи поддържаща терапия в случай на отклонение. За още по-късни дати(от 22 седмици) една жена трябва да направи CTG и доплерография. Всички тези методи са се доказали в ранна диагностиказаплахи за аборт.

Заплахата от аборт - какво да правя?

Ако забележите някакъв дискомфорт или необичайно течение в себе си, трябва незабавно да се свържете с акушер-гинеколог. Но най-важното е да не се паникьосвате и да не бягате в истинския смисъл на думата!

Както писахме по-рано, стресът винаги има пагубен ефект върху развитието на нероденото бебе, а физическата активност със заплаха от прекъсване на бременността е абсолютно противопоказана. Бъди спокоен. В случай на силна болка или зацапване, обадете се линейка. Именно този факт често ви позволява да запазите бременността.

ВАЖНО!От средата на втория триместър на бременността, в допълнение към зацапването, си струва да бъдете уплашени и прозрачни. Работата е там, че може да е теч. амниотична течност, Това е опасна патологияизискващи спешна медицинска помощ.

Заплахата от аборт - колко опасна е за нероденото дете?

На този въпрос може да се отговори недвусмислено - заплахата от прекъсване на бременността е опасна за нероденото дете.

На първо място, фактът, че с небрежността на бъдещата майка бременността може просто да приключи в един момент.

Във втория – ако вече се е образувал жизнеспособен плод – например, това е 32 гестационна седмица – неонатолозите ще трябва да положат много усилия за пълното му здраве. И няма гаранция, че ще бъдат оправдани.

Има и ситуации, когато нероденото бебе умира в утробата (отлепване на плацентата). Не поемайте риска по същество.

Необходимо е да запомните веднъж завинаги: бременната жена е отговорна не само за себе си, в нейните ръце са животът и здравето на собственото й дете!

Времето, когато една жена очаква бебе, е най-добрият, най-прекрасният и дългоочакван период за нея. Така е замислено от природата: абсолютно всички представители на по-слабия пол имат майчински инстинкт. При някои се появява по-рано, при други малко по-късно. Въпреки това, всяка жена трябва да стане майка поне веднъж в живота си. Ако е настъпило оплождане, на бъдещата майка силно се препоръчва да се консултира с лекар и да се регистрира по местоживеене, така че специалистът да следи състоянието й.

Начало на бременността

Когато женското яйце напусне мястото на своя растеж и узряване, настъпва овулация. В този момент една клетка от мъжкото тяло - сперматозоид - може да дойде да я срещне. Когато се слеят, се получава оплодено яйце, което има определен набор от хромозоми, което започва непрекъснато да се дели, движейки се към бъдещото си място на пребиваване - матката. След като тя постигне целта си, можем да кажем, че бременността е настъпила. Прикрепено към ендометриума, феталното яйце започва да се увеличава по размер. Около този период бъдещата майка научава за интересното си положение, тъй като няма редовни менструации, а домашният тест за бременност показва положителен резултат.

Заплаха от аборт

Моментът, в който една жена е в еуфория, може да бъде засенчен от някои фактори. Просто така се случва в живота, че не всяка бременност протича гладко. Понякога има случаи и фактори, които лекарите наричат ​​заплаха от аборт. Има много различни усложнения при носенето на бебе, но това е може би най-опасното за живота на бебето. Струва си да разберете какви симптоми при заплашен спонтанен аборт могат да се наблюдават, за да не пропуснете твърде много време. Като се свържете с лекар навреме, можете да избегнете много лоши последици.

Признаци за възможен аборт

Има много различни ужасяващи диагнози, като неразвиваща се бременност, заплаха от спонтанен аборт. Техните симптоми са доста сходни, но си струва да анализираме всеки подробно.

Болка в ранните етапи

Неприятните спазми в долната част на корема са доста чести симптоми на застрашен спонтанен аборт в ранна бременност. Именно през този период от време най-често се случва спирането на развитието на ембриона. Ако почувствате необичайна болка или изтръпване в корема, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. Също така понякога има тежест и болки в лумбалната област. Това може да показва липса на хормон, който поддържа бременността.

Симптомите на застрашен спонтанен аборт на 7-ма седмица просто показват, че яйчниците произвеждат малко прогестерон и плодът се нуждае от допълнителна порция от него. Този хормон започва да се произвежда веднага след овулацията. Ако настъпи оплождане, то започва да се отделя в големи количества, за да се поддържа и нормално протичане на бременността. Но се случва, че под въздействието на различни фактори и хормонални нарушения, количеството му значително намалява и матката не може да се отпусне, както изисква ситуацията. В резултат на това започва свиване на мускулите, възниква болка.

Симптомите на застрашен спонтанен аборт (12 седмици) по-късно могат да бъдат абсолютно същите като на по-ранна дата. Прогестеронът е необходим за бременна жена почти до средата на периода, определен за раждане на бебе.

Лечение

Симптомите на застрашен спонтанен аборт, изразени в болка, обикновено са доста лесни за отстраняване. Лекарят инструктира пациента да спазва режим на легло, да ограничи физическата активност, да предпише хормонални лекарства, успокояващи лекарства и успокоително. Прогнозата обикновено е благоприятна, при условие че се спазват всички препоръки.

Отделяне от гениталния тракт

Подобни симптоми на заплаха от спонтанен аборт в ранна бременност се появяват главно в началните й етапи. Всяко необичайно течение трябва поне да предупреди бъдещата майка. И ако започне зацапване, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Може да има горните симптоми на заплаха от спонтанен аборт на 13 седмици и на 30, периодът няма значение. Ако в първия случай, при липса на прогестерон, опасността може да продължи само до средата на термина, тогава в този случай кървенето може да започне през всеки триместър на бременността. С единствената разлика, че в началото говори за откъсване гестационен сак. По някаква причина матката изтласква ембриона и той започва да се отдалечава от стените му. Ярката свежа алена кръв показва, че отделянето на феталното яйце е в разгара си. Когато стане тъмно и кафяво, това означава, че е минало известно време между отделянето и кървенето.

На по-късна дата симптомите на застрашен спонтанен аборт могат да се изразят и под формата на кървене, само че това вече показва разкъсване на плацентата. Тя поема пълна отговорност за нормалното протичане на бременността от момента на окончателното й формиране. Оттогава плацентата се превърна в основната връзка между майката и детето. Всяка повреда по него може да струва живота и на първия, и на втория. При отделяне жената открива кръв, отделена от гениталния тракт. Ако в ранните етапи симптомите на застрашен спонтанен аборт могат да бъдат безболезнени, тогава в този случайжената изпитва непоносими спазми. Всяко забавяне може да струва животи, поради което е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Лечение

Симптомите на застрашен спонтанен аборт, изразени с кърваво течение, се елиминират в зависимост от продължителността на бременността. В ранните етапи, когато ембрионът се отдели, пациентът се настанява в болница, предписват се инжекции, които отпускат мускула на матката, успокоителни и хормонални препаратиако ситуацията го изисква.

Симптомите на застрашен спонтанен аборт през третия триместър на бременността, ако се открие разкъсване на плацентата, показват необходимостта от ранно раждане. Обикновено изберете метода цезарово сечение, тъй като родовият канал на жената все още не е готов и е невъзможно да се колебаете в такава ситуация.

Резус конфликт

Подобна заплаха от прекъсване на бременността може да възникне, когато една жена е Rh отрицателна, а мъжът е Rh положителен. В този случай плодът може да поеме Rh на бащата и тогава тялото на майката ще го възприеме като чуждо тяло, опитвайки се да се отърве от него. Този симптом може да бъде открит само чрез преминаване на анализ за наличие или липса на антитела в кръвта на жената.

Обикновено при първата бременност заплахата от прекъсване, придружена от подобен симптом, не възниква, т.к. женско тяловсе още не са запознати с положителните протеини. Струва си да припомним, че Rh факторът е специален протеин, който присъства при "положителните" хора и не се среща при "отрицателните".

Лечение

При наличие на Rh конфликт, жената трябва да бъде лекувана. Обикновено се извършва в строго определени срокове за това. Под стриктния лекарски контрол на бременна жена се инжектира имуноглобулин, за да се успокоят бушуващите клетки и да се попречи да атакуват бебето. Прогнозата за навременно лечение винаги е благоприятна. Една жена може безопасно да издържи и да роди здраво дете.

Истмико-цервикална недостатъчност

Симптомите на застрашен спонтанен аборт през втория триместър могат да се появят поради слаба шийка на матката. Случва се след някакви минали или съществуващи заболявания вътрешните тъкани на женските органи да станат недостатъчно еластични. Това се случва и с шийката на матката и цервикалния канал. Започва да се разширява и скъсява, което само по себе си може да бъде опасно. Това може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Обикновено, при наличието на такъв симптом, една жена периодично изпитва спазми в долната част на корема, подобни на тези, които се появяват преди менструация. Ако се открият такива признаци, е необходимо спешно посещение при лекар. Такива симптоми на заплаха от спонтанен аборт през третия триместър са по-малко опасни, отколкото в по-ранните периоди. В крайна сметка детето на този етап на развитие вече е практически жизнеспособно и ако се роди преждевременно, има всички шансове да го спасим.

Лечение

Симптомите на застрашен спонтанен аборт при истмико-цервикална недостатъчност се елиминират чрез налагане на чифт конци върху шийката на матката, които се отстраняват безболезнено преди раждането. Може да се използва и специален пръстен, за да се предотврати предварителното отваряне на родовия канал.

Правим изводи: възможни причини за заплахата от аборт

Обобщавайки всичко по-горе, заслужава да се отбележи, че може да причини заплаха от прекъсване на бременността:

• Чести аборти и ожулвания. Поради постоянното нараняване на ендометриума, феталното яйце не може да се прикрепи нормално и има заплаха.
• Полово предавани болести, хормонални нарушения, проблеми с кръвоносната система и работата на сърдечния мускул.
• Честа смяна на сексуалните партньори.
• Разстройства, лошо настроение и депресия, да не говорим за нервни сривове и стресови ситуации.
• Силна физическа активност, вдигане на тежести и резки движения.
• Лоши навици, пиене и пушене.
• Rh-отрицателна женска кръв.

За да предотвратите заплахата от вашата бременност, опитайте се да слушате някои съвети:

• Почивайте повече и се разхождайте на открито.
• Яжте само здравословна храна, много зеленчуци и плодове.
• Слушайте любимата си релаксираща музика.
• Мислете позитивно и не се нервирайте.

Ако вече има симптоми на заплаха от прекъсване, спешно се обадете на линейка и преди да пристигне, направете следното:

• Заемете хоризонтално положение.
• Би било полезно да пиете успокоителни, тъй като заплахата за дете винаги е стресираща за майката и ако се тревожите много, можете само да го влошите.
• След пристигането на лекаря му кажете за симптомите си.
• Ако се предлага хоспитализация, не отказвайте. По-добре да си в безопасност.

Възможни усложнения по време на бременност

Някои жени, поради своята неопитност или невнимание, си затварят очите за съществуващите симптоми на заплаха от аборт, което води до сериозни последици. Ако пренебрегнете проблемите и лошото здраве, тогава можете да доведете въпроса до непоправими усложнения.

Може би най-опасното усложнение е пълното отлепване на плацентата. В този момент детето в утробата най-вероятно вече не се развива, тъй като необходимите хранителни вещества и кислород са престанали да постъпват към него. В същото време една жена развива силно вътрешно кървене, възниква огромна заплаха за живота. Ако в следващите часове или дори минути не се извърши необходимата операция, тогава бременната жена е застрашена от фатален изход.

По време на самата операция доста често лекарят решава да премахне кървещата матка, което води до безплодие.

Друго усложнение, но не толкова страшно, е преждевременното раждане. Добре е бебето да се роди в третия триместър. Тогава той ще бъде максимално близо до състоянието на готовност за влизане в живота и лекарите ще могат да го спасят. В днешно време е възможно да се оставят недоносени бебета с тегло от петстотин грама. Но това се практикува само от специализирани клиники.

Спонтанен аборт може да бъде и резултат от невнимателно отношение към собственото благосъстояние. И накрая, замразена бременност. Това е едно от най-честите усложнения при заплаха за прекъсване. Една жена може дори да не подозира, че носи дете, което вече не се развива под сърцето й, и всичко това, защото не е отишла на лекар навреме, когато е открила признаци на заплаха от аборт.

Най-накрая

По време на бременността вие сте отговорни не само за живота си, но и за живота на бъдещото бебе, така че бъдете разумни и внимателни към себе си. При първите признаци на заплаха за бременността или влошаване на благосъстоянието трябва незабавно да се консултирате с лекар. В крайна сметка само в лекарския кабинет можете да получите отговори на всичките си въпроси. Може би нищо страшно не се случва с вас и нищо не застрашава живота и здравето на нероденото ви бебе, но е по-добре да играете на сигурно още веднъж и да се уверите, че всичко е наред с вас.

Ако една бременна жена се страхува да посети лекаря още веднъж и да зададе въпроси, които я вълнуват, подкрепата на баща й няма да е излишна, защото точно сега, повече от всякога, бъдещата майка се нуждае от рамото му. Вземете половинката си със себе си в лекарския кабинет и веднага ще се почувствате по-удобно и по-лесно. Не се страхувайте да поискате помощ, защото понякога да не я получите може да бъде много по-лошо.

До 20% от жените, които искат да станат майки, се сблъскват със спонтанен аборт. Ранен спонтанен аборт се регистрира при 80% от бременните жени, а в една трета от случаите настъпва преди 8 гестационна седмица и се причинява от анембриони. Почти всяка бъдеща майка може да се изправи пред заплахата от спонтанен аборт, особено в ранните етапи на бременността, тоест до 12 седмици, но при правилно и навременно лечение и спазване на медицинските препоръки, бременността завършва безопасно - с раждането на здрав бебе.

Същността на спонтанния аборт и неговата класификация

Спонтанен аборт или спонтанен аборт е прекъсване на бременността, когато е настъпило без лекарско участие или механична намеса. В резултат на спонтанен аборт плодът и феталните обвивки се изхвърлят от маточната кухина, което е придружено от обилно кръвотечение и схващащи болки в долната част на корема.

Класификация на спонтанните аборти

Спонтанните аборти, в зависимост от периода на прекъсване на бременността, се разделят на ранни и късни:

• ранните спонтанни аборти са тези, които са се случили преди края на първия триместър, тоест преди 12 седмици;
• късни спонтанни аборти - възникват в срок от 13 до 22 седмици.

Спонтанните аборти в ранните етапи включват спонтанно прекъсване на биохимичната бременност. Казват за биохимична бременност или по-скоро нейното прекъсване, когато настъпи овулация, яйцеклетката беше оплодена от сперма, но по някаква причина не можа да се имплантира в матката и я напусна, а менструацията дойде навреме или с леко закъснение. Освен това единственият признак на такава бременност е слабо положителен тест, тъй като нивото на hCG в урината или кръвта не надвишава 100 единици. Трудно е да се изчисли честотата на бременността, която едва е започнала, приключила веднага, според някои данни такива спонтанни аборти в много ранни срокове се срещат в 65 - 70%.

В зависимост от клиничната картина се разграничават няколко етапа на спонтанен аборт:

• заплаха от прекъсване;
• започнал спонтанен аборт;
• спонтанен аборт в ход;
• непълен спонтанен аборт (на този етап е необходима хирургична интервенция - кюретаж на матката);
• пълен спонтанен аборт.

Отделно се разграничава пропусната бременност или неуспешен аборт, когато феталното яйце се ексфолира от стената на матката, но не е напуснало матката.

Причини

При заплахата от спонтанен аборт в краткосрочен план водеща позиция заемат хромозомните аномалии на ембриона, чиято честота е 82 - 88%. На второ място е ендометритът, който води до възпаление в маточната лигавица, което води до невъзможност за нормално имплантиране и по-нататъшно развитие на ембриона. Също така, спонтанният аборт в кратки срокове се причинява от анатомични и хормонални проблеми, инфекциозни и имунологични фактори, водещи до повтарящ се спонтанен аборт.

Рискови фактори

Жените със следните предупредителни фактори са включени във високорисковата група за ранни спонтанни аборти:

• възраст

Рискът от ранен спонтанен аборт се увеличава с възрастта. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-вероятно е тя да развие това усложнение на бременността. При 20-30 години рискът от спонтанен аборт е в диапазона 9-17%, до 35-годишна възраст се увеличава до 20%, при 40 - до 40%, а при 44 и повече години рискът от ранно спонтанен аборт достига 80%.

• Паритет

Наличието на 2 или повече бременности в миналото удвоява риска от спонтанен аборт (в сравнение с нераждащите жени).

• Спонтанни аборти в миналото

Колкото повече спонтанни аборти е имало в ранните етапи, толкова по-висок е рискът от ранен спонтанен аборт при истинска бременност.

• Пушенето

Ако бременната жена пуши повече от 10 цигари дневно, рискът от ранен спонтанен аборт се увеличава значително.

• Приемане на НСПВС

Приемането на НСПВС (аспирин, индометацин, найз и други) в навечерието на зачеването инхибира синтеза на простагландини и съответно нарушава имплантацията.

• Висока температура

С повишаване на телесната температура (37,7 градуса или повече) рискът от спонтанен аборт в ранните етапи се увеличава.

• Нараняване на матката

Механична травма (падане, удар) или пренатални диагностични методи (хориоцентеза, вземане на проби от околоплодна течност, кордоцентеза) повишават риска от спонтанен аборт до 3-5%.

• кофеин

Прекомерната консумация на кофеин (силен чай, кафе) е един от рисковите фактори за ранно прекъсване на бременността.

• Влияние на тератогените

Инфекциозни патогени, токсични вещества и някои лекарства действат като тератогени, което също увеличава риска от ранен спонтанен аборт.

• Фолиева киселина

Недостигът му по време на планирането на бременността и през първите 3 месеца след зачеването води до образуване на патологичен кариотип в плода и прекъсване на бременността.

• Хормонални нарушения

Липсата на хормони (естрогени и прогестерон), излишък на андрогени, тромбофилни състояния (антифосфолипиден синдром) обикновено са причините за повтарящ се спонтанен аборт, но също така причиняват заплаха от прекъсване в ранните етапи.

• стрес
• IVF (до 25% от случаите)
• Резус конфликт.

Симптоми на заплаха от спонтанен аборт

Заплахата от спонтанен аборт в ранните етапи е придружена от следните ключови симптоми: болка, кърваво течение от гениталния тракт на фона на забавяне на менструацията.

болка

Признаците на заплашен аборт в кратки срокове почти винаги включват болка. Има усещане за отпиване в долната част на корема и/или вътре лумбална областкоето може да стане по-интензивно. В някои случаи (травма, стрес) болките започват внезапно, внезапно и бързо стават спазматични, придружени от обилно кръвотечение, което показва преминаването на заплашения аборт към етапа на аборт, когато вече не е възможно да се поддържа. бременността. При провеждане на вагинален преглед се диагностицира шийка на матката с нормална дължина (няма скъсяване и изглаждане), затворен вътрешен фаринкс. Бимануалната палпация ви позволява да усетите матката, чийто размер съответства на забавянето на менструацията, но тонусът на матката се повишава. Това се определя от нейната плътност и напрежение (обикновено бременната матка е мека).

Разпределения

Заплахите изхвърляния обикновено са незначителни, серозно-кървави по природа. Но също така е възможно да няма кървене в началото на развитието на застрашен аборт. Ако терапевтичните и превантивните мерки не бъдат взети навреме, тогава отделянето на кръв става по-интензивно, цветът им се променя от тъмночервен (започващ спонтанен аборт) до ярко алено (в ход на аборт). Появата на секрети по време на застрашен спонтанен аборт е свързана с постепенното излющване на яйцеклетката от стената на матката, което е придружено от увреждане на кръвоносните съдове и отделяне на кръв.

Други симптоми

Други допълнителни признаци за заплаха от ранен спонтанен аборт са:

Понижена базална телесна температура

Като правило лекарите препоръчват да се следи базалната температура след поставяне на диагноза за заплаха от ранен спонтанен аборт. Но в някои случаи (хормонални нарушения, продължително отсъствие на бременност) бъдещите майки имат и продължават да поддържат диаграма на базалната температура дори преди зачеването. Обикновено при настъпване на бременността базалната температура надвишава 37 градуса и е на това ниво до 12-14 седмици. Косвен признак за заплаха от спонтанен аборт е намаляването на ректалната температура до 37 и по-ниско.

Тест за бременност

Някои жени са толкова притеснени от дългоочакваната си бременност, че са готови да правят тест за бременност всеки ден. В такива случаи, не толкова отдавна, такава ярка втора лента на теста става бледа, което е свързано с падане нива на hCG(Върху съдържанието му се основава тестът). Понякога тестът може да покаже само една лента, дори и при липса на зацапване, което разбира се не е много добре, но е поправимо.

Ниво на HCG

За всеки етап от бременността има стандарти за съдържанието на hCG в кръвта. Намаляването на нивата на hCG показва заплаха от спонтанен аборт.

ултразвук

Далеч не е показателен признак за заплаха, особено при кратки бременности (например на 5 седмици). Невъзможно е да се говори със сигурност за заплахата от спонтанен аборт при наличието само на повишен тонус на матката според ултразвука. Възможно е ултразвуковото изследване да е причинило хипертонуса, но след това матката отново се отпуска. Но в случай на ретрохориален хематом, който е признак на отлепване на феталното яйце, диагнозата за заплаха от спонтанен аборт за кратко време е съвсем легитимна.

Диагностика

Диагностицирането на заплахата от ранен спонтанен аборт не е трудно. Диагнозата се поставя след задълбочена анамнеза и оплаквания, общ и гинекологичен преглед. По време на гинекологичен преглед лекарят оценява състоянието на шийката на матката (има/няма нейното скъсяване и изглаждане, близостта на външния фаринкс), наличието или липсата на кръвни секрети, палпира матката (отговаря ли на гестационния възраст, свива ли се в отговор на палпация).

Задължителен е и ултразвук, който оценява тонуса на матката, има ли плод в матката и дали се определя сърдечният му ритъм, дали отговаря на гестационната възраст, наличие/отсъствие на ретроплацентен хематом.

От използваните лабораторни методи:

• Хормонални изследвания

Определяне на нивото на прогестерон, hCG, 17-кетостероиди, според показанията на хормоните на щитовидната жлеза.

• Колпоцитологично изследване

Изчислява се кариопикнотичният индекс (KPI), въз основа на който може да се подозира заплаха в ранните етапи още преди появата на клиниката (увеличаването на KPI е първият звънец на заплашен спонтанен аборт).

• Вагинални тампони

Този елемент включва също проучване за латентни сексуални инфекции.

• Кръвна група и Rh фактор

За изключване на бременност с Rh-конфликт.

• Съсирване на кръвта

Необходим при съмнение за тромбофилни състояния.

Лечение

В чужбина (Европа, САЩ) те предпочитат да не третират заплахата от гестационна седмица до 12, позовавайки се на факта, че до 80% от бременностите се прекъсват поради генетични и хромозомни патологии. В Русия лекарите настояват за назначаването на комплексна терапия за заплахата от прекъсване на бременността по всяко време. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът за запазване на бременността. Лечението на заплахата от спонтанен аборт трябва да бъде изчерпателно и да включва лекарствена и нелекарствена терапия, спазване на режима и диетата, психотерапия и като правило се извършва в болница.

Основна терапия

Под основна терапиявключва режим и диета. Бременните жени със заплаха от спонтанен аборт се препоръчват да ограничат физическата активност, до почивка в леглото, да избягват стрес и тревожност, диета, сексуална почивка, добър сън. В диетата на бременна жена протеините, мазнините и въглехидратите трябва да присъстват в балансирано количество, а диетата трябва да е богата на витамини. Показани са също психотерапия и автотренинг сесии, които ще помогнат за нормализиране емоционално състояниежени и се успокой.

Медицинско лечение

Успокоителни лекарства

Майчинката и валериана се предписват като успокоителни в таблетки или тинктури/запарки.

Антиспазматични средства

Спазмолитиците (но-шпа, папаверин или дротаверин) отпускат мускулите на матката и се предписват при силна болка в долната част на корема (интрамускулно). Таблетките Magne-B6 са се доказали добре. Съставът на Magne-B6 включва магнезий (спазматичен) и витамин B6, който помага на магнезия да проникне в клетките, се предписва по 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Като супозитории със заплаха от прекъсване, супозиториите с папаверин се използват ректално. Папаверинът се абсорбира добре от чревната лигавица, бързо облекчава болката.

Хормонални лекарства

Препоръчва се прием на гестагени (прогестерон) при недостатъчна функция на жълтото тяло. Прогестеронът е основният хормон на бременността, който е отговорен за неговото запазване и по-нататъшно развитие. Dufaston със заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи се предписва в доза от 40 mg (4 таблетки) веднага и след това 1 таблетка на всеки 8 часа. Ако признаците на заплаха не бъдат спрени, тогава дозата се увеличава с 1 таблетка при всяка следваща доза. Съставът на Duphaston включва синтетичен прогестерон и те продължават лечението до 16 седмици (до образуването на плацентата). Друго лекарство, съдържащо прогестерон, е Utrozhestan (естествен прогестерон). Utrozhestan, когато е застрашен, се предписва перорално или интравагинално. Дозировка: 1-2 капсули два пъти дневно. Както Utrozhestan, така и Duphaston се понасят добре и лекарството се изтегля постепенно.

При недоразвитие или малформации на матката е препоръчително да се предпише естрогенна терапия (фоликулин, микрофолин) за лечение с гестагени. Естрогените се предписват под формата на таблетки и инжекции.

В случай на хипофункция на яйчниците по време на лечение с естрогени и гестагени, хориогонин (прегнил) се предписва интрамускулно два пъти седмично.

В случай на хиперандрогенизъм или имунни нарушения (антифосфолипиден синдром) се препоръчват глюкокортикоиди (дексаметазон, метипред).

Хемостатици

В случай на кървене със заплаха от спонтанен аборт се предписват хемостатични лекарства. От хемостатичните средства се използват Дицинон, Викасол, Аскорутин. Хемостатиците укрепват съдовата стена, нормализират микроциркулацията, повишават съсирването на кръвта.

витамини

По време на бременност е показан приемът на витамини, тъй като техният дефицит може да провокира изоставане в растежа и развитието на плода или малформации. При заплаха от ранен спонтанен аборт се предписват витамин Е (като антиоксидант), фолиева киселина (предотвратяване на малформации на ЦНС) и витамини от група В.

Немедикаментозно лечение

Като немедикаментозно лечение се предписва физиотерапия:

• Електроаналгезия

Има седативен ефект, намалява тежестта на болката.

• Магнезиева електрофореза

SMT магнезиева електрофореза е въвеждането на магнезиеви препарати в тялото с помощта на електрически ток. Има седативен ефект, отпуска мускулите на матката.

• Електрорелаксация на матката

Този метод осигурява рефлексно въздействие върху матката, което облекчава хипертонуса и облекчава болката.

• Хипербарна кислородна терапия

Методът се основава на третиране с кислород под налягане в барокамери. Подобрява микроциркулацията в съдовете, има антихипоксичен и антимикробен ефект, предотвратява образуването на токсини.

• Акупунктура

Нормализира тонуса на матката, стабилизира кръвното налягане, подобрява психоемоционалното състояние и съня.

За бързо спиране на признаците на заплаха от спонтанен аборт трябва да се спазват редица препоръки.

Какво да не правите при заплаха:

• правят секс;
• пийте силен чай и кафе, сладки газирани напитки;
• яжте шоколад;
• яжте храни, които увеличават образуването на газове: зеле, бобови растения, соя (подуто черво притиска матката и повишава нейния тонус);
• яжте бързо хранене (високо съдържание на консерванти, стабилизатори, сол);
• следвайте диета за отслабване;
• посетете баните и сауните ( топлинаможе да провокира маточно кървене и аборт);
• вземете гореща вана, особено при кървене;
• консумират сурови храни (яйца, месо, риба под формата на суши или ролки);
• физическа активност и вдигане на тежести (повече от 3 кг);
• изпитвайте стрес, бъдете нервни;
• забранено е пътуването с всякакви транспортни средства, особено по въздух;
• пушене и пиене на алкохол.

Какво може да се направи в случай на заплаха:

• слушайте приятна, спокойна музика;
• сън (най-малко 8 часа на ден) със задължителна следобедна почивка;
• разходки в парка или гората (освен ако не е назначена строга почивка в леглото);
• четете любимите си книги;
• яжте пресни плодове и зеленчуци (с изключение на забранените) като източници на витамини;
• ароматерапия (цитрусови масла, мента);
• вземете топъл душ;
• пийте компоти, сокове, билкови чайове (вместо обичайните кафе и черен чай).

Предотвратяване

Превантивните мерки за заплахата от прекъсване на бременността трябва да започнат още преди тя да настъпи. Но дори с настъпването и желаната бременност не бива да оставяте нещата да се развиват.

Заплахата от спонтанен аборт в ранните етапи: как да се предотврати:

• не отлагайте регистрацията в предродилната клиника;
• спазвайте всички препоръки на лекаря;
• категорично отказват лоши навици;
• избягвайте стрес, емоционални изблици, конфликти;
• откажете да извършвате тежка физическа работа и вдигане на тежести (оптимално е да вземете почивка през критичния период - 8 - 12 седмици);
• нормализиране на режима на деня и почивката;
• прегледайте диетата си (откажете се от различни диети, закуски на бягане, бързо хранене);
• ако е възможно, избягвайте да пътувате на дълги разстояния, особено тези, свързани с промените в климата и часовата зона;
• избягвайте приема на лекарства (антибиотици, НСПВС и някои други);
• ходете по-често
• избягвайте наранявания на корема, падания.

По време на планирането на бременността, следното ще помогне за предотвратяване на заплахата от спонтанен аборт в бъдеще:

• прием на фолиева киселина 3 месеца преди зачеването;
• провеждане здравословен начин на животживот най-малко 3 месеца преди зачеването;
• корекция и стабилизиране на хронични гинекологични и екстрагенитални заболявания;
• преглед и при необходимост лечение на латентни генитални инфекции;
• планирани ваксинации не по-късно от 3 месеца преди зачеването.

Въпрос отговор

въпрос:
Защо е невъзможно да се прави секс, когато има заплаха от спонтанен аборт?

По време на полов акт жената изпитва оргазъм, което допринася за производството на окситоцин. Окситоцинът от своя страна стимулира контрактилната дейност на матката, което утежнява отделянето на феталното яйце от стените й и утежнява хода на това усложнение на бременността. Освен това, при наличие на зацапване, не се изключва възможността за навлизане на инфекция в маточната кухина и вътрематочна инфекция на ембриона, което също допринася за аборт.

въпрос:
Изписаха ме от болницата с възстановяване след заплахатаспонтанен аборт. Трябва ли да продължа да спазвам препоръките на лекаря, дадени, когато бременността е била застрашена?

Да, не забравяйте да продължите да спазвате всички медицински препоръки, както и приема лекарствакоито са били изписани в болницата (хормони, витамини, спазмолитици). Дори в случай на пълно облекчаване на признаците на заплаха, всяко отклонение (недохранване, ежедневие, вдигане на тежести) може отново да предизвика признаци на заплаха от аборт и да завърши с аборт.

въпрос:
Възможно ли е да се използват тампони при наличие на кръв и заплаха от спонтанен аборт?

В никакъв случай. Използването на тампони може да провокира инфекция на влагалището, шийката на матката и след тях маточната кухина.

въпрос:
аз имам висок рискзаплаха от спонтанен аборт, мога ли да посетя басейна?

Ако няма признаци на заплаха от аборт и общото състояние позволява активен начин на живот, посещението на басейна по време на бременност не само не е забранено, но и се препоръчва.

въпрос:
Имах спонтанен аборт. Кога мога да планирам следващата си бременност?

Всяко прекъсване на бременността (изкуствено или спонтанно) включва прекъсване (използване на контрацепция) за най-малко 6 месеца. След този период можете да започнете да планирате бременност.

Според статистиката всеки 10 бременност завършва с отхвърляне на плода.

В повечето случаи жената дори не подозира това, тъй като спонтанен аборт се случва няколко дни след зачеването, когато фактът на бременността не е установен.

Съществуват обаче рискове от отхвърляне на ембриони на по-късна дата.

Заплахата от спонтанен аборт е рискът от спонтанен аборт.

Ранен спонтанен аборт се счита за патология, която се появява през първите 12 седмици след зачеването.

Критичният период е 2-3 седмици, когато хорионът се имплантира в ендометриума на стената на матката. По това време има смисъл да говорим за биохимична бременност.

Тялото може да приеме ембриона за чуждо тяло и да провокира отхвърлянето му.

Намазката се взема от 3 места: лигавицата на шийката на матката, уретрата, епителния слой на влагалището.

Пробите се подлагат на сушене, като предварително са поставени върху стъкло, и се изследват под светлинен микроскоп, оцветявайки материала с контрастни вещества.

Комплексът от анализи се счита за гаранция за идентифициране на заплахата от спонтанен аборт

• Хормонален анализ.

Извършва се за откриване на дефицит или излишък от концентрацията на хормони като пролактин, тестостерон, прогестерон, вещества, произвеждани от щитовидната жлеза. Промяната нормално нивое предупреждение за заплахата от спонтанен аборт.

• Анализ за наличие на антитела срещу лупус антикоагулант и hCG.

Поради редица причини тялото на жената може да произвежда антитела срещу hCG, човешки хорион гонадотропин, който е необходим за нормалното протичане на бременността. В този случай рискът от спонтанен аборт се увеличава значително.

Освен това кръвта се изследва за наличие на антитела срещу лупус антикоагулант.

Тяхното присъствие не означава непременно наличието на лупус еритематозус, но ви позволява да идентифицирате инфекциозния процес и намаления имунитет.

• Анализ на резус фактор.

Задължително е всяка жена по време на бременност да определи Rh фактора. Положителното Rh бебе и отрицателната майка водят до конфликт, който е трудно да се предвиди точно, тъй като е почти невъзможно да се вземе кръвна проба от плода за изследване.

Въпреки това, конфликтът на Rh факторите на майката и детето е придружен от образуването на антителакоето може да бъде открито чрез анализ на кръвна проба.

• Анализ за вътрематочна инфекция.

Кръвен тест за откриване на патогени на цитомегаловирус, токсоплазмоза, рубеола и херпес също помага да се определи причината за спонтанен аборт или да се предотврати неговата заплаха.

При потвърждаване на диагнозата лечението трябва да се проведе в стационара.

Как да предотвратим заплахата от спонтанен аборт: какво лечение може да предпише лекар?

По време на лечението жената трябва да е в покой, да избягва физическо натоварване, както и емоционален стрес.

Сексът със заплашен спонтанен аборт е противопоказан.

По правило ветото върху интимността се налага от лекуващия лекар на пациента. И само специалист може да премахне това ограничение, когато прецени, че опасността е отминала.

Следните мерки се използват за предотвратяване на отхвърлянето на плода:

• въвеждането на хемостатични лекарства за блокиране на кървенето;
• използване на витаминна терапия за подобряване общо състояниежена и плод;
• поддържаща хормонална терапия. При заплаха от спонтанен аборт се предписват хапчета или в случай на хормонален дисбаланс за нормализиране на съдържанието на прогестерон;
• лечението на заплахата от аборт също е насочено към намаляване на тонуса на матката и болката с помощта на спазмолитици: no-shpy, интравенозно приложение на магнезия.

Тъй като има влошаване на кръвоснабдяването на плода, се използват специални средства за нормализирането му: Actovegin и др.

Личен опит

Наложи ми се да се справя с диагнозата "застрашен спонтанен аборт" само веднъж - по време на първата бременност. За период от 7 седмици се появиха зацапвания с зацапващ характер. Отначало течението беше много бледо, дори розово, но после стана.

Кървенето не беше силно - само няколко капки, но това беше причината да отидем в болницата. Освен това нямах други симптоми: болка, тонус и т.н. Първо се обадих на лекаря и описах симптомите. Тогава беше решено да отида на гинекология.

Там ми издадоха и на следващия ден ми изписаха ехография, за да се изключи спонтанен аборт и да се види дали се развива плода. По това време вече нямаше тегления. Но бях в болницата. Все още не е проведено лечение.

Тази сутрин бях на ултразвук. Направиха го с трансвагинална сонда. Докторката не беше в добро настроение, имаше много бременни жени и изглеждаше много болезнена. Ще кажа повече, това беше най-болезненото изследване от всички трансвагинални ултразвуци, които направих през целия си живот.

Ултразвукът не показа патологии, сърдечният ритъм е нормален, плодът се развива. След ехографа започна да се маже с алена кръв, което много ме уплаши. Очевидно не беше необходимо да се катерите вътре и да провеждате изследване по коремния начин. Тя каза на лекаря за това. Тя ме посъветва да лъжа повече и ми предписа лечение:, и "Дуфастон" 1 бр. през нощта в продължение на 2 седмици.

На същия ден започна лечението. Нямаше повече дивизии. След 8 дни ме изписаха и приключих с пиенето на Duphaston вкъщи. Отново нямаше такъв проблем и първата ми бременност завърши с успешно раждане.

Ксения, 34 г.

Как да запазим бременността: превантивни мерки

1. За да се предотврати заплахата от спонтанен аборт, препоръчително е да се подложите на лечение на хронични заболявания.
2. Необходимо е да се отървете от лошите навици, да се движите повече, да избягвате стреса.
3. При неблагоприятни условия на работа е по-добре да преминете към лека работа.
4. Необходимо е да се придържате към разумен ежедневен режим и своевременно да се подлагате на прегледи, предписани от гинеколог.

Заплахата от спонтанен аборт не е окончателната присъда. Най-често е възможно да се спаси бременността, ако при първите признаци на неразположение информирате лекаря за това.

Рисуващи болки в долната част на корема по време на бременност, зацапване, тонус на матката и болки в гърба. Да, това са симптоми на застрашен спонтанен аборт в ранните етапи. Спокойно! Можете да помогнете, най-важното, да посетите лекар навреме. А ние ще ви помогнем със съвети как да избегнете подобна ситуация.

Нека първо разберем какво означава изразът „заплашен спонтанен аборт“. Това е патологично състояние в тялото на жената, когато има реален риск от прекратяване на раждането, смърт на плода или раждане на недоносено бебе.

В зависимост от гестационната възраст има:

заплашен аборт (до 12 седмици от бременността);

заплаха от спонтанен аборт (до 22 седмици);

заплашващо преждевременно раждане (от 22 до 36 седмици).

Заплахата е особено опасна през първите два триместъра, когато рискът от загуба на дете е най-висок поради факта, че бебето не е жизнеспособно. Но дори в третия триместър на бременността заплашителното преждевременно раждане изисква спешно лечение, защото ще са необходими много усилия, за да се кърми преждевременно родено бебе.

Причини за заплаха от спонтанен аборт

Има толкова много причини за заплахата от прекъсване на бременността, че е по-лесно да ги разделите на отделни групи:

общи заболявания (сърдечни заболявания, съдови заболявания, проблеми с гръбначния стълб, бъбречни заболявания, анемия);

инфекциозни (всякакъв вид микроби - бактерии, вируси, гъбички, протозои);

генетични (фетални малформации, вродени аномалии);

анатомични (двурога матка, удвояване на матката, преграда в матката) промени във вътрешната повърхност на матката след травматични операции и аборти (синехия, дефект на ендометриалния рецептор);

ендокринно-метаболитни (общи и гинекологични хормонални нарушения, метаболитни нарушения, водно-електролитен дисбаланс с промени в концентрацията на микроелементи);

имунологични (образуването на различни антитела, които допринасят за отхвърлянето на плода);

слабост на кръговия мускул в долната част на матката, когато в период от 14-16 седмици настъпва истмико-цервикална недостатъчност (ICN) и възниква преждевременно отваряне на изхода от плода;

травма (падане, удар) и физическа активност;

тежка стресова ситуация;

употребата на токсични лекарства;

лоши навици, особено тютюнопушене, злоупотреба с кафе, гладуване и чести запек.

Възможно е причината за заплахата от прекъсване да е напълно неясна. Нито жената, нито лекарят могат да разберат защо се появяват симптомите на състояние, застрашаващо бременността.

Симптоми на заплаха от спонтанен аборт

1. Болка в долната част на корема

Не мислете, че със заплахата от спонтанен аборт болката ще бъде само в долната част на корема. Това се случва, че се появява дискомфорт в долната част на гърба, в страните. По природа те могат да бъдат различни: дърпане, спазми, болки, режещи.

2. Изтичане на кръв от влагалището

Като правило, ако има силно кървене, е почти невъзможно да се запази бременността. И обратното: ако кръвта се отделя много лошо, тогава има много шансове да продължите да носите плода. Във всеки случай, дори и с минимални прояви под формата на тъмна кръв, оцветяваща подложката, трябва бързо да се консултирате с лекар.

3. Твърд стомах в матката

Това е много неприятен симптом, тъй като показва повишен тонус на мускулите на тялото на матката. Може да причини контракции, които водят до преждевременно ражданев третия триместър или до спонтанен аборт - с кратка гестационна възраст.

По време на гинекологичен преглед лекарят ще забележи тези прояви (повишен тонус на матката, наличие на кръв). В допълнение, лекарят ще оцени шийката на матката (дължина, плътност, отваряне на външния зъб), блокирайки изхода от утробата към бебето.

С помощта на ултразвук гинекологът ще може да види не само заплахата, но и нейната възможна причина(малформация на плода, предлежание и отлепване на плацентата, признаци на вътрематочна инфекция, нарушен кръвен поток). С ултразвук винаги можете да оцените състоянието на бебето и, ако е необходимо, да вземете всички възможни мерки, за да запазите бременността и да спасите живота на плода.

Последици от заплаха от спонтанен аборт за дете

Ако сте имали заплаха от спонтанен аборт от първия триместър и поради тази причина трябваше да останете често в болницата, тогава съществува риск от забавяне на растежа на плода (IUGR). Освен това, ако виновникът за това състояние е инфекция, тогава съществува реален риск от вътрематочна инфекция на плода и околоплодната течност, което ще причини сепсис при бебето и преждевременно разкъсване на мембраните.

При съдови нарушения и травма може да възникне разкъсване на плацентата. Недостатъчното снабдяване с кислород на мозъчните тъкани често причинява органични увреждания или тежки функционални нарушения (перинатална енцефалопатия). Във всеки случай заплахата от аборт е сериозен и опасен проблем при носенето на плод.

При болки в долната част на корема, както и при наличие на твърд корем и дискомфорт в матката и кръста, трябва да се консултирате с лекар, за да започнете да поддържате бременността възможно най-скоро. Ако се появи дори минимално кървене, трябва незабавно да отидете в болницата. Каквото и да е планирано, жената трябва да ги отложи за по-късно и да направи всичко възможно, за да спаси бременността. Най-добрият избор е да отидете в болницата с линейка.

Лечение на застрашен спонтанен аборт

В болницата, за да запазите бременността, трябва да следвате препоръките на лекаря. Основата на терапията ще бъдат следните дейности:

- почивка на легло (понякога това е най-доброто лечение, когато жената спре да ходи на работа и да върши домакинска работа);

- прием на хормонални хапчета или вагинални супозитории (дуфастон или утрожестан);

- интрамускулно или ректално приложение на папаверин;

- прием на магнезиеви препарати (magne-B6, magvit, magnesia) или токолитични лекарства, които облекчават повишения тонус на матката (гинипрал);

- при ICI лекарят поставя шев на шийката на матката, което гарантира запазване на бременността;

- лекарства се използват за подобряване на притока на кръв между майката и плода.

Предотвратяване на заплахи

В случай, че навременната терапия даде положителен резултат и е възможно да се спаси бременността, тогава след изписване от болницата трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да продължите лечението. Понякога трябва да спазвате препоръките на лекаря през останалите месеци преди раждането. Ето какво да направите, за да избегнете втора заплаха от аборт:

- ограничаване на сексуалния живот и изразено физическо натоварване;

- използване на пренатална превръзка;

– задължително лечение на инфекции, общи и ендокринни заболявания;

- прием на магнезиеви и калциеви добавки;

- употребата на утрогестан до 36 седмици от бременността;

- профилактични хоспитализация в определените от лекаря срокове.

При носене на бременност възникват различни ситуации, които застрашават живота на бебето. И една жена трябва преди всичко да мисли не за ежедневните дела или проблеми в работата, а за живота и здравето на бебето, за неговия правилен растеж и развитие. За всички опасни симптоминеобходимо е без колебание и отлагане на проблема за по-късно бързо да се потърси медицинска помощ, за да се направи всичко възможно за поддържане на желаната бременност.