Цервикалната бременност е много рядка. Това е тежка патология, която често води до смърт. Ако се открият подозрителни симптоми, изпускане или влошаване на благосъстоянието, жената трябва спешно да потърси медицинска помощ.

Какво е цервикална бременност и защо е опасна?

Трябва да се знае

Тази патология се отнася до една от формите на извънматочна бременност. Феталното яйце с тази диагноза е прикрепено извън маточната кухина, а именно в цервикалния й канал. Симптомите на протичането на анормалния процес най-често са кървене с различна тежест.

В гинекологията извънматочната бременност (цервикална форма) се разделя на следните видове:

1. проксимален (коремна, яйчникова и тубарна);
2. дистално (цервикално и цервикално-истмус).

Първият вид патология е много по-често срещан от втория. Дистална форма извънматочна бременност- много рядко явление.

Такава диагноза представлява голяма опасност за жената и води до редица заплахи за живота й. Тежките и гнойни възпаления са основните проблеми, които при неблагоприятна ситуация могат да доведат до смърт.

Цервикална бременност: симптоми

Тъй като мястото, където е било прикрепено феталното яйце в този случай, има съвсем различно предназначение, децидуата не се развива. Хориалните въси започват да пробиват стените на шията, разкъсвайки съдовете му. В резултат на това се получава тежко кървене.

Симптомите на цервикална бременност зависят от степента на имплантиране гестационен саки текущата гестационна възраст. Първият признак на тази патология е леко кървене след дълго забавяне на менструалния цикъл.

Болка по време на цервикална бременност не се появява. Характерът на кървенето може да бъде с различна интензивност - оскъдно или обилно.

Трудно е да си представим с какво е изпълнена извънматочна бременност за една жена. В ранните етапи (6-8 седмици) може да се появи тежко кървене. В този случай жената се нуждае от спешна хоспитализация.

Бременност на цервикалния провлак

Това е рядка и необичайна патология. Характеризира се със закрепване на фетално яйце извън маточната кухина, в областта на нейния провлак (долна част). Тази аномалия се отнася до дисталната форма на извънматочна бременност.

Всички клинични признаци по време на диагностицирането на влагалището липсват. Основните симптоми също не се откриват. Много често бременността на цервикалния провлак се бърка с предлежание на плацентата.

Трудно е да се идентифицира тази форма на извънматочна бременност. Лекарят може да предположи наличието му с зацапване, което се увеличава с увеличаване на гестационната възраст.

Какво показва тестът за бременност?

При наличие на такава патология първото събуждане може да бъде зацапване, много по-лошо от обикновено. Следователно една жена може дори да не подозира, че е в положение. Най-добре е да се консултирате с лекар, който да установи причината за промените в менструалния цикъл, или да си направите изследването сами.

По принцип резултатът е положителен. Въпреки това, ивиците на теста не са ярко оцветени, едва се виждат. Ниското съдържание на хорион хормон (hCG) в кръвта, чието откриване е признак на бременност, може директно да показва наличието на патология.

При забавяне на менструацията, зацапване и слабо положителен тест жената трябва спешно да отиде при лекар. По време на прегледа гинекологът веднага ще обърне внимание на несъответствието с гестационната възраст. Ако са минали повече от 4 седмици, лекарят лесно ще открие патологични образувания в областта на маточните тръби.

Диагностика

Ако има съмнение за извънматочна бременност, гинекологът предписва ултразвукова процедура и кръвен тест за определяне нива на hCG(хормон). Много често по време на диагностичен преглед могат да бъдат открити други патологии, а именно:

• фибромиома;
• спонтанен аборт;
• миома на матката.

За диагностициране на цервикалната форма на извънматочна бременност се извършва пълен гинекологичен преглед. Това разкрива:

• посиняване на шийката на матката;
• преместване на външния фаринкс настрани;
• прикрепване на феталното яйце към стените на шийката на матката, при палпация се появява кървене;
• размерът на шийката на матката е увеличен и много по-голям от тялото.

Ултразвукът дава най-точните и надеждни показатели. С лумена на цервикалния канал незабавно се открива прикрепено фетално яйце.

Причини

Цервикалната бременност може да продължи до 12 седмици. Обикновено завършва със спонтанен аборт. Бременността на цервикалния провлак може да се развие от 16 до 24 седмици. В много редки случаи тези форми на дистална бременност продължават до края на термина.

Основните причини за тези патологии са:

• чести аборти;
• ендометрит;
• трудно раждане с външни и вътрешни наранявания;
• истмико-цервикална недостатъчност;
• извършване на гинекологичен кюретаж;
• миома на матката.

Основната причина за цервикална бременност е анормалното състояние на ендометриума и недоразвитието на трофобласта.

Лечение

За здравето на жената цервикалната бременност представлява много голяма опасност. Лечението се извършва незабавно. Жената е приета в болницата и се подлага на процедура за контрол на кървенето с помощта на стегната тампонада, пришита отстрани на вагината.

В областта на шийката на матката се налага кръгъл шев, вкарва се в канала й. Извършва се лигиране и емболизация на вътрешните артерии. С помощта на такива манипулации е възможно да се извлече феталното яйце. Възможно е да се извърши операция за отстраняване на един или два

Неправилен опит за кюретаж на матката или отделяне на плацентата може да доведе до обилно кървене с фатален изход. Тампонадата или зашиването в този случай не помагат, тъй като се отварят големи съдове.

В редки случаи единственият изход е. Тази операция се извършва спешно, ако е невъзможно да се спре кръвта или да се спасят органите, което често се превръща в цервикална бременност. Лечението след такава хирургична интервенция е трудно и продължително.

Предотвратяване

За да избегне всяка форма на извънматочна бременност, жената трябва внимателно да следи здравето си и да избягва нежелано зачеване.

Основните превантивни мерки са:

• използване на контрацептиви;
• своевременно посещение при гинеколога;
• избягване на аборт;
• лечение на всякакви гинекологични заболявания;
• редовно поддържане на менструалния календар;
• спазване на щадящи условия на възстановителния период след всяка гинекологична операция (за избягване на усложнения).

Първото нещо, което една жена трябва да направи с положителен тест за бременност, е да посети лекар и да се регистрира. Опитен гинеколог е в състояние да идентифицира всяка патология на ранен етап и да помогне да се избегнат ужасни последици.

Рехабилитация

Цервикалната бременност е много необичайна и непредсказуема патология. Обикновено се прекъсва през първата половина на гестационния период. Сериозен проблем е трудната диагноза, която води до разкъсване на маточните тръби и настъпване на фатално кървене.

Прекъсването на извънматочна бременност е огромен стрес за жената. Въпреки това, не се отчайвайте. Необходимо е да се положат всички усилия, за да се подложи на успешно лечение, периода на възстановяване и да се подготви за втора, благоприятна бременност.

Една жена изпитва тежка депресия след операция за отстраняване на матката. Предписва се, ако е имало цервикална извънматочна бременност. След операцията пациентът се нуждае от психологическа помощ, тъй като е много трудно да преживее такава загуба сам.

Има шанс!

Бременност е възможна, ако жената дори има отстранени и двете фалопиеви тръби. В този случай се извършва IVF. Не забравяйте да кажете на пациента за тази възможност след операцията.

Ако една тръба се отстрани, рискът от друга извънматочна бременност е много висок. Една жена трябва да премине през дълъг период на възстановяване, да използва контрацепция за известно време.

По време на планирането на бременността и нейния ход е необходимо да следвате препоръките на лекаря, да слушате съветите му. Ако една жена е претърпяла операция, тя трябва стриктно да спазва режима на легло, да не вдига тежести и да се храни добре.

Грижете се за здравето си, водете активен живот, бъдете щастливи и тогава ще имате силно здраво бебе!

Описание:

В гинекологията е обичайно да се разграничават дистални форми (цервикални и провлак-цервикални) и проксимални форми (тубални, коремни, яйчникови). Цервикалната и цервикално-истмусната бременност сред различните варианти за извънматочна (ектопична) бременност е доста рядка - в 0,3-0,4% от случаите. При истинска цервикална бременност цервикалният канал служи като плод, с провлак-цервикална локализация - провлакът.

Цервикалната бременност представлява заплаха за живота на жената: основната опасност и причина за смъртта в 75-85% от случаите е обилно вътрешно кървене, по-рядко септични усложнения.

Причини за цервикална бременност:

Появата на цервикална бременност е свързана с трудността или невъзможността за имплантиране на оплодена яйцеклетка в тялото на матката поради непълноценност на ендометриума или недостатъчна зрялост на трофобласта. Условия за цервикална локализация на бременността възникват поради промени в миометриума поради усложнения ход на предишни раждания, многократни аборти, диагностичен кюретаж, ендометрит, операции на матката, истмико-цервикална недостатъчност. Смята се, че рискът от цервикална бременност се увеличава със синдрома на Ашерман, миома на матката, проводимост.

Незрелостта на трофобласта, заедно с фактори, които предотвратяват имплантирането на феталното яйце в тялото на матката, също могат да допринесат за приплъзването на бластоциста в цервикалния канал.

Трофобластът, а впоследствие и вилите на хориона на феталното яйце, израстват в стената на цервикалния канал, разрушавайки мускулните елементи и кръвоносните съдове, което е придружено от кървене и нарушение на развитието на бременността. Понякога, при пълно проникване на цервикалната стена, хорионните въси проникват във влагалището или параметриума. Липсата на децидуа и присъщите му защитни механизми води до факта, че истинската цервикална бременност рядко се развива по-дълго от 8-12 седмици; цервикално-истмусна бременност може да съществува по-дълго - до 16-24 седмици. В изключително редки случаи дисталната извънматочна бременност се пренася до термин.

Симптоми на цервикална бременност:

Тежестта на клиниката на цервикалната бременност зависи от гестационната възраст и нивото на имплантиране на ембриона.

В типични ситуации след забавяне на менструацията жената има петна от гениталния тракт. Кървенето е умерено, обилно или обилно; понякога появата му се предшества от оскъдно кръвно намазване. Цервикалната бременност се характеризира с липса на болка.

Наличието на добре развита мрежа от кръвоносни съдове или разширени вени в цервикалната област допринася за развитието на внезапно и    животозастрашаващо.

Истмус-цервикалната бременност, особено през втория триместър, не е придружена от толкова изразени патогномонични симптоми и често кара човек да мисли за предлежание на плацентата.

диагностика:

В процеса на диагностициране е изключително важно цервикалната бременност да се разграничи от миомата на матката, както и от спонтанния аборт (аборт в ход). При миома на матката няма индикации за бременност (забавена менструация, положителен тест за бременност). При осъществен спонтанен аборт ексфолирането и спускането на феталното яйце в цервикалния канал се предшества от спазми.

При цервикална бременност гинекологичният преглед ви позволява да определите наличието на бъчвовидна деформация и цианоза на шийката на матката, ексцентрично изместване на външния зъб, фетално яйце, свързано със стените на цервикалния канал. Размерът на шийката на матката надвишава размера на тялото й. Когато се опитате да отделите феталното яйце с инструмент или пръст, се забелязва повишено кървене.

Разпознаването на бременност на цервикално-истмусна локализация е трудно поради липсата на очевидна клиника и типични находки от вагинален преглед. Този вариант на дистална извънматочна бременност може да се подозира чрез периодично повтарящо се кървене, което става по-обилно с увеличаване на гестационната възраст; липса на болка и признаци на изхвърляне на феталното яйце.

Ултразвуковите критерии за цервикална бременност са хиперехогенност на ендометриума, непокътнато тяло на матката, разширение на цервикалния канал, съдържащ фетално яйце, наличие на плацентарна тъканв цервикалния канал.

Често цервикалната бременност се установява само по време на диагностичен кюретаж за предполагаем спонтанен аборт. В този случай има трудности при отстраняване на яйцеклетката, продължаващо или засилено кървене след процедурата, кратерна депресия в стената на шийката на матката.

Лечение на цервикална бременност:

Откриването на цервикална бременност служи като основа за незабавна хоспитализация на жена.

Основната задача е да се спре кървенето, за което се прибягва до плътна тампонада на влагалището, мигане на страничните му дъги, налагане на кръгов шев на шийката на матката, вкарване на катетър на Фоли в цервикалния канал с раздуване на маншета. Обещаващи методи за цервикална бременност са емболизация на клоните на маточните артерии или лигиране на вътрешните илиачни артерии, което след това позволява безкръвно отстраняване на феталното яйце.

При неефективност или невъзможност за изпълнение на изброените органосъхраняващи мерки или при интензивно кървене по време на цервикална бременност е показана спешна хистеректомия.

Предотвратяване:

Предотвратяването на развитието на цервикална бременност се състои в рационалното лечение гинекологични заболявания, отказ от аборти, провеждане на пълна рехабилитация след вътрематочни интервенции.

Внимателното управление на бременността от акушер-гинеколог ви позволява да идентифицирате извънматочната локализация на феталното яйце в ранни датибременност и предотвратяване на животозастрашаващи усложнения.

При цервикална бременност феталното яйце се имплантира и се развива в цервикалния канал или в провлака на матката. Тази патология на бременността се свързва с предишни аборти, както и с ендометрит, маточна хипоплазия и други заболявания, водещи до атрофични, дегенеративни процеси в маточната лигавица и хиперсекреция. Когато феталното яйце се имплантира в областта на шийката на матката или провлака, трофобластът и след това хорионните вили бързо покълват лигавицата и проникват в мускулните слоеве на шийката на матката до параметриума, тъй като децидуалната реакция на лигавицата е слабо изразена.

Поради развитието на феталното яйце в цервикалния канал шийката на матката придобива форма на колба (фиг. 16). Подуването е по-изразено от горната страна на шийката на матката, където е настъпило имплантирането на феталното яйце. Външният зъб на матката е разположен ексцентрично, с малък отвор, ръбовете му са рязко изтънени. Тялото на матката е с по-малък размер, отколкото обикновено се наблюдава при дадена гестационна възраст и се определя като плътен възел, разположен върху подута шийка с мека консистенция.

Цервикалната бременност обикновено се прекъсва през първата половина на бременността, което е придружено от появата зацапванеили персистиращо повтарящо се кървене. При започнал спонтанен аборт цервикалната бременност може да наподобява цервикален аборт, при който феталното яйце е в разширен цервикален канал, тялото на матката е намалено и има плътна текстура. При цервикалния аборт, за разлика от цервикалната бременност, външният зъб е разположен в центъра, феталното яйце лежи свободно в цервикалния канал и пръстът, поставен в него, свободно прониква между гладките стени на шийката на матката и феталното яйце. При цервикална бременност вкарването на пръст в канала е трудно или невъзможно; вътрешната повърхност на цервикалния канал изглежда неравна, корозирала, вътрешният фаринкс е затворен, докато при цервикалния аборт е отворен. Феталното яйце по време на цервикален аборт се отстранява лесно, няма силно кървене. Ако цервикалната бременност е придружена от обилно кървене, особено при късни дати, тогава може да се сбърка с предлежание на плацентата или непълен аборт. Прикрепването на плацентата в цервикалния канал и продължаващото кървене след отстраняване на яйцеклетката показват цервикална бременност. Отстраняването на плацентата в този случай, поради силната й адхезия към стената на шийката на матката, е много трудно и често е неуспешно, тъй като е придружено от обилно кървене, което или е напълно невъзможно да се спре, или спира само за кратко. време.

Лечениеоперативна, обикновено екстирпация на матката със задължително кръвопреливане и кръвозаместители. Многократното кюретаж на маточната кухина и нейната тампонада, като правило, не носят успех; кървенето се повтаря, кървене на пациента. В някои случаи, особено когато процесът е локализиран само в цервикалния канал, се наблюдава благоприятен изход при отстраняване на феталното яйце с пръст или кюрета с нанасяне на чип лигатури върху кървящи зони след дисекция на шийката на матката или малки цезарово сечение. Въпреки това, тези лечения са много ненадеждни, тъй като може да възникне повторно кървене; такова лечение може да се извършва само от опитен хирург гинеколог.

- вариант на дистална извънматочна бременност, при която имплантирането и развитието на феталното яйце се случва в цервикалния канал на матката. Цервикалната бременност се проявява с кървене с различна тежест - от умерено течение до обилна загуба на кръв. Това е опасно състояние, изпълнено с развитие на смъртоносни хеморагични и септични усложнения. Диагностицирането на цервикална бременност се извършва с помощта на вагинален и ултразвуков преглед, диагностичен кюретаж. Ако е невъзможно да се извършат мерки за запазване на органите по време на цервикална бременност, е показана хистеректомия.

Главна информация

Незрелостта на трофобласта, заедно с фактори, които предотвратяват имплантирането на феталното яйце в тялото на матката, също могат да допринесат за приплъзването на бластоциста в цервикалния канал. Трофобластът, а впоследствие и вилите на хориона на феталното яйце, израстват в стената на цервикалния канал, разрушавайки мускулните елементи и кръвоносните съдове, което е придружено от кървене и нарушение на развитието на бременността. Понякога, при пълно проникване на цервикалната стена, хорионните въси проникват във влагалището или параметриума. Липсата на децидуа и присъщите му защитни механизми води до факта, че истинската цервикална бременност рядко се развива по-дълго от 8-12 седмици; цервикално-истмусна бременност може да съществува по-дълго - до 16-24 седмици. В изключително редки случаи дисталната извънматочна бременност се пренася до термин.

Симптоми на цервикална бременност

Тежестта на клиниката на цервикалната бременност зависи от гестационната възраст и нивото на имплантиране на ембриона. В типични ситуации след забавяне на менструацията жената има петна от гениталния тракт. Кървенето е умерено, обилно или обилно; понякога появата му се предшества от оскъдно кръвно намазване. Цервикалната бременност се характеризира с липса на болка.

Наличието на добре развита мрежа от кръвоносни съдове или разширени възли в цервикалната област допринася за развитието на внезапно кървене, хеморагичен шок и ДВС, животозастрашаващи. Истмус-цервикалната бременност, особено през втория триместър, не е придружена от толкова изразени патогномонични симптоми и често ви кара да мислите за предлежание на плацентата.

Диагностика на цервикална бременност

В процеса на диагностициране е изключително важно цервикалната бременност да се разграничи от миомата на матката, както и от спонтанния аборт (аборт в ход). При миома на матката няма индикации за бременност (забавена менструация, положителен тест за бременност). При осъществен спонтанен аборт ексфолирането и спускането на феталното яйце в цервикалния канал се предшества от спазми.

При цервикална бременност гинекологичният преглед ви позволява да определите наличието на бъчвовидна деформация и цианоза на шийката на матката, ексцентрично изместване на външния зъб, фетално яйце, свързано със стените на цервикалния канал. Размерът на шийката на матката надвишава размера на тялото й. Когато се опитате да отделите феталното яйце с инструмент или пръст, се забелязва повишено кървене.

Разпознаването на бременност на цервикално-истмусна локализация е трудно поради липсата на очевидна клиника и типични находки от вагинален преглед. Този вариант на дистална извънматочна бременност може да се подозира чрез периодично повтарящо се кървене, което става по-обилно с увеличаване на гестационната възраст; липса на болка и признаци на изхвърляне на феталното яйце.

Ултразвуковите критерии за цервикална бременност са хиперехогенност на ендометриума, непокътнато тяло на матката, разширение на цервикалния канал, съдържащ фетално яйце, и наличие на плацентарна тъкан в цервикалния канал. Често цервикалната бременност се установява само по време на диагностичен кюретаж за предполагаем спонтанен аборт. В този случай има трудности при отстраняване на яйцеклетката, продължаващо или засилено кървене след процедурата, кратерна депресия в стената на шийката на матката.

Лечение на цервикална бременност

Откриването на цервикална бременност служи като основа за незабавна хоспитализация на жена. Основната задача е да се спре кървенето, за което се прибягва до плътна тампонада на влагалището, мигане на страничните му дъги, налагане на кръгов шев на шийката на матката, вкарване на катетър на Фоли в цервикалния канал с раздуване на маншета.

Обещаващи методи за цервикална бременност са емболизация на клоните на маточните артерии или лигиране на вътрешните илиачни артерии, което след това позволява безкръвно отстраняване на феталното яйце. При неефективност или невъзможност за изпълнение на изброените органосъхраняващи мерки или интензивно кървене по време на цервикална бременност е показана спешна надвлагалищна ампутация на матката или субтотална хистеректомия (отстраняване на матката при запазване на шийката на матката във влагалището).

Предотвратяване на цервикална бременност

Предотвратяването на развитието на цервикална бременност се състои в рационално лечение на гинекологични заболявания, отказ от аборти и пълна рехабилитация след вътрематочни интервенции. Внимателното управление на бременността от акушер-гинеколог ви позволява да идентифицирате извънматочната локализация на феталното яйце в ранните етапи на бременността и да предотвратите появата на животозастрашаващи усложнения.

Гестационният период, през който имплантирането на феталното яйце и по-нататъшното му развитие се извършва в цервикалния канал на матката. Цервикалната бременност се отнася до форми на дистална извънматочна бременност. Симптомите на развитието на анормален процес са кървене с различна тежест: от оскъдно, зацапване до обилно. За диагностициране на цервикална бременност се използват ултразвуково изследване и гинекологичен преглед. При визуализиране на извънматочна цервикална бременност е показана хистеректомия.

В гинекологията се разграничават дистални и проксимални форми на извънматочна цервикална бременност. Дисталният тип на бременността включва цервикална и истмус-цервикална бременност, проксималният тип - тубарна, коремна, яйчникова. Формите на извънматочна бременност от цервикален и провлак-цервикален тип са доста редки в съвременната гинекология. Цервикалната бременност включва прикрепването на феталното яйце в цервикалния канал. При провлак-цервикалната форма на бременност имплантирането се извършва в зоната на провлака.

Развитието на цервикална бременност води до висок рискнеобратими последици за жената, до смъртоносен изход. Вътрешното кървене и септичните лезии са основната опасност за живота при цервикална извънматочна бременност.

Причини за цервикална бременност

Основната причина за появата на цервикална бременност е дефектното състояние на ендометриума, както и незрялостта на трофобласта. Тези фактори причиняват невъзможността за закрепване на оплодената яйцеклетка в тялото на матката. В допълнение, промененият миометриум служи за по-нататъшното развитие на цервикалната бременност. Трансформираните миометриални тъкани възникват поради причини като:

• тежко раждане с наранявания и разкъсвания на влагалището, вулвата, перинеума;
• хирургически аборти;
• гинекологичен кюретаж;
• ендометрит;
• истмико-цервикална недостатъчност;
• миома на матката;
• Синдром на Ашерман;
• провеждане на IVF.

Трофобластната незрялост допринася за проникването на бластоциста в цервикалния канал, в резултат на което феталното яйце не е в състояние да се прикрепи към тялото на матката.

Цервикална бременност може да се развие до 8-12 седмици, цервикално-цервикална бременност - до 16-24 седмици. В редки случаи дисталната извънматочна форма на бременност може да се развие преди края на термина.

Симптоми на бременност по бузата

Клиничните признаци на цервикална бременност зависят от продължителността на бременността и нивото на имплантиране на яйцеклетката.

Симптомите на цервикална бременност се появяват след пропусната менструация и се проявяват под формата на кърваво течение. Характерът им може да бъде рядък, зацапващ и дори до интензивно кървене от гениталния тракт. Няма болков синдром по време на цервикална бременност.

Зрелите мрежи от кръвоносни съдове и разширените възли на цервикалната област причиняват появата на неочаквано кървене, ДВС, хеморагичен шок. Тези клинични признаци са животозастрашаващи за жената.

При провлак-цервикална бременност няма изразени симптоми. През втория триместър често се диференцира като предлежание на плацентата, което всъщност не е така.

Диагностика на цервикална бременност

По време на диагностичните изследвания е необходимо да се разграничи цервикалната бременност от други патологии:

• миома;
• фибромиома на матката;
• спонтанен аборт.

Миомата на матката (фибромиома) се характеризира с липса на положителен тестза бременност и не е характерно за забавяне на менструацията. Спонтанният аборт причинява болка в долната част на корема и сакралната зона, а има и спазми.

За диагностициране на цервикална вътрематочна бременност се извършва гинекологичен преглед, поради който се открива цианоза на шийката на матката, изместване на външния зъб и яйцеклетката към стените на цервикалния канал. Размерът на шийката на матката е увеличен и надвишава обема на тялото на матката. При инструментално отделяне и палпация на феталното яйце се отбелязва кървене.

Цервикалната бременност, ултразвукът ви позволява да определите разширяването на цервикалния канал, вътре в който се диференцира феталното яйце, е много ясно различимо по време на това изследване. Също така по време на ултразвуковото изследване се установява наличието на плацентарна тъкан на цервикалния канал, хиперехогенност на ендометриума.

В редки случаи диагнозата на цервикална бременност се извършва по време на операцията за остъргване на матката. Тази хирургична интервенция се извършва по клинични показания, показващи спонтанен аборт. По време на операцията отстраняването на феталното яйце е трудно, има кървене по време на кюретаж и след операцията; се диагностицира кратерна депресия в стените на матката.

При истмус-цервикална форма на извънматочна бременност няма клинични признаци по време на вагинална диагноза. Този тип дистална бременност може да се предположи чрез наблюдение на кърваво течение от вагината. С увеличаване на гестационната възраст кървенето е обилно, болката липсва.

Лечение на цервикална бременност

Първоначално, след диагностициране и откриване на цервикална бременност, жената е спешно хоспитализирана. По-нататъшното лечение е спиране на кървенето. За да направите това, използвайте стегната тампонада на влагалището, която е зашита отстрани. В областта на шийката на матката също се прилага кръгъл шев, в цервикалния канал се вкарва катетър на Foley. При лечението на цервикална бременност се използва и емболизация на клоните на маточните артерии, а вътрешните илиачни артерии също се лигират. Такива методи ви позволяват да премахнете феталното яйце.

В отделни случаи се извършва екстирпация на матката. Този метод на лечение се провежда в отделни клинични случаи, когато е невъзможно да се спре кървенето и да се спасят органи. Екстирпацията на матката е показана при липса на положителна динамика след хирургични процедури.

Предотвратяване на цервикална бременност

За да се предотврати бременност на шийката на матката, жените трябва внимателно да наблюдават себе си и здравето на репродуктивната система на тялото. За да направите това, си струва да вземете превантивни мерки:

• правилно използване на контрацепция;
• избягване на нежелана бременност и аборти;
• своевременно лечение на гинекологични заболявания;
• водене на записи на менструалния цикъл, за да може патологията да се диференцира в ранен стадий;
• по време на вътрематочни операции е необходимо да се извърши пълна рехабилитация, включително спазване на сексуална почивка.

Необходимо е също провеждане на бременност с квалифициран и опитен гинеколог, за да се разпознаят и предотвратят навреме сериозните последици от процеса на цервикална бременност. Ако следвате всички горепосочени методи, тогава рискът от заболяването се намалява почти до нула.