Za i protiv carskog reza u prezentaciji križa: moje lično iskustvo. Značajke upravljanja porođajem u predelu kriza carski rez u križnom prikazu ploda

U kasnoj trudnoći trudne majke često razmišljaju o nadolazećem porođaju. Ali za neke od njih ljekari preporučuju carski rez iz različitih razloga. Na primjer, često se koristi kada se očekuje da problemi nastanu tijekom prirodnog rođenja. Na primjer, žena nema dovoljno široku karlicu, dok

Drugi razlog za propisivanje operacije može biti prethodna hirurška intervencija, pod uslovom da je šav nedosljedan, odnosno da prijetnja previjanjem placente može biti i razlog da ljekari inzistiraju na potrebi porođaja carskim rezom.

Ako su mogućnosti, međutim, u posljednje vrijeme se češće primjenjuje kirurška intervencija, posebno ako je dijete muški.

Problem je što prilikom prolaska kroz porođajni kanal postoji visoki rizik od oštećenja testisa, što može naknadno negativno utjecati na razinu testosterona. Moguće su i druge povrede, uključujući smrtne. Ali ne treba se odmah bojati - ovi slučajevi su izuzetno rijetki.

Kako to da fetus nije pravilno postavljen u maternici? Naravno, tokom trudnoće beba nekoliko puta mijenja svoj položaj, međutim kako raste, teži joj se to što se težište pomera. Ponekad to ne bude. U pravilu postoje ozbiljne anomalije u razvoju maternice, oligohidramnije ili polihidramnije, hipertoničnost, patologije razvoja fetusa itd.

Postoji nekoliko različitih položaja, a nije svaki razlog razlog za obavljanje carskog reza. S prikrivenim prikazom tipa stopala, kad fetus odmara noge na grliću materice, o tome se uopće ne govori. Do otprilike 32. tjedna šansa za promjenu nije tako mala, jer beba još uvijek ima dovoljno prostora da se prevrne, ali kasnije je malo vjerovatno da će se to dogoditi.

Prije ovog kritičnog perioda, buduća majka može raditi posebne vježbe, koje prema ginekolozima pomažu bebi da zauzme pravi položaj.

Postoje još 2 vrste položaja - glutealni i miješani. s grubim prikazom tih vrsta nije uvijek prikazano, ali ako ljekari sugeriraju operaciju, bolje je složiti se. I dva su razloga: prvo, vrlo često u takvim slučajevima pupčana vrpca se može cijediti između bebine glave i porođajnog kanala, što može uzrokovati hipoksiju. Pored toga, ako se bebina glava baci natrag, tokom porođaja može dobiti povredu kičme.

Zato je carski rez s prezentacijom kriza najbolji izlaz.

Nema potrebe da se toga bojite - operacija se odvija prilično brzo, a žena u porodu je po pravilu pri svijesti. Opća anestezija carskim rezom se koristi prilično rijetko, češće se rade s epiduralnom ili kombinacijom istih.

Naravno, nekim ženama je prilično neprijatno shvatiti da se porođaj neće odvijati prirodnim putem, već uz pomoć ljekara, ali bolje je da razmislite o svom zdravlju i stanju bebe. Planirana operacija je uvek bolja od hitne. Ljekari imaju priliku o svemu više puta raspravljati i donositi informiranu odluku o tome da li je potreban carski rez. Koliko dugo je planirano? Obično je ovo 37-38. sedmica, jer je bolje ne dovesti je na početak kontrakcija, da operacija ne postane hitna.

Sada je medicina dostigla takav nivo da skoro svaka žena može postati majka. Čak i ako se tokom trudnoće uoče ozbiljni problemi, liječnici će u većini slučajeva moći pomoći da se rodi zdravo dijete.

Prezentacija breze je kada dijete sjedi na svećeniku, s podignutim nogama ili sjedi kao da čuči. To se često dešava, ovdje nema tragedije, nema potrebe da se plašite ove dijagnoze.

Apsolutno je prirodno da se dijete umorno leži u stomaku majke u jednom položaju cijelo vrijeme, a on mijenja položaje. Buduća majka to osjeća i može čak vidjeti i na ultrazvučnim slikama. Prvo dijete leži glavom na dolje, zatim se prevrće i već ga možete vidjeti u „sjedećem“ stanju ili kako leži na boku. To se nastavlja do 33. nedelje trudnoće. Dijete je još malo, njegova veličina omogućava mu da se potpuno slobodno kreće u fetalnom mjehuru, ima prostora za manevr. Ljekari su zabrinuti zbog djece koja se nakon 33 tjedna ne žele prevrtati u pravilnu prezentaciju glave. Tada se morate odlučiti za carski rez uz predočni prikaz ploda.

Cjelokupna trudnoća s prikazivanjem zatvora, koja počinje u 33. tjednu, ima za cilj uvjeriti dijete da se prebaci na cefaličnu prezentaciju. Ako u 37. tjednu nije bilo moguće prenijeti usputnu bebu na cefaličnu prezentaciju, žena je spremna za operaciju - planirani carski rez s predređenim prikazom fetusa.

Moram reći da operacija s prikazivanjem slojeva nije jedini izlaz. Sve vrlo ovisi o općem toku trudnoće, dobrobiti žene i djeteta. U svakom slučaju, dvije sedmice prije planiranog rođenja bebe, ako je beba u porođajnom položaju, liječnik će vas smjestiti u bolnicu kako bi mirno pregledao vas i bebu, sazvao savjetovanje na kojem će se odlučiti kako ćete roditi.

Indikacije za carski rez uz predočni prikaz ploda

Na konsultacijama ljekara odluka o metodama porođaja donosi se na osnovu faktora kao što su:

  1. Starost porođaja (ako je starost primaoca veća od 35 godina, radi se carski rez).
  2. Zdravlje žene. Uzima u obzir: povijest prethodnih trudnoća i porođaja, prisutnost edema, probleme sa srcem i krvnim pritiskom.
  3. Pol djeteta. Dječaci s predškolskim psima rođeni su samo carskim rezom. To se radi kako bi se izbjegla trauma skrotuma.
  4. Veličina karlice majke. Uska karlica \u003d carski rez.
  5. Dečja težina. Idealna težina za dijete je od 2500 do 3500 grama.
  6. Elastičnost, mekoća grlića maternice.
  7. Kakav je to prizor djeteta. Postoje jasni i mešani priručnici i prezentacija stopala. Prezentacija ploda stopala najopasnija je, odnosno uvijek se rade carski rez kako bi se izbjeglo da bebina ruka ili noga ispadaju tokom porođaja.

Strah od carskog reza sa prezentacijom križa

Ne treba se bojati carskog reza s kriznim prikazom fetusa - operacija se odvija prilično brzo - od 40 do 60 minuta - i u pravilu je mama svjesna. Opća anestezija ovom vrstom trbušne hirurgije koristi se prilično rijetko, češće se koristi epiduralna anestezija, tj. imobiliziran je samo donji dio tijela, ali nikakve štetne tvari ne ulaze u pacijentovu krv, jer anesteziolog ubrizgava anesteziju direktno u lumbalnu kralježnicu unutar spinalnog kanala. I odmah nakon rođenja mama vidi svoje novorođeno dijete.

Ponekad savjet liječnika omogućava ženi da se porodi prirodnim putem, ali zbog problema s porođajem tijekom porođaja liječnik svoju odluku može promijeniti u korist operacije kako bi spasio majku i dijete.

Nemojte vas zastrašiti prezentacijom breze. Iskusni liječnik, ispravno donesena odluka, kompetentno i smireno ponašanje žene glavne su komponente uspješnog poroda u bilo kojoj prezentaciji.

Prezentacija breze prilično se često dijagnosticira utero u djece do 32-34 tjedna. I kasnije, većina njih zauzima ispravan položaj u maternici - glavom prema dolje. Ovakav položaj smatra se najfiziološkim i najsigurnijim za porođaj.

Često se carski rez izvodi s predjelom križa, hitnom ili izbornom operacijom. Ali moraju postojati dodatne relativne indikacije za to, osim pogrešnog položaja djeteta u maternici. Obično se određuju 1-3 sedmice prije očekivanog roka.

Dakle, planirani carski rez sa predispozicijom se obavlja u slučaju:

  • pronalaženje fibroida maternice u pregibu, donjem dijelu maternice, što može dovesti do problema sa dilatacijom grlića maternice;
  • noge djeteta su dolje (posebna vrsta prezentacije);
  • muško dijete (zbog hipotermije skrotuma tokom porođaja, dijete može početi disati prije rođenja, što rezultira asfiksijom);
  • velika težina ploda (približno veća od 4 kg);
  • gestoza;
  • fetoplacentalna insuficijencija, potvrđena oštećenim protokom krvi, zabilježena dopplerometrijom;
  • anatomski uska karlica;
  • venska insuficijencija u području karlice.

Koliko sedmica se radi carski rez uz predoznačni pregled ovisi o kliničkoj situaciji. Može se dogoditi da će žena početi roditi mnogo ranije od očekivanog roka, na primjer, nakon 35 tjedana. U ovom slučaju, taktika načina na koji se carski rez odvija s prikazivanjem kriza ostaje nepromijenjena, međutim, sama operativna intervencija se zove i hitna je, a ne planirana. Ovakva operacija je uvijek rizičnija od planirane, jer žena nije pripremljena za nju. Možda je došlo do pogoršanja neke vrste hronične bolesti ili zaraznog procesa koji može dovesti do komplikacija. A psihološki, žena nije spremna za takvo rješavanje situacije, što se može reći za vrijeme laktacije u budućnosti.

Vremenski period carskog reza sa srodnim prikazom fetusa, ako se radi o planiranoj operaciji, obično je što je moguće bliži očekivanom datumu kada bi trebalo započeti prirodno porođaj. Dobrobit buduće majke i djeteta takođe igra ulogu. Da li je sve u redu kada se pri predjelu s križom izvede carski rez? Kod 39-40 tjedana, ponekad direktno na takozvani PDR dan, ako pada i na operativni dan, nije praznik itd.

Koliko dugo liječnik može razumjeti da dijete neispravno laže i što može učiniti po tom pitanju da ga ne bi doveo do brzog porođaja? Iako nije uvijek prikaz brijača indikacija za carski rez, moguće je i potrebno znati položaj djeteta od otprilike 25 tjedana trudnoće. U ovom trenutku, ljekar već može osjetiti lokaciju dječjih dijelova tijela u maternici. A na ultrazvuku se jasno vidi kako beba leži od otprilike 15 nedelja trudnoće. Međutim, ove se informacije ne mogu shvatiti ozbiljno u ovako prilično ranom datumu. Na kraju krajeva, dijete često mijenja svoj položaj. A tome doprinosi i dovoljna količina amnionske tečnosti. Ali s vremenom ih postaje sve manje, a težina ploda raste, odnosno, sve je manje i manje mogućnosti za državni udar.

Prije nego što riješi predispozitiv, fetus u ovom slučaju daje šanse za prirodni porođaj ili je povoljniji carski rez, žena bi trebala pokušati prevrnuti dijete. Za to se izvode vrlo jednostavne i sigurne vježbe. Na primjer, prebacuje se s jedne na drugu stranu u ležećem položaju, stoji u pozi za mačkicu (na sve četiri) itd.

Postoji medicinska tehnika koja se zove vanjski puč. Ali je prilično rizično i provodi se isključivo u stacionarnim uvjetima. Značenje: doktor, koristeći ruke pravo u maternici, otvara fetus u glavobolju. Ponekad ova manipulacija dovodi do nakupljanja posteljice i pražnjenja amnionske tečnosti. Prije nego što se odlučite za to, morate pažljivo odmjeriti prednosti i nedostatke. Možda će carski rez biti puno manje opasan za zdravlje žene i djeteta, s obzirom na sve mogućnosti moderne medicine?

17.10.2019 08:07:00
6 načina da usporite starenje
U mladosti malo ljudi razmišlja o starenju - koža se brzo može oporaviti, štetni učinci imaju slab efekat. Ali vrijeme čini svoja prilagođavanja, ali uz pomoć ovih savjeta možete usporiti proces starenja tijela.
17.10.2019 07:06:00
Nemojte jesti ovo povrće ako želite da smršate
Povrće je malo kalorija, ali puni želudac i dobro ispunjava želudac. Idealno za mršavljenje, zar ne? Da nije bilo povrća koje ometaju oslobađanje od viška kilograma. Jao, i u toj bačvi meda nalazila se muva u mastima.
16.10.2019 18:58:00
-50 kg za 6 mjeseci: kako je Jessica Simpson smršala
U roku od šest mjeseci, Jessica Simpson uspjela je smršati 50 kilograma. Njen trener objašnjava kako je tako brzo smršao, ne idući svakodnevno u teretanu.

Beba, koja je u majčinoj utrobi, neprestano se kreće - pomiče noge, ruke, prevrće se. Neposredno prije porođaja sve se završava - beba zauzima položaj koji će mu omogućiti da se rodi bez ikakvih posebnih poteškoća.

To nije uvek slučaj - stručnjaci popravljaju pogrešno držanje, srednji deo tela ili bebine noge su ispod. Obično se imenuju ljekari carskog reza sa predočenjem kriza - zbog hirurškog efekta ozljede majke ili djeteta su u potpunosti isključene.

Razlozi ove lokacije fetusa

Nekoliko je razloga za položaj fetusa u maternici žene prema dolje. stražnjica ili noge... Tu spadaju:

  • višestruko rađanje ili preuranjena plod;
  • ožiljci, neoplazme na maternici;
  • sužena karlica;
  • prečesta trudnoća;
  • patologija ženskih unutrašnjih organa.

Prezentacija je u nekim slučajevima povezana s pupčanom vrpcom - ona se omota oko bebe, ne dopuštajući mu da zauzme potrebnu poziciju. Neki ljekari vjeruju da nasljedni faktor takođe igra značajnu ulogu - ako je majka zauzela sličan položaj, tada se beba najčešće nalazi u maternici sa spuštenim nogama.

Kada je potreban carski rez?

Ne uvijek predstavljanje grudi postaje razlog odbijanja prirodnog porođaja - sve ovisi o dodatnim faktorima. Odredite šta je sigurnije - prirodni porođaj ili carski rezsamo specijalisti mogu to saznati posebnim pregledima. Ako ništa ne ugrožava zdravlje djeteta i žene, komplikacija se ne očekuju, moguće je da se izbjegne kirurška intervencija.

Toplo preporučujem obavljanje operacije za TP ako:

  • fetus se nalazi tako da donji udovi budu spušteni ili se spuštaju istovremeno sa stražnjicom (to, prirodnim procesom, može izazvati propadanje pupčane vrpce);
  • beba se naslanja na matericu (u leđa) leđima, pri rođenju na prirodan način - glava je stegnuta karličnim kostima;
  • dijete je veliko (preko 3500 g), a zdjelica je uska, najčešće se to događa pri rođenju momcikoje su veće od djevojčica;
  • postoje patologije maternice koje sprečavaju prirodni porođaj (miom, tumor, septum);
  • prerano rođenje djeteta (do 36. tjedna), ako njegova težina varira između 2-2,5 kg;
  • produljena trudnoća (više od 39 tjedana);
  • starost žene (nakon 40 godina, prirodni porođaj se javlja s poteškoćama, moguće komplikacije).

Carski rez sa predsezonskim rezovima ima svoje za i protiv, tako da samo liječnik može odlučiti što će primijeniti u pojedinačnom slučaju. U obzir će se uzeti svi faktori - veličina ploda, zdravstveno stanje žene u porodu, starost, dodatne manifestacije.

Dijagnostika

Samo liječnik može dijagnosticirati položaj ploda, za to se provode posebni pregledi. Postoji nekoliko metoda za utvrđivanje koliko se pravilno nalazi beba u maternici:

  • Vanjski pregled (vrši ga akušer). U blizini zdjelice nalazi se konveksni dio, a u maternici možete osjetiti glavu koja je već otvrdnuta. Bebin otkucaj srca često se čuje u blizini pupka.
  • Pregled vagine. Kada se pregleda, pronalazi se zadnjica deteta; kod mešovitog položaja odmah se mogu osetiti donji udovi (stopala).
  • ... Dijagnostika vam omogućava da odredite ne samo položaj fetusa, već i druge značajke. Procjenjuje se i pokretljivost glave - ako prelazi dopuštene norme, postoji rizik da će se beba prirodno ozlijediti prilikom rođenja.

Pravodobnim otkrivanjem problema sa dušoko je u maternici, postoji prilika da se ispravi manifestacija. Da biste to učinili, liječnik razvija brojne posebne vježbe za trudnice, koje vam omogućavaju da promijenite položaj fetusa. Gimnastika, uprkos svojoj učinkovitosti, ima niz zabrana - ne preporučuje se pribjegavanje predavanjima ženama sa uskom karlicom, s patologijama ploda ili maternice.

Koliko traje planirani carski rez?

Teško je reći tačno u kojoj se sedmici radi carski rez uz predočenje breeza - prvo ćete morati pregledati nekoliko ljekara. Najčešće ljekari određuju datum dolaska žene u bolnicu, gdje je nekoliko osoba pod stalnim nadzorom sedmica... Upravo u porodilištu oni odlučuju na koji datum će imenovati operaciju, određuju koju će vrstu anestezije primijeniti.

Za TP preporučujem odlazak u bolnicu na 37 sedmice trudnoća... Prezentacija se smatra opasnom za plod, pa biste trebali biti pod medicinskim nadzorom. Bolje je ne biti neoprezan zbog medicinskih preporuka - to će sačuvati zdravlje, pa čak i život djeteta.

Kako izgleda operacija krivog prikazivanja ploda

Mnoge žene se boje carskog reza, smatra operaciju bolnim manipulacijama. Trebam znatida se operacija izvodi uz upotrebu anestetičkih rastvora. Ako nema posebnih indikacija, ljekari propisuju regionalnu anesteziju - svjesna je žena. Lijek se odabire pojedinačno, na temelju karakteristika buduće majke i bebe.

Biomehanizam prirodnog porođaja sa prezentacijom grudi:

Prije operacije, ne preporučujem jesti ili smanjiti hranu na minimum 24 sata.

Kako uraditi planirani carski rez uz predočenje breeze:

  1. Čiste se klisti za čišćenje (noć prije i 2 sata prije operacije).
  2. Urinarni kateter postavljen je ispred CS-a.
  3. Primjenjuje se otopina za anesteziju.
  4. Preko pubičke regije vrši se poprečna ekscizija trbušnog zida.
  5. Otvara se dio maternice (također poprečnim ekscizijama).
  6. Doktorica vadi dijete iz materice.
  7. Vrpca pupčana vrpca je fiksirana, porođaj uklanja ljekar.
  8. Maternica se šiva, koriste se posebne niti koje će se nakon nekog vremena rastopiti.

Završna faza generički proces - ubodi se postavljaju na rez koji se nalazi na trbušnom zidu, a koji će nakon nekog vremena morati da se ukloni.

Radnje nakon operacije

Obično je potrebno dugo vremena za zaliječenje uboda (), tako da ćete se tokom rehabilitacijskog perioda morati pridržavati nekih jednostavnih pravila. Prvi je odustajanje od dizanja utega. Nepažljiv stav prema ovoj preporuci može dovesti do odstupanja od šava.

Također se ne biste trebali zamarati prejedanjem. Bolje je konzultirati se sa nutricionisticom i ispraviti dijetu - uvesti proizvode koji su korisni za bebu i majku, a koji neće izazvati težinu u stomaku i neće uzrokovati komplikacije.

Ne biste trebali samostalno hraniti ili čak odgajati bebu - bolje je koristiti pomoć rodbine. Ako to nije moguće, možete koristiti dodatne uređaje koji će pomoći u sprječavanju komplikacija.

Ne biste trebali paničariti ako prezentaciju bolida otkrije ljekar - moderna medicina omogućava operaciju da se izvodi bez većih poteškoća i pomoći će spasiti život bebe i majke. Glavno je voditi računa o sebi, izbjegavati stresne situacije, uživati \u200b\u200bu budućem majčinstvu, koje će vam uskoro donijeti mnogo ugodnih minuta.

Koliko vam je članak pomogao?

Odaberite broj zvjezdica

Žao nam je što vam ovaj post nije bio od pomoći ... Popravit ćemo ga ...

Poboljšajmo ovaj članak!

Pošaljite povratne informacije

Hvala vam puno, vaše mišljenje nam je važno!

Neposredno prije rođenja, beba bi trebala zauzeti položaj u maternici koji olakšava porođaj - glavom prema dolje. Ali to se ne događa uvijek. Ponekad liječnici fiksiraju prizor s križima (TP) - noge ili zadnjica su dolje. Ovakva situacija može komplicirati porođaj, pa akušer-ginekolog često inzistira na hirurškoj opciji porođaja. Carski rez sa porođajem predoziranja je neobavezna mera, u nekim je situacijama prirodan porod takođe prihvatljiv. Međutim, upravo COP smanjuje rizike povezane s pogrešnom pozicijom. Ponekad je potpuno nemoguće bez njega.

Ogroman broj beba rađa se uz pomoć operacije

Zašto fetus nije u redu? Instinkt samoodržanja postoji čak i u prenatalnom periodu. Stražnjica ili noge nalaze se na dnu, ako postoje razlozi zbog kojih puč u zauzeću optimalnog položaja doživljava kao opasnost. Prezentacija karlice može pokrenuti niz faktora povezanih sa:

  • fetus: nedonoščenost, višestruka trudnoća, intrauterine abnormalnosti;
  • majka: tumori / ožiljci maternice, abnormalnosti ženskog organa, uska karlica, mišićna slabost kao rezultat višestruke trudnoće;
  • placenta: malo / polihidramnija, zapletenost pupčane vrpce, previjacija placente.

Ukoliko su pojavu breze zabilježene u prethodnim trudnoćama, vrlo je vjerojatno da se do kraja termina ništa neće promijeniti. Vjeruje se da nasljedni faktor također igra ulogu: ako je majka u svom prenatalnom razdoblju također zauzela pogrešan položaj, beba se možda neće prevrnuti.

Dijagnostika

Samo liječnik može otkriti da se fetus nalazi sa stražnjicom ili nogama prema dolje. Sledeće metode pomažu u dijagnosticiranju TP:

  1. Akušerski pregled (eksterni). Po pogrešnom položaju ocjenjuje se definicijom velikog mekog dijela bliže karlici, dok se u maternici osjeća glava (okrugla, pokretna, prilično tvrda). U području pupka trudnice (ponekad i iznad nje) čuje se otkucaj srca.
  2. Vaginalni pregled. Ako se beba nalazi s stražnjicom prema dolje, tada je donji dio meki. Prilično je glomazan. U stopalu / mješovitom položaju može se razlikovati dno stopala.
  3. Ultrazvuk. Dijagnostička metoda omogućava ne samo tačno uvid u položaj koji je beba odabrala, već i procijeniti stepen izduženosti glave. Ovaj pokazatelj mora se uzeti u obzir pri odabiru načina porođaja, jer prekomjerno produženje može dovesti do brojnih ozljeda kad beba prođe kroz porođajni kanal.

Ako se položaj zdjelice identificira prije 28. tjedna, tada to ne izaziva zabrinutost: beba se može okrenuti datumu rođenja. Sve što ljekari rade je da posmatraju fetus u dinamici. Ako se državni udar nije desio, onda od 30. sedmice doktor određuje taktike usmjerene na promjenu položaja. Najčešće se propisuje posebna gimnastika radi ispravljanja položaja fetusa. Može se raditi samo prema indikacijama i nakon konsultacija s ginekologom. Gimnastika je zaista efikasna, ali ima niz kontraindikacija. Na primjer, to se ne može učiniti ako fetus ima abnormalnosti, majka ima usku karlicu ili su zabilježene nepravilnosti u razvoju maternice. Također, gimnastika može biti opasna s prikazom posteljice, višestrukim porođajima.

Ako studija pokazuje da se položaj fetusa nije promijenio do 32. sedmice, tada liječnik počinje s pacijentom razgovarati o mogućnostima porođaja. Konačna odluka donosi se na temelju praćenja trudnice, rezultata ispitivanja, anamneze i procjene rizika. Najčešće se vrši planirani COP.

Kad su EP-ovi valjani

Uz predispoziciju, prirodni porođaj moguć je ako postoji niz povoljnih faktora. Sljedeći uslovi moraju biti ispunjeni:

Mogućnost prirodnog porođaja uz pomoć karlice određuje samo liječnik. Važno je odabrati kvalificiranog stručnjaka sa iskustvom rađanja u neprirodnom položaju bebe. Porodilište treba imati svu potrebnu opremu za pomoć majci i bebi u slučaju komplikacija. EP-ovi su dozvoljeni samo ako su ispunjeni svi uslovi i faktori. Ako liječnik inzistira na CS-u, tada se morate pripremiti za planiranu operaciju: akušer-ginekolog bolje zna koja je opcija porođaja optimalna, uzimajući u obzir posebno mjesto fetusa.

Prirodni rizici porođaja

Ako je fetus u pogrešnom položaju, ljekari često snažno preporučuju carski rez. Zašto? Iscjedak iz vagine može biti opasan. Pogotovo ako trudnoća nije puni termin. Uobičajeni rizici uključuju:

  1. Dugotrajno porođaj i slabost. Kad beba izlazi sa stražnjicom prema naprijed, postoji manji pritisak na matericu, pa kontrakcije nisu toliko intenzivne. To dovodi do slabog otvaranja vrata, što je opasno od komplikacija. Postoji rizik od smrti i za majku i za bebu.
  2. Odbacivanje glave. Kad se beba rodi prvo s nogu, postoji velika vjerovatnost da će se glava prevrnuti, što može dovesti do ozbiljnih povreda rođenja.
  3. Povreda pupčane vrpce. Ovo izaziva hipoksiju, jer je otežan dotok krvi u tijelo mrvica.

Morate se pažljivo pripremiti za proces porođaja.

EP-ovi sa predstavama imaju svoje specifičnosti. Zbog velike vjerovatnosti ozljede djetetove glave, isječak maternice seče nakon što se stražnjica mrvica pokaže iz genitalnog proreza. To u određenoj mjeri smanjuje rizike. Za vrijeme porođaja ljekari moraju pratiti bebinu otkucaje srca. Kad se bebina glava nalazi u majčinom zdjeličnom području, pupčana vrpca se usitnjava. Važno je da to traje ne više od deset minuta, jer je dugotrajno stezanje opasno ne samo po zdravlje bebe, već predstavlja i opasnost za njegov život. Da bi se ubrzao proces porođaja i isključio dugotrajno stezanje pupčane vrpce, koriste se stimulansi. Kako će utjecati na zdravlje male osobe, nemoguće je unaprijed predvidjeti.

Indikacije za CS

Ako se beba nije prevrnula, razmišlja se o mogućnosti kirurškog porođaja. Carski rez je često jedina opcija za porođaj u položaju karlice. Planirana operacija je potrebna ako:

  • majka je starija od 35 godina;
  • prethodni rad je bio težak;
  • trudnoća je nastupila nakon IVF-a;
  • dugoročno liječio neplodnost;
  • komplikacije su zabilježene tokom trudnoće;
  • majka ima usku karlicu;
  • imati tumore ili ožiljke maternice;
  • porođaj je dijagnosticirao ozbiljne bolesti;
  • fetus s abnormalnostima (hipoksija, poremećaji u razvoju itd.);
  • opaža se naginjanje glave.

Obavezno uradite carski rez s previjanjem placente. Operacija je prikazana za tip prezentacije nogu. Ako je položaj mješovit ili glutealni, ali prvo je porođaj, tada će liječnik inzistirati na operativnom porođaju. KS se mora obaviti ako se muški fetus nalazi na pogrešnoj lokaciji. To je potrebno kako bi se izbjegle traume skrotuma.

Značajke operacije

Imati zdravu bebu san je svake žene

Planirani CS u predjelu s prirezom uključuje uporabu regionalne / epiduralne anestezije. Opcija ublažavanja boli bira se zajedno sa ljekarom. Ako nema kontraindikacija, preporučuje se regionalna anestezija. U ovom slučaju, porođaj ostaje svjestan. Još jedan plus je minimalan učinak takvih lijekova na bebu.

Operacija se izvodi na prazan stomak. Obavezna je prethodna priprema. Uključuje čišćenje s klistirom u večernjim satima prije COP-a i ponavljanje postupka dva sata prije operacije. Prije operacije postavlja se mokraćni kateter.
Kako napreduje operacija? CS uključuje poprečni rez na prednjem trbušnom zidu tik iznad pubisa. To je najbolja opcija, postoji mala količina masnog tkiva, što doprinosi brzom zacjeljivanju mjesta incizije. Donji deo maternice je takođe otvoren preko. Međutim, postoje slučajevi kada je dozvoljeno uzdužno rezanje. Između pupka - pubisa radi se uzdužni rez na primjer, kada na prethodnoj operaciji ima ožiljak na maternici.

Nakon incizije, ljekar izvodi bebu iz materice. Prezentacija breze uključuje uklanjanje bebe na poseban način: predjelom karlice, nogu ili prepona. Nakon toga, liječnik fiksira pupčanu vrpcu uz pomoć posebnih stezaljki, uklanja rođenje.
Rez na maternici šiva se šavom koji se sam upija. Šavovi se takođe postavljaju na trbušni zid, ali oni se moraju ukloniti. To se dešava za otprilike nedelju dana. Moguće je nanijeti takozvane "kozmetičke" šavove.

Hitna upotreba KS

Obično se planira carski rez s prikazom fetusa u krizi. Liječnik procjenjuje mogućnost prirodnog porođaja, određuje rizike i daje uputnicu za planiranu operaciju ili savjetuje trudnicu da sama rodi. Međutim, može se dogoditi da akušer-ginekolog omogući prirodni porođaj, no u procesu se pojavljuju znakovi koji ukazuju na potrebu korištenja pomoćnih metoda porođaja. U ovom se slučaju vrši hitna KS: operacija se izvodi nakon što su započele kontrakcije.

Postoji nekoliko razloga hitne operacije:

  • slaba radna aktivnost;
  • nedostatak objavljivanja u prisustvu kontrakcija;
  • prolaps bebine pupčane vrpce / udova;
  • odvajanje placente;
  • hipoksija (akutni oblik).

Ako je prisutan bilo koji od ovih faktora, operaciju je potrebno odmah obaviti. Život i bebe i porođaja često ovisi o pravovremenoj i ispravnoj odluci liječnika.

Moguće komplikacije

Carski rez s nepravilnim položajem ploda prepoznat je kao najbolji način porođaja. Zašto, onda, doktori razmatraju mogućnost prirodnog porođaja? Komplikacije mogu nastati tokom ili nakon operacije. Najčešće majčinske komplikacije uključuju:

Naravno, puno toga ovisi o kvalifikaciji liječnika koji obavlja operaciju. Međutim, ne postoji osiguranje od poteškoća u postoperativnom razdoblju. Žena može duže vrijeme hodati od anestezije, što je uzrokovano individualnim karakteristikama tijela. U području šava gotovo se uvijek javljaju bolni osjećaji, ponekad toliko jaki da je potrebno uvođenje lijeka protiv anestezije. Oporavak nakon operacije odvija se individualno: ovisi o prisutnosti / odsutnosti komplikacija i tjelesnim resursima.

Komplikacije kod beba

Kod CS postoji mogućnost oštećenja ploda, pa je tako važno pažljivo odabrati liječnika koji će operaciju izvesti. Hirurgija može uticati na bebu čak i ako je operacija protekla bez problema. To je zbog činjenice da je proces prelaska iz intrauterinog života u život izvan maternice poremećen. Beba se prilagođava novim uslovima, prolazeći kroz porođajni kanal. Kod carskog reza ovaj odlomak nije, prilagodba može biti teška. To se izražava u:

  • respiratorna disfunkcija;
  • kvara srca;
  • odbacivanje dojke;
  • nizak tonus mišića;
  • smanjeni imunitet;
  • povećana pospanost;
  • sporo zaceljivanje pupčane rane.

U prošlosti su se mnoge trudnice plašile COP-a, zalažući se za mogućnost prirodnog porođaja. Strah je nastao zbog mita da će djeca, nakon intervencije, zaostajati u razvoju od svojih vršnjaka, imati zdravstvenih problema. Ni jedno ni drugo nisu istinite. Dokazano je da carski rez ne utiče na razvoj bebe. Što se zdravlja tiče, zaista mogu biti problema, ali ne uvijek. Većina ih se brzo rješava: na primjer, imunološki sustav će ojačati dojenjem, a kršenje tonusa ispravlja se uz pomoć masaže.

Kad, uz predočenje breeza, doktor inzistira na carskom rezu, morate poslušati. Ako se do određenog datuma ne prihvati ispravna pozicija, tada je kirurško porođaj mnogo sigurniji od prirodnog. Ponekad su jedini način da se spasi majka i beba.

Pročitajte i: