Pozdrav dragi čitaoci! Oni od vas koji često posjećujete moj blog sjetit će se kako sam nedavno pisala o prijatelju koji se suočio s problemom tokom trudnoće. Sad će imati dodatne testove na fetalni Rh faktor. Prijatelj je zabrinut i ljut zbog nesigurnosti. Odlučio sam se ponovo dotaknuti ove teme.

Dakle, znamo da prema Rh faktoru krv može biti pozitivna ili negativna. To znači da neki ljudi imaju antigen D u krvi, a neki (manji u kvantitativnom smislu) ne. Za život negativni faktor ne predstavlja poteškoće. Osim kada je riječ o transfuziji krvi i trudnoći i porodu kod žena.

Ako majka nerođenog djeteta ima negativan Rh faktor, a on naslijedi pozitivan od oca, mogući su sukobi i hemolitički problemi u ploda i novorođenčeta. Hemolitička anemija, novorođenčad, fetalni edem i neke druge komplikacije - sve se to ispravlja medicinskim metodama, ali postoje rizici od ozbiljnog oštećenja djeteta.

Jedan od glavnih načina prevencije komplikacija je cijepljenje majke lijekom imunoglobulinom. To vakcinaciju daje se prije, za vrijeme ili neposredno nakon trudnoće. Pomaže u sprečavanju procesa po kojem se majka majke bori s bebinim krvnim ćelijama smatrajući ih neprijateljskim.

Hoće li doći do sukoba?

Međutim, prije nego što se brinete i poduzmete određene mjere za sprečavanje sukoba Rh faktora, razumno je saznati koji su rizici od njegovog pojavljivanja.

Danas ne možemo samo „shvatiti“, uz pomoć genealoških pretpostavki, koliko je jak pozitivan gen koji dijete može naslijediti, već provesti specifičnu analizu s najpouzdanijim rezultatom.

Postoji nekoliko načina određivanja Rh faktora fetusa. Koji primijeniti, liječnik mora odlučiti na temelju zdravstvenog stanja fetusa i krvnih pretraga buduće majke. Metode određivanja su invazivne (prodiraju u prirodne membrane tijela) i neinvazivno.

Metode za proučavanje Rh faktora fetusa

Invazivne metode se nazivaju amniocenteza i kordocenteza. Na prvom se mjestu vrši ispitivanje placente nakon probijanja fetalnog mjehura i ograde. amnionska tečnost... Kod kordocenteze uzima se krv iz pupčane vrpce, na isti način što se po potrebi obavlja i transfuzija krvi za nerođeno dijete.

Rizik od komplikacija s naknadnim prekidom trudnoće invazivnim metodama je 2-3%. Razumljivo je zašto se prepisuju u strogo definiranim slučajevima - samo kada razina antitijela u majčinoj krvi dosegne omjer 1:16 odnosno 1:32, odnosno ako je majka već imala djecu oboljelu od hemolitička bolest i druge posljedice sukoba Rh faktora.

Invazivne metode su hiper-reaktivne, ali ne uvijek tačne.

Kako je divno razvijati nauka, a moderne trudnice imaju neinvazivnu alternativu u službi! Pouzdanost podataka ove analize je 99%. Dosta je laboratorija u kojima se može provesti (za relativno malo novca ako se provodi na komercijalnoj osnovi).

Magic PCR

U prvom mjesecu trudnoće u krvi žene već se pojavljuju tzv. "Fetalni" DNK - iz engleska riječ "Fetal" - fetus (koji se naziva i "vanćelijske nukleinske kiseline"). To je otprilike 3-5% ukupne količine vanćelijske DNK koja se oslobađa iz plazme i cirkuliše u krvi trudnice.

Ako laboratorija otkri da DNK fetusa sadrži fragmente RhD gena, zaključuje se da dijete ima pozitivan Rh faktor.

Naziv metode neinvazivne dijagnoze Rh faktora fetusa poznat je gotovo svim modernim ženama - upravo je obično skraćenica "PCR" ("lančana reakcija polimeraze") za nas povezana s analizom za razne infekcije (od HIV-a do herpesa ili stresa) tijekom rutinskog ginekološkog pregleda.

Materijal za PCR uzima se na različite načine ovisno o svrsi studije. Za buduću mamu, zabrinutu zbog mogućnosti sukoba Rh faktora, ovo će biti samo još jedan test krvi iz vene.

Određivanje spola ploda - nauka i teorija verovatnoće

Pomoću PCR-a možete odrediti i budući spol djeteta za rani datumi... Ovo je potrebno za porodice u kojima postoje nasledne bolesti povezane posebno sa spolom (na primer, hemofilija). Također, u slučajevima kada je potrebno donijeti odluku o imenovanju hormonske terapije.

Rane faze počinju od 8. tjedna trudnoće, kada su Rh faktor i spol ploda na staničnoj razini već formirani.

Budući da govorimo o određivanju spola djeteta, prikazat ću tabelu koja me je zainteresirala po kojoj možete "srećom" doznati o kome ćete imati, dječaku ili djevojčici. To nije sasvim nagađanje, jer postoji određena sigurnost u tabeli.

Umjesto toga, to su statistički podaci prikupljeni zajedno, u nedostatku tačnog znanstvenog odgovora na pitanje o formiranju spola. Provjerio sam obje tablice - sve se za mene podudaralo!

	Krvna grupa oca
Majčina krvna grupa	Ja	II	III	IV
Ja	žensko	m	žensko	m
II	m	žensko	m	žensko
II	žensko	m	muško	m
IV	m	žensko	m	muško

Drage buduće majke! Budući da smo ti i ja imali toliko sreće da živimo u prosvetljenom vremenu, a ne u vremenu kada je zaista bilo moguće nešto predvidjeti samo uz pomoć fortuninga i intuicije, iskoristimo to! Slijedite naloge svog liječnika, pokušajte spriječiti moguće probleme, odmjerite rizike između akcije i neaktivnosti.

Ako postoji medicinska potreba, saznajte spol djeteta po majčinoj krvi, cijepite se i sačuvajte se od neizvjesnosti. Bolje je potrošiti malo novca i vremena na početku putovanja, nego da se cijelo vrijeme brinete o svom nerođenom djetetu i njegovom zdravlju.

Sretno i željene rezultate za sva ispitivanja!

Proučavajući DNK, naša moderna laboratorija može apsolutno tačno utvrditi Rh faktor fetusa. DNK test je studija bebine DNK koja se izvlači iz majčine krvi. Prema tome, ova DNK analiza je neinvazivna i potpuno sigurna. Da biste utvrdili Rh faktor fetusa tokom trudnoće buduća mama moraju proći standardni postupak davanja krvi. Rh faktor utvrđujemo počevši od 9. sedmice, što omogućava djelovanje u slučaju Rh sukoba.

Kontaktirate Ralzo, direktno se obratite moskovskoj DNK laboratoriji i ostvarite sljedeće pogodnosti:

• Savjetovanje sa iskusnim laboratorijskim stručnjakom na polju DNK testova;
• Vaši DNK uzorci idu pravo u laboratoriju, što značajno povećava pouzdanost i brzinu analize;
• Dobijate troškove testiranja DNA očinstva po laboratorijskim cijenama, zaobilazeći posrednike.

Zašto mi je potreban DNK test da bih odredio Rh faktor fetusa

Ovaj DNK test je najtačniji (99,9% ili više). Razlika Rh faktora između majke i bebe može, s velikom vjerovatnoćom, dovesti do Rh-sukoba koji može uzrokovati sljedeće komplikacije:

• Može uzrokovati hemolitičku bolest kod novorođenčadi;
• Može prouzrokovati pobačaj;
• Može izazvati rani (prerani) porođaj;
• Može izazvati razvojne poremećaje nervnog sistema i fetalnih organa.

Sa Rh-sukobom, majka se može osjećati sjajno i nije svjesna bolesti fetusa. Stoga se DNK test kojim se utvrđuje Rh faktor fetusa preporučuje svim ženama u ranoj trudnoći.

Nabavite komplet za besplatan povratak u centru za prikupljanje DNK

Kako napraviti test za određivanje Rh faktora kod djeteta

Uzorci su potrebni za DNK test. Majčina krv iz vene koristi se za izoliranje DNK iz fetalnih uzoraka.

Specijalist skuplja majčinu krv iz vene i stavlja je u epruvetu koja sadrži supstancu koja potiče zgrušavanje krvi. Krvna plazma se potom odvaja od crvenih krvnih zrnaca centrifugiranjem. Izdvojena krvna plazma prenosi se u zasebnu epruvetu koja sadrži EDTA. To je krvna plazma koja sadrži djetetov DNK. Iz rezultirajućeg seruma je izolovana DNK, koju specijalisti pregledaju.

Gdje donirati DNK uzorke za određivanje Rh faktora fetusa

Opcije doniranja DNK uzoraka za određivanje spola fetusa:

• Na mjestu sakupljanja uzoraka naše laboratorije u bilo koje vrijeme za vas. Ali za praktičnost možete rezervisati određeni datum i vreme koristeći preliminarni sastanak.
• Sami: pomoću pamučnih brisača kupljenih u najbližoj ljekarni (možete koristiti standardne pamučne briseve za uši).
• Učinite to sami: s besplatnim Ralzo kitom, specijalno dizajniranim za samostalno uzimanje DNK uzorka.
• Uz besplatnu narudžbu kurira.

Potražite besplatnu konsultaciju moskovskog stručnjaka

Kako platiti za neinvazivno određivanje spola fetusa i postići rezultate

Radi praktičnosti, imamo različite načine plaćanja za DNK test:

• Za gotovinu i kreditnu karticu u centru za prikupljanje uzoraka naše laboratorije.
• Uz pomoć on-line plaćanja na web stranici našeg DNK centra.
• U najbližoj poslovnici Sberbank ili druge banke, prema računu.
• Prilikom prenošenja uzoraka našem kuriru.

Radi praktičnosti, imamo različite načine dobivanja rezultata ispitivanja DNK:

• Na e-mail naveden prilikom popunjavanja aplikacije za istraživanje.
• Ličnim kontaktom sa centrom za prikupljanje uzoraka naše laboratorije.
• Dostava kurirom do vrata.

Svaka aplikacija ima jedinstveni 16-znamenkasti broj.
Ovo je broj koji će biti poznat samo laboratoriji i kupcu.
Podaci se nalaze na zatvorenim lokalnim poslužiteljima, što pruža apsolutnu sigurnost svih podataka.

Trošak određivanja Rh faktora fetusa

11 900 5 190 RUB

Naručite test

Uspostavljanje Rh faktora fetusa u Moskvi

Prema statistici, 15% trudnica ima različit (različit od fetusa) Rh faktor. Čak i ako su mama i tata Rh pozitivni, beba može biti Rh negativna. Dijete to može naslijediti od druge rodbine po liniji oca ili majke ili čak od samih roditelja. Zbog činjenice da je gen s pozitivnim Rh dominantan u odnosu na Rh negativni gen, roditelji će imati pozitivan Rh faktor (Rr +), dok dijete može uzeti od svakog roditelja na r gen i već ima negativan Rh faktor (rr-) U skladu s tim, Rh-sukob može početi.

Imamo veliko iskustvo i potpuno razumijevanje metoda i metoda provođenja DNK testova, karakteristika lančane reakcije polimeraze. Uz konsultacije sa laboratorijskim stručnjacima, možete biti sigurni da će biti odabrana najbolja varijanta DNK testa za vašu pojedinačnu situaciju. Nećete morati plaćati dodatni novac niti prikupljati DNK uzorke od dodatnih sudionika, u slučajevima kada to nije potrebno.

Genetska studija koja vam omogućava da utvrdite Rh faktor fetusa po krvi Rh-negativne trudnice metodom lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom hibridizacije-fluorescencije.

OMIM:MIMID * 111680

Lokalizacija : 1p36.11

Sinonimi ruski

Gene RHD analiza fetusa majčinska krv, neinvazivno tipkanje gena RHD fetus.

Sinonimi engleski

RhD (Rh krvna grupa, D antigen); Rhesus krvna grupa, D antigen, fetalni RHD tipizacija, neinvazivno RHD tipkanje , Testiranje DNA fetusa bez ćelija.

Metoda istraživanja

PCR sa hibridizacijskom detekcijom fluorescencije.

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Deoksigenirana krv (DNK uzorci izolovani iz majčine krvne plazme).

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Nije potrebna posebna obuka.

Više o istraživanju

Metoda omogućava prepoznavanje Rh faktora ploda po majčinoj krvi već od 10. tjedna trudnoće.

RhD antigen je povezan s problemom senzibilizacije Rh-negativnih žena Rh-pozitivnim eritrocitima ploda, što u budućnosti može dovesti do teške patologije - hemolitičke bolesti novorođenčadi.

Princip metode temelji se na identifikaciji RhD gena, koji je odgovoran za sintezu D antigena i nalazi se samo kod Rh-pozitivnih ljudi. Rh negativna žena nema D antigen. Ako je beba Rh negativna i u majčinoj krvi nema D antigena, test će biti negativan. Ako je fetus Rh-pozitivan, tada će RhD gen biti prisutan u krvi Rh-negativne majke - test će biti pozitivan.

Među više od 100 Rh antigena najimunogeni, a samim tim i klinički najznačajniji je RhD antigen, koji je povezan s većinom komplikacija zbog Rh nekompatibilnosti ili Rh sukoba.

Rh faktor je protein koji se nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca (crvenih krvnih zrnaca). Oko 85% ljudi ima Rh faktor i stoga su Rh pozitivni. Preostalih 15% nema Rh faktora, odnosno oni su Rh negativni.

Rh-pozitivni tip se određuje prisustvom RhD gena u homozigotnom (DD) ili heterozigotnom (Dd) stanju. Rh-negativni tip može biti uzrokovan različitim promjenama u strukturi gena Rh sustava. U većini slučajeva ovo je brisanje RhD gena na oba kromosoma. U ovom slučaju se eritrocitni antigen D ne sintetizuje i manifestuje Rh-negativni fenotip.

Rh-faktor se nasljeđuje kao dominantna osobina, stoga će u Rh-negativnoj majci (dd) s DD genotipom Rh-pozitivnog oca dijete uvijek biti Rh-pozitivno, što znači da je rizik od Rh-konflikta visok. U slučaju Dd geotipa Rh-pozitivnog oca, šanse da imaju dijete s pozitivnim i negativnim Rh-om su iste. Srećom, nije svaka Rh negativna trudnica ima Rh pozitivni plod.

Obrazac nasljeđivanja Rh faktora predstavljen je u tabeli:

Tokom trudnoće, već u prvom mesecu, fetalna (fetalna) DNK počinje se pojavljivati \u200b\u200bu ženskoj krvi. Općenito, fetalna vanćelijska DNA čini 3-5% sve izvanstanične DNK koja cirkuliše u krvi trudnice kada su izolirane iz plazme.

Cirkulirajuća fetalna izvanstanična DNK je kratka proteza fetalnih nukleinskih kiselina koje kruže majčinom plazmom i serumom, ponekad se vide u nevezanom obliku, bez uobičajenih ćelijskih komponenti.

Ako dijete tokom trudnoće Rh-negativne žene od Rh-pozitivnog muškarca, dijete naslijedi Rh faktor od oca, tada će majčin imunološki sustav početi doživljavati fetus kao strani i početi stvarati antitijela. U tijelu Rh-negativne trudnice, kao odgovor na pozitivan Rh faktor fetusa, počinju se stvarati antitijela i postoji opasnost od Rh-sukoba. Majčina Rh antitijela prodiru u placentu i uništavaju bebina crvena krvna zrnca. Dječija jetra i slezina počinju stvarati crvene krvne stanice u pojačanom modusu, zbog čega se povećavaju u veličini; postepeno se razvija hemolitička bolest. Rh-sukob može biti uzrok oštećenja mozga, oslabljenog sluha i govora, a u najtežim slučajevima može se očitovati kao kapljica (edem) ploda, što je smrtonosno.

Česte manifestacije Rh-konflikta u plodu su anemija, retikulocitoza, eritroblastoza, hepato- i splenomegalija, hipoksično oštećenje važnih organa. Težina manifestacija Rh-konflikta može se odrediti količinom anti-Rh antitijela u krvi majke i stepenom zrelosti djeteta.

Za što se koristi istraživanje?

• Za određivanje Rh statusa (Rh ili Rh-) ploda.

Kada se planira istraživanje?

• Uz negativan Rh faktor, trudnica čiji je supružnik Rh-pozitivan.

Šta znače rezultati?

Pozitivan rezultat:

• rh-pozitivni fetus.

Negativni rezultat:

• rh negativni fetus.

Šta može uticati na rezultat?

U kojim slučajevima test može biti nepouzdan:

• rh-pozitivna majka;
• trudnoća kraća od 10 tjedana;
• prethodna trudnoća bila je kraća od 3 mjeseca prije sadašnje.

Ko naručuje studiju?

Akušer-ginekolog, lekar opšte prakse.

• Trudnoća - Prenatalni skrining za trisomije prvog tromjesečja trudnoće (Downov sindrom)
• Trudnoća - Prenatalni skrining za trisomiju II trimestra trudnoće
• Trudnoća - I tromjesečje
• Trudnoća - II tromjesečje
• Trudnoća - III tromjesečje

Literatura

• Savremene metode dijagnoze, liječenja hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta s Rh senzibilizacijom: vodič za liječnike / G. M. Savelyeva, M. A. Kurtser, O. B. Panina, L. G. Sichinava, R. I. Shalina, P. A. Klimenko, A. G. Konoplyannikov i drugi - Moskva: Izdavačka kuća Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, 2004.
• Daniels G., Hadley A., Soothill P. Antitijela krvne grupe kod hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta // Alloimuni poremećaji trudnoće. University Press. - 2002.
• Lo Y.M., Hjelm N.M., Fidler C. et al. Prenatalna dijagnoza statusa fetusa RhD molekularnom analizom majčinske plazme // N Engl J Med. - 1998.
• Bennett, P. R., Le Van Kim, C., Colin, Y., Warwick, R. M., Cherif-Zahar, B., Fisk, N. M., Cartron, J.-P. Prenatalno određivanje fetalnog RhD tipa pomoću amplifikacije DNA. 1993.
• Wagner, F. F., Gassner, C., Muller, T. H., Schonitzer, D., Schunter, F., Flegel, W. A. \u200b\u200bMolekularna osnova slabih D fenotipa. 1999.

Dobar dan, rusko turistički, danas vam želim reći gdje u Moskvi napravite analizu Rh faktora fetusa. Ove će informacije biti korisne i trudnicama u Moskvi, tamo i onima koji su se nedavno doselili ovdje ili su se možda upravo ovdje odlučili roditi.

Analiza određivanja Rh faktora djetetove krvi

Ispričat ću vam svoju priču, u maju 2015. moja voljena supruga i ja preselili smo se živjeti i raditi u Moskvu. Prvo što smo uradili je da se vežemo za bolnicu, o tome sam pisao u članku Kako se priključiti na jednu kliniku u Moskvi. Savjetujem vam da ne odgađate s tim, nego to učinite odmah, sve je besplatno i ne treba puno vremena. U 25 sati, akušer je zamolio moju ženu da analizira utvrđivanje Rh faktora. Kako se ispostavilo, to se može učiniti samo na jednom mjestu u Moskvi, u ulici akademika Oparina 4. Na ovoj adresi nalazi se Naučni centar akušerstva. Centar je međunarodan i vrlo cool, razgovarajmo o tome po redu.

Kako doći

I ja živim na sivoj liniji metroa, na stanici Academician Yangel. Odatle sam se odvezao do metro stanice Bulvar Dmitriy Donskoy, odakle sam otišao do stanice Starokočalovskaja, odakle sam otišao do stanice u parku Bitsevsky najljepše stanice moskovskog metroa) i sa njega sam već stigao do željene stanice Konkovo, gdje se nalaze NIIT-i. Ako se vozite kroz centar, pogledajte rutu koja vam je potrebna karta metroa.

Ako se i vi, poput mene, vozite od dna kroz Bitsevsky Park, a zatim napuštajući Konkovo \u200b\u200btrebate desno na vlak prema prvom autu, ako idete kroz centar, onda naprotiv, morat ćete s lijeve strane ići prema posljednjem automobilu. Zatim, napuštajući vrata metroa, trebate skrenuti ulijevo da biste išli do kraja hodnika, i skrenite desno da biste došli do izlaza iz metroa.

Metro Konkovo

Kao rezultat, trebali biste izaći iz metroa i nakon 20 metara vidjeti stanicu metroa Konkovo \u200b\u200bkoja se zaustavila ispred vas.

Na autobusima 295 i 712 trebate ići 4 zaustavljanja ispred. Morate se zaustaviti na stanici VNIIT radi zdravlja majke i djeteta. Gdje ispred sebe vidjet ćete vrlo veliku i pozitivnu zgradu.

Radni sati:

od ponedeljka do subote od 8:00 do 20:00
u nedelju i praznici: 11:00 - 13:00, 17:00 - 20:00

Da ne biste zaobišli čitavu zgradu, poput mene, to trebate otići u Istraživački institut lijeva strana od stajališta, gdje trebate prošetati 50 metara do ulaza. Ulazeći na glavni ulaz, svlačite se u garderobu, stavite prekrivače za cipele i prolazite.

Za dobivanje propusnice morate imati pasoš, jer vas u protivnom stražari neće pustiti

Zatim treba ići ravno stubama iza stražara. Izlazite u dugački hodnik gdje ćete s lijeve strane imati ljekarnu. Prošećite do kraja hodnika, a s lijeve strane imat ćete Odjel za prikupljanje krvi, ovo rade oni.

Odeljenje uzorkovanja krvi SRIC

Analiza rezusnog faktora cijena

Uđite u njega i skrenite udesno, bit će blagajna. Prilikom odlaska trebate reći da je potrebna analiza Rh faktora fetusa. Sama analiza košta 1200 rubalja, možete platiti karticom ili gotovinom.

Nakon primitka karte, trebate sačekati svoj red, sve se prikladno odvija u obliku interaktivnog prozora, koji opisuje broj ulaznice i u kojoj stolici je čekaju. Ne znam kako radnim danima, ali u subotu u 12 sati nije bilo reda i mirno smo darivali krv.

Odete do svoje stolice i uzmete Fetal Rh faktor analizu. Evo moje lijepe supruge, to radim sa zanimanjem.

Rodjenje i rađanje djeteta vrlo je uzbudljiv i ozbiljan proces. Tokom trudnoće medicinski stručnjaci (perinatolozi, ginekolozi) prate čitav spisak pokazatelja i ocenjuju faktore koji karakterišu zdravlje majke i bebe u razvoju. Jedan od tih pokazatelja je Rh faktor fetusa.

Šta je Rh faktor

Ovaj koncept skriva poseban protein koji se nalazi na površini eritrocita. Većina ljudi (oko 85%) ima ovaj protein, zbog čega ih zovu Rh pozitivna. Preostalih 15% svetske populacije nema taj protein. Takve osobe smatraju Rh negativnima. Drugim riječima, Rh faktor je jedno od mnogih imunoloških karakteristika krvi koje ne utječu na zdravlje ljudi.

Kada je to važno?

Postoje situacije kada je potrebno znati za svoju Rh-pripadnost. Prvo, važno je kada se pojavi situacija kada je ona potrebna. Drugo, priprema za operaciju takođe pretpostavlja svijest o ovom pitanju. Treće, važno je znati Rh-pripadnost fetusa prilikom planiranja trudnoće i porođaja. U ovom slučaju je najopasnija situacija kada je buduća majka Rh-negativna, a beba u razvoju pozitivna krv. Već ima smisla razgovarati o Rh-sukobu.

Suština "konfliktne situacije"

Zamislimo da žena ima Rh-negativnu krv, a budući otac Rh-pozitivan. Vjerojatnost razvoja sukoba u ovom slučaju procjenjuje se na 50 do 50. To je prilično puno, tako da bi situacija trebala biti pod strogom kontrolom stručnjaka.

Ovom opcijom dijete kod budućih roditelja može naslijediti pozitivan Rh faktor od oca. Kroz crvene krvne ćelije djetetova krv može ući u majčinu krv i njeno tijelo će ga percipirati kao strance, što će dati impuls njenom imunološkom sistemu da proizvede antitijela za uništavanje beinih crvenih krvnih zrnaca. U teškim slučajevima postoji prijetnja za djetetov život, stoga analiza Rh faktora fetusa znači dati djetetu šansu da se rodi zdrava.

Simptomi

Zašto trebate znati Rh faktor vašeg nerođenog djeteta? Nakon provođenja svih potrebnih istraživanja, buduća majka će ili u potpunosti isključiti mogućnost razvoja sukoba, smiriti se i nositi zdravo dijete ili će saznati postojeći problem i poduzeti sve potrebne mjere kako bi rodila zdravu bebu.

Međutim, za tijelo odrasle žene svi procesi povezani s ovakvom vrstom sukoba ne predstavljaju nikakvu prijetnju ili opasnost i nemaju nikakvih simptoma. Dok za dijete ova situacija može imati katastrofalne posljedice.

Snažni znakovi problema s Rh-pripadnošću omogućuju pregled ultrazvuka fetusa. Ovdje ćete vidjeti nakupljanje tekućine na onim mjestima gdje to ne bi trebalo biti, natečenost i bebina poza, koja se ne može nazvati prirodnom (Budina poza).

Nakupljanje velike količine tekućine dovodi do povećanja bebinog trbuha, natjerajući ga da širi noge na bočne strane. Prilikom provođenja ultrazvučne pretrage, s velikim stupnjem vjerovatnosti, bit će vidljiva dvostruka kontura dječije glave, što ukazuje na prisustvo oteklina. Veličina posteljice i promjer vene u pupčanoj vrpci nisu normalni.

Svi ovi znakovi ukazuju na razvoj sukoba između organizama majke i djeteta i trebali bi postati poticaj za otkrivanje Rh pripadnosti djeteta koje se razvija u maternici.

Određivanje Rh faktora kod deteta iz majčine krvi

Moderna medicinska oprema omogućava otkrivanje Rh faktora fetusa već u prvom tromjesečju trudnoće, počevši od 10 tjedana.

Suština metode je sljedeća. Venućnu krv uzimaju od trudnica. Iz njega se oslobađa DNK deteta koje se razvija u maternici. Nadalje, ovaj DNK ispituje se na prisustvo RhD gena (Rh faktora) u njemu. Ako se u procesu istraživanja pronađu fragmenti Rh faktora, možemo pretpostaviti da je buduća osoba Rh-pozitivna. Ako u djetetovom DNK nema takvih fragmenata, to znači da beba ima negativnu Rh pripadnost.

Pravovremeno utvrđivanje fetalnog rezusa omogućava pravovremeno započinjanje preventivnih mjera, odgađajući pojavu rezusnih sukoba za više kasni datumi i, kao rezultat, minimiziranje štete za zdravlje djeteta.

Ova se tehnika smatra neinvazivnom i ne predstavlja nikakvu prijetnju životu i zdravlju majke i djeteta. Međutim, donedavno je bilo moguće saznati Rh faktor fetusa samo provođenjem istraživanja vilija posteljice ili intrauterine krvi uzetih od bebe. Ove se vrste tehnike (amniocenteza, kordocenteza) smatraju invazivnim i samo strogim medicinske indikacije može biti razlog njihovog imenovanja.

Amniocenteza

Ako postane potrebno što je moguće točnije otkriti stanje djeteta, postavlja se pitanje kako odrediti Rh faktor fetusa, stručnjaci mogu ponuditi amniocentezu, što je punkcija fetalnog mjehura kako bi se sakupila amnionska tekućina za istraživanje sadržaja bilirubina u njima. Ovaj indikator karakteriše stanje bebe s velikom tačnošću.

Međutim, žena bi trebala znati da je ovaj postupak prilično opasan. Uvijek postoji mogućnost infekcije u njemu. Također je moguće da tekućina iscuri izvan fetalnog mjehura, pojava krvarenja. Utvrđivanje Rh faktora fetusa amniocentezom može unaprijed izazvati abrupciju placente.

Postupak se može propisati u slučajevima kada su antitijela na Rh faktor već prisutna u majčinoj krvi i njihov sadržaj (titar) je 1:16, ili ova žena već ima dijete s teškim HDN-om.

Kordocenteza

Kako saznati Rh faktor fetusa pomoću ove tehnike? Dno crta je da se napravi punkcija u pupčanoj vrpci, a odatle se uzima krv za istraživanje. Ovom metodom određuje se nivo bilirubina tačnije nego s amniocentezom. Ova metoda vrši se i transfuzija krvi djetetu.

Kordocenteza je takođe prilično opasna i može uzrokovati sve komplikacije povezane s amniocentezom. Uz to je moguće stvaranje hematoma na pupčanoj vrpci, što u budućnosti može poremetiti normalan metabolizam između majke i bebe.

Određivanje Rh faktora fetusa primjenom kordocenteze obično se propisuje kada je sadržaj antitijela 1:32, prisutnost djece s HDN ili koja su umrla od posljedica Rh sukoba.

Da li je moguće liječiti Rh-konflikte u trudnica?

Lečenje je naravno moguće. Međutim, najefikasnija metoda sa najefikasnijim rezultatom je transfuzija krvi djetetu. Postupak među specijalistima smatra se vrlo rizičnim, ali značajno poboljšava stanje buduće osobe i, s velikim stupnjem vjerovatnoće, omogućava izbjegavanje preranog porođaja.

Ranije su bile popularne i druge metode liječenja koje ipak nisu dale očigledan terapeutski učinak i smatrale su se malo ili potpuno neučinkovitima. Ove metode uključuju od muža buduće majke, plazmaferezu itd.

U svakom slučaju, ako Rh faktor fetusa i njegove majke omogući dijagnosticiranje Rh-konflikta, najefikasnija opcija za uspješno okončanje trudnoće i rođenje zdrave bebe bit će pod nadzorom medicinskih stručnjaka i slijeđenje svih njihovih uputa i recepata.

Rezultat sukoba i isporuka

Kada je riješeno pitanje kako odrediti Rh faktor fetusa i utvrditi prisustvo sukoba u majčinom tijelu, vremenski faktor je od velike važnosti za vrijeme trudnoće. Stručnjaci kažu da što se ranije dogodilo, to će više problema i komplikacija imati trudnoća.

Razlog ove pojave je taj što se efekt Rh-sukoba vremenom nakuplja. Zbog toga, u većini slučajeva, stručnjaci preporučuju da se takve trudnoće završe planiranim prijevremenim rođenjem.

Liječnici prate stanje djeteta na sve dostupne načine i na temelju dobivenih informacija donose odluku je li potrebno održavati trudnoću ili je dijete sigurnije roditi se malo prije vremena. Prirodni porođaj u takvim situacijama moguć je samo ako je dijete u zadovoljavajućem stanju i nema drugih komplikacija. U procesu razvoja porođaja, liječnici prate vitalne karakteristike bebinog stanja i ako se pojave neki faktori koji kompliciraju porođaj, donosi se odluka o provođenju operacije carskog reza... Za ovaj određeni problem ova se mogućnost smatra najnježnijom isporukom.