20 akušerska nedelja je 18 nedelja od začeća - embrionalne gestacije, kao i 20 nedelja od početka poslednje menstruacije.
Dakle, prva polovina trudnoće se bliži kraju, sve najteže stvari su ostavljene daleko iza sebe, a sada sve vaše misli treba da budu usmerene ka budućem majčinstvu.

Veličina ploda

Šta se dešava sa fetusom

Uprkos činjenici da je 20 sedmica tek polovina termina, tijelo vaše bebe je već u potpunosti formirano i ojačano, ostaju samo mali dodiri. Inače, dvadeseta sedmica trudnoće je ujedno i sredina drugog tromjesečja, a shodno tome i treći će početi nešto više. U 20. sedmici gestacije beba je počela više da guta, što je nesumnjivo dobra praksa za njegov probavni sistem. Takođe, do 20. nedelje je formirao mekonijum (originalni izmet) - crnu, tamnozelenu supstancu - rezultat probavnih procesa, progutao je amnionsku tečnost.

Dobro je znati

Mekonijum - izvorni izmet - sastoji se od žuči, sluzi, amnionske tečnosti, prenatalne dlake i epidermalnih ćelija, koje beba proguta zajedno sa plodovom vodom. Mekonijum će se osloboditi iz bebinih creva u prvim satima nakon rođenja.

Dijete je dosta aktivno. Sada je maternica prilično prostrana, a beba može priuštiti vježbanje, razvijajući mišiće. Sve njegove pokrete osjećate kao pokrete.

Povremeno dijete pravi pokrete disanja, trenirajući svoje respiratorne mišiće. Ovi pokreti se izvode sa zatvorenim glotisom (amnionska tečnost ne ulazi u pluća).

Beba je dobra u stomaku. Toplo mu je i udobno, pouzdano je zaštićen od vanjskog svijeta fetalnom bešikom, a tijelo mu je i dalje prekriveno primordijalnim lubrikantom koji ga štiti od amnionske tekućine.

Beba u ovoj fazi postaje podložna vanjskim utjecajima, pa je sada vrlo važno komunicirati s njim: razgovarati, pjevati pjesme, maziti ga po stomaku. Ako mu se nešto ne sviđa, može sasvim jasno da to jasno kaže svojoj majci.

Dobro je znati

Za samo nekoliko sedmica vaša beba je teoretski održiva. Svi organi i sistemi su formirani, ali se i dalje usavršavaju i pripremaju za samostalan rad, bez pomoći majke.

Kako izgleda dijete

Izgled ploda postaje privlačniji. Nos dobija oštriji obris, a uši se povećavaju i poprimaju konačni oblik. Dječje tijelo je već potpuno proporcionalno, noge su prilično dugačke. Genitalije su tako dobro oblikovane da više nema sumnje o spolu fetusa.

Ove sedmice bebina koža se popravlja - njena struktura postaje složenija, pojavljuju se žlijezde koje proizvode posebnu tajnu koja igra ulogu podmazivanja u procesu porođaja. Na glavi mrvica pojavio se određeni privid dlačica i čak i sada možete razlikovati njihovu boju. Potkožna mast se i dalje taloži, ali njeno formiranje na licu je sporije, pa je koža i dalje naborana, zbog čega izraz bebinog lica podsjeća na senilni. U dvadesetoj nedjelji trudnoće beba postaje još aktivnija - njegovi pokreti su vrlo raznoliki, počevši od salta i završavajući migoljenjem prstiju. Veličina voća u ovom trenutku može se usporediti s veličinom vašeg dlana ili ... manga! Težina je oko 280-330 grama, dužina od potiljka do trtice je 140-160 mm, a ukupna visina je oko 240 mm. Otkucaji srca 120–160 otkucaja u minuti! Tokom prve polovine trudnoće beba se povećala za oko 300 grama! A ovo nije ograničenje brzine - za drugo će dodati deset puta više - oporaviti se za još oko tri kile.

U dvadesetoj nedelji trudnoće mnoge bebe već biraju položaj naopačke. Međutim, ako vaša beba još nije prihvatila ovaj položaj, onda ne biste trebali brinuti, još uvijek ima dovoljno vremena za to, štoviše, više puta će se prevrnuti.

Fetalni razvoj

• Sada možete razlikovati zvuk srca bez pomoći sofisticirane opreme, već samo uz pomoć stetoskopa.


• Kosa počinje rasti na glavi, pojavljuju se nokti na nožnim prstima i ručkama.


• Počinje polaganje kutnjaka.


• Od dvadesete sedmice trudnoće počinje diferencijacija slojeva kože. Ove sedmice, bebina koža se zgusne i postaje četvoroslojna.


• Dijete već razlikuje jutro, dan i noć i počinje biti aktivno u određeno doba dana. U to vrijeme beba prvi put pokušava otvoriti oči.


• Fotoreceptori se pojavljuju na retini. Jarka svjetlost sada tjera voće da se pomera.


• Buduće dijete veoma aktivan. Može da reaguje na spoljašnje zvukove.


• Ako trudnoća teče normalno i nerođeno dijete se osjeća ugodno, tada njegova osjećanja mogu biti popraćena specifičnim slikama fenomena stvarnog svijeta: cvjetala bašta, duga, itd. Ove slike nastaju pod utjecajem informacija koje prima majka.


• Količina originalnog lubrikanta (bijela masna supstanca koja štiti kožu fetusa u maternici) se povećava na bebinoj koži. Primordijalni lubrikant se drži na koži originalnim lanugo paperjem: posebno ga ima u izobilju oko obrva.


• Ona proizvodi hormone i štitnu žlijezdu, koji zauzvrat utiču na razvoj mozga. Formiranje dijelova mozga, formiranje žljebova i konvolucija na njegovoj površini dolazi do kraja.


• Glavni hormon rasta bebe je insulin, proizvodi ga pankreas.


• Nerođena beba završava formiranje imunog sistema. To znači da se sada može braniti od određenih infekcija.


• Raste i broj nefrona u bubrezima. Urin vaše bebe je primarni izvor amnionske tečnosti.

Šta se dešava u telu žene

Većina majki doživljava emocionalni uzlet, jer je polovina trudnoće već protekla sigurno.

Dvadeseta nedelja trudnoće pada na kraj petog meseca, pa je teško da je moguće sakriti svoju "zanimljivu poziciju". Trbuh se sve više zaokružuje i podiže, a struk se „širi“ i nestaje.

Možda ćete upravo sada prvi put osjetiti kako se vaša beba kreće! Ovi osjećaji su vrlo neobični i teško ih je precizno opisati. Obično se porede sa blagim drhtanjem, lepršanjem u stomaku, ali i sličnim udarcima u laktovima, kretanju gasova u crevima, grkljanju tečnosti.

Majke koje se pomeraju nekoliko nedelja ponekad kažu da bebina pokretljivost nije tako nestalna kao što je bila. Stručnjaci kažu da je to zbog činjenice da se njegov mozak razvija ubrzanim tempom, pomažući mu da stekne neki privid kontrole nad pokretima. Da li će i dalje biti: proći će neko vrijeme, a vama će se činiti da dijete namjerno spušta nogu na vaša rebra ili cilja u jetru.

Vjerovatno u ovog trenutka već ćete imati poteškoće s disanjem jer organi unutar vašeg trbuha guraju vašu dijafragmu prema gore i tako malo ometaju slobodno kretanje vaših pluća. Obično se to nastavlja sve dok se fetus ne pomeri dublje u vašu karličnu šupljinu. U prvoj trudnoći to se obično dešava nekoliko sedmica neposredno prije porođaja, a u slučaju narednih trudnoća neposredno prije porođaja.

U tom periodu može vas mučiti nizak ili visok krvni pritisak, što dovodi do nelagode. Zbog visokog krvnog tlaka može teći krv iz nosa, a zbog niskog tlaka može doći do nesvjestice ili vrtoglavice. Vrijedi obavijestiti svog ljekara da ste zabrinuti zbog takvih pritužbi.

Grudi su pune i postale su guste, osjetljive. Zatamnjele bradavice, iz kojih se povremeno može izlučiti kolostrum. Obično su to kapljice bijelo-žute boje na posteljini. Normalno, takvih sekreta bi trebalo biti malo, tako da su konvencionalni jastučići za grudi u potpunosti sposobni riješiti ovaj problem. Nemojte namjerno istiskivati ​​kolostrum, iritacija bradavica izaziva povećanje tonusa materice, što nije dobro, posebno kada prijeti prekid razvoja fetusa.

U ovom periodu trudnoće može se povećati vaginalni iscjedak, što je uzrokovano aktivnom proizvodnjom određenih hormona u tijelu. Lagani iscjedak bez mirisa je normalan.

Krvarenje desni, zamagljen vid, pojava pigmentacije na koži - sve to može zadesiti trudnicu u 20. nedelji trudnoće. Sve ove pojave su privremene: pigmentacija nakon porođaja će proći, vid će se vratiti.

Tokom trudnoće, volumen krvi u vaskularnom krevetu se povećava za 30-50%. Ovo je praćeno povećanjem minutnog volumena srca. Puls se takođe može povećati za 10-20 otkucaja u minuti. Ove promjene dostižu vrhunac između 20. i 24. sedmice i obično se potpuni oporavak funkcije događa 6 sedmica nakon porođaja.

Za prevenciju proširenih vena treba više ležati podignutih nogu (možete staviti dodatni jastuk u podnožje kreveta). Također bi bilo mudro napustiti visoke potpetice. Ako problem proširenih vena kod vas već postoji, možete se posavjetovati s terapeutom o mogućnosti nošenja posebnih kompresivnih čarapa.

Stomak

Ako ste i prije trudnoće imali zavidnu vitkost, onda vam je trbuščić vjerovatno još prilično mali, a struk možete zadržati tokom cijele trudnoće. Ako ste zdepasta djevojka i širokih kostiju, onda vam trbuščić odgovara veličinom, uprkos čak i blagom povećanju težine. Materica sa bebom je sada u nivou pupka, a stomak je lopta odmah ispod nje. Pupak većine budućih majki počinje da se izglađuje, postaje manje dubok.

Video blog

Dakle, kao i sada, rast trbuščića je posebno aktivan, tada je vrlo relevantno u ovom trenutku koristiti posebna sredstva za sprječavanje strija na koži, zbog trbuha koji stalno raste - ako to niste počeli raditi ranije. Kreme, masti i gelovi protiv strija mogu se kupiti u ljekarnama ili specijaliziranim trgovinama, a potrebno ih je koristiti 1-2 puta dnevno, utrljavajući u kožu trbuha, bedara i grudna pluća masažnim pokretima. ...

Trudnica u 20. nedelji svog zanimljivog položaja oseća veliki stres zbog stalno rastućeg stomaka. Unutrašnji organi, pod pritiskom rastućeg fundusa maternice, pritiskaju, zauzvrat, kupolu dijafragme, a buduća majka može osjetiti kratak dah čak i uz manji fizički napor. Obim pluća je smanjen, pa žena mora često da diše kako bi sebi i bebi obezbedila kiseonik.

Još uvijek je moguće boriti se protiv krvarenja desni pribjegavanjem ispiranju odvarom hrastove kore i kamilice.

Ako to još niste počeli raditi, onda je vrijeme da počnete -. Oni vam olakšavaju put do porođaja i porođaja. Kegelove vježbe su jednostavne, sigurne vježbe koje pomažu u održavanju karličnog dna, uključujući mišiće oko vagine, uretre i anusa. Kegelove vježbe mogu pomoći u zaustavljanju curenja urina (kao što je kijanje i kašalj) i pripremiti se za porođaj. Studije su pokazale da Kegelove vježbe mogu smanjiti vjerovatnoću epiziotomije tokom porođaja.

Sve veći aktivni pokreti fetusa, pritisak maternice na mjehur opet izazivaju povećanje nagona za mokrenjem. Zbog kršenja inervacije mjehura i crijeva, žena može doživjeti zatvor, možda neće osjećati želju za toaletom, iako mjehur može biti pun. S tim u vezi, žena u 20. nedjelji trudnoće treba strogo kontrolirati smjer stolice i mokrenja, što češće posjećivati ​​toalet, kako bi se izbjegla stagnacija. Prepuna mokraćna bešika može izazvati oticanje urina do bubrega, a buduća majka može imati komplikacije poput pijelonefritisa ili infekcije bubrežne karlice.

Obratite pažnju na stepen edema, koji se može pojaviti i u ovom periodu trudnoće. Manji edem nije opasan, već je samo posledica zadržavanja tečnosti u organizmu. Ali jaka oteklina je alarmantan simptom, s kojim je bolje obratiti se liječniku.

Od 20. sedmice žena će početi brzo da dobija na težini: beba počinje akumulirati masnoće, što, naravno, ne može a da ne utiče na majku. Nije iznenađujuće da je upravo u tom periodu primjetan porast apetita, ali težinu i dalje treba strogo kontrolisati. Ako ste se od početka trudnoće udebljali više od 5 kg, obavijestite svog akušera-ginekologa. Prekomjerno debljanje povećava opterećenje svih organa žene i može zakomplicirati trudnoću.

Zbog aktivnog regrutiranja i povećanja veličine trbuha može početi svrbež kože. Ovo posebno važi za stomak, bokove i zadnjicu. Najčešće se ovi simptomi javljaju kod krupnijih žena s povećanom težinom. Posebne kreme i ulja pomoći će u ublažavanju stanja.

Dobro je znati

Aromatična ulja se moraju pažljivo koristiti. Mnogi od njih su kontraindicirani u trudnoći. Ni u kom slučaju nemojte češljati kožu, to će samo pogoršati njeno stanje i vaše osjećaje.

Ni u kom slučaju ne treba spavati na leđima. Spavajte na boku, koristite rolnu tješine, više jastuka ili jastuk za trudnice.

Ako nema kontraindikacija - vježbe za trudnice. Sada je glavna stvar za trudnicu da održava dobar tonus mišića i kože, što će joj omogućiti da se brzo oporavi nakon porođaja. A sam proces porođaja bit će lakši ako žena radi lagani set posebnih vježbi za trudnice. Najbolje je da se prijavite na poseban kurs pripreme za porođaj. Tamo ćete raditi sve vježbe pod nadzorom stručnjaka. Većina vježbi bi trebala biti usmjerena na smanjenje opterećenja kičme.

Odbacite cipele s visokom potpeticom, ne dižite teške. Ako se dizanje utega ne može izbjeći, učinite to kako treba. Preuzmite teret ili sa stola bez saginjanja, ili ako ga podižete s poda, čučnite, preuzmite teret na sebe i stanite ispravljenih leđa. Koristite ruksake i ravnomjerno rasporedite težinu tereta na obje ruke kada nosite torbe. Vrijedilo je početi koristiti prenatalni zavoj dugo vremena. Obucite ga pravilno - ležeći. To će vam olakšati život.

Sada je potrebna temeljita oralna higijena, jer dijete uzima puno kalcija od vas za izgradnju vlastitog koštanog tkiva, a to može uzrokovati ne samo bol u kostima, već i razvoj karijesa.

Pratite svoju ishranu i kvalitet hrane koju jedete.

Opasnosti

Najgora stvar koja se može desiti je pobačaj. Smrznuta trudnoća u ovom trenutku je također moguća, ali se rijetko dešava, obično zbog abrupcije placente. Do pobačaja može doći zbog istmičko-cervikalne insuficijencije. U opasnosti su one žene koje su imale abortus, porođaj sa povredom grlića materice.

Ako sve teče normalno, cerviks ima cilindrični oblik i potpuno je zatvoren zbog kružnih mišića, koji mu ne dozvoljavaju otvaranje. Cerviks je prilično gust, prije porođaja treba vremena da se zagladi i omekša.

Ako je cerviks ozlijeđen u prethodnom porođaju ili tijekom pobačaja, tada se dio mišića zamjenjuje vezivnim tkivom, zbog čega se cervikalni kanal ne zatvara u potpunosti. Fetalna bešika deteta prodire u lumen i vrši pritisak, što dovodi do njegovog još većeg otvaranja i postepenog omekšavanja vrata. Tako se provocira početak kontrakcija. U isto vrijeme, fetalna bešika je često inficirana.

Nažalost, u ovom trenutku dijete je još premlado i nezrelo, ne može preživjeti sa savremenim nivoom medicine. Samo mali dio djece od 500 grama ili više se uspješno izleže, a to je period od 24 sedmice ili više. Pobačaj može početi neprimjetno, sa vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha, povećanim tonusom maternice. Povećani tonus materice žena oseća kao otvrdnuli, kameni stomak.

Dobro je znati

Ako imate česte jake bolove, uvijek posjetite ljekara, jer bol nije uvijek normalan u ovoj fazi trudnoće.

Želudac u ovom trenutku ne bi trebalo da boli, pa je to uvek razlog za odlazak kod lekara, kao i povećanje telesne temperature, pojava ili pojačan vaginalni sekret. Pravovremeni tretman često može spriječiti nesreću. Na cerviks se stavlja šav ili posebna naprava za vezivanje, čime se ograničava fizička aktivnost (mora se ležati).

Žena i njeni voljeni trebaju biti na oprezu ako se pojave sljedeći negativni znakovi:

• Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, vučni ili grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa i perineumu.


• Jaki edem na licu, nogama, prstima.


• Stalno curenje tečnosti iz genitalnog trakta.


• Potpuni prestanak, značajno slabljenje pokreta djeteta.


• Tjelesna temperatura je viša od 38,5°C.


• Povraćanje, dijareja, znaci dehidracije.


• Gubitak svijesti.


• Zamračenje, odsjaj, blicevi u očima, zamućene slike, bol u očnim jabučicama.


• Jaka glavobolja sa povraćanjem i konvulzijama.


• Bilo kakva povreda, bilo koja druga bolest, pad.

Za bilo koji od ovih simptoma, trudnica se treba obratiti svom ljekaru ili najbližoj zdravstvenoj ustanovi za pomoć, jer ovi znakovi ukazuju na direktnu prijetnju zdravlju i životu. buduća majka i njeno dete. Žena u bilo kojoj fazi trudnoće ni u kom slučaju se ne smije samoliječiti!

Dobro je znati

Drugo tromjesečje je opasno razdoblje u smislu takvih komplikacija trudnoće kao što je preeklampsija. Iz tog razloga treba obratiti pažnju na prisustvo edema na nogama, povremeno mjeriti pritisak i, radi prevencije, ograničiti količinu potrošene tekućine na 1,3 litre.

Analize

Konsultacija sa akušerom-ginekologom je neophodna ako trudnica ima tegobe.

Iz analiza - "Triple test", ako se ne uradi u 16-19 nedelji, potrebno je da ga uradite sada.

Ultrazvuk

Obično u ovom trenutku ginekolozi prenatalnih ambulanti preporučuju zakazivanje termina za ultrazvučni pregled, jer je došlo vrijeme za drugu skrining studiju, koja se može obaviti od 20. do 24. sedmice. Nema posebne žurbe, ali u bliskoj budućnosti ipak biste trebali uključiti u svoje planove posjetu sali za ultrazvučnu dijagnostiku.

Prilikom ultrazvuka, doktor će pregledati i izmjeriti fetus, procijeniti lokaciju posteljice (njezin donji rub ne smije biti niži od 5 cm od unutrašnjeg grla grlića materice) i pregledati je na sve vrste poremećaja. zid materice. Osim toga, ako niste bili na ultrazvučnom pregledu od 12 sedmica, specijalista će prvo obratiti pažnju na protok krvi u velikim žilama fetusa, pupčane vrpce i arterija maternice. Najvjerovatnije, dok studija traje, nećete vidjeti ništa na ekranu, ali sigurno ćete znati da doktor proučava žile, jer ćete u ovom trenutku čuti pojačan šum krvi koja teče kroz njih. Inače, ne brinite da nikada nećete vidjeti dijete: na kraju postupka sigurno će vam se pokazati bebino lice, ruke i sve ostalo što poželite.

U 20. sedmici možete odrediti spol djeteta, ako je "zgodno" okrenuto prema senzoru uređaja. Ako želite da spol ostane nepoznat, obavijestite svog ljekara unaprijed. U suprotnom, tokom istraživanja može vam direktno dati informaciju ili bebu nazvati "on" ili "ona", što će vam pokvariti cijelo iznenađenje. Kad smo već kod iznenađenja! U Americi postoji tako slavna tradicija - "Gender Reveal Party" - zabava za prepoznavanje pola! !

Veličina fetusa u dvadesetoj nedelji trudnoće

• Biparietalna veličina je 43-53 mm.


• Frontalno-okcipitalno 56–68 mm.


• Obim glave 154-186 mm.


• Obim abdomena 124-164 mm.


• Humerus je 26–34 mm.


• Podlaktica 22-29 mm.


• Butna kost je 29–37 mm.


• Potkolenica 26–34 mm.

Lekar veoma pažljivo pregleda posteljicu; njegova optimalna debljina je 22 mm, ali može varirati od 16,7 do 28,6 mm. Njegova struktura odgovara 0 stepenu zrelosti. Indeks amnionske tečnosti u 20. sedmici je 86-230 mm.

U 20. nedelji trudnoće, posteljica mora u potpunosti da obezbedi fetus neophodnim kiseonikom i svim hranljivim materijama. Ako se u placenti otkriju znakovi preranog starenja, postoje područja sa zadebljanjem ili stanjivanjem tkiva, u ovom slučaju se propisuju dodatne studije krvotoka djeteta, kao i bolničko liječenje.

Izbjeći prevremeni porod, dijagnosticira se broj krvnih žila u pupčanoj vrpci. Normalno, trebalo bi da ih bude 3. U suprotnom, žena treba da bude pod strogim nadzorom lekara. U 20. nedelji trudnoće, tokom ultrazvučnog pregleda, lekar pažljivo pregleda matericu i grlić materice trudnice.

Ultrazvučnim pregledom u 20. nedelji trudnoće obavezno se pregledaju organi fetusa. Vidljivi su mu bubrezi, isključeno je proširenje karlice, vidljivi su želudac, bešika, žučna kesa, creva, srce, pluća.

Ultrazvučnim pregledom srca utvrđuje se njegov položaj, simetrija srčanih komora, integritet pregrada, velikih krvnih sudova i njihovih izlaza. Ako postoje nedosljednosti buduća mama poslat na specijalizirani ultrazvučni pregled srca fetusa, to je neophodno radi isključivanja srčane mane.

Takođe, u dvadesetoj nedelji trudnoće ultrazvučnim pregledom se utvrđuje prisustvo segmentnih kontrakcija mišićnog sloja materice.

Da li je ultrazvuk štetan tokom trudnoće?

Istraživanje ne nosi nikakvu štetu, može se izvoditi potpuno neustrašivo. Stoga se nemojte plašiti povećane aktivnosti djeteta tokom zahvata (ponekad se to dešava), niti činjenice da kompletan pregled nerođene bebe može trajati i do 15 minuta.

Nošenje djeteta je sjajno vrijeme za nestrpljivo iščekivanje rođenja nove osobe na svijetu. Dvadesetu nedelju trudnoće karakteriše relativna stabilnost stanja, vaše telo se pomirilo sa svojom ulogom. Toksikoza je iza, a pred nama je još skoro polovina neiskorišćenog puta.

Koji pregledi dolaze u ovom trenutku i šta će pokazati. Lista korisni savjeti a preporuke će vam pomoći da se nosite sa mogućim poteškoćama i uživate u trudnoći u potpunosti.

Trudnoća 20 sedmica

Dvadeseta nedelja gestacije je sredina drugog tromesečja i čitava trudnoća. Već ste se navikli na svoje stanje, pogotovo što je ovaj period jedan od najpovoljnijih.

• Dijete nastavlja da se aktivno razvija i dobiva na težini. Svi njegovi organi i sistemi su formirani, ali on još nije sposoban za život izvan majčinog tijela;

• Trbuščić je već primjetan i nastavlja rasti, pomičući težište. Osjećaji u 20. nedjelji trudnoće su uglavnom pozitivni, apetit odličan, raspoloženje stabilizirano;
• Povećani stomak vrši pritisak na kičmu, što može dovesti do neprijatnih bolova u donjem delu leđa. O tome detaljno pročitajte u članku Bol u leđima tokom trudnoće >>>;
• Sada je vrijeme da počnete raditi nježne vježbe podrške. Oni će vam pomoći da ojačate mišiće i poslužiće kao odlična priprema za predstojeći porođaj. Prođite kurs 5 koraka do uspješnog porođaja >>>

Ovo je e-kurs kojem možete pristupiti putem interneta. Radeći jednostavne vježbe, osposobit ćete svoje disanje i tijelo za nadolazeće porođajne bolove.

Razvoj bebe u 20. sedmici

1. U 20. sedmici rast mrvica iznosi oko 20 cm i teži od 190 do 340 grama;
2. Tokom ovog perioda, bebina potkožna mast se aktivno akumulira. Otkucaji srca se savršeno čuju kroz akušersku cev i iznose oko 130 - 150 otkucaja u minuti;
3. U 20. tjednu trudnoće, razvoj fetusa se nastavlja: aktivno se kreće u šupljini maternice, siše prst, zijeva, okreće glavu, guta amnionsku tekućinu;
4. U tom periodu crijeva, bubrezi i slezena počinju samostalno raditi;
5. Kao rezultat funkcioniranja probavnog sustava, počinje se formirati mekonij;
6. Okusni pupoljci se poboljšavaju, a beba već može razlikovati hranu koju jede majka;
7. Bebina koža se zgusne, a žlijezde lojnice proizvode poseban lubrikant koji ga štiti od vodenog okruženja materice i tokom porođaja će olakšati lak prolaz duž puteva.

Mamina dobrobit

Veličina materice

• Veličina maternice se povećava na 21 cm, otprilike do nivoa pupka;
• Rastući stomak u 20. nedelji trudnoće stišće organe majčine trbušne duplje: creva, jetru, bubrege, dijafragmu. Zbog toga možete imati kratak dah, žgaravicu, zatvor i oticanje ruku, stopala i lica. Obavijestite svog ljekara o tome za savjet o tome kako poboljšati svoje stanje. A kako se riješiti žgaravice pročitajte u članku Lijek za žgaravicu u trudnoći >>>

Bol u sedmici 20

O svim bolovima tokom trudnoće treba razgovarati sa ginekologom.

1. U to vrijeme rijetko dolazi do pobačaja, ali ako želudac vuče u 20. nedjelji trudnoće, a bolovi postanu grčevi, hitno pozovite hitnu pomoć!
2. Smrznuta trudnoća je podmukla u tome što može proći bez bolova. Veoma je važno da pažljivo pratite svoje stanje, slušate bebine trzaje koje svakodnevno proizvodi (članak na temu: U koliko sedmica beba počinje da se kreće? >>>);
3. Materica u 20. nedelji trudnoće je u nivou pupka. Prilično je velik, plus sve veća težina buduće majke: sve to može izazvati bolove u leđima, grčeve u nogama i povećan opći umor.

Krvavi iscjedak

• Normalno, iscjedak u 20. sedmici gestacije ima svijetle boje, homogena struktura sa kiselkastim mirisom i, možda, blago povećanje u njima je normalna pojava. Zeleni ili žuti iscjedak sa sluzom, svrbež, peckanje u vaginalnom području, što je tipično za infekcije genitalnog trakta, postat će razlog za zabrinutost. Takva bolest podliježe hitnom liječenju;
• Najozbiljniji po život i zdravlje djeteta bit će smeđi iscjedak u 20. nedjelji trudnoće, pomiješan s krvlju ili još gore: otvoreno krvarenje uz istovremene oštre bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Ovo stanje je tipično za početak abortusa ili abrupcije placente. Hitno pozovite hitnu pomoć!
• Ako nakon pregleda ginekologa ili spolnog odnosa primijetite manje mrlje, a nema bolova, onda se erozija grlića materice osjeća.

Osjećaj u 20. sedmici

Šta se dešava mami u 20. nedelji trudnoće? Koje senzacije prevladavaju?

1. Trbuh koji brzo raste može uzrokovati strije na koži, koje se mogu liječiti učinkovitim lokalnim proizvodima kojih ima u izobilju u ljekarnama ili specijaliziranim trgovinama. Koji alat je efikasniji u rješavanju ovog problema? Pročitajte članak Strije tokom trudnoće >>>;
2. Počevši od 20. sedmice trudnoće, možete periodično imati lažne kontrakcije, u pravilu brzo prolaze i ne izazivaju strah, tijelo se na taj način priprema za porođaj;
3. Tonus materice (petrifikacija abdomena) je česta pojava u ovom periodu, uzrok može biti nervoza ili fizički stres (pročitajte članak Tonus materice u drugom trimestru >>>);
4. Mešanje u 20. nedelji trudnoće postaje aktivnije i uočljivije. Vaše dijete već razvija individualni režim spavanja i budnosti i možda se neće poklapati s vašim.

Često me pitaju - koliko često beba treba da se kreće u 20. sedmici? Postoje određeni testovi za kretanje bebe, ali oni se odnose na kasnije faze trudnoće (poseban članak o tome će uskoro biti objavljen na sajtu). Zašto?

Dok je beba još mala i možda nećete osjetiti dio njegovih pokreta. Kada je težina djeteta oko 2 kg. , onda vam ovdje sigurno neće nedostajati njegovi slatki udarci po jetri i bubrezima i moći ćete da popunjavate liste tokom cijelog dana. Za sada se samo koncentrišite na to da dete treba svakodnevno da se izražava.

Može se češće kretati, reagujući na glasne zvukove, buku, muziku. Fetus u ovom trenutku osjeća stanje majke (tjeskoba, uzbuđenje, radost) i reagira na to energetskim manifestacijama.

Uska pitanja trudnoće

Temperatura

Tijelo trudnice radi u pojačanom režimu, imunitet je značajno smanjen, gotovo svi imaju niz kroničnih bolesti koje se pogoršavaju tijekom trudnoće.

U pozadini upale ili infekcije, temperatura može porasti u 20. tjednu trudnoće.

• Ako je povećanje neznatno, unutar 37 0 s malim, i nema drugih simptoma, onda se to smatra varijantom norme, kao reakcija tijela na zanimljiv položaj;
• Kada temperatura poraste iznad 38 0 i njeno dugotrajno očuvanje, dolazi do negativnog uticaja na nervni sistem i fetalna tkiva, poremećena je cirkulacija krvi u posteljici. Vrlo je važno ne odgađati bolest, već je na vrijeme dijagnosticirati i dobiti kompetentan stručni tretman.

Prehlada u 20. nedelji trudnoće

Retko koja trudnica uspeva da prođe čitavu trudnoću bez prehlade. Ako vam se to dogodi, nemojte se samoliječiti, već odmah potražite medicinsku pomoć.

Posteljica u 20. nedelji trudnoće je dosta zrela i efikasno štiti bebu od štetnog dejstva lekova i posledica bolesti, ali to ne znači da napitke možete nekontrolisano zloupotrebljavati, zanemarujući svoje zdravlje.

Sex

Ukoliko nema kontraindikacija, dozvoljen je seks u 20. nedelji trudnoće, ali birajte položaje bez pritiska na stomak i sa manjim intenzitetom. Bilo kakve neugodne ili bolne senzacije trebale bi biti razlog za prekid spolnog odnosa i otkrivanje razloga za ovu pojavu.

Alkohol u sedmici 20

U savremenoj medicini dokazana je činjenica negativan uticaj alkohola tokom trudnoće po detetu. Čak i male doze alkohola prodiru u placentu, nepovratno djelujući na mozak, srce i krvne žile, nervni sistem fetusa, uzrok su nastanka patologija, anomalija i predispozicije za alkoholizam.

Pregled mame i bebe

Ultrazvuk u 20. nedelji trudnoće

Ultrazvuk se izvodi kao dio važnog drugog skrininga, koji omogućava procjenu fetusa u 20. tjednu gestacije, a posebno:

1. opšti tok trudnoće;
2. da li se veličina bebe poklapa sa periodom trudnoće;
3. saznati stanje i volumen amnionske tekućine, strukturu i zrelost posteljice;
4. lokacija i rad unutrašnje organe fetus;
5. temeljni pregled srca za defekte;
6. prisustvo hromozomskih defekata;
7. saznati pol djeteta.

Ultrazvukom se detektuje fetalna prezentacija u 20. nedelji gestacije, može biti karlična ili cefalična. Beba je još male veličine i može zauzeti različite položaje u materici tokom dana. Bliže porođaju, bebe obično dobro stoje. Za ispravnu cefaličnu prezentaciju fetusa potrebno je do 30. sedmice gestacije, ili nešto kasnije.

Znaj! Ne brinite ako vam je dijagnosticirana karlična prezentacija u 20. nedelji trudnoće. Malo je vjerovatno da je ovaj položaj bebe konačan, osim toga, samo 3-5% žena ima takvu anomaliju porođaja zbog disponirajućih faktora.

• Grlić materice tokom 20 nedelja trudnoće normalno bi trebalo da se smanji na 4–4,5 cm.Ako je grlić materice dužine manje od 3 cm, postoji opasnost od pobačaja, jer nije u stanju da drži fetus u materici i može da počne. otvoriti ranije od očekivanog datuma isporuke.

U takvim slučajevima, prema odluci ginekologa, mogu se staviti šavovi ili poseban akušerski prsten. Žene s ovom patologijom su pod neumornim nadzorom liječnika i moraju minimalizirati fizičku aktivnost, a u posebno teškim situacijama potrebno je bolničko liječenje kako bi se trudnoća produžila.

Za to je odgovorna posteljica normalan rast i razvoj djeteta, štiti od infekcija, obezbjeđuje kiseonik i hranljive materije. Zbog toga se njeno stanje posebno istražuje za ultrazvuk. Iz različitih razloga moguće su patologije na lokaciji djetetovog mjesta.

• Na primjer, niska placenta tokom trudnoće 20 nedelja. Ne brinite prije vremena. Najčešće se posteljica kasnije izdiže više, u suprotnom ovo stanje prijeti rizikom od krvarenja i odvajanja organa.

Fetus pati bez adekvatne ishrane i kiseonika. Ako za porođaj mjesto za bebe ne raste, onda doktori predlažu metodu carski rez kao jedini izlaz iz ove situacije.

Svaka mama želi da zna da su se dječak ili djevojčica smjestili u njenom stomaku. Doktor ultrazvuka skoro tačno određuje pol u 20. nedelji trudnoće, jer su genitalije deteta već jasno formirane.

Način života u 20. sedmici trudnoće

Ishrana

Sistem ishrane trudnice treba da se zasniva na principima redovnosti, prirodnosti i korisnosti hrane. Preporučuju se puni doručak, ručak, večera i dvije lagane užine. Prejedanje potiče zapošljavanje višak kilograma, što će se štetno odraziti na porođaj, ali je i gladovanje štetno.

Obavezno uključite u svoju prehranu:

1. kuhano nemasno meso i riba;
2. obilje povrća i voća;
3. kaša (posebno ovsena kaša i heljda);
4. razne fermentisane mlečne proizvode.

Stopa težine u 20. tjednu trudnoće kod žene se povećava sa oko 3 na 5 kg, ali to je vrlo individualan pokazatelj. Neke žene dobiju od 5 do 8 kg za cijeli period trudnoće, druge - svih 20.

Za nedelju dana sigurno povećanje je do 500 g, u zavisnosti od početne telesne težine. Ako je vaša težina porasla iznad prihvatljivih vrijednosti, tada morate slijediti niskokaloričnu dijetu kako biste izbjegli zdravstvene probleme.

Hranu pripremajte sigurnim metodama kuhanja, dinstanja, pečenja. Uklonite prženje i pušenje, a smanjite i upotrebu soli, koja zadržava višak tečnosti u organizmu, izazivajući edem (više o edemima tokom trudnoće >>>). Šećer zamijenite voćem i bobičastim voćem.

Jedite s oprezom namirnice koje izazivaju alergije: med, čokoladu, orašaste plodove, citrusno voće, jagode, maline. Konzumiranje hrane sa raznim aditivima, bojama i konzervansima bit će izuzetno štetno.

Kako biste planirali svoju zdravu i zdravu ishranu, pročitajte e-knjigu Pravilna prehrana za buduću mamu >>>

U njemu ćete pronaći spisak namirnica koje bi trebalo da budu u vašoj svakodnevnoj ishrani + spisak namirnica koje ćete pripremiti za lagani porođaj.

U 20. tjednu trudnoće, veličina fetusa se brzo povećava, što povećava opterećenje na funkcioniranje svega žensko tijelo... Pažljivo pratite svoje zdravlje i budite pažljivi na sve nove i nepoznate senzacije kako biste o njima obavijestili svog ginekologa. Sljedeći savjeti će vam pomoći da se zaštitite od mnogih nevolja i bezbedno provedete ostatak perioda trudnoće:

• Izvedite set posebnih vježbi za trudnice, posjetite bazen, to će osloboditi napetosti iz kralježnice, poboljšati cirkulaciju krvi i povećati imunitet;
• Počnite da slušate kurs o pripremi za porođaj Lagani porođaj >>>;

Ovo je e-kurs koji možete gledati kod kuće. Naučit ćete o razlici između lažnih trudova i porođaja, kada je vrijeme za odlazak u bolnicu, u kojim fazama se porođaj sastoji i šta će pomoći da se trudovi što lakše prežive.

• Higijenski postupci u vidu pranja se ne preporučuju uz pomoć tuširanja, kako voda ne bi ušla u vaginu, a ispiranje je potpuno zabranjeno;
• Od tog vremena kolostrum počinje da se luči iz mliječnih žlijezda, tijelo se priprema za hranjenje djeteta. Tečnost ne treba namerno istiskivati. Samo obrišite maramicom ako se slučajno prospe. Po ovom pitanju preporučujem da pročitate i članak Kolostrum u trudnoći >>>;
• U slučaju egzacerbacije proširenih vena nogu, u dogovoru sa doktorom, koristite antikrvne ugruške, nosite kompresijsko donje rublje, držite noge na blagom uzvišenju nekoliko puta dnevno;
• Pokušajte sakupiti dobro raspoloženje... Potražite pozitivne emocije u umjetničkim galerijama, muzejima, klasičnoj muzici, književnosti. Udahnite dovoljno svježeg zraka i odmorite se.

1. Ako vas u 20. nedelji trudnoće boli stomak, makar i malo, nikada ne povlačite, nemojte čekati da prođe samo od sebe. Čak i ako se čini da je sve u redu, djelujte odmah i brzo, bolje je igrati na sigurno i obratiti se liječniku;
2. U slučaju bolova u leđima odmorite se više, zaboravite na štikle na neko vrijeme (usput, o tome koliko dugo možete nositi štikle pročitajte u članku: Štikle u trudnoći >>>). Redovno rasteretite kralježnicu svim dostupnim metodama, održavajte pravilno držanje;
3. Od 20. sedmice trudnoće ne preporučuje se spavanje na leđima, jer fetus i materica stežu donju šuplju venu, što će dovesti do pogoršanja opskrbe krvlju, pa čak i do nesvjestice. Naučite se spavati na boku - ovo je najbolja opcija tokom trudnoće. Ostale poze - tek nakon porođaja;
4. Za vrijeme masovnih epidemija, virusnih ili prehladnih, nemojte posjećivati javna mjesta, vodite računa o svom zdravlju, zapamtite, puni rast i razvoj djeteta ovisi o vašem načinu života;
5. Zalihe odobrenih sigurnih lijekova protiv žgaravice;
6. Ako često imate zatvor, postavite odgovarajuću ishranu, sa puno povrća. Ako nema alergija i kontraindikacija, dobro pomažu suhe šljive, suhe kajsije, repa, jabuke, jednodnevni kefir i drugi proizvodi.

Saznavši kako se razlikuje 20. nedelja trudnoće, šta se dešava sa bebom i majkom u ovom trenutku, zaključujemo da je gestacija generalno povoljna.

Sretan period može biti zasjenjen nekim nevoljama, ali uz pravovremenu korekciju načina života i traženje kvalifikovane pomoći, sve se može lako riješiti.

Kraj drugog trimestra mnogi stručnjaci nazivaju trudničkim odmorom. Tokom ovog perioda, buduća majka se osjeća dobro kao nikada prije. Trbuščić koji raste i dalje ne ometa aktivno kretanje, a trudnica može u potpunosti uživati ​​u svom položaju. Šta drugo očekivati ​​od 20. sedmice trudnoće?

Fetalni razvoj

U 20. sedmici gestacije beba dostiže oznaku težine 300-350 g... Dužina tela fetusa je 22-24 cm... Proporcije bebinog tela su se promenile, a sada mu se glava ne čini preterano velikom kao pre nekoliko nedelja. Tokom istog perioda, donji ekstremiteti se aktivno razvijaju, a bebine noge su produžene u dužinu. Tijelo fetusa je potpuno formirano, a spolja se mali čovjek gotovo ne razlikuje od donošenog novorođenčeta.

U 20. akušerskoj sedmici svi unutrašnji organi fetusa su gotovo potpuno formirani. Malo srce kuca, pumpa krv kroz krvne sudove brzinom od 140-160 otkucaja u minuti. Crijeva funkcionišu, jetra radi, a žučna kesa ne zaostaje. Sa obe strane kičme, urin se filtrira i obrađuje u bubrezima. Bešika se skuplja i potiskuje mokraću u uretru i dalje u amnionsku tečnost.

U 20. sedmici trudnoće endokrine žlijezde funkcionišu. Hormoni ulaze u krv fetusa, koji osiguravaju normalno funkcioniranje malog organizma. Zahvaljujući dobro koordinisanom radu svih žlijezda, u tkivima fetusa održava se određena postojanost unutrašnjeg okruženja. Proizvodnja hormona i drugih nutrijenata se poboljšava svakim danom.

Sredinom drugog tromjesečja nastavlja se aktivan razvoj osjetilnih organa. Klinac već zna kako razlikovati zvukove koji mu dolaze izvana. Među svim zvukovima, dijete jasno razlikuje glasove svojih roditelja koji su mu poznati. U 20. sedmici beba osjeća dobar dodir na koži, dobro se orijentiše u okolnom prostoru i razlikuje nijanse okusa plodove vode.

Razvoj mozga fetusa ne prestaje ni na minut. U ovom trenutku dolazi do diferencijacije i unapređenja svih odjela centralne nervni sistem... Razvijaju se žljebovi i konvolucije moždanih hemisfera, a između pojedinih struktura se formiraju neuronske veze. Nastavlja se poboljšanje kičmene moždine, svih njenih motornih i senzornih nervnih vlakana.

U 20. nedelji trudnoće, fetus se stalno kreće u materici, praveći pauze samo za spavanje. Pokrete fetusa u ovom trenutku može osjetiti svaka žena. U prosjeku, beba se osjeti 5-6 puta na sat. Žena u ovom periodu ne uhvati sve pokrete fetusa. S vremenom će beba postajati sve jača i jača, a nakon nekoliko sedmica moći će se lako pratiti svaki pokret malog čovjeka.

Potpuno formirana posteljica obavlja sve svoje funkcije:

• hrana (dobivanje svih potrebnih elemenata);
• izmjena plinova (opskrba kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida);
• sinteza hormona (proizvodnja progesterona, placentnog laktogena i drugih hormona koji podržavaju trudnoću);
• zaštita (krvno-placentarna barijera sprječava ulazak opasnih tvari u krv fetusa);
• održavanje imuniteta (posteljica propušta majčina antitijela koja štite bebu od raznih bolesti).

U većini slučajeva, posteljica se pričvršćuje za dno ili jedan od zidova materice. Ova lokacija plodnog mjesta smatra se optimalnom tokom trudnoće. U rijetkim slučajevima, posteljica može biti preniska, djelomično ili potpuno blokirajući izlaz iz maternice. Ovo stanje se zove placenta previa. Potpuna prezentacija može uzrokovati krvarenje u drugoj polovini trudnoće i biti razlog za carski rez.

Stanje zene

20 sedmica je svojevrsni ekvator trudnoće. Opće stanje buduće majke ostaje prilično stabilno. U drugom tromjesečju trudnoće promjene raspoloženja se ne javljaju tako često, a žena je najčešće dobro raspoložena. Tokom ovog perioda mnoge žene primjećuju nalet snage i energije. Sada, više nego ikad, moguće je živjeti aktivnim životom, komunicirati sa porodicom i prijateljima, a da ne osjećate isti umor u prvim sedmicama trudnoće.

U 20. sedmici materica je skoro do pupka. Trbuščić buduće majke postaje vidljiv drugima i neće ga uvijek biti moguće sakriti ispod odjeće. Linija struka nestaje, bokovi se šire, a masne naslage se talože na pravim mjestima. Pigmentacija se pojavljuje duž bijele linije trbuha. Moguć je pojačan rast dlaka na ovom području.

Povećanje abdomena neminovno dovodi do činjenice da se težište tijela pomjera. Položaj buduće majke se mijenja: leđa i ramena lagano odstupaju, a karlica izlazi naprijed. Povećava se opterećenje karličnih kostiju, što dovodi do pojave karakterističnih vučnih bolova. Promjene u držanju i pomicanje centra gravitacije također izazivaju bolne senzacije u lumbalnoj regiji i sakrumu.

Ukupno povećanje težine u 20. sedmici iznosi oko 4 kg. U prosjeku, svaka žena doda 300 do 500 grama sedmično. Brzo povećanje tjelesne težine može ukazivati ​​na stvaranje latentnog edema i razvoj rane preeklampsije. U prilog preeklampsije takođe govori iznenada uske cipele... Ako se pojavi očigledan ili latentni edem, trebate obavijestiti svog liječnika o tome što je prije moguće.

Mogući problemi

Usred trudnoće buduću majku čekaju razne nevolje. Između svih mogući problemi sljedeći uslovi zaslužuju posebnu pažnju:

Krvarenje

Placenta previa jedan je od najčešćih uzroka krvarenja u drugoj polovini trudnoće. Uz ovu patologiju, plodno mjesto blokira izlaz iz maternice i time ometa normalan razvoj trudnoće. Fetus koji raste svom težinom pritišće placentu, što može dovesti do njenog oštećenja i razvoja krvarenja.

Tokom trudnoće, nisko postavljena posteljica može migrirati i postati udobnija. Migracija placente se obično događa na kraju drugog ili početkom trećeg trimestra. Najpovoljnija lokacija fetalnog mjesta je 7 cm i više od unutrašnjeg ždrijela. Nakon migracije, rizik od krvarenja se značajno smanjuje, a povećava se vjerovatnoća spontanog porođaja na vrijeme.

Krvarenje u drugoj polovini trudnoće može biti povezano sa drugim stanjima:

• abrupcija placente;
• trudnoća koja se povlači;
• erozija grlića materice;
• decidualni polip.

Ako imate krvavi vaginalni iscjedak bilo kojeg intenziteta, svakako trebate posjetiti ljekara. U slučaju jakog krvarenja treba pozvati hitnu pomoć.

Anemija zbog nedostatka gvožđa

Sredinom trudnoće značajno se povećava rizik od razvoja anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Povećanje BCC-a i neizbježno razrjeđivanje krvi dovode do toga da raspoloživo željezo više nije dovoljno za normalno funkcioniranje cijelog organizma. Nedovoljan unos gvožđa hranom pogoršava situaciju, što dovodi do razvoja tipične znakove anemija:

• opšta slabost;
• pospanost;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• bljedilo kože;
• kardiopalmus.

Kompletna krvna slika će pomoći da se potvrdi ili odbije dijagnoza. Na razvoj anemije ukazuje smanjenje hemoglobina ispod 110 g/l i smanjenje koncentracije eritrocita. Teška anemija može dovesti do hipoksije fetusa i odgođenog razvoja. Za prevenciju takvih komplikacija propisuju se preparati željeza u tabletama ili injekcijama.

Nesanica

Sredinom drugog trimestra trudnoće sljedeća stanja mogu uzrokovati nesanicu:

• uzbuđenje nervnog sistema, karakteristično za ovaj period;
• rastući stomak koji vas sprečava da zauzmete udoban položaj;
• noćni grčevi;
• nadutost i nelagodnost u abdomenu;
• strahovi i brige za bebu.

Konstantna nesanica može uzrokovati da se osjećate loše i dovesti do nervnog sloma. Kako se to ne bi dogodilo, buduća majka treba unaprijed da vodi računa o svom stanju. Evo nekoliko jednostavnih smjernica koje će vam pomoći da se opustite i uključite u san:

1. Pridržavajte se dnevne rutine. Pokušajte se probuditi i otići u krevet u isto vrijeme.
2. Pripremite se za noćni san unaprijed. Uvedite ritual koji će vam omogućiti da se postepeno prilagodite odlasku na spavanje. To može biti šolja toplog mleka ili kefira uveče, dobra knjiga ili mirna muzika pre spavanja.
3. Izbjegavajte rješavanje problema i svađa prije nego što zaspite.
4. Stvorite mirno i prijatno okruženje u svojoj spavaćoj sobi. Rasklopite krevet, prigušite svjetla i ugasite TV i kompjuter. Ne zaboravite da podesite telefon na nečujni način rada.
5. Pokušajte večerati barem 2-3 sata prije spavanja. Konzumiranje teških obroka noću može uzrokovati nesanicu.
6. Obavezno prozračite prostor prije spavanja. U toploj sezoni najbolje je spavati s otvorenim prozorom.
7. Koristite jastuk za trudnice kako biste se udobno smjestili i spavali.

Ankete

U akušerskoj sedmici 20, br planirane preglede... Sve što trebate je da na vrijeme posjetite ljekara i ispričate mu sva svoja osjećanja. Tokom termina lekar će obavezno proveriti povećanje telesne težine, proceniti krvni pritisak i opšte stanje buduća majka. Preporučljivo je posjetiti ljekara svake 2 sedmice.

U 20. sedmici trudnoće možete se podvrgnuti drugi ultrazvučni skrining... Optimalno vrijeme za ovu studiju je 18-21 sedmica. Ultrazvučni pregled vam omogućava da procenite sledeće parametre:

• stanje fetusa, njegova visina i približna težina;
• usklađenost veličine fetusa s periodom ove trudnoće;
• otkucaji srca fetusa (norma 140-160 otkucaja u minuti);
• stanje svih unutrašnjih organa;
• razvoj mozga;
• količina amnionske tečnosti;
• debljina i lokacija posteljice;
• stanje protoka krvi u posteljici, maternici i pupčanoj vrpci;
• dužina grlića materice (normalno 3-3,5 cm).

Na osnovu rezultata ultrazvučnog pregleda, doktor donosi zaključak o stanju fetusa, a također procjenjuje mogući rizici intrauterine patologije. Uz simultanu doplerometriju, nužno se procjenjuje brzina protoka krvi u sistemu majka-posteljica.

20 nedelja je dobro vreme da počnete da brinete o svom telu. Ako još uvijek niste počeli da se bavite specijalnom gimnastikom ili jogom za trudnice, razmislite o tome sada. Šta daje umjerena fizička aktivnost u ovom ključnom periodu?

• trening mišića i ligamenata karlice za udobno nošenje djeteta;
• priprema za porođaj;
• održavanje opšteg tonusa organizma;
• aktivacija protoka krvi u karličnim organima;
• povećan imunitet;
• poboljšano raspoloženje.

Jogu ili specijalnu gimnastiku možete raditi kod kuće ili u fitnes centru. Ako se prije trudnoće niste bavili sportom, najbolje je da se prijavite za individualne ili grupne treninge sa iskusnim instruktorom. Trener ne samo da će vam pokazati kako se bezbedno kretati, već će vas naučiti i pravilnom disanju tokom treninga. Vještine stečene na treningu će vam svakako biti od koristi tokom cijele trudnoće i porođaja.

1. Trening se izvodi samo kada se osjećate dobro.
2. Sve vježbe se rade glatko, bez naglih pokreta i trzaja.
3. Zabranjene su vježbe na trbušnim mišićima, kao i u ležećem položaju.
4. Sve vježbe se rade u skladu sa svojim mogućnostima i mogućnostima. Ne bi trebalo da se previše trudite. U svakom trenutku možete pauzirati, opustiti se i dobiti snagu.
5. Tokom treninga treba pažljivo pratiti svoja osjećanja. Za bilo kakvu nelagodu, morate prekinuti trening i potražiti pomoć od trenera.

Prije početka treninga, neće biti suvišno konzultirati se s liječnikom. Za neke komplikacije trudnoće zabranjena je svaka fizička aktivnost. Imate li kontraindikacije za jogu ili gimnastiku možete saznati kod svog ginekologa prilikom sljedećeg posjeta.

U okviru drugog skrininga u 20. nedelji trudnoće radi se ultrazvučni pregled koji je neophodan za:

• procijeniti tok trudnoće,
• utvrditi spol djeteta,
• identificirati prisustvo malformacija intrauterine bebe.

Uz pomoć ultrazvuka, u ovom trenutku, izračunava se korespondencija veličine fetusa s gestacijskom dobi, utvrđuje se stanje amnionske tekućine, kao i placente.

Ultrazvuk omogućava proučavanje razvoja i funkcionisanja unutrašnjih organa. Posebna pažnja se poklanja proučavanju srca djeteta.

Osim ultrazvuka, moguće je krvne pretrage, urin za procjenu stepena povećanja i stanja materice. Laboratorijski test krvi omogućava kontrolu nivoa šećera, kako bi se utvrdio početak razvoja anemije.

Prema proučavanju krvi može se suditi o radu bubrega, prisutnosti latentnog oblika upalnih procesa u tijelu. Osim ultrazvuka, neophodan je biohemijski test krvi, trostruki test pomaže u procjeni nivoa hCG hormona, estriola i fetoproteina, što omogućava procjenu stepena rizika od razvoja odstupanja kod djeteta, razvoja hromozomskih abnormalnosti .

Glavna stvar ovisi o tome kakav život buduća majka vodi: kako će proći porođaj i da li će novorođenče biti zdravo.

Ograničenja

U trudnoći 20 nedelja postoje mnoge zabrane kojih se treba pridržavati:

Loše navike

Od trenutka začeća, odnosno od trenutka planiranja oplodnje, treba da napustite loše navikeštetno za fetus. Pušenje, pijenje alkohola je opasno u embrionalnom, perinatalnom i postnatalnom periodu razvoja bebe.

Pregrijavanje

Pregrijavanje često dovodi do prijevremenog porođaja. Da biste izbjegli nesreću, ne smijete ići u saune i kupke. Dugotrajno izlaganje suncu je opasno i za buduću majku. Sunčanje je moguće samo u hladovini u jutarnjim satima.

Pozicije za odmor

Prijetnja od prijevremenog porođaja može nastati zbog ležanja na stomaku, dužeg mirovanja na leđima ili desnoj strani. Protok krvi kada se sjedi u položaju prekriženih nogu je poremećen, što dovodi do gladovanja kiseonikom, što može rezultirati pobačajem.

Fizičke vežbe

Kontraindicirano u 20. sedmici trudnoće su nagli pokreti, savijanje, podizanje utega.

Ove radnje mogu izazvati hipertonus maternice, koji je prepun pobačaja. Cipele sa visokom potpeticom izazivaju pojačan stres na kralježnicu i donje ekstremitete, što će se negativno odraziti u budućnosti.

Ekstremni sportovi i putovanja

U 20. sedmici trudnoće zabranjeni su ekstremni sportovi, zamjenjuju ih mirni vidovi rekreacije. Putovanje je dozvoljeno jer je ostalo dosta vremena do porođaja. Nema zabrane ni letova u avionu. Prilikom putovanja automobilom potrebno je napraviti stajanja u intervalima od četiri sata radi jela. Nakon 2 sata morate izaći iz auta da zagrijete noge. Trudnica može voziti najviše sat vremena.

• Uspon na visinu veću od 1 km nadmorske visine.
• Ronjenje.
• Padobranstvo.

Šta je dobro za mamu i bebu

Dvadeseta nedelja trudnoće zahteva nastavak pravilne ishrane, zdrav način života. Dozvoljeno časovi plivanja, akva aerobik, nordijsko hodanje. Preporuča se hodanje mirnim tempom po zelenoj površini.

Koristi mu komunikacija sa prijateljima i rođacima, odlazak u muzeje, poseta pozorištu. Preporučljivo je da svoje slobodno vrijeme posvetite omiljenim aktivnostima.

Sex

Ako nema zabrane lekara, nastavak intimnog života pozitivno će uticati na tok trudnoće. U ovom slučaju prednost treba dati udobnim položajima. Ako osjetite nelagodu, promijenite položaj ili dovršite snošaj. Seks treba trudnici da donosi zadovoljstvo, u kojem se proizvodi hormon sreće, koji pozitivno utiče na emocionalni razvoj baby.

Prehrana za buduću majku

Prehranu je potrebno organizovati tako da, dok primate sve potrebne nutrijente, ne osjećate prenatrpan želudac. Obroci treba da budu česti i mali. Užine uključujući svježe voće i povrće, prirodni sokovi su dobrodošli.

U prehrani je obavezno prisustvo nemasnog mesa, mlijeka i fermentiranih mliječnih proizvoda, raznih žitarica, morske ribe, kruha od mekinja. Jela za trudnicu pripremaju se kuhanjem, dinstanjem ili kuhanjem na pari. Dimljena i pržena hrana isključena je iz prehrane. Čokolada nije poželjna, bolje je da tijelo unose ugljikohidrate iz voća i žitarica.

Do kraja dvadesete sedmice trudnoće završit će se i njena prva polovina - uostalom, prošlo je već pet akušerskih mjeseci. Ovo je važna prekretnica za trudnicu - ona počinje u potpunosti shvaćati svu odgovornost za bebu, jer ga sada bolje osjeća.

Beba također prolazi kroz važnu fazu - završava se formiranje njenih organa, a od sada će rasti i poboljšavati se. Počinje da preuzima kontrolu nad svojim tijelom - nije uzalud da upravo u tom periodu majke prvi osjete pokret bebe.

Mnoge majke osjećaju anksioznost i strah za život i dobrobit svoje bebe. Ako i vi ne možete da se oslobodite ovih emocija - potražite pomoć najbližih, upoznajte majke koje su u kasnijim terminima na igralištu ili su već rodile bebu - njihova pomoć i saveti će vam mnogo pomoći!

20. sedmica trudnoće: koliko mjeseci je prošlo? Završava se peti akušerski mjesec trudnoće (u jednom akušerskom mjesecu - tačno 4 sedmice, odnosno 28 dana).

Šta se dešava?

Stomak u 20. nedelji trudnoće možda drugima još nije uočljiv, ali vidite kako se zaokružio. Ova gestacijska dob je zlatna - rana toksikoza je već završila, mama ima odličan apetit, praktički nema zdravstvenih problema, a beba se već osjeća.

Vrlo rijetko koga u ovom periodu mogu mučiti bolovi u leđima, žgaravica i mučnina, proširene vene, zatvor i hemoroidi. Uglavnom, ovi problemi trudnicu počinju proganjati tek nakon nekoliko sedmica, a sada možete uživati ​​u svom dobrom zdravlju i komunikaciji sa bebom.

Fetus i njegov razvoj u 20. sedmici gestacije

Fetus u 20. nedjelji trudnoće je još uvijek vrlo sićušan - njegova težina je 270-300 g, a dužina od tjemena do prstiju nije veća od 25-27 cm.

Klinac aktivno raste i razvija se, mnogo stvari radi po prvi put.

Razvijaju se oči fetusa - na mrežnici se pojavljuju fotoreceptori. Vaše dijete sada može razlikovati svjetlost. Ako su bebine oči bile zatvorene pre 20. nedelje trudnoće, sada počinje da se formira refleks treptanja. Osim toga, izrazi lica se aktivno poboljšavaju - dijete žmiri, otvara usta i pravi grimase.

U koži se formiraju svi slojevi, ona postaje deblja i crvenilo. Ako je prije toga koža bila prozirna i glatka, sada postaje gušća, na njoj se stvaraju nabori. Osim toga, lojne žlijezde, koje proizvode posebnu tajnu, počinju aktivno raditi. Ova tajna - originalni lubrikant - oblaže kožu fetusa, štiteći je od vlage i drugih faktora. Osim toga, na koži se počinje stvarati lanugo, na mjestu kose, obrva i cilija pojavljuje se paperje. Bebini neven rastu.

Bebino srce se također aktivno razvija - u ovom trenutku otkucaji srca fetusa ne mogu se vidjeti samo na ultrazvučnom pregledu, već se mogu čuti i stetoskopom kroz majčin stomak.

Nervni sistem djeteta sazrijeva - počinje se aktivno kretati, pokušava prstima uhvatiti dijelove tijela, pupčanu vrpcu i siše prst.

Pluća se aktivno formiraju, ali u ovoj fazi razvoja još nisu u stanju opskrbiti bebu kisikom. Proći će još nekoliko sedmica i dijete će početi izvoditi trenažne pokrete disanja, pripremajući se za samostalan život.

Crijeva također počinju aktivno raditi - dijete guta amnionsku tekućinu, zbog čega se u crijevima formira mekonij - prvi izmet koji će napustiti crijeva bebe nakon rođenja.

Fotografija bebe, ultrazvuk

U nastavku vam predstavljamo fotografije ultrazvuka u ovom trenutku.

Pravilna ishrana

Ishrana je jedan od najvažnijih aspekata trudnoće, jer i nedostaci i višak ishrane mogu dovesti do ozbiljnih problema. S obzirom na to da sada postoji aktivna formacija svih sistema bebe, od vitalne je važnosti da se njegovo tijelo obezbijedi svim potrebnim materijalima.

Prehrana trudnice u 20. sedmici trebala bi biti lagana i raznolika - to su svježe začinsko bilje, nemasno meso, nemasna riba, mliječni proizvodi i žitarice. Vrijedno je isključiti jednostavne ugljikohidrate iz prehrane, koji ne donose nikakvu korist bebi i majci. Ne morate jesti začinjenu i kiselu hranu. Konzumiranje alkohola tokom formiranja bebinog nervnog sistema može biti pogubno za njegov dalji razvoj.

Treba se pridržavati režima pijenja - potrebno je piti puno čiste vode, voćnih napitaka i svježe cijeđenih sokova, slab čaj s mlijekom. Bolje je izbjegavati kupovne sokove i potpuno odbiti upotrebu slatkih i gaziranih pića. Ukupna zapremina tečnosti mora biti najmanje 2 litre dnevno.

Kako ne bi došlo do povećanja krvnog tlaka i pojave edema, trebali biste značajno ograničiti upotrebu soli. Sol negativno utječe na rad krvnih žila, štoviše, doprinosi nakupljanju viška tekućine u tijelu.

Također je potrebno pratiti količinu unesenih kalorija - težina bi se trebala povećati za najviše 3-5 kg. Ako se do sredine trudnoće previše ugojite, tada ćete imati ozbiljnih problema prije porođaja, a i sam proces porođaja će biti komplikovan. Ako se previše ugojite, preispitajte svoj plan ishrane, uključite više vlakana u prehranu i ograničite unos ugljikohidrata.

Mešanje bebe u 20. nedelji trudnoće

Dvadesetu sedmicu trudnoće za prvorotke obilježavaju prvi pokreti bebe. Naravno, mogli ste i prije osjetiti ove nježne dodire: mnoge majke prve pokrete bebe upoređuju s dodirom krila leptira, dok druge kažu da izgleda kao da riba pliva u stomaku. Ako vas je beba ranije zadovoljila svojom aktivnošću, sada možete jasno razlikovati njene pokrete od rada crijeva i drugih osjeta.

Vaša beba je još veoma mala, tako da se može slobodno kretati u materici. Naravno, većinu vremena odmara. Ali s vremena na vrijeme može ozbiljno zasmetati majci svojom aktivnošću. Gledati kako se vaša beba ponaša, razgovarati s njom i pjevati pjesmice – to će mu pomoći da se smiri. Ako primijetite da je beba postala previše aktivna, ne smiruje se - to može ukazivati ​​na nedostatak kisika ili neugodan položaj koji je mama zauzela. Pokušajte promijeniti položaj, hodajte, izađite na svjež zrak.

Mamina osećanja

Mama u 20. nedelji trudnoće može doživeti mnogo novih, ne uvek divnih, senzacija. Naravno, do tada ne biste trebali imati nikakvih posebnih zdravstvenih problema, ali sve veći trbuščić može uzrokovati niz neugodnih senzacija.

Prvo, zbog pomjeranja centra gravitacije može se pojaviti bol u kralježnici. Postajete nezgodniji, iako se to još ne primjećuje. Ako vam trbuh raste dovoljno brzo i izaziva vam nelagodu, vrijeme je da razmislite o nošenju posebnog zavoja koji će vam pomoći u uklanjanju nelagode.

Osim toga, brzi rast trbuščića uzrokuje istezanje kože, što može izazvati svrab. Kako biste izbjegli ove neugodne senzacije, svaki dan nanesite posebne proizvode na kožu trbuha. Ispravna njega iza kože pomoći će da se izbjegnu strije i strije.

Povećanje maternice i stiskanje krvnih žila može dovesti do takvih neugodnih pojava kao što su hemoroidi i proširene vene. Zatvor doprinosi pojavi hemoroida, zbog čega je potrebno u ishranu uključiti više vlakana i vode. Da biste spriječili proširene vene, morate nositi posebno elastično donje rublje za trudnice.

Ako je maternica mnogo manja nego što bi trebala biti, ne osjećate pokrete fetusa - to može biti znak malo vode ili smrznute trudnoće. Niska količina vode tokom trudnoće takođe može ukazivati ​​na malformacije fetusa. Ultrazvučni skrining, koji se sprovodi u periodu od 20-23 nedelje, moći će da odgovori na ova pitanja.

Grčevi u listovima postaju prilično čest problem u drugom tromjesečju trudnoće - javljaju se iz više razloga: debljanje, povećan volumen krvi u cirkulaciji i nedostatak kalcija. Ako vas grčevi previše muče, pokušajte da se više odmarate i jedite hranu bogatu kalcijumom. Vodite računa da imate dovoljno vode.

Šta ako blizanci?

Ako imate dvije mrvice koje žive u vašem trbuhu, onda njihov razvoj odgovara vremenu - oni također postaju vrlo aktivni, što može uzrokovati nelagodu mami. Trbuščić raste brže u prisustvu blizanaca, pa majku već mogu mučiti bolovi u kičmi, žgaravica i mučnina. Mama često trči u toalet zbog kompresije mjehura.

Ako je prije 20. tjedna trudnoće s blizancima opasnost od pobačaja bila prilično visoka, ali sada je značajno smanjena. Ostatak trudnoće sa blizancima se u ovom trenutku ne razlikuje od uobičajene.

Iscjedak i bol u 20. nedjelji trudnoće

U 20. sedmici trudnoće možete primijetiti pojačan iscjedak - to je zbog dotoka krvi u genitalije. Iscjedak ne smije biti jako obilan, viskozan, providan ili mliječan, kiselkastog mirisa.

Pojava obilnog vodenastog iscjetka može ukazivati ​​na curenje plodove vode, a žuto-zeleni smrdljivi ili sirasti iscjedak, praćen jakim svrabom, može ukazivati ​​na infekciju.

Pri niskoj placentaciji moguća je pojava grimizne krvi. Ako imate ovaj period, niska placentacija se može manifestovati periodičnim krvarenjem. U ovoj situaciji liječnici pomno prate tok trudnoće i propisuju poseban tretman.

Za bilo kakva odstupanja od norme u prirodi iscjedka, potrebno je da se obratite svom liječniku.

Bol u 20. nedelji trudnoće ne bi trebalo da muči mamu. Može doći do određene nelagode u kralježnici zbog povećanog opterećenja na nju. Mogući su i bolovi i grčevi u nogama - iz gore navedenih razloga.

Također u ovom periodu moguća je pojava trenažnih kontrakcija - ovo je bezbolna kontrakcija maternice, koja prolazi nakon promjene položaja ili hodanja - tako se tijelo priprema za porođaj. Ako osjetite jake bolove u trbuhu, u iscjetku se pojavljuje krv ili je poprimila Smeđa boja- hitno idite u kliniku, ovi znakovi ukazuju na prijetnju prekida.

Neophodno istraživanje i analiza

Tokom ovog perioda posete prenatalna ambulanta mjesečno, prije svake posjete se radi analiza urina. Ultrazvuk u 20. nedelji trudnoće omogućava vam da procenite razvoj deteta, da identifikujete odstupanja u strukturi organa, kršenja formiranja amnionske tečnosti. Osim toga, ultrazvuk ispituje opskrbu bebe krvlju, ispituje žile pupčane vrpce.

Na prijemu u antenatalnoj ambulanti lekar će izmeriti veličinu karlice i visinu dna materice, obim stomaka i pritisak. Često se radi pregled na stolici kako bi se procijenilo stanje grlića materice.

Ostale studije se provode samo ako postoje indikacije i odstupanja utvrđena tokom pregleda.

Seks u 20. sedmici trudnoće. Da li je to moguće ili ne?

Seks u 20. nedelji trudnoće ne samo da nije kontraindikovan, već je koristan za majčin organizam i uspostavljanje porodičnih odnosa. U ovoj fazi trudnoće tate najčešće počinju brinuti o činjenici da žena više voli dijete, a sada će sve svoje vrijeme biti posvećeno bebi. Seks će vam pomoći da pokažete da vam je muž jednako važan kao i prije. Pokažite da ga i dalje volite, a dete će samo dodati ljubav i privrženost vašem braku.

Tokom seksa treba biti oprezan, iako je rizik od nanošenja štete djetetu minimalan - ono je pouzdano zaštićeno od uticaja okoline.

Koristan video

Pitanja - odgovori

Imam prvu trudnocu, 20 sedmica - voda curi za 24 sata. Koliko je to opasno za dijete?

Curenje amnionske tekućine u ovom trenutku ukazuje na prijetnju pobačaja ili infekcije fetusa. U ovom stanju potrebna je hospitalizacija i liječenje u cilju produžavanja trudnoće i sprječavanja širenja infekcije na fetus.

U posljednje vrijeme često me muči zatvor. Koliko je opasan i šta znači zatvor u 20. nedelji trudnoće?

Zatvor tokom trudnoće povezan je s promjenama u hormonalnim razinama i crijevnom kompresijom trudne materice. Stalni zatvor može dovesti do hemoroida. Da biste spriječili zatvor, jedite puno vlakana, suhih šljiva i drugog sušenog voća, pijte više vode.

Koliki bi trebao biti hemoglobin u 20 sedmici gestacije? Prije trudnoće analiza je pokazivala 130g/l, ali sada je 115g/l - nije li opasno za dijete?

Od 20. tjedna trudnoće, volumen krvi trudnice počinje se aktivno povećavati - to je neophodno kako bi se beba i majka dovoljno opskrbile kisikom i hranjivim supstratima. Zbog toga je moguće razrijediti krv svojim tekućim komponentama, na toj pozadini nivo hemoglobina može pasti na 110 g / l - fiziološka anemija trudnica. Kod nižih vrijednosti hemoglobina, Vaš ljekar će Vam propisati liječenje. Takođe treba da jedete hranu bogatu gvožđem – džigericu, meso, jabuke.

Nedavno sam primijetila da se iz bradavica izlučuju kapljice tekućine. Da li je moguće da ovo proizvodi kolostrum u 20. sedmici gestacije?

Ne samo da se materica priprema za porođaj, već i mliječne žlijezde žene. Lučenje kolostruma može početi u 16. sedmici gestacije – primijetit ćete kapljice ljepljive, slatke tečnosti na bradavicama. Bradavice su, takoreći, podmazane. Ni u kom slučaju ne pritiskajte bradavice - možete izazvati povećanje tonusa maternice. Nosite posebne obloge, samo pamučno donje rublje, pažljivo pazite na higijenu grudi.